2022年寧夏回族自治區(qū)固原市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.當(dāng)前，影響人類健康的最主要因素是

A.行為生活方式B.環(huán)境因素C.醫(yī)療保健服務(wù)D.生物學(xué)因素E.心理因素

2.在COPC中，3級是指

A.無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

C.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預(yù)防策略

D.對所在社區(qū)的健康有進一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計劃和評價的能力

E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

3.產(chǎn)婦24歲，第1胎，未婚先孕，足月，村醫(yī)在家接產(chǎn)。次日產(chǎn)婦昏迷，腹部膨大如產(chǎn)前。急送縣醫(yī)院，診斷為宮腔積血、出血性休克，搶救無效死亡。死亡評審應(yīng)為

A.可避免死亡B.創(chuàng)造條件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.間接產(chǎn)科死亡

4.上述哪項是評價衛(wèi)生服務(wù)利用的指標(biāo)

A.兒童系統(tǒng)保健覆蓋率B.衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)和分布C.每醫(yī)生日門診量D.社區(qū)人群慢性病現(xiàn)患率E.衛(wèi)生服務(wù)公平性

5.培養(yǎng)全科醫(yī)生臨床診療計劃模式的最佳場所是

A.社區(qū)全科醫(yī)療診所B.?？漆t(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.衛(wèi)生防疫站E.三級醫(yī)院的綜合科

6.對肝功能不良患者，應(yīng)用藥物時，需著重考慮到患者的

A.對藥物的轉(zhuǎn)運能力B.對藥物的吸收能力C.對藥物的分布的影響D.對藥物的代謝能力E.對藥物的排泄能力

7.社區(qū)居民的價值觀在影響健康行為方面屬于

A.促成因素B.強化因素C.反饋因素D.信息因素E.傾向因素

8.社區(qū)衛(wèi)生資料的來源是

A.統(tǒng)計報表B.病歷和各種醫(yī)學(xué)檢查記錄C.社區(qū)衛(wèi)生專項調(diào)查D.傳染病報告卡E.以上均是

9.在下列選項中，不是碘缺乏病控制健康促進項目主要策略的是

A.表彰碘鹽使用率高的鄉(xiāng)村領(lǐng)導(dǎo)

B.教育群眾認(rèn)識碘缺乏病的危害

C.鹽業(yè)部門生產(chǎn)合格碘鹽

D.建立方便群眾的碘鹽銷售網(wǎng)點

E.完善強化鹽業(yè)專營的制度

10.空巢期是指

A.最大孩子離家到最小孩子離家B.所有孩子離家至家長退休C.退休至死亡D.孩子離家創(chuàng)業(yè)E.最大孩子離家

11.對于妊娠期高血壓急癥的處理三項原則不包括()

A.鎮(zhèn)靜B.預(yù)防抽搐C.終止抽搐D.避免發(fā)生中毒反應(yīng)

12.病例-對照研究中對照組最理想的來源是

A.社區(qū)人群中的非該病病例或健康人

B.同一或多個醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他病例

C.病例的鄰居或所在同一居委會、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或該病病人

D.病例的配偶

E.病例有血緣關(guān)系的家人及親屬

13.屬于C型行為模式的是

A.吸煙B.酗酒C.情緒過分壓抑D.暴飲暴食E.觖乏運動

14.全科醫(yī)療“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”必須做到

A.對轄區(qū)內(nèi)全體居民進行健康登記

B.在社區(qū)服務(wù)機構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個體和群體相結(jié)合的服務(wù)

D.將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E.組成醫(yī)-護-公衛(wèi)團隊，每日巡回于居民區(qū)

15.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“s”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

16.在城市開展預(yù)防交通意外傷害的健康教育中，分析駕駛?cè)藛T不系安全帶的影響因素是進行

A.社會學(xué)診斷B.流行病學(xué)診斷C.行為與環(huán)境診斷D.教育與組織診斷E.管理與政策診斷

17.甲乙兩地區(qū)腦血管病總死亡率為30‰，標(biāo)化后，甲地標(biāo)化死亡率為40‰，乙地標(biāo)化死亡率為20‰。由此可認(rèn)為

