神經(jīng)內(nèi)科高級職稱題-中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染（一）

1、HSV-12的最常見致病方式是

A.性接觸傳播

B.母親分娩時生殖道分泌物與胎兒的接觸

C.病毒經(jīng)嗅球和嗅束直接入腦

D.潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)處的病毒在適當條件下被激活

E.口腔感染后病毒經(jīng)三叉神經(jīng)人腦

2、單純皰疹病毒性腦炎較為特征性的病理改變是

A.可引起腦組織的出血性壞死

B.血管周圍淋巴細胞,漿細胞浸潤

C.神經(jīng)細胞丟失

D.急性期后可見小膠質(zhì)細胞增生

E.軟腦膜充血，并有淋巴細胞和漿細胞浸潤

3、HSV-I1最常見的致病方式是

A.性接觸傳播

B.母親分娩時生殖道分泌物與胎兒的接觸

C.病毒經(jīng)嗅球和嗅束直接入腦

D.潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)處的病毒在適當條件下被激活

E.口腔感染后病毒經(jīng)三叉神經(jīng)入腦

4、最能支持腦膜炎診斷的癥狀是

A.發(fā)熱

B.腦膜刺激征

C.頭痛

D.意識障礙

E.大小便失禁

5、病毒性腦膜炎的最主要的病原體是

A.蟲媒病癥

B.HSV

C.腸道病毒

D.腮腺炎病毒

E.帶狀皰疹病毒

6、關于HSE臨床表現(xiàn)的敘述中正確的是

A.部分HSE患者可以精神行為異常為首發(fā)或惟一癥狀

B.患者的意識障礙多不明顯，且出現(xiàn)均較晚

C.患者一般不會出現(xiàn)偏癱,偏盲等局灶性腦損害

D.腦膜刺激征均陰性

E.因侵及額葉,潁葉,邊緣系統(tǒng)，幾乎全部患者都有復雜部分性癲發(fā)

作

7、病毒性腦膜炎主要累及部位是

A.軟膜

B.蛛網(wǎng)膜

C.硬腦膜

D.軟膜和蛛網(wǎng)膜

E.所有腦膜

8、原發(fā)感染HSE病例發(fā)病前可有口唇皰疹病史，臨床約占

A.25%

B.35%

C.15%

D.50%

E.70%

9、在下列HSE的輔助檢查中，具有確診意義的是

A.顱腦MRI見一側(cè)可雙側(cè)潁葉,額葉及邊緣系統(tǒng)處長T長T信號病灶

B.CSF壓力正?；蜉p度增高，細胞數(shù)明顯增多，以單核細胞為主，并

可伴有紅細胞增多

C.腦電圖出現(xiàn)彌漫性高波幅慢波

D.CSF蛋白質(zhì)輕，中度增高，糖與氯化物正常

E.CSF檢測HSV抗原，特異性抗體,HSV-DNA

10、亞急性硬化性全腦炎的病原體是

A.帶狀皰疹病毒

B.麻疹病毒

C.單純皰疹病毒

D.麻疹病毒M蛋白缺陷型

E.風疹缺陷病毒

11、對病毒性腦膜炎確診最有意義的檢查是

A.顱腦CT

B.顱腦MRI

C.CSF細胞學檢查

D.CSF病毒分離和組織培養(yǎng)

E.EEG檢查

12、下列關于進行性多灶性白質(zhì)腦病的敘述，正確的是

A.臨床上所見的進行性多灶性白質(zhì)腦病患者并無細胞免疫功能低下

B.是AIDS,淋巴瘤，白血病及其他癌癥的常見并發(fā)癥

C.進行性多灶性白質(zhì)腦病是由麻疹病毒慢性感染所致的白質(zhì)脫髓鞘

病變

D.是由乳頭多瘤空泡病毒引起的罕見的亞急性脫髓鞘疾病

E.病理上表現(xiàn)為多灶性部分融合性脫髓鞘改變，病灶周邊的少突膠

質(zhì)細胞核內(nèi)可見嗜堿性包涵體

13、關于病毒性腦膜炎腦脊液檢查的敘述正確的是

A.蛋白可輕，中度增高，糖和氯化物降低

B.CSF顏色變渾濁，不清亮

C.CSF壓力多明顯增高

D.在病程急早期細胞學以淋巴細胞為主

E.發(fā)病8?48h后以淋巴細胞為主

14、進行性多灶性白質(zhì)腦病的病原體是

A.乳頭多瘤空泡病毒

B.腸道病毒

C.單純皰疹病毒

D.帶狀皰疹病毒

E.柯薩奇病毒

15、關于變異型克-雅病的敘述正確的是

A.臨床表現(xiàn)為肌陣攣和特征性EEG改變

B.臨床表現(xiàn)以共濟失調(diào)和行為改變?yōu)橹?/p>

C.多見于老年患者

D.病程比其他類型克-雅病的長

E.Western印跡圖形與瘋牛病的相似性與散發(fā)型相同

16、關于骯蛋白的敘述正確的是

A.具有與慢病毒相同的特點

B.尖端儀器才能檢測到其核酸序列

C.可高度耐受高壓消毒,***,次氯酸鈉（漂白粉）等常規(guī)理化處理

D.PrP不僅存在于細胞內(nèi)膜，在細胞外的淀粉樣蛋白絲和斑塊中也有

發(fā)現(xiàn)

E.PrP可促進PrP轉(zhuǎn)化為PrP

17、克-雅病的主要累及部位是

A.小腦

B.大腦白質(zhì)

C.大腦皮質(zhì)

D.基底節(jié)

