［模擬］基礎護理知識和技能37Al型題以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。第1題：對培養(yǎng)合格的醫(yī)療技術人員，醫(yī)院承擔的任務是教學醫(yī)療科研疾病預防健康促進參考答案：A在醫(yī)療技術人員的培養(yǎng)上，醫(yī)院主要承擔的任務是保證臨床實踐教學，使醫(yī)技人員在完成醫(yī)療工作的同時，不斷積累臨床經驗，提高其診療能力。第2題：護士為患者準備備用床的目的是供暫離床活動的患者使用便于接受麻醉后尚未清醒的患者方便患者的治療和護理保持病室整潔，準備接收新患者預防皮膚并發(fā)癥的發(fā)生參考答案：D備用床的目的是：保持病室整潔、美觀，準備接收新患者。第3題：為尿失禁臥床的患者更換床單，操作不正確的是固定尿管，將引流袋先移至床的遠側使患者靠近護士，協助其翻身側臥清掃床墊，勿遺漏患者的肩下和臀下鋪好一側，使患者平臥，再翻身至床的近側包好床單四邊，鋪橡膠單和布中單參考答案：E根據節(jié)力的原則，為臥床患者換單時，應先鋪好一側的床單和中單（含橡膠單）；按翻身法使患者由床的一側改臥床的另一側；護士移步到另一側再分別鋪好床單和中單。臥床患者攜帶引流管或輸液管時，應先固定導管，再翻身側臥，防止導管脫出、受壓，或發(fā)生引流液逆流。第4題：對前來門診的患者，護士首先應進行健康教育衛(wèi)生指導預檢分診治療消毒隔離參考答案：C門診護理工作有：預檢分診；安排候診和就診；健康教育工作；治療工作；消毒隔離：保健門診。前來門診的患者，首先應進行預檢分診。第5題：門診護士在巡視候診患者時發(fā)現一患者面色及鞏膜黃染，應指導該患者到隔離門診就診提前就診立即搶救按掛號順序就診安排患者先休息參考答案：A候診室護士應按照門診號順序查對患者，扼要了解病情，遇有高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等患者，應立即安排提前就診，或送急診室處理。遇有傳染患者應轉至隔離門診就診。第6題：不屬于候診室護理工作范圍的是隨時觀察候診者的病情變化按掛號順序查對患者了解最近就診情況指導轉科就診前的檢查候診者多時，應協助醫(yī)生診治參考答案：E第7題：保健門診護士不能從事的工作內容是健康體檢疾病普查預防接種開具處方健康教育參考答案：D保健門診的護士經過培訓可直接參與健康體檢、疾病普查、預防接種、健康教育等保健工作。第8題：急診預檢分診護士遇有危重患者時應立即實施搶救通知護士長和有關科室通知值班醫(yī)師及搶救室護士報告醫(yī)務部等上級有關部門通知科主任參考答案：C急診室護士在預檢分診中遇有危重患者應立即通知值班醫(yī)師和搶救室護士；遇有法律糾紛、交通事故、刑事案件等應立即通知醫(yī)院的保衛(wèi)部門或公安部門，并請家屬或陪送者留下；遇有災害性事件應立即通知護士長和有關科室。第9題：搶救物品管理的“五定”不魚適定數量定位置定期更換定人保管定期檢查維修參考答案：C急救物品管理應做到“五定”，即定數量、品種，定點安置，定人保管，定期消毒、滅菌和定期檢查維修。第10題：如果病室溫度過高可導致患者呼吸功能抑制消化功能抑制肌肉緊張患者煩躁促進體力恢復參考答案：D一般病室的溫度要求保持在18?22°C。病室內溫度過高，機體散熱受到影響，不利于體力的恢復，患者感到煩躁，呼吸、消化功能均受干擾；溫度過低時，使患者感到寒冷、肌肉緊張，易受涼。