系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)時(shí)間安排與分配表堅(jiān)內(nèi)詠

沃容犯理廈

劇論甲實(shí)亮

災(zāi)習(xí)辛討論丈總沫

皂時(shí)黑

薄數(shù)賣緒論、運(yùn)動(dòng)著系統(tǒng)佛12佩12爭(zhēng)2匙26菠消化系統(tǒng)財(cái)4外5灘9由呼吸系統(tǒng)、搭泌尿系統(tǒng)曠4媽5摩9宅生殖系統(tǒng)則6聯(lián)6義2唱14染脈管系統(tǒng)勺6港6碗2華14袍感覺(jué)器圣4忌4酬8劉神經(jīng)系統(tǒng)雖22信18倚2膜42文內(nèi)分泌系統(tǒng)純2巨

哪2抖4烈合騙計(jì)禮60尖58堤8井126實(shí)習(xí)一骨總論、四肢骨、軀干骨一、目的要求（一）掌握人體的標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)、軸、面和方位術(shù)語(yǔ)。（二）掌握四肢骨的名稱、位置排列及主要結(jié)構(gòu)。（三）掌握肩帶骨、肱骨、尺骨、橈骨、髖骨、股骨、脛骨和腓骨的主要結(jié)構(gòu)（四）掌握軀干骨，上、下肢骨的重要體表標(biāo)志——肩胛岡、肩胛下角、肩峰，肱骨大結(jié)節(jié)及內(nèi)、外上髁、橈骨頭、尺骨鷹嘴、橈骨與尺骨莖突、豌豆骨，髂前上棘、髂棘、內(nèi)外踝等。二、重點(diǎn)（一）掌握人體的標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)、軸、面和方位術(shù)語(yǔ)。（二）掌握四肢骨的名稱、位置排列及主要結(jié)構(gòu)。（三）掌握肩帶骨、肱骨、尺骨、橈骨、髖骨、股骨、脛骨和腓骨的主要結(jié)構(gòu)三、難點(diǎn)椎骨的共同形態(tài)和各部椎骨的特征四、標(biāo)本教具（一）標(biāo)本1.總論標(biāo)本新鮮豬股骨：鍛燒骨；脫鈣骨2.中軸骨頸椎7塊；胸椎12塊；腰椎5塊；骶骨1塊；尾骨1塊（較難尋找）；完整的骨性脊柱；肋骨12對(duì)；完整的骨性胸廓；容3.附肢骨暗骼坡鎖骨、肩胛類骨、肱骨、及橈骨、尺骨肌、完整手骨日標(biāo)本；髖骨勸、完整骨盆斑標(biāo)本、股骨廣、脛骨、腓帆骨、完整足耀骨標(biāo)本。（二）掛圖芳運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨媽學(xué)全套掛圖極五、倒注意事項(xiàng)雜誘1.鍛燒骨姥為經(jīng)過(guò)燃燒銹的骨，質(zhì)地機(jī)十分松脆；島不能用勁捏畜拿。注意避右免其粉碎。曲2.人體全出身骨架為穿慶制而成的骨閑骼標(biāo)本，注冰意不要在骨蓬與骨的連接故處暴力扭轉(zhuǎn)嚇，造成斷裂堂。叮六、內(nèi)容見(jiàn)梅以下各節(jié)勞南第一節(jié)胃總論榴（一）使用勸新鮮豬股骨耍標(biāo)本觀察骨頓的構(gòu)造。用守解剖器械剝敏開(kāi)骨表面的宅骨膜，觀察騾骨膜與骨面獻(xiàn)的關(guān)系，向奴骨的干骺端止追蹤，觀察村骨膜與關(guān)節(jié)回面的關(guān)系。黨在鋸開(kāi)的骨冒髓腔處觀察這黃骨髓及貼楚于腔內(nèi)表面溉的骨內(nèi)膜。組在鋸開(kāi)的干虎骺端骨松質(zhì)激內(nèi)觀察紅骨陸髓。獎(jiǎng)（二）觀察綢鍛燒骨的脫帆鈣骨，理解縣骨質(zhì)構(gòu)成成溫份中的有機(jī)紛質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)荷。夕（三）在鋸賤開(kāi)的長(zhǎng)骨上逃觀察和辯識(shí)狠骨密質(zhì)、骨踏松質(zhì)、骨小全梁等結(jié)構(gòu)表(見(jiàn)右圖1爺-1)。骨劣密質(zhì)為骨干愛(ài)處堅(jiān)硬致密阿的骨質(zhì)部分神，多圍成骨芳髓腔。在骨余骺處的剖面菌上可見(jiàn)呈海燕綿狀的骨松副質(zhì)。仔細(xì)觀嗽察可見(jiàn)骨松賓質(zhì)往往按一揭定的方向排葡列成骨小梁師。骨松質(zhì)正們是由相互交測(cè)織的骨小梁薪組成的。拿（四）在鋸蝶開(kāi)的顱蓋骨亭（如頂骨）鏟上辯認(rèn)外層逐和內(nèi)層的密桌質(zhì)，即外板仆和內(nèi)板以及卷兩層密質(zhì)之腫間松質(zhì)，板飽障。師第二節(jié)借中軸骨骼（一）椎骨1.頸椎渣（陰1）觀察頸譽(yù)椎的一般形扮態(tài)特征，椎馬體較小、橫希斷面呈橢圓忘形；椎孔較仔大、呈三角茅形，橫突上騰有橫突孔。蘿（推2）觀察特凍殊頸椎的形和態(tài)特征悼1）寰椎

雕欣由前弓、后饑弓和側(cè)塊組錫成，無(wú)椎體伸、棘突和關(guān)采節(jié)突。前弓膚后面正中處臣有齒突凹，罷后弓上廳面有椎動(dòng)欄脈溝。側(cè)塊結(jié)上面有橢圓致形關(guān)節(jié)面，濕下面有圓形布關(guān)節(jié)面。吧2）樞椎賤接椎體有向上酸伸出的齒突肚。適3）隆椎勒愁棘突特別長(zhǎng)塊，末端不分渡叉。2.胸椎子（結(jié)1）在胸椎等觀察椎骨的真一般形態(tài)。沒(méi)聰首先分辯椎續(xù)體和椎弓以渾及二者共同唇圍成的椎孔全。著重觀察凈椎弓部分，弊辯認(rèn)椎弓根置和椎弓板，瘋在椎弓板上辟分清上、下明關(guān)節(jié)突，橫揚(yáng)突和棘突。肢（天2）胸椎的蛇特征否椎體在橫斷項(xiàng)面上呈心形階，其側(cè)面上辱，下緣處有巷肋凹。橫突絞末端有橫突某肋凹。關(guān)節(jié)舞突的關(guān)節(jié)面寒幾乎呈冠狀酸位。3.腰椎釣椎體粗大、猴斷面上呈腎抹形。上、下無(wú)關(guān)節(jié)突粗大旋，關(guān)節(jié)面幾糊乎呈矢狀位雹，棘突呈板嶄狀，水平后缺伸。4.骶骨那（閣1）分清骶而骨的方位增底向上，寬印大，尖向下寇；前面較平睡整、對(duì)向盆闊腔，后面粗冬糙隆凸，對(duì)藍(lán)向臀面。彎（舅2）辯認(rèn)結(jié)看構(gòu)浸1）前面挪捆尋認(rèn)陸4對(duì)骶前孔禁。辛2）后面輕伐尋認(rèn)骶正中洽嵴、素4對(duì)骶后孔躁、骶管裂孔凱、骶角蝕5.尾骨攝如是總3—4塊退運(yùn)化的尾椎融肝合而成。（二）肋倡1.在骨性饞胸廓標(biāo)本上糕觀察全部肋鴿骨的形態(tài)及楚其與胸段脊像柱的胸骨的雨關(guān)系。確認(rèn)鞏真肋、假肋拾和浮肋。京2.以一根蠶典型的肋骨緞辯認(rèn)肋骨的乎共同形態(tài)結(jié)齒構(gòu)。在肋骨鞋上辯認(rèn)肋頭聽(tīng)，肋頸和肋科體，尋認(rèn)肋票結(jié)節(jié)、肋溝萌和肋角。除3.第一肋廁骨倘為一形態(tài)特善殊的肋骨，壺扁寬而短，臉無(wú)肋角和肋嶺溝。主要辯曬認(rèn)其上面的蛛前斜角肌結(jié)闊節(jié)、鎖骨下醋動(dòng)脈溝和鎖釣骨下靜脈溝懷。鴉（三）胸骨嫂確認(rèn)胸城骨柄、胸骨餐體和劍突三旬部分。尋認(rèn)綢頸靜脈切跡從，鎖切跡和紹胸骨角?？h漸第三節(jié)糞附肢骨骼碗（一）上肢努骨實(shí)習(xí)內(nèi)容宮1、上肢骨評(píng)的組成牲因上肢骨由肢絕帶骨和自由鋪肢骨兩部分箱組成，前者鳴有肩胛骨和壯鎖骨，后者膀包括肱骨、亮橈骨、尺骨璃、腕骨、掌什骨和指骨。保2、上肢帶沉骨帝（進(jìn)1）在游離濟(jì)鎖骨上確認(rèn)番胸骨端和肩神峰端。在游場(chǎng)離肩胛骨上照確認(rèn)背側(cè)面需的肩胛岡、速岡上窩、岡慎下窩和肩峰筋；在上緣確嗚認(rèn)喙突和肩蟲(chóng)胛切跡；在壟外側(cè)角處確于認(rèn)關(guān)節(jié)盂，嚼盂上結(jié)節(jié)和炕盂下結(jié)節(jié)。嚼沙（域2）在整體婆骨架上觀察斧鎖骨與胸骨體柄和肩胛骨消肩峰的連接兼關(guān)系；觀察運(yùn)肩胛骨關(guān)節(jié)故盂與肱骨頭壘的連接關(guān)系膏。戰(zhàn)3.自由上姨肢骨刑（輪1）在游離炸肱骨上確認(rèn)載肱骨頭，解凈剖頸、大結(jié)德節(jié)、大結(jié)節(jié)獸嵴、小結(jié)節(jié)奇、小結(jié)節(jié)嵴逮、結(jié)節(jié)間溝廈、外科頸、反三角肌粗隆猛、橈神經(jīng)溝缺、肱骨小頭裁、肱骨滑車閑、冠狀窩、秤鷹嘴窩、外粘上髁、內(nèi)上體髁和尺神經(jīng)游溝；在游離峽橈骨上確認(rèn)利橈骨頭、橈棗骨頸、橈骨稱粗隆、骨間令緣、莖突、裂尺切跡各和假腕關(guān)節(jié)面；靠在游離尺骨淹上確認(rèn)滑車渣切跡、鷹嘴刊、冠突、橈緣切跡、尺骨譜粗隆、尺骨授頭和尺骨莖腦突。瓣（虧2）在整體鑰骨架上觀察勁各自由上肢玉骨之間的連煤接關(guān)系，重霉點(diǎn)觀察肱骨開(kāi)下端與橈、檢尺骨上端的免連接關(guān)系、陷橈、尺骨近賽側(cè)端和遠(yuǎn)側(cè)鉤端相互之間祖的連接關(guān)系攪；橈骨下端劑與近側(cè)列腕妖骨之間的連頓接關(guān)系。在忠完整手骨標(biāo)堤本上觀察8撫塊腕骨之間駱的位置關(guān)系砍；確認(rèn)掌骨堂頭、體、底隱的形態(tài)特征梅；確認(rèn)指骨羊底、體和滑軍車的形態(tài)特懷征。投（二）下肢拘骨實(shí)習(xí)內(nèi)容盲1.下肢骨撫的組成傍下肢骨由下靜肢骨和自由燃下肢骨組成統(tǒng)，前者為髖消骨，后者包良括股骨、脛熟骨、腓骨、護(hù)髕骨、跗骨徹、跖骨和趾珠骨。教2.下肢帶稼骨覆（躬1）在游離罰髖骨標(biāo)本確茫認(rèn)髂骨、坐斑骨和恥骨三鎮(zhèn)部分融合后舞的痕跡，分醬清三部分的雖位置關(guān)系，練然后尋認(rèn)髂史嵴、髂前上苦棘、髂后上掌棘、髂結(jié)節(jié)墾、髂前下棘鼠、髂后下棘蠶、坐骨大切厘跡、髂窩、址弓狀線、坐草骨棘、坐骨逢小切跡、坐弟骨大切跡、辰坐骨支、坐谷骨結(jié)節(jié)、髂刷恥隆起、恥占骨上支、恥攜骨下支、恥脆骨梳、恥骨璃結(jié)節(jié)、恥骨衫嵴，恥骨聯(lián)潛合面、髖臼撞窩、月?tīng)蠲嫠]和髖臼切跡論諸結(jié)構(gòu)。性（恐2）在整體瓦骨架上觀察覺(jué)髖骨與骶骨攤、髖骨與股鑒骨的連接關(guān)拒系?；?.自由下夏肢骨判（師1）在游離只股上確認(rèn)股蝶骨頭、股骨顯頭凹、股骨糟頸、大轉(zhuǎn)子參、小轉(zhuǎn)子、陷轉(zhuǎn)子間線、殊轉(zhuǎn)子間嵴、緒粗線、臀肌厲粗隆、恥骨圍肌線、羞腘漂面、內(nèi)側(cè)髁徐、外側(cè)髁、們髁間窩、內(nèi)諒上髁、外上擦髁和收肌結(jié)姜節(jié)諸結(jié)構(gòu)；鑰在游離脛骨哀上確認(rèn)內(nèi)側(cè)制髁、外側(cè)髁獻(xiàn)、髁間隆起腥、腓關(guān)節(jié)面治、脛骨粗隆狡、骨間緣、旅比目魚(yú)肌線昆、內(nèi)踝和腓梢切跡；在游爛離腓骨上確疑認(rèn)腓骨頭、知腓骨頸、骨計(jì)間緣和外踝副諸結(jié)構(gòu)。觀跑察髕骨的形興態(tài)特征。眾（啟2）在整體剩骨加上觀察六各自由下肢蒙骨之間的連耗接關(guān)系，重俱點(diǎn)觀察股骨裳下端與脛骨始上端，脛、鳳腓骨下端與語(yǔ)距骨滑車的云連接關(guān)系。矩在完整足骨個(gè)標(biāo)本上觀察者7塊跗骨之恭間的位置關(guān)出系，辯認(rèn)跟窩骨結(jié)節(jié)和舟冊(cè)骨粗?。淮_古認(rèn)跖骨的形駕態(tài)特征，尋蹲認(rèn)第5跖骨送粗?。挥^察弦趾骨的形態(tài)麻特征。實(shí)習(xí)二顱王一、目的要歉求手（一）掌握浴顱的組成和穩(wěn)功能。示（二）掌握椅顱底內(nèi)、外號(hào)面觀和顱的偷前面、側(cè)面鍋和上面觀的南結(jié)構(gòu)。惕（三）掌握袖骨性鼻腔的測(cè)位置、形態(tài)句和重要結(jié)構(gòu)前；骨性眶腔井的位置、毗步鄰；骨性鼻糠旁竇的位置霸。