E.皮質(zhì)，紋狀體,脊髓

18、對亞急性硬化性全腦炎最具確診意義的檢查是

A.CT示皮質(zhì)萎縮或單個局灶性白質(zhì)低密度病灶

B.MRI示皮質(zhì)萎縮,腦室擴大，白質(zhì)長T長T信號

C.EEG示彌漫性異常，有周期為4?20s的暴發(fā)-抑制性高波幅慢波或

尖慢波

D.血清及CSF麻疹病毒抗體增高

E.腦活檢發(fā)現(xiàn)細胞內(nèi)包涵體或麻疹病毒顆粒

19、最常見的克-雅病(Creutzfeldt-Jakob)的臨床類型是

A.醫(yī)源型

B.獲得型

C.散發(fā)型

D.家族型

E.變異型

20、HIV引起的腫瘤和感染可用哪種方法鑒別

A.CT

B.TCD

C.EEG

D.MRS和銘-SPECT

E.腦脊液常規(guī)檢查

21、HIV引起的機會性感染中最常見的是

A.脊髓炎

B.新型隱球菌腦膜炎

C.單純皰疹病毒性腦炎

D.結(jié)核性腦膜炎

E.肺抱子蟲Carinii

22、AIDS中最常見的腫瘤是

A.膠質(zhì)瘤

B.黑色素瘤

C.Kaposi肉瘤

D.三叉神經(jīng)瘤

E.原發(fā)性淋巴瘤

23、克-雅病的確診必須有

A.肌陣攣,視力障礙，小腦癥狀,無動性緘默4項中具備兩項

B.EEG周期性同步放電的特征性改變

C.在2年內(nèi)發(fā)生的進行性癡呆

D.腦活檢發(fā)現(xiàn)海綿狀態(tài)和PrP

E.免疫熒光檢測CSF中14-3-3蛋白陽性

24、HIV引起的周圍神經(jīng)病中最常見的是

A.感覺性共濟失調(diào)性神經(jīng)病

B.神經(jīng)節(jié)神經(jīng)炎

C.多數(shù)性單神經(jīng)病

D.多發(fā)性神經(jīng)病

E.以上都不是

25、對于結(jié)核性腦膜炎患者的治療，若致病菌對利福平不耐藥，則

總療程至少為

A.10個月

B.12個月

C.9個月

D.18個月

E.24個月

26、診斷結(jié)核性腦膜炎的金標準是

A.腦脊液壓力升高

B.腦脊液外觀呈黃色，淋巴細胞增多,一般不超過500x10/L

C.有結(jié)核病病史，并出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫

D.抗酸桿菌染色陽性

E.以上都不對

27、根據(jù)WHO建議，治療結(jié)核性腦膜炎至少應

A.3種藥物聯(lián)合應用

B.4種藥物聯(lián)合應用

C.2種藥物聯(lián)合應用

D.5種藥物聯(lián)合應用

E.以上都不對

28、結(jié)核性腦膜炎早期顱內(nèi)壓增高是由于

A.完全性或不完全性梗阻性腦積水

B.鉤回疝

C.交通性腦積水

D.枕骨大孔疝

E.以上都不對

29、結(jié)核性腦膜炎腦脊液中蛋白和氯化物變化特點為

A.蛋白降低，氯化物升高

B.均升高

C.蛋白升高,氯化物降低

D.均降低

E.均在正常范圍

30、脊髓跨的病變部位常見于

A.外側(cè)索

B.后索和后根

C.前索和前根

D.白質(zhì)

E.灰質(zhì)

31、中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染的致病菌是

A.毛霉國

B.放線菌

C.念珠菌

D.新型隱球菌

E.曲菌

32、下列那種藥物的抗真菌作用最強

A.氟康唾

B.兩性霉素B

C.5-氟胞喀咤

D.灰黃霉素

E.克霉素

33、結(jié)核瘤診斷的金標準是

A.增強CT

B.MRI

C.CT

D.MRA

E.組織學檢查

34、下列哪類人群新型隱球菌腦膜炎的患病率較高

A.鴿子飼養(yǎng)者

B.食品加工者

C.養(yǎng)蜂者

D.采礦者

E.實驗室工作人員

35、神經(jīng)Lyme病慢性關節(jié)炎出現(xiàn)于

A.12期

B.13期

C.II期

D.II期和12期

E.12期和13期

36、治療神經(jīng)梅毒的首選藥物是

A.無環(huán)鳥昔

B.四環(huán)素

C.青霉素G

D.兩性霉素B

E.轉(zhuǎn)移因子

37、神經(jīng)Lyme病中腦神經(jīng)麻痹常見于

A.滑車神經(jīng)

B.展神經(jīng)

C.動眼神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

38、神經(jīng)梅毒中表現(xiàn)癡呆的類型是

A.麻痹性神經(jīng)梅毒

B.脊髓痛

C.腦膜血管梅毒

D.先天性神經(jīng)梅毒

E.腦膜神經(jīng)梅毒

39、神經(jīng)Lyme病經(jīng)什么傳播

A.鴿子

B.PrP

C.蚊

D.睥

E.豬

40、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染分類中不包括

A.腦膜炎

B.中毒性腦病

C.腦炎

D.脊髓炎

E.脊髓膜炎

41、下列關于腦囊蟲病的描述正確的是

A.人是豬帶絳蟲的中間宿主

B.腦實質(zhì)中包囊內(nèi)存活的幼蟲可引起嚴重的炎癥反應

C.腦囊蟲病是由豬帶絳蟲成蟲寄生腦組織形成包囊所致

D.最常見的臨床表現(xiàn)是癲兒，頭痛，視神經(jīng)乳頭水腫，腦膜炎癥狀和

體征

E.血常規(guī)檢查中嗜堿性粒細胞增多

42、下列關于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的敘述不正確的是

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是指各種生物性病原體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起

的急慢性炎癥性疾病

B.生物性病原體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的被膜，血管亦屬于中樞神經(jīng)系

統(tǒng)感染

C.非生物性病原體如重金屬，毒物等引起的病變不包括在內(nèi)

D.骯蛋白引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)非炎癥性病變不包括在內(nèi)

