2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）考試歷年高頻考點(diǎn)真題附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共65題)1.某患者，男性，31歲。車禍入院。體格檢查T：37.5℃，HR：115次/分。Bp：140/85mmHg，2-3日后出現(xiàn)上腹部不適，伴黑便兩次。大便潛血陽性。該患者為何出現(xiàn)此種病理狀態(tài)(所屬章節(jié)：第九章，難度：3)A、胃、十二指腸粘膜缺血B、胃腔內(nèi)H+向粘膜內(nèi)的反向彌散C、酸中毒時(shí)細(xì)胞內(nèi)HCO3-減少D、膽汁反流E、以上都正確2.病例：患者，男，63歲，因飽餐后右上腹不適、惡心、嘔吐反復(fù)發(fā)作1年多，以慢性膽囊炎、膽石癥診斷住院治療。既往無潰瘍病史。體檢：一般情況尚好，血壓140/80mmHg，心律68次/分，腹軟，劍突下輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。B超聲波檢查示膽囊壁毛糙、增厚，囊腔內(nèi)可見結(jié)石陰影，膽總管增粗。入院第3天作膽囊切除，術(shù)中檢查胃無病變，手術(shù)順利。術(shù)后第7天上午9時(shí)突覺心慌、眼花，檢查發(fā)現(xiàn)四肢厥冷，血壓70/50mmHg,心率120次/min，律齊，T形引流管無血，初疑為冠心病?；颊咝霈F(xiàn)柏油樣便。經(jīng)輸血術(shù)后第10A、應(yīng)激狀態(tài)B、膽囊炎并發(fā)癥C、冠心病并發(fā)癥D、精神緊張狀態(tài)E、以上都對3.以下選項(xiàng)可以導(dǎo)致腎臟丟失鉀過多的是(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)A、鹽皮質(zhì)激素過多B、腎小管性酸中毒C、速尿、利尿酸的使用D、鎂缺失E、以上都是4.患者女，32歲，兩天前，其丈夫因車禍死亡，今突感上腹不適，隨即出現(xiàn)柏油樣便兩次，大便潛血陽性。既往無潰瘍病史。問：管患者處于什么狀態(tài)？(所屬章節(jié)：第九章，難度：3)A、急性上消化道出血B、應(yīng)激狀態(tài)C、食管靜脈曲張D、精神緊張狀態(tài)E、以上都不對5.低滲性脫水對機(jī)體最主要的影響是易發(fā)生(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)A、酸中毒B、氮質(zhì)血癥C、休克D、腦出血E、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙6.患者，男，63歲。風(fēng)濕性心臟病史28年。近日受涼后出現(xiàn)胸悶、氣短，夜間不能平臥，腹脹，雙下肢浮腫。查體：頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。雙肺底可聞及散在濕性音。心界向兩測擴(kuò)大。心音低鈍，心尖區(qū)可聞及3/6級舒張期隆隆樣雜音。肝臟肋下三指。該病人發(fā)生了什么病理過程(所屬章節(jié)：第十五章，難度：2)A、水中毒B、心衰C、肝硬化D、呼吸衰竭E、以上都不對7.膜脂質(zhì)過氧化可引起下列哪種變化(所屬章節(jié)：第十二章，難度：5)A、膜不飽和脂肪酸減少B、膜通透性降低C、膜磷脂增加D、膜流動(dòng)性增加E、膜鈣泵功能增強(qiáng)8.結(jié)腸內(nèi)pH較低時(shí)，有助于腸道排氨。(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)9.呼吸衰竭引起肺動(dòng)脈高壓的最主要機(jī)制是(所屬章節(jié)：第十六章，難度：4)A、血液粘滯性增高B、缺氧所致血量增多C、肺泡氣氧分壓減低引起肺血管收縮D、外周血管擴(kuò)張血液回流增加E、肺小動(dòng)脈壁增厚10.反映肺換氣功能的最好指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第十六章，難度：4)A、PaCO2和PACO2的差值B、PaO2C、PAO2D、PaCO2E、PaO2和PAO2的差值11.導(dǎo)致遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收鈉水增加的機(jī)制是醛固酮分泌增多和＿＿＿。(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)12.24小時(shí)尿量低于＿＿＿ml稱為少尿。(所屬章節(jié)：第十八章，難度：2)13.下述哪一類水腫屬于局部水腫(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)A、炎性水腫B、心性水腫C、腎性水腫D、肝性水腫E、營養(yǎng)不良性水腫14.低容量性低鈉血癥的治療，原則上應(yīng)給予＿＿＿。(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)15.一名DIC患者的外周血涂片中看到形態(tài)各異的紅細(xì)胞及紅細(xì)胞碎片，診斷為裂體細(xì)胞，請問裂體細(xì)胞的產(chǎn)生是因?yàn)?所屬章節(jié)：第十四章，難度：5)A、微血管內(nèi)微血栓形成B、纖維蛋白絲在微血管腔內(nèi)切割紅細(xì)胞C、異型輸血D、微循環(huán)血液“泥化”E、微血管內(nèi)皮細(xì)胞受損16.心衰防治的病生基礎(chǔ)是(所屬章節(jié)：第十五章，難度：5)A、盡快輸液B、改善心臟舒縮功能C、防治病因、消除誘因D、調(diào)整心臟前后負(fù)荷E、控制水腫17.心肌頓抑是指(所屬章節(jié)：第十二章，難度：2)A、心肌細(xì)胞壞死引起的收縮功能降低B、心肌細(xì)胞壞死引起的舒張功能降低C、再灌注心律失常引起的舒張功能降低D、再灌注心律失常引起的收縮功能降低E、缺血心肌再灌注后引起的可逆性舒縮功能降低18.心力衰竭(所屬章節(jié)：第十五章，難度：2)19.肺炎心衰患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH7.2，PaCO239mmHg，HCO3-16mmol/L，其酸堿紊亂的類型為(所屬章節(jié)：第四章，難度：5)A、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒20.休克缺血缺氧期腎血流量

