2022年山東省濟寧市初級護師基礎(chǔ)知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.單純性高熱驚厥特點不包括下列哪項

A.有明顯的遺傳傾向B.發(fā)作前后神經(jīng)系統(tǒng)無異常C.驚厥多為部分性發(fā)作D.驚厥持續(xù)多在10分鐘以內(nèi)E.有年齡特點

2.小兒，3個月，體重5kg，每日所需8%糖牛乳的量為

A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml

3.處理醫(yī)囑應先執(zhí)行

A.新開的長期醫(yī)囑B.即刻醫(yī)囑C.定期執(zhí)行的醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑E.停止醫(yī)囑

4.外陰、陰道手術(shù)術(shù)晨陰道準備的方法是A.A.按醫(yī)囑給抗生素

B.常用1：20碘伏液坐浴

C.一般行陰道沖洗或坐浴

D.進無渣飲食

E.術(shù)晨用消毒液行陰道和宮頸消毒

5.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因

A.過勞B.大量利尿C.使用鎮(zhèn)靜劑D.呼吸道感染E.使用支氣管擴張劑

6.高溫滅菌法的作用原理是（）。

A.使蛋白質(zhì)凝固變性

B.使細胞代謝酶失去活性

C.破壞細菌的胞壁和胞膜

D.破壞細胞膜，改變其通透性

E.與菌體蛋白氨基結(jié)合，使其變性

7.與形成蜘蛛痣有關(guān)的因素是A.嚴重感染B.酗酒C.血小板減少D.雌激素過多E.血糖過高

8.下列不屬于缺鐵性貧血病因的是A.A.鐵的攝人不足B.鐵的吸收不良C.慢性失血D.鐵的需要量增加E.骨髓造血功能不良

9.王先生，50歲，患肝硬化已3年，常有刷牙出血，皮膚反復出現(xiàn)出血點，查血小板180×109/L，出血原因是A.凝血因子減少B.毛細血管壁通透性增強C.血小板功能不好D.維生素C缺乏E.DIC

10.急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應是

A.呼氣末正壓給氧B.持續(xù)低流量給氧C.間歇給氧D.高濃度給氧E.不需給氧

11.妊娠合并糖尿病篩查的時間是

A.妊娠12～14周B.妊娠14～16周C.妊娠16～18周D.妊娠18～20周E.妊娠24—28周

12.正常小兒開始出恒牙的時間，為下列哪一年齡階段

A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲E.8歲

13.新生兒敗血癥最常見的病原菌是()。

A.大腸埃希菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌E.厭氧菌

14.屬于深二度燙傷特點的是

A.深達皮下B.水皰大，壁薄C.水皰破后，基底紅潤D.痛覺遲鈍E.愈后無瘢痕

15.一患兒跌倒后手掌著地，訴肘部疼痛，攝片為肱骨髁上骨折，其骨折的原因是A.A.直接暴力B.間接暴力C.肌拉力D.骨骼疾病E.疲勞性骨折

16.正常小兒前囟最遲閉合的時間為

A.3～4個月B.5～6個月C.12個月D.18個月E.24個月

17.男孩，3歲。平時易乏力、氣短、多汗，生長發(fā)育稍緩，多次患支氣管肺炎。查體：胸骨左緣3—4肋間可聞及收縮期雜音，最可能的診斷為A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動脈狹窄

18.有機磷農(nóng)藥中毒的原理主要是

A.興奮膽堿能神經(jīng)B.抑制膽堿能神經(jīng)C.激活膽堿酯酶D.抑制膽堿酯酶E.抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)

19.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的宮縮特點是

A.子宮收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇時間長

B.宮縮的興奮點來自子宮的多處

C.官腔內(nèi)壓力高

D.宮縮間歇時子宮肌肉不完全放松

E.宮口不能擴張

20.某人于夜宴時暴飲暴食，酒醉后突然胃區(qū)劇烈疼痛，惡心、嘔吐。急診入院，確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病的病因是()

A.大腸埃希菌B.免疫反應C.結(jié)核分枝桿菌D.幽門螺桿菌E.自體消化

二、2.填空題(5題)21.青霉素過敏者出現(xiàn)血清病型反應，一般于用藥后（）天內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)和（）相似。

22.TAT過敏試驗溶液為，每ml含()TAT為標準。

23.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

24.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

25.成分血可分為()成分和()成分。

三、A1/A2型題(20題)26.麻疹的出疹在發(fā)熱后的

A.當天B.1～2天C.3～4天D.4～5天E.7～10天

27.