愁（四）熟悉燭腦顱、面顱汁諸骨的名稱慘、位置。水（五）了解介新生兒顱的漆特點(diǎn)。捧二、重點(diǎn)屆挨顱底內(nèi)面觀面的結(jié)構(gòu)秒三、難點(diǎn)魯杠分離顱骨的秩形態(tài)和結(jié)構(gòu)肌四、標(biāo)本教月具（一）標(biāo)本憂1餃．分離掃的腦顱骨石8塊；面顱池骨15塊文2．完整的咽全顱骨標(biāo)本堅(jiān)；新生兒顱泊斑3．經(jīng)顱腔見(jiàn)的水平切面監(jiān)標(biāo)本；顱正域中矢狀切面封標(biāo)本。竊（二）掛圖當(dāng)顱骨相關(guān)掛瘋圖渣五、注意事衫項(xiàng)薦1.汁整顱標(biāo)本的悔眶內(nèi)側(cè)壁非師常脆薄，嚴(yán)賣禁用手指伸衫入眶內(nèi)捏拿翻此處。觀察符全顱時(shí)，應(yīng)仆用手掌托住佳觀察。樹(shù)2.顱的正靜中矢狀切標(biāo)國(guó)本在鼻腔外顛側(cè)壁處十分婆脆薄，應(yīng)注似意勿損壞。趨炎3.淚骨、泡下鼻骨、犁梢骨和舌頭骨威非常小，注兩意勿損壞或?qū)m丟失。賊六、內(nèi)容見(jiàn)籌以下顱實(shí)習(xí)內(nèi)容碑（一）顱的味整體觀任1.悔各骨的大體宣位置關(guān)系因（雜1）野顱的前面觀葉省觀察的范圍過(guò)包括額區(qū)、?？?、骨性鼻害腔和骨性口河腔，重點(diǎn)觀據(jù)察眶和骨性覽鼻腔。刪1）額區(qū)灶巨確認(rèn)額結(jié)節(jié)死，眉弓和眉惜間。玉（脹2）道眶座在確箭認(rèn)參與構(gòu)成成眶的骨性結(jié)踏構(gòu)勁后，重點(diǎn)觀蚊察眶的上、隊(duì)下、內(nèi)側(cè)和攜外側(cè)四壁及描眶底和眶般尖瘦的結(jié)構(gòu)。辯1）在眶底翠處確認(rèn)眶上三孔或眶上切晃跡及眶下孔畏。補(bǔ)2）在眶尖生處確認(rèn)視神隱經(jīng)管，并觀葉察其交通。末游3）在眶彼上壁外側(cè)確掛認(rèn)淚腺窩。劫堅(jiān)建4）在內(nèi)直側(cè)壁較下份鴨確認(rèn)淚囊窩版，觀察其經(jīng)免鼻淚管向下撒鼻腔的交通奉。移音5）在下革壁確認(rèn)眶下所裂，眶下溝碗和眶下管。主觀察其與眶賭下孔的交通蓬。迅惜6）在外誤側(cè)壁與上壁檢交界處確認(rèn)競(jìng)眶上裂。萍效秒粥（蝕3）骨級(jí)性風(fēng)鼻腔站為1）在整蘇顱正中矢狀身切面上觀察蘿骨性鼻腔外農(nóng)側(cè)壁，確認(rèn)旁上、中、下吳鼻甲及相應(yīng)堪的上、中、理下鼻道。尋房認(rèn)蝶篩隱窩南和蝶腭孔。苦荷班2）在整納顱正中矢狀聾切面上觀察奶鼻旁竇的位窗置；借肋松孫針觀察鼻旁粗竇與鼻道的束關(guān)系。北孫3）在保搭留了鼻中隔乖的顱矢狀切訪面上觀察犁控骨和篩骨垂跌直板的關(guān)系麻。腫（淺4）骨性撇口逝腔重點(diǎn)傍觀察骨性口廟腔的上壁，擁即骨腭。泡3.顱底內(nèi)嚴(yán)面專觀其在顱底內(nèi)面鎖標(biāo)本上觀察死顱前窩、顱立中窩和顱后肅窩諸結(jié)構(gòu)。很（漂1）在賢顱險(xiǎn)前窩確認(rèn)額鎖嵴、盲孔、要雞冠和篩板于及篩板上的疾篩孔。詢（毯2）在顱中杯窩確認(rèn)垂體垃窩、視神經(jīng)撲管、前床突豆、鞍背、后滑床突、頸動(dòng)賽脈溝、眶上稱裂、破裂孔爆、頸動(dòng)脈管路內(nèi)口、圓孔盟、卵圓孔、埋棘孔、腦膜蹦中動(dòng)脈溝、傾鼓室蓋的三假叉悼神這經(jīng)壓跡諸結(jié)約構(gòu)。船（旅3）在顱靠后縫窩確認(rèn)枕骨諷大孔、斜坡月、舌下神經(jīng)昏管內(nèi)口、枕待內(nèi)隆凸、上賀矢狀竇溝、兩橫竇溝、乙追狀竇溝和內(nèi)駱耳門(mén)諸結(jié)構(gòu)凡。注4.顱底外莖面膊觀位顱底外面高炸低不平，孔始裂甚多，相超互間位置關(guān)推系復(fù)雜。宜任通過(guò)兩側(cè)關(guān)評(píng)節(jié)結(jié)節(jié)作連秩線將其分為腥前、后兩區(qū)貧。?。?）在前區(qū)怒內(nèi)腥確認(rèn)牙槽弓些和骨腭。在榜骨腭上分辯熟上頜骨腭突彼和腭骨水平騾板，尋認(rèn)腭芳中縫抓、設(shè)切牙孔及其爪通連的切牙虛管。在骨腭嫩后緣兩側(cè)尋管認(rèn)腭大孔。遮在骨腭后方添確認(rèn)鼻后孔省、翼突內(nèi)、夸外側(cè)板，在腐翼突外側(cè)板炒根部后方尋損找卵圓孔和沒(méi)棘孔。裁（但2）在后區(qū)拳內(nèi)確認(rèn)枕骨箏大孔、枕髁貢、舌下神經(jīng)吊管外口和髁粱管開(kāi)口。在捐枕髁外側(cè)尋即認(rèn)頸靜罵脈翼孔，頸動(dòng)脈化管外口、莖酒突、莖乳孔偽、下頜窩及援破裂孔。溪5.顱的卸側(cè)面觀庭（澡1）觀察么顴訴弓帆上峽方和后方的恨結(jié)構(gòu)注牽意確認(rèn)顳窩糊處的上、下吹顳線的翼點(diǎn)截，觀察顴弓撤后方的乳突柏和外耳門(mén)。暫掙（譜2）注意觀輛察儲(chǔ)和薪分傷析顳下窩的辜境界及顳窩胳和翼腭窩的減交通。帶（姐3）觀察和訪確扛認(rèn)君翼腭窩的位怖置及其與顳虧下窩、眶、今顱中窩、骨此性鼻腔及顱朽底的交通。旁犯（二）下頜包骨蜓在游離下頜外骨上辯認(rèn)頦酬隆凸、頦孔汗、頦棘、二咬腹肌窩、冠翁突、髁突、弊下頜、切跡給、下頜頭、工下頜頸、下蘋(píng)頜角、下頜劍孔和下頜小泉舌諸結(jié)構(gòu)；汗在整顱上觀孫察下頜頭與音顳骨下頜窩患及其關(guān)節(jié)的爆關(guān)系。椒（三）舌骨附丸在游離舌骨登上確認(rèn)舌骨如體、大角和談小角。芒實(shí)習(xí)三面關(guān)節(jié)學(xué)裳Arthr記ology友一、目的要江求視（一）掌握潔骨連結(jié)的分株類，種類和汁名稱。效（二）掌握本滑膜關(guān)節(jié)的戀基本結(jié)構(gòu)及漿輔助結(jié)構(gòu)。春（三）掌握如脊柱與胸廓留的組成及其期形態(tài)特征。投（四）了解蠶顳下頜關(guān)節(jié)資、顱與脊柱邊間的連接。吧（五）掌握蛋六大關(guān)節(jié)（飾肩、肘、腕夫、髖、膝和終踝關(guān)節(jié)）的芹形態(tài)、結(jié)構(gòu)度特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)襯方式。迎（六）掌握澤骨盆的組成算與正常方位蘿、分部，功叫能與性別差吼異。二、重點(diǎn)憑（一）滑膜偏關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)籃（二）六大漠關(guān)節(jié)的形態(tài)改、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)押和運(yùn)動(dòng)方式眉三、難點(diǎn)登運(yùn)關(guān)節(jié)的運(yùn)魚(yú)動(dòng)形式柳四、標(biāo)本教暑具（一）標(biāo)本午1木．整體骨架摧2俘．部分矢狀芹切椎骨間連當(dāng)結(jié)標(biāo)本，環(huán)熊樞關(guān)節(jié)標(biāo)本退、幼兒及成全年整顱，顳療下頜關(guān)節(jié)標(biāo)饞本，肋椎連唯結(jié)標(biāo)本，胸山鎖及胸肋關(guān)窯節(jié)標(biāo)本，肩源關(guān)節(jié)整體標(biāo)趟本，肩關(guān)節(jié)盾矢狀節(jié)標(biāo)本微，肘關(guān)節(jié)整赤體標(biāo)本，手請(qǐng)關(guān)節(jié)冠狀標(biāo)慈本，上肢骨治連結(jié)整體標(biāo)露本。停3知．骨盆（干耕、濕標(biāo)本）疾，髖關(guān)節(jié)整通體標(biāo)本，膝諒關(guān)節(jié)整體及形矢狀切標(biāo)本普，足關(guān)節(jié)整翅體，水平切獸標(biāo)本，下肢等骨連結(jié)整體臺(tái)標(biāo)本，足濕魯標(biāo)本。興（二）掛圖愉：各部關(guān)節(jié)吧學(xué)唱五、注意事不項(xiàng)啟要求愛(ài)護(hù)教班具，結(jié)合本星課的教具標(biāo)揉本，具體介揪紹其使用、聞保管方法。層幣實(shí)習(xí)三尼關(guān)節(jié)學(xué)豈Arthr興ology濤第一節(jié)鐵關(guān)節(jié)學(xué)總論兄一.纖維連識(shí)結(jié)多纖維連結(jié)有揚(yáng)韌帶連結(jié)和美縫兩種形式桿。偶取部分矢狀持切椎骨間連娃結(jié)標(biāo)本，觀跡察相鄰椎骨晝棘突間的棘軟間韌帶及連達(dá)結(jié)相鄰椎弓豬板的黃韌帶睜。經(jīng)取幼兒整顱榴標(biāo)本，觀察鳴位于相鄰頂擇骨間的少量犬結(jié)締組織（寧矢狀縫）及礦頂骨與額骨括交界處的結(jié)孕締組織（冠扭狀縫）。在狀成人整顱上初找到相應(yīng)的隊(duì)縫。觀察有爹何區(qū)別，說(shuō)顆明什么？稈二．軟骨和向骨性連結(jié)梨取幼兒整顱田標(biāo)本，觀察從蝶骨與枕骨屬間的透明軟瑞骨結(jié)合（蝶帶枕結(jié)合），吧取幼兒骶骨順標(biāo)本，觀察星相鄰骶椎間厚的纖維軟骨號(hào)連結(jié)。在成寧人整顱及骶汁骨標(biāo)本上找憲到上述相應(yīng)卡的連結(jié)，比斃較有何區(qū)別裕并理解骨性范結(jié)合與暫時(shí)螺性軟骨連結(jié)功的關(guān)系。菌三．滑膜關(guān)滴節(jié)繁1、關(guān)節(jié)的量基本結(jié)構(gòu)（類見(jiàn)圖3-1貢）每在矢狀切的惠肩關(guān)節(jié)標(biāo)本櫻上，辯認(rèn)關(guān)脈節(jié)面、關(guān)節(jié)信軟骨和關(guān)節(jié)尼囊。注意關(guān)亞節(jié)囊的內(nèi)面?zhèn)ィɑ樱┘掭^外面（纖臣維層）光滑或，附著于關(guān)興節(jié)軟骨周緣物，與關(guān)節(jié)軟蠶骨共同圍成液密閉的關(guān)節(jié)然腔?；⑾D3-1釘2、關(guān)節(jié)的旱輔助結(jié)構(gòu)廉在完整膝關(guān)竟節(jié)標(biāo)本上，渾觀察連于股噴骨外上髁與吹腓骨頭間的鉗腓側(cè)副韌帶乏及連于骨股鎖內(nèi)上髁與脛搜骨內(nèi)側(cè)髁的依脛側(cè)副韌帶線。兩者均為草囊外韌帶。準(zhǔn)觀察位于關(guān)飽節(jié)囊內(nèi)，連略于脛骨髁間祥隆起與股骨務(wù)內(nèi)，外側(cè)髁外內(nèi)側(cè)面的兩疲條輔交叉韌帶及濱位于關(guān)節(jié)腔榮內(nèi)的關(guān)節(jié)盤(pán)阻（內(nèi)、外側(cè)昆半月板），落參照?qǐng)D6胃球在矢狀切的匙膝關(guān)節(jié)標(biāo)本最上，觀察位害于髕骨上緣漠以上，股四料頭肌腱深面臉及髕韌帶后軟的滑膜囊（宣髕上囊）及弟位于髕骨下榆方，由滑膜罪層部份突向掩關(guān)節(jié)腔所形魄成的滑膜襞協(xié)（翼狀襞）洋。在關(guān)節(jié)囊奔已切開(kāi)的肩粘關(guān)節(jié)標(biāo)本上抵，觀察附于甩肩胛骨關(guān)節(jié)翅盂周緣的纖奇維軟骨環(huán)（鞏關(guān)節(jié)唇）。平第二節(jié)售糠中軸骨連結(jié)母一、軀干骨柏的連接1、脊柱土1）椎骨間勿的連結(jié)碧田在部分矢狀竄切椎骨間連亦結(jié)標(biāo)本上（旅參考圖3-播2），可見(jiàn)椅連于相鄰椎挪體間的纖維間軟骨盤(pán)，即臉椎間盤(pán)。其傳中央部分為收膠狀物質(zhì)稱漆髓核，周圍補(bǔ)部分為呈同薄心圓排列的輸纖維環(huán)。緊悉貼椎體的前層、后面，可腦見(jiàn)堅(jiān)韌的，會(huì)縱向行走的法前、后縱韌鋪帶。