。(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)21.下列尿的變化指標(biāo)中哪項(xiàng)表示慢性腎功能衰竭更嚴(yán)重?(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)A、夜尿增多B、尿蛋白陽性C、高滲尿D、低滲尿E、等滲尿22.正常成人血清鉀濃度為(所屬章節(jié)：第三章，難度：1)A、1.5~2.5mmol/LB、2.0~3.0mmol/LC、2.5~3.5mmol/LD、3.5~5.5mmol/LE、5.0~6.5mmol/L23.王××，男，18個(gè)月，因腹瀉、嘔吐3天入院。起病以來，每天腹瀉6～7次，水樣便，嘔吐4次，不能進(jìn)食，每日補(bǔ)5%葡萄糖溶液1000ml，尿量減少，腹脹。該患者水電解質(zhì)紊亂的類型有(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)A、高滲性脫水和高鉀血癥B、低滲性脫水和低鉀血癥C、低滲性脫水和高鉀血癥D、高滲性脫水和低鉀血癥E、等滲性脫水和高鉀血癥24.水腫(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)25.向心性肥大(所屬章節(jié)：第十五章，難度：3)26.下列哪一種疾病伴有左心室容量負(fù)荷明顯加重(所屬章節(jié)：第十五章，難度：3)A、心肌炎B、高血壓病C、心肌梗死D、肥厚性心肌病E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全27.革蘭陰性細(xì)菌的致熱物質(zhì)主要是(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、細(xì)菌外毒素B、瘧色素C、全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素D、螺旋毒素E、血細(xì)胞凝集素28.決定內(nèi)毒素致熱性的主要成分是----。(所屬章節(jié)：第八章，難度：5)29.處理低容量性低鈉血癥,原則上給予(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)A、生理鹽水B、5%的葡萄糖液C、血漿D、糖酐E、7.5%Nacl30.下列屬于機(jī)體發(fā)熱激活物的是(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、細(xì)菌B、病毒C、螺旋體D、抗原抗體復(fù)合物E、本膽烷醇酮31.腎性骨營養(yǎng)不良(所屬章節(jié)：第十八章，難度：5)32.白細(xì)胞異常可誘發(fā)微血栓的原因，下列哪一項(xiàng)不正確(所屬章節(jié)：第十四章，難度：2)A、白細(xì)胞異常增多使毛細(xì)血管血流受阻，導(dǎo)致微循環(huán)障礙B、白細(xì)胞激活后釋放膠原酶，可損傷血管基膜C、白細(xì)胞大量破壞可釋放組織因子樣物質(zhì)D、激活的白細(xì)胞釋放的一些炎癥介質(zhì)使血管通透性增加，血液濃縮E、激活的白細(xì)胞可吞噬內(nèi)毒素和凝血因子33.尿毒癥時(shí)心臟可出現(xiàn)(所屬章節(jié)：第十八章，難度：4)A、心力衰竭B、心律失常C、心肌受損D、纖維素性心包炎E、以上都是34.呼吸困難是哪一種心力衰竭時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀？這種心力衰竭為什么能引起呼吸困難？其發(fā)生機(jī)制與哪些因素有關(guān)？(所屬章節(jié)：第十五章，難度：5)35.IL-1屬于內(nèi)生致熱原。(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)36.外周小氣道阻塞時(shí)可引起吸氣性呼吸困難。(所屬章節(jié)：第十六章，難度：2)37.目前關(guān)于肝性腦病的發(fā)生機(jī)制，較為全面的學(xué)說是(所屬章節(jié)：第十七章，難度：1)A、氨中毒學(xué)說B、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說C、γ-氨基丁酸學(xué)說D、血漿氨基酸失衡學(xué)說E、綜合學(xué)說38.AG增高型代謝性酸中毒時(shí)，血氯濃度正常。(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)39.癔病可引起呼吸性堿中毒。(所屬章節(jié)：第四章，難度：2)40.肝性腦病出現(xiàn)撲翼樣震顫的機(jī)制是(所屬章節(jié)：第十七章，難度：5)A、假性神經(jīng)遞質(zhì)取代多巴胺B、GABA減少C、乙酰膽堿減少D、谷氨酸、天門冬氨酸減少E、氨對腦組織的毒性作用41.男性，62歲，糖尿病病史13年，水腫、蛋白尿3年，血壓血壓180/110mmHg，血糖8.3mmol/L，血清鉀6.5mmol/L，下列哪一種降壓藥不宜使用(所屬章節(jié)：第十八章，難度：5)A、硝酸甘油B、依那普利C、氫氯噻嗪D、氨氯地平E、硝苯地平42.失血性休克早期時(shí)最易受損的器官是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)A、肺B、腦C、心D、腎E、肝43.腎性高血壓(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)44.下列哪項(xiàng)是纖維蛋白溶解后的產(chǎn)物？(所屬章節(jié)：第十四章，難度：1)A、PAFB、纖維蛋白單體C、PFD、FDPE、MDF45.再灌注壓力適當(dāng)降低，心律失常的發(fā)生率會增加。(所屬章節(jié)：第十二章，難度：3)46.能迅速與氧化型細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合，造成呼吸鏈中斷，使組織用氧嚴(yán)重障礙的因素是(所屬章節(jié)：第七章，難度：5)A、維生素缺乏B、放射線C、氰化物D、細(xì)菌毒素E、巴比妥47.休克時(shí)由于ATP供應(yīng)不足，細(xì)胞膜上鈉泵運(yùn)轉(zhuǎn)失靈，可導(dǎo)致高鉀血癥。(所屬章節(jié)：第十三章，難度：4)48.急性腎小管壞死早期的主要發(fā)病機(jī)制多為(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)A、腎小管阻塞B、持續(xù)腎血管收縮C、腎血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹D、腎小管內(nèi)液返漏E、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)49.嚴(yán)重肝病時(shí)氨清除不足的主要原因是(所屬章節(jié)：第十七章，難度：2)A、谷氨酰胺合成障礙B、尿素合成障礙C、乙酰膽堿合成障礙D、谷氨酸合成障礙E、γ--氨基丁酸合成障礙50.關(guān)于休克與DIC的關(guān)系，錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)A、互為因果B、兩者之間可形成惡性循環(huán)C、休克是DIC的主要臨床表現(xiàn)之一D、DIC是休克的必經(jīng)時(shí)期E、嚴(yán)重?cái)⊙Y休克、創(chuàng)傷性休克易誘發(fā)DIC51.女性，55歲，診斷為慢性腎功能不全，之前尿液滲透壓低于正常，但近期檢查示，血肌酐水平升高，尿液滲透壓在正常范圍內(nèi)，該患者最可能的情況是(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)A、健存腎單位極度減少B、腎血流量明顯降低C、腎小管濃縮和稀釋功能均喪失D、腎小管泌鉀減少E、腎小管重吸收鈉減少52.腎小管破裂性損傷的特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第十八章，難度：5)A、主要損傷近球小管B、主要損傷集合管基膜C、主要損傷腎小管上皮細(xì)胞D、主要損傷髓袢E、上皮細(xì)胞壞死脫落和基膜損傷53.