長風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。2023年天津市北辰區(qū)婦幼保健所麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后第一卷一.參考題庫(共150題)1.對(duì)股深動(dòng)脈的描述，正確的是（）。A、其分支有旋髂淺、深動(dòng)脈B、發(fā)出腹壁下動(dòng)脈C、在腹股溝韌帶深面起于股動(dòng)脈D、下行于股動(dòng)脈外側(cè)E、在腹股溝韌帶下方3～5cm處起于股動(dòng)脈2.可增強(qiáng)子宮收縮力的吸入麻醉藥是A、氧化亞氮

B、乙醚

C、氟烷

D、異氟烷

E、恩氟烷

3.有關(guān)吸煙的描述錯(cuò)誤的是（）。A、長期吸煙者氧離曲線右移B、吸煙增加氣道的易感性C、吸煙可抑制支氣管粘膜上皮細(xì)胞纖毛的運(yùn)動(dòng)D、吸煙增加氣道分泌物E、吸煙者停止吸煙3周，有利于支氣管粘膜上皮細(xì)胞功能的恢復(fù)4.耳顳神經(jīng)（）。A、在腮腺淺面上行B、出腮腺分布于耳部C、出腮腺至顳區(qū)D、是面神經(jīng)的分支E、是上頜神經(jīng)的分支5.患者女，63歲。高血壓病史10余年，突發(fā)氣喘、心悸5小時(shí)。體檢：血壓210／110mmHg，心率90次／分，房顫心律，兩肺聞及濕啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血鉀4.6mmol／L。心電圖示心房纖顫。診斷：高血壓3級(jí)（極高危），急性左心衰，腎功能不全。目前應(yīng)考慮（）。A、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯B、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E、高血鉀F、低血鉀G、急性心肌梗死6.關(guān)于低溫對(duì)麻醉的影響，下列敘述正確的是（）A、影響吸入麻醉藥的揮發(fā)，故麻醉效能下降B、體溫下降在1℃以內(nèi)，對(duì)吸入麻醉藥的MAC幾無影響C、靜脈麻醉藥的作用時(shí)間明顯延長D、肌松藥作用時(shí)間明顯縮短E、布比卡因的心臟毒性降低7.一位腸梗阻病人發(fā)病4天入院，血壓75/52mmHg，血鈉130mmol/L，血鉀4.5mmol/L，CO2CP14mmol/L，其治療程序應(yīng)首先A、糾正酸中毒B、補(bǔ)鉀C、急診手術(shù)D、補(bǔ)鈉E、輸全血8.對(duì)胃的毗鄰的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、胃前壁右側(cè)份鄰接左半肝B、胃前壁左側(cè)份下部接觸腹前壁C、胃前壁左側(cè)份上部緊鄰膈D、胃前壁右側(cè)份下部鄰接右半肝E、胃后壁隔網(wǎng)膜囊與橫結(jié)腸及其系膜相毗鄰9.患兒男性，14歲。脊柱向左向后彎曲，漸加重半年以特發(fā)性脊柱側(cè)彎入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矯形術(shù)，術(shù)中喚醒試驗(yàn)成功，手術(shù)順利，術(shù)畢安返病房。手術(shù)體位宜用（）。A、俯臥位B、仰臥位C、直立位D、頭低斜坡位E、坐立位10.關(guān)于先天性心臟病，敘述錯(cuò)誤的是（）。A、通常分為發(fā)紺性和非發(fā)紺性兩大類B、室間隔缺損、主動(dòng)脈縮窄或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等屬于非發(fā)紺性心臟病C、法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈狹窄及大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等屬于發(fā)紺性心臟病D、發(fā)紺性心臟病患者肺血流不足E、根據(jù)解剖病變和臨床癥狀分為單純交通型、心臟瓣膜畸形型、血管異常型、心腔位置異常型、心律失常型等10個(gè)類型11.關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄，敘述錯(cuò)誤的是（）。A、主動(dòng)脈狹窄時(shí)左心室向心性肥厚是主要代償機(jī)制B、主動(dòng)脈瓣狹窄的三大癥狀是心絞痛、暈厥和呼吸困難C、正常的左心房收縮對(duì)主動(dòng)脈瓣狹窄患者十分必要D、冠狀動(dòng)脈正常的主動(dòng)脈瓣狹窄患者不會(huì)有心絞痛E、主動(dòng)脈瓣狹窄患者術(shù)中心肌保護(hù)較一般心臟病手術(shù)更重要12.身高每增加或減少10cm，雙腔管的深度增加或減少（）。A、0.5cmB、1.0cmC、1.5cmD、2.0cmE、3.0cm13.患者，女，35歲，妊娠高血壓綜合征，剖宮產(chǎn)術(shù)前憋喘，不能平臥，全麻手術(shù)后入ICU，入室時(shí)處于藥物鎮(zhèn)靜狀態(tài)，氣管插管機(jī)械通氣，BP190／110mmHg，HR120bpm，兩肺底吸氣末可聞及大量濕啰音。此時(shí)應(yīng)采取何種積極措施以盡快緩解病情（）。A、加大利尿劑用量B、血液凈化C、更換其他利尿劑D、限制液體入量E、維持原治療方案14.老年人心臟的變化有（）。A、心腔順應(yīng)性增加B、心室壁肥厚C、脂褐質(zhì)在心肌纖維減少D、心肌纖維化E、瓣膜的纖維鈣化15.患者男，26歲，因“急性闌尾炎術(shù)后9d，腹瀉、發(fā)熱6d，氣促6h”入ICU。9d前因急性闌尾炎行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾壞死、穿孔，腹腔內(nèi)有大量膿性液體，手術(shù)切除壞死闌尾，并給予大量0.9%氯化鈉溶液沖洗腹腔。術(shù)后患者體溫波動(dòng)在37~39℃，予抗感染治療。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)黃綠色稀水便，每次100~300ml，每天10~15次。腹部超聲：腸間和肝下有少量液性暗區(qū)?？紤]為術(shù)后腹腔感染，繼續(xù)抗感染治療。術(shù)后第7天糞培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌，考慮菌群失調(diào)，停用抗生素。但患者仍發(fā)熱、腹瀉，并在術(shù)后第9天出現(xiàn)呼吸急促，為進(jìn)一步治療收入ICU。既往體健。查體：T38.5℃，P100次/min，R30次/min，BP105/60mmHg；雙肺呼吸音清，心律齊，未聞雜音；腹軟，手術(shù)切口愈合好，傷口周圍有壓痛，移動(dòng)性濁音（－），腸鳴音活躍（7次/min）。血常規(guī)：WBC14×109/L，N0.88，Hb140g/L，PLT300×109/L。糞常規(guī)：球桿比例為6︰4。血電解質(zhì)：Na+128mmol/L，K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。腎功能正常；肝功能：ALT、AST正常，總膽紅素67μmol/L，直接膽紅素31μmol/L，總蛋白67g/L，清蛋白31g/L。普通面罩吸氧（氧流量4L/min），血?dú)夥治觯簆H7.45，PaCO234mmHg，PaO290mmHg，BE2mmol/L，血糖9mmol/L。ECG://竇性心動(dòng)過速。胸部X線片：無明顯異常。臨床診斷SIRS的依據(jù)包括（）。A、血壓下降B、中性粒細(xì)胞升高C、呼吸急促D、心率增快E、白細(xì)胞升高F、腹瀉G、體溫升高H、膽紅素升高I、糞球桿比例失調(diào)16.下列神經(jīng)中分布到臀部皮膚的是（）。A、股后皮神經(jīng)B、坐骨神經(jīng)的分支C、股外側(cè)皮神經(jīng)D、髂腹下神經(jīng)外側(cè)皮支E、髂腹股溝神經(jīng)外側(cè)皮支17.患者，男性，68歲，高血壓病史15年，因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛伴憋喘4小時(shí)入院。2年前有腦出血史。體檢：神志清，兩肺聞及濕啰音，心率126次／分，心律絕對(duì)不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。心電圖是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS時(shí)限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。此時(shí)的診斷應(yīng)考慮（）。A、再發(fā)心肌梗死B、再灌注性心律失常C、室顫、室撲D、尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過速E、低血鉀癥F、心衰加重G、癲癇18.全麻輸血過程中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿、術(shù)野滲血不止和低血壓，最可能的情況是（）。A、感染性休克B、過敏性休克C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)衰竭E、出血傾向19.患兒，女，3歲，10kg，先天性髖脫位，在氯胺酮基礎(chǔ)麻醉+骶管阻滯下行矯治術(shù)。手術(shù)順利，回病房后清醒，2小時(shí)后出現(xiàn)四肢肌肉抽動(dòng)，進(jìn)而背肌強(qiáng)直呈角弓反張狀。處理措施首選（）。A、物理降溫B、抗感染C、鎮(zhèn)痛D、嚴(yán)密觀察下給鎮(zhèn)靜藥E、肌松藥氣管插管20.四邊孔是由（）。A、大圓肌、背闊肌、小圓肌、肱骨外科頸組成B、大圓肌、小圓肌、肩胛下肌、肱三頭肌長頭組成C、大圓肌、肱三頭肌外側(cè)頭、肱骨外科頸、肩胛下肌圍成D、小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸組成E、肱骨外科頸、小圓肌、肱三頭肌外側(cè)頭、肩胛下肌圍成21.對(duì)合并呼吸系統(tǒng)疾病的病人在病史及體檢上應(yīng)特別注意（）A、咳嗽B、咳痰C、代償功能D、吸煙史E、以上都是22.對(duì)手影響蒸發(fā)器輸出濃度的主要因素?cái)⑹稣_的是（）。A、蒸發(fā)器輸出口下游的間歇正壓可以造成輸出濃度的明顯升高B、麻醉蒸發(fā)器的輸出濃度與大氣壓的變化成反比關(guān)系C、麻醉蒸發(fā)器的輸出濃度與大氣壓的變化成正比關(guān)系D、蒸發(fā)器輸出口下游的間歇正壓可以造成輸出濃度的明顯降低E、溫度變化是直接影響蒸發(fā)器輸出濃度的重要因素23.對(duì)橫突間韌帶的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、位于相鄰兩橫突間B、胸部較發(fā)達(dá)C、胸部常缺如D、韌帶內(nèi)下方有腰神經(jīng)E、韌帶增生肥厚時(shí)可壓迫神經(jīng)引起腰腿痛24.有關(guān)羥丁酸鈉靜脈麻醉，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、可用做麻醉誘導(dǎo)B、麻醉維持需與其他麻醉藥復(fù)合C、腎功能欠佳及黃疸病人D、適用于癲和驚厥病人E、禁用于嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯病人25.屬于口咽部的結(jié)構(gòu)是（）。A、咽隱窩B、腭扁桃體C、咽鼓管咽口D、咽鼓管圓枕E、咽扁桃體26.心室的收縮功能與下述哪些因素有關(guān)A、后負(fù)荷