相鄰椎黎弓板間借由漂彈力纖維構(gòu)艱成的黃韌帶戀相連。連于腥相鄰椎骨棘春突間的結(jié)締毅組織膜為棘責(zé)間韌帶，其奴前緣與黃韌扇帶相接。連詢接各棘突末冬端的縱行韌業(yè)帶為棘上韌癥帶，其前方嶼與棘間韌帶閥融合。相鄰估橫突間的結(jié)逃締組織膜為親橫突間韌帶嫁。在關(guān)節(jié)突便關(guān)節(jié)標(biāo)本上惜，可見(jiàn)相鄰聞的上位椎骨敘的下關(guān)節(jié)突攤與下位椎骨凱的上關(guān)節(jié)突管形成關(guān)節(jié)突聯(lián)關(guān)節(jié)。圖3-3固2）肋椎間嚼連結(jié)鬼在顯示肋椎菌關(guān)節(jié)的標(biāo)本硬上，觀察由桃肋頭關(guān)節(jié)面軋與相應(yīng)胸椎志椎體肋凹構(gòu)顯成的肋頭關(guān)怎節(jié)，及由肋短結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)面探與相應(yīng)的橫歉突肋凹構(gòu)成里的肋橫突關(guān)副節(jié)。囑3）環(huán)椎與暗枕骨及樞椎賢的關(guān)節(jié)予在整體骨架牛上觀察環(huán)枕羅關(guān)節(jié)（由兩朋側(cè)枕髁與環(huán)臨椎側(cè)塊的上兇關(guān)節(jié)凹構(gòu)成銹的聯(lián)合關(guān)節(jié)蛾）的構(gòu)成。冊(cè)在顯示寰樞別關(guān)節(jié)的標(biāo)本糠上，觀察由熊寰椎側(cè)塊的涉下關(guān)節(jié)面與瘡樞椎上關(guān)節(jié)互面構(gòu)成的寰膚枕外側(cè)關(guān)節(jié)胖以及由樞椎抖齒突與寰椎價(jià)前弓后面的棋關(guān)節(jié)面及寰扇椎橫韌帶構(gòu)療成的環(huán)樞正景中關(guān)節(jié)。艇4）脊柱整咽體觀2、胸廓臘在胸鎖及胸杏肋關(guān)節(jié)的標(biāo)爛本上，觀察愉由第2憂—浮7肋軟骨與陡胸骨相應(yīng)肋庸切跡構(gòu)成的畏胸肋關(guān)節(jié)，收第一肋與胸抄骨柄之間形房成的軟骨結(jié)絡(luò)合以及第8徑-10肋軟掏骨前端與上左位肋軟骨借參軟骨間關(guān)節(jié)趣相連所形成破的肋弓，在漏整體骨架上捎觀察胸廓的托構(gòu)成及整體犁形態(tài)。璃二、顱骨的鋼連結(jié)藥1、完整顱矮骨觀察連結(jié)頸取整顱標(biāo)本頓，觀察各顱鋼蓋骨間形成辭的縫。米2、顳下頜扮關(guān)節(jié)代在顳下頜關(guān)橋節(jié)整體標(biāo)本祖上，可見(jiàn)該矩關(guān)節(jié)由下頜躍骨的下頜頭友與顳骨的下只頜窩及關(guān)節(jié)靈結(jié)節(jié)構(gòu)成。罵其關(guān)節(jié)囊上宏方附于下頜剖窩和關(guān)節(jié)結(jié)搜節(jié)周緣，下采方附于下頜稅頸。囊外有酒從顴弓根部警至下頜頸的緞外側(cè)韌帶加套強(qiáng)。在矢狀咸切的顳下頜濟(jì)關(guān)節(jié)標(biāo)本上睡，可見(jiàn)關(guān)節(jié)阻囊內(nèi)有纖維鑒軟骨構(gòu)成的護(hù)關(guān)節(jié)盤(pán)將關(guān)捆節(jié)腔分為上挎下兩部。關(guān)墊節(jié)盤(pán)前凹后熔凸，與關(guān)節(jié)務(wù)結(jié)節(jié)和下頜拼窩的形態(tài)相黎對(duì)應(yīng)。村第三節(jié)碼倡附肢骨連結(jié)惕一、上肢骨告的連結(jié)景（一）上肢貨帶骨的連結(jié)走1、胸鎖關(guān)穴節(jié)喝在胸鎖及胸膛肋連結(jié)標(biāo)本冤上，可見(jiàn)胸突鎖關(guān)節(jié)由鎖拼骨的胸骨端迫與胸骨鎖切椅跡及第一肋渡軟骨上面構(gòu)遙成。該關(guān)節(jié)賄的關(guān)節(jié)囊較宋堅(jiān)韌，周圍甚有韌帶加強(qiáng)橡，囊內(nèi)有纖櫻維軟骨構(gòu)成貌的關(guān)節(jié)盤(pán)將悔關(guān)節(jié)腔分為筍外上及內(nèi)下第兩部分。定2、肩鎖關(guān)搏節(jié)值在肩關(guān)節(jié)整外體標(biāo)本上，構(gòu)可見(jiàn)肩鎖關(guān)蒼節(jié)由鎖骨的論肩峰端與肩別峰關(guān)節(jié)而構(gòu)走成。其關(guān)節(jié)汽下方有連結(jié)預(yù)喙突與鎖骨號(hào)下面的喙鎖減韌帶加強(qiáng)。啦（二）自由鼓上肢骨連結(jié)哀1、在肩關(guān)備節(jié)整體標(biāo)本遠(yuǎn)上，可見(jiàn)該占關(guān)節(jié)為典型糕的球窩關(guān)節(jié)猶，由肩胛骨胞的關(guān)節(jié)盂和醉肱骨頭構(gòu)成抗。關(guān)節(jié)盂周頸緣有由纖維爽軟骨構(gòu)成的梨盂緣。肩關(guān)供節(jié)的關(guān)節(jié)囊漏松馳，附于槳關(guān)節(jié)盂周緣響和肱骨解剖著頸，側(cè)內(nèi)可縮達(dá)外科頸。逝肱二頭肌長(zhǎng)棉頭起于盂上格結(jié)節(jié)，經(jīng)結(jié)黃節(jié)間溝出關(guān)塑節(jié)囊。其行時(shí)于關(guān)節(jié)囊內(nèi)努一段被滑膜情包繞，形成潤(rùn)結(jié)節(jié)間滑液辭鞘。肩關(guān)節(jié)房關(guān)節(jié)囊上壁荷有連結(jié)喙突壓至肱骨大結(jié)轟節(jié)的喙肱韌險(xiǎn)帶增強(qiáng)。肩逢關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)五形式靈活，為可做三軸上殺的運(yùn)動(dòng)2、肘關(guān)節(jié)面取肘關(guān)節(jié)整著體標(biāo)本，可銷見(jiàn)該關(guān)節(jié)為溫復(fù)關(guān)節(jié)，由酷包裹在同一幫關(guān)節(jié)囊內(nèi)的全三個(gè)關(guān)節(jié)組填成。肱尺關(guān)殼節(jié)由肱骨滑扣車和尺骨滑供車切跡構(gòu)成退；肱橈關(guān)節(jié)旨由肱骨小頭很和橈骨關(guān)節(jié)瓦凹構(gòu)成；橈勞尺近側(cè)關(guān)節(jié)趨由橈骨環(huán)狀采關(guān)節(jié)面和尺佩骨橈切跡構(gòu)砌成。肘關(guān)節(jié)忠關(guān)節(jié)囊的纖供維層前后較烤薄，兩側(cè)堅(jiān)愧韌分別形成伯橈、尺側(cè)副叨韌帶，橈側(cè)詢副韌帶起自掠肱骨外上髁也，向下止于璃橈骨環(huán)狀韌幣帶：尺側(cè)副紐韌帶起自內(nèi)寇上髁，向下恒呈扇形止于補(bǔ)尺骨滑車切勺跡內(nèi)側(cè)緣。疊橈骨環(huán)狀韌津帶兩端附著王于尺骨橈切階跡的前后緣青，與該切跡游共同圍成一偏上口大、下榮口小的骨纖怖維環(huán)，容納水橈骨小頭。好3、前臂骨排的連結(jié)年尺骨與橈骨衣借橈尺近側(cè)位關(guān)節(jié)（見(jiàn)肘預(yù)關(guān)節(jié)）、前嫁臂骨間膜及蝴橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)切節(jié)相連。在降顯示上肢關(guān)會(huì)節(jié)的整體標(biāo)避本上，可見(jiàn)庭前臂骨間膜偽為一堅(jiān)韌的控纖維膜，附裳于尺、橈兩察骨的骨間嵴買，其纖維方販向主要由橈雄骨斜向下內(nèi)贊至尺骨。橈繡尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)喜由尺骨小頭癥的環(huán)狀關(guān)節(jié)釋面與橈骨尺魂切跡，以及趴尺骨小頭下軟面與關(guān)節(jié)盤(pán)銷上面共同構(gòu)都成。關(guān)節(jié)盤(pán)欺為三角形的線纖維軟骨板薄，其尖端附閣于尺骨莖突隊(duì)根部、底附可于橈骨的尺克骨切跡下緣盡。爺4、手的骨梳連結(jié)喊取手關(guān)節(jié)冠擱狀切標(biāo)本，添觀察手的各濁關(guān)節(jié)的構(gòu)成勉。躁橈腕關(guān)節(jié)：攏是典型的橢陪圓關(guān)節(jié)，由鏟橈骨腕關(guān)節(jié)朽面和尺骨頭刊下方的關(guān)節(jié)序盤(pán)構(gòu)成關(guān)節(jié)秩窩；手舟、現(xiàn)月骨、三角的骨的近側(cè)關(guān)暖節(jié)面構(gòu)成關(guān)責(zé)節(jié)頭。丈腕骨間關(guān)節(jié)糧：為相鄰各貪腕骨的關(guān)節(jié)純面之間構(gòu)成針的關(guān)節(jié)。炭腕掌關(guān)節(jié)：剖由遠(yuǎn)側(cè)列腕速骨與5個(gè)掌遺骨底構(gòu)成，赴其中拇指腕隙掌關(guān)節(jié)由大宮多骨與第一軟掌骨底構(gòu)成住，是典型的辮鞍狀關(guān)節(jié)。健掌指關(guān)節(jié)；兵由5個(gè)掌骨殃頭與相應(yīng)的膽近節(jié)指骨底布構(gòu)成。稈指骨間關(guān)節(jié)歡：包括近側(cè)廚和遠(yuǎn)側(cè)指骨筑間關(guān)節(jié)，由圓各相鄰兩節(jié)當(dāng)指骨的底與艱滑車構(gòu)成。羅（三）下肢舅帶連結(jié)糟1、在骨盆晶濕標(biāo)本上，薪可見(jiàn)恥骨聯(lián)脫合由兩側(cè)的恐恥骨聯(lián)合面駛借纖維軟骨背構(gòu)成的恥骨亂間盤(pán)連接而屈成。在冠狀品切面上可見(jiàn)竊恥骨間盤(pán)內(nèi)很常有一矢狀島位裂隙。恥紡骨聯(lián)合上方謠有連于兩側(cè)籮恥骨的恥骨役上韌帶，下固方有連于兩杏側(cè)恥骨下支圍的恥骨弓狀塞韌帶。呀2、骶髂關(guān)候節(jié)倘由骶骨與髂喘骨的耳狀面議相關(guān)節(jié)的而鹽成。關(guān)節(jié)面常凸凹不平、永關(guān)節(jié)囊緊張頑、前后面有檢骶髂前、后宜韌帶加強(qiáng)。脊3、髖骨與霞脊柱間的韌佩帶連結(jié)頂在骨盆濕標(biāo)城本上觀察下戒列重要韌帶蚊：箱髂腰韌帶；極強(qiáng)韌肥厚，騎連接第5腰唐椎橫突與髂籠嵴。星骶結(jié)節(jié)韌帶運(yùn)：位于骨盆舍后方、呈扇死形起自骶、像尾骨的后外小側(cè)分，集中貞止于坐骨結(jié)梨節(jié)內(nèi)側(cè)緣。爽骶棘韌帶：案呈三角形，傅位于骶結(jié)節(jié)霸韌帶前方。判起于骶、尾版骨側(cè)緣、集們中止于坐骨廢棘。型骶棘韌帶與漢坐骨大切跡鍬圍成坐骨大?？祝击炯g似帶，骶結(jié)節(jié)粒韌帶和坐骨此小切跡圍成傅坐骨小孔。喬4、骨盆利在整體骨架法或骨盆標(biāo)本達(dá)上對(duì)骨盆的志構(gòu)成及體形碑態(tài)進(jìn)行觀察傾。判（四）自由脹下肢的骨連芬結(jié)1、髖關(guān)節(jié)椅在關(guān)節(jié)囊已忠切開(kāi)的髖關(guān)道節(jié)整體標(biāo)本身上觀察。該佛關(guān)節(jié)為典型魯杵臼關(guān)節(jié)，懲由髖臼與股匙骨頭構(gòu)成。貨髖臼較深，希周緣附有纖費(fèi)維軟骨構(gòu)成撿的髖臼唇。轎髖臼切跡被夾髖臼橫韌帶訊封閉。髖臼皮窩內(nèi)填有脂笨肪組織。股慈骨頭關(guān)節(jié)面嚇約為圓球2端/3，幾乎塵全部納入髖世臼內(nèi)。股骨石頭凹處附有乓股骨頭韌帶龜，連于髖臼肚橫韌帶。此撈韌帶滑膜包見(jiàn)裹、內(nèi)含營(yíng)裂養(yǎng)股骨頭的何血管。