E.生物性病原體包括病毒,細菌，螺旋體，寄生蟲,立克次體和骯蛋白

43、神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病早期應給于哪種藥物治療

A.兩性霉素B

B.卡馬西平

C.無環(huán)鳥昔

D.青霉素

E.紅霉素

44、Brun征見于腦囊蟲的哪一型

A.腦實質(zhì)型

B.蛛網(wǎng)膜型

C.腦室型

D.脊髓型

E.以上都不對

45、下列不能作為巨細胞病毒性腦炎患者與單純皰疹病毒性腦炎的

鑒別點是

A.臨床表現(xiàn)意識模糊,記憶力減退，情感障礙,頭痛等癥狀

B.體液檢查可找到典型的巨細胞

C.患者多有AIDS或免疫抑制的病史

D.PCR檢查腦脊液巨細胞病毒陽性

E.約25%的患者MRI可有彌漫性或局灶性白質(zhì)異常

46、下列關于單純皰疹病毒性腦炎(HSE)的敘述錯誤的是

A.大多數(shù)的人類HSE是由II型病毒引起

B.HSV-I2主要引起新生兒的HSE,也可引起成年人的無菌性腦膜炎

C.HSV是一種嗜神經(jīng)的DNA病毒,分為H型和12型

D.絕大多數(shù)HSE在發(fā)病前2?3周可有口唇皰疹病史

E.HSV-I1可在初次感染后潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)，機體免疫力低下時，

可活化感染

47、有關HSE診斷的敘述錯誤的是

A.發(fā)熱，明顯精神行為異常，抽搐，意識障礙及早期出現(xiàn)的局灶性神

經(jīng)系統(tǒng)損害體征

B.腦脊液紅，白細胞數(shù)增多，糖和氯化物降低

C.口唇或生殖道皰疹史，或本次發(fā)病有皮膚，黏膜皰疹

D.EEG以潁區(qū)，額區(qū)為主的彌漫性異常

E.顱腦CT,MRI可見潁葉局灶性出血性腦軟化灶

48、下列病原體感染途徑不屬于血行感染的有

A.蚊蟲叮咬

B.不潔注射器靜脈或肌內(nèi)注射

C.穿透性顱外傷

D.面部危險三角區(qū)的感染經(jīng)靜脈逆行入顱

E.孕婦感染的病原體經(jīng)胎盤傳給胎兒

49、有關HSE檢查的敘述中錯誤的是

A.CSF中病毒數(shù)量與病初的病情輕重,頭顱影像學檢查異常程度及臨

床預后呈正相關

B.電鏡下可發(fā)現(xiàn)核內(nèi)CowdryA型包涵體

C.光鏡下其病理學重要特征為出血性壞死

D.壞死區(qū)或附近的神經(jīng)細胞和少突膠質(zhì)細胞核內(nèi)均可見到CowckyA

型包涵體

E.電鏡下可發(fā)現(xiàn)細胞內(nèi)病毒顆粒

50、有關HSE的治療的敘述不正確的是

A.早期診斷和治療是降低本病病死率的關鍵

B.主要包括病因治療，輔以免疫治療和對癥支持治療

C.對重癥及昏迷的患者，應注意水電酸堿平衡，呼吸道通暢，靜脈

營養(yǎng)，加強護理

D.因為阿昔洛韋主要對HSV特效，所以在CSF病原學檢查前一般不

應用阿昔洛韋

E.嚴重腦水腫的患者應早期大量及短程給予腎上腺皮質(zhì)激素

51、有關帶狀皰疹病毒性腦炎敘述錯誤的是

A.帶狀皰疹病毒主要侵犯和潛伏于脊神經(jīng)后根，神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)的

感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)細胞內(nèi)，極少侵及中樞神經(jīng)系統(tǒng)

B.由帶狀皰疹病毒感染后引起的變態(tài)反應性腦損害，病情相對重，

預后較差

C.臨床上較少見

D.臨床表現(xiàn)意識模糊,共濟失調(diào)，局灶性腦損害的癥狀和體征

E.患者多有胸腰部帶狀皰疹的病史

52、免疫制劑在HSE治療中的應用敘述錯誤的是

A.干擾素是細胞經(jīng)病毒感染后產(chǎn)生的一組高活性糖蛋白，具有廣譜

的抗病毒活性

B.Poly：C,PolyG：C,青枝霉素，麻疹活疫苗等可便人體產(chǎn)生足量的

內(nèi)源性干擾素

C.轉(zhuǎn)移因子可使正常的淋巴細胞致敏而轉(zhuǎn)化為具有免疫活性的淋巴

細胞

D.對病情危重,顱腦CT見出血性壞死灶，以及CSF中白細胞和紅細胞

明顯增多者禁用腎上腺糖皮質(zhì)激素

E.對臨床病情較輕，盧頁腦MRI示腦室周圍白質(zhì)散在脫髓鞘病灶，可

大劑量激素沖擊治療

53、有關巨細胞病毒性腦炎敘述錯誤的是

A.體液檢查可找到典型的巨細胞

B.CSF-PCR檢查巨細胞病毒DNA陽性

C.多見于免疫缺陷如AIDS或長期用免疫抑制劑的患者

D.臨床上多表現(xiàn)為急性病程

E.約25%患者的MRI有彌漫性或局灶性白質(zhì)異常

54、有關阿昔洛韋(無環(huán)鳥背，Acyclovir)的敘述錯誤的是

A.常用劑量為15~30mg/(kg?d),一次性靜脈滴注，連用7d

B.75%在腎臟代謝，應注意腎功損害

C.一種鳥喋吟衍生物，能抑制病毒DNA的合成，具有很強的抗HSV

作用

D.副作用有澹妄,震顫,皮疹,血尿,血清轉(zhuǎn)氨酶暫時性升高等

E.在抗HSV的療效方面不及更昔洛韋

55、關于亞急性硬化性全腦炎的敘述錯誤的是

A.可表現(xiàn)有進行性癡呆,運動失調(diào)，共濟失調(diào)，肌痙攣及其他神經(jīng)系

統(tǒng)體征

B.病理表現(xiàn)為皮質(zhì)深層和白質(zhì)脫髓鞘和神經(jīng)膠質(zhì)增生，皮質(zhì)及白質(zhì)

萎縮，觸之發(fā)硬，故稱為“硬化性全腦炎”

C.亞急性硬化性全腦炎是由麻疹缺陷病毒引起的急性感染病程

D.皮質(zhì)，基底節(jié),腦橋和下橄欖核的神經(jīng)元可有退行性變

E.神經(jīng)元和膠質(zhì)細胞的核內(nèi)和胞漿內(nèi)可見有嗜酸性包涵體，熒光抗

體染色顯示麻疹病毒陽性

56、與病毒性腦膜炎的臨床表現(xiàn)不相符合的是

A.以兒童多見，成人也可患病

B.幼兒患者有典型的發(fā)熱，嘔吐，皮疹,頸項強直和前因隆起等癥狀

體征

C.以夏秋季為高發(fā)季節(jié)

