糖尿病飲食指導(dǎo)文：家庭醫(yī)生在線糖尿病飲食治療的基本要求：▲控制每日攝入所有食物提供的總熱量，以達(dá)到或維持理想體重?！胶怙嬍常x擇多樣化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。▲限制飽和脂肪攝入量、適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)?！呃w維膳食，多選擇血糖指數(shù)低的食物?！m當(dāng)放寬對(duì)主食類食物的限制，減少或禁忌單糖及雙糖的食物。▲堅(jiān)持少吃多餐、定時(shí)定量。▲減少食鹽攝入（低鹽），限制飲酒。什麼是食物交換份？是將食物按其所含營(yíng)養(yǎng)成分的比例分為 6類，說(shuō)明各類食物提供同等熱卡 90千卡的重量，叫做 1份食物交換份。也就是說(shuō)每份各種食物都能提供 90千卡熱量，以便交換使用。1份各類生主食：米、面粉、玉米、燕麥、干豆類等 25克。份新鮮蔬菜：各種綠色蔬菜、各種菜瓜類、茄子、西紅柿等500克；柿子椒、扁豆、洋蔥、胡蘿卜、蒜苔等 200-350克。1份新鮮水果：西瓜500克、其他約200克。1份生肉或鮮蛋類：各種畜肉約25-50克；禽肉約70克；魚(yú)蝦類約80-120克；雞蛋1個(gè)。1份漿乳類：約170克；220ml脫脂奶。1份油脂類：15克花生米或核桃仁；25克葵花子、南瓜子；克西瓜子。簡(jiǎn)單的食物換算方法：▲50克生米或面粉=（熟重）75克饅頭=130克米飯市售饅頭100克是指實(shí)際用面粉100克▲含糖3%蔬菜500克=含糖6%蔬菜250克=含糖9%的蔬菜克50克瘦肉=35克熟肉=60克代殼雞蛋=50克豆腐干=150克南豆腐▲掌握10克油有多少，1克鹽有多少等等。按時(shí)進(jìn)餐，采取分餐制：為了減輕胰島負(fù)擔(dān)，使之合理分泌胰島素，糖尿病人一日至少進(jìn)食3餐，而且要定時(shí)定量。注射胰島素、已出現(xiàn)低血糖以及血糖居高不下的病人，還應(yīng)再三次正餐之間增添2-3次加餐，即從三次正餐中勻出一部分主食留作加餐食用（例如烤饅頭干、咸面包、蘇打餅干等） 。這是防止低血糖，控制高血糖行之有效的措施，非常值得提倡。糖尿病與水果：精品文檔交流 2水果中含有大量的維生素、果膠和礦物質(zhì)，對(duì)人的健康非常有利。但是由于它含葡萄糖，能否被糖尿病患者食用，一直備受關(guān)注。水果的碳水化合物含量約為 6%-20%，其中西瓜、蘋(píng)果、梨、桔子含量較低，香蕉、紅棗、荔枝、紅果等含量較高。水果中所含碳水化合物的成分有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果膠等。在血糖控制理想的前提下，空腹血糖≤ 7mmol/L，餐后血糖10mmol/L，糖化血紅蛋白≤6.5%，這時(shí)您就可以從容選用水果了。應(yīng)多選擇含碳水化合物較低的水果，但仍要計(jì)算在能量之內(nèi)。例如吃 200克左右的蘋(píng)果就要相應(yīng)減少主食 25克。吃水果還要掌握好進(jìn)食的最佳時(shí)間：一般將水果作為加餐用，在兩餐之間吃，或睡前吃。每天最好只吃一次，每次只吃一個(gè)（ 200克）。由于個(gè)體的差異性，每個(gè)人都可能有適宜或不適宜吃的水果，衡量的指標(biāo)只有一個(gè)，就是血糖。我們建議：由患者自己摸索規(guī)律，如果能在吃水果前和吃后小時(shí)測(cè)一下血糖，對(duì)了解自己是否適于吃這種水果，吃得是否過(guò)量會(huì)很有幫助的。當(dāng)血糖控制不理想時(shí)，建議暫時(shí)不吃水果，用西紅柿、黃瓜等蔬菜替代。精品文檔交流 3糖尿病人飲食“六宜三不宜對(duì)糖尿病人來(lái)說(shuō)，甜品基本不碰、米飯不能吃飽，水果不能吃多那他們到底能吃什么？營(yíng)養(yǎng)專家為糖尿病人開(kāi)出了健康食譜。首先糖尿病人禁止吃甜食和許多種水果，因?yàn)槠咸烟?