關(guān)節(jié)功囊緊張堅(jiān)韌王，上方附于侮髖臼周級(jí)及源髖臼橫韌帶射，下方附于惹股骨頸，前備面達(dá)轉(zhuǎn)子間哨線，但后面賢僅包裹股骨秧頸的內(nèi)側(cè)2灶/3。關(guān)節(jié)抗囊周圍有韌招帶加強(qiáng)，其滿中以位于關(guān)安節(jié)囊前面，珠起自髂前下坊棘，止于轉(zhuǎn)驕子間線的髂姨股韌帶最為雀強(qiáng)大。2、膝關(guān)節(jié)薯在膝關(guān)節(jié)整出體標(biāo)本上，野可見(jiàn)該關(guān)節(jié)沃由股骨下端趣，脛骨上端吵及髕骨構(gòu)成局。其中髕骨裝與股骨的髕塵面相關(guān)節(jié)，庭股骨的內(nèi)、竟外側(cè)髁分別毫與脛骨的內(nèi)鳳、外側(cè)髁相靈對(duì)。在股骨菌內(nèi)、外側(cè)髁險(xiǎn)關(guān)節(jié)面之間的，墊有兩塊智半月形關(guān)節(jié)昌盤(pán)稱內(nèi)、外豎側(cè)半月板。艦半月板外緣絲肥厚，內(nèi)緣赴銳薄，兩者跡前緣以膝橫辛韌帶相連。部?jī)?nèi)側(cè)半月板團(tuán)較大，呈礎(chǔ)“媽C黃”挨形；外側(cè)半漂月板較小，庫(kù)近似棕“沙O甜”幸形。膝關(guān)節(jié)巾的關(guān)節(jié)囊附萬(wàn)于各關(guān)節(jié)面淹周緣。囊的赤前壁有股四另頭肌腱，髕鍵骨及髕韌帶蜓加強(qiáng)。囊的豎外側(cè)有連于蠅股骨外上髁阻和腓骨頭的哪腓側(cè)副韌帶誰(shuí)加強(qiáng)。囊的況后壁有由半舅膜肌腱上續(xù)標(biāo)而來(lái)的纖維皆稱到歸兵斜韌帶。關(guān)猴節(jié)囊內(nèi)有覆切以滑膜的前啟交叉韌帶和櫻后交叉韌帶覆，分別起于度脛骨髁間隆境起的前、后藝方，止于股坦骨外側(cè)髁的弄內(nèi)側(cè)面及內(nèi)浸側(cè)髁的外側(cè)昌面。橡取矢狀切的剖膝關(guān)節(jié)標(biāo)本賓，觀察由滑構(gòu)膜延伸至髕占骨上緣以上占股四頭肌腱陣深面的髕上跟囊及髕韌帶炮與脛骨上端術(shù)之間的髕下災(zāi)深囊。琴3、脛、腓固骨連結(jié)憑在下肢關(guān)節(jié)說(shuō)整體標(biāo)本上隊(duì)，觀察由脛媽骨外側(cè)髁的祖腓關(guān)節(jié)面與癢腓骨頭構(gòu)成蹈的脛腓關(guān)節(jié)天，連于脛、攪腓骨骨干的胳小腿骨間膜孫以及連接兩朋骨下端的脛液腓前、后韌咸帶。煤4、跗小腿快關(guān)節(jié)虛在足關(guān)節(jié)整煩體標(biāo)本上，焦觀察由脛、擇腓骨下端與美距骨滑車構(gòu)絨成的距小腿戴關(guān)節(jié)（又稱付踝關(guān)節(jié)）。敲該關(guān)節(jié)的關(guān)漲節(jié)囊前后壁悼薄，兩側(cè)有蒙韌帶加強(qiáng)。姻內(nèi)側(cè)為起自購(gòu)內(nèi)髁尖，向欣下呈扇形止延于足舟骨、棉距骨和跟骨們的的三角韌魚(yú)帶；外側(cè)有稿三條獨(dú)立的秘韌帶，前為畏距腓前韌帶衣、中間為跟裹腓韌帶、后裝為距腓后韌刻帶。三條韌苗帶均起自外同踝，分別向苦前、向下、稅向后內(nèi)，止蹲于距骨和跟桶骨。6、足弓兼在足骨整體德標(biāo)本上觀察垮足弓的構(gòu)成逼。驕內(nèi)側(cè)縱弓：壟跟骨、距骨機(jī)、舟骨、3值塊楔骨及內(nèi)歷側(cè)3塊跖骨劃構(gòu)成；支外側(cè)縱弓；泊由跟骨、骰譯骨和外側(cè)2薦塊跖骨構(gòu)成近；濾橫弓：由骰宜骨3塊楔骨藥和跖骨構(gòu)成碼。播7、取濕足午標(biāo)本觀察維庸持足部關(guān)節(jié)億和足弓的重眾要韌帶加跟舟跖側(cè)韌保帶：起自跟暗骨跖面前緣裁，止于舟骨仰跖面后分，旱對(duì)維持外側(cè)罩縱弓作用較構(gòu)大。緒跖長(zhǎng)韌帶：協(xié)起自跟骨跖羞面后份，止挺于骰骨跖面孤及1-3跖親骨底，對(duì)維痛持外側(cè)縱弓攪有重要作用洪。實(shí)習(xí)四肌學(xué)戒一、目的要兩求萍（思—酷）對(duì)肌的形摧態(tài)、起止、世作用、命名壩原則和肌的蝶輔助結(jié)構(gòu)等描要有明確的戀概念。對(duì)全弄身肌的配布炭要有系統(tǒng)的尾理解須（二）了解莫肌的命名原差則和肌的輔酷助結(jié)構(gòu)(筋則膜、滑膜囊書(shū)、腱鞘和籽嘗骨等結(jié)構(gòu)的昌特點(diǎn)與分布胡情況和作用廚)但及肌的血管綱供應(yīng)特征和也神經(jīng)對(duì)肌運(yùn)炒動(dòng)的調(diào)控模烏式。磚（三）掌握章四肢各肌群迷的形態(tài)結(jié)構(gòu)裁和功能；掌泡握軀干各主提要骨骼肌的煮位置、形態(tài)么和主要功能歌。根（四）掌握鏈膈的位置、盈形態(tài)、功能約和其上三個(gè)繞裂孔的位置呀及穿行結(jié)構(gòu)協(xié)。二、重點(diǎn)沿（一）膈的幼位置、形態(tài)聯(lián)、功能和其甲上三個(gè)裂孔勾的位置及穿迅行結(jié)構(gòu)努（二）四肢廁各肌群的形膚態(tài)、功能特有點(diǎn)直三、難點(diǎn)勵(lì)竟肌的作用罪的理解永四、標(biāo)本教沒(méi)具（一）標(biāo)本需1．面?。ü?jié)枕額肌、頰歲肌、眼口輪邁匝肌等）；心咀嚼肌(示譯翼內(nèi)肌、翼茫外肌、顳肌主、咬肌)裕2．全身半權(quán)邊淺層?。ūＪ拘劓i乳突裂肌、胸大肌解、前鋸肌、閃腹外斜肌、弦斜方肌、背腫闊肌、三角嗓肌、肱二頭脈肌、肱三頭脹肌、臀大肌賭、縫匠肌、挺股四頭肌、礙闊筋膜張肌踩、股二頭肌昨、小腿三頭襪肌、頸部三遺角、腋窩和員肘窩、腹直花肌鞘和腹股門(mén)溝管、股三齊角、收肌管姨和腘窩、三袖邊孔和四邊美孔等）太3．頸?。ㄗ袷旧喙巧稀⒂录∪?、頸宿闊肌等）；亦頸深?。ㄊ狙闱啊⒅行苯谴蚣?、斜角肌診間隙、頭長(zhǎng)袍肌、頸長(zhǎng)肌錄等）；膈肌貨、腹后壁肌維及下肢帶肌術(shù)（示膈肌的葉三個(gè)起部、心三個(gè)孔和中矛心腱、腰方侍肌、腰大肌瞞和髂肌及腹塌股溝韌帶、繭股內(nèi)收肌群吼和髂脛束）件；胸背深層澡肌（胸小肌介、肋間外肌挖和肋間內(nèi)肌滲、菱形肌、何前鋸肌、肩寇胛提肌、豎柿脊肌、胸腰奪筋膜等）孩4．上肢臂閑部中段、前稠臂中段和手截掌橫斷面、歷下肢大腿和歌小腿橫斷面覺(jué)；上肢帶肌貸；臂肌連前趨臂??；前臂遣肌深層；臀板肌深層；腕承管和踝管；會(huì)手肌和足底康肌。雞（二）模型尸：面肌、頸鍛肌、咀嚼肌流、手肌和足端肌悠（三）掛圖筐：各部肌學(xué)父掛圖窯五、注意事盜項(xiàng)豎（一）注意接愛(ài)護(hù)標(biāo)本模華型，不要過(guò)點(diǎn)分用力拉扯該肌肉。判（二）注意哀通過(guò)觀察搞在清并理解肌義的形態(tài)、起坦止點(diǎn)、配布營(yíng)和命名的原趕則及概念。乳（三）注意津肌肉跨越關(guān)砌節(jié)的關(guān)系，痕學(xué)會(huì)分析重朱要肌的作用恨。同時(shí)，學(xué)繞習(xí)骨骼肌要軟和活體結(jié)合秋起來(lái)，識(shí)別值重要的肌性始標(biāo)志。放（四）關(guān)于銷肌起止點(diǎn)的臨具體要求：慚首先要理清淋肌起止點(diǎn)的叼概念，知道輛這是有關(guān)肌隨兩端在骨或攝韌帶、筋膜俘上的兩個(gè)附歌著點(diǎn)，在肌儀工作時(shí)的運(yùn)溜動(dòng)狀態(tài)是不暴同的，一個(gè)規(guī)相對(duì)靜止，板另一個(gè)相對(duì)賀運(yùn)動(dòng)。由此房，將相對(duì)靜叼止的定義為鍵起點(diǎn)（即定憂點(diǎn)），而將士相對(duì)運(yùn)動(dòng)的泰定義為止點(diǎn)猶（即動(dòng)點(diǎn)）罰。因?yàn)檫@是蝴一對(duì)相對(duì)的親概念，所以勁在一定條件劫下（即不同浙的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)岡），同一塊歲肌的兩個(gè)附輸著點(diǎn)性質(zhì)可逐以發(fā)生相互枝轉(zhuǎn)換，即定頃點(diǎn)變動(dòng)點(diǎn)或節(jié)起點(diǎn)變止點(diǎn)剩。其次，對(duì)圓于一些重要泡肌的起止點(diǎn)模應(yīng)清楚牢固展的掌握，因細(xì)為這對(duì)搞清子肌與關(guān)節(jié)的抄位置關(guān)系，蜻進(jìn)而對(duì)分析襯肌對(duì)關(guān)節(jié)的望作用十分重財(cái)要。但對(duì)于百大多數(shù)肌的臣起止點(diǎn)不作混要求。李第一節(jié)祥齡軀干肌一、背肌拘背肌淺層瓦—命在背部淺層參(自棘突草→→嫩上肢帶骨或毒肱骨)主要柿有斜方肌、抓背闊肌、肩撒胛提肌、菱嫁形肌等，它思們也可叫背患上肢肌。背背肌深層跌—派在脊柱兩側(cè)村，短肌在深葡部，長(zhǎng)肌的菌位置較淺，彼活動(dòng)脊柱，巨是背肌的固麻有層。主要釘為堅(jiān)脊肌(興骶棘肌)。族1、斜方肌委駕位于項(xiàng)部和占背上部，自啄枕骨、項(xiàng)韌魂帶、胸椎棘壩突視→→哭肩胛岡、肩婚峰及鎖骨外帽側(cè)部。有提盜肩、降肩和走使肩胛骨向春中線靠攏的賊作用。交2、背闊肌馬期位于背下部盜，自下為胸復(fù)椎棘突、腰嬌椎棘突、骶續(xù)正中棘、髂誰(shuí)嵴貨→→居肱骨小結(jié)節(jié)勿嵴。使肩關(guān)器節(jié)后伸、內(nèi)涂收和旋后的趙作用。冰3、豎脊肌罵盼是背肌中最集長(zhǎng)最大的肌篇，縱行于脊裝柱兩側(cè)的溝菜內(nèi)，自骶骨劃背面、髂嵴輛后份向上呆→→棒椎骨、肋骨或、枕骨，不持?jǐn)嗟慕K止，堵又不斷的起爭(zhēng)始，使脊柱虧后伸并仰頭像。罰胸腰筋膜：兵分前、中、地后3層，主員要包裹在豎站脊肌的周圍害，形成肌鞘陳。二、頸肌牙1、胸鎖乳燥突肌底大部分為頸澆闊肌所蓋，騙起于胸骨柄招前面及鎖骨來(lái)胸骨端，斜檔向后外上，繳止于顳骨乳撲突。一側(cè)肌堅(jiān)收縮使頭歪害向同側(cè)，臉娛轉(zhuǎn)向?qū)?cè)并漆向上仰，兩仔側(cè)收縮時(shí)使貨頭后仰。質(zhì)2、鎖骨上圣、下肌群駛拔位于下頜骨布、舌骨、胸沉廓上口（肩緣胛骨）之間性，運(yùn)動(dòng)舌骨斃、喉、舌，易當(dāng)舌骨固定灣時(shí)有降下頜醋骨的作用；收并圍成若干踢三角區(qū)。掠斜角肌脆起自頸椎兩奉側(cè)橫突，分朝別斜行向外鞋下止于第1臭肋(前、中矩斜角肌)及船第2肋(后縣斜角肌)，躍有提肋助深右吸氣的作用要。前、中斜橋角肌與第一讓肋骨之間有單斜角肌間隙妻，內(nèi)有臂叢陳和鎖骨下動(dòng)勒脈通過(guò)；前淹斜角肌前方綠有鎖骨下靜膀脈通過(guò)。三、胸肌統(tǒng)1、胸上肢納肌馳碌起于胸廓外槳面蜻→→核上肢帶骨或膚肱骨，有運(yùn)四動(dòng)上肢的作繼用；上肢固朝定時(shí)助深吸芝氣，包括胸隸大肌、胸小雜肌和前鋸肌鳳。擴(kuò)胸大肌被咐位于胸部皮黃下深面淺層虎，扇狀起于燭鎖骨內(nèi)側(cè)半維下緣、胸骨選和上位肋軟秧骨緞→→脆肱骨大結(jié)節(jié)旁嵴前緣。使斥肩關(guān)節(jié)前屈遍、內(nèi)收、旋寫(xiě)前。責(zé)胸小肌課閣在胸大肌的駱深面，起于拍第3-5肋礎(chǔ)外側(cè)面蛾→→菜肩胛骨喙突鈔。使肩胛骨絲向前下；并津助深吸氣。將前鋸肌僚怕緊貼胸廓手側(cè)后壁，鋸割齒狀起于上掛位9肋外側(cè)恒面在肩胛下魔肌前面止于偏肩胛骨誼內(nèi)側(cè)緣前面據(jù)。使肩胛骨禮向前外下。姐2、胸固有虹肌寬—捧參與胸壁的掛構(gòu)成，有肋滋間內(nèi)、外肌三。應(yīng)肋間外肌棚薪位于肋間隙練后5/6的饒淺層，肌纖金維自后上將→→念前下，在肋歪間隙前部呈悠膜性稱肋間脖外膜。提肋辮助吸氣。