《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》試題及答案一、單選題1、醫(yī)務(wù)人員直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后應(yīng)（ A）A.先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒B.用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手C.進(jìn)行衛(wèi)生手消毒D.直接戴雙層外科手套2、耐高溫、耐濕的物品和器材，應(yīng)首選什么滅菌方法？（ C）A.干熱滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.壓力蒸汽滅菌D.化學(xué)消毒劑浸泡滅菌3、醫(yī)護(hù)人員洗手時(shí)取適量的皂液認(rèn)真揉搓雙手至少（B）A.10秒B.15秒C.20秒D.25秒4、接觸皮膚粘膜的器具和用品必須達(dá)到的消毒水平為（ C）A.清洗B.清潔C.消毒D.滅菌5、含氯消毒劑浸泡法，將待消毒的物品浸沒于裝有含氯消毒劑溶液的容器中，加蓋。對細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒，用含有效氯（B）的消毒液浸泡時(shí)間為（F），對經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯20005000消毒液，浸泡〉30。A.1000B.500 C.300 D.250E.>5F.>10G.>30H.>606、醇類消毒劑消毒診療器具，應(yīng)將待消毒的物品浸沒于裝有70% 80%（體積比）的乙醇溶液中并加蓋；消毒作用時(shí)間（A），或進(jìn)行表面擦拭消毒A.>30B.>20C.>15D.>107、您在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過的醫(yī)用針頭、手術(shù)刀片、備皮刀、縫針等銳器應(yīng)投入下列何種顏色容器或垃圾袋？（D）A.黃色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.紅色垃圾袋D.黃色標(biāo)志銳器盒8、手術(shù)中避免手術(shù)部位感染的措施不正確的是 （D）A.最大限度地減少人員數(shù)量和流動(dòng)B.保證使用器械達(dá)到滅菌水平C.D.首選開放式引流9、下面關(guān)于留置導(dǎo)尿措施不正確的是（D）置管前必須嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)癥，避免不必要的尿管停留戴無菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)置管后妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以防尿路感染。10、穿刺部位的皮膚消毒方法，如使用 70—80%（體積分?jǐn)?shù)）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用時(shí)間（CA.1B.2 ）。C.3D.411、產(chǎn)房（人流室）使用面積不少于（B）A.10m222.20m2C.30m12、感染性敷料應(yīng)棄置于下列哪種袋內(nèi)并及時(shí)密封（A.單層黃色醫(yī)療廢物袋B.雙層黃色醫(yī)療廢物袋C.單層黑色垃圾袋 D.雙層黑色垃圾袋

D.40mB）13、嚴(yán)禁在非清潔區(qū)域進(jìn)行注射準(zhǔn)備等工作,止清掃地面等工作，避免不必要的人員活動(dòng)（B）A.10分鐘B.30C.1D.2小時(shí)14、使用血管內(nèi)置管的病人應(yīng)多久評估1次（A）A.1B.21C.2D.1次15、超聲探頭應(yīng)多久進(jìn)行徹底清潔和消毒處理，干燥保存（ A）A.每班次檢查結(jié)束后B.每周2次C.每周1次D.每月1次16、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（18466-2005）的相關(guān)要求進(jìn)行，有條件的或（A）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備污水處理設(shè)施A.20張B.50張C.100張D.200張17、從滅菌器卸載取出的物品，待溫度降至室溫時(shí)方可移動(dòng)，冷卻時(shí)間應(yīng)（C）A.>10B.>20C.>30D. >60二、多選題1（）A.物品名稱B.滅菌日期C.失效日期D.檢查打包者姓名或編號(hào)E.F.滅菌批次號(hào)等標(biāo)識(shí)2、被朊毒體污染的診療器械、器具和物品的處理流程 （）A.后應(yīng)進(jìn)行雙層密閉封裝焚燒處理。B.可重復(fù)使用的污染器械、器具和物品，L60應(yīng)選用 134C 138C,18或132°C,30，或121C,60。C.