B、心肌收縮性

C、前負(fù)荷

D、順應(yīng)性

E、協(xié)調(diào)性

27.不適合門診手術(shù)和麻醉的病人包括（）。A、新生兒B、患嚴(yán)重呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病的小兒C、ASAⅢ級(jí)以上病情不穩(wěn)定病人D、伴有明顯呼吸系統(tǒng)疾患的肥胖病人E、以上都不是28.患者女性，4歲，發(fā)育正常，右眼斜視矯正術(shù)，術(shù)中牽拉外直肌時(shí)心率突然減慢。適的麻醉方法是（）。A、局麻B、氣管插管全身麻醉C、針刺麻醉D、不插管靜脈全身麻醉E、表面麻醉29.對(duì)腎毗鄰的描述，正確的是（）。A、左腎的內(nèi)側(cè)為下腔靜脈B、右腎的內(nèi)側(cè)為腹主動(dòng)脈C、左腎前方與肝左葉相鄰D、右腎前方與胃后壁相鄰E、兩腎上方與腎上腺相鄰30.關(guān)于血氧飽和度正確的是（）。A、指血紅蛋白被氧飽和的程度B、以百分比表示C、可分動(dòng)脈血氧飽和度和靜脈血氧飽和度D、作為組織缺氧的指標(biāo)，動(dòng)脈血氧飽和度（SaO）比PaO敏感E、動(dòng)脈血氧飽和度（SaO）與PaO存在相關(guān)性31.正常情況下肺循環(huán)壓是體循環(huán)壓的（）。A、1倍B、1／2C、1/4D、1/5E、1／632.下列哪種藥物一般不用于眼內(nèi)壓增高的病人（）。A、乙酰唑胺B、恩氟烷（安氟醚）C、氯胺酮D、氧化亞氮（笑氣）E、噻嗎洛爾33.對(duì)胎兒威脅最大的分娩期的并發(fā)癥是（）A、羊水栓塞B、難產(chǎn)C、胎膜早破D、子宮破裂E、臍帶脫垂34.臨床上使用肝素，其抗凝作用是通過下列哪個(gè)環(huán)節(jié)來實(shí)現(xiàn)（）A、凝血酶原B、抗凝血酶ⅢC、凝血酶ⅢD、纖維蛋白原E、纖維酶原35.大網(wǎng)膜（）。A、連于肝門與胃小彎之間B、連于胃大彎與橫結(jié)腸之間C、由兩層腹膜折疊而成D、胃左、右血管行于其間E、中結(jié)腸血管行于其間36.關(guān)于糾正水電解質(zhì)平衡，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、對(duì)于伴有細(xì)胞外液減少的低鈉血癥應(yīng)補(bǔ)高滲鹽水B、等滲性缺水最好用平衡鹽溶液C、嚴(yán)重的低鈉血癥應(yīng)盡快將血鈉提高到120～125mmol／LD、高滲性缺水應(yīng)先補(bǔ)充血容量后，再予以低張鹽水E、中、重度的高滲缺水，應(yīng)先在4～8h內(nèi)補(bǔ)計(jì)算量之1／2～1／3，剩余的在24～48h內(nèi)繼續(xù)補(bǔ)充37.關(guān)于化學(xué)性突觸傳遞特征的描述正確的是（）A、雙向傳布B、不衰減傳遞C、興奮節(jié)律不變D、不易疲勞E、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感38.下列哪項(xiàng)是氣管內(nèi)插管的絕對(duì)禁忌證（）A、胸主動(dòng)脈瘤壓迫氣管B、血小板減少性紫癜患者C、飽胃病人D、嚴(yán)重顱內(nèi)高壓患者E、嚴(yán)重喉水腫患者39.成人蛛網(wǎng)膜下腔終止于（）A、第五腰椎至第一骶椎水平B、第二交感神經(jīng)節(jié)C、第一、二腰椎D、第三、四腰椎E、以上均不是40.下列哪種患者可使用吲哚美辛（消炎痛）（）。A、活動(dòng)型潰瘍、哮喘B、癲癇和帕金森病C、肝腎功能不全D、高血壓、心功能不全、有出血傾向和孕婦患者E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、滑囊炎和腱鞘炎41.袖套測(cè)壓時(shí)應(yīng)注意的因素包括（）A、成人袖套寬度應(yīng)為上臂周徑的1/2B、小兒袖套寬度應(yīng)為上臂長度的2/3C、袖套太寬易導(dǎo)致血壓值偏低D、肥胖患者使用標(biāo)準(zhǔn)袖套血壓值偏低E、袖套過松血壓值偏低42.有關(guān)脊髓敘述錯(cuò)誤的是（）。A、在L1～2腰椎穿刺可能損傷脊髓B、被腦脊液直接包圍著C、被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包D、發(fā)出全部頸神經(jīng)的根E、與脊神經(jīng)直接相連43.關(guān)于異丙腎上腺素下列哪些描述是錯(cuò)誤的（）A、收縮外周血管，增加外周阻力

B、能增強(qiáng)心肌收縮力

C、增快心率

D、收縮肺血管，增加肺循環(huán)阻力

E、使舒張壓升高增加冠脈血流44.胎盤最重要的作用是（）。A、分泌孕激素和雌激素B、分泌人絨毛膜促性腺激素C、充當(dāng)胎兒的肺D、充當(dāng)胎兒的內(nèi)分泌器官E、促進(jìn)胎兒的血液循環(huán)45.下列急腹癥病人除哪一類外，可行硬膜外阻滯麻醉A、胃十二指腸穿孔

B、上消化道大出血但無休克

C、急性壞死性胰腺炎

D、腹主動(dòng)脈瘤破裂

E、急性闌尾炎

46.不屬于結(jié)腸下區(qū)的器官是（）。A、空、回腸B、脾C、盲腸D、闌尾E、結(jié)腸47.咽后間隙（）。A、位于脊柱頸部、頸深肌群與椎前筋膜之間B、椎前筋膜與頰咽筋膜之間C、氣管前筋膜與氣管頸部之間D、椎前筋膜與脊柱頸段骨膜之間E、內(nèi)臟筋膜與咽壁之間48.哪一種方法不屬于袖套測(cè)壓法A、搏動(dòng)顯示法B、聽診法C、心動(dòng)記波法D、電子血壓表E、觸診法49.對(duì)脊髓蛛網(wǎng)膜的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、薄且半透明B、發(fā)出許多結(jié)締組織小梁與硬脊膜相連C、向上與腦蛛網(wǎng)膜相續(xù)D、自下束第2骶椎高度形成一盲端E、與硬脊膜之間形成硬膜下隙50.患者25歲，車禍致腦外傷昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷，呼吸10次/分，血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。該病人在麻醉誘導(dǎo)前的室性早搏治療不合適的是（）。A、靜注654-25mgB、靜注阿托品0.5mgC、靜注利多卡因70mgD、靜注氟哌利多5mgE、靜注異搏定1mg51.對(duì)新福林(去氧腎上腺素)描述正確的是A、只適用于靜脈給藥外，不可肌注

B、升壓作用持續(xù)時(shí)間較去甲腎上腺素短

C、使腎血流減少，但不如去甲腎上腺素明顯

D、可用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

E、抑制瞳孔開大肌，引起瞳孔縮小

52.下列藥物中對(duì)造血系統(tǒng)影響最大得是A、氯丙嗪B、氟哌利多C、嗎啡D、地西泮E、芬太尼53.關(guān)于兒童復(fù)蘇中的除顫，敘述正確的是（）。A、體重＞10kg的兒童使用成人除顫板（8~10cm）B、體重＜10kg的嬰兒可使用嬰兒除顫板（4.5cm）C、除顫板應(yīng)放置在上胸壁的左側(cè)和心臟頂端D、人工除顫器（單相或雙相）第1次除顫使用的能量為1J/kgE、迅速除顫1次（2J/kg），并且立即恢復(fù)CPR，檢查節(jié)律，持續(xù)進(jìn)行5個(gè)周期的CPR54.下面對(duì)慢波的描述正確的是A、正常成人清醒狀態(tài)下很少出現(xiàn)B、隨睡眠加深而增多C、嬰兒期可彌漫出現(xiàn)D、是癲癇樣放電的一種E、局灶出現(xiàn)有定位意義55.施行硬膜外阻滯時(shí)，局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔，引起全脊麻心跳驟停。其主要原因是（）A、抽搐、缺氧所致B、大部分脊神經(jīng)根阻滯。導(dǎo)致呼吸肌麻痹和血壓大幅度下降所致C、藥物直接抑制呼吸循環(huán)中樞所致D、局麻藥注入量過大，病人立即發(fā)生藥物中毒所引起E、循環(huán)抑制56.患者男性，46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù)，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”。如果術(shù)中麻醉效果完善，你也未與病人對(duì)話，且無ECG監(jiān)測(cè)。手術(shù)醫(yī)生突然說“創(chuàng)面不滲血"，應(yīng)首先考慮（）。A、呼吸停止B、心跳停搏C、低血壓D、手術(shù)止血好E、一切正常57.腰麻穿刺進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下隙的部位俗稱A、脊髓

B、終池

C、馬尾

D、腰膨大

E、脊髓后根

58.關(guān)于小兒生理，敘述錯(cuò)誤的是（）。A、細(xì)胞外液占體重的30%B、體表面積大，易發(fā)生低體溫C、在出生20周后腎小球?yàn)V過和腎小管功能基本成熟D、吞咽與呼吸的協(xié)調(diào)能力在出生后4~5個(gè)月發(fā)育完全E、低氧或二氧化碳蓄積使呼吸中樞興奮59.男性，56歲。因膽石癥擬在硬膜外阻滯下行膽道手術(shù)。術(shù)前心、肺（－），ECG正常。硬膜外穿刺置管順利，回吸無腦脊液，注入試驗(yàn)量（2%利多卡因3ml），測(cè)平面T5~11，循環(huán)、呼吸平穩(wěn)。5min后再注入2％利多卡因7ml，注射后病人煩躁，給予靜脈注射哌替啶25mg，氟哌啶2.5mg，病人呼吸困難、嘔吐、意識(shí)不清，收縮壓下降至50mmHg。立即行氣管插管，監(jiān)護(hù)儀示室顫，大動(dòng)脈無搏動(dòng)，立即行心肺復(fù)蘇，術(shù)后第一天病人完全清醒。其發(fā)生心搏驟停的原因，首先應(yīng)考慮的是（）A、麻醉平面過寬B、局麻藥中毒C、輔助用藥不當(dāng)D、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉E、局麻藥過敏60.重度低滲性缺水已有休克，搶救時(shí)一般應(yīng)先輸給（）A、10%葡萄糖水200～300ml

B、5%葡萄糖水200～300ml

C、0.45%氯化鈉溶液200～300ml

D、5%高滲鹽水200～300ml

E、0.9%氯化鈉溶液200～300ml61.患者男性，66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月，診斷為CAD、三支病變，擬行CPB下CABG術(shù)。搭橋開放后，宜選藥物是（）。A、硝普鈉B、硝酸甘油C、普萘洛爾D、硝苯地平E、多巴胺62.下列關(guān)于Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)的描述正確的有（）A、常見Ⅱ型變態(tài)性疾病有輸血反應(yīng)、新生兒溶血疾病

B、又稱細(xì)胞溶解型變態(tài)反應(yīng)，主要抗體為lgG和IgM

C、由機(jī)體組織細(xì)胞上的抗原與相應(yīng)抗體發(fā)生免疫反應(yīng)

D、發(fā)生機(jī)制有三方面，即激活補(bǔ)體導(dǎo)致細(xì)胞溶解，吞噬細(xì)胞作用及抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性作用