28.患兒6歲，肺炎入院。今日查體發(fā)現(xiàn)患兒腹脹明顯，腸鳴音消失，判斷患兒最可能是并發(fā)了

A.心力衰竭B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.腸套疊E.中毒性腸麻痹

29.蜘蛛痣形成的原因是

A.毛細血管脆性增加B.膽道感染C.膽紅素過多D.血中雌激素增加E.嚴重感染

30.在高血壓發(fā)病機制中起主導傷的因素是

A.長期精神不良刺激B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)C.細胞膜離子轉(zhuǎn)運異常D.血清白蛋白降低E.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)

31.患兒，女，4個月。主因發(fā)熱、驚厥1天入院。體格檢查：凱爾尼格征、布魯津斯基征陽性，腰穿腦脊液外觀混濁，白細胞計數(shù)1.0×109/L，血糖1.12mmoUL，氯化物116mmol/L，考慮診斷為A.病毒性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎E.流行性乙型腦炎

32.患者，男，28歲。8小時前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送醫(yī)院急診，懷疑為急性胰腺炎，此時最具診斷意義的實驗室檢査為()。A.血清淀粉酶測定B.尿淀粉酶測定C.血鈣測定D.血清脂肪酶測定E.血糖測定

33.流行性腮腺炎的傳播途徑是

A.呼吸道傳播B.糞-口傳播C.血液傳播D.直接接觸傳播E.蟲媒傳播

34.新生兒寒冷損傷綜合征的患兒，硬腫最早出現(xiàn)的部位是

A.面頰B.整個下肢C.軀干D.下肢外側(cè)E.足部

35.

36.下面屬于類風濕關(guān)節(jié)炎患者最基本病理改變的是

A.關(guān)節(jié)畸形B.滑膜炎C.骨質(zhì)增生D.類風濕結(jié)節(jié)E.內(nèi)膜增生

37.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的誘發(fā)因素是

A.吸煙B.大氣污染C.感染D.腫瘤E.免疫性疾病

38.腸結(jié)核好發(fā)于

A.小腸B.回盲部C.外結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸

39.

40.食管癌的典型表現(xiàn)為

A.哽噎感B.進行性吞咽困難C.聲音嘶啞D.氣管食管瘺E.消瘦

41.門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血主要死亡原因是

A.失血性休克B.感染C.肝功能衰竭D.腎功能衰竭E.大量腹水

42.宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)術(shù)前準備正確的是

A.受術(shù)者測試體溫正常B.術(shù)前外陰備皮C.術(shù)前清潔腸道D.術(shù)前禁食、水E.術(shù)前做普魯卡因皮試

43.分娩時形成子宮下段的是

A.子宮角部B.子宮頸部C.子宮底部D.陰道E.子宮峽部

44.患者男，45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括()。

A.長時間站立工作B.靜脈壁薄弱C.從事負重工作D.工作環(huán)境寒冷E.靜脈瓣膜發(fā)育不良

45.呼氣性呼吸困難的病因是A.氣管異物B.大氣管腫瘤C.大片肺實變D.小支氣管痙攣E.大量胸腔積液

四、5.簡答題(2題)46.簡述幫助患者建立良好睡眠習慣的護理措施。

47.簡述休息意義及條件。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請問：如果護士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.C高熱驚厥根據(jù)驚厥的起病年齡、其與發(fā)熱的關(guān)系、驚厥發(fā)作的類型、驚厥前后神經(jīng)系統(tǒng)的體征及腦電圖的改變分為單純性與復雜性高熱驚厥兩類，目的著眼于預防復發(fā)。單純性高熱驚厥發(fā)作類型多為全身性發(fā)作，復雜性高熱驚厥為部分性發(fā)作。因此本題例選C。

2.B嬰兒每日需要能量460kJ／kg，需液量150ml／kg。每100ml鮮牛乳含能量約270kJ，加入8％的糖后所含能量約為270＋136＝406kJ，即嬰兒每日每公斤體重需8％的糖牛乳約100～110ml才能滿足其能量需要。具體估算方法：設(shè)嬰兒的體重為X（kg），該嬰兒每日所需量是：總?cè)榱浚╩l）＝X（kg）X110（ml／kg）。

