關于前臂與手局部解剖第1頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月一、前臂前區(qū)(Anterior

antebrachialregion)

（一）淺層結構

（二）深層結構

1.筋膜

腕掌側韌帶.屈肌支持帶骨筋膜鞘前臂前骨筋膜鞘前臂后骨筋膜鞘

2.肌肉：共有9塊，分為3層

3.血管神經(jīng)束（4個）

第2頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月第3頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月（1）橈血管神經(jīng)束

（2）尺血管神經(jīng)束（3）正中神經(jīng)血管束（4）骨間前神經(jīng)血管束第4頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月

二、前臂后區(qū)(posteriorregion)

（一）淺層結構前臂后皮神經(jīng)

（二）深層結構

1.筋膜伸肌支持帶。2.肌肉共10塊，分為兩層3.骨間后血管神經(jīng)束

（1）橈神經(jīng)深支和骨間后神經(jīng)

（2）骨間后動脈

END第5頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月第6頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月腕手第7頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月腕（wrist）一、腕前區(qū)（一）淺層結構（二）深層結構

（1）腕掌側韌帶（2）屈肌支持帶第8頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月

腕管：由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成，內(nèi)有指淺、深屈肌腱和拇長屈肌腱9條肌腱及正中神經(jīng)通過

損傷：腕管綜合征屈肌總腱鞘（尺側囊）拇長屈肌腱鞘（橈側囊）第9頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月第10頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月第11頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月二、腕后區(qū)深層結構(deepstructure)

1.伸肌支持帶

形成6個骨纖維性管道，從橈側至尺側依次為：①拇長展肌與拇短伸肌腱②橈側腕長、短伸肌腱③拇長伸肌腱④指伸肌與示指伸肌腱⑤小指伸肌鍵⑥尺側腕伸肌腱2.鼻煙窩第12頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月第13頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月手掌(Palmofhand)一、淺層結構1皮膚和淺筋膜2淺血管和皮神經(jīng)正中神經(jīng)掌支（2/3）尺神經(jīng)掌支（1/3）第14頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月

二、掌部深層結構

1.深筋膜

淺層：掌腱膜深層：骨間掌側筋膜拇收肌筋膜

第15頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月2.手掌骨筋膜鞘：

深筋膜的淺、深兩層與內(nèi)、外側肌間隔圍成

外側鞘中間鞘內(nèi)側鞘）第16頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月第17頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月3.手掌的筋膜間隙位于手掌骨筋膜鞘的中間鞘內(nèi)，借掌中間隔，將其分為:

魚際間隙(外側)掌中間隙(內(nèi)側)第18頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月

4.手掌的血管

（1）掌淺弓:尺動脈終支＋橈動脈的掌淺支（2）掌深弓:橈動脈終支＋尺動脈掌深支5.手掌的神經(jīng)

（1）尺神經(jīng)淺支（2）尺神經(jīng)深支：“爪形手”（3）正中神經(jīng)：返支受損使拇指喪失對掌功能第19頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月第20頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月第21頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月

三、手背(dorsalofhand)

1.淺層結構：手背靜脈網(wǎng)橈神經(jīng)淺支尺神經(jīng)手背支第22頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月

2.手背筋膜間隙

手背淺筋膜手背手背腱膜手背腱膜皮下間隙下間隙骨間背側筋膜二者常彼此交通，當感染時可互相擴散，使整個手背腫脹第23頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月Nervesofhand

尺神經(jīng)正中神經(jīng)第24頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月橈神經(jīng)尺神經(jīng)第25頁，課件共29頁，創(chuàng)作于2023年2月四、手指(fingers)

（一）淺層結構1.皮膚2.淺筋膜

3.指髓間隙(pulpspace)4.手指的血管和神經(jīng)

（二）深層結構

1.指淺、深屈肌腱（止點及功能）2.指腱鞘包繞指淺、深屈肌腱的鞘管，兩部分組成（1）腱纖維鞘（2）腱滑膜鞘（交通）