E、組胺釋放在早期階段起重要作用63.擇期手術(shù)術(shù)前改善患者營養(yǎng)狀態(tài)，應(yīng)達(dá)到（）A、成人血紅蛋白達(dá)80g/L以上B、血漿清蛋白達(dá)30g/L以上C、糾正脫水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)D、白細(xì)胞＜10×109/LE、小于3個(gè)月的嬰兒術(shù)前血紅蛋白＞90g/L以上64.與機(jī)械通氣時(shí)氣道壓力無關(guān)的因素是（）。A、氣道阻力B、吸呼比C、胸肺順應(yīng)性D、FiO2E、峰值流速65.患者，男，73歲，粘連性腸梗阻，擬急診剖腹探查。病人腹脹嘔吐3天，有腸絞窄可能。最重要的術(shù)前準(zhǔn)備是（）。A、胃腸減壓B、糾正脫水C、導(dǎo)尿D、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛E、營養(yǎng)支持66.患者男，56歲，術(shù)前診斷為“重癥肌無力（MG）”，主要影響眼外和延髓肌肉系統(tǒng)，擬行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。該患者每天分次口服吡啶新斯的明共660mg和潑尼松共20mg，每天4次口服甲氧氯普胺10mg治療反流性食管炎。肺功能測(cè)定：肺活量是預(yù)期值的50%，一秒率為80%，最大呼吸量是預(yù)期值的45%?；颊呷胧液筮B接好監(jiān)護(hù)儀，吸入純氧，壓迫環(huán)狀軟骨，靜脈給予硫噴妥鈉4mg/kg和琥珀膽堿1mg/kg進(jìn)行快速誘導(dǎo)。60s后，當(dāng)顫搐高度下降60%時(shí)進(jìn)行氣管內(nèi)插管，插管稍有困難。采用吸入氧化亞氮、氧氣和七氟烷維持麻醉，控制通氣。在顫搐高度恢復(fù)到100%時(shí)，給予維庫溴銨0.05mg/kg，神經(jīng)刺激引發(fā)的顫搐反應(yīng)消失。手術(shù)時(shí)間為1.5h，停止給予麻醉藥物，當(dāng)4個(gè)成串（TOF）刺激完全出現(xiàn)時(shí)，給予肌松藥拮抗劑新斯的明0.06mg/kg、格隆溴銨0.01mg/kg。當(dāng)患者對(duì)指令有反應(yīng)時(shí)拔除氣管導(dǎo)管，患者立刻出現(xiàn)呼吸困難?？稍鰪?qiáng)非去極化肌肉松弛藥作用的因素有（）。A、電解質(zhì)紊亂B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、吸入麻醉藥的殘余作用E、抗心律失常藥物F、抗生素67.腹腔鏡下膽囊手術(shù)最適宜的麻醉方法是（）。A、氣管內(nèi)插管全身麻醉B、連續(xù)硬膜外阻滯麻醉C、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉D、局部麻醉輔以鎮(zhèn)靜清醒麻醉E、肋間神經(jīng)阻滯麻醉68.對(duì)下肢深靜脈的描述，正確的是（）。A、與同名動(dòng)脈伴行B、兩條靜脈與一條動(dòng)脈伴行C、股靜脈先居股動(dòng)脈外側(cè)，后轉(zhuǎn)至內(nèi)側(cè)D、股靜脈與大隱靜脈伴行E、淺、深靜脈之間無任何交通支69.控制性降壓的主要危險(xiǎn)是（）A、嗜睡和蘇醒延遲B、少尿C、反應(yīng)性出血D、腦缺血和心肌缺血E、低體溫70.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的經(jīng)典代表是A、舒芬太尼