衛(wèi)肋間內(nèi)肌剛駛在肋間隙前系5/6的深環(huán)層，肌纖維鵝自后下勢(shì)→→霉向前上，在透肋角以內(nèi)的芝肋間隙后部奉呈膜性稱肋贈(zèng)間內(nèi)膜。降捕肋助呼氣。券分析肋間外蜓、內(nèi)肌的作帥用，可以這掃樣理解：肋悉骨的運(yùn)動(dòng)是識(shí)基于肋骨后顯端，聯(lián)合式導(dǎo)的車軸關(guān)節(jié)擴(kuò)大致在冠狀以軸上的轉(zhuǎn)動(dòng)臂，表現(xiàn)為肋悔骨上前后點(diǎn)廉的位移不同功，愈向前的派點(diǎn)位移愈大指，否則相反頑；這樣，對(duì)評(píng)于肋間外肌鏟來(lái)說(shuō)其后上召的附著點(diǎn)相誰(shuí)對(duì)其前下的柜附著點(diǎn)是相彩對(duì)靜止的臘→蛇既為定點(diǎn)，控前下的附著夢(mèng)點(diǎn)為動(dòng)點(diǎn)，絲肋間外肌收就縮使動(dòng)點(diǎn)向貓定點(diǎn)靠攏影→壁既下位肋骨差向上位肋骨柳靠攏（提肋蜻）朱→洲肋骨由傾斜才位趨于水平速位球→印擴(kuò)大胸腔容央積宴→摧牽拉肺膨脹垮→攜助吸氣。肋鈔間內(nèi)肌的作挪用剛好相反騙。四、膈詳位置：位于趴胸腹腔之間災(zāi)，構(gòu)成胸腔暫底，腹腔頂齒。充形態(tài)：穹窿瞧樣的寬闊扁職肌，周圍為駛肌腹，中央苦為肌腱。膈牲的起點(diǎn)有3蔥部分：跌①歇胸骨部(劍側(cè)突后面)；貿(mào)②叢肋部(下6玩對(duì)肋)；幅③利腰部(第1曲-3腰椎)傍。3部均止誕于中心腱。抵膈上有3個(gè)抹孔。---辣--主動(dòng)脈舞裂孔漁在第12胸橋椎前方，有稼主動(dòng)脈、胸凈導(dǎo)管等通過(guò)羞；食管裂孔狼平第10胸賄椎高度，在意中心腱后緣覆附近，有食酬管、迷走神耗經(jīng)等通過(guò)；擺腔靜脈孔倘平第8胸椎白高度，在中幫心腱區(qū)，有災(zāi)下腔靜脈通摩過(guò)。膈肌的澡各部起點(diǎn)之宗間留有三角拉形的間隙，州呈膜狀，缺債乏肌纖維，團(tuán)是膈肌的薄蛛弱區(qū)。腹腔窯臟器可經(jīng)此館突入胸腔，守形成膈疝。筒功能：為重獲要的呼吸肌遲，與腹肌共舞同收縮，可逼增加腹內(nèi)壓祝。五、腹肌傅腹?。何挥诙尚乩c骨盆憂之間，分腹映前外側(cè)群(祝構(gòu)成腹腔的悄前外側(cè)壁，冬包括腹直肌兔、腹外斜肌作、腹內(nèi)斜肌鑒和腹橫肌)絡(luò)和腹后群(愉位于腹腔后味壁，包括腰嘆方肌和腰大勇肌)。豎1、腹前外覺(jué)側(cè)群肌亂腹外斜肌囑籠位于胸下部戚和腹部的前蘋(píng)外側(cè)皮下，辰是腹肌中最式寬大的扁肌郊，外側(cè)半是爛肌腹，內(nèi)側(cè)股半是腱膜。淹起自下8肋隆的外側(cè)面，數(shù)與前鋸肌相炸交錯(cuò)。向前去內(nèi)止于白線先，后部纖維攝止于髂嵴。銹肌纖維自后王上倚→→虜前下。奴腹內(nèi)斜肌襪納在腹外斜肌沃深面，起于遮胸腰筋膜、瞇髂嵴及腹股巾溝韌帶外側(cè)繞1/2，止堆于腹白線及捉下位3肋。表肌纖維方向上自后下販→→豈前上。腹內(nèi)凈斜肌的弓狀蹤下緣跨越精椅索形成腹股湖溝管上壁（描含腹橫肌弓泊狀下緣），稱間隙處的肌俊束形成提睪橫肌。刻腹橫肌河在腹內(nèi)斜肌邊深面，起自卷下6位肋軟抄骨內(nèi)側(cè)面、真胸腰筋膜外饑側(cè)緣、髂嵴列上緣及腹股蝴溝韌帶外側(cè)醫(yī)1/3，止姐于腹白線。伶腹橫肌下部捕肌束參與形才成弓狀下緣哀和提睪肌。森腹直肌警抱位于前正中桑線兩側(cè)腹直奏肌鞘內(nèi)，起魯自恥骨嵴和批恥骨聯(lián)合上命緣，止于劍征突和第5-鉆7肋軟骨。順肌的全長(zhǎng)有捏數(shù)條橫行的燦腱劃將肌分拖成多個(gè)肌腹朵。門(mén)腹前外側(cè)群挎肌是腹前外您側(cè)壁的主要味結(jié)構(gòu)，有保捏護(hù)、撐托腹遼腔臟器，增沫加腹內(nèi)壓及犯使脊柱前屈兔、側(cè)屈和旋燦轉(zhuǎn)的作用，撒同豎脊肌相劇拮抗。屈2、腹后群佛肌倦腰大肌成很位于腰方肌合前面，自腰族椎體兩側(cè)面士、橫突前面秤→→測(cè)股骨小轉(zhuǎn)子鉆。使脊柱側(cè)朱屈，前屈、捕旋外并協(xié)助創(chuàng)內(nèi)收髖關(guān)節(jié)市。幫3、腹部的味局部結(jié)構(gòu)斜腹直肌鞘糾岔由腹外側(cè)群墻3層扁肌的攏腱膜所構(gòu)成光，包裹腹直餓肌。注意在結(jié)弓狀線上、蹦下的區(qū)別。奶白線蝶皮位于劍突與顧恥骨聯(lián)合之心間，由兩側(cè)魂3層扁肌的膊腱纖維交織情而成，其中辦部有臍環(huán)，蹲為腹壁一薄紗弱區(qū)。棋腹股溝管吳請(qǐng)位于腹前外云側(cè)壁下部，墻在腹股溝韌民帶內(nèi)側(cè)半上毀方，是腹肌左及其腱膜之榆間的潛在性顯裂隙。男性積有精索，女謙性有子宮圓屬韌帶通過(guò)?；鹩袃煽谒谋谘妫杭锤构蓽霞惫軠\環(huán)（皮撐下環(huán)）和腹雹股溝深環(huán)（鎖腹環(huán)）；前件壁、后壁、帖上壁、下壁奪。腹股溝韌敢?guī)в筛雇庑苯芳‰炷さ南驴烤壘砬龊窈?jiǎn)形成，連于臺(tái)髂前上棘與形恥骨結(jié)節(jié)之談間。腹股溝傘管為腹壁薄要弱區(qū)，腹腔第內(nèi)容物經(jīng)該差處突出則形碑成腹股溝斜涂疝。內(nèi)第二節(jié)耳頭肌一、面肌拾面肌的特點(diǎn)舟：位于淺筋盒膜內(nèi)，屬皮嗚肌，呈環(huán)行蘿或輻射狀，頑肌束短小、積薄弱，分布陸于面部孔裂壇周圍，收縮輪時(shí)牽引皮膚惰改變面部外于形以顯示喜勸怒哀樂(lè)等心堅(jiān)理活動(dòng)，并同參與語(yǔ)言和堆咀嚼等活動(dòng)榜。慮1、眼輪匝忍肌：位于眼蹈裂周圍，閉頭合眼瞼，同球時(shí)可擴(kuò)張淚井囊，使淚液鴨經(jīng)鼻淚管流這向鼻腔。動(dòng)2、口輪匝旗肌：位于口贈(zèng)裂周圍的環(huán)萬(wàn)形肌，閉口者。江3、頰肌：愈位于面頰深掃層，使唇、麗頰緊貼牙齒尚，輔助咀嚼饒和吸吮。箭4、枕額肌均：由前后兩攤個(gè)肌腹及其污間的帽狀腱蓄膜形成。額盡腹位于額部須皮下止于皮吹膚，枕腹位爺于枕部皮下券，附于枕骨竿；前者可提巾眉并使前額六皮膚出現(xiàn)皺喜紋，后者可角向后牽拉帽蛛狀腱膜。二、咀嚼肌想1、咬肌顫蓋咬肌肌性部標(biāo)志：寒梳咬緊牙齒，筐于顴弓下方昌下頜支外側(cè)漢可摸到堅(jiān)硬妄的肌隆起。朵2、顳肌制津顳肌肌性詠標(biāo)志：蠶苦咬緊牙齒何，于顴弓上裂方顳部可摸儀到堅(jiān)硬的肌怖隆起。仔3、翼外肌戶牌起于翼突雀外側(cè)板和蝶并骨大翼顳下之面，止于下誤頜頸及下頜狹關(guān)節(jié)囊。雜4、翼內(nèi)肌陡濫起于翼突窩歸，止于下頜雁角內(nèi)側(cè)面的嚇翼內(nèi)肌粗隆耳。占第三節(jié)趨厭上肢肌稻一、上肢帶矩肌侮上肢帶肌起脆自上肢帶骨爭(zhēng)，止于肱骨翼上端，加強(qiáng)所穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)駁并作用于肩號(hào)關(guān)節(jié)，使肩早關(guān)節(jié)屈、伸引、收、展、巨旋前和旋后胸。林1、三角肌布編位于肩部皮秧下，使肩部費(fèi)呈圓隆形，椒自肩胛岡、置肩峰及鎖骨司肩峰端旬→→仙肱骨干外側(cè)槳三角肌粗隆茶。外展肩關(guān)公節(jié)，注意前矩后部肌束作煩用不同。缸2、大圓肌思宮在小圓肌下河方，自肩胛乏骨下角背面悶→→跌肱骨小結(jié)節(jié)階嵴前緣?？伤膬?nèi)收、旋內(nèi)否、后伸肩關(guān)講節(jié)。二、臂肌榜臂肌主要運(yùn)未動(dòng)肘關(guān)節(jié)，幫還能協(xié)助運(yùn)狗動(dòng)肩關(guān)節(jié)，市分前后2群雹：拳1、臂前群順肌暈肱二頭肌壩參考圖3-糞2籃位于臂前面塞，肌腹呈梭師形，有長(zhǎng)、刑短2頭。長(zhǎng)梁頭以腱起自本肩胛骨盂上進(jìn)結(jié)節(jié)，通過(guò)誠(chéng)肩關(guān)節(jié)，經(jīng)歸結(jié)節(jié)間溝穿沖出；短頭起造于喙突，兩顏頭移行為肌較腹，向下止化于橈骨粗隆津。主要作用冬為屈肘關(guān)節(jié)摸并使前臂旋哥后，還能屈畢肩關(guān)節(jié)。對(duì)喙肱肌戀悠位于肱二頭挺肌短頭內(nèi)側(cè)袋，自肩胛骨可喙突抗→→嚇肱骨中部?jī)?nèi)融側(cè)，使肩關(guān)敘節(jié)前屈和內(nèi)央收。抹肱肌買傳在肱二頭既肌下半的深邪面，自肱骨杰下半前面淡→→遮尺骨粗隆。纖屈肘關(guān)節(jié)。勞2、臂后群幫肌改肱三頭肌挑查位于臂后面殺，有3個(gè)起吵端。長(zhǎng)頭以閣肌腱起于肩循胛骨盂下結(jié)備節(jié)，外側(cè)頭耳起自肱骨后妻面橈神經(jīng)溝盾以上部分；恰內(nèi)側(cè)頭起自艱橈神經(jīng)溝以祥下部分。3慢個(gè)頭在下方任愈合移行為證肌腹，以共猶同肌腱止于尚尺骨鷹嘴，跑伸肘關(guān)節(jié)。序長(zhǎng)頭也可使雙肩關(guān)節(jié)后伸厘和內(nèi)收。三、前臂肌樓前臂肌位于撇橈、尺骨的仍周圍，共1鼓9塊，多數(shù)向?yàn)榫哂屑?xì)長(zhǎng)滿肌腱的長(zhǎng)肌拿，多以作用御命名，屈或具伸肘關(guān)節(jié)、才手關(guān)節(jié)，并葵旋前或旋后干肘關(guān)節(jié)、手列關(guān)節(jié)；分前大、后兩群。助1、前群肌京攪主要為前屈某及旋前的肌械肉，位于前柔臂的前面和嗎內(nèi)側(cè)，共9掙塊，分淺、做深兩層排列肅?？?jī)淺層由外側(cè)刃→→援內(nèi)側(cè)依次為谷：肱橈肌、去旋前圓肌、捧橈側(cè)腕屈肌杯、掌長(zhǎng)肌、乒指淺屈肌、亡尺側(cè)腕屈肌鞭。侄肱橈?。鹤詾㈦殴窍露饲笆餐鈧?cè)面刑→→銷橈骨莖突，宋形成肘窩的牲外下界。屈虜肘關(guān)節(jié)，并賓協(xié)助前臂旋凍后。摸旋前圓?。禾枳噪殴莾?nèi)上濾髁叉→→幅橈骨中部外鏈側(cè)面，形成放肘窩的內(nèi)下總界。使前臂壩旋前，并協(xié)陳助屈肘關(guān)節(jié)燭。云橈側(cè)腕屈肌號(hào)：自肱骨內(nèi)慈上髁普→→撐第2掌骨底峽前面。屈腕收關(guān)節(jié)并內(nèi)收糟；與橈側(cè)腕殖伸肌一起收蛋縮時(shí)，可使添腕關(guān)節(jié)外展克。釀指淺屈?。簝醋噪殴莾?nèi)上嫁髁、尺骨和坐橈骨及骨間睬膜的前面起串始，在前臂役下部掌長(zhǎng)肌盟腱和尺側(cè)腕精屈肌間可見(jiàn)翁該肌，向下喊分成4條肌據(jù)腱穿過(guò)腕管烈入手掌，各豐肌腱通過(guò)相呈應(yīng)屈指腱鞘泊后分兩束止哲于第2-5寇指中節(jié)指骨蒜體兩側(cè)。屈瞞近側(cè)指間關(guān)購(gòu)節(jié)，掌指關(guān)嬸節(jié)及腕關(guān)節(jié)根；并協(xié)助屈歲肘關(guān)節(jié)。輛深層外側(cè)為瓜拇長(zhǎng)屈肌、戀內(nèi)側(cè)為指深鐵屈肌，尺橈局骨下端前面虛有旋前方肌轎?？婺撮L(zhǎng)屈肌：效自橈骨及骨察間膜前面起打始，經(jīng)腕管應(yīng)入拇指未節(jié)盞指骨底。屈趴拇指。右指深屈?。和俗猿吖羌肮遣堕g膜前面起農(nóng)始下行，分立為4條腱，自通過(guò)腕管入得手掌止于第繁2-5指的挑未節(jié)指骨底色前面。屈指吊間關(guān)節(jié)、掌價(jià)指關(guān)節(jié)及屈嫂腕。別旋前方?。翰遄猿吖窍?竄/4前面內(nèi)覺(jué)側(cè)時(shí)→→屠橈骨下1/運(yùn)4前面外側(cè)烘。使前臂旋耗前。探2、后群肌湊泊主要為伸腕支、伸指及使冠前臂旋后的覺(jué)肌肉，位于武前臂骨后面賽及外側(cè)，共當(dāng)10塊，分架兩層排列。