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社區(qū)護理基礎(chǔ)社區(qū)護理程序概述本講內(nèi)容01社區(qū)護理程序的概念與理論基礎(chǔ)社區(qū)護理程序的對象與步驟02素質(zhì)目標：樹立評判性思維能力目標：運用護理程序解決社區(qū)健康問題知識目標：社區(qū)護理程序的概念、理論基礎(chǔ)、步驟學習目標案例導入早晨你騎自行車去上課，如果途中自行車被石頭絆倒，摔倒在地上，這種情況下，你將如何有效處理這個問題？案例分析評估：有沒有出血、腫脹、疼痛的程度、部位、是否發(fā)生骨折、

需不需要就醫(yī)、剩余路程、其他交通工具等診斷：疼痛、組織完整性受損、可能無法按時上課案例分析計劃：抬高患肢、冷敷患處、如有出血進行止血、如可疑骨

折進行初步固定；打電話請假、求助別人等實施評價：目標實現(xiàn)了嗎？問題是否得到有效解決社區(qū)護理程序的概念社區(qū)護理程序是社區(qū)護士在工作中，為增進和恢復社區(qū)人群的健康而進行的一系列有目的、有計劃的護理活動。社區(qū)護理程序的發(fā)展歷程護理程序1955年由赫爾(Hall)首先提出1959年約翰遜(Johnson)、1961年奧蘭多(Orlando)第一次使用了“護理程序”一詞。1965年威登貝克(Wiedenbach)等將護理程序分為三個步驟社區(qū)護理程序的發(fā)展歷程1967年，尤拉和沃爾什(Yura&Walsh)出版了《護理程序》1973年，蓋比和拉文(GebbieandLavin)增加了護理診斷1977年，美國護士會(AmericanNurses’Association，ANA)規(guī)定護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟社區(qū)護理程序的理論基礎(chǔ)系統(tǒng)理論需要理論成長與發(fā)展理論壓力與適應理論控制論信息論及解決問題論輸入處理轉(zhuǎn)換輸出

護理對象原先的健康狀況評估、診斷、計劃、實施護理介入后護理對象的健康狀況未達目標或出現(xiàn)新問題反饋

評價已達目標社區(qū)護理程序的對象生活在社區(qū)的，存在或潛在有健康問題的個人、家庭和社區(qū)。社區(qū)護理程序的步驟及相互關(guān)系社區(qū)護理程序的步驟診斷計劃實施評價評估社區(qū)護理程序的步驟及相互關(guān)系社區(qū)護理程序各步驟之間的相互關(guān)系評價活動評估/收集資料分析資料/診斷制訂護理計劃措施實施護理計劃課后思考某社區(qū)家庭，母親79歲，72kg。因腦溢血致右下肢癱瘓臥床1年多，生活不能自理。目前，老人由

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