B、哌替啶

C、嗎啡

D、芬太尼

E、阿芬太尼

71.氣管導(dǎo)管低壓大容量套囊的特點(diǎn)是（）。A、注氣后成梭球形B、注氣后成圓柱形C、與氣管接觸面小D、套囊內(nèi)壓力可達(dá)25～32mmHgE、易造成氣管粘膜缺血壞死72.對(duì)腋鞘的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、由椎前筋膜向下外延續(xù)B、包繞臂叢及腋血管C、臂叢麻醉時(shí)將藥物注入鞘內(nèi)D、周圍被蜂窩組織填充E、與咽后間隙相通73.血液病嬰幼兒術(shù)中應(yīng)加強(qiáng)呼吸管理，注意減少無效腔，其中呼吸頻率應(yīng)保持多少次／分，以彌補(bǔ)血紅蛋白過低性攜氧不足（）。A、10～20B、20～30C、30～40D、15～25E、25～3074.對(duì)復(fù)蘇患者進(jìn)行低溫治療，控制最適低溫是（）。A、<30℃B、<32℃C、30～32℃D、32～34℃E、34～36℃75.不經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)發(fā)出的神經(jīng)是（）。A、耳大神經(jīng)B、頸橫神經(jīng)C、枕小神經(jīng)D、鎖骨上神經(jīng)E、面神經(jīng)頸支76.對(duì)氣管隆嵴的描述，正確的是（）。A、是氣管權(quán)內(nèi)面的半月狀嵴B、分叉處缺少氣管軟骨環(huán)C、是氣管內(nèi)的黏膜皺襞D、偏向右側(cè)E、突向氣管外77.患者女，28歲，于全麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前患有室間隔缺損合并有肺動(dòng)脈高壓。手術(shù)過程尚順利，但在麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)心率減慢，血壓下降。給予正性肌力藥物無明顯效果，而且有惡化趨勢(shì)。此時(shí)考慮進(jìn)一步檢查是（）。A、血?dú)夥治鯞、監(jiān)測(cè)CVPC、監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈壓D、TEE檢查E、胸部X線片F(xiàn)、電解質(zhì)檢查78.不行經(jīng)肘窩內(nèi)的結(jié)構(gòu)有（）。A、肱二頭肌腱B、正中神經(jīng)C、橈動(dòng)脈D、橈神經(jīng)E、尺神經(jīng)79.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成，不包括（）。A、竇房結(jié)B、房室結(jié)C、房室束D、左、右束支E、迷走神經(jīng)80.如圖所示，有關(guān)鎖骨下靜脈的局部解剖哪項(xiàng)不正確（）。A、靜脈最高點(diǎn)在鎖骨中點(diǎn)略偏外B、起源于第一肋骨外側(cè)緣C、成人長約3～4cmD、其下面是第一肋骨上表面E、前面為鎖骨內(nèi)側(cè)緣81.可使PCWP的測(cè)定值偏高的是（）A、間歇正壓通氣B、呼氣末正壓通氣C、肺切除D、慢性阻塞性肺病E、低肺泡壓82.患者女，63歲。高血壓病史10余年，突發(fā)氣喘、心悸5小時(shí)。體檢：血壓210／110mmHg，心率90次／分，房顫心律，兩肺聞及濕啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血鉀4.6mmol／L。心電圖示心房纖顫。診斷：高血壓3級(jí)（極高危），急性左心衰，腎功能不全。初級(jí)的心肺復(fù)蘇包括（）。A、人工呼吸B、胸外按壓C、電除顫D、開通氣道E、腎上腺素F、利多卡因G、高壓氧治療83.脊麻后出現(xiàn)復(fù)視可能為下列哪種原因所致（）A、滑車神經(jīng)麻痹B、面神經(jīng)麻痹C、三叉神經(jīng)麻痹D、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹E、展神經(jīng)麻痹84.輸血時(shí)若發(fā)生過敏反應(yīng)，以下哪些措施是正確的（）。A、停止輸血B、使用抗組胺藥物C、使用腎上腺皮質(zhì)激素D、嚴(yán)重者皮下注射腎上腺素E、若出現(xiàn)喉頭水腫，予以開放氣道，必要時(shí)予以氣管插管，抗休克治療85.患者男，68歲，因“前列腺肥大”擬行前列腺切除術(shù)入院。1d前行前列腺活檢術(shù)，6h前突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，體溫40℃，血壓進(jìn)行性下降至80/40mmHg，且意識(shí)逐漸淡漠，予降溫、補(bǔ)液治療不見好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)入ICU。既往：冠心病病史3年，規(guī)律服藥治療。查體：T39℃，P120次/min，R30次/min，BP90/43mmHg（靜脈滴注多巴胺15μg·kg-1·min-1）；患者煩躁，查體欠合作；雙肺聽診散在濕性啰音，心律齊，未聞雜音；皮膚濕冷，雙下肢無水腫，雙側(cè)巴賓斯基征（－）。病房吸氧前血?dú)夥治觯簆H7.19，PaCO222mmHg，PaO250mmHg，BE-10mmol/L，血糖12mmol/L。血常規(guī)：WBC24×109/L，N0.91，Hb120g/L，PLT90×109/L。血生化：BUN20mmol/L，Scr285μmol/L，肝功能和電解質(zhì)基本正常。ECG://竇性心動(dòng)過速。胸部X線片：雙側(cè)彌漫性肺實(shí)變?；颊吣壳暗闹委煷胧┌ǎǎ?。A、氣管內(nèi)插管，呼吸機(jī)輔助呼吸B、適當(dāng)糾正酸中毒C、經(jīng)驗(yàn)性給予廣譜高效抗生素D、擴(kuò)容治療E、放置胃管，給予腸內(nèi)營養(yǎng)F、抑酸G、維持水電平衡，控制血糖H、繼續(xù)將多巴胺加量I、靜脈給予強(qiáng)效退熱藥物86.患者男，65歲，因“右下中央型肺癌”擬行右下肺切除術(shù)。既往慢性支氣管炎病史20年及糖尿病病史5年，吸煙史30年，少量飲酒。不支持該患者可以耐受該手術(shù)的檢查結(jié)果是（）A、患者運(yùn)動(dòng)后，出現(xiàn)低氧血癥PaO2＜60mmHgB、運(yùn)動(dòng)時(shí)患者最大氧耗量＞20ml·kg-1·min-1C、運(yùn)動(dòng)時(shí)患者最大氧耗量＜10ml·kg-1·min-1D、患者運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心絞痛E、患者運(yùn)動(dòng)后PaCO2高于靜息狀態(tài)F、肺功能測(cè)定：MVV占預(yù)測(cè)值的55%G、FEV1.0/FVC%為48%87.患者男，31歲，因“胸痛、氣短2h”來診。體重70kg。診斷為主動(dòng)脈弓夾層動(dòng)脈瘤，擬在全麻體外循環(huán)下行主動(dòng)脈弓全弓置換術(shù)?；颊呷胧中g(shù)室后突然自覺胸痛、氣短加重，繼而意識(shí)消失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。患者體外循環(huán)停機(jī)后，出血量6000ml，輸入濃縮紅細(xì)胞3000ml。查HCT0.25，ACT280s，追加魚精蛋白50mg后，ACT320s，創(chuàng)面滲血加重。最佳處理方案是（）。A、繼續(xù)追加魚精蛋白B、考慮輸注血小板C、考慮輸注普通冰凍血漿D、考慮輸注新鮮冰凍血漿E、考慮輸注血小板＋新鮮冰凍血漿88.化膿性心包炎心包腔內(nèi)積聚大量膿性滲液，致心排血量降低的主要原因是（）A、外周血管阻力增加B、中毒性休克C、心室舒張受限D(zhuǎn)、中毒性心肌炎E、血容量減少89.人體具有血流自身調(diào)節(jié)機(jī)制的重要臟器是（）A、肝、腦、腎B、心、肝、腎C、心、肺、腦D、肺、腦、腎E、心、腦、腎90.肝腎功能不全病人實(shí)施全身麻醉，最適宜的肌松藥是（）。A、琥珀膽堿B、順式阿曲庫銨C、哌庫溴銨D、羅庫溴銨E、右筒箭毒91.圍術(shù)期循環(huán)系統(tǒng)外周阻力下降的原因不包括（）。A、變態(tài)反應(yīng)B、椎管內(nèi)麻醉阻滯平面過高C、嚴(yán)重感染D、快速注入大劑量肝素E、注入大劑量β-受體阻滯劑92.對(duì)于重癥肌無力病人術(shù)中肌松問題的考慮正確的是（）。A、采用椎管內(nèi)麻醉對(duì)病人肌力無影響B(tài)、病人琥珀膽堿極其敏感C、對(duì)非去極化肌松藥不敏感D、肌松藥的劑量應(yīng)通過周圍神經(jīng)刺激精確定量至發(fā)揮所需效應(yīng)的水平E、若術(shù)中使用肌松藥，則術(shù)晨必須停用抗膽堿酯酶藥93.圍術(shù)期潛在的危險(xiǎn)因素包括（）。A、合并癥B、手術(shù)創(chuàng)傷和失血C、應(yīng)激反應(yīng)D、外科疾病本身E、麻醉方法及藥物對(duì)病人生理功能的影響94.妊娠期間血漿容量和紅細(xì)胞容積分別增加（）。A、60%和40%B、40%和40%C、40%和20%D、60%和20%E、60%和60%95.關(guān)于嗎啡的副作用下列哪些是正確的（）。A、呼吸抑制B、惡心嘔吐C、便秘、尿潴留D、耐受現(xiàn)象E、成癮現(xiàn)象96.對(duì)已有高鉀血癥、神經(jīng)損傷、截癱、脊髓腫瘤、術(shù)前血鉀已達(dá)5.5mmol/L的患者，不宜給予的肌肉松弛藥的是（）。A、維庫溴銨B、泮庫溴銨C、阿曲庫銨D、琥珀膽堿E、米庫溴銨97.對(duì)結(jié)腸左曲的描述，正確的是（）。A、較結(jié)腸右曲低B、相當(dāng)于第8～9肋水平C、其后面與胰尾和左腎相鄰D、前方鄰肝左葉E、內(nèi)側(cè)為左結(jié)腸旁溝98.下述指標(biāo)哪項(xiàng)不是術(shù)后呼吸功能不全的危險(xiǎn)因素（）。A、肺活量低于預(yù)計(jì)值的60%B、通氣儲(chǔ)備百分比<70%C、FEV1/FVC%<60%D、FVC<25ml/kgE、FVC<15ml/kg99.下列哪種麻醉方法易致術(shù)中劇痛（）A、大劑量芬太尼麻醉B、單純氯胺酮麻醉C、單純異氟烷吸入麻醉D、靜脈普魯卡因琥珀膽堿麻醉E、N2O－O2－肌松藥麻醉100.兒童最常見的氣管插管并發(fā)癥是（）。A、誤吸B、喉痙攣C、咽喉痛D、聲帶麻痹E、喉水腫101.肝細(xì)胞損害越嚴(yán)重，凝血因子的異常越多見，其中首先減少的是（）。A、維生素A依賴性凝血因子B、維生素C依賴性凝血因子C、維生素D依賴性凝血因子D、維生素E依賴性凝血因子E、維生素K依賴性凝血因子102.肺水腫的先兆指標(biāo)是（）。A、呼吸急促B、咳粉紅色泡沫樣痰C、兩肺濕啰音D、COP－PAWP（血漿膠體滲透壓－肺動(dòng)脈楔壓）＜9mmHgE、COP－PAWP＜4mmHg103.脾腎韌帶內(nèi)含有（）。A、胰尾B、腸系膜上靜脈C、腸系膜上動(dòng)脈D、左腎動(dòng)脈E、左腎靜脈104.患者，男性，56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?；颊逪b82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，總蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原時(shí)間5min。B超示：少量腹水。關(guān)于門脈高壓癥手術(shù)麻醉正確的是（）。A、麻醉前給予維生素KB、麻醉前放腹水1次放水量不可超過1000mlC、應(yīng)選擇麻醉藥的最小有效劑量D、可選用氟烷完善鎮(zhèn)痛E、維持有效循環(huán)血量F、門脈高壓癥者手術(shù)心功能正常時(shí)，宜使血細(xì)胞比容保持在30％105.患者女，62歲，因“風(fēng)濕性心臟病，左房室瓣重度狹窄伴中度反流，主動(dòng)脈瓣重度反流”擬在體外循環(huán)下行左房室瓣、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。未服用抗凝藥物。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、DIC全套無異常，肝、腎功能正常。術(shù)后心包縱隔引流管1h引流量300ml。為明確診斷，還需要進(jìn)一步檢查（）A、ACTB、DIC全套C、返回手術(shù)室開胸探查D、Sonoclot凝血功能分析儀E、動(dòng)脈血?dú)夥治鯢、血常規(guī)G、床旁胸部X線片106.穿經(jīng)鎖胸筋膜的淺靜脈是（）。A、頭靜脈B、胸肩峰靜脈C、頸外靜脈D、貴要靜脈E、鎖骨下靜脈107.下列哪種疾病進(jìn)行神經(jīng)阻滯時(shí)，局麻藥中可加腎上腺素（）A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、嚴(yán)重心臟病患者C、采用氟烷全麻的病人D、高血壓患者E、哮喘患者108.位于十二指腸降部前方的結(jié)構(gòu)是（）。A、右腎門B、橫結(jié)腸及其系膜C、膽總管D、結(jié)腸右曲E、右輸尿管109.腋路臂叢阻滯法的優(yōu)點(diǎn)不包括（）。A、位置表淺，動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，易于阻滯B、不會(huì)引起氣胸C、不會(huì)阻滯膈神經(jīng)D、不易引起局麻藥毒性反應(yīng)E、無誤入硬膜外間隙或蛛網(wǎng)膜下腔的危險(xiǎn)110.患者男性，72歲，擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過0．05mV。麻醉前用藥最好選用（）。A、苯巴比妥鈉+阿托品B、地西泮+東莨菪堿C、哌替啶+阿托品D、嗎啡+東莨菪堿E、哌替啶+東莨菪堿111.下列需選用鼻腔插管的手術(shù)是（）。A、上頜骨手術(shù)B、下頜骨手術(shù)C、上頜竇手術(shù)D、下頜竇手術(shù)E、以上都不是112.患者女性，46歲。創(chuàng)傷致脾破裂，血壓80/40mmHg，脈率130次/分，尿量少于30ml/h。必要時(shí)選用血管活性藥物，首選（）。A、去甲腎上腺察B、異丙腎上腺素C、麻黃堿D、腎上腺素E、多巴胺113.局麻藥中加腎上腺素的優(yōu)點(diǎn)不包括（）。A、收縮局部血管，減少創(chuàng)面滲血B、增快起效時(shí)間C、延長作用時(shí)間D、增強(qiáng)穿透性和擴(kuò)散力E、減輕局麻藥的毒性反應(yīng)114.子宮肌瘤病人最可能并發(fā)（）。A、低蛋白血癥B、低氧血癥C、腹腔積液D、低血紅蛋白E、低白細(xì)胞計(jì)數(shù)115.關(guān)于胎兒心率，敘述正確的是（）。A、正常胎兒心率100~140次/minB、刺激胎兒引起胎兒心率加速是一種不良反應(yīng)C、靜脈注射麻醉藥可引起胎兒心率＞170次/minD、胎兒心率變異性基線可受麻黃堿的影響E、胎兒的酸堿狀態(tài)和變異性基線之間相關(guān)性較差116.急性外傷性顳頂部硬膜外血腫最常見的出血源是A、靜脈竇破裂出血

B、顱骨板障靜脈出血

C、顱骨下靜脈叢出血

D、腦膜中動(dòng)脈破裂出血

E、頭皮血管破裂出血

117.關(guān)于頭靜脈，錯(cuò)誤的是（）。A、走行于三角肌胸大肌間溝B、沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝上行C、起于手背靜脈網(wǎng)的外側(cè)D、經(jīng)鎖胸筋膜匯入腋靜脈E、走行于肱二頭肌外側(cè)溝118.位于縱隔兩側(cè)的是（）。A、mediastinumB、thoraciccavityC、pericardialcavityD、pleuralcavityE、sternalangle119.女性，5歲。法洛四聯(lián)癥，在全麻體外循環(huán)下行心臟畸形矯治術(shù)。心內(nèi)手術(shù)結(jié)束、靜注魚精蛋白2min后，血壓下降，心率下降，血氧飽和度下降，靜脈注射山莨菪堿10mg后癥狀緩解。最可能的原因是（）A、魚精蛋白過敏反應(yīng)B、心力衰竭C、休克D、藥物中毒反應(yīng)E、急性肺水腫120.硬膜外穿刺操作造成神經(jīng)根損傷的敘述錯(cuò)誤的是（）。A、有“觸電”感或痛感B、以感覺障礙為主C、感覺缺失僅局限于1～2根脊神經(jīng)支配的皮區(qū)D、運(yùn)動(dòng)障礙明顯且最常見E、感覺障礙皮區(qū)與穿刺點(diǎn)不在同一平面121.患兒3歲，患法洛四聯(lián)癥，擬行矯治術(shù)，術(shù)前心功能Ⅲ級(jí)。術(shù)前預(yù)防該患兒發(fā)紺性缺氧危象，不正確的是（）。A、普萘洛爾能防止漏斗部痙攣B、普萘洛爾治療后誘導(dǎo)更平穩(wěn)C、普萘洛爾治療后，誘導(dǎo)時(shí)易引起心臟停搏D、普萘洛爾應(yīng)在術(shù)前24小時(shí)停藥E、手術(shù)室后發(fā)生危象，可給美托洛爾0.5～1mg122.對(duì)乙狀結(jié)腸的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、始于左髂嵴B、至第3骶椎水平續(xù)于直腸C、為腹膜內(nèi)位器官D、其后方有輸尿管經(jīng)過E、由腸系膜上動(dòng)脈供應(yīng)123.患者男性，63歲。診斷為胸降主動(dòng)脈瘤，高血壓及冠心病史10年。ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足。血壓150/105mmHg，心率76次/分。擬行主動(dòng)脈瘤切除、人造血管替換術(shù)。主動(dòng)脈鉗開放后容易發(fā)生（）。A、中心低血容量綜合征B、氣栓C、腎衰竭D、肝功能衰竭E、低心排124.不屬于法洛四聯(lián)癥的特征是（）。A、主動(dòng)脈右位B、肺動(dòng)脈狹窄C、室間隔缺損D、心室肥大E、房間隔缺損125.成人血壓的正常值為（）。A、SAP（動(dòng)脈收縮壓）≤140mmHg，DAP（舒張期動(dòng)脈壓）≤90mmHgB、SAP≤160mmHg，DAP≤90mmHgC、SAP≤160mmHg，DAP≤95mmHgD、SAP≤140mmHg，DAP≤95mmHgE、SAP≤120mmHg，DAP≤80mmHg126.特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療首選（）A、輸注血小板B、抗組胺藥物C、脾切除D、糖皮質(zhì)激素E、以上都不是127.不屬于腹膜后隙內(nèi)的器官是（）。A、腎B、腎上腺C、胰D、輸尿管E、腹部大血管128.患者女性，32歲。右手外傷于門診急行清創(chuàng)縫合術(shù)。預(yù)防最好的辦法為（）。A、術(shù)前給予阿托品B、鎮(zhèn)靜藥的應(yīng)用C、給氧D、普魯卡因皮試E、抗感染，糾正酸中毒129.輸血引起的血源性傳播疾病有（）。A、丙肝B、艾滋病C、梅毒D、瘧疾E、溶血130.對(duì)鼻的組成的描述，正確的是（）。A、外鼻、鼻腔、鼻旁竇B、外鼻、鼻腔C、鼻腔、鼻旁竇D、固有鼻腔、鼻旁竇E、外鼻、鼻旁竇、鼻黏膜131.患者男性，46歲。體重60kg，血壓140/90mmHg，心電圖示右束支傳導(dǎo)阻滯。因慢性腎炎、腎衰竭、尿毒癥，擬行同種異體腎移植術(shù)。手術(shù)中不能使用的藥物是哪項(xiàng)（）。A、呋塞米B、環(huán)孢素AC、多巴胺D、甲基潑尼龍E、頭孢類抗生素132.有關(guān)產(chǎn)科麻醉，下列說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、氯丙嗪可用于先兆子癇和子癇的病人