3.B處理醫(yī)囑的原則是應先執(zhí)行即刻醫(yī)囑。即刻醫(yī)囑往往是針對危重病人或需立即搶救的病人下的，因此需要首先執(zhí)行。

4.E術(shù)晨用消毒液行陰道和宮頸消毒。必要時宮頸涂甲紫。

5.D引起右心室擴大、肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆改變，發(fā)生反復的氣道感染和低氧血癥，導致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結(jié)構(gòu)重塑，產(chǎn)生肺動脈高壓。

6.A知識點：高溫滅菌法

7.D

8.E此題主要考查的是缺鐵性貧血的病因，缺鐵性貧血骨髓造血功能完好。

9.A由于肝合成凝血因子減少，可致肝硬化患者出現(xiàn)出血傾向。

10.A急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應是呼氣末正壓給氧。

11.E妊娠合并糖尿病篩查時間是妊娠24～28周。

12.D6歲左右萌出第一顆恒牙；6～12歲階段乳牙逐個被同位恒牙替換，其中第l、2雙尖牙代替第1、2乳磨牙，此期為混合牙列期；12歲萌出第二恒磨牙；17～18歲萌出第三恒磨牙(智齒)。

13.D

14.D深二度燒傷：傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、稍濕，痛覺遲鈍，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

15.B跌倒后手掌著地，暴力通過傳導使肱骨髁上骨折，為間接暴力所致。

16.D前囟門出生時1.5～2.0cm至1～1歲半閉合。

17.B室間隔缺損患兒肺循環(huán)血量增多，體循環(huán)血流量減少，影響生長發(fā)育，患兒多有乏力、氣短、多汗，易患肺部感染。查體：胸骨左緣3～4肋間可聞及收縮期雜音。

18.D有機磷農(nóng)藥中毒的機制主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性，導致組織中乙酰膽堿過量蓄積，產(chǎn)生膽堿能神經(jīng)功能紊亂。

19.A協(xié)調(diào)性宮縮節(jié)律性、極性和對稱性正常，但子宮收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇期長且不規(guī)律

20.E

21.7—12血清病

22.150U

23.腎臟過濾；腎盂；輸尿管腎臟過濾；腎盂；輸尿管

24.意識控制意識控制

25.有形；血漿有形；血漿

26.C

27.E

28.E

29.D

30.E

31.C

32.A血清淀粉酶在發(fā)病后數(shù)小時開始升高，達到高峰；尿液淀粉酶發(fā)病后24小時開始升高，48小時達到高峰。此患者8小時前發(fā)病，故血清淀粉酶測定最有診斷意義，升高到500索氏單位以上即可診斷為急性胰腺炎。

33.A

34.D

35.B

36.B

37.C

38.B

39.C

40.B

41.C門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血主要死亡原因是肝功能衰竭，大量出血引起肝臟嚴重缺血、缺氧，引發(fā)急性肝功能衰竭而死亡。

42.A宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)術(shù)前受術(shù)者測試體溫正常后排空膀胱，如體溫高應查明原因，如有感染應先行抗感染治療。術(shù)前不需外陰備皮、清潔腸道、禁食水、做普魯卡因皮試。

43.E

44.D原發(fā)性下肢靜脈曲張是因下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致，如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不良、如長期從事負重工作使腹壓增高，或長時間站立工作，造成下肢靜脈壓力增高，而使下肢靜脈回流受阻等。

45.D引起呼氣性呼吸困難主要的病因是小支氣管痙攣，常見于COPD及支氣管哮喘。

46.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間合理安排日間活動白天應適當鍛煉避免在非睡眠時間臥床晚間固定就寢時間和臥室保證人體需要的睡眠時間不要熬夜。(2)睡前可以進食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進睡眠視聽內(nèi)容要輕松、柔和避免由于身心的強烈刺激而影響睡眠。(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間,合理安排日間活動,白天應適當鍛煉,避免在非睡眠時間臥床,晚間固定就寢時間和臥室,保證人體需要的睡眠時間,不要熬夜。(2)睡前可以進食少量易消化的食物或熱飲料,防止饑餓影響睡眠,但應避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料,或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進睡眠,視聽內(nèi)容要輕松、柔和,避免由于身心的強烈刺激而影響睡眠。

47.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進機體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進蛋白質(zhì)的合成及組織修復。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。(1)休息的意義