下列對疾病條件的敘述中錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第二章，難度：3)A、條件是左右疾病對機(jī)體的影響因素B、條件是疾病發(fā)生必不可少的因素C、條件是影響疾病發(fā)生的各種體內(nèi)外因素D、某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生E、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生54.引起低鉀血癥的原因是(所屬章節(jié)：第三章，難度：4)A、長期使用安體舒通、氨苯喋啶B、腎小管性酸中毒C、醛固酮增多癥D、長期使用β受體激動(dòng)劑E、慢性腹瀉55.心力衰竭最具特征性的血流動(dòng)力學(xué)變化是(所屬章節(jié)：第十五章，難度：1)A、肺動(dòng)脈循環(huán)充血B、動(dòng)脈血壓下降C、心輸出量降低D、毛細(xì)血管前阻力增大E、體循環(huán)靜脈淤血56.高鉀血癥對機(jī)體的主要影響和威脅是＿＿＿。(所屬章節(jié)：第三章，難度：5)57.應(yīng)激是機(jī)體受到應(yīng)激原刺激時(shí)所出現(xiàn)的一種(所屬章節(jié)：第九章，難度：2)A、非特異性全身反應(yīng)B、特異性全身反應(yīng)C、損害性全身反應(yīng)D、代償性全身反應(yīng)E、防御性全身反應(yīng)58.成人失鉀最重要的途徑是(所屬章節(jié)：第三章，難度：1)A、經(jīng)小腸失鉀B、經(jīng)胃失鉀C、經(jīng)結(jié)腸失鉀D、經(jīng)皮膚失鉀E、經(jīng)腎失鉀59.試述引起腎臟排出鈉水障礙的主要因素及其產(chǎn)生機(jī)制？60.休克與DIC有什么關(guān)系？為什么？請?jiān)敿?xì)闡述61.關(guān)于高輸出量性心力衰竭下列哪項(xiàng)概念是不正確的(所屬章節(jié)：第十五章，難度：2)A、心輸出量比心力衰竭前有所降低B、心輸出量可稍高于正常水平C、心臟負(fù)荷明顯增大D、回心血量增多E、其產(chǎn)生主要原因是繼發(fā)性高血壓62.某肝性腦病患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH7.47，PaCO24.5kPa(26.6mmHg)，HCO3-19.3mmol/L，其酸堿紊亂類型為(所屬章節(jié)：第四章，難度：5)A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒63.引起發(fā)熱最常見的病因是----。(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)64.某肺心病患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.26，PaCO211.4kPa(85.8mmHg)，HCO3-32mmol/L，血Na+140mmol/L，CL-90mmol/L，其酸堿紊亂類型為(所屬章節(jié)：第四章，難度：5)A、呼吸性酸中毒B、代謝性堿中毒C、AG增高性代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并AG增高性代謝性酸中毒65.氧療對于下列哪種情況引起的病變基本無效(所屬章節(jié)：第十六章，難度：4)A、通氣障礙B、氣體彌散障礙C、功能性分流D、死腔樣通氣E、肺內(nèi)動(dòng)靜脈交通支大量開放第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:E4.正確答案:B5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:正確9.正確答案:E10.正確答案:E11.正確答案:ADH分泌增多12.正確答案:40013.正確答案:A14.正確答案:生理鹽水15.正確答案:B16.正確答案:B,C,D,E17.正確答案:E18.正確答案:在各種致病因素作用下，心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，使心室泵血量和（或）充盈功能低下，以致不能滿足組織代謝需要的病理生理過程或綜合征19.正確答案:A20.正確答案:減少21.正確答案:E22.正確答案:D23.正確答案:B24.正確答案:過多的體液在組織間隙或者體腔內(nèi)積聚25.正確答案:心臟在長期過度的后負(fù)荷作用下，收縮期室壁張力持續(xù)增加，心肌肌節(jié)呈并聯(lián)性增生，心肌細(xì)胞增粗，心室壁顯著增厚而心腔容積正常甚或減少的肥大類型。26.正確答案:E27.正確答案:C28.正確答案:脂質(zhì)A29.正確答案:A30.正確答案:A,B,C,D,E31.正確答案:慢性腎衰時(shí)，由于鈣磷和維生素D代謝障礙、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、酸中毒和鋁積聚等所引起的骨病。32.正確答案:E33.正確答案:A,B,C,D,E34.正確答案:呼吸困難是左心衰時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀，其機(jī)制可能與以下因素有關(guān)：①肺順應(yīng)性降低。肺淤血、水腫使肺順應(yīng)性降低。②肺血管旁感受器受刺激。當(dāng)肺毛細(xì)血管淤血、肺泡壁間質(zhì)水腫時(shí)，可刺激肺泡毛細(xì)血管旁感受器(J-感受器)，經(jīng)迷走神經(jīng)傳入中樞，反射性引起呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，使病人感到呼吸費(fèi)力。③呼吸道阻力增加：支氣管黏膜腫脹及氣道內(nèi)分泌物導(dǎo)致氣道阻力增大。35.正確答案:正確36.正確答案:錯(cuò)誤37.正確答案:E38.正確答案:正確39.正確答案:正確40.正確答案:A41.正確答案:B42.正確答案:D43.正確答案:因腎實(shí)質(zhì)病變引起的高血壓。44.正確答案:D45.正確答案:錯(cuò)誤46.正確答案:C47.正確答案:正確48.正確答案:B49.正確答案:B50.正確答案:D51.正確答案:C52.正確答案:E53.正確答案:B54.正確答案:B,C,D,E55.正確答案:C56.正確答案:心律失常57.正確答案:A58.正確答案:E59.正確答案:主要由于腎小球?yàn)V過↓和腎小管重吸收↑，以致排鈉水障礙。（1）GFR↓：①腎內(nèi)原因