B、咪達(dá)唑侖的效力為地西泮的1.5～2倍，其透過胎盤量比地西泮多

C、剖宮產(chǎn)全麻誘導(dǎo)若不宜用硫噴妥鈉時(shí)，可考慮用咪達(dá)唑侖

D、巴比妥類在胎盤的移行中受pKa的影響比脂溶性因素更大

E、地西泮可誘發(fā)新生兒核黃疸

133.甲狀腺真、假被膜之間的間隙為（）。A、囊鞘間隙B、頰咽間隙C、胸骨上間隙D、甲狀腺腺鞘E、氣管前間隙134.代謝性酸中毒可發(fā)生在下列哪些情況（）。A、休克B、腎功能衰竭C、腸瘺D、胃腸減壓E、大量輸入ACD血液后135.全麻期間要保持眼內(nèi)壓穩(wěn)定，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、5mg/kgB、保持足夠深度的麻醉C、避免血壓急劇波動(dòng)D、避免缺氧和二氧化碳蓄積E、以上都不是136.貧血狀態(tài)下，機(jī)體的代償機(jī)制不包括（）。A、心排出量增加B、全身器官的血流再分布C、氧離曲線左移D、增加某些組織血管床的氧攝取率E、調(diào)節(jié)Hb與氧的結(jié)合能力137.恥骨肌（）。A、由閉孔神經(jīng)支配B、由股神經(jīng)支配C、由生殖股神經(jīng)支配D、由閉孔神經(jīng)和股神經(jīng)支配E、由閉孔神經(jīng)、股神經(jīng)和生殖股神經(jīng)支配138.應(yīng)對(duì)新生兒采取保溫措施的原因有（）。A、當(dāng)環(huán)境溫度下降時(shí)，新生兒只能通過寒戰(zhàn)反應(yīng)產(chǎn)熱B、新生兒的皮下脂肪多為不飽和脂肪酸C、新生兒不容易通過輻射方式散熱D、新生兒的體溫調(diào)節(jié)機(jī)制不健全E、新生兒對(duì)炎熱環(huán)境的適應(yīng)性好139.患者女，47歲，因“顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血”入院。1個(gè)月前出現(xiàn)劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，顱腦CT：腦室內(nèi)出血，給予脫水等治療。1周后復(fù)查顱腦CT：大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。為求進(jìn)一步診治來我院?；颊哂┬惺中g(shù)治療，下列誘導(dǎo)藥物中不能選用（）。A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、異丙酚D、咪唑安定E、依托咪酯140.以下哪種吸入麻醉藥的血?dú)夥峙湎禂?shù)最?。ǎ?。A、七氟醚B、乙醚C、地氟醚D、異氟醚E、安氟醚141.甲狀腺次全切除手術(shù)，結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)脈時(shí)應(yīng)避免損傷的神經(jīng)是（）。A、喉上神經(jīng)外支B、喉下神經(jīng)C、喉返神經(jīng)D、交感神經(jīng)干E、迷走神經(jīng)主干142.下列關(guān)于自體血儲(chǔ)存技術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、適用于術(shù)前估計(jì)術(shù)中出血量超過循環(huán)血量15%的患者B、適用于已經(jīng)對(duì)輸血產(chǎn)生免疫抗體的手術(shù)患者、稀有血型或曾經(jīng)配血困難的患者以及因宗教信仰而不接受同種異體輸血的患者C、Hb<100g/L的患者也可安全地進(jìn)行自體血儲(chǔ)存D、造血功能障礙、凝血功能障礙者不適宜進(jìn)行自體血儲(chǔ)存E、合并菌血癥的患者不適宜進(jìn)行自體血儲(chǔ)存143.在顱內(nèi)病變的患者中，可明顯增加顱內(nèi)壓的肌肉松弛藥是（）。A、琥珀膽堿B、泮庫溴銨C、阿曲庫銨D、維庫溴銨E、順式阿曲庫銨144.控制性氧療是臨床常用的一種特殊氧療方法?？刂菩匝醑煏r(shí)吸入氧濃度應(yīng)小于（）。A、21%B、30%C、35%D、40%E、50%145.糖耐量降低是指（）。A、空腹血糖小于7.84mmol／LB、1h后血糖高峰超過10mmol／LC、2h后血糖仍在7.28mmol／L以上D、靜脈注射葡萄糖后半小時(shí)血糖在11.10～13.88mmol／L之間E、尿糖呈陽性146.影響顱內(nèi)壓的因素有（）。A、動(dòng)脈二氧化碳分壓B、血壓C、動(dòng)脈氧分壓D、中心靜脈壓E、體溫下降147.腎衰病人下列哪個(gè)物質(zhì)相對(duì)缺乏（）。A、鈣B、鉀C、鎂D、磷酸鹽E、復(fù)方氨基酸148.病人煙齡40年，伴有慢性支氣管炎該患者伴有高血壓，對(duì)其進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)時(shí)哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）。A、充分給氧去氮B、避免嗆咳C、半清醒插管D、采用對(duì)循環(huán)抑制較輕的藥物E、誘導(dǎo)中保持呼吸道通暢149.檢驗(yàn)高壓滅菌效果的方法（）。A、觀察手術(shù)切口是否感染B、置入包內(nèi)的明礬粉是否液化C、置入包內(nèi)的升華硫磺是否融化D、開鍋?zhàn)骷?xì)菌培養(yǎng)E、以上都不是150.有關(guān)新生兒的呼吸生理，以下哪一項(xiàng)描述是不正確的（）A、新生兒潮氣量小，無效腔量按體重計(jì)與成人相同B、新生兒呼吸道容量小，故麻醉時(shí)器械無效腔應(yīng)盡可能減小C、新生兒肺泡通氣量按比例約為成人的2倍D、新生兒主要通過增加呼吸頻率來滿足高代謝的需要E、新生兒無功能性殘氣量第二卷一.參考題庫(共150題)1.患者女性，36歲，52kg。無呼吸困難，因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。如選用頸叢阻滯，以下哪一項(xiàng)正確（）。A、不宜加用腎上腺素B、加用腎上腺素，濃度為1：100000C、加用腎上腺素，濃度為1：200000D、加用腎上腺素，濃度為1：400000E、加不加均可2.休克監(jiān)測(cè)中，下列哪一項(xiàng)不正確（）。A、CVP的正常值為5～12cmH2OB、PCWP的正常值為6～15cmH2OC、CO的正常值為5-8L/minD、動(dòng)脈血乳酸正常值為1～1.5mmol/LE、血pH的正常范圍為7.35～7.453.患者男，59歲，因“高血壓腦出血”入院。查體：BP195/115mmHg，P53次/min；昏迷，右側(cè)瞳孔散大。擬行血腫清除術(shù)。入院后最先采取的措施是（）。A、降壓治療B、快速靜脈滴注甘露醇C、行氣管內(nèi)插管D、腦室引流降顱壓E、給予阿托品4.麻醉期間低血壓是指血壓降低幅度超過麻醉前的（）。A、15％B、20％C、25％D、30％E、40％5.下列哪種因素不能影響蒸發(fā)器輸出濃度（）。A、溫度B、震蕩C、相對(duì)濕度D、麻醉藥量E、新鮮氣體流量6.關(guān)于心臟停搏，敘述正確的是（）。A、心臟停搏首選電除顫B、心臟停搏立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）C、心搏驟停時(shí)，腎上腺素只可使用1次D、心臟停搏給予腎上腺素后應(yīng)立刻停下來檢查脈搏E、心臟停搏首選阿托品7.患者男，5歲，因“急性闌尾炎”擬在全身麻醉下行闌尾切除術(shù)?；颊甙l(fā)育正常。術(shù)中哮喘持續(xù)發(fā)作，應(yīng)采取的治療措施是（）A、增加七氟烷吸入濃度B、追加肌肉松弛劑C、靜脈注射芬太尼25μgD、靜脈注射丙泊酚30mgE、靜脈注射氨茶堿30mgF、靜脈注射氫化可的松25mgG、拔除氣管內(nèi)插管8.腋動(dòng)脈的主要分支有（）。A、胸肩峰動(dòng)脈B、旋肱后動(dòng)脈C、胸外側(cè)動(dòng)脈D、肩胛上動(dòng)脈E、肩胛下動(dòng)脈9.硬膜外阻滯后發(fā)生全脊麻，其臨床表現(xiàn)不包括（）。A、全部脊神經(jīng)支配的區(qū)域無痛覺B、低血壓C、頭痛D、意識(shí)喪失E、呼吸停止10.女，45歲，反復(fù)右上腹脹痛5年，加重1個(gè)月，診為膽囊結(jié)石，在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。既往曾患腎盂腎炎，術(shù)前腎功能檢查未見異常，術(shù)后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)（PCEA），配方如下：0．15％布比卡因150ml，內(nèi)含嗎啡10mg，氟哌利多5mg。術(shù)后第一天出現(xiàn)少尿，排尿困難。低濃度時(shí)能產(chǎn)生感覺神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)分離阻滯的局部麻醉藥是（）。A、鹽酸利多卡因B、鹽酸丁卡因C、鹽酸布比卡因D、鹽酸羅哌卡因E、碳酸利多卡因11.硬膜外麻醉或術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)應(yīng)用低分子肝素的注意事項(xiàng)不包括（）。A、硬膜外置管應(yīng)于用肝素前1小時(shí)以上B、同時(shí)應(yīng)用止血藥防止出現(xiàn)硬膜外血腫C、硬膜外拔管應(yīng)于停用肝素后10～12小時(shí)以上D、硬膜外拔管2小時(shí)后，方可繼續(xù)使用肝素E、硬膜外置管期間，建議低分子肝素2次／日改為1次／日12.體外膜肺氧合（ECMO）中的機(jī)械通氣通常采取哪種呼吸治療（）。A、低壓、低頻B、高壓、低頻C、低壓、高頻D、高壓、高頻E、高PEEP13.患者男性，46歲。體重60kg，血壓140/90mmHg，心電圖示右束支傳導(dǎo)阻滯。因慢性腎炎、腎衰竭、尿毒癥，擬行同種異體腎移植術(shù)。手術(shù)中不能使用的藥物是哪項(xiàng)（）。A、呋塞米B、環(huán)孢素AC、多巴胺D、甲基潑尼龍E、頭孢類抗生素14.橈神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是（）。A、用于扳機(jī)指的治療B、用于肩周炎的治療C、用于網(wǎng)球肘的治療D、用于肱骨內(nèi)上髁炎的治療E、用于橈神經(jīng)支配的區(qū)域的小手術(shù)和疼痛性疾病的診斷和治療15.下列哪一項(xiàng)不是成分輸血的優(yōu)點(diǎn)（）。A、相對(duì)安全，不良反應(yīng)少B、可減少輸血傳播疾病的發(fā)生C、對(duì)腫瘤患者的免疫功能影響較小D、成分血制品容量小，濃度和純度高，治療效果好E、可一次性補(bǔ)充患者所需的多種血液成分16.關(guān)于多瓣膜病或再次瓣膜置換，敘述正確的是（）。A、麻醉誘導(dǎo)應(yīng)緩慢，用芬太尼較安全，需減量慎用吸入麻醉藥B、因粘連重，手術(shù)困難，出血較多，需維持有效血容量C、心臟復(fù)蘇后多數(shù)需正性肌力藥及血管擴(kuò)張藥支持循環(huán)D、注意維持血清鉀在正常范圍內(nèi)，預(yù)防心律失常E、術(shù)后約1/3患者需安置起搏器17.躁狂型精神病患者麻醉首選A、氯胺酮靜脈麻醉B、局麻C、椎管內(nèi)麻醉D、全身麻醉加氣管插管E、基礎(chǔ)麻醉18.有關(guān)順磁反應(yīng)法測(cè)定氧濃度的敘述下列哪一點(diǎn)不正確A、氧分子有順磁反應(yīng)性