D.臨床表現(xiàn)可分為病毒感染的全身中毒癥狀和腦膜刺激癥狀

E.腸道病毒71型腦膜炎可表現(xiàn)有手-足-口綜合征

57、關于進行性多灶性白質(zhì)腦病敘述錯誤的是

A.臨床表現(xiàn)與病變部位和數(shù)量有關

B.主要表現(xiàn)為皮質(zhì)下白質(zhì)的亞急性脫髓鞘

C.大多數(shù)病例由乳頭多瘤空泡病毒JC亞型引起，少數(shù)由SV-40亞型

引起

D.腦神經(jīng)麻痹,共濟失調(diào),脊髓病變較常見

E.缺乏有效的治療方法，80%的患者于9個月內(nèi)死亡

58、下列關于腸道病毒的敘述錯誤的是

A.包括脊髓灰質(zhì)炎病毒,柯薩奇病毒A和B?？刹《镜?/p>

B.主要經(jīng)糞-口途徑傳播，少數(shù)通過呼吸道分泌物傳播

C.腸道病毒屬于微小核糖核酸病毒科

D.引起病毒性腦膜炎的腸道病毒與引起下消化道感染的腸道病毒有

明顯不同

E.腸道細胞上有與腸道病毒結(jié)合的特殊受體，病毒經(jīng)腸道入血，產(chǎn)

生病毒血癥，再經(jīng)血液進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)

59、對于病毒性腦膜炎治療的敘述錯誤的是

A.抗病毒治療可明顯縮短病程和緩解癥狀

B.阿昔洛韋對腸道病毒亦有特效，可明顯縮短病程和緩解癥狀

C.病毒性腦膜炎是一自限性疾病，多預后良好

D.靜脈應用免疫血清球蛋白（ISG）可使體內(nèi)病毒數(shù)量減少，抗病毒抗

體滴度增高

E.應用止痛藥,抗癲藥,甘露醇等對癥治療

60、與克-雅病的臨床表現(xiàn)不相符的敘述是

A.隱襲起病，緩慢進行性發(fā)展

B.初期可表現(xiàn)類似神經(jīng)癥，易疲勞,注意力不集中，失眠，抑郁和記憶

減退

C.發(fā)病年齡平均58歲，新變異型發(fā)病年齡較輕，平均26歲

D.可伴有癲發(fā)作，以強直-陣攣發(fā)作多見

E.表現(xiàn)有進行性癡呆,癲發(fā)作,腦電圖特征性放電

61、下列疾病不出現(xiàn)癡呆的是

A.進行性風疹全腦炎

B.腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良

C.亞急性硬化性全腦炎

D.肌萎縮性側(cè)索硬化

E.進行性肌陣攣性癲

62、下列哪項不屬克-雅病的病理表現(xiàn)

A.皮質(zhì)，基底節(jié),脊髓萎縮變性

B.神經(jīng)元丟失,星形細胞增生，細胞胞質(zhì)內(nèi)空泡形成

C.腦海綿狀變性

D.炎癥反應

E.異常PrP淀粉樣斑塊

63、下列敘述與亞急性硬化性全腦炎臨床表現(xiàn)不相符的是

A.臨床可分為早期,運動障礙期，強直期

B.接種麻疹減毒活疫苗有時可引起亞急性硬化性全腦炎

C.典型病例通常在2歲前患原發(fā)性麻疹感染，經(jīng)過6?8年無癥狀期

后再發(fā)病

D.早期患者可表現(xiàn)健忘，學習成績下降,淡漠,注意力不集中，性格改

變等

E.運動障礙期可表現(xiàn)為共濟失調(diào),肌陣攣，失語,失用等

64、與進行性風疹全腦炎臨床表現(xiàn)不符的是

A.小腦性共濟失調(diào)明顯

B.可有錐體束損傷表現(xiàn)

C.常在20多歲發(fā)病

D.明顯的頭痛,發(fā)熱和頸強直

E.癲兒和肌陣攣可不明顯

65、下列關于亞急性硬化性全腦炎不正確的是

A.隱襲起病，緩慢發(fā)展，無發(fā)熱

B.表現(xiàn)為進行性癡呆,運動失調(diào),共濟失調(diào),肌陣攣

C.由麻疹缺陷病毒所致

D.確診須腦活檢

E.如早期應用抗病毒治療，多數(shù)患者預后較好

66、下列輔助檢查與克-雅病不符的是

A.CSF中14-3-3蛋白呈陽性

B.血清中S1.00蛋白增高

C.EEG可出現(xiàn)間隔0.5?2s周期性棘慢復合波

D.CSF細胞數(shù)中度增高，以中性粒細胞為主

E.MRI示雙側(cè)尾狀核，殼核T對稱性高信號，很少波及蒼白球，無增

強效應，T可完全正常

67、克-雅病不能經(jīng)通過哪種途徑傳播

A.硬腦膜移植

B.經(jīng)腸外給予人生長激素制劑

C.角膜移植

D.埋藏未充分消毒的腦電極

E.呼吸道分泌物

68、克-雅病的臨床體征中不包括

A.偏癱

B.Babinski征陽性

C.共濟失調(diào)