廣泛腎小球病變，如急性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎等。前者由于內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹，后者由于腎單位進(jìn)行性破壞，均會明顯引起GFR↓；②有效循環(huán)血量↓，如心衰、腎病綜合征等因素引起腎血流↓，加之腎血管收縮均引起GFR↓。（2）腎小管重吸收↑：①由于心房肽分泌↓和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)↑→近曲小管重吸收↑；②腎內(nèi)血液重新分配→流經(jīng)皮質(zhì)腎單位血流↓而流經(jīng)近髓腎單位血液↑→髓袢重吸收↑；③ADS、ADH分泌↑和滅活↓→遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收鈉水↑60.正確答案:休克與DIC可互為因果，形成惡性循環(huán)。1、休克發(fā)生的微循環(huán)衰竭期易發(fā)生DIC。血液濃縮，血細(xì)胞聚集使血黏度增加，血液高凝狀態(tài)；嚴(yán)重缺氧、酸中毒損傷內(nèi)皮細(xì)胞，外源性凝血系統(tǒng)激活，內(nèi)皮損傷暴露膠原激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)；紅細(xì)胞破壞釋放的ADP啟動(dòng)血小板的釋放；TXA2-PGI2的平衡失調(diào)。2、DIC發(fā)生時(shí)常常伴有休克。微血栓形成，使回心血量減少；廣泛出血使血容量減少；心肌損傷使心輸出量降低；激活激肽、補(bǔ)體、纖溶系統(tǒng)，產(chǎn)生一些血管活性物質(zhì)；FDP某些成分加強(qiáng)組胺、激肽的作用，促進(jìn)微血管的擴(kuò)張。61.正確答案:E62.正確答案:A63.正確答案:細(xì)菌感染64.正確答案:E65.正確答案:E第2卷一.綜合考核題庫(共65題)1.休克缺血性缺氧期微循環(huán)的變化特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)A、毛細(xì)血管前阻力增高，毛細(xì)血管后阻力明顯增高，毛細(xì)血管容量減少B、毛細(xì)血管前阻力明顯增高，毛細(xì)血管后阻力增高，毛細(xì)血管容量增加C、毛細(xì)血管前阻力明顯增高，毛細(xì)血管后阻力增高，毛細(xì)血管容量減少D、毛細(xì)血管前阻力降低，毛細(xì)血管后阻力增高，毛細(xì)血管容量增加E、毛細(xì)血管前阻力增高，毛細(xì)血管后阻力降低，毛細(xì)血管容量增加2.應(yīng)激時(shí)過度強(qiáng)烈的交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的對機(jī)體不利的反應(yīng)是(所屬章節(jié)：第九章，難度：2)A、致死性心律失常B、組織缺血C、組織分解過度D、能量消耗過多E、以上都是3.急性低鉀血癥對心肌膜電位的影響是(所屬章節(jié)：第三章，難度：4)A、靜息電位(負(fù)值)↓、閾電位（負(fù)值）不變、靜息電位與閾電位間差距↓B、靜息電位(負(fù)值)↓、閾電位（負(fù)值）↓、靜息電位與閾電位間差距不變C、靜息電位(負(fù)值)↓、閾電位（負(fù)值）↑、靜息電位與閾電位間差距↓D、靜息電位(負(fù)值)↑、閾電位（負(fù)值）不變、靜息電位與閾電位間差距↑E、靜息電位(負(fù)值)↑、閾電位（負(fù)值）↑、靜息電位與閾電位間差距↑4.一氧化碳中毒時(shí)動(dòng)-靜脈血氧含量差----。(所屬章節(jié)：第七章，難度：5)5.下列說法中不正確的是(所屬章節(jié)：第二章，難度：4)A、每種疾病一般來說都有病因B、病因是引起疾病的必不可少的、決定疾病特異性的因素C、沒有病因，不可能發(fā)生相關(guān)的疾病D、沒有病因也可發(fā)生某些遺傳性疾病E、疾病發(fā)生發(fā)展中原因與條件是相對的，有時(shí)是可轉(zhuǎn)化的6.代謝性酸中毒患者體內(nèi)AB＿＿＿。(所屬章節(jié)：第四章，難度：2)7.水中毒又稱為高容量性低鈉血癥。(所屬章節(jié)：第三章，難度：1)8.功能性分流(所屬章節(jié)：第十六章，難度：4)9.DIC患者發(fā)生出血的主要機(jī)制是(所屬章節(jié)：第十四章，難度：3)A、凝血物質(zhì)的消耗B、血管內(nèi)皮細(xì)胞完整性破壞C、繼發(fā)性纖維蛋白溶解D、維生素K缺乏E、FDP的抗凝作用10.維生素B1缺乏可引起血液性缺氧。(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)11.高輸出量性心力衰竭患者的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第十五章，難度：3)A、心衰時(shí)心輸出量比心衰前有所增加,可稍高于正常水平B、心衰時(shí)心輸出量比心衰前有所降低,但可高于正常水平C、心衰時(shí)心輸出量比心衰前有所增加,但低于正常水平D、心衰時(shí)心輸出量比心衰前有所降低,但低于正常水平E、以上說法都不正確12.真性分流是指(所屬章節(jié)：第十六章，難度：3)A、部分肺泡血流不足B、部分肺泡通氣不足C、肺泡完全無血流但仍有通氣D、肺泡完全不通氣但仍有血流E、部分肺泡通氣與血流的不足13.肝性腦病患者為什么不宜用肥皂水灌腸？14.腎小管原尿反流是指腎小管內(nèi)液反流到腎實(shí)質(zhì)。(所屬章節(jié)：第十八章，難度：2)15.健康人初上高原易發(fā)生(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)A、大氣性缺氧B、呼吸性缺氧C、血液性缺氧D、循環(huán)性缺氧E、組織性缺氧16.患者李某，女性，12歲。左下肢大面積燙傷。入院時(shí)T：37.5℃，HR：125次/分。Bp：135/80mmHg，WBC：1.5×109/L，N：0.90。2-3日后出現(xiàn)上腹部不適，伴黑便兩次。大便潛血陽性。該該患者處于什么病理狀態(tài)(所屬章節(jié)：第九章，難度：3)A、休克B、應(yīng)激C、發(fā)熱D、腎衰E、以上都不對17.呼吸衰竭時(shí)最常見的酸堿紊亂是＿＿＿＿＿。(所屬章節(jié)：第十六章，難度：5)18.DIC時(shí)，凝血功能失常表現(xiàn)為:(所屬章節(jié)：第十四章，難度：2)A、血液凝固性增高B、早期高凝后轉(zhuǎn)為低凝C、先低凝后轉(zhuǎn)為高凝D、纖溶活性增高E、血液凝固性降低19.下列哪項(xiàng)是心肌向心性肥大的特征(所屬章節(jié)：第十五章，難度：3)A、肌纖維長度增加B、心肌纖維呈并聯(lián)性增生C、心腔擴(kuò)大D、室壁增厚不明顯E、室腔直徑與室壁厚度比值大于正常20.休克時(shí)血壓下降的主要發(fā)病機(jī)制是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)A、心功能減弱B、外周動(dòng)脈舒張C、交感神經(jīng)先興奮后抑制D、血漿中兒茶酚胺濃度過低E、微循環(huán)障礙回心血量減少21.基本病理過程研究的是個(gè)別疾病中的病理生理學(xué)問題。(所屬章節(jié)：第一章，難度：3)22.組胺不會引起下列哪一種變化(所屬章節(jié)：第十三章，難度：4)A、毛細(xì)血管通透性增加B、血漿滲出C、微靜脈強(qiáng)烈收縮D、血液濃縮E、小動(dòng)、靜脈擴(kuò)張23.男性，40歲，因車禍傷大出血，無尿2天，血肌酐640umol/L，血清鉀6.5mmol/L，該患者最可能發(fā)生了(所屬章節(jié)：第十八章，難度：5)A、急性腎功能衰竭B、慢性腎功能衰竭C、急性腎盂腎炎D、尿道綜合征E、急性間質(zhì)性腎炎24.“超極化阻滯”是指(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)A、低鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性↓B、高鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性↓C、低鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性↑D、高鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性↑E、低鈣血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性↓25.