第九章第一節(jié)脂溶性——維生素A、D、EK②女性雌激素濃度增高，提高能力，預防。 KTANG維生素K1——肝臟合成凝血因子Ⅱ、VⅡ、IX、X。用于防治維生素K1缺乏所致的，香豆素類（華主要應ADEK止血（INR>20，10mg靜注C.韋腦病 D.角膜血管增生和白內障形成、陰囊炎、炎C.慢性鐵——維生素C促進去鐵胺對鐵的螯合，使鐵的排出加速Hcy，進而使腦卒中風險顯著下降。主要應C壞血病、牙齦；傳染病及紫葉【TANGB2（核黃素）——尿呈黃①擴張血管作用（素介導），可致、、腹瀉、發(fā)熱、瘙癢、皮膚干燥、面部潮不良反ADEK擴張血管——面部；高尿酸血癥——痛C不宜將維生素作為“補藥”，以防。『答案解析』維生素B2（核黃素）——尿呈黃D.習慣性的輔助治有擴張血管作『答案解析』煙酸缺乏——影響細胞正常呼吸和代謝——糙皮病AB1：缺乏時，依次出現：①神經系統(tǒng)反應（干性腳氣病）；②心血管系統(tǒng)反應（濕性腳氣?。?；③韋腦病；④多發(fā)神經炎性。第二節(jié)調節(jié)水、電解質平衡藥鈉通過鈉-鉀泵，將鉀離子、葡萄糖和氨基酸輸入細胞內部高鈉血癥——血鈉＞145mmol/L。原因②水轉入細胞內——劇烈運動、——乳酸性酸：糖原分解為小分子乳酸，使細胞內滲透壓過所需補液總量（L）＝[血鈉濃度（mmol/L）－142]/血鈉濃度（mmol/L）×0.6×體重（kg），12～36h120mmol/L鉀體內98%的鉀存在于細胞內。心肌和神經肌肉都需要鉀離子維持應激性。正常：3.5～5.5mmol/L低鉀血癥——血鉀＜3.5mmol/L。常見③排鉀利尿劑（氫、吲達帕胺）、強心苷、糖皮質激素、α受體阻斷劑（哌唑嗪等）、雙膦酸氟喹諾酮類（XX沙星）、延長心肌復極藥（奎尼丁等）極易引起——尖端扭室性心動過速。靜脈補鉀濃度40mmol/L（0.3%），750mg/h（10mmol/h），否則可引起局部劇鎂低血鎂癥——血鎂＜0.75mmol/L，原因糾正低鉀——：美甲TANG。鈣——立即靜注10%葡萄糖酸鈣I.高鈣血癥——血鈣＞2.75mmol/L。病因腎衰竭維生素D代謝不宜皮下或肌內注射，靜脈注射時宜稀釋后緩慢注射（強刺激性）；若注射時藥液漏管外，應立氯化鈣——禁用于應用強心苷或停用后7日內、腎患者、腎功能不全的低鈣血癥患者及呼吸性酸衰竭者。濃氯化鈉用于治療腦、顱內壓增高的疾病時，滴速應快，要在15～30min滴畢——否則起不到『答案解析』靜脈補鉀濃度40mmol/L（0.3%），750mg/h（10mmol/h），否則E.『答案解析』排鉀利尿劑（氫、吲達帕胺）、強心苷、糖皮質激素、α受體阻斷劑（哌唑嗪等）、雙膦酸鹽（膦酸鈉等）、抗酸劑用量過多，促進鉀由尿液中排出?！捍鸢附馕觥桓哜c血癥——血鈉＞145mmol/LB.C.D.E. 『答案解析』氯化鈣——禁用于應用強心苷或停用后7日內、腎患者、腎功能不全的低鈣血癥患者及呼吸性酸衰竭者。枸櫞酸鉀用于低鉀血癥；泌尿系。第三節(jié)尿酸鹽、胱氨酸、黃嘌呤鹽的形成。①代謝性酸；胃酸過多在治療代酸尤其是乳酸性酸時，給予碳酸氫鈉后——大量二氧化碳——擴散進入細胞——加劇細在治療伴隨有機酸-乳酸代酸時，糾正動脈血pH后，會重新對酸類進行新陳代謝，存在過堿化風第四節(jié)【注意】葡萄糖可誘發(fā)或加重洋地黃類強心苷。機制：葡萄糖合成糖原，同時消耗鉀，增強地高用于——腦水腫（腦、腦外傷）、顱內壓增高、眼壓升高和青光眼。高血糖非酮癥，多見于、應激狀態(tài)、使用大量糖皮質激素、尿毒癥腹膜透析者、腹腔內200ml10ml/min（1g/min）4～7ml/min可第五節(jié)的氮量相等，稱之為氮總平衡。完全不吃蛋白質，出現負氮平衡，終致。氨基酸制劑——大面積燒傷、、嚴重導致的肌肉分解代謝亢進、營養(yǎng)支持，蛋白質攝入不足、吸收；術后改善營養(yǎng)。精氨酸——用于肝性腦病；血氨增高所致的精神癥狀，代謝性酸心——心力衰竭者及高氯酸狀態(tài)復方氨基酸注射液的滲透壓過高，對血管的刺激性大，速度過快可引起、、面部、發(fā)D.患者的差異『答案解析』復方氨基酸注射液的滲透壓過高，刺激性大，速度過快可引起、、面部、A.可降低血氨濃度，誘發(fā)肝A.呼吸性堿B.呼吸性酸C.代謝性堿D.代謝性酸A.代謝性酸B.代謝性堿C.呼吸性堿D.呼吸性酸『答案解