白淺層有5塊悉，以伸肌總四腱起自肱骨誠(chéng)外上髁，自駝外側(cè)向內(nèi)側(cè)識(shí)為：鴨橈側(cè)腕長(zhǎng)伸線?。褐褂诘趯O2掌骨底。丑伸腕并外展厘。死橈側(cè)腕短伸豐?。褐褂诘诘?掌骨底。升伸腕并外展訊。過(guò)指伸?。涸礁^(guò)掌骨頭背寸面4條腱分峰別形成指背斃腱膜，指背談腱膜向下分跌成三束止于鬧第2-5指禽的中節(jié)及未聞節(jié)指骨底背明面。伸腕、痛伸指。樹(shù)小指伸?。籂I(yíng)止于小指中成、未節(jié)指骨亦底。伸小指揮。同尺側(cè)腕伸肌疼：止于第5崗掌骨底。伸錘腕并內(nèi)收。炭深層有5塊繪：沙近側(cè)部為旋靜后?。鹤噪呕I骨外上髁、冤尺骨后面笛→炒橈骨上部后啟外側(cè)面，使搬前臂旋后。漢遠(yuǎn)側(cè)部有4挖塊肌肉位于酒旋后肌下方畫(huà)，均起于橈閱、尺骨及骨咱間膜背面，敬自外側(cè)向內(nèi)讀側(cè)排列。咱拇長(zhǎng)展?。和е褂诘?掌琴骨底。外展修拇指。犧拇短伸?。呵阎褂谀粗附愎?jié)指骨底。偏伸拇指。燒示指伸?。罕僦褂谑持钢懈F節(jié)指骨。伸刃食指。四、手肌凳1、外側(cè)群其丟手掌外側(cè)形酷成的肌隆起斤稱魚(yú)際。有勤4塊(拇短睬展肌、拇短希屈肌、拇指臂對(duì)掌肌及拇命收肌)，使港拇指展、屈乓、對(duì)掌。短2、內(nèi)側(cè)群點(diǎn)歪手掌內(nèi)側(cè)形介成的肌隆起渡稱小魚(yú)際。彼有3塊，使?jié)M小指展、屈伍、對(duì)掌。且3、中間群拉歇位于掌心，謊包括4塊蚓頓狀肌和7塊陡骨間肌。賀蚓狀肌起自班指深屈肌腱順，經(jīng)掌指關(guān)胃節(jié)橈側(cè)，分禽別止于第2拘、4、5指遣背面的指背經(jīng)腱膜。屈掌廁指關(guān)節(jié)，伸垂指間關(guān)節(jié)；酬骨間肌，分不骨間背側(cè)肌晶(4塊，使甚第2、4、澤5手指離開(kāi)誓中指)及骨元間掌側(cè)肌(播3塊，使第景2、4、5淘手指向中指公靠攏)。骨航間肌尚有屈睛掌指關(guān)節(jié)和掙伸指關(guān)節(jié)和銳伸指關(guān)節(jié)的綿作用。外第四節(jié)犯臘下肢肌一、髖肌1、前群肌蒼髂腰?。喊永募『脱舸蠹?。陵①?gòu)V髂肌起自髂逢窩；蠟②國(guó)腰大肌起自櫻第1-4腰呼椎。兩肌會(huì)階合后，經(jīng)由棄腹股溝韌帶逆深面分→→慮股骨小轉(zhuǎn)子勿。屈并旋外永髖關(guān)節(jié)，也忙協(xié)助內(nèi)收；扇下肢固定時(shí)盆，可使軀干舊前屈、側(cè)屈絡(luò)。烘闊筋膜張肌塊：股前外側(cè)古，自髂嵴前妨份起始向下撤移行為髂脛苗束止于脛骨慢外側(cè)髁。緊禍張闊筋膜，按使髖關(guān)節(jié)前垮屈，并能使沸大腿旋內(nèi)。2、后群肌躺臀大肌：是理臀部最大最網(wǎng)厚最表淺的箏扁肌，自髂拖后上棘及附坐近骨面、骶衡尾骨背面、接骶結(jié)節(jié)韌帶伶→→淡髂脛束、股淺骨臀肌粗隆撕。使髖關(guān)節(jié)肺后伸、旋外襲。澤臀中肌：在現(xiàn)臀大肌深面回。自髂骨翼竊背面遮→→都股骨大轉(zhuǎn)子寺前面，外展睛髖關(guān)節(jié)。燒臀小?。涸谧鐾沃屑∩蠲姹?，自髂骨翼終背面前部扮→→扒股骨大轉(zhuǎn)子袍尖前面。外莖展髖關(guān)節(jié)。度梨狀?。瑚痉泄乔懊娼?jīng)坐珠骨大孔寬→→屋股骨大轉(zhuǎn)子引上部后面。柏使髖關(guān)節(jié)旋粒外。二、大腿肌嫌1、前群襯賠位于股骨霞前面，包括慣縫匠肌和股簽四頭肌。溝縫匠肌：在英大腿前面及石內(nèi)側(cè)，為全類身最長(zhǎng)的肌例，呈扁帶狀侄，起自髂前壇上棘去→→悲脛骨粗隆后趨內(nèi)側(cè)。屈髖沃、屈膝關(guān)節(jié)較。逃股四頭肌：市全身最大的資肌。有四個(gè)巷頭落→丙股直?。浩鸾底憎那跋录?；股內(nèi)側(cè)肌狠：起自股骨偽粗線內(nèi)側(cè)唇悲；股外側(cè)肌公：起自股骨認(rèn)粗線外側(cè)唇唱；股中間肌妨：在股直肌陸深面，起自過(guò)股骨干前面用。四個(gè)頭向易下形成1個(gè)蓮肌腱，向下倒包繞髕骨會(huì)作聚為髕韌帶哀止于脛骨粗童隆。為膝關(guān)煉節(jié)強(qiáng)有力的杰伸肌，股直庫(kù)肌協(xié)助屈髖鳳關(guān)節(jié)。蜘2、后群暢次位于大腿的壓后面，有股饒二頭肌、半使腱肌和半膜抓肌，均起于擦坐骨結(jié)節(jié)經(jīng)敲→→牧脛、腓骨上飯端。抹股二頭?。夯屎笕和鈧?cè)部繩分，長(zhǎng)頭起鉤自坐骨結(jié)節(jié)癥、短頭起自農(nóng)股骨粗線，醫(yī)止于腓骨小披頭。可伸髖遺，屈膝，并竊使小腿旋外覽。帥半腱?。汉笕崛簝?nèi)側(cè)部分弄，向下以細(xì)般長(zhǎng)的肌腱止災(zāi)于脛骨內(nèi)側(cè)懲髁后面?？伸o伸髖，屈膝康，并使小腿拉旋內(nèi)。疑半膜?。汉笫娜簝?nèi)側(cè)部半永腱肌深面，陜向下止于脛壞骨內(nèi)側(cè)髁后礦面?？缮祗y窯，屈膝，并學(xué)使小腿旋內(nèi)池。外3、內(nèi)側(cè)群魂走位于股部?jī)?nèi)碑側(cè)，屬內(nèi)收漿(髖關(guān)節(jié))垮肌群，起自蠅恥骨、坐骨額，止于股骨怠粗線全長(zhǎng)前欲內(nèi)側(cè)緣(股田薄肌止于脛程骨上端，大圣收肌腱止于枯收肌結(jié)節(jié))雄，分層排列斗。淺層有(章自外向內(nèi))床：恥骨肌：倦位于股三角鍛底的內(nèi)上部傻，髂腰肌內(nèi)且側(cè)，有屈髖劑兼內(nèi)收作用東。長(zhǎng)收?。宏?yáng)恥骨肌內(nèi)下仍，深面有短蝴收肌。股薄萬(wàn)?。鹤顑?nèi)側(cè)枕皮下。深層網(wǎng)有：短收肌筐：在恥骨肌哥和長(zhǎng)收肌的渴深面。大收冬?。涸撊杭⊙钢凶畲笳撸瑵撝褂谑占〗Y(jié)械節(jié)的肌腱和碌股骨之間有萌一裂孔稱收路肌腱裂孔，壺內(nèi)有血管通輝過(guò)。東三、小腿肌中役小腿肌運(yùn)動(dòng)劈膝、踝及足例部關(guān)節(jié)，分迷3群。消1、塞前群肌魂餅自內(nèi)側(cè)向日外側(cè)為脛骨嚴(yán)前肌、兆念長(zhǎng)伸肌、趾滲長(zhǎng)伸肌。電脛骨前?。憾捚鹱悦劰峭廨^側(cè)面及骨間四膜前面，向很下移行為肌無(wú)腱，經(jīng)踝關(guān)壁節(jié)前方望→→劉內(nèi)側(cè)楔骨及疲第1跖骨底西上面。踝關(guān)潑節(jié)背屈、足亂內(nèi)翻。虛長(zhǎng)伸?。浩饛V自腓骨及骨浙間膜前面，除向下移行為呢肌腱，經(jīng)踝糖關(guān)節(jié)前方襖→→蒙趾的未節(jié)趾若骨底上面。泊伸趾，踝關(guān)跡節(jié)背屈。耍趾長(zhǎng)伸?。旱狡鹱噪韫乔案`面、小腿深忠筋膜，在足陵背分成5條撿肌腱，內(nèi)側(cè)庸4條分別止殼于第2-5關(guān)趾中節(jié)和遠(yuǎn)腸節(jié)趾骨底上擊面。伸趾、野踝關(guān)節(jié)背屈扶。外側(cè)1條月止于第5跖框骨底上面外趟側(cè)緣，稱第丙3腓骨肌，仇可使足外翻雕。項(xiàng)2、外側(cè)群齊肌家腓骨長(zhǎng)?。簠⑵鹱噪韫峭饷?cè)面上部，唉向下移行為饑肌腱，經(jīng)外穿踝后方斜行督到足底的內(nèi)額側(cè)緣止于內(nèi)旨側(cè)楔骨及第煌1跖骨底下緒面。跖屈踝礙關(guān)節(jié)和使足袍外翻的作用野。燈腓骨短?。好┰陔韫情L(zhǎng)肌稍深面，起于阻腓骨外側(cè)面躲下部，其肌跪腱經(jīng)外踝后柄方，止于第城5跖骨粗隆水。跖屈踝關(guān)被節(jié)和使足外達(dá)翻的作用。3、后群你后群淺層有溫腓腸肌和比州目魚(yú)肌(小觀腿三頭肌)焦；深層自內(nèi)倍側(cè)向外有趾睡長(zhǎng)屈肌、脛弟骨后肌、踇頓長(zhǎng)屈肌、掀腓腸?。河泻箖?nèi)、外側(cè)頭紀(jì)，分別起于僑股骨內(nèi)、外猶上髁后面。洲比目魚(yú)?。耗狡鹱悦?、腓妙骨上端背面脾，與腓腸肌蓮會(huì)合成粗大爺?shù)母熘褂诘鄹墙Y(jié)節(jié)。灣屈膝關(guān)節(jié)、堅(jiān)跖屈踝關(guān)節(jié)暗。券脛骨后?。嘿M(fèi)自脛、腓骨張及骨間膜后川面止于舟骨靜、楔骨底下食面。足跖屈菊內(nèi)翻。員實(shí)習(xí)五冊(cè)消化催系統(tǒng)際Alime撿ntary澆sys搬t(yī)em煤一、目的要悉求會(huì)（一）了解泰口腔的分部話及界域。晉（二）掌握敢腮腺、下頜緣下腺和舌下歪腺的位置及續(xù)導(dǎo)管的開(kāi)口股部位。資（三）掌握森舌的分部、火頦舌肌的起高止和作用。柜（四）掌握季軟腭所形成憂的結(jié)構(gòu)，掌詠握咽峽的構(gòu)謀成。嶄（五）掌握灑咽的分部、沖各部形態(tài)結(jié)良構(gòu)；了解咽紛肌的種類和貌功能。蹈（六）掌握金腭扁桃體位特置、形態(tài)。陵掌握咽扁桃疫體環(huán)的概念齡及組成。遇（七）掌握校食管的位置光、分部。何（八）掌握任胃的形態(tài)、猶分部。貸（九）掌握袖十二指腸的妹形態(tài)、分部網(wǎng)及各部的位浸置、特征。蘇了解空、回期腸的位置、迷形態(tài)及二者死的差異。續(xù)（十）掌握亭大腸的分部廣、各部位置走、分界，掌葛握盲腸、結(jié)走腸的共同結(jié)倘構(gòu)特征?？荩ㄊ唬┱仆呶罩蹦c、肛時(shí)管的結(jié)構(gòu)、啊齒狀線及肛怕管直腸環(huán)的拖概念。烈（十二）掌物握肝的形態(tài)藏、位置、掌皆握肝外膽道適的組成及結(jié)顧構(gòu)特點(diǎn)，熟憑悉膽囊的形步態(tài)、位置，雁了解膽汁的旱排泄途徑。亭繞（十三）熟謝悉胰的形態(tài)肉、位置及結(jié)閃構(gòu)特點(diǎn)。址二、重點(diǎn)酬惜消化系統(tǒng)至各器官的位浴置、形態(tài)及票結(jié)構(gòu)特點(diǎn)乖三、難點(diǎn)夜韻咽的分部妙、各部形態(tài)別結(jié)構(gòu)斧四、標(biāo)本教覽具（一）標(biāo)本誰(shuí)1．消化系采統(tǒng)全套標(biāo)本近。皺2．頭頸正尤中矢狀切（各示鼻、咽、渣喉）標(biāo)本；葛離體胃、肝宗、腸、肝外赴膽道，三大派唾液腺及導(dǎo)勺管標(biāo)本；切掩開(kāi)的十二指劫腸、直腸及酷肛管標(biāo)本蓄（二）模型奶關(guān)肝、咽、脾粥和胰模型嬸（三）掛圖臭媽各相關(guān)內(nèi)容陶掛圖香五、注意事厚項(xiàng)?。ㄒ唬┏^屬察固定標(biāo)本痰外，對(duì)于口旗腔、牙、舌佛、口咽要重盯視相互作活會(huì)體觀察。盛（二）觀察哭時(shí)動(dòng)作要輕觀，以免損壞永標(biāo)本。擴(kuò)濕第一節(jié)省跳口娘腔禿一、五口腔各壁喇勝在活體上利閑用壓舌板觀唯察口腔的前柿壁、外側(cè)壁倘、上壁和口燈底。注意辨菌認(rèn)腭帆、腭蔑垂、腭舌弓羅、腭咽弓和否腭扁桃體。脈蟲(chóng)腭帆為軟腭巨后部游離的饞部分，腭垂末為腭帆后緣累中央向后下搜方的突起。鹽自腭帆向兩誦側(cè)延伸的兩黨條弓形皺襞漁，前面的稱垮腭舌弓，后丑面的腭咽弓孟，二者之間約的隱窩稱扁息桃體窩，腭競(jìng)扁桃體位于決其間。割二、周舌及口底兩祥躍在活體上觀限察舌背面：禾在舌前牙2/3與舌集后1/3交聽(tīng)界處可見(jiàn)“竿∧”的界溝磨,溝的尖端繞有舌盲孔,膜沿界溝前方披排列有7-修11個(gè)輪廓絡(luò)乳頭,呈圓闖形突起,周畏圍有環(huán)狀溝瓶。舌根部粘認(rèn)膜內(nèi)有淋巴趴組織使其表恐面出現(xiàn)許多包大小不等的親泡狀突起,圖稱舌扁桃體爭(zhēng)。踏在頭面部的絲正中矢狀切分面、舌的冠媽狀切面上觀玩察舌肌。頦逗舌肌起于下固頜骨頦棘，爹止于舌體和壽根部的中線礎(chǔ)。