A.甲地實際人口構(gòu)成較乙地年輕，老年人少

B.乙地實際人口構(gòu)成較甲地年輕，老年人少

C.甲乙兩地實際人口構(gòu)成完全相同

D.甲乙兩地實際人口構(gòu)成沒有規(guī)律

E.以上都不對

18.正常足月新生兒出生時體重平均約

A.2.5千克B.3千克C.3.5千克D.4千克E.4.5千克

19.以下關(guān)于高血壓藥物治療和非藥物治療的說法，正確的是

A.高血壓的非藥物治療應(yīng)在藥物治療的基礎(chǔ)上進行

B.輕型高血壓患者應(yīng)首選藥物治療

C.藥物治療不宜采用個體化原則

D.限鹽攝入屬于藥物治療

E.非藥物治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行

20.隨機事仵的概率為

A.P＝1B.P＝OC.P＝-0.5D.O≤P≤1E.-0.5

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.在控?zé)燀椖恐?，通過檢測頭發(fā)中的尼古丁含量，來評價目標(biāo)人群在項目前后的煙草使用情況，這是屬于影響評價因素的

A.歷史性因素B.回歸因素C.測量工具D.選擇偏倚E.工作人員和參與者的熟練性

22.4個月嬰兒，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查，下列哪些情況被認(rèn)為是發(fā)育異常

A.前囟未閉B.乳牙未萌出C.頭不能抬起D.不能伸手取物E.不能坐

23.在某些傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中發(fā)病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分率，稱為

A.感染率B.續(xù)發(fā)率C.引入率D.死亡率E.累積死亡率

24.布洛芬主要用于

A.冠心病B.心源性哮喘C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.人工冬眠E.鎮(zhèn)靜催眠

25.老年期抑郁癥病人與其他年齡段抑郁癥相比，其特點是

A.心因突出

B.自卑觀念突出、自我評價低

C.孤獨感突出，多疑，敏感，病態(tài)觀念突出

D.記憶力、注意力障礙突出

E.軀體不適，情緒不穩(wěn)，易激惹突出

26.某地腹瀉暴發(fā)流行，經(jīng)調(diào)查該地3789人中當(dāng)月有837人發(fā)生腹瀉，這些人中有14人曾在一個月前發(fā)生過腹瀉，計算得837/3789=22.1%，這個率應(yīng)是

A.罹患率B.患病率C.發(fā)病率D.續(xù)發(fā)率E.感染率

27.健康促進規(guī)劃的評價方案形成于

A.規(guī)劃設(shè)計階段B.規(guī)劃實施階段C.規(guī)劃實施結(jié)束后D.規(guī)劃設(shè)計、實施全過程E.規(guī)劃實施監(jiān)督階段

28.20世紀(jì)后期以來，影響健康最主要的因素是

A.生物學(xué)因素B.行為和生活方式因素C.社會環(huán)境因素D.自然環(huán)境因素E.衛(wèi)生保健服務(wù)因素

29.下述哪種劑量下藥物可產(chǎn)生副作用

A.治療量B.極量C.中毒量D.閾劑量E.無效量

30.健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動，采取____，全面提高公民健康素質(zhì)，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康的相關(guān)因素，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進健康和提高生活質(zhì)量。

A.衛(wèi)生知識宣傳B.信息傳播、社會動員等行為干預(yù)策略C.改善經(jīng)濟條件D.多部門的合作E.政府組織的參與

三、基礎(chǔ)知識(10題)31.全科醫(yī)療接診記錄中，使用SOAP式問題描述。其中“A”是指A.客觀資料B.主觀資料C.評價D.預(yù)測E.計劃

32.屬于健康促進學(xué)校人際環(huán)境的是

A.發(fā)動和鼓勵學(xué)生為殘疾同學(xué)提供幫助

B.開展“小手拉大手”的社區(qū)衛(wèi)生活動

C.制定合理的作息制度

D.美化、綠化校園環(huán)境

E.對教師進行健康教育培訓(xùn)

