靜脈輸血操作法并發(fā)癥的預(yù)防及處理一、選擇題1.輸血操作并發(fā)癥低體溫的發(fā)生原因哪項(xiàng)不對(duì)（）[單選題]*A、輸入的血液溫度過(guò)低B、輸血過(guò)快C、輸血量過(guò)多D、未嚴(yán)格無(wú)菌操作√2.輸血最常見(jiàn)的并發(fā)癥（）[單選題]*A、循環(huán)超負(fù)荷B、發(fā)熱反應(yīng)√C、過(guò)敏反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、溶血反應(yīng)3.男性病人,70歲,輸血后30分鐘突發(fā)呼吸急促,發(fā)紺,咳吐血性泡沫痰,頸靜脈怒張,肺內(nèi)可聞及大量濕性啰音,心率130次/分。臨床診斷是（）[單選題]*A、心功能衰竭√B、溶血反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、以上都不是4.最嚴(yán)重的早期輸血并發(fā)癥（）[單選題]*A、溶血反應(yīng)√B、發(fā)熱反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、循環(huán)超負(fù)荷E、細(xì)菌污染反應(yīng)5.一宮外孕患者,術(shù)中輸血20毫升后,突然出現(xiàn)血壓急劇下降,手術(shù)切口大量滲血,醬油色尿,應(yīng)考慮（）[單選題]*A、過(guò)敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、細(xì)菌污染反應(yīng)D、溶血反應(yīng)√6.下面不是細(xì)菌污染反應(yīng)臨床表現(xiàn)的是（）[單選題]*A、煩躁不安B、劇烈寒顫C、呼吸困難D、惡心嘔吐√7.女性病人,35歲,輸血開(kāi)始后1小時(shí)出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)高熱、頭痛、出汗、惡心、嘔吐、皮膚潮紅,體溫40攝氏度。有過(guò)輸血史。臨床診斷最可能是（）[單選題]*A、過(guò)敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)√C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、以上都不是8.紅細(xì)胞在正常人血液循環(huán)中的平均壽命是（）[單選題]*A、30天B、60天C、120天D、180天√9.下列哪項(xiàng)不屬于輸血的適應(yīng)癥（）[單選題]*A貧血或低蛋白血癥B消瘦√C重癥感染D凝血機(jī)制障礙E急性出血10.一次輸血不應(yīng)超過(guò)（）[單選題]*A8小時(shí)B4小時(shí)√C2小時(shí)D6小時(shí)E5小時(shí)11.下列哪個(gè)疾病屬于輸血引起的疾病（）[單選題]*A瘧疾B甲型肝炎C低鎂血癥D低鉀血癥√E脾功能亢進(jìn)12.輸血最常見(jiàn)的并發(fā)癥（）[單選題]*A循環(huán)超負(fù)荷B發(fā)熱反應(yīng).√C過(guò)敏反應(yīng)D細(xì)菌污染反應(yīng)E溶血反應(yīng)13.輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）[單選題]*A循環(huán)超負(fù)荷B發(fā)熱反應(yīng).C過(guò)敏反應(yīng)D細(xì)菌污染反應(yīng)E溶血反應(yīng)√14.可用于補(bǔ)充血容量的是（）[單選題]*A濃縮紅細(xì)胞B冷沉淀C白蛋白液√D免疫球蛋白E血小板15.輸血液速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多血液可能引起什么癥狀?（）[單選題]*A突然胸悶、呼吸困難、咳大量泡沫痰√B頻繁早搏C穿刺部位紅腫熱痛、條索狀紅線D血壓升高E血紅蛋白尿16.男性病人，70歲，輸血后30min突發(fā)呼吸急促、發(fā)紺、咳吐血性泡沫痰,頸靜脈怒張，肺內(nèi)可聞及大量濕性音。心率130次/min。臨床診斷是（）[單選題]*A心功能衰竭√B溶血反應(yīng)C過(guò)敏反應(yīng)D細(xì)菌污染反應(yīng)E以上都是17.當(dāng)大量使用保存期長(zhǎng)的庫(kù)血，會(huì)引起（）[單選題]*A.酸中毒,高血鉀√B.堿中毒,低血鉀C.堿中毒,低血鉀D.堿中毒,高血鉀18.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),護(hù)士首先應(yīng)（）[單選題]*A.測(cè)量血壓、脈搏、呼吸B.給患者吸氧,通知家屬并保留余血C.安撫患者、控制患者情緒D.熱敷腰部,保護(hù)腎臟E.停止輸血,維持靜脈通路,通知醫(yī)生√19.輸血的三查八對(duì)中三查是指：[單選題]*A操作前、操作中、操作后B床號(hào)、姓名、住院號(hào)C床號(hào)、姓名、血型D血液質(zhì)量、有效期、輸血裝置是否完好√20.輸血操作并發(fā)癥低體溫的發(fā)生原因哪項(xiàng)不對(duì)（）[單選題]*A、輸入的血液溫度過(guò)低B、輸血過(guò)快C、輸血量過(guò)多D、未嚴(yán)格無(wú)菌操作√21.輸血最常見(jiàn)的并發(fā)癥（）[單選題]*A、循環(huán)超負(fù)荷B、發(fā)熱反應(yīng)√C、過(guò)敏反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、溶血反應(yīng)22.