D.腦膜刺激征

E.脊髓前角細胞損害引起的肌萎縮

69、關于骯蛋白（PrP）的敘述不正確的是

A.是一種既有傳染性又缺乏核酸的非病毒性致病因子

B.人類PrP由20號染色體短臂上的PRNQ基因編碼

C.有兩種異構(gòu)體：正常細胞的PrP和引起骯蛋白病的PrP

D.PrP和PrP兩者的一級結(jié)構(gòu)相同

E.PrP和PrP蛋白的二級結(jié)構(gòu)不同

70、不屬于神經(jīng)系統(tǒng)HIV慢性原發(fā)性感染的是

A.復發(fā)性或慢性腦膜炎

B.慢性進展性脊髓病

C.AIDS合并癡呆

D.周圍神經(jīng)病

E.原發(fā)性淋巴瘤

71、下列哪些不屬艾滋病(AIDS)的高危人群

A.雜亂性交

B.與艾滋患者接觸者

C.同性戀

D.藥癮,毒癮

E.血友病，多次輸血者

72、關于HIV所致神經(jīng)系統(tǒng)損傷的發(fā)病機制敘述錯誤的是

A.通過免疫介導的間接損傷

B.通過限制性持續(xù)性的胞內(nèi)感染

C.HIV是一種嗜神經(jīng)病毒，一般是直接損害神經(jīng)組織，引起相應病變

D.由受染單核細胞和巨噬細胞釋放的細胞因子，興奮性毒性氨基酸

等引起組織的炎癥損害

E.伴隨感染如巨細胞病毒,單純皰疹病毒，嗜T淋巴細胞病毒等可上

調(diào)HIV的表達及感染

73、關于致死性家族性失眠癥的敘述錯誤的是

A.病變以丘腦最重，有明顯的神經(jīng)元丟失，膠質(zhì)增生，無海綿狀變

性或較輕微

B.睡眠障礙是本病最突出的早期癥狀

C.是罕見的常染色體顯性遺傳性的骯蛋白病

D.患者總睡眠時間進行性顯著減少，患者只有依靠催眠藥物才能入

睡

E.可表現(xiàn)有自主神經(jīng)功能障礙，錐體束征，小腦體征,癡呆和肌陣攣

等

74、關于人類免疫缺陷病毒(HIV)的敘述不正確的是

A.HIV是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒

B.HIV是有包膜的RNA病毒，含有RNA依賴的DNA聚合酶

C.有兩個亞型，AIDS主要由HIV-H引起

D.病毒與細胞表現(xiàn)的CD受體結(jié)合，破壞CD淋巴細胞，引起機體嚴

重的細胞免疫缺陷

E.HIV作為AIDS的致病因子，不僅是一種造成機體免疫缺陷的嗜淋

巴細胞病毒，也是一種危險的嗜神經(jīng)病毒

75、下列關于新型隱球菌腦膜炎不正確的是

A.發(fā)病率低,病情重

B.隱球菌為條件致病菌

C.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染

D.大多數(shù)患者有顱內(nèi)壓增高的癥狀

E.通常起病急，進展較快

76、下列關于中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核瘤的敘述錯誤的是

A.腦結(jié)核瘤是腦內(nèi)由類上皮和含有結(jié)核菌的巨噬細胞組成的干酪性

肉芽腫病灶

B.腦結(jié)核瘤多繼發(fā)于結(jié)核性腦膜炎

C.腦結(jié)核瘤占絕大多數(shù)

D.成人大腦半球的結(jié)核瘤較兒童多見

E.腦結(jié)核瘤大多成腦瘤樣表現(xiàn)

77、關于結(jié)核性腦膜炎用糖皮質(zhì)激素治療，下列哪項不正確

A.可減輕腦水腫降低顱內(nèi)壓

B.總療程為2個月?3個月

C.應在晚期發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔阻塞時用

D.可防止纖維粘連E.能減輕全身中毒癥狀

78、下列關于結(jié)核性腦膜炎敘述不正確的是

A.結(jié)核性腦膜炎是最常見的神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病

B.腦神經(jīng)損害較常見

C.結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起的腦膜和脊髓膜的化膿性炎癥

D.本病的治療原則是早期給藥,合理用藥，系統(tǒng)治療

E.本病的預后與病情的程度，入院時有無意識障礙,抗結(jié)核治療遲早

有關

79、下列不符合老年人結(jié)核性腦膜炎特點的表現(xiàn)是

A.顱內(nèi)壓增高的發(fā)生率低

B.約半數(shù)患者腦脊液改變不典型

C.頭痛，嘔吐較少

D.在動脈硬化基礎上發(fā)生結(jié)核性動脈內(nèi)膜炎而引起腦梗塞者較多

E.晚期多出現(xiàn)結(jié)核瘤

80、以下哪項輔助檢查是單純皰疹病毒性腦炎最可靠的診斷依據(jù)

A.特異性HSV抗體檢查

B.腦組織活檢

C.腦脊液檢查

D.腦電圖檢查

E.單純皰疹病毒DNA測定

81、關于腦型血吸蟲病的敘述不正確的是

A.血吸蟲的中間宿主為釘螺

B.血吸蟲侵入人體后在腔靜脈系統(tǒng)發(fā)育為成蟲

C.我國該病多由日本血吸蟲引起

D.慢性型多見

E.藥物治療首選毗唯酮

82、下列關于腦型肺吸蟲病敘述錯誤的是

A.病理表現(xiàn)為腦實質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)相互溝通的多房性小囊腫，呈隧道式破

壞

B.急性期腦脊液檢查可見多形核細胞增多

C.主要見于畜牧地區(qū)

D.慢性期腦脊液檢查以淋巴細胞增多

E.腦CT可見腦室擴大和有鈣化的腫塊

83、關于神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病的敘述不正確的是

A.中期的神經(jīng)系統(tǒng)損害主要表現(xiàn)為動脈炎癥狀

B.后期，鉤體血癥消失

C.螺旋體通過皮膚,黏膜破損處侵入人體

D.鉤體動脈炎系鉤體感染最多見的神經(jīng)系統(tǒng)后發(fā)癥

E.無并發(fā)癥的青年患者通常預后良好

84、下述哪項不支持單純皰疹病毒性腦炎的診斷

A.緩慢起病，進行性加重

B.有發(fā)熱，腦膜刺激征及腦實質(zhì)的局灶性癥狀

C.彌漫性高波幅慢波

D.以意識障礙,精神紊亂等潁葉癥候群為主

E.可有口唇皰疹史

85、單純皰疹病毒性腦炎早期最可能出現(xiàn)的異常是

A.腦脊液細胞數(shù)壓力升高

B.腦脊液細胞數(shù)蛋白數(shù)增加

C.腦脊液細胞數(shù)增加

D.CT提示局部低密度病灶

E.腦電圖提示彌漫性高波幅慢波

86、哪一種腦炎是臨床上成人最常見的類型

A.腺病毒性腦炎

B.腸道病毒性腦炎

C.巨細胞病毒性腦炎

D.單純皰疹病毒性腦炎

E.帶狀皰疹病毒性腦炎

87、下列有關單純皰疹病毒性腦炎病因及發(fā)病機制敘述錯誤的是

A.II型單純皰疹病毒感染以口，眼,腦感染為主

B.II型單純皰疹病毒感染后，大多數(shù)病毒潛伏于三叉神經(jīng)半月結(jié)內(nèi)