、蔗糖，消化吸收快，食用后將使血糖升高；也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等；最好也不要飲酒。糖尿病人可以多吃高纖維食物，促進(jìn)機(jī)體的糖代謝。如玉米、小麥、白菜、韭菜、豆類制品。含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫蘆、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西紅柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果可以多吃。多吃含鈣的食物。缺鈣能促使糖尿病人的病情加重。如蝦皮、海帶、排骨、芝麻醬、黃豆、牛奶等。富含硒的食物。硒有與胰島素相同的調(diào)節(jié)糖代謝的生理活性。如魚(yú)、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它們能降低血糖、改善糖尿病癥狀。富含維生素B和維生素C的食物。補(bǔ)足這兩種元素，有利于減緩糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)程，對(duì)減輕糖尿病視網(wǎng)膜的病變、腎病有利。如魚(yú)、奶、白菜、豆類以及青菜、芥菜、甘藍(lán)、青椒、鮮棗等。精品文檔交流 4此外，南瓜、苦瓜、洋蔥、黃鱔等對(duì)病人多飲、多食、多尿癥狀有明顯改善作用，有降低血糖、調(diào)節(jié)血糖濃度的功能，適宜多吃。糖尿病是一種常見(jiàn)的慢性非傳染性疾病，因體內(nèi)胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏引起血液中葡萄糖濃度升高所致，進(jìn)而糖大量從尿中排出，呈現(xiàn)多飲、多尿、多食、消瘦、頭暈、乏力等癥狀。糖尿病可進(jìn)一步引發(fā)全身各種嚴(yán)重的急、慢性并發(fā)癥，造成體內(nèi)許多系統(tǒng)受損，特別是對(duì)血管和神經(jīng)。糖尿病已成為當(dāng)今人類健康的三大殺手之一，嚴(yán)重威脅人類的健康。其中，糖尿病足是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，往往導(dǎo)致患者殘疾甚至死亡。糖友三種吃法最傷身體現(xiàn)在為什么越來(lái)越多的人體質(zhì)變差了呢?為什么疾病這么容易侵入我們的身體呢?很大的一個(gè)原因就是自己的飲食不健康不科學(xué)不合理。特別對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，不好的飲食習(xí)慣真的很傷身。1、氣郁體質(zhì)：最怕不吃早餐不吃早餐會(huì)影響肝膽功能，一天之計(jì)在于晨，每天早上膽囊里儲(chǔ)滿膽汁，蓄勢(shì)待發(fā)，為早餐做好了消化準(zhǔn)備?？墒呛芏嗳藚s按兵不動(dòng)，不吃早餐，胃中沒(méi)有食物肯定影響膽汁的排泄。肝膽主氣機(jī)舒暢，氣順不順、消化好不好、大精品文檔交流 5便通不通、情緒暢不暢，都和肝膽的功能狀態(tài)有關(guān)。如果總是膽汁該排泄的時(shí)候不能排泄，就會(huì)嚴(yán)重影響肝膽疏泄條達(dá)，促發(fā)或加重氣郁體質(zhì)，進(jìn)而影響脾胃運(yùn)化，促生痰濕，會(huì)出現(xiàn)越不吃早餐越肥胖的情況。溫馨提示：氣郁體質(zhì)者著具有氣機(jī)郁結(jié)而不舒暢的潛在傾向，應(yīng)選用具有理氣解郁、調(diào)理脾胃功能的食物，如大麥、蕎麥、蘑菇、豆豉、苦瓜、蘿卜、洋蔥、菊花等。應(yīng)少食收斂酸澀之物，如南瓜、石榴、草莓、楊桃、酸棗、檸檬等。亦不可多食冰冷食品和飲料。2、陽(yáng)虛或瘀血體質(zhì)：最怕常食寒涼冰箱的普及使很多人養(yǎng)成了吃冰凍食品或飲冰鎮(zhèn)飲料的習(xí)慣。