季節(jié)性疾病防治第一頁，共37頁。

主要內(nèi)容一、食物中毒二、毒蛇咬傷

三、常見訓(xùn)練傷第二頁，共37頁。安徽滁州集體食物中毒事件初查認(rèn)定系青條魚未煮熟導(dǎo)致

（一）食物中毒1.定義：食物中毒是指人攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食物攝入后所出現(xiàn)的非傳染性的急性或亞急性疾病，屬于食源性疾病的范疇。第三頁，共37頁。美麗粘草菌致命百毒傘

（一）食物中毒第四頁，共37頁。霉變食物中毒，如霉變的糧食、甘蔗等中毒。

（一）食物中毒第五頁，共37頁。有毒植物食物中毒，常見的有四季豆中毒、苦杏仁中毒、發(fā)芽的馬鈴薯中毒等。動物性食物中毒中常見有河豚魚中毒、魚類組胺中毒、麻痹性貝類中毒等。發(fā)芽的馬鈴薯四季豆中毒魚類組胺中毒

（一）食物中毒第六頁，共37頁。

食入0.3～0.5克的亞硝酸鹽即可引起中毒甚至死亡。

腌制食物易引起亞硝酸鹽中毒香椿中含有亞硝酸鹽不宜多吃

（一）食物中毒第七頁，共37頁。2.分類：根據(jù)致病源，食物中毒可以分為以下四類：1.化學(xué)性食物中毒2.細菌性食物中毒3.霉菌毒素與霉變食品中毒4.有毒動植物中

（一）食物中毒第八頁，共37頁。

（一）食物中毒3.主要表現(xiàn)：食物中毒者最常見的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉，同時伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常會因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀，如口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細弱、血壓降低等，最后可致休克。第九頁，共37頁。我們的問題：

（一）食物中毒4.共同特點：(1)發(fā)病潛伏期短，來勢急劇，呈暴發(fā)性，短時間內(nèi)可能有多人發(fā)病，發(fā)病曲線呈突然上升趨勢。(2)發(fā)病與食物有關(guān)，患者有食用同一污染食物史；流行波及范圍與污染食物供應(yīng)范圍一致；停止污染食物供應(yīng)后，流行即告終止。(3)中毒患者臨床表現(xiàn)基本相似，以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀為主。(4)人與人之間無直接傳染。第十頁，共37頁。我們的問題：

（一）食物中毒5.應(yīng)急措施：(1)催吐

出現(xiàn)食物中毒癥狀或者誤食化學(xué)品時，應(yīng)及時用筷子或手指伸向喉嚨深處刺激咽后壁、舌根進行催吐。在中毒者意識不清時，需由他人幫助催吐，并及時就醫(yī)。

(2)報告了解與病人一同進餐的人有無異常，向衛(wèi)生隊報告。第十一頁，共37頁。1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后要洗手。

（一）食物中毒第十二頁，共37頁。2、選擇新鮮和安全的食品。購買食品時，要注意查看其外觀，是否有腐敗變質(zhì)。要查看其生產(chǎn)日期、保質(zhì)期，不能購買過期食品和沒有廠名廠址的產(chǎn)品。

（一）食物中毒第十三頁，共37頁?！叭裏o食品”（無生產(chǎn)日期、生產(chǎn)許可證

、無生產(chǎn)廠址）請拒絕！

（一）食物中毒第十四頁，共37頁。3、食品在食用前要徹底清潔。特別是生吃瓜果要洗凈，瓜果蔬菜在生產(chǎn)過程中不僅會沾染病菌、病毒、寄生蟲卵等，還有殘留的農(nóng)藥、殺蟲劑等，如果不清洗干凈，不僅可能染上疾病，還可能造成農(nóng)藥中毒。

（一）食物中毒第十五頁，共37頁。

4、盡量不吃剩飯菜。如需食用，應(yīng)徹底加熱。剩飯菜，剩的甜點心、牛奶等都是細菌的良好培養(yǎng)基，不徹底加熱會引起細菌性食物中毒。

（一）食物中毒第十六頁，共37頁。

5、不吃霉變的糧食、甘蔗、花生米等，其中的霉菌毒素（黃曲霉素、3—硝基丙酸等）會引起中毒。

（一）食物中毒第十七頁，共37頁。

6、飲用符合衛(wèi)生要求的飲用水。不喝生水或不潔凈的水。最好是喝白開水。第十八頁，共37頁。.