B、同時(shí)采集參比氣體(空氣)

C、從麻醉環(huán)路內(nèi)不斷采集氣樣檢測(cè)

D、耐用，無需經(jīng)常更換氧電池

E、氧濃度的測(cè)定值易受麻醉氣體干擾

19.患者男性，72歲，擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過0．05mV。若該病人煙齡40年，伴有慢性支氣管炎，可不必進(jìn)行下面哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備（）。A、停止吸煙B、給予鎮(zhèn)痛劑C、治療肺部感染D、訓(xùn)練呼吸E、改善機(jī)體營養(yǎng)狀況F、術(shù)前少量吸煙G、止咳藥20.關(guān)于坐骨直腸窩的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、位于肛管和坐骨之間B、內(nèi)側(cè)壁為肛門、肛門外括約肌、肛提肌、尾骨肌及盆膈下筋膜C、外側(cè)壁為坐骨結(jié)節(jié)、閉孔內(nèi)肌及其筋膜D、前壁為會(huì)陰深橫肌及尿生殖膈前緣窩E、后壁為臀大肌下緣及其筋膜和深部的骶結(jié)節(jié)韌帶21.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療正確的是（）。A、對(duì)發(fā)病初期，病程短，癥狀輕者，可采用抗癲癇和抗驚厥藥物治療B、神經(jīng)阻滯療法既可起到治療作用也可起到診斷作用C、包括神經(jīng)毀損、感覺根切斷和微血管減壓術(shù)等療法的手術(shù)治療是最有效的治療手段之一，在藥物治療和神經(jīng)阻滯療法無效時(shí)可考慮采用D、其他療法，如射頻熱凝毀損也是目前治療三叉神經(jīng)痛最有效的方法之一E、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選阿片類鎮(zhèn)痛劑治療22.頸叢阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。A、高位硬膜外阻滯或全脊麻B、喉返神經(jīng)阻滯C、膈神經(jīng)阻滯D、氣胸E、局麻藥毒性反應(yīng)23.腹股溝管（）。A、位于腹股溝韌帶外側(cè)半的上方B、后壁的外側(cè)1/3有腹橫肌加強(qiáng)C、前壁的內(nèi)側(cè)1/3有腹內(nèi)斜肌加強(qiáng)D、前方被腹股溝鐮加強(qiáng)E、男性腹股溝管內(nèi)含精索24.對(duì)胸腺區(qū)描述，錯(cuò)誤的是（）。A、位于第2胸肋關(guān)節(jié)上方B、胸骨體后面C、兩側(cè)胸膜前界之間D、無胸膜覆蓋E、內(nèi)有胸腺或胸腺剩余部件25.行環(huán)甲膜穿刺注藥，常用的利多卡因濃度是（）A、0.5%B、0.8%C、1.5%D、2%E、1%26.二八歲男病人，有急性間歇性血卟啉病，因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療。該患者可使用下列哪種麻醉藥物或方法（）。A、誘導(dǎo)用巴比妥類B、硬膜外阻滯C、脊麻D、泮庫溴銨E、以上均可27.患者男，54歲，因“后顱窩占位”行腫瘤切除術(shù)。術(shù)終，患者生命體征平穩(wěn)，自主呼吸、吞咽反射恢復(fù)。于深麻醉下拔管送術(shù)后恢復(fù)室，觀察1h后，意識(shí)未恢復(fù)，呼吸頻率減慢，且幅度減弱，PETCO270mmHg。顱腦手術(shù)后作為麻醉醫(yī)師處理得當(dāng)?shù)挠校ㄌ崾景喂軙r(shí)，壓眶反射陽性。）（）。A、注意深麻醉下拔管B、待患者完全清醒后再拔管C、拔管前使用利多卡因D、使用阿片類藥物，氣管內(nèi)插管前行表面麻醉E、應(yīng)用止吐藥F、盡早應(yīng)用神經(jīng)肌肉阻滯拮抗藥28.感染性休克最初血流動(dòng)力學(xué)變化，下列哪項(xiàng)為多見（）。A、高排低阻型B、高排高阻型C、低排低阻型D、低排高阻型E、混合型29.巨大卵巢腫瘤摘除后應(yīng)注意A、左心衰B、誘發(fā)急性肺水腫C、血壓驟降D、心率增快E、以上均可發(fā)生30.位于十二指腸上部前上方的結(jié)構(gòu)是（）。A、膽總管B、橫結(jié)腸及其系膜C、胃十二指腸動(dòng)脈D、肝方葉E、肝門靜脈31.與血漿膠體滲透壓不同的溶液有（）A、2%NaCl