33.影響母乳喂養(yǎng)的因素中，婦女保健機構(gòu)對孕婦進行培訓(xùn)屬于A.促成因素B.誘發(fā)因素C.強化因素D.傾向因素E.支持因素

34.抽樣調(diào)查中，常用的基本抽樣方法不包括

A.單純隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.多階段抽樣E.分層抽樣

35.在母乳喂養(yǎng)健康教育項目中，實現(xiàn)母乳喂養(yǎng)行為的促成因素是

A.哺乳母親理解了母乳喂養(yǎng)對孩子的好處

B.哺乳母親理解母乳喂養(yǎng)對自身的好處

C.家庭成員了解了母乳喂養(yǎng)的好處

D.工作單位安排哺乳時間

E.哺乳母親發(fā)現(xiàn)孩子喜歡吃母乳

36.高危家庭不包括

A.單親家庭B.空巢家庭C.受社會歧視家庭D.吸毒、酗酒家庭E.功能失調(diào)、瀕于崩潰的家庭

37.為預(yù)防佝僂病，一般足月新生兒可于生后2周開始服用維生素D，其劑量應(yīng)為

A.400～600U／d

B.700～900U／d

C.800～1000U／d

D.5000～10000U／d

E.10000～20000U／d

38.高血壓患者健康教育項目中，對目標(biāo)人群遵從醫(yī)囑服藥情況變化進行的評價屬于

A.形成評價B.過程評價C.近期和中期效果評價D.遠(yuǎn)期效果評價E.總結(jié)評價

39.正確選擇嬰兒輔食添加時間

A.生后1個月內(nèi)B.生后2～3個月內(nèi)C.生后3～5個月D.生后4～6個月E.生后10個月

40.問卷設(shè)計時，在問題陳述后提供的答案只有“是”和“否”，或“有”和“無”等兩個相互排斥的答案，這種答案格式屬于

A.填空式B.二項選擇式C.選擇式D.圖表式E.排序式

四、1.A1型題(15題)41.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的說法錯誤的是

A.循證醫(yī)學(xué)是強調(diào)科學(xué)方法和事實依據(jù)的醫(yī)學(xué)

B.循證醫(yī)學(xué)不是低價醫(yī)學(xué)

C.醫(yī)生應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)替代臨床思維

D.循證醫(yī)學(xué)是強調(diào)為人服務(wù)的醫(yī)學(xué)

E.要實施循證醫(yī)學(xué)就需要建立相應(yīng)的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)

42.關(guān)于全科醫(yī)生開處方，以下說法正確的是

A.應(yīng)給病人開最新的藥

B.可開可不開的藥也可給病人開

C.開藥時要考慮藥物的療效、費用、危險性等因素

D.按照病人的意見開

E.有關(guān)服藥說明等問題讓病人自行理解

43.《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測方案》規(guī)定，農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時，向當(dāng)?shù)乜h(區(qū)、市)疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告疫情的時限是

A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)

44.下列哪項不是可及性服務(wù)的內(nèi)涵

A.地理上的接近B.價格的昂貴C.關(guān)系的親切D.結(jié)果的有效E.使用的方便

45.公共衛(wèi)生監(jiān)督檢查是指

A.對相對人的違法行為進行調(diào)查，做出行政處罰的決定活動

B.對違法當(dāng)事人實施行政處罰的執(zhí)法活動

C.對相對人遵守公共衛(wèi)生法律或者履行法定義務(wù)的情況進行監(jiān)督和檢查的執(zhí)法活動

D.行政控制的執(zhí)法活動

E.對監(jiān)督員的督察活動

46.調(diào)查1998年某地正常成年男子的紅細(xì)胞數(shù)，總體是1998年該地

A.每個正常成年男子

B.全部正常成年男子

C.能調(diào)查到且愿意接受調(diào)查的全部正常成年男子紅細(xì)胞數(shù)的集合

D.全部正常成年男子的紅細(xì)胞數(shù)的集合

E.正常成年男子的紅細(xì)胞數(shù)