C.單純皰疹病毒系嗜神經(jīng)病毒，屬DNA病毒

D.12型單純皰疹病毒也以口，眼,腦感染為主

E.12型單純皰疹病毒感染多見于新生兒及嬰兒，可于產(chǎn)道內(nèi)感染

88、有關單純皰疹病毒性腦炎影像學改變敘述錯誤的是

A.腦部CT顯示潁葉或以潁葉為中心累及額葉的邊界不清的低密度影

B.腦部CT可顯示占位效應

C.腦部CT在起病后6?7天出現(xiàn)相應改變

D.頭顱MRI早期在T加權(quán)像上可見潁葉和額葉底面周圍邊界清楚的

高信號區(qū)

E.腦部CT在發(fā)病一周內(nèi)可表現(xiàn)正常

89、單純皰疹病毒性腦炎病因治療應選擇下列哪種藥物

A.地塞米松

B.阿昔洛韋

C.氯霉素

D.萬古霉素

E.氟胞啥咤

90、治療結(jié)核性腦膜炎時可能引起視神經(jīng)炎的藥物是

A.乙胺丁醇

B.利福平

C.異煙朋

D.鏈霉素

E.毗嗪酰胺

91、單純皰疹病毒性腦炎病因治療最理想的藥物是

A.阿糖胞首

B.阿糖腺普

C.無環(huán)鳥背

D.利巴韋林（病毒喋）

E.鹽酸嗎咻胭（病毒靈）

92、細菌性腦膜炎患者出現(xiàn)皮膚淤點或紫瘢時，提示致病菌最可能

是

A.流感嗜血桿菌

B.腦膜炎雙球菌

C.肺炎鏈球菌

D.銅綠假單胞菌

E.大腸埃希菌

93、有關單純皰疹病毒型腦炎的輔助檢查結(jié)果敘述錯誤的是

A.腦電波表現(xiàn)為左右不對稱，以潁葉為中心的周期同步放電

B.腦部CT在起病后6?7天顯示以枕葉為中心邊界不清的低密度區(qū)

C.腦電圖呈彌漫性高波幅慢波

D.應用PCR技術(shù)可早期快速檢測HSV病毒

E.腦脊液壓力增高外，細胞數(shù)通常在10?400xl0/L,20%在發(fā)病最初

幾天可完全正常

94、成人細菌性腦膜炎的常見臨床表現(xiàn)和體征不包括

A.頭痛

B.意識障礙

C.發(fā)熱

D.癲癇樣發(fā)作

E.頸強直

95、關于克羅伊茨費爾特-雅各布?。?雅病，CJD）,敘述正確的

是

A.變異型CJD最常見

B.散發(fā)型與食用污染牛肉有關

C.包括散發(fā)型，家族或遺傳型，醫(yī)源型和變異型

D.典型表現(xiàn)是高熱，昏迷和癲癇

E.潛伏期短，幾乎均在1年左右死亡

96、新型隱球菌感染最常見的病原菌型是

A.血清型B

B.血清型C

C.血清型A

D.血清型D

E.血清型AD

97、阮蛋白病的特點不包括

A.可以侵犯人和動物

B.具有種屬屏障的特點

C.由阮蛋白（prion）引起

D.屬于全身性系統(tǒng)性疾病

E.具有傳染性

98、異煙朋的不良反應除外

A.癡呆

B.癲癇發(fā)作

C.多發(fā)性神經(jīng)炎

D.胃腸不適

E.肝功能異常

99、關于新型隱球菌，敘述正確的是

A.隱球菌感染是艾滋病患者最常見的感染

B.體液免疫是人體抵御新型隱球菌感染的最重要機制

C.是一種溶組織酵母型真菌，廣泛存在于空氣中

D.其致病性與莢膜多糖,黑素,漆酶,磷脂酶等毒性因子有關

E.新型隱球菌腦膜炎病理改變以化膿性病變?yōu)橹?/p>

100、病毒性腦膜炎常見的癥狀是

A.發(fā)熱

B.頭痛

C.腦膜刺激征

D.全身中毒癥狀

E.嚴重的腦實質(zhì)受損的癥狀

101、單純皰疹病毒性腦炎常累及的部位是

A.潁葉

B.額葉

C.基底節(jié)

D.邊緣系統(tǒng)

E.小腦

102、單純皰疹病毒性腦炎的前驅(qū)期可以出現(xiàn)

A.發(fā)熱,全身不適

B.頭痛

C.肌痛

D.嗜睡

E.腹痛和腹瀉

103、對單純皰疹病毒性腦炎患者進行頭顱CT掃描可出現(xiàn)

A.完全正常

B.肯定有異常發(fā)現(xiàn)

C.局灶性低密度區(qū)

D.低密度病灶區(qū)出現(xiàn)點狀高密度影

E.病變區(qū)不會有高密度影

104、符合進行性風疹性全腦炎的臨床表現(xiàn)的是

A.常在20多歲發(fā)病

B.首發(fā)癥狀多是癡呆

C.小腦性共濟失調(diào)明顯

D.肌陣攣和癲癇明顯

E.可有錐體束征

105、對進行性多灶性白質(zhì)腦病的描述正確的是

A.病前多有服驅(qū)蛔蟲藥史

B.多數(shù)患者可有明確的基礎疾病

C.病原體是乳頭多瘤空泡病毒

D.預后較好

E.常發(fā)生于細胞免疫功能低下的患者

106、病程呈逐漸進展，目前尚無有效治療方法并且可導致多數(shù)患者

預后不好的疾病是

A.進行性風疹性腦炎

B.亞急性硬化性全腦炎

C.進行性多灶性白質(zhì)腦病

D.病毒性腦膜炎

E.單純皰疹病毒性腦炎

107、關于病毒性腦膜炎的描述正確的是

A.是一種自限性疾病

B.抗病毒治療無效

C.我國北方地區(qū)主要是夏秋季節(jié)高發(fā)