使用的清潔劑、消毒劑應(yīng)每次更換。 D.每次處理工作結(jié)束后，應(yīng)立即消毒清洗器具，更換個(gè)人防護(hù)用品，進(jìn)行洗手和手消毒。3、被氣性壞疽污染的診療器械、器具和物品的處理流程 （）A.氣性壞疽污染的處理流程應(yīng)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定和要求。B.先采用含氯或含溴消毒劑1 2浸泡30 45后，有明顯污染物時(shí)應(yīng)采用含氯消毒劑5 10000浸泡至少60后.C.再按照常規(guī)進(jìn)行處理。D.操作人員操作時(shí)不必做好個(gè)人防護(hù)。4、一次性使用無菌醫(yī)療用品應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一采購，購入時(shí)索要 ()A.《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》 B.《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》及附件C.《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》 D.銷售人員畢業(yè)證5、為預(yù)防氣管插管后導(dǎo)致的呼吸道感染()A.如無禁忌，患者應(yīng)采用床頭抬高30-45度體位B.盡可能采用無創(chuàng)通氣C.吸痰時(shí)嚴(yán)格無菌操作D.重復(fù)使用的呼吸機(jī)管道、霧化器須滅菌或高水平消毒E.呼吸機(jī)管道如有明顯分泌物污染應(yīng)及時(shí)更換F.濕化器添加水應(yīng)使用無菌水每天更換。6、為預(yù)防插管后的尿路感染，應(yīng)()A.B.C.De3天更換導(dǎo)尿管一次7、為預(yù)防手術(shù)切口感染()A.擇期手術(shù)病人備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行B.手術(shù)切口皮膚消毒范圍應(yīng)符合手術(shù)要求C.對需要引流的手術(shù)切口，應(yīng)首選密閉負(fù)壓引流，盡量選擇遠(yuǎn)離手術(shù)切口、位D.E.F.8、含氯消毒劑適用于()等的消毒。A.物品B.物體表面C.分泌物D.排泄物9、含氯消毒劑水劑應(yīng)()A.于陰涼處避光、密閉保存 B.使用液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用 C.使用時(shí)限w24h。10、碘伏的消毒范圍包括()A.手術(shù)部位B.注射部位C.針灸部位D.傷口E.粘膜11、醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，內(nèi)容包括()A.清潔消毒與滅菌、隔離制度B.手衛(wèi)生制度C.醫(yī)源性感染預(yù)防與控制措施D.E.F.G.H.醫(yī)療廢物管理制度12、下列哪些產(chǎn)婦應(yīng)采取隔離待產(chǎn)、隔離分娩，按消毒隔離制度及規(guī)程進(jìn)行助產(chǎn)，所用物品做好標(biāo)識(shí)單獨(dú)處理()A.有傳染病的產(chǎn)婦B.有疑似傳染病的產(chǎn)婦C.未進(jìn)行經(jīng)血傳播疾病篩查的產(chǎn)婦D.無傳染病的產(chǎn)婦二、判斷題1、手術(shù)部位的皮膚消毒，用碘伏消毒液原液局部擦拭 2 3遍，作用至少2。（V）2、凡進(jìn)入手術(shù)室的人員應(yīng)更換手術(shù)室專用的衣、帽、一次性口罩、鞋。（X）3、非感染手術(shù)和感染手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，如在同一手術(shù)間進(jìn)行,應(yīng)先安排非感染手術(shù)、再安排感染手術(shù)。（V）4、麻醉用具定期清潔、消毒。可重復(fù)用的喉鏡、螺紋管、面罩、口咽通道、簡易呼吸器等須“一人一用一消毒”，清潔、干燥、密閉保存。（V）5、接觸產(chǎn)婦所有診療物品應(yīng)“一人一用一消毒或滅菌”，產(chǎn)床上的所有織物均應(yīng)“一人一換”。（V6、進(jìn)入患者口腔內(nèi)的所有診療器械，根據(jù)診療需要和消毒滅菌原則，必須達(dá)到一人一用一消毒或滅菌的要求。在進(jìn)行可能造成粘膜破損的操作時(shí)，所用器械必須滅菌。（V7、口腔綜合治療椅、操作臺(tái)面及所使用儀器、物體表面至少每天清潔和毒，有血液、體液污染應(yīng)立即清潔消毒。 （V8進(jìn)行針灸穿刺操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程， 針灸針具做到“一一針一用一滅菌”，火罐“一人一用一消毒”。（V）9、戊二醛適用于耐熱診療器械、器具與物品的浸泡消毒與滅菌。（X）10、盛放用于皮膚消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等應(yīng)密閉保存，每周更換2次，同時(shí)更換滅菌容器。