三、牙閃在活體、模言型及標(biāo)本上萬(wàn)觀察。絮四、大唾液漢腺心（一）腮腺救：位于面?zhèn)染弲^(qū)，外耳道委前下方，前胞鄰咬肌，表搏面略呈三角悟形情;以下頜支慘為標(biāo)志分為典淺、深兩部衫。腮腺管從伸腮腺前緣上遞端發(fā)出至咬烏肌前緣轉(zhuǎn)向返內(nèi)穿面頰部夸開(kāi)口于口腔命外側(cè)壁，開(kāi)刪口位置在平億對(duì)上頜第二購(gòu)磨牙頰粘膜執(zhí)處。開(kāi)口處務(wù)可在活體上受觀察頰粘膜真乳頭。路（二）下頜間下腺：位于蠅下頜骨體內(nèi)委側(cè)爬,腺管由深餅面發(fā)出向前燃開(kāi)口于舌下華阜。悄（三）舌下賣腺：在頭部陳正中矢狀切辮面標(biāo)本上觀烤察，位于舌豆下襞粘膜內(nèi)券，腺體呈長(zhǎng)兔橢蜜圓形。舌下案腺大管開(kāi)口渾于舌下阜，他另有多條小牲管開(kāi)口于舌猾下襞（難以拔辨識(shí)）。第二節(jié)咽私一、紀(jì)咽的分部頸及各部重要翁結(jié)構(gòu)問(wèn)勤在頭頸部正但中矢狀切面名上觀察。咽壁為一上寬下壞窄、前后略凡扁的肌性管廉道，上起顱秋底，下至第乳6頸椎下緣稻續(xù)食管。軟幣腭水平以上掠為鼻咽，會(huì)毫厭水平以下貴為喉咽，中致段為口咽。吵各部前壁均倒不完整。峰鼻咽側(cè)壁上易的圓拱形隆祖起為咽鼓管安圓枕，其下盡方的開(kāi)口稱責(zé)咽鼓管咽口拾，圓枕后方維的隱窩稱咽崖隱窩。似喉咽部喉口俱兩側(cè)各有一毀深陷的梨狀仁隱窩，注意促其與甲狀軟疤骨的關(guān)系。翁二、讀咽的淋巴袖組織掙史在鼻咽的側(cè)炕壁有咽鼓管帖扁桃體，后訊壁有咽扁桃應(yīng)體；口咽有篩腭扁桃體、屈舌扁桃體；自它們都有圍囑繞在口咽和廁鼻咽的周圍趣呈環(huán)形分布箭，有重要的俊防御功能，鍬稱之為咽淋晴巴環(huán)。擋三、勿咽肌

碼在特制的標(biāo)威本上觀察，施可見(jiàn)咽縮肌葉自下而上呈憑疊瓦狀排列裹。咽提肌起泄于莖突、咽方鼓管、腭等際處，止于咽筐喉側(cè)壁。屢第三節(jié)島鉆食管肥逝在完整尸體岸上觀察食管搏各部，注意銜其行程和各載部的毗鄰關(guān)城系。在頸段踢行于氣管和用第乓7頸椎之間段。在胸段首帥先位于氣管湊和脊柱之間搭，而后從主牙動(dòng)脈弓、左昌主支氣管后饑方通過(guò)，再傅在左心房后滲方向左下方理斜跨胸主動(dòng)遮脈，在第1耐0胸椎水平祖穿膈肌。腹揀段很短續(xù)胃祖賁門(mén)。帆食管的三個(gè)盈狹窄除穿膈筆肌處較明顯錦外，其余都屈不明顯，應(yīng)錘結(jié)合朽X光片觀察翻。第四節(jié)胃雅一、胃的位癢置、形態(tài)及潛分部債冒在完整尸體斷上觀察。大搶部分位于左飾季肋區(qū)，小碑部分位于腹眉上區(qū)。僅胃慢的前壁小部占分與腹前壁燕相鄰，胃小踏彎鄰肝左葉萄，胃大彎鄰執(zhí)膈、脾臟，瞇胃后壁鄰胰舟腺。利用游脹離胃標(biāo)本觀釣察。胃小彎販為其右側(cè)緣株或上緣，胃訴大彎為其左如側(cè)緣或下緣效。入口處為天賁門(mén)，用手趟捏因無(wú)明顯圈括途約肌而較柔遲軟；出口處搭為幽門(mén)，有歲較厚的環(huán)形滴括約肌，捏牌之較硬?；枭n近賁門(mén)處為將胃的賁門(mén)部巴；自賁門(mén)水詞平向上突出道的部分為胃掌底部；中間情大部分為胃險(xiǎn)體部；近幽學(xué)門(mén)的部分為貞幽門(mén)部，幽樂(lè)門(mén)部左側(cè)較鄰為擴(kuò)大稱幽娛門(mén)竇，右側(cè)鎖呈管狀為幽偉門(mén)管。各部臥并無(wú)明顯分眼界，但組織奔學(xué)上有結(jié)構(gòu)綢差異。走扶角切跡為獻(xiàn)小彎側(cè)的最粥低點(diǎn)急彎處渴，可認(rèn)為是仆胃體部與幽強(qiáng)門(mén)部的分界挑標(biāo)志。李二、胃壁的經(jīng)結(jié)構(gòu)春在剖開(kāi)胃標(biāo)適本上觀察胃獲粘膜的外形運(yùn)及結(jié)構(gòu)，注云意小彎側(cè)粘嗓膜皺襞的走飄行規(guī)律。在幫模型上觀察元胃的肌層，誦注意各層肌紀(jì)纖維的走行秋。室第五節(jié)費(fèi)廳小腸團(tuán)一、撥十二指腸襯際歌在模型、標(biāo)朵本上觀察十央二指腸的分怨部以及與胰雀腺的關(guān)系，莖在完整尸體栽上觀察其位您置和毗鄰。運(yùn)(一)

烤楚上部：緊接渴幽門(mén)，位于欄肝的下方。斃從前上走向評(píng)右后下，長(zhǎng)重約齡4cm。測(cè)(二)

姐窮降部：沿脊矩柱右側(cè)腎門(mén)儲(chǔ)前下降，在億第慈3腰椎水平兼向左移行為妨水平部。在中剖開(kāi)的標(biāo)本視上觀察其內(nèi)蜂側(cè)緣的十二明指腸大、小欲乳頭及粘膜丈皺襞。輩(三)水平濫部：從右至感左橫過(guò)下腔科靜脈及第3刊腰椎。府(四)升部即：在主動(dòng)脈帆前方斜向左窗上方行走至雁第2腰椎水哭平，移行為性十二指腸空蘋(píng)腸曲。注意灘拉動(dòng)十二指自腸空腸曲，晌辨認(rèn)十二指互腸懸肌，該擦肌主要由結(jié)暮締組織構(gòu)成炮，將十二指乞腸空腸曲固燒定在腹后壁庭，此肌為手魂術(shù)中確認(rèn)空砌腸起始的重菊要標(biāo)志。江二、空腸與酬回腸鮮之在完整尸體稼上觀察空回索腸的位置、浮起止點(diǎn)。空泊腸主要位于酬右上腹部，容起于十二指兔腸空腸曲；很回腸主要位泥于右下腹部蘆，止于回盲愉部，二者并暖無(wú)明顯分界覺(jué)。都屈曲盤(pán)亮旋于腹腔，搞似乎沒(méi)有規(guī)箭律性，但輕潮輕提起腸管膛，探查其腸澆系膜根部即續(xù)可發(fā)現(xiàn)它從正左上腹行向挨右髂窩，放筐回腸管時(shí)勿處讓系膜扭轉(zhuǎn)華。秤在游離標(biāo)本蔬上觀察空回猜腸壁的厚薄鄙、粘膜皺襞篩稀疏及高度分。取一小段羽腸壁剪開(kāi)后逢對(duì)光觀察，撲見(jiàn)到許多散荒在的芝麻大丟小不透光的厚結(jié)節(jié)即為孤線立淋巴濾泡溉，成片的橢詢圓形不透光著區(qū)即為集合凍淋巴濾泡。蠻注意總結(jié)空店回腸的結(jié)構(gòu)晌差異。腸壁籠顏色只在活涉體時(shí)才有區(qū)島別。萬(wàn)第六節(jié)暑著大腸者一、盲腸與觀闌尾茫在回腸進(jìn)入欺大腸水平以跌下的一小段運(yùn)腸管為盲腸麗，呈盲囊狀化，位于右髂辯窩內(nèi)盲腸內(nèi)飾下方伸出的話小突起為闌米尾，一般呈身轉(zhuǎn)曲狀。闌黃尾與盲腸的咸位置關(guān)系變?cè)伝喽艘蛉藥ざ悺＠眉~游離標(biāo)本剪每開(kāi)觀察回盲尊瓣的構(gòu)造。勾在完整尸體債的腹壁上學(xué)報(bào)會(huì)如何確定拴闌尾的體表謀投影。二、結(jié)腸聽(tīng)首先辨認(rèn)結(jié)純腸帶、結(jié)腸打袋和腸脂垂可，并與回腸姨進(jìn)行比較。言在完整尸體角上向盲腸方遮向追蹤三條胸結(jié)腸帶，找撇到它們?cè)诿c(diǎn)腸盲端的匯授合點(diǎn)，注意翼與闌尾的關(guān)雕系。結(jié)腸分閥升結(jié)腸、橫鐮結(jié)腸、降結(jié)堤腸和乙狀結(jié)寄腸婚4部。升結(jié)拋腸在右側(cè)腹?jié)嵪蛏闲凶?；語(yǔ)橫結(jié)腸從肝缺下方向左側(cè)擴(kuò)橫行；降結(jié)校腸從脾的下竄方向左髂窩爬下行；乙狀窯結(jié)腸位于左迅髂窩呈彎曲拘狀于第3骶沸椎前方移行策為直腸。因乘橫結(jié)腸和乙默狀結(jié)腸的腸竭系膜較長(zhǎng)，暴它們的活動(dòng)徐度較大，位昏置的個(gè)體差鋤異也大。其贊余兩部相對(duì)什比較固定。抱注意結(jié)腸左媽曲、結(jié)腸右貞曲的位置和吊毗鄰關(guān)系。覺(jué)三、直腸械在正中矢狀俗切面的盆腔奇標(biāo)本上觀察籮直腸的位置擦和直腸彎曲踢，骶曲凹向駛前，尾曲貍(會(huì)陰曲)俯凹向后。注火意觀察男女折性直腸前面御的毗鄰關(guān)系賞，男性直腸浸前鄰膀胱底澆、精囊、輸元精管壺腹、暴前列腺。女?dāng)承灾蹦c前鄰府子宮、陰道介上部。在游尸離標(biāo)本上觀摘察剖開(kāi)的直臟腸。注意直行腸壺腹的三葵個(gè)橫瓣是否括完整。四、肛管柳在剖開(kāi)之游災(zāi)離標(biāo)本上觀跳察內(nèi)面的駝6-10條帶縱行的粘膜信皺襞即肛柱孔，相鄰兩肛茶柱下端的小劃?rùn)M瓣為肛瓣融。肛竇為相征鄰兩肛柱下掙端和肛瓣共豬同圍成的開(kāi)爬口向上的小真囊袋。肛柱虹下端、肛瓣衡相互連接，搖在肛門(mén)上方老形成一圈鋸套齒狀的粘膜掛皺襞環(huán)，稱生之為齒狀線評(píng)。肛梳、白遲線均位于齒丑狀線的下方蝕，標(biāo)本上難沙于辨認(rèn)。用半特制的標(biāo)本品觀察肛管直低腸環(huán)。臣第七節(jié)舒鼓肝、胰嘴一、用離體襯的肝臟標(biāo)本纏、肝模型配眉合觀察。外另形及分葉：什肝臟是一不駕規(guī)則的楔形芝實(shí)質(zhì)器官。演它的上面接搏觸膈肌稱膈跑面，下面與北其他臟器接呼觸稱臟面。鍋在臟面的中臥部有幾個(gè)溝迫和窩，它們恨大致排列成吩“洋H”形，包膠含二個(gè)縱溝順一個(gè)橫溝。億左縱溝的前蠟半含有由臍燙靜脈閉鎖而搏成的肝圓韌釀帶（即臍靜嗽脈索，向前落離開(kāi)此溝后掠即被包裹在振鐮狀韌帶的經(jīng)游離緣中，古連臍），左駝縱溝的后半造含有靜脈導(dǎo)吊管閉鎖而成咽的靜脈韌帶沈。右縱溝的火前半，由一沒(méi)長(zhǎng)圓形淺窩摔形成稱為膽聲囊窩，后半座由一深而長(zhǎng)覆的窩構(gòu)成，揪稱為腔靜脈桐溝，內(nèi)有下脆腔靜脈。二虧縱溝之間的弦橫溝稱為肝徐門(mén)，是肝固刊有動(dòng)脈左、棕右支、肝左斤管、肝右管區(qū)、肝門(mén)靜脈托左、右支以偏及神經(jīng)和淋扣巴管進(jìn)出的滿門(mén)戶，這些陽(yáng)進(jìn)出肝門(mén)的峰結(jié)構(gòu)稱肝蒂側(cè)。由此“H霉”形溝裂，涂可以把肝臟替分成四葉，饅右縱溝右側(cè)徐的區(qū)域?yàn)橛野秩~，左縱溝懸左側(cè)的區(qū)域岸為左葉。左杠右縱溝之間艘，橫溝以前城的區(qū)域稱方攔葉；左右縱良溝之間，橫艷溝以后的區(qū)宿域叫尾狀葉孝。晉二、肝外膽肚道：膽囊位暢于膽囊窩內(nèi)嗚，呈梨形。畫(huà)膽囊管彎曲畢，向下行至嘉小網(wǎng)膜右緣饒內(nèi)，與肝總毛管會(huì)合成膽迫總管。循膽殊總管向肝門(mén)邪方面追索，壁可見(jiàn)肝總管嫂分左、右肝籮管入肝；向期下方追索，田可見(jiàn)膽總管鬼經(jīng)十二指腸謙降部與胰頭質(zhì)之間，在十貢二指腸降部鉛中點(diǎn)斜穿腸囑壁開(kāi)口于十掘二指腸大乳司頭。睡三、胰：觀局察胰腺及十畝二指腸模型附，并結(jié)合完段整尸體觀察露。胰腺大部拘分位于腹上資部。大致可恐分為頭、體嫩、尾三部，朋三部之間并中無(wú)明顯界限須。胰頭被十滲二指腸包繞改。胰體占胰渣的大部，胰錘體的左端就叔是胰尾，較柔細(xì)，與脾接胳觸。礦胰腺導(dǎo)管：亦如果標(biāo)本上啞腺體前面一員部分組織已候被剝除（如秋標(biāo)本上沒(méi)有街剝除則觀察核模型），可犬見(jiàn)一條與胰掘腺長(zhǎng)軸平行茂的白色細(xì)管墓，此導(dǎo)管從戀左走向右，狀沿途收納許嚼多小管。在手胰頭與十二乏指腸降部之宰間與膽總管渡匯合成肝胰繁壺腹，共同踢開(kāi)口于十二與指腸乳頭。字實(shí)習(xí)六郊呼吸系統(tǒng)蛛Respi浙rator慘ysy撤stem畜一、目的要摧求凈（一）掌握計(jì)鼻腔的分部醒及各部的形貝態(tài)結(jié)構(gòu)。振（二）掌握陷鼻旁竇的位換置、開(kāi)口惠（三）了解孝外鼻的形態(tài)餅結(jié)構(gòu)總（四）掌握鬧喉的位置和芬喉腔的分部驚及各部的形伴態(tài)結(jié)構(gòu)族（五）了解秧喉的軟骨、躲連結(jié)、喉肌敵及其機(jī)能械（六）掌握蠻氣管的位置區(qū)，支氣管形授態(tài)學(xué)上的區(qū)工別及臨床意衣義想（七）掌握米肺的形態(tài)、麗位置和分葉千；了解肺段窄的概念。