下列哪項(xiàng)不是急性腎功能不全的臨床表現(xiàn)(所屬章節(jié)：第十八章，難度：2)A、高鈣血癥B、高鉀血癥C、代謝性酸中毒D、氮質(zhì)血癥E、少尿26.微血管壁受損引起水腫的主要機(jī)制是(所屬章節(jié)：第三章，難度：4)A、毛細(xì)血管流體靜壓升高B、淋巴回流障礙C、靜脈端的流體靜壓下降D、組織間液的膠體滲透壓增高E、血液濃縮27.以下哪項(xiàng)不是非少尿型急性腎衰竭的特點(diǎn)(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)A、尿量超過400~1000mlB、尿比重低C、常發(fā)生高鉀血癥D、可發(fā)生氮質(zhì)血癥E、預(yù)后較少尿型急性腎衰竭為好28.過敏性休克時(shí)下列哪種變化機(jī)體不可能發(fā)生？(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)A、血管床容積增大B、支氣管收縮C、微循環(huán)淤血D、血管收縮E、小血管通透性升高29.肝功能不全引起低鉀血癥的主要原因是鉀離子丟失過多。(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)30.阻塞性通氣不足可見于以下哪種情況？(所屬章節(jié)：第十六章，難度：1)A、低鉀血癥B、多發(fā)性肋骨骨折C、大量胸腔積液D、化膿性胸膜炎E、慢性支氣管炎31.慢性腎功能不全嚴(yán)重障礙時(shí)首先表現(xiàn)為(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)A、尿量變化B、尿成分變化C、泌尿功能障礙D、代謝紊亂E、腎內(nèi)分泌功能障礙32.慢性腎功能衰竭病人在快速糾正酸中毒后會發(fā)生手足抽搐的原因是(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)A、游離鈣濃度下降B、腸道黏膜損害，鈣吸收下降C、促進(jìn)血磷濃度升高D、促進(jìn)腸道形成磷酸鈣E、抑制骨骼脫鈣33.人類疾病的模式已從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椋撸撸吣Ｊ健?所屬章節(jié)：第二章，難度：4)34.嚴(yán)重低張性缺氧引起的細(xì)胞損傷主要包括(所屬章節(jié)：第七章，難度：4)A、細(xì)胞膜內(nèi)外離子分布異常B、線粒體的脫氫酶活性下降C、溶酶體膜破裂D、細(xì)胞自溶、壞死E、線粒體的脫氫酶活性增強(qiáng)35.下列哪一種原因引起的缺氧往往無發(fā)紺(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、COPDD、氰化物中毒E、吸入氣氧分壓過低36.患者，男，45歲，因輸血時(shí)出血溶血而發(fā)生，在治療中出現(xiàn)血壓進(jìn)行性下降，神志不清，少尿，臨床診斷為休克。請問DIC引起休克與下列哪些因素有關(guān)？(所屬章節(jié)：第十四章，難度：5)A、出血引起有效循環(huán)血量減少B、微血栓阻塞回心血量減少C、外周阻力降低D、冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成微血栓致心肌收縮力減弱E、上述因素都參與37.治療肝性腦病的措施中，下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)模?所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)A、給予足量堿性藥物B、靜脈點(diǎn)滴谷氨酸鈉C、補(bǔ)充葡萄糖D、補(bǔ)充鉀鹽E、給予左旋多巴38.下列哪種疾病可引起低輸出量性心力衰竭(所屬章節(jié)：第十五章，難度：3)A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、嚴(yán)重貧血C、心肌梗死D、腳氣病(VitBl缺乏)E、動(dòng)-靜脈瘺39.在休克發(fā)生時(shí)，要應(yīng)用擴(kuò)血管藥物治療首先(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)A、病因治療B、糾正酸中毒C、充分?jǐn)U容D、改善心功能E、防治細(xì)胞損傷40.輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱多數(shù)是由于(所屬章節(jié)：第八章，難度：2)A、變態(tài)反應(yīng)B、藥物的毒性反應(yīng)C、外毒素污染D、內(nèi)毒素污染E、真菌污染41.下列哪一項(xiàng)不是呼吸性酸中毒的原因(所屬章節(jié)：第四章，難度：2)A、呼吸中樞抑制B、肺泡彌散障礙C、通風(fēng)不良D、呼吸道阻塞E、胸廓病變42.休克肺患者尸解時(shí)肺鏡檢的特點(diǎn)有(所屬章節(jié)：第十三章，難度：5)A、間質(zhì)性和肺泡性肺水腫B、局限性肺不張C、肺毛細(xì)血管內(nèi)微血栓堵塞D、肺泡透明膜形成E、肺濕重增加43.下列哪些選項(xiàng)不屬于基本病理過程(所屬章節(jié)：第一章，難度：5)A、低鉀血癥B、肝性腦病C、代謝性酸中毒D、發(fā)熱E、尿毒癥44.以PaO2≤60mmHg為海平面條件下吸入室內(nèi)空氣時(shí)診斷呼吸衰竭的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)(所屬章節(jié)：第十六章，難度：4)A、臨床經(jīng)驗(yàn)制定的B、此時(shí)外周感受器方可被缺氧刺激興奮C、此時(shí)會引起酸中毒D、氧離曲線特性，在此時(shí)SaO2顯著下降，組織將嚴(yán)重缺氧E、此時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)開始出現(xiàn)不可逆性變化45.慢性腎衰患者伴發(fā)高血壓的機(jī)制主要有哪些(所屬章節(jié)：第十八章，難度：4)46.代謝性酸中毒時(shí)機(jī)體一般不出現(xiàn)(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)A、室性心律失常B、心輸出量減少C、外周阻力降低D、反應(yīng)淡漠E、外周阻力增加47.判斷患者是否出現(xiàn)心力衰竭的指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第十五章，難度：3)A、心輸出量不能滿足機(jī)體代謝需要B、心肌舒張功能障礙C、心肌收縮功能障礙D、回心血量不足E、心泵功能改變48.下述有關(guān)鉀的生理功能的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)A、鉀與糖原和蛋白質(zhì)的合成關(guān)系密切B、鉀參與調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外的滲透壓平衡C、鉀參與細(xì)胞內(nèi)外酸堿平衡的調(diào)節(jié)D、鉀對神經(jīng)-肌肉組織興奮性維持是不可缺少的E、細(xì)胞外液鉀含量少且濃度變動(dòng)影響不大49.