第11題：病室濕度過低可導致患者呼吸道黏膜干燥，咽喉痛悶熱、難受頭痛、頭暈食欲缺乏多汗、面色潮紅參考答案：A第12題：濕度過高的環(huán)境對患者不利的情況是氣管切開急性胃炎腎疾病患者糖尿病患者呼吸道感染參考答案：C第13題：WHO規(guī)定的噪聲標準，白天病區(qū)較理想的強度是5?lOdB15?20dB25?30dB35?40dB45?50dB參考答案：D第14題：患者休養(yǎng)的適宜環(huán)境正確的是兒科病室冬季室溫在22?24°C產婦病室應注意保暖，不能開窗通風，以免產婦著涼支氣管擴張患者室內濕度在35%破傷風患者勿劇烈活動，室內應通風良好、光線充足哮喘患者房間可擺放鮮花和綠色植物參考答案：A適宜患者休養(yǎng)的物理環(huán)境是：①溫度，一般病室在18?22C,新生兒、手術室、產房及老年人病室以22?24C為宜；②相對濕度，以50%?60%為宜；③定時開窗通風，每次30分鐘，是降低室內空氣污染的有效措施；④特殊患者，如破傷風患者居室應安靜、光線宜暗；哮喘患者居室宜簡潔，避免接觸粉塵、花粉等過敏原。第15題：為保持病室安靜，采取的護理措施應除外減少探視醫(yī)護人員進行各種操作時做到“四輕”病室桌椅安裝橡膠墊治療車軸、門軸應經常潤滑密閉門窗，避免噪聲參考答案：E通風是降低室內空氣污染的有效措施。總是關閉門窗會使患者感覺悶熱、難受不適。應適當通風換氣。A2型題以下每一道考題下面有一個案例，每個案例分別有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。第16題：患者，男性，65歲，因呼吸困難，行氣管切開術，呼吸機輔助呼吸。對該患者病室環(huán)境的管理特別應注意適宜的溫、濕度不擺設鮮花加強通風光線適宜減少陪護，防止感染參考答案：A對呼吸機輔助呼吸患者的居住環(huán)境應特別注意保持適宜的溫度和濕度，以保持呼吸道黏膜的濕潤，防止痰液干結，減少呼吸道感染的機會。第17題：產婦，28歲，順產一男嬰。護士查房時發(fā)現病室門窗緊閉，該護士向產婦解釋通風的優(yōu)點，可除外減少產道感染的發(fā)生減少病室空氣細菌數量增加病室的氧含量降低空氣的二氧化碳含量改善空氣質量參考答案：A定時通風換氣可降低室內空氣中微生物的密度，降低二氧化碳濃度，提高氧含量保持空氣清新，調節(jié)溫、濕度，使心情愉快、精神振奮，增加舒適感。第18題：患者，女性，22歲，新入院患者。護士為其準備床位的原則是將其安排在觀察室由分管醫(yī)師安排床位根據病情需要選擇床位將其安排在監(jiān)護室按患者意愿安排床位參考答案：C第19題：患者，男性，23歲，門診候診時，突然感到腹痛難忍。護士觀察：患者面色蒼白，出冷汗，兩手冰冷，呼吸急促。護士應采取的措施是與患者溝通并給予安慰囑患者平臥休息安排患者提前就診請醫(yī)生加快診療速度給予解痙鎮(zhèn)痛藥物參考答案：C門診護士應隨時觀察候診患者的病情，如遇高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等患者，應立即采取措施，安排提前就診或送急診室處理；對病情較嚴重者、年老體弱者，可適當調整就診順序。第20題：患者，男性，82歲，呼吸道感染，體溫40°C，家屬給予氧后送診。分診護士給予的正確處置是到隔離門診就診提前就診到發(fā)熱門診就診按掛號順序就診立即報告上級醫(yī)生參考答案：B一般情況下門診護士應按照掛號順序查對患者，扼要了解病情。遇有高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等患者，應立即安排提前就診，或送急診室處理。第21題：患者，男性，40歲，右上腹肝區(qū)隱痛，伴惡心、嘔吐。門診查血清谷氨酸氨基轉移酶升高。護士應立即采集的措施是詳細詢問病史告知門診醫(yī)生提前接診進行心理護理轉入隔離門診診治測量患者生命體征參考答案：D患者右上腹肝區(qū)隱痛，血清谷氨酸氨基轉移酶升高，提示有患肝炎的可能。護士應立即安排患者轉入隔離門診診治。第22題：患者，男性，50歲，肺炎球菌肺炎。上午在護士陪送下前往放射科拍攝X線胸片，其病床應鋪成備用床暫空床麻醉床蓋被扇形折疊置于床的一側蓋折疊成被筒，平鋪于床上參考答案：B患者暫時離開床單位，為保持病室整潔，應鋪成暫空床。