D.某些地區(qū)可終年保持高發(fā)病率

E.多見于兒童患者

108、對亞急性硬化性全腦炎的病程和預后描述正確的是

A.病程可持續(xù)數(shù)月至2?3年

B.通?！?年內(nèi)死亡

C.少數(shù)病例也可有病程持續(xù)10年以上

D.預后很好

E.70%的病人病情可長期穩(wěn)定或緩解

109、對皮質(zhì)紋-狀體-脊髓變性的描述止確的是

A.患者多為中老年人

B.兒童無發(fā)病者

C.積極治療后多數(shù)患者可存活5年左右

D.腦脊液中可發(fā)現(xiàn)巨細胞病毒抗體滴度增高

E.地西泮可改善患者的肌陣攣狀況

110、艾滋病的高危人群包括

A.同性戀者

B.雜亂性交,異性性接觸者

C.吸毒者

D.血友病和（或）多次輸血者

E.艾滋病感染者的嬰兒

111、有可能傳播骯蛋白的途徑是

A.角膜,硬腦膜的移植

B.重復使用CJD患者使用過的未充分消毒的腦電極

C.身體破損處與病人的腦脊液接觸

D.角膜和皮膚與病人的血液接觸

E.身體破損處,角膜和皮膚與病人的組織接觸

112、符合致死性家族性失眠癥的是

A.常染色體隱性遺傳

B.最突出的早期癥狀是癡呆

C.催眠藥可以明顯改善睡眠

D.可有自主神經(jīng)功能障礙

E.腦電圖可見彌漫性慢波，周期性異常波罕見

113、神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病的高危人群包括

A.艾滋病病人

B.經(jīng)常接觸結(jié)核傳染源者

C.酒精中毒和營養(yǎng)不良者

D.老年人

E.長期用類固醇治療者

114、對慢性進展性脊髓病的描述正確的是

A.主要累及脊髓的前角細胞

B.常有深感覺障礙

C.常有感覺性共濟失調(diào)

D.病人不會合并癡呆

E.多數(shù)患者病情在數(shù)年內(nèi)呈無痛性進展

115、艾滋病神經(jīng)綜合征的確診主要靠

A.流行病學資料

B.CT發(fā)現(xiàn)腦萎縮

C.腦活檢

D.頭部或脊髓的MRI檢查

E.HIV抗原和抗體測定

116、對獲得性免疫缺陷綜合征合并癡呆的描述正確的是

A.是一種皮質(zhì)下癡呆

B.易發(fā)生在嚴重免疫抑制的患者

C.早期主要表現(xiàn)人格，精神異常

D.病情多呈明顯的緩解和復發(fā)

E.可有共濟失調(diào)和癲癇發(fā)作等癥狀

117、人類免疫缺陷病毒可以引起的周圍神經(jīng)病變類型為

A.遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病

B.多數(shù)性單神經(jīng)病和神經(jīng)節(jié)神經(jīng)炎

C.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

D.感覺性共濟失調(diào)性神經(jīng)病

E.進行性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病

118、目前臨床上根據(jù)藥物療效和不良反應所確定的一線抗結(jié)核藥物

是

A.異煙朋

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.毗嗪酰氨

E.鏈霉素

119、對于結(jié)核性腦膜炎患者，下列哪些情況可考慮用糖皮質(zhì)激素

A.顱內(nèi)壓增高明顯

B.有腦疝形成

C.合并了結(jié)核瘤

D.抗結(jié)核治療病情加重

E.椎管阻塞

120、結(jié)核性腦膜炎早期最常見的臨床表現(xiàn)是

A.頭痛

B.發(fā)熱

C.嘔吐

D.昏迷

E.腦膜刺激征

121、對于患結(jié)核性腦膜炎的兒童一般不宜選用下列哪些抗結(jié)核藥

A.異煙朋

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.毗嗪酰氨

E.鏈霉素

122、伯氏疏螺旋體對下列哪些藥物敏感

A.四環(huán)素

B.環(huán)丙沙星

C.氨葦青霉素

D.頭抱曲松

E.利福平

123、對兩性霉素B的用法描述正確的是

A.和氟康唾聯(lián)合用可減少用量

B.和5-氟胞喀咤不能聯(lián)合應用

C.初次用藥可以直接達到負荷劑量

D.該藥應該根據(jù)情況逐漸加量

E.用藥總量一般不要超過2000?3000mg

124、對新型隱球菌腦膜炎的描述正確的是

A.多是在機體免疫力低下時發(fā)生該病

B.本病的發(fā)病率較高

C.病情重，大多預后不良

D.該病不會單獨發(fā)生，肯定合并于免疫功能缺陷性疾病

E.用兩性霉素治療后可出現(xiàn)低鉀，心律失常，氮質(zhì)血癥，白細胞減少

等不良反應

125、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核瘤的治療正確的是

A.首選糖皮質(zhì)激素

B.以抗結(jié)核藥為主

C.單個結(jié)核瘤可手術(shù)切除

D.多個結(jié)核瘤時應積極行手術(shù)切除

E.必要時需選用滲透性利尿劑

126、免疫功能低下的新型隱球菌腦膜炎患者可以急性起病其早期癥

狀多是

A.頭痛

B.惡心

C.嘔吐

D.發(fā)熱

E.腦膜刺激征

127、中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的感染途徑包括以下哪幾種

A.血行感染

B.直接感染

C.間接感染

D.神經(jīng)逆行感染

E.侵襲感染

128、單純皰疹病毒性腦炎常見的臨床表現(xiàn)包括以下哪幾種

A.意識障礙

B.精神癥狀

C.腹瀉

D.癲痼

E.頭痛，發(fā)熱

129、結(jié)核性腦膜炎的表述以下哪項是正確的

A.一般起病隱襲，病程緩慢

B.腦膜刺激征陽性

C.腦脊液細胞數(shù)增高，蛋白升高，糖和氯化物降低

D.常有異煙朋,利福平和毗嗪酰胺等3種一線藥物治療

E.如能早期治療，系統(tǒng)治療，預后較好

130、單純皰疹病毒性腦炎病因治療可選擇下列哪些藥物治療

A.氯霉素

B.萬古霉素

C.阿昔洛韋

D.氟胞喀咤

E.更昔洛韋

131、下列哪些輔助檢查有助于單純皰疹病毒型腦炎的檢查

A.腦脊液檢查

B.腦電圖檢查

C.腦部CT/MRI檢查

D.HSV或HSV抗原檢測

E.HSV抗體測定

132、我國腦囊蟲病主要流行于

A.東北地區(qū)