脾胃消化食物，靠的是脾胃陽(yáng)氣，而冰凍寒涼最傷脾敗胃，戕害陽(yáng)氣。血脈喜溫惡寒，得溫則行，遇寒則凝，因此冰凍寒涼飲食，還很影響血脈運(yùn)行。長(zhǎng)期陽(yáng)氣受損，陽(yáng)虛在所難免;血脈經(jīng)常不通，瘀血就會(huì)出現(xiàn)。過(guò)食冰凍寒涼者，尤其是女性，較為常見(jiàn)陽(yáng)虛與瘀血間夾的體質(zhì)。溫馨提示：陽(yáng)虛體質(zhì)者多疲倦怕冷，宜溫補(bǔ)忌清補(bǔ)，忌吃性寒生冷之物，可多食溫?zé)嶂缘氖澄铩Ｈ缋笾?、榴蓮、櫻桃、大棗、核桃、腰果、生姜、韭菜、辣椒、南瓜、胡蘿卜、山藥、黃豆芽、羊肉、牛肉、狗肉、雞肉等。瘀血體質(zhì)者行血遲緩不暢，可常食桃仁、油菜、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物，酒可少量常飲，醋可多吃，山楂粥、花生粥精品文檔交流 6亦頗相宜。3、痰濕或氣虛體質(zhì)：最怕?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、常吃夜宵一個(gè)人長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、食量過(guò)多，最明顯的結(jié)果就是會(huì)形成痰濕體質(zhì)。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩有兩種，一種是絕對(duì)的，一種是相對(duì)的。絕對(duì)的就是食物太好吃，吃了很多;相對(duì)的就是雖然整個(gè)量看來(lái)不多，但相對(duì)于熱量消耗、基礎(chǔ)代謝來(lái)說(shuō)偏多。比如肥甘厚膩或精細(xì)加工的食物，通常都是香味濃郁，色相誘人，熱量很高，雖然很好吃，但是吃太多會(huì)影響脾胃。脾胃的消化能力有限，攝入食物過(guò)多，勉強(qiáng)加工出來(lái)的都是半成品，這種半成品不易被人體利用，便易形成痰濕。這些痰濕在皮下就易導(dǎo)致肥胖，在血液里就是血脂高，在肝臟就是脂肪肝。此外，陽(yáng)氣在夜晚是潛藏的，需要休息，在晚上不應(yīng)該被調(diào)動(dòng)起來(lái)消化食物。如果常吃夜宵，會(huì)傷陽(yáng)氣，并促生痰濕體質(zhì)。溫馨提示：痰濕體質(zhì)的人多形體肥胖，身重易倦，易患糖尿病、中風(fēng)、心腦血管疾病。日常飲食應(yīng)以清淡為主，每餐宜吃七八分飽，酒類不宜多飲，多吃蔬菜、水果，尤其是那些具有健脾利濕、宣肺祛痰的食物，如蘿卜、紫菜、薏苡仁、冬瓜、赤小豆、扁豆等，少吃甜、黏、油膩的食物。氣虛體質(zhì)者形體消瘦或偏胖，體倦乏力，面色蒼白，可常食粳米、糯米、小米、山藥、馬鈴薯、大棗、香菇、豆腐、雞肉、牛肉、狗肉等。精品文檔交流 7糖友飲食避免“重口味”糖尿病患者害怕吃甜食，轉(zhuǎn)而就多吃一些偏辣的、偏酸的食物，然而，中醫(yī)內(nèi)科主任指出，合理飲食，味道也應(yīng)均衡，而糖尿病患者的飲食更不能“厚味”?！昂裎丁笔侵革嬍澄逦?酸、甜、苦、辣、咸)之中過(guò)多偏重某一味，過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)酸、過(guò)辣、過(guò)苦都不行。偏嗜“五味”中任何一味都有害，過(guò)食咸味食品會(huì)傷及患者的腎臟，過(guò)食苦味會(huì)傷心，過(guò)食辣味會(huì)傷肺，過(guò)食酸味會(huì)傷胃、傷肝，過(guò)食甜味則傷脾。因此，要合理調(diào)配每天的食物，在安排餐飲上，經(jīng)常適量更換，盡量保持一種平衡。同時(shí)，也不能單純從量上考慮“五味”的平衡，還要根據(jù)季節(jié)變換作適當(dāng)調(diào)整，如辣味在夏季要少吃，冬季吃較合適;苦味在夏季可多吃，在冬季吃要適量。