47.汽車交通運輸污染大氣的特點是

A.流動性，排放高度高，排放污染物主要是SO2、NOx、CO等

B.流動性，排放高度較低，接近人呼吸帶，污染物主要是NOX、CO、醛類、Pb等

C.流動性，排放高度較高，排放污染物主要是SO2、、Pb、CO等

D.流動性，排放高度較低，排放污染物主要是Pb、SO2、醛類等

E.流動性，排放高度一般較低，排放污染物主要是NOX、醛類、Pb等

48.在病例一對照研究中，病例組有暴露于危險因素的比例顯著高于對照組，可認(rèn)為

A.危險因素是該病的原因B.危險因素與疾病有因果聯(lián)系C.該病與危險因素存在聯(lián)系D.該疾病與危險因素?zé)o關(guān)E.以上均不正確

49.婦女一生有多少年的生育期

A.20年B.30年C.40年D.50年E.60年

50.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應(yīng)答，并親自解決其中大部分的問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

51.社區(qū)診斷中收集資料的方法不包括

A.訪談法B.觀察法C.問卷調(diào)查法D.案例研究法E.報刊剪輯法

52.隊列研究在資料收集過程中易出現(xiàn)的偏倚是

A.回憶偏倚B.混雜偏倚C.選擇偏倚D.失訪偏倚E.以上均不正確

53.靜態(tài)人口學(xué)特征不包括

A.性別B.年齡C.種族D.人口構(gòu)成的變化E.人口的規(guī)模

54.以下關(guān)于痤瘡的防治措施錯誤的是

A.避免精神緊張B.保持皮膚清潔C.不吸煙D.可用雌激素治療E.清淡飲食

55.符合4歲兒童正常生長發(fā)育特點的是

A.身高為95厘米左右B.體重是出生時的2倍C.頭圍34厘米左右D.會回答簡單問題E.開始換牙

五、A1/A2題型(5題)56.基礎(chǔ)免疫之后，相隔一段時間再進行同類疫苗的接種，稱為

A.基礎(chǔ)免疫B.加強免疫C.自動免疫D.被動免疫E.應(yīng)急接種

57.孕婦自我監(jiān)測胎動的時間應(yīng)從何時起

A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕32周E.孕34周

58.老年病人恐懼某些檢查和治療措施，擔(dān)心治療費用過高，進行健康評估時會出現(xiàn)下述哪種表現(xiàn)

A.反應(yīng)遲鈍B.表述不清C.癥狀隱瞞D.記憶不確切E.答非所問

59.進行健康評估時關(guān)于身體評估的原則，下述不正確的是

A.應(yīng)注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，一般要求室溫在22～24℃

B.老年人反應(yīng)慢，全部檢查完應(yīng)有較長時間

C.體檢時注意刺激適當(dāng)，避免造成傷害

D.應(yīng)讓老年人有充足的時間回憶過去發(fā)生的事件

E.說話音量適中

60.以下哪項不屬于病例-對照研究的缺點

A.存在回憶偏倚

B.暴露與疾病的時間先后常難以判斷

C.組織實施比較復(fù)雜

D.不適于研究人群中暴露率很低的因素

E.選擇研究對象難免出現(xiàn)選擇偏倚

參考答案

1.A

2.C0級是COPC的原始階段;4級是COPC的理想階段，也是COPC的目標(biāo)。

3.A死亡評審的標(biāo)準(zhǔn)是：①可能避免：凡違反醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)，有明顯處理不當(dāng)，造成的死亡。②創(chuàng)造條件可能避免：限于當(dāng)時醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)水平，如經(jīng)努力可能避免死亡。③不可避免：根據(jù)目前醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)水平，是無法避免的死亡。

4.A預(yù)防保健等衛(wèi)生服務(wù)利用常用“四苗”接種率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健覆蓋率、兒童全科醫(yī)學(xué)(中級)模擬試卷及解析系統(tǒng)保健覆蓋率等。

5.A

6.D

7.E知識、信念、態(tài)度、價值觀是影響健康行為的傾向因素，故選E。

8.E

9.E完善強化鹽業(yè)專營的制度，是鹽業(yè)制度上的完善，與題意不符。

10.B

11.D

12.A對照組最理想來源是產(chǎn)生病例的人群中全體非患該病的人。

13.C

14.C必須做到：①社區(qū)的概念體現(xiàn)于地域和人群，即以一定的地域為基礎(chǔ)，以該人群的衛(wèi)生需求為導(dǎo)向，全科醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容與形式都應(yīng)適合當(dāng)?shù)厝巳旱男枨?，并充分利用社區(qū)資源，為社區(qū)民眾提供服務(wù)；②社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療將全科醫(yī)療中個體和群體健康照顧緊密結(jié)合、互相促進。