B.華北地區(qū)

C.山東省

D.西北地區(qū)

E.華南地區(qū)

133、神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病鉤體血癥期可以出現(xiàn)

A.頭痛,發(fā)熱

B.全身乏力

C.腓腸肌壓痛

D.眼結(jié)膜充血

E.淺表淋巴結(jié)腫大

134、導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的感染源包括以下哪幾種

A.細菌

B.病毒

C.螺旋體

D.骯病毒

E.寄生蟲

135、下述哪些不符合病毒性腦膜炎腦脊液的檢查結(jié)果

A.腦脊液外觀無色通明

B.腦脊液外觀呈毛玻璃樣

C.細胞計數(shù)多在50~100xl0/L

D.起病48小時后可見明顯中性粒細胞增多

E.顱壓輕度增高

136、神經(jīng)萊姆病的以下表述哪些是正確的

A.是伯氏疏螺旋體感染所致的人畜共患病

B.流行病區(qū)，螂叮咬史及游走性紅斑是診斷依據(jù)

C.神經(jīng)癥狀多表現(xiàn)為腦膜炎,腦炎,腦神經(jīng)炎，亦可出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)

神經(jīng)炎

D.血清學檢查可測出該螺旋體特異性IgM和IgG抗體

E.治療可使用青霉素G,三代頭抱霉素藥物

137、隱球菌腦膜炎的常見癥狀包括

A.頭痛

B.嘔吐

C.偏癱

D.發(fā)熱

E.癲癇發(fā)作

138、急性細菌性腦膜炎患者的顱腦MRI可表現(xiàn)為

A.軟腦膜-蛛網(wǎng)膜下腔型強化

B.硬腦膜-蛛網(wǎng)膜下腔型強化

C.腦皮質(zhì)梗死

D.局限性腦組織水腫和占位

E.腦室擴大

139、細菌性腦膜炎的顱內(nèi)并發(fā)癥包括

A.慢性硬膜下積液

B.硬膜下膿腫

C.腦膿腫

D.腦梗死

E.腦積水

140、治療結(jié)核性腦膜炎常用的殺菌藥包括

A.異煙朋

B.乙胺丁醇

C.利福平

D.鏈霉素

E.毗嗪酰胺

141、關于克羅伊茨費爾特-雅各布?。?雅病，CJD）顱腦MRI的

特點，敘述錯誤的有

A.DWI或Flair顯示大腦皮質(zhì)高信號（“緞帶征”）提示變異型CJD

（vCJD）

B.DWI或Flair顯示大腦皮質(zhì)高信號（“緞帶征”）提示散發(fā)型CJD

（sCJD）

C.雙側(cè)對稱性丘腦枕核高信號（“曲棍球棒”）提示vCJD

D.雙側(cè)對稱性丘腦枕核高信號（“曲棍球棒”）提示sCJD

E.雙側(cè)半球白質(zhì)異常信號

142、醫(yī)源性骯蛋白病可能的傳播方式包括

A.角膜移植

B.使用污染的皮質(zhì)腦電圖電極

C.硬腦膜移植

D.人生長激素和垂體促性腺激素治療

E.輸血

143、關于變異型克羅伊茨費爾特-雅各布?。╲CJD）,敘述錯誤的有

A.全世界均有發(fā)病

B.青少年發(fā)病者多

C.腦電圖出現(xiàn)三相波

D.扁桃體活檢有助于診斷

E.病程不超過1年

144、隱球菌腦膜炎的臨床特點包括

A.可見于任何年齡組，男女均可患病

B.通常隱襲起病，表現(xiàn)為亞急性或慢性過程，逐漸加重

C.可伴有呼吸道,皮膚,前列腺,尿道，眼,骨骼以及血液系統(tǒng)的病變

D.頭痛,惡心,頻繁嘔吐持續(xù)性加重，是顱內(nèi)壓逐漸增高所致

E.新型隱球菌腦膜炎患者如不進行針對性抗真菌治療，疾病多呈持

續(xù)性,進行性加重

145、有助于克羅伊茨費爾特-雅各布病（克-雅病，CJD）診斷的檢

查包括

A.臨床觀察

B.腦脊液14-3-3蛋白檢測

C.腦電圖

D.神經(jīng)傳導速度

E.顱腦MRI

146、吞食豬肉絳蟲卵后的主要傳播途徑有

A.血行感染

B.異體感染

C.內(nèi)源性自身感染

D.外源性自身感染

E.蚊媒傳播

147、關于散發(fā)型CJD的臨床特點，敘述正確的有

A.平均發(fā)病年齡為30歲

B.迅速出現(xiàn)進展性癡呆

C.小腦體征多見

D.經(jīng)過積極治療，患者可以存活較長時間

E.常見肌陣攣

148、囊尾蝴引起腦病變的發(fā)病機制主要有

A.囊尾慟對周圍腦組織的壓迫和破壞

B.作為異種蛋白引起的腦組織變態(tài)反應與炎癥

C.囊尾慟阻塞血液循環(huán)通路引起腦梗死

D.囊尾慟在組織內(nèi)移行

E.囊尾慟阻塞腦脊液循環(huán)通路引起顱內(nèi)壓升高

149、以下屬于阮蛋白病的有

A.羊瘙癢病

B.狂犬病

C.牛海綿狀腦病

D.致死性家族性失眠癥(FFI)

E.庫魯病(Kurudisease)

150、可能出現(xiàn)腦電圖周期性三相復