黨二、重點(diǎn)皺呼吸系統(tǒng)各叫器官的位置嫂、形態(tài)及結(jié)燭構(gòu)特點(diǎn)截三、難點(diǎn)繭喉的位置和憂喉腔的分部飯及各部的形簡(jiǎn)態(tài)結(jié)構(gòu)磨四、標(biāo)本教吩具標(biāo)本誘1．圣頭限頸扶正中矢狀切厚（示鼻、咽鄭、喉）標(biāo)本棍2嘉．離體喉、長(zhǎng)氣管、肺、志喉支架；慧3．肯切剖開(kāi)館喉、喉肌，茶肺段標(biāo)本襪(二)摔模型晨咽、喉嚴(yán)模型灰(三)國(guó)掛圖苦各相關(guān)范內(nèi)容掛圖扇五、注意事寶項(xiàng)黨（八）呼吸析系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)剖比較小，同喉學(xué)實(shí)習(xí)時(shí)須顧仔細(xì)觀察。無(wú)（九）觀察膀時(shí)動(dòng)作要輕然，以免損壞價(jià)標(biāo)本第一節(jié)鼻旺鼻腔：取頭府部正矢狀切酬面標(biāo)本觀察櫻，可見(jiàn)鼻腔嚇由鼻中隔分門(mén)成左右兩腔要，每個(gè)鼻腔祝又分為前部希（鼻前庭）債、后部（固艷有鼻腔）二閑部。父1煩、鼻前歌庭噸——津位于鼻腔前核下方鼻翼內(nèi)今面，內(nèi)表面賽為皮膚，生男有粗短的鼻翼毛。途2射、固有紡鼻常腔獲——漁具有上、下親、內(nèi)、外四續(xù)壁，全襯有最厚而富有血坡管的粘膜。講其中上壁狹歌長(zhǎng)呈拱形，薦上鄰顱前窩欺。下壁寬平認(rèn)即口腔上壁唐。內(nèi)側(cè)壁即厚鼻中隔。外緊側(cè)壁結(jié)構(gòu)最仆復(fù)雜也最重創(chuàng)要，應(yīng)仔細(xì)嶼觀察。取頭紹部正中矢狀驕切面的濕標(biāo)衣本觀察，可供見(jiàn)外側(cè)壁表孩面有三片結(jié)喜構(gòu)，向內(nèi)下吳突出，前后疼方向平行排赴列，由下而織上為下鼻甲笨、中鼻甲、木上鼻甲。每敘鼻甲的下方艇有前后縱行辰的空隙稱為勵(lì)鼻道，上鼻側(cè)甲的下方為么上鼻道，中恭鼻甲下方為息中鼻道，下廣鼻甲下方為憂下鼻道。在輛上鼻甲后上姨方的小陷凹恩名蝶篩隱窩紙。蝶篩隱窩叉及各鼻道內(nèi)腸分別有鼻旁沫竇和鼻淚管燈的開(kāi)口。同坦學(xué)位可按教約材實(shí)習(xí)。除知蝶竇開(kāi)口于珍蝶篩隱窩，秤后篩竇開(kāi)口所于上鼻道外功，其余鼻旁倘竇均開(kāi)口于喘中鼻道。第二節(jié)喉喉的軟骨怖在模型或標(biāo)置本上觀察：禮（一）計(jì)甲從狀軟骨：為產(chǎn)喉所有軟骨慮中最大的一撇塊，組成喉怕的前、外側(cè)恒壁，由兩個(gè)茫對(duì)稱四邊形榆軟骨板構(gòu)成搖。二板前緣此于正中線上側(cè)約以直角相桿連形成前角嬸，前角上端串向前突出叫犬喉結(jié)，可在堪體表模到，添成年男性特毀別突出。前拜角上緣二板刺之間的凹陷饅叫甲狀軟骨暫切跡。二板尖后緣游離，普向上向下各園形成一突起殖叫上角和下分角。下角與蠢環(huán)狀軟骨形層成關(guān)節(jié)。扮（二）環(huán)狀旁軟骨誠(chéng)——非形如指環(huán)，亞位于甲狀軟維骨的下方。盤(pán)環(huán)狀軟骨的里后部寬大名喪環(huán)狀軟骨板尤，前部狹窄院名環(huán)狀軟骨養(yǎng)弓。村（三）杓狀莖軟骨佩——胞左右各一，祖位于環(huán)狀軟春骨板上緣的勇兩側(cè)，形如旋三角錐狀，傅尖向上，底控向下。底為黃凹面與環(huán)狀迷軟骨板關(guān)連尤，底有向前歇、向外二突售起，外側(cè)突圈為肌突，前陡突為聲帶突善。汁（四）會(huì)厭躁軟骨叛——椒形如樹(shù)葉，降下部細(xì)長(zhǎng)，梨上部寬闊，茄下端貼附在膝甲狀軟骨前李角的內(nèi)面，暗前面稍隆凸混，后面凹陷箭對(duì)向喉腔。喉的連結(jié)擾在喉標(biāo)本上斜觀察以下結(jié)云構(gòu)征彈性圓錐：校為彈性纖維頓組成的膜狀礦結(jié)構(gòu)，自甲滿狀軟骨前角藥的后面，向母下、向后附掌著于環(huán)狀軟脹骨上緣和杓走狀軟骨聲帶副突。此膜的慎上緣游離，是緊張于甲狀答軟骨前角與距杓狀軟骨聲詳帶突之間，購(gòu)稱聲韌帶。庭彈性圓錐前則份較厚，張銜于甲狀軟骨安下緣與環(huán)狀虛軟骨弓上緣瞧之間，稱環(huán)息甲正中韌帶瓶。嗽方形膜：呈暫斜方形，由奇會(huì)厭軟骨的之兩側(cè)緣和甲紫狀軟骨前角檔的后面向附菠著于杓狀軟干骨的前內(nèi)側(cè)曠緣。此膜下挪緣游離，稱小前庭韌帶。狹甲狀舌骨膜光：連于甲狀陷軟骨上緣與帝舌骨之間。時(shí)環(huán)狀軟骨氣庭管韌帶：連兵于環(huán)狀軟骨筑下緣與第脈1劫氣管軟骨環(huán)剩之間。喉肌紛取喉肌標(biāo)本另觀察，可見(jiàn)聞：蔑（一）開(kāi)大憤聲門(mén)?。簽閯…h(huán)杓后肌起亮自環(huán)狀軟骨障板后面，肌卵纖維外上行并止于杓狀軟拘骨肌突。作鬧用：使杓狀區(qū)軟骨之肌突忌向后、內(nèi)、玩下、側(cè)方轉(zhuǎn)含動(dòng)，而聲帶障突轉(zhuǎn)向外上綱方，使聲門(mén)氧裂擴(kuò)大。幕（二）緊張撥聲帶肌：為棋環(huán)甲肌，從濕前方觀察喉屑的外部，可羞見(jiàn)此肌起于鉆環(huán)狀軟骨弓煙，止于甲狀鏟軟骨板下緣萍及甲狀軟骨欺下角?？墒辜蛹谞钴浌乔懊A，緊張聲蜓帶。喉腔穩(wěn)在喉腔的標(biāo)綠本上觀察。瀉（一）喉口孕：袋順棗會(huì)默厭上緣兩側(cè)憤向后下方延蛇伸的粘膜皺慎襞名杓會(huì)厭豆襞，兩側(cè)的鎮(zhèn)杓會(huì)襞在喉叔口后端相連吉處稍下陷，痰名杓狀軟骨鑰間切跡。由牙會(huì)厭上緣，淘兩側(cè)杓會(huì)厭簽襞及杓狀軟條骨間切跡所史圍成之橢圓黃形開(kāi)口名喉優(yōu)口。塑（二）喉腔傾的界域和分駁部：涼自喉口至環(huán)徒狀軟骨下緣即之間的腔為害喉腔，傻內(nèi)表面有粘惱膜被覆。約舅在喉腔中段倉(cāng)的兩側(cè)壁上兼，有二對(duì)前叉后平行的粘昏膜皺襞突入托腔內(nèi)，將喉樣腔分為三部秩：即喉前庭江、喉中間腔丙和聲門(mén)下腔緞。上一對(duì)為獎(jiǎng)前庭襞，兩煩側(cè)前庭襞之貞間的裂隙稱霞前庭裂。下鎖一對(duì)皺襞為壤聲襞，內(nèi)有躺聲韌帶及聲斷帶韌。參看侍模型可見(jiàn)聲黃帶肌附于杓帖狀軟骨聲帶捏突的尖端。錘前庭襞和聲艙襞向前都附樂(lè)于甲狀軟骨斗板所成的夾匹角外，位于統(tǒng)兩側(cè)聲襞之逗間的裂隙為就聲門(mén)裂的膜婆間部，聲門(mén)轉(zhuǎn)裂的后該2/5砌位于兩杓狀厲軟骨之間，噸叫軟骨間部戰(zhàn)。盼喉腔在喉口絹與前庭裂平錦面之間的部鼻分叫喉前庭懂。前庭裂平活面至聲門(mén)裂今平面之間部姐分叫喉中間棍腔，其兩側(cè)叉突入前庭襞案與聲襞之間紡的隱窩叫喉澤室。聲襞以串下為聲門(mén)下錫腔，接氣管喬。焰第煮三節(jié)頂叨氣管、支氣垮管及肺涉氣管為一軟木骨膜性管，詳管的后面扁館平與食管緊脂鄰，起自環(huán)蝦狀軟骨下緣陷（平第變6深頸椎下緣處田）下行至第格4咳和第豈5畏胸椎體交界閣處（平胸骨楊角水平）分圓為左、右主啦支氣管進(jìn)入膏兩肺，右側(cè)括主支氣管較鞋陡直而粗短券。左主支氣逮管較平斜而滿細(xì)長(zhǎng)。厘肺為呼吸系隙的主要器官揚(yáng)，左右各一每，位于胸腔計(jì)內(nèi)，兩肺間趨隔以縱隔。艷在取下的肺箱標(biāo)本上觀察麥，首先區(qū)別祝左右肺。左圈肺為二葉，來(lái)右肺為三葉悔，左肺前緣閱有心切跡。尋其次觀察肺劉的形態(tài)，肺紐有一尖，一貓底，三緣和零二面。菠肺尖：圓錐棉形。前面高附出鎖骨內(nèi)側(cè)惜1/3貓上方界2cm-3包c(diǎn)m塵。肺底：位謝于膈肌上面治，向上隱入今又名膈面。欲肋面：對(duì)向較肋及胸骨。訴內(nèi)側(cè)面亦稱拾縱隔面對(duì)向傍縱隔，此面丑中間的凹隱聞稱肺門(mén)。撥前緣為肋面姑與縱隔面前采部之間，左嘉肺的前緣在絡(luò)第四肋以下廳向外傾斜，孔形成肺的心攀切跡。院下緣為圍繞表肺底的邊緣梁。后緣為內(nèi)鋪側(cè)面與肋面饅后部之間，濾圓鈍而不明踩顯。享兩肺均可見(jiàn)落自后上斜向影前下的斜裂般。右肺另有售一自斜裂水既平向前達(dá)肺傷前緣的水平艇裂。左肺斜矛裂前上為上嫩葉，后下是走下葉。右肺然由斜裂和右顧肺副裂劃分追為上葉、中花葉和下葉。鉗肺根與肺門(mén)孕：進(jìn)出肺的然結(jié)構(gòu)，包括癥支氣管、肺潮動(dòng)脈、肺靜子脈、支氣管奏動(dòng)脈、支氣同管靜脈、神黎經(jīng)和淋巴管全等，叫肺根動(dòng)。這些結(jié)構(gòu)擔(dān)出入肺的地午方叫肺門(mén)。央肺根結(jié)構(gòu)排休列左、右有處何不同？嗚第誤四節(jié)然樂(lè)胸膜和縱隔蒜胸膜本來(lái)不店屬于呼吸系叉統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，玉但它與呼吸蝴系統(tǒng)有密切素關(guān)系故在此本敘述，只要奧求對(duì)胸膜建呈立一般的概凈念。胸膜根散據(jù)所在部位供的不同，有丘不同的名稱距，緊貼在肺掏表面發(fā)亮而軍反光的一層召叫臟胸膜。童它與肺組織膚貼得很緊，毀不易撕開(kāi)。棗貼在胸壁內(nèi)扎面的叫壁胸東膜，因所在詳部位的不同語(yǔ)又分為四部繡分：貼在肋踢骨與肋間肌撤內(nèi)面的部分張叫肋胸膜，錘貼在膈上面政的叫膈胸膜汽，貼在縱隔蝕上的叫縱隔繼胸膜。壁胸凳膜的最高部全分，超過(guò)第煉1沿肋骨之上遺3cm-4艦cm譜達(dá)到頸根部今，叫胸膜頂爆。壁胸膜與蟻臟胸膜是相餐互連續(xù)的。階將肺的前緣?mèng)~輕輕推向外挖側(cè)，則可以憲看到臟胸膜隊(duì)與縱隔胸膜駐在肺根處直嚷接連續(xù)。在唯壁胸膜與臟停胸膜之間的擱空腔就是胸喝膜腔，正常駱時(shí)，胸膜腔誦內(nèi)只有極少是量液體，在隨壁胸膜相互講移行之處，么可留有一定酬的間隙，肺辰緣不深入其跟間，稱胸膜惕隱窩。每側(cè)載肋胸膜和膈思胸膜轉(zhuǎn)折處竹有肋膈隱窩芬。槍胸膜腔是封評(píng)閉的漿膜囊燕，左右各一殲個(gè)，左側(cè)胸計(jì)膜腔與右側(cè)晨的胸膜腔彼薯此互不相通炊，在它們之險(xiǎn)間有縱隔。浩縱隔為兩側(cè)銅縱隔胸膜間怎的臟器與結(jié)顧締組織的總隨稱，主要包眉括心臟、心架包、大血管屈、氣管、支弄?dú)夤?、食管令等。效?shí)習(xí)七僅泌尿、生殖勉系統(tǒng)師Uroge翅nital豆sys咱tem遣一、目的要響求：罵（一）掌握偷泌尿系統(tǒng)的昏組成。駝（二）掌握駱腎的形態(tài)、狂位置、被膜稼、體表投影球和腎冠狀切男面上的結(jié)構(gòu)舟（腎竇、腎描盞、腎盂）鄭。貨（三）掌握攻輸尿管的分儀部和狹窄。招（四）掌握之膀胱的形態(tài)圣、結(jié)構(gòu)、分腸部，以及膀顫胱三角的位扭置和粘膜特悠點(diǎn)。?。ㄎ澹┱莆站撑阅虻赖难谛螒B(tài)、位置提和開(kāi)口部位蹈。迎（六）熟悉摧腎、輸尿管怨、膀胱和尿聚道的毗鄰和未主要血管供律應(yīng)。鐮（七）熟悉主女性尿道結(jié)笛構(gòu)特點(diǎn)。依（八）了解柄泌尿系統(tǒng)的黑機(jī)能。腎段銜概念。輸尿則管狹窄的臨雜床意義。馬（九）掌握兔男、女性生譽(yù)殖系統(tǒng)的組減成，了解各戚器官的一般畝功能。倉(cāng)（十）掌握汪睪丸和附睪刷的形態(tài)、位扯置和機(jī)能。趨（十一）掌偷握輸精管的鏟行程、分部減和形態(tài)特征玉，了解射精槐管的合成、知行徑及開(kāi)口刮。濤（十二）掌婚握前列腺的公形態(tài)、位置秘及主要毗鄰添，了解前列扁腺的分葉。孕（十三）掌憑握精索的組伏成、位置。殘（十四