休克淤血性缺氧期微循環(huán)的變化特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：4)A、毛細(xì)血管前阻力增高，毛細(xì)血管后阻力明顯增高，毛細(xì)血管容量減少B、毛細(xì)血管前阻力明顯增高，毛細(xì)血管后阻力增高，毛細(xì)血管容量減少C、毛細(xì)血管前阻力明顯增高，毛細(xì)血管后阻力增高，毛細(xì)血管容量增加D、毛細(xì)血管前阻力增高，毛細(xì)血管后阻力降低，毛細(xì)血管容量增加E、毛細(xì)血管前阻力降低，毛細(xì)血管后阻力增高，毛細(xì)血管容量增加50.機(jī)體對鉀平衡的調(diào)節(jié)主要依靠(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)A、腎的調(diào)節(jié)和細(xì)胞的調(diào)節(jié)B、腸的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移C、皮膚的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移D、腎的調(diào)節(jié)和皮膚的調(diào)節(jié)E、腎的調(diào)節(jié)和腸的調(diào)節(jié)51.低動(dòng)力型休克又稱為暖休克。(所屬章節(jié)：第十三章，難度：1)52.腎前性急性腎功能不全時(shí)尿改變的特征是(所屬章節(jié)：第十八章，難度：4)A、尿比重低，尿鈉含量低B、尿比重高，尿鈉含量高C、尿比重高，尿鈉含量低D、尿比重低，尿鈉含量高E、尿比重正常，尿鈉含量低53.腎后性急性腎功能衰竭常見的原因有(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)A、前列腺肥大B、大失血C、急性汞中毒D、劇烈嘔吐腹瀉E、尿路梗阻54.心血管系統(tǒng)的應(yīng)激反應(yīng)常表現(xiàn)為(所屬章節(jié)：第九章，難度：3)A、心率減慢、心輸出量下降B、心率加快、心輸出量增加C、心率和心輸出量皆無明顯變化，但外周總阻力明顯升高D、心率和心輸出量皆無明顯變化，但外周總阻力明顯降低E、冠脈血流量下降、心肌缺血55.低容量性高鈉血癥患者的臨床表現(xiàn)有(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)A、口渴B、尿少，尿比重增高C、紅細(xì)胞壓積增高D、顱內(nèi)高壓E、尿鈉顯著增加56.患者，男，61歲，因看電視時(shí)突感頭暈、冒冷汗，不久昏迷而急癥入院，患者高血壓20余年，經(jīng)體檢和CT診斷為腦干大出血，給予藥物治療。第二天呼吸心跳突然停止，深度昏迷，經(jīng)用呼吸機(jī)、心臟起搏器和藥物搶救后心跳恢復(fù)到130-140次/分，但瞳孔始終散大，經(jīng)檢查腦電波消失，腦血流停止，診斷為腦死亡。判定腦死亡的首要指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第二章，難度：1)A、自主呼吸停止B、深度昏迷C、瞳孔散大D、腦電波消失E、腦血流停止57.高鉀血癥是少尿型急性腎功能衰竭患者最危險(xiǎn)的變化。(所屬章節(jié)：第十八章，難度：2)58.全身或軀體局部水腫的重要體征是(所屬章節(jié)：第三章，難度：5)A、腹壁水腫B、皮膚腫脹C、足踝部水腫D、皮下水腫E、眼瞼浮腫59.hypoxia(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)60.下列哪項(xiàng)不是心臟容量負(fù)荷過度的原因(所屬章節(jié)：第十五章，難度：3)A、甲亢B、動(dòng)-靜脈瘺C、慢性貧血D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、室間隔缺損61.下述哪一項(xiàng)不是引起血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的因素？(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)A、毛細(xì)血管流體靜壓B、微血管壁通透性C、血漿膠體滲透壓D、血漿晶體滲透壓E、淋巴回流62.下列哪項(xiàng)屬于發(fā)熱激活物(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、IL-1和TNFB、CRH和NOSC、內(nèi)生致熱原和某些體外代謝產(chǎn)物D、外致熱原和某些體內(nèi)產(chǎn)物E、前列腺素和其體內(nèi)代謝產(chǎn)物63.下列哪項(xiàng)不會在應(yīng)激中發(fā)生？(所屬章節(jié)：第九章，難度：3)A、腎動(dòng)脈舒張B、心率增快C、心肌收縮力增強(qiáng)D、心輸出量增加E、皮膚血管收縮64.以下關(guān)于慢性腎功能不全描述錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第十八章，難度：1)A、常見于慢性腎臟疾病B、腎實(shí)質(zhì)受到進(jìn)行性破壞C、機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂D、伴有某些內(nèi)分泌功能紊亂E、都是由急性腎功能不全發(fā)展而來65.當(dāng)P50增加時(shí)，氧氣和血紅蛋白的親和力----(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:E3.正確答案:A4.正確答案:減小5.正確答案:D6.正確答案:降低7.正確答案:正確8.正確答案:部分肺泡因阻塞性或限制性通氣障礙而引起嚴(yán)重通氣不足，但該部分肺泡的血流量未相應(yīng)減少，甚至還可因炎性充血等使血流增多，使通氣/血流比值下降，造成流經(jīng)該部分肺泡的靜脈血未經(jīng)充分動(dòng)脈化便摻入動(dòng)脈血中，稱為靜脈血摻雜，因?yàn)槿缤瑒?dòng)-靜脈短路，故又稱功能性分流9.正確答案:A,C,E10.正確答案:錯(cuò)誤11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:因?yàn)槟c道中氨氣的吸收與腸道PH值密切相關(guān)，當(dāng)腸道處于堿性環(huán)境中時(shí)，氨的吸收增多，使血氨濃度增高，加重肝性腦病。肥皂水是堿性液體，故不宜用于肝性腦病患者灌腸。14.正確答案:錯(cuò)誤15.正確答案:A16.正確答案:B17.正確答案:混合型酸堿失衡18.正確答案:B19.正確答案:B20.正確答案:E21.正確答案:錯(cuò)誤22.正確答案:C23.正確答案:A24.正確答案:A25.正確答案:A26.正確答案:D27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:錯(cuò)誤30.正確答案:E31.正確答案:C32.正確答案:A33.正確答案:生物―心理―社會醫(yī)學(xué)34.正確答案:A,B,C,D35.正確答案:D36.正確答案:E37.正確答案:A38.