B、0.9%NaCl

C、5%葡萄糖

D、10%葡萄糖

E、50%葡萄糖32.可以加速液體蒸發(fā)的方法（）。A、增加表面氣流距液面距離B、增加液體表面積C、提高氣壓D、提高氣體濕度E、提高氣體溫度33.患者，女，58歲，行胃癌根治術(shù)。2年前因冠心病行冠脈搭橋術(shù)，術(shù)后入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療，2小時(shí)后：BP為80/50mmHg，CVP為3cmH2O，PAWP為4mmHg，CO為2.3L/min，積極處理后，PAWP>15mmHg，而心排血量仍低。經(jīng)上述處理后，PAWP<10mmHg，而心排血量仍低，這時(shí)應(yīng)給予（）。A、呋塞米B、補(bǔ)充血容量C、氫化可的松D、腎上腺素E、多巴胺34.體外循環(huán)中靜脈血氧飽和度應(yīng)保持在A、50%B、65%～70%C、80%D、90%E、40%35.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，完全不能張口的病人最安全可靠的氣管內(nèi)插管方法是（）。A、快誘導(dǎo)插管B、慢誘導(dǎo)插管C、清醒盲探插管D、清醒纖支鏡下插管E、全麻下盲探插管36.患者，女性，50歲，診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤。摘除腫瘤并停用硝普鈉后，血壓降至80/60mmHg。不當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?。A、加速輸液B、應(yīng)用腎上腺素C、靜注酚妥拉明D、提高吸入氧濃度E、取頭低位37.胃左動(dòng)脈行經(jīng)（）。A、胃脾韌帶內(nèi)B、胃膈韌帶內(nèi)C、膈脾韌帶內(nèi)D、胃胰韌帶內(nèi)E、肝胃韌帶內(nèi)38.一青年行腦動(dòng)脈瘤切除術(shù)。為防治因控制性降壓可能造成腦血管痙攣或梗死，瘤切除后下列哪種處理不正確（）。A、過度通氣B、調(diào)整收縮壓至110mmHg以上C、補(bǔ)足血容量D、給予尼莫地平E、血壓過高可給予烏拉地爾39.尺神經(jīng)（）。A、由臂叢后束發(fā)出B、在手掌發(fā)肌支支配第3、4蚓狀肌C、在手掌發(fā)肌支支配第1、2蚓狀肌D、支配尺側(cè)腕屈肌及指淺屈肌尺側(cè)半E、穿過腕管入手掌40.患者25歲，車禍致腦外傷昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷，呼吸10次/分，血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如用甘露醇0.5g/kg，在哪段時(shí)間內(nèi)輸完效果好（）。A、2～3分鐘B、4～9分鐘C、10～20分鐘D、20～30分鐘E、31～40分鐘41.引起腎臟產(chǎn)生功能性變化的缺血時(shí)限是（）。A、2h之內(nèi)B、3h之內(nèi)C、4h之內(nèi)D、5h之內(nèi)E、6h之內(nèi)42.患者男，70歲，因“結(jié)腸癌”在全麻下行右半結(jié)腸切除術(shù)。手術(shù)時(shí)間3h，手術(shù)順利，出血約100ml。術(shù)后因高齡、既往有高血壓、糖尿病、冠心病入SICU，入室時(shí)已拔除氣管內(nèi)插管，患者清醒合作。術(shù)后第1天發(fā)作心絞痛未轉(zhuǎn)出SICU，第2天早查房時(shí)拒絕查體和吸氧，并要拔除輸液，掙扎要求下地出院。心電監(jiān)護(hù)顯示：HR90次/min，竇性心律，BP145/80mmHg，脈搏血氧飽和度95%，R15次/min。晨起實(shí)驗(yàn)室檢查和血?dú)夥治鼋Y(jié)果無特殊異常。正確的治療措施是（）。A、予氟哌啶醇B、予咪唑安定C、予異丙酚D、予嗎啡E、予芬太尼43.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的并發(fā)癥不包括（）。A、顱內(nèi)出血B、感染C、脊髓損傷D、醫(yī)源性顱內(nèi)高壓E、腦實(shí)質(zhì)損傷44.對(duì)膝關(guān)節(jié)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、囊外韌帶有脛側(cè)、腓側(cè)副韌帶和髕韌帶等B、囊內(nèi)韌帶主要有前、后交叉韌帶C、其運(yùn)動(dòng)，僅能做屈、伸運(yùn)動(dòng)D、由股骨下端、脛骨上端和髕骨組成E、內(nèi)、外側(cè)半月板實(shí)際上為關(guān)節(jié)盤45.心臟代謝的特點(diǎn)除外（）。A、心肌耗氧量居全身之首B、冠狀動(dòng)脈血流量大C、毛細(xì)血管多D、心肌富含肌紅蛋白，從中攝取大量氧E、當(dāng)心肌耗氧量增加時(shí)，冠狀動(dòng)脈血流量并不增加，而是靠增加氧攝取率來補(bǔ)充氧46.引起肺泡通氣血流比值降低的原因有（）。A、肺栓塞B、嚴(yán)重阻塞性肺氣腫C、肺動(dòng)脈炎D、支氣管哮喘E、肺不張47.氯胺酮對(duì)心血管的作用是（）。A、直接興奮心肌，抑制心血管中樞和感覺中樞B、直接抑制心肌，興奮心血管中樞和感覺中樞C、直接興奮心肌，同時(shí)興奮心血管中樞和感覺中樞D、直接抑制心肌，同時(shí)抑制心血管中樞和感覺中樞E、以上都不對(duì)48.下列關(guān)于肺順應(yīng)性的描述，不正確的是（）。A、肺靜態(tài)順應(yīng)性反應(yīng)肺組織的彈性B、肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性除反應(yīng)肺組織彈性外，還受氣道阻力的影響C、呼吸頻率可影響肺靜態(tài)順應(yīng)性的測(cè)定D、肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性的測(cè)定可受呼吸頻率的影響E、肺總順應(yīng)性為肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性和肺靜態(tài)順應(yīng)性之和49.患者男，45歲，行胃癌、胃大部切除術(shù)后。醫(yī)師給予其靜脈患者自控鎮(zhèn)痛（PCA），所使用的方案是：術(shù)后立刻給予嗎啡負(fù)荷量2mg，持續(xù)劑量1mg/h，沖擊（彈丸）劑量0.5mg/次，鎖定時(shí)間10min。關(guān)于靜脈PCA的配方，敘述正確的是（）。A、嗎啡和曲馬多是常用的鎮(zhèn)痛藥B、該患者的配方是完全正確的C、該患者的配方中沖擊劑量過小，應(yīng)為日劑量的1/12～1/15D、也可將帕瑞昔布與嗎啡一起泵注E、阿片類藥物與非甾體消炎藥有鎮(zhèn)痛相加或協(xié)同作用F、阿片受體混合激動(dòng)拮抗劑與純激動(dòng)劑聯(lián)合使用也是適合的選擇50.觸發(fā)心肌細(xì)胞收縮的是（）。A、肌凝蛋白B、肌漿網(wǎng)C、肌動(dòng)蛋白D、鈣離子E、肌漿網(wǎng)51.肌松監(jiān)測(cè)中常用的亞強(qiáng)刺激電流為（）。A、10～20mAB、20～30mAC、30～40mAD、40～50mAE、50～60mA52.下列除哪項(xiàng)外均為抑制性神經(jīng)生化遞質(zhì)（）A、內(nèi)源性阿片類B、生長激素抑制因子C、去甲腎上腺素D、GABAE、天門冬氨酸53.成人氣管隆嵴相當(dāng)于體表的哪個(gè)部位（）A、胸骨上窩B、第一肋間C、第三肋間D、胸骨角平面E、第四肋間54.急性心力衰竭的心源性因素不包括（）。A、室性心動(dòng)過速B、心臟結(jié)構(gòu)改變C、心肌收縮力下降D、心室順應(yīng)性改變E、室性期外收縮55.病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。對(duì)MAC影響的結(jié)果哪些是正確的？（）。A、PaCO在90mmHg以上及10mmHg以下，MAC升高B、PaCO在10-90mmHg之間，MAC不受影響C、代謝性酸中毒時(shí)MAC降低D、平均動(dòng)脈壓在50mmHg以下，MAC升高E、老年人的MAC降低F、并用其它麻醉及鎮(zhèn)痛藥物時(shí)MAC降低G、甲狀腺功能升高時(shí)MAC升高H、甲狀腺功能降低時(shí)MAC降低I、代謝性堿中毒時(shí)MAC升高J、使用促中樞神經(jīng)兒茶酚胺增加的藥物時(shí)MAC升高56.新生兒Apgar評(píng)分指標(biāo)包括（）。A、皮膚顏色B、心率C、呼吸D、肌肉張力E、對(duì)刺激的反應(yīng)57.患者男，65歲，因“飲酒后突然摔倒，后出現(xiàn)意識(shí)障礙，無法喚醒2h”急診入院。于監(jiān)護(hù)室觀察。既往高血壓病史5年，氣管炎病史40年，肺源性心臟病病史5年。查體：身高170cm，體重65kg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血K+2.77mmol/L，血糖8.96mmol/L。補(bǔ)充氯化鉀2g。胸部X線片：雙肺氣腫，合并肺大皰。心臟彩超：主動(dòng)脈瓣少量反流，左心室舒張功能減低，EF62.1%。顱腦CT：多發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血，多發(fā)腦挫裂傷，多發(fā)腔隙性梗死。入手術(shù)室：昏迷，GCS評(píng)分７分。P109次/min，R20次/min，BP155/100mmHg。SPO296%。咪達(dá)唑侖3mg，舒芬太尼15μg，維庫溴銨7mg，依托咪酯20mg誘導(dǎo)下氣管內(nèi)插管全身麻醉。機(jī)械通氣VT320ml，RR20次/min。吸入七氟醚，MAC0.7，泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。氣道壓為13cmHg。CO2曲線圖顯示呼氣峰相長，呼氣障礙。手術(shù)開始40min時(shí)，突然心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波寬大，心率減慢，短陣性室性心動(dòng)過速。立即靜脈注射利多卡因80mg，阿托品0.3mg，碳酸氫鈉50ml，心率恢復(fù)至120次/min。出現(xiàn)此現(xiàn)象的可能原因?yàn)椋ǎ?。A、低氧血癥B、高碳酸血癥C、變態(tài)反應(yīng)D、心力衰竭E、誤吸F、高鉀血癥G、手術(shù)牽拉58.顱腔內(nèi)容物中，腦組織占80%～90%，腦脊液占10%，血液占2%～11%。當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時(shí)的主要代償機(jī)制是（）。A、腦壓縮B、顱內(nèi)腦脊液減少C、腦移位D、腦血流減少E、顱骨稍擴(kuò)大59.女性病人，57歲。因膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎、行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中以1.5%的異氟烷維持麻醉，輔助小劑量芬太尼。手術(shù)進(jìn)行到1小時(shí)后病人的血壓升高、心率增快，將異氟烷的濃度升至2%，效果不良。該病人血壓升高、心率增快最可能的原因?yàn)椋ǎ、缺氧B、鎮(zhèn)痛藥劑量不夠C、麻醉過淺D、惡性高熱E、二氧化碳蓄積60.關(guān)于甲狀腺激素，敘述正確的是（）。A、半胱氨酸碘化后合成甲狀腺激素B、主要為甲狀腺素（T4）和少量的三碘甲腺原氨酸（T3）C、T3的半衰期長于T4D、T3的生物效能是T4的8~10倍E、只有與蛋白結(jié)合的T3或T4才有生物活性61.以下哪種方法可實(shí)時(shí)、無創(chuàng)、連續(xù)地監(jiān)測(cè)心臟收縮功能（）A、無創(chuàng)血壓B、持續(xù)中心靜脈壓監(jiān)測(cè)C、心室造影D、Swan-Ganz置管E、TTE62.對(duì)縫匠肌的描述，正確的是（）。A、由閉孔神經(jīng)支配B、其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界C、其外側(cè)緣是股三角的外側(cè)界D、既屈髖關(guān)節(jié)又屈膝關(guān)節(jié)E、構(gòu)成收肌管的前壁63.前臂外側(cè)和臂部的淋巴管首先注入（）。A、尖淋巴結(jié)B、中央淋巴結(jié)C、外側(cè)淋巴結(jié)D、胸骨旁淋巴結(jié)E、胸肌淋巴結(jié)64.患者男性，70歲。因左側(cè)中葉肺癌，每日咯血20ml左右，擬行肺癌根治術(shù)。病人煙齡40年，平均20支/日。近10年來每年冬季均有咳嗽咳痰，清晨尤重。該患者極可能患有（）。A、肺炎B、肺源性心臟病C、慢支并肺氣腫D、肺不張E、Ⅱ型呼吸衰竭65.肝的血液（）。A、來自腸系膜上動(dòng)脈的分支B、來自腸系膜下動(dòng)脈的分支C、直接回流至肝門靜脈D、直接回流至下腔靜脈E、直接回流至腸系膜上靜脈66.患者男，67歲。經(jīng)頸內(nèi)靜脈放置肺動(dòng)脈導(dǎo)管，RAP20mmHg，CI2.0L·min-1·m-2，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。