糖尿病患者該如何低鹽飲食食鹽是日常生活中不可缺少的調(diào)味料，也是人體鈉和氯離子的主要來(lái)源，對(duì)維持人體生命活動(dòng)有著重要的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，如果攝入過(guò)多的鹽，可增強(qiáng)淀粉酶活性，從而促進(jìn)淀粉消化和小腸吸收游離葡萄糖，可引起血糖濃度增高，導(dǎo)致病情加重。高血壓為冠心病的危險(xiǎn)因精品文檔交流 8子，多數(shù)糖尿病患者伴有高血壓和肥胖，多吃鹽會(huì)使血壓升高，不利于高血壓的防治，故必須限鹽。糖尿病患者飲食以偏清淡為好，應(yīng)該在科學(xué)的指導(dǎo)下進(jìn)行低鹽飲食。低鹽飲食的要求我國(guó)推薦健康人每日吃鹽總量不能超過(guò) 6克，糖尿病非高血壓患者每日攝入鹽量應(yīng)在 5克以下，高血壓患者和糖尿病腎病患者不超過(guò) 3克，如病情加重則限制更嚴(yán)，每日進(jìn)鹽量不應(yīng)超過(guò) 1克。低鹽飲食除限制食鹽的攝入外，還應(yīng)減少含鹽的食品的攝入，如黃醬、甜面醬、醬油、咸菜、咸魚(yú)、咸肉、腌雪里蕻、咸泡菜等。糖尿病患者要提倡“食不達(dá)咸” ，如果感覺(jué)咸了，一般食鹽就超量了。如果腎功能衰竭，則要低鈉膳食，即每日鈉的攝入量不超過(guò)500毫克，除烹調(diào)時(shí)不加食鹽和醬油以外，凡含鈉高的食品及蔬菜也應(yīng)限制，如用發(fā)酵粉或堿制作的饅頭、糕點(diǎn)、餅干、掛面、味精等，蔬菜中含鈉多的蔬菜有芹菜、茴香等。糖尿病病人如何安排膳食飲食治療是糖尿病的基本治療措施之一，它有助于病人恢復(fù)和維持正常的血糖、血脂水平和達(dá)到理想體重，減少肥胖以及各種并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。藥物只有在飲食控制的配合下精品文檔交流 9才能起到良好的降糖效果。糖尿病病人無(wú)論屬于哪種類型，無(wú)論病情輕重，無(wú)論是否用藥，都必須堅(jiān)持飲食治療。如何科學(xué)安排飲食，是所有糖尿病病人必須面對(duì)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。不少糖尿病病人這不敢吃，那也忌口，嚴(yán)重偏食；或者把飲食控制簡(jiǎn)單理解為“少吃糧食、不吃甜食”，事實(shí)并非如此。糖尿病病人的膳食原則應(yīng)該是在限制總熱量的前提下保持營(yíng)養(yǎng)均衡。首先，根據(jù)病人的標(biāo)準(zhǔn)體重、體形和勞動(dòng)強(qiáng)度，確定其每日所需的總熱量；其次，根據(jù)膳食平衡原則，合理安排各種營(yíng)養(yǎng)素的比例，碳水化合物占總熱量的50%~60%，脂肪占總熱量的20%~25%，蛋白質(zhì)占總熱量的15%~20%。1克糖或蛋白質(zhì)產(chǎn)生16.74千焦（4千卡）熱能，1克脂肪產(chǎn)生37.68千焦（9千卡）熱能，由此可以計(jì)算出所需三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的質(zhì)量。具體方法如下：計(jì)算：標(biāo)準(zhǔn)體重（千克）=身高（厘米）-105。實(shí)際體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%為肥胖，低于20%為消瘦。計(jì)算：每日所需的總熱量=標(biāo)準(zhǔn)體重（千克）×30（注：肥胖者× 25，消瘦者×35）。3.每日所需三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的量： 碳水化合物（克）=（總熱量×60%）÷4；蛋白質(zhì)（克）=（總熱量×15%）÷4或按每千克標(biāo)準(zhǔn)體重1克（腎病除外）；脂肪（克）=（總熱量25%）÷9。精品文檔交流 10舉例：某患者， 45歲，身高 1.65米，體重 63公斤，輕體力活動(dòng)。