男性病人,70歲,輸血后30分鐘突發(fā)呼吸急促,發(fā)紺,咳吐血性泡沫痰,頸靜脈怒張,肺內(nèi)可聞及大量濕性啰音,心率130次/分。臨床診斷是（）[單選題]*A、心功能衰竭√B、溶血反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、以上都不是23.最嚴(yán)重的早期輸血并發(fā)癥（）[單選題]*A、溶血反應(yīng)√B、發(fā)熱反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、循環(huán)超負(fù)荷E、細(xì)菌污染反應(yīng)24.一宮外孕患者,術(shù)中輸血20毫升后,突然出現(xiàn)血壓急劇下降,手術(shù)切口大量滲血,醬油色尿,應(yīng)考慮（）[單選題]*A、過(guò)敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、細(xì)菌污染反應(yīng)D、溶血反應(yīng)√25.下面不是細(xì)菌污染反應(yīng)臨床表現(xiàn)的是（）[單選題]*A、煩躁不安B、劇烈寒顫C、呼吸困難D、惡心嘔吐√26.女性病人,35歲,輸血開(kāi)始后1小時(shí)出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)高熱、頭痛、出汗、惡心、嘔吐、皮膚潮紅,體溫40攝氏度。有過(guò)輸血史。臨床診斷最可能是（）[單選題]*A、過(guò)敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)√C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、以上都不是27.紅細(xì)胞在正常人血液循環(huán)中的平均壽命是（）[單選題]*A、30天B、60天C、120天D、180天√28.當(dāng)大量使用保存期長(zhǎng)的庫(kù)血，會(huì)引起（）[單選題]*A.酸中毒，高血鉀√B.堿中毒，低血鉀C.堿中毒，低血鉀D.堿中毒，高血鉀E.低鈣血癥29.輸血時(shí)患者出現(xiàn)腰背劇痛，尿成醬油色，應(yīng)立即（）[單選題]*A.減慢輸血滴數(shù)B.吸氧C.取端坐位D.停止輸血√E.熱敷雙側(cè)腰部30.輸血最常見(jiàn)的并發(fā)癥（）[單選題]*A.循環(huán)超負(fù)荷B.過(guò)敏反應(yīng)C.細(xì)菌污染反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.發(fā)熱反應(yīng)√31.為防止輸血過(guò)敏反應(yīng)，獻(xiàn)血者采血前（）小時(shí)內(nèi)不吃高蛋白、高脂肪飲食（）[單選題]*A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.4小時(shí)√D.5小時(shí)E.6小時(shí)32.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）[單選題]*A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰行部劇痛√B.黃疸C.血紅蛋白尿D.呼吸困難、血壓下降E.少尿33.搶救過(guò)敏性休克的首先藥物為（）[單選題]*A：0.1﹪鹽酸腎上腺素。√B：鹽酸異丙嗪。C:洛貝林注射液。D:地塞米松。34.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）[單選題]*A:非溶血性發(fā)熱反應(yīng)。B:過(guò)敏反應(yīng)。C:溶血反應(yīng)?！藾:循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。35.A：獻(xiàn)血者在采血前（）小時(shí)內(nèi)不宜吃高蛋白、高脂肪飲食，宜食用少量清淡飲食或糖水[單選題]*A:12B：24C：6—8D：4√36.、下列適用于彌漫性血管內(nèi)凝血病人的是（）[單選題]*A纖維蛋白原?！藼：抗血友病球蛋白濃縮劑。C：抗綠膿桿菌血漿。D：凝血酶原復(fù)合物。37.下面關(guān)于血漿的主要功能敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A：營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)輸脂類。B：緩沖、形成滲透壓。C：運(yùn)輸氧氣?！藾：參與免疫及凝血和抗凝等。38.每輸注庫(kù)存血1000ml，需按醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣（）[單選題]*A：5mlB：10ml√C：15mlD：8ml39.關(guān)于輸血三查說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A：查血制品的有效期B：血制品的質(zhì)量C：血制品種類和劑量√D：輸血裝置是否完好40.下面那一種是靜脈輸血最常見(jiàn)的并發(fā)癥（）[單選題]*A：非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B：溶血反應(yīng)√C：循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D：空氣栓塞、微血管栓塞41.