（V）11、采取煮沸消毒時(shí)，將待消毒物品完全浸沒水中，加熱水沸騰后維持》15。（V12、無菌物品、清潔物品、污染物品沒必要分區(qū)放置。無菌物品也沒必按滅菌日期順序置于無菌物品存放柜內(nèi)。 （X）13、超聲探頭沒有必要一人一用一消毒。（X）14、工作人員可以用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。 （X）15、預(yù)真空滅菌器不應(yīng)在每日開始滅菌運(yùn)行前空載進(jìn)行試驗(yàn)。 （X）16、滅菌物品進(jìn)行裝載時(shí)，材質(zhì)不相同時(shí)，紡織類物品應(yīng)放置于上層、放，金屬器械類放置于下層（V ）17、預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器的裝載量不應(yīng)超過柜室容積的90%應(yīng)小于柜室容積的105%（V18、進(jìn)入病室的治療車、換藥車不應(yīng)配有速干手消毒劑。（X）19、 多劑量用藥可以使用用過的針頭及注射器再次抽取藥液。（X ）2030天。（X）19、手衛(wèi)生設(shè)施要求重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭（V）20、碘酊適用于手、皮膚、黏膜及傷口的消毒。 （X）四、填空題（每空1分，共15分1、科室布局流程應(yīng)遵循（潔污）分開的原則，診療區(qū)、污物處理區(qū)、生活區(qū)等區(qū)域相對（獨(dú)立），布局合理，（標(biāo)識(shí)）清楚，通風(fēng)良好。2、環(huán)境與物體表面一般情況下先清潔再（消毒）。當(dāng)其受到患者的血液、體液等污染時(shí)，先去除（污染物），再清潔與消毒。清潔用具應(yīng)（分區(qū)）使用，標(biāo)志清楚，（定位）放置。3、一次性使用無菌醫(yī)療用品應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一采購，并進(jìn)行（質(zhì)量）驗(yàn)收，建立（出入庫）登記賬冊。用前應(yīng)檢查小包裝的 （密封性、（滅菌日失效（醫(yī)療廢物進(jìn)行處置不得重復(fù)使用。4、當(dāng)?shù)赜嗅t(yī)療廢物集中處置單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、收集后，3年。5、含有乙醇或異丙醇的復(fù)方碘伏消毒劑可用于手、皮膚消毒，原液擦拭1-2遍，作用1-2，不可用于黏膜消毒。6、口腔科應(yīng)使用防虹吸手機(jī)。7、進(jìn)行拔罐、刮痧、中藥足浴等操作時(shí)，相關(guān)器具和物品做到 “一人用一消毒”或“一人一用一滅菌”。 8—次性針灸針具、中藥足浴一次性塑料袋連同足浴液嚴(yán)禁 重復(fù)使用。用后按損傷性醫(yī)療廢物處理;可重復(fù)使用的針灸針具及拔罐、刮痧、中藥足浴器具等物品，使用后按規(guī)定進(jìn)行清洗與滅菌。9、特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽等應(yīng) 就地嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室。1011的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌12（中取出的無菌物品，雖未使用也不可放入無菌容器（包裝）內(nèi)，應(yīng)重新滅菌處理后方可使用。13、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)測，如安全注射時(shí)其中有要求：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明 開啟日期和時(shí)間 ，放置時(shí)間超過小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)間不得超過 倡使用小包裝。14、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)保持床單位的清潔，病人出院時(shí)應(yīng)進(jìn)行清潔和終末消毒 。15、發(fā)生3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)或5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)牛行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)扌報(bào)告。16、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要健全醫(yī)院感染管理體系，實(shí)行主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制，配備醫(yī)院感染管理專（兼）職人員，承擔(dān)醫(yī)院感染管理和業(yè)務(wù)技術(shù)咨詢、指—導(dǎo)工作。