芝麻墩中心衛(wèi)生院--中醫(yī)科公緒峰溯源三伏貼--2021/10/101摘要

三伏貼是近年來在夏季中醫(yī)臨床上廣泛運(yùn)用的一項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)，它的治療原理脫胎于傳統(tǒng)“天灸”療法和對(duì)自然“天火”的樸素崇拜，近期對(duì)歷代文獻(xiàn)進(jìn)行整理，簡單的講述它的前世今生，跟大家一起分享。2021/10/102摘要每年夏天最熱的除了炙烤大地的猛烈陽光，數(shù)最火的就是“三伏貼”了。“三伏”是頭伏、中伏、末伏的統(tǒng)稱，是一年中最熱的時(shí)節(jié)。今年的三伏天從7月12日開始到8月17日結(jié)束，整整四十天時(shí)間，可謂不短！其中頭伏和末伏各10天，中伏20天。2021/10/103三伏貼的介紹所謂的“三伏貼”，也叫“三伏貼敷”，是在頭伏、中伏和末伏各進(jìn)行藥物的穴位貼敷，藥物多選擇白芥子、細(xì)辛、生姜等溫通散寒的中藥，再根據(jù)病情加減、調(diào)制而成，貼敷于相應(yīng)的穴位，起到治病強(qiáng)身的作用。一般認(rèn)為“三伏貼”是中醫(yī)理論“冬病夏治”“春夏養(yǎng)陽”的典型運(yùn)用，其主治易在冬天／寒冷環(huán)境中出現(xiàn)的虛寒型疾病，如哮喘、老慢支等，因此并非人人適宜。由于這種穴位貼敷法是將有刺激性的藥物直接與人體皮膚相接觸，本質(zhì)上即是“天灸”，屬灸法的一種。而之所以稱為“貼”，一來是因其使用方式為“貼敷”，二來則是與三伏天的艾條灸和艾炷灸等區(qū)別開來，后者通常被稱為“三伏灸”。2021/10/104

三伏貼以及與其相關(guān)的三伏灸什么時(shí)候開始有的？起源于何呢？我們?cè)谥嗅t(yī)古籍?dāng)?shù)據(jù)庫中搜索發(fā)現(xiàn)，并沒“三伏貼”“三伏貼敷”“三伏灸”等名詞，毫無疑問，它們來源于現(xiàn)代。但是這項(xiàng)醫(yī)事活動(dòng)卻能追溯到很久以前的火的起源說起。2021/10/105中國火文化

讓我們把時(shí)光倒流到幾千年前。彼時(shí)人類距離脫離蒙昧混沌的日子不久，懂得使用火讓人類的的進(jìn)步有了質(zhì)的飛躍。奴隸社會(huì)中，火最主要的應(yīng)用在于祭祀和熟食二端。根據(jù)清代學(xué)者顧炎武的考證，古代中國人用火有明火和國火兩個(gè)系統(tǒng)，明火取自于太陽，國火取自于木頭；明火用于祭祀，國火用于烹飪。中2021/10/106話說三伏貼？為什么說起火來了呢？

這是因?yàn)?，三伏貼屬于灸療法大類中的一種（天灸），而灸療法的起源則與遠(yuǎn)古時(shí)期的祭祀用火有著千絲萬縷的聯(lián)系。在古人的某些儀式上使用火，不僅可以“除鬼驅(qū)邪”，還有驅(qū)逐疫病的作用。當(dāng)時(shí)取天火最常用、最好用的植物就是艾草，這種植物容易燃燒，加上本身具有溫經(jīng)通脈的作用，因此后世被廣泛運(yùn)用，也就有了“艾條”“艾柱”等物。2021/10/107古代艾灸起源-----1973年長沙馬王堆出土的《五十二病方》中記載的灸療法，其中之一是：取粗麻的碎末裹在干燥的艾葉里，在癲癇患者的頭頂正中部灸治，要把局部皮膚燒潰爛為止。今天看來，便是直接灸法運(yùn)用在病人的百會(huì)穴處（附近）以溫陽散寒、提升中氣。這可以說是關(guān)于天灸較早的文獻(xiàn)記載了。2021/10/108三伏貼溯源---

宋代，醫(yī)學(xué)家王執(zhí)中撰寫了一部《針灸資生經(jīng)》，在這本書中，他記載了很多臨床有效穴位和豐富的灸法，其中很多取材于民間的醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)。

明代《外科正宗》、《古今醫(yī)統(tǒng)大全》等開始有醫(yī)家注意到在三伏天治病能取得不錯(cuò)的效果。

外用的藥物，如大蒜、生姜之物，皆是具有辛溫發(fā)散作用的藥物，藥力配合三伏天的日光（日曬）共同完成治病療疾的目標(biāo)2021/10/109三伏貼溯源---

當(dāng)然，最接近今日“三伏貼”的還要數(shù)清代張璐在其《張氏醫(yī)通》中的記載，這段記載也通常被人引為“三伏貼”的歷史淵源：“（治冷哮）夏月三伏中，用白芥子涂法，往往獲效。方用白芥子凈末一兩，延胡索一兩，甘遂、細(xì)辛各半兩，共為細(xì)末；入麝香半錢，杵勻；姜汁調(diào)涂肺俞、膏肓、百勞等穴。涂后麻瞀疼痛，切勿便去，候三炷香足，方可去之。十日后涂一次。如此三次，病根去矣。”從這里可見，無論是從藥物的配制還是使用上，都十分類似今日我們?cè)卺t(yī)院中所見到的三伏貼。2021/10/1010三伏貼溯源---

當(dāng)由此可見，三伏貼敷的做法是一點(diǎn)一點(diǎn)由中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)積累而發(fā)展并推廣出的一項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)。

為什么要選擇三伏天呢？2021/10/1011三伏貼溯源---

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云：“陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰，故天運(yùn)當(dāng)以日光明，是故陽因于上，衛(wèi)外者也?！笨梢?，人體的陽氣與天火