關(guān)于經(jīng)頸內(nèi)靜脈置入肺動(dòng)脈導(dǎo)管，敘述正確的是（）A、一般插入深度達(dá)13cm，管端可達(dá)右心房B、氣囊充氣后，每次推進(jìn)導(dǎo)管2~3cmC、當(dāng)導(dǎo)管進(jìn)入右心室時(shí)，收縮壓、舒張壓突然升高D、進(jìn)入右心室時(shí)，舒張壓迅速降低為零點(diǎn)E、當(dāng)導(dǎo)管進(jìn)入肺動(dòng)脈時(shí)，收縮壓升高F、當(dāng)導(dǎo)管進(jìn)入肺動(dòng)脈時(shí)，舒張壓升高67.機(jī)械通氣對(duì)心血管影響正確的是（）。A、右心前負(fù)荷降低B、右心后負(fù)荷降低C、左心前負(fù)荷增加D、左心后負(fù)荷增加E、心排血量增加68.硫噴妥鈉臨床應(yīng)用較廣，但一般不用于（）A、麻醉誘導(dǎo)B、麻醉維持C、小兒基礎(chǔ)麻醉D、抗驚厥E、防治局麻藥中毒69.有機(jī)磷中毒會(huì)造成患者自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。主要致病機(jī)制是（）。A、兒茶酚胺蓄積B、去甲腎上腺素蓄積C、乙酰膽堿蓄積D、單胺氧化酶活性被抑制E、多巴胺蓄積70.患者，女，65歲。因跌倒致右股骨頸骨折入院，既往有高血壓、糖尿病病史，自述平時(shí)常服用利血平，血壓穩(wěn)定于110～150／70～90mmHg。擇期在連續(xù)硬膜外麻醉下行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。麻醉效果佳，術(shù)中患者突然出現(xiàn)大汗、顫抖、視力模糊、軟弱無力、心悸等癥狀。圍術(shù)期低血糖的病因有哪些（）。A、術(shù)前口服降糖藥或胰島素用量過大B、應(yīng)用中長效胰島素不適當(dāng)C、甲亢D、肝硬化E、垂體功能低下F、使β受體阻滯藥G、肝臟占位性病變71.患者男，60歲，因“左上肺癌”擬行左上肺葉切除術(shù)?；颊哂新灾夤苎?0年，伴咳痰、喘，好發(fā)于秋冬季；患者吸煙30年，2包/d；查體呈桶狀胸。該患者如行肺功能檢查，可表現(xiàn)為（）A、FVC減少B、FEV1.0/FVC減少C、RV/TLC增加D、MMEF增加E、FRC增加F、FEV1.0降低G、FRC減少72.中度與重度急性顱內(nèi)壓增高時(shí)常引起皮質(zhì)醇增多癥（庫欣綜合征），其癥狀包括（）。A、呼吸減慢B、脈搏增快C、血壓增高D、血壓降低E、脈搏減慢73.頦胸粘連頸部強(qiáng)直性屈曲患者適用的喉鏡是（）。A、直喉鏡B、Polio喉鏡C、Alberts喉鏡D、McCoy喉鏡E、Macintosh喉鏡74.女性，24歲，因車禍致骨盆骨折，擬行切復(fù)內(nèi)固定術(shù)，麻醉處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、擇全身麻醉B、自體血回輸C、擇連續(xù)硬膜外麻醉D、備血、開放二路或以上靜脈通路E、術(shù)后鎮(zhèn)痛75.小兒喉腔最狹窄的部位是（）A、環(huán)狀軟骨水平B、聲門裂C、前庭裂D、喉前庭E、喉中間腔76.患兒男性，14歲。脊柱向左向后彎曲，漸加重半年以特發(fā)性脊柱側(cè)彎入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矯形術(shù)，術(shù)中喚醒試驗(yàn)成功，手術(shù)順利，術(shù)畢安返病房。小兒手術(shù)取俯臥位時(shí)下列哪項(xiàng)不合適（）。A、胸腹壁呈懸空狀B、安置體位時(shí)頭、頸、胸在同一水平上旋轉(zhuǎn)C、上臂向兩側(cè)伸展固定D、雙肩、胸骨柄、骨盆部放墊物E、膝關(guān)節(jié)彎曲77.患者男，45歲，因“腰痛4年余，加重1個(gè)月”來診。4年前始腰痛，未行正規(guī)檢查和治療，1個(gè)月前癥狀加重，疼痛難忍，腰部無法活動(dòng)，不能行走，夜晚疼痛更甚，難以入睡，伴有排尿、排糞功能障礙。欲全身麻醉下手術(shù)切除腫瘤，麻醉過程中的注意事項(xiàng)有（提示腰骶段MRI：腰1/2椎間盤平面椎管內(nèi)有一腫瘤，大小約30mm×16mm×13mm。）（）。A、在腫瘤切除前，適當(dāng)擴(kuò)容，血液稀釋B、俯臥位時(shí)，應(yīng)采用鋼絲管C、在腫瘤切除階段，采用控制性降壓D、腫瘤切除過程中，間斷測(cè)定血?dú)?、電解質(zhì)和血常規(guī)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定E、需謹(jǐn)防喉返神經(jīng)損傷以及喉頭水腫F、術(shù)后均應(yīng)帶氣管導(dǎo)管回病房78.胸膜頂體表投影的位置是（）A、高出鎖骨內(nèi)側(cè)1／3上緣2～3cmB、高出鎖骨中1／3上緣2～3cmC、高出鎖骨外側(cè)1/3上緣2～3cmD、高出鎖骨外側(cè)1/3上緣1cmE、高出鎖骨內(nèi)側(cè)1／3上緣1cm79.常作為計(jì)數(shù)肋間隙序數(shù)標(biāo)志的是（）。A、頸靜脈切跡B、劍突C、肋弓D、肩胛骨下角E、前正中線80.患者女，25歲，在全身麻醉下行垂體瘤切除術(shù)。術(shù)程進(jìn)行到1h，患者血壓維持在（116~125）/（60~75）mmHg，心率55~65次/min，SaO2100%，PETCO235~38mmHg。降低顱內(nèi)壓的方法除外（）。A、靜脈應(yīng)用甘露醇B、應(yīng)用類固醇類藥物C、應(yīng)用二氫麥角胺D、過度通氣E、靜脈應(yīng)用葡萄糖溶液供能81.患者女性，26歲。甲狀腺功能亢進(jìn)。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)。心率95次/分，律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深（各10ml）、頸淺（各10ml）神經(jīng)阻滯10分鐘后，病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止。繼續(xù)手術(shù)應(yīng)采用何種麻醉（）。A、局麻B、針麻C、全麻（靜脈用藥）D、氣管插管全麻E、頸叢82.下列不是腦電圖基本波形的是（）。A、α波B、β波C、γ波D、δ波E、θ波83.脊髓對(duì)痛覺調(diào)制的關(guān)鍵部位是（）。A、脊髓前角B、Ⅱ板層C、Ⅴ板層D、Ⅳ板層E、Ⅶ板層84.關(guān)于腋鞘的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、由頸深筋膜的內(nèi)臟筋膜形成B、包繞腋血管和臂叢C、喙突下臂叢阻滯穿刺點(diǎn)在喙突下2cmD、腋路臂叢阻滯穿刺點(diǎn)在腋窩最高點(diǎn)壓住腋動(dòng)脈搏動(dòng)，在指尖前方向腋腔頂刺入E、向上通頸根部85.股骨干骨折患者發(fā)生脂肪栓塞時(shí)，治療方案可包括（）。A、放置下腔靜脈濾器B、肝素C、大劑量腎上腺皮質(zhì)激素D、血液透析E、機(jī)械通氣86.有關(guān)脊髓節(jié)段5～8說法正確的是（）。A、比相同序數(shù)椎骨高2個(gè)椎體B、位于第3～6胸椎水平肋C、比相同序數(shù)椎骨高3個(gè)椎體D、舉例第7胸段與第5胸椎體對(duì)應(yīng)E、與相同序數(shù)椎骨同高87.關(guān)于尿生殖膈的敘述，正確的是（）。A、由尾骨肌、尿生殖膈上、下筋膜構(gòu)成B、由尿生殖三角肌及被覆于它們的尿生殖膈上、下筋膜構(gòu)成C、由尿生殖三角肌、會(huì)陰深橫肌及被覆于它們的尿生殖膈上、下筋膜構(gòu)成D、由肛提肌、尾骨肌及被覆于它們的尿生殖膈上、下筋膜構(gòu)成E、由肛提肌及尿生殖膈上、下筋膜構(gòu)成88.下列關(guān)于舌下神經(jīng)描述正確的是（）A、起自疑核B、經(jīng)頸靜脈孔出顱C、分布于全部舌內(nèi)肌和莖突舌肌D、受損后，伸舌舌尖偏向健側(cè)E、為感覺性神經(jīng)89.關(guān)于股神經(jīng)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、通過肌腔隙進(jìn)入股三角B、進(jìn)入股三角后立即分為數(shù)條肌支和皮支C、其肌支支配部分內(nèi)收肌D、發(fā)出人體最長的皮神經(jīng)E、皮支通過隱靜脈裂孔分布于股內(nèi)側(cè)區(qū)和會(huì)陰區(qū)90.下述原因不會(huì)引起高排血量心力衰竭的是（）。A、甲亢B、貧血C、維生素B1缺乏D、動(dòng)靜脈瘺E、二尖瓣狹窄91.CO2波形圖波幅增高常見于（）A、血壓下降B、肺栓塞C、心搏驟停D、采樣管阻塞E、每分通氣量不足92.肺水腫的形成可能是由于（）。A、肺毛細(xì)血管靜水壓降低B、肺間質(zhì)靜水壓與肺毛細(xì)血管靜水壓之差減小C、肺毛細(xì)血管通透性降低D、肺毛細(xì)血管膠體滲透壓下降E、肺間質(zhì)膠體滲透壓降低93.危重冠心病患者常用的輔助循環(huán)方法有（）。A、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP）B、滾壓泵、離心泵2種人工泵輔助C、氣驅(qū)動(dòng)泵和電動(dòng)泵2種心室輔助泵D、臨時(shí)起搏器E、微型軸流泵，常用Hemopump和Jarvik泵94.下列哪項(xiàng)不是單肺通氣期間血氧飽和度下降的主要原因（）A、導(dǎo)管位置不當(dāng)B、氣管內(nèi)分泌物C、PEEP壓力過高D、吸氣時(shí)間過短E、使用肌松藥95.下列哪項(xiàng)不是呼吸道解剖特點(diǎn)（）A、氣管隆突黏膜內(nèi)有豐富的迷走神經(jīng)B、成人喉腔最狹窄處位于聲門裂C、胸骨柄上緣的頸靜脈切跡相當(dāng)于聲門和氣管隆突之間D、右支氣管與氣管所成的夾角大E、氣管的分叉部位于胸骨角平面96.患者女，57歲，2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。臨床上中心靜脈置管多選擇右頸內(nèi)靜脈的原因，除外（）A、胸導(dǎo)管位于左側(cè)，避免傷及B、右頸內(nèi)靜脈位于頸總動(dòng)脈的前方C、右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈幾乎成一直線D、右胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)，發(fā)生氣胸的概率較少E、右頸內(nèi)靜脈穿刺操作者順手97.對(duì)骨纖維孔的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、又稱脊神經(jīng)后支骨纖維孔B、開口向后C、開口方向與椎間孔的方向垂直D、位于椎間孔的前方E、孔的下界為下位椎骨橫突的上緣98.下述指標(biāo)哪項(xiàng)不是術(shù)后呼吸功能不全的危險(xiǎn)因素（）。A、肺活量低于預(yù)計(jì)值的60%B、通氣儲(chǔ)備百分比<70%C、FEV1/FVC%<60%D、FVC<25ml/kgE、FVC<15ml/kg99.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙與硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉敘述錯(cuò)誤的是（）。A、可選擇一個(gè)穿刺點(diǎn)，也可以選擇兩個(gè)穿刺點(diǎn)B、一點(diǎn)穿刺法的關(guān)鍵技術(shù)是“針內(nèi)針”技術(shù)C、明顯減少術(shù)后頭痛發(fā)生率D、操作上的時(shí)間延擱8分鐘以內(nèi)不足以影響經(jīng)蛛網(wǎng)膜下隙途徑給藥的麻醉平面控制E、經(jīng)硬膜外導(dǎo)管給藥量比單純硬膜外阻滯時(shí)小100.下列哪項(xiàng)是惡性高熱的早期表現(xiàn)（）。A、高熱B、全身骨骼肌僵硬C、心動(dòng)過速D、花紋狀皮膚E、肺水腫101.以食管超聲心動(dòng)圖測(cè)定心排血量，非必須條件是（）A、環(huán)形左房室瓣瓣口B、血流層流C、無反流D、心率50~100次/minE、心律規(guī)則102.頸椎病最常見的病因是（）A、先天性發(fā)育性椎管狹窄B、椎間盤退行性變和（或）骨質(zhì)增生C、頸肋D、頸項(xiàng)韌帶鈣化E、外傷引起的環(huán)樞椎半脫位103.下列哪一個(gè)不是鹵代羥基類藥物A、氟烷

B、氟烯烷

C、恩氟烷

D、異氟烷

E、甲氧氟烷

104.1mmolCO2在標(biāo)準(zhǔn)情況下體積約為（）。A、11.26mlB、22.26mlC、44.46mlD、2.26mlE、4.46ml105.對(duì)于無痛分娩，正確的是（）。A、第一產(chǎn)程的疼痛主要來自T10-12及L1神經(jīng)B、子宮口開大時(shí)疼痛是來自S1及S2神經(jīng)C、陰部神經(jīng)阻滯可解除分娩第一期的陣痛D、椎管內(nèi)給藥主要用于第二產(chǎn)程E、禁用東莨菪堿106.患者，男性，30歲，60kg，因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白，兩側(cè)瞳孔等大，兩肺呼吸音對(duì)稱、稍粗，BP85／45mmHg，脈搏細(xì)