相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的醫(yī)院感染管理知識(shí)崗位培訓(xùn)并經(jīng)考核合格。17、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。18、進(jìn)口的一次性使用無菌醫(yī)療產(chǎn)品應(yīng)有相應(yīng)的中文標(biāo)識(shí)等，發(fā)現(xiàn)不合 產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)不得使用。使用中發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他異常情況時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即停止使用，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門。19、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)消毒對象選擇消毒劑的種類，所用的消毒劑必須由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一采購，購入時(shí)索要《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》 、《消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價(jià)報(bào)告》等證明文件，建立進(jìn)貨驗(yàn)收和出入庫登記賬冊。嚴(yán)格按照消毒劑使用說明書中的使用范圍、方法、注意事項(xiàng)正確使用。20、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握消毒劑的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時(shí)間、影響因素等，保證消毒效果的可靠。21、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格遵循“能口服的不注射，能肌肉注射的不靜脈注射”的用藥原則，規(guī)范抗菌藥物的種類、劑量、給藥時(shí)間和途徑。22、手消毒劑應(yīng)標(biāo)啟用時(shí)間，在有效期內(nèi)使用。23、 治車、換藥車上物品應(yīng)擺放有序，上層為清潔區(qū)—層為污染 利器盒放置于治療車的側(cè)—24、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按照先清潔傷口、后感染傷口依次進(jìn)行。25、床單元應(yīng)定期清潔，遇污染時(shí)及寸清潔與消毒。直接接觸皮膚的床上用品一人一換，遇污染及時(shí)更換。26、配藥、皮試、胰島素注射、免疫接種等操作時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行注射器“一 —人一針一管一用”。27、壓力蒸汽滅菌包括下排氣式和預(yù)真空壓力蒸汽滅菌。28、預(yù)真空壓力蒸汽滅菌溫度需達(dá)到132 134C，時(shí)間4,壓力205.8。29、 下氣壓力蒸汽滅菌器中，大包宜擺放于上層丄包宜擺放于下層。 30、手術(shù)器械包、硬式容器應(yīng)平放；盆、盤、碗類物品應(yīng)斜放，包內(nèi)容器開 口 朝 向 一 致玻璃瓶等底部無孔的器皿類物品應(yīng)倒立或側(cè)放；紙袋、紙塑包裝應(yīng)側(cè) 放;利于蒸汽進(jìn)入和冷空氣排出。31、使用2%的堿性戊二醛浸泡消毒時(shí)，診療器械、器具與物品在消毒前應(yīng)徹底清洗、干燥，需完全浸沒在溶液中，并應(yīng)去除器械表面的氣泡， 容器加蓋，溫度20C 25C，消毒作用到產(chǎn)品使用說明的規(guī)定時(shí)間，滅菌用10h。無菌方式取出后用無菌水反復(fù)沖洗干凈，再用無菌紗布等擦干后使用。32、強(qiáng)化酸性戊二醛使用前應(yīng)先加入調(diào)節(jié)劑（碳酸氫鈉），再加防銹劑（?硝酸鈉）充分混勻，連續(xù)使用時(shí)間應(yīng)w 14d。33、對一般污染的物品表面，用含有效氯400 700的消毒液均勻噴灑，作用10 30;對經(jīng)血傳播病原體、結(jié)核桿菌等污染表面的消毒，用含有效2000的消毒液均勻噴灑，作用〉60。噴灑后有強(qiáng)烈的刺激性氣味，人員應(yīng)離開現(xiàn)場。34、對分泌物、排泄物的消毒，用含氯消毒劑干粉加入分泌物、排泄物中，使有效氯含量達(dá)到10000,攪拌后作用〉2h;對醫(yī)院污水的消毒，用干粉有效氯50用量加入污水中，并攪拌均勻，作用 2h后排放。35、醇類消毒劑適用于手、皮膚、物體表面及診療器具的消毒。36、物體表面的消毒：使用70% 80%（體積比）乙醇溶液擦拭物體表面2遍，作用。不應(yīng)用于被血、膿、糞便等有機(jī)物嚴(yán)重污染表面的消毒37、口腔黏膜及創(chuàng)面消毒，用含有效碘10