（二）毒蛇咬傷1.定義：毒蛇咬傷引起的中毒類疾病。第十九頁，共37頁。第二十頁，共37頁。第二十一頁，共37頁。毒蛇咬傷是由具有毒牙的毒蛇咬破人體皮膚，繼而毒液侵入引起局部和全身中毒的一類急癥。據(jù)統(tǒng)計，我國的毒蛇有４８種，其中危害較大的有以下種類，眼鏡蛇科的眼鏡蛇、眼鏡王蛇、金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇；螲蛇科的螲蛇、尖吻蝮（五步蛇）、烙鐵頭（龜殼花蛇）、竹葉青、蝮蛇；以及海蛇科的十多種蛇類。

（二）毒蛇咬傷2.我國主要的毒蛇種類及分類第二十二頁，共37頁。

（二）毒蛇咬傷2.毒蛇特征A、蛇頭通常呈三角形B、有毒牙第二十三頁，共37頁。3.臨床表現(xiàn)

（二）毒蛇咬傷第二十四頁，共37頁。

1.有被毒蛇咬傷史，傷外可見一對較深而粗的毒牙痕。

2.可有局部和全身中毒表現(xiàn)。3.診斷依據(jù)

（二）毒蛇咬傷第二十五頁，共37頁。4.

（二）毒蛇咬傷第二十六頁，共37頁。

（二）毒蛇咬傷第二十七頁，共37頁。5.解毒蛇藥與抗蛇毒血清

（二）毒蛇咬傷第二十八頁，共37頁。

（二）毒蛇咬傷防毒蛇咬傷“六個一”第二十九頁，共37頁。

（三）軍事訓(xùn)練傷防治1.定義：顧名思義指的是在官兵實施訓(xùn)練過程中，一些官兵由于防護意識不強，防護措施不落實，組織訓(xùn)練方法不科學(xué)及心理素質(zhì)欠佳等因素，導(dǎo)致負傷。第三十頁，共37頁。

（三）軍事訓(xùn)練傷防治2.分類：（1）軟組織損傷：:主要包括擦傷、挫傷、撕裂撕脫傷、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎間盤脫出、腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎。（2）骨損傷：主要包括骨折、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)扭傷。（3）器官損傷：包括頭、胸、腹內(nèi)臟器以及眼、耳等的損傷。

第三十一頁，共37頁。

（三）軍事訓(xùn)練傷防治3.治療原則：（1）軟組織損傷：PRICE1.Protect(保護):防止進一步的傷害2.Rest(休息):減少血液循環(huán)的速度、減少進一步的傷害3.Ice(冰敷):減輕疼痛(打破疼痛循環(huán))降低代謝速率4.Compression(壓迫):減少組織液及血液滲出5.Elevation(抬高):減少組織液的滲出第三十二頁，共37頁。

（三）軍事訓(xùn)練傷防治3.治療原則：（2）骨損傷：制動+牽引+后送1.制動:防止進一步的傷害，骨折端刺破血管、神經(jīng)、組織。2.牽引:減輕疼痛，促進保護。3.后送:及時后送，降低危險。第三十三頁，共37頁。3.治療原則：（3）器官損傷：緊急處理，爭分奪秒，火速后送

（三）軍事訓(xùn)練傷防治第三十四頁，共37頁。4.預(yù)防原則：（1）在部隊進行系統(tǒng)的軍事訓(xùn)練前，衛(wèi)生部門應(yīng)對參訓(xùn)人員進行體質(zhì)和健康的全面評估，對一些影響訓(xùn)練的傷病情況要及時向訓(xùn)練部門提出調(diào)整訓(xùn)練的意見。（2）在體能訓(xùn)練過程中，衛(wèi)生人員應(yīng)深入訓(xùn)練現(xiàn)場，做好安全防護工作，對于包扎、止血、固定、搬運、人工呼吸、胸外心臟按壓等急救技術(shù)進行現(xiàn)場演示，以進一步提高參訓(xùn)人員的自我防病和自救互救能力。

（三）軍事訓(xùn)練傷防治第三十五頁，共37頁。4.預(yù)防原則：（3）訓(xùn)練中要注意飲食衛(wèi)生和營養(yǎng)搭配。合理的膳食有利于增強官兵的體質(zhì)和訓(xùn)練后體力的迅速