第23題：患者，女性，60歲，心前區(qū)壓榨樣疼痛l小時，伴脈速、冷汗、恐懼感，來院急診。護士采取的措施中不妥的是準備好搶救物品和藥品抽血送檢推車送放射科拍X線胸片開放靜脈通路心電監(jiān)護并密切觀察病情變化參考答案：C遇有危重患者急診，護士應迅速做好搶救準備；①急救物品迅速到位；②測量生命體征并記錄；③迅速建立靜脈通道；④配合醫(yī)師實施救治；⑤做好搶救記錄,包括患者和醫(yī)生到達的時間、搶救措施落實的時間、執(zhí)行醫(yī)囑的內容及病情的動態(tài)變化。第24題：患者，女性，31歲，急性腸梗阻，擬行急診手術。外科護士為其準備麻醉床，操作不正確的是輸液架置于床尾中單要遮住橡膠單蓋被縱向三折置于門對側床邊枕頭橫立于床頭，開口背門椅子放于近門側的床尾參考答案：E術后患者乘平車返回病房，然后移至病床之上。為方便患者搬移，椅子應置于門對側的床尾。第25題：患者，女性，50歲，因腦外傷，需在全麻下行開顱探查術。患者手術后，護士為其準備的床位是暫空床，橡膠單、中單上緣距床頭30?40cm麻醉床，根據病情鋪橡膠單及中單，中單應遮住橡皮單備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單暫空床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單麻醉床，被扇形折疊置于床的一側，開口向里參考答案：B應鋪麻醉床，其目的是：便于接受和護理麻醉手術后的患者；使患者安全、舒適，預防并發(fā)癥；保證被褥不被血或嘔吐物污染。床頭及中部鋪橡膠單及中單。第26題：患者，男性，70歲，癌癥晚期?；颊邩O度衰弱，對周圍事物無興趣，常處嗜睡狀態(tài)。護士評估該患者的心理反應是回避期憤怒期默認期壓抑期接受期參考答案：E接受期是臨終的最后階段，患者情緒穩(wěn)定，平靜地接受即將面臨死亡的事實。此時患者喜歡獨處，睡眠時間增加。應鼓勵家屬多陪伴、照顧患者。A3/A4型題以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題，請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。患者，男性，57歲，因上呼吸道感染、支氣管炎住院治療。第27題：若病室濕度過低，患者可出現的表現是血壓升高，面色潮紅呼吸道黏膜干燥、咳嗽頭痛、頭暈、眼花面色蒼白、盜汗呼氣困難、心跳加快參考答案：B濕度過低時空氣干燥，機體水分大量蒸發(fā)，可致患者口干、痰液黏稠、咳嗽加劇第28題：若病室溫度較高，對患者機體功能影響較小的是消化系統(tǒng)功能神經系統(tǒng)功能呼吸系統(tǒng)功能泌尿系統(tǒng)功能肌肉張力參考答案：E當室溫過高接近體溫時，機體散熱減少，血管擴張，代謝增加，中樞神經系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等的功能均受到影響，表現為情緒煩躁，呼吸增快，血壓降低、尿量減少、食欲減退等。患者，女性，33歲，顱腦外傷急診。在全麻下行開顱探查術，術后返回病房。第29題：監(jiān)護室護士應為患者準備的床單位是暫空床，橡膠單、中單上緣距床頭30?40cm麻醉床，根據病情鋪橡膠單及中單，中單應遮住橡膠單備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單暫空床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單麻醉床，蓋被扇形折疊置于床的一側，開口向里參考答案：B全麻患者手術后可能會出現血壓不穩(wěn)、蘇醒期躁動、呼吸道窒息及術后出血等，故應準備麻醉床。