正確答案:C39.正確答案:C40.正確答案:D41.正確答案:B42.正確答案:A,B,C,D,E43.正確答案:B,E44.正確答案:D45.正確答案:1、鈉水儲留；2、腎素分泌增多；3、腎臟降壓物質(zhì)生成減少46.正確答案:E47.正確答案:A48.正確答案:E49.正確答案:E50.正確答案:A51.正確答案:錯(cuò)誤52.正確答案:C53.正確答案:A,E54.正確答案:B55.正確答案:A,B,C56.正確答案:A57.正確答案:正確58.正確答案:D59.正確答案:缺氧，組織供氧減少或不能充分利用氧，導(dǎo)致組織代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化的病理過程。60.正確答案:D61.正確答案:D62.正確答案:D63.正確答案:A64.正確答案:E65.正確答案:降低第3卷一.綜合考核題庫(共65題)1.最易發(fā)生缺血-再灌注損傷的器官是(所屬章節(jié)：第十二章，難度：1)A、心B、肝C、脾D、肺E、腎2.休克微循環(huán)淤血期時(shí)正確的補(bǔ)液原則是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)A、血壓正常不必補(bǔ)液B、“需多少，補(bǔ)多少”C、補(bǔ)充喪失的部分液體D、“失多少，補(bǔ)多少”E、補(bǔ)液寧多勿少3.急性腎衰竭少尿期可出現(xiàn)代謝性酸中毒。(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)4.各型缺氧的血氧指標(biāo)有何特點(diǎn)？(所屬章節(jié)：第七章，難度：5)5.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是(所屬章節(jié)：第三章，難度：4)A、血漿膠體滲透壓減去組織液流體靜壓B、毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓C、毛細(xì)血管血壓減去組織液流體靜壓D、血漿膠體滲透壓減去組織液膠體滲透壓E、毛細(xì)血管血壓減去組織液膠體滲透壓6.高鉀血癥對機(jī)體的主要危害在于(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)A、引起肌肉癱瘓B、引起嚴(yán)重的腎功能損害C、引起血壓降低D、引起嚴(yán)重的心律紊亂E、引起酸堿平衡紊亂7.判斷呼吸衰竭主要依賴(所屬章節(jié)：第十六章，難度：2)A、呼吸節(jié)律異常B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、發(fā)紺的程度D、呼吸困難程度E、組織細(xì)胞受損程度8.肝性腦病患者血氨生成增加的機(jī)制是(所屬章節(jié)：第十七章，難度：4)9.肝性腦病患者血氨生成清除減少的機(jī)制是(所屬章節(jié)：第十七章，難度：4)10.低容量性高鈉血癥患者血清鈉濃度(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)A、大于150mmol/LB、大于160mmol/LC、大于170mmol/LD、小于180mmol/LE、小于190mmol/L11.休克的下列主要臨床表現(xiàn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)A、煩燥不安或表現(xiàn)淡漠甚至昏迷B、呼吸急促、脈搏細(xì)速C、尿少或無尿D、血壓均下降E、面色蒼白12.血氨增高為什么會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙？(所屬章節(jié)：第十七章，難度：2)A、使腦組織ATP減少B、引起神經(jīng)元變性C、使興奮性神經(jīng)遞質(zhì)減少D、干擾神經(jīng)細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)E、增加假性神經(jīng)遞質(zhì)13.能將心肌的興奮與收縮偶聯(lián)聯(lián)系在一起的因子是鈉離子。(所屬章節(jié)：第十五章，難度：2)14.對陰離子間隙描述正確的是(所屬章節(jié)：第四章，難度：2)A、細(xì)胞內(nèi)陰離子與陽離子之差B、細(xì)胞外陰離子與陽離子之差C、細(xì)胞內(nèi)外的陰離子與陽離子之差D、血漿中未測定的陰離子與未測定的陽離子之差E、血漿中未測定的陽離子與未測定的陰離子之差15.腎功能不全近曲小管功能障礙時(shí)可出現(xiàn)(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)A、腎性尿崩癥B、低滲尿C、多尿D、等滲尿E、尿糖陽性16.慢性腎功能衰竭時(shí)的貧血可能與哪些因素有關(guān)(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)A、促紅細(xì)胞生成素減少B、骨髓造血功能受抑制C、腸道對鐵的吸收增多D、溶血E、少尿17.在應(yīng)激反應(yīng)中，能作為應(yīng)激原的是(所屬章節(jié)：第九章，難度：1)A、噪聲B、心律失常C、精神性因素D、器官功能紊亂E、以上都是18.患者，男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重。胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加、雙下肺紋理亂，診斷為COPD。血?dú)鈾z查：PaO2：50mmHg，PaCO2：80mmHg。該患者的吸氧原則為(所屬章節(jié)：第十六章，難度：4)A、高壓氧療B、無控制性給氧C、呼吸末正壓給氧D、持續(xù)低流量給氧E、鼻導(dǎo)管持續(xù)高濃度給氧19.患者，男23歲急診入院，經(jīng)診斷急性胃腸炎，短期內(nèi)大量丟失小腸液，其首先常出現(xiàn)(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、低鈉血癥E、高鉀血癥20.低容量性低鈉血癥患者為什么容易出現(xiàn)休克傾向？(所屬章節(jié)：第三章，難度：5)21.某急性胃腸炎患者反復(fù)嘔吐、腹瀉伴高熱一天，試問該患者可發(fā)生哪一種水、電解質(zhì)紊亂(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)A、低容量性低鈉血癥B、低容量性高鈉血癥C、高容量性低鈉血癥D、高容量性高鈉血癥E、等容量性低鈉血癥22.一患者女性，入院診斷為低容量性低鈉血癥，其對機(jī)體最主要的影響是(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)A、酸中毒B、氮質(zhì)血癥C、循環(huán)衰竭D、腦出血E、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙23.缺血-再灌注時(shí)生成的氧自由基可以損傷細(xì)胞的哪些成分？(所屬章節(jié)：第十二章，難度：2)A、膜磷脂B、蛋白質(zhì)C、DNAD、糖類E、RNA24.反應(yīng)肺泡通氣量的最佳指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第十六章，難度：5)A、肺活量B、潮氣量C、PaCO2D、PACO2E、PaO225.