下面那一種是用于免疫性溶血性貧血病人的（）[單選題]*A：濃集紅細(xì)胞B：紅細(xì)胞懸液C：洗滌紅細(xì)胞√D：新鮮血42.下面的說(shuō)法那個(gè)是對(duì)的（）[單選題]*A：每副50ML注射器抽吸4%枸櫞酸鈉生理鹽水10ML備用B：輸入血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品√C：一般輸血在開(kāi)始10分鐘內(nèi)，速度宜慢D：取下血袋，放指定位置，保留12小時(shí)備查43.患者在輸血時(shí)發(fā)生空氣栓塞應(yīng)（）[多選題]*A.立即停止輸血,及時(shí)通知醫(yī)生,積極配合搶救,安慰病人√B.立即為病人取左側(cè)臥位和頭低足高位√C.給高流量氧氣吸入,提高病人的氧濃度,糾正嚴(yán)重缺氧癥狀√D.每隔15min觀察病人神志變化,監(jiān)測(cè)生命體征,直到平穩(wěn)√44.輸血發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí),患者可表現(xiàn)為（）[多選題]*A.出現(xiàn)皮膚局限性或全身性紅斑、蕁麻疹和瘙癢√B胸痛、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木C.咳嗽、呼吸困難、喘鳴、面色潮紅√D.腹痛、腹瀉、神志不清√45.發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)應(yīng)（）[多選題]*A減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路?！藼立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員,及時(shí)檢查、治療和搶救，并查找原因,做好記錄?！藽疑似溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄;對(duì)原血液標(biāo)本進(jìn)行復(fù)檢、不完全抗體篩查及交叉配血試驗(yàn)。抽取剩余血液送輸血科重新進(jìn)行血型檢定和交叉配血;盡早檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白√D將余血及血袋及時(shí)送到輸血科，做好交接，并有記錄√46.患者輸血發(fā)生溶血反應(yīng)的原因是（）[多選題]*A.輸入異型血√B.輸血前紅細(xì)胞已被破壞發(fā)生溶血√C.Rh因子所致溶血√D.輸入未發(fā)現(xiàn)的抗體所致延遲性的溶血反應(yīng)√47.靜脈輸血操作并發(fā)癥有哪些（）[多選題]*A溶血反應(yīng)√B過(guò)敏反應(yīng)√C發(fā)熱反應(yīng)√D循環(huán)負(fù)荷過(guò)重口出血傾向√E枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)√48.輸血的八對(duì)包括（）[多選題]*A病人床號(hào)、姓名√B住院號(hào)、血袋號(hào)√C血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果√D血液種類√E血液劑量√49.溶血反應(yīng)是受血者或供血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞或溶解引起的一系列臨床癥狀。（）[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)50.過(guò)敏反應(yīng)重者可發(fā)生休克（）[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)測(cè)驗(yàn)1、搶救過(guò)敏性休克的首先藥物為（）[單選題]*A：0.1﹪鹽酸腎上腺素√B：鹽酸異丙嗪C:洛貝林注射液D:地塞米松。2、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）[單選題]*A:非溶血性發(fā)熱反應(yīng)。B:過(guò)敏反應(yīng)。C:溶血反應(yīng)。√D:循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。3、A：獻(xiàn)血者在采血前（）小時(shí)內(nèi)不宜吃高蛋白、高脂肪飲食，宜食用少量清淡飲食或糖水[單選題]A:12B：24C：6—8D：4√4、、下列適用于彌漫性血管內(nèi)凝血病人的是（）[單選題]*A纖維蛋白原√B：抗血友病球蛋白濃縮劑C：抗綠膿桿菌血漿D：凝血酶原復(fù)合物5、下面關(guān)于血漿的主要功能敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A：營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)輸脂類B：緩沖、形成滲透壓C：運(yùn)輸氧氣√D：參與免疫及凝血和抗凝等6每輸注庫(kù)存血1000ml，需按醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣（）[單選題]*A：5mlB：10ml√C：15mlD：8ml7、關(guān)于輸血三查說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A：查血制品的有效期B：血制品的質(zhì)量C：血制品種類和劑量√D：輸血裝置是否完好8、下面那一種