15.A全科診療中，一般采用SOAP的形式進行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結(jié)果等。A：對健康問題的評估，是問題描述的關(guān)鍵部分，完整的評估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預(yù)后等。P：對問題的處理計劃，是針對每一問題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計劃。

16.C駕駛員不系安全帶是屬于危害健康的行為，其影響因素是屬于環(huán)境因素。

17.A標(biāo)準(zhǔn)化法的基本思想，就是采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)(統(tǒng)一的內(nèi)部構(gòu)成)計算出消除內(nèi)部構(gòu)成不同影響后的標(biāo)準(zhǔn)化率，然后再進行比較。由于計算甲地標(biāo)化死亡率時采用的是標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成，標(biāo)化率數(shù)值變大了，說明在標(biāo)化之前甲地的老年人在總?cè)丝谥兴嫉谋戎厥禽^小的，當(dāng)人口構(gòu)成統(tǒng)一了以后，甲地老年人口的比重增加后(人群中腦血管病死亡率的分布為老年人高于年輕人)，標(biāo)化率就比原始死亡率增加了，所以甲地年齡別人口構(gòu)成較乙地年輕。

18.B正常足月兒體重在2500g以上(約3000g)，身長47cm。

19.E非藥物治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

20.D隨機事件的概率是P，其值介于0～1之間，P＝O表示該事件不會發(fā)生，P＝l表示該事件必然發(fā)生。

21.C為評價健康促進規(guī)劃效果，確定測定的評價指標(biāo)后，還要選擇和確定測量特定變量的工具，測量工具通過其可靠度和準(zhǔn)確度來影響效果評價。

22.C4～5個月時頭與軀干保持一致，坐位時頭可自由轉(zhuǎn)動。

23.B

24.C

25.E

26.A罹患率表示在短時間內(nèi)，一定局限范圍內(nèi)人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率。

27.A評價包括形成性評價、過程評價和效果評價等，貫穿于整個規(guī)劃實施的始終，因此評價方案應(yīng)形成于設(shè)計階段。

28.B

29.A副作用是在治療劑量下藥物產(chǎn)生與治療目的無關(guān)的其他效應(yīng)，可以預(yù)知，可以對抗，還可以隨治療目的改變而改變，所以選A。

30.B

31.C

32.A人際環(huán)境主要指學(xué)校內(nèi)師生之間、員工之間及員工與學(xué)生之間的相互關(guān)系。

33.A

34.A常用的基本抽樣方法不包括單純隨機抽樣，但是它是理解其他抽樣的基礎(chǔ)。

35.D促成因素是指促使某種行為或愿望得以實現(xiàn)的條件，即實現(xiàn)某行為所必需的技術(shù)和資源。

36.B

37.A預(yù)防佝僂病，一般足月新生兒可于生后2周開始服用維生素D，其劑量應(yīng)為400～600U／D

38.C近中期評價又叫效應(yīng)評價，是評估健康教育或健康促進項目導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康行為及其影響因素的變化。

39.D

40.B在問題后給出“是”和“否”兩個答案，或者兩個相互排斥的答案，這種答案格式稱為二項選擇式。

41.C

42.C

43.B《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測方案》規(guī)定，農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時，向當(dāng)?shù)乜h(區(qū)、市)疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告疫情的時限是6小時內(nèi)。

44.B

45.C公共衛(wèi)生監(jiān)督檢查是指對相對人遵守公共衛(wèi)生法律或者履行法定義務(wù)的情況進行監(jiān)督和檢查的執(zhí)法活動。

46.D總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對象（或觀察單位、個體）某種變量值的總和，所以，1998年某地正常成年男子的紅細(xì)胞數(shù)的總體是該年該地的全部正常成年男子的紅細(xì)胞數(shù)的集合。