該患者標(biāo)準(zhǔn)體重為 165-105=60（公斤），每日所需總熱能為 60×30=1800（千卡），碳水化合物為 270克，蛋白質(zhì)60克，脂肪 45克。谷類（指各種米、面）含碳水化物約80%、含蛋白質(zhì) 8%，50克瘦肉可提供蛋白質(zhì) 10克，1個(gè)雞蛋（或鴨蛋）含蛋白質(zhì) 6克左右，牛奶含蛋白質(zhì) 3%，折算到具體食譜中該患者可每日進(jìn)食谷類主食 300克（6兩），肉100克（2兩），牛奶250毫克，雞蛋1個(gè)，植物油20克（兩小匙），青菜500~1000克或更多，按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配到三餐中去，這樣即可滿足 1天的熱量需求及三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的比例。每天的食物種類應(yīng)包括谷類、 果蔬、肉類及豆類或奶類。一般主食可以相對(duì)固定，除重體力勞動(dòng)者外，每日女性攝取200~250克、男性攝取300~350克主食為宜。副食中肉、蛋、乳類可以相互交換， 50克肉（或魚(yú)、蝦） =1個(gè)雞蛋=125克牛奶，每天變換花樣及口味的主要是這一類食品。 在總（熱）量控制、膳食平衡的前提下，根據(jù)個(gè)人的飲食習(xí)慣靈活安排食譜，菜以清淡為好，采取蒸、煮、燉、燴、涼拌等烹飪方式，少用油炸、油煎的方法。簡(jiǎn)單說(shuō)就是：主食限量，少吃多餐，遠(yuǎn)葷近素，戒煙忌酒，甜食不吃，水果少吃。有些病人擔(dān)心多吃糧食（主要含碳水化合物）會(huì)使血糖升高，因此，主食吃得很少，經(jīng)常處于半饑餓狀態(tài)，這種做精品文檔交流 11法不僅會(huì)引起低血糖以及血糖波動(dòng)，而且會(huì)造成機(jī)體脂肪分解增加而導(dǎo)致“饑餓性酮癥”，它與糖尿病高血糖酮癥一樣，屬于機(jī)體的危急狀態(tài)，會(huì)對(duì)人體造成很大的損害。并且長(zhǎng)此以往，還可造成貧血、營(yíng)養(yǎng)不良以及機(jī)體免疫力下降。魔芋的魔力魔芋是什么?魔芋在分類學(xué)上屬天南星科魔芋屬，是一種低能量、低蛋白質(zhì)、低脂肪、低維生素、高膳食纖維的傳統(tǒng)食品，具有吸水性強(qiáng)、膨脹率高、粘稠度高、飽腹性好等特點(diǎn)，其主要成分是葡甘(露)聚糖。魔芋精粉是從魔芋塊莖中提取出來(lái)的粗制魔芋多糖，含葡甘(露)聚糖80％左右。許多研究表明，魔芋葡甘(露)聚糖具有降血糖、降血脂、抗脂肪肝、降低體重、潤(rùn)腸通便等保健效用。魔芋魔在哪里?1、輔助降血糖作用魔芋多糖屬于可溶性膳食纖維，它不被小腸消化吸收，不合能量，是一類低血糖生成指數(shù)的食品， 尤其適合有肥胖、血脂高、容易饑餓、餐后血糖較高、有便秘的糖尿病患者食用。有關(guān)魔芋精粉對(duì)糖尿病患者血糖影響的研究結(jié)果表明，精品文檔交流 122型糖尿病患者或糖耐量降低者每天食用魔芋精粉10克，12個(gè)月后觀察到魔芋精粉有降血糖效果，對(duì)空腹血糖水平較高者的降低空腹血糖和餐后血糖的效果較好。并且對(duì)降低餐后血精的效果優(yōu)于降低空腹血糖的效果。2、調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝魔芋中可溶性膳食纖維可與腸內(nèi)膽酸結(jié)合，增加膽酸排泄，使體內(nèi)膽酸合成增加，從而降低血膽固醇水平，還可減少其膽道排泄時(shí)積聚形成膽石和膽酸代謝產(chǎn)物的可能致癌作用。國(guó)內(nèi)外均已報(bào)道，魔芋有顯著的降血脂效果。國(guó)內(nèi)有研究者通過(guò)人體試食試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，魔芋精粉可降低血甘油三酯、血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