患者，男，34歲，礦工。體重60kg。被困井下8日，獲救后口渴、躁狂，體重降至55kg，血清鈉155mmol/L。應(yīng)初步診斷為(所屬章節(jié)：第三章，難度：4)A、等滲性缺水B、輕度缺水C、中度缺水D、重度缺水E、低滲性缺水26.感染性休克是最容易導(dǎo)致DIC發(fā)生的休克類型。(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)27.應(yīng)激時(shí)促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素分泌增多最主要的功能是(所屬章節(jié)：第九章，難度：3)A、調(diào)控應(yīng)激時(shí)的情緒行為反應(yīng)B、升高血糖C、刺激ACTH的分泌進(jìn)而增加GC的分泌D、促進(jìn)內(nèi)啡肽釋放E、促進(jìn)藍(lán)斑-去甲腎上腺素能神經(jīng)元的活性28.關(guān)于急性腎功能衰竭多尿期下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)A、GFR早期仍可低于正常B、腎小管上皮細(xì)胞功能不完善C、早期應(yīng)補(bǔ)充KClD、血中NPN可逐漸恢復(fù)正常E、仍可排低比重尿29.動(dòng)脈血氧分壓低于下列哪項(xiàng)數(shù)值時(shí)可反射性的引起呼吸加深加快(所屬章節(jié)：第七章，難度：1)A、l0.0kPa(75mmHg)B、5.32kPa(40mmHg)C、6.7kPa(50mmHg)D、8.0kPa(60mmHg)E、4.0kPa(30mmHg)30.失血性休克發(fā)展過程中，全身外周阻力的變化趨勢是：(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)A、增加B、降低C、先增加后降低D、先降低后增加E、不變31.最常見的引起心力衰竭的誘因是(所屬章節(jié)：第十五章，難度：3)A、感染B、情緒激動(dòng)C、水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡紊亂D、洋地黃中毒E、心律失常32.為什么DIC會引起休克？(所屬章節(jié)：第十四章，難度：5)33.腎缺血或腎中毒時(shí)，遠(yuǎn)端小管中鈉離子濃度升高，刺激致密斑分泌＿＿＿，使腎內(nèi)血管緊張素Ⅱ增多，引起腎血管收縮。(所屬章節(jié)：第十八章，難度：4)34.對缺氧最為敏感的器官是(所屬章節(jié)：第七章，難度：1)A、心B、肺C、腦D、腎E、肝35.新生兒的體液占其體重的(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)A、50%B、60%C、65%D、80%E、90%36.嚴(yán)重失代償性呼吸性酸中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)A、使用呼吸中樞興奮劑B、控制感染C、使用人工呼吸機(jī)D、有效通氣使PaCO2迅速下降到正常E、去除呼吸道梗阻37.病因?qū)W主要研究疾病發(fā)生的原因和＿＿＿。(所屬章節(jié)：第二章，難度：2)38.心力衰竭的變化中下列哪項(xiàng)提法不準(zhǔn)確(所屬章節(jié)：第十五章，難度：4)A、晚期出現(xiàn)心臟肌原性擴(kuò)張B、心輸出量始終低于正常水平C、血流重新分布D、血壓不變或降低E、靜脈淤血，靜脈壓升高39.高排低阻型休克的特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)A、外周阻力升高B、脈搏細(xì)速C、血壓明顯降低D、心輸出量升高E、脈壓較低40.低容量性低鈉血癥失鈉＿＿＿失水.(所屬章節(jié)：第三章，難度：1)41.下述不屬于活性氧的是(所屬章節(jié)：第十二章，難度：3)A、O-2B、H2O2C、L·D、1O2E、OH·42.當(dāng)血液pH值小于以下哪項(xiàng)數(shù)值時(shí)，心肌收縮力明顯降低(所屬章節(jié)：第四章，難度：4)A、7.5B、7.4C、7.3D、7.2E、7.143.休克DIC期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)A、多灌少流，灌多于流B、不灌不流，灌少于流C、不灌不流D、少灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流44.簡述心力衰竭時(shí)心臟本身是如何進(jìn)行代償?shù)模?所屬章節(jié)：第十五章，難度：4)45.SB是在全血在標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下測得的。(所屬章節(jié)：第四章，難度：2)46.肺氣腫患者易產(chǎn)生呼氣性呼吸困難的機(jī)制為(所屬章節(jié)：第十六章，難度：3)A、小氣道阻塞B、小氣道管壁增厚C、小氣道管壁順應(yīng)性減低D、小氣道痙攣E、氣道等壓點(diǎn)移至膜性氣道47.外源性凝血系統(tǒng)是由于損傷的組織、細(xì)胞釋放＿＿＿開始的。(所屬章節(jié)：第十四章，難度：3)48.體溫調(diào)節(jié)中樞的高級部分是(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、橋腦B、延腦C、視前區(qū)-前下丘腦D、中腦E、脊髓49.換氣功能障礙中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(所屬章節(jié)：第十六章，難度：2)A、彌散面積減少B、彌散距離增加C、部分肺泡通氣不足D、部分肺泡血流不足E、肺泡表面活性物質(zhì)減少50.假性神經(jīng)遞質(zhì)羥苯乙醇胺與下列哪種神經(jīng)遞質(zhì)化學(xué)結(jié)構(gòu)相似？(所屬章節(jié)：第十七章，難度：4)A、5-羥色胺B、乙酰膽堿C、去甲腎上腺素D、γ-氨基丁酸E、谷氨酰胺51.體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第八章，難度：1)A、產(chǎn)熱等于散熱B、散熱大于產(chǎn)熱C、產(chǎn)熱障礙D、產(chǎn)熱大于散熱E、散熱障礙52.O-2與H2O2經(jīng)Fenton反應(yīng)生成(所屬章節(jié)：第十二章，難度：4)A、1O2B、LOO·C、OH·D、H2OE、ONOO-53.心肌能量代謝紊亂會使心肌收縮性減弱。(所屬章節(jié)：第十五章，難度：3)54.大量胰液丟失引起的酸堿紊亂，首選治療藥物是(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)A、三羥基氨基甲烷B、碳酸氫鈉C、檸檬酸鈉D、磷酸氫二鈉E、乳酸鈉55.體溫調(diào)節(jié)中樞的高級部位是----。(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)56.休克時(shí)應(yīng)用血管活性藥物的最主要目的是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)A、提升血壓B、擴(kuò)張微血管C、降低血液粘度D、減低血流阻力E、提高微循環(huán)灌流量57.應(yīng)激反應(yīng)的主要神