育齡期婦女保健詳解演示文稿目前一頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點（優(yōu)選）育齡期婦女保健目前二頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點目前三頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點心理特點及調(diào)節(jié)：1）性功能方面2）事業(yè)與成才3）婚姻與家庭4）人際關(guān)系5）生活方式與性道德目前四頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點（二）育齡期婦女健康保健的

意義及內(nèi)容

對育齡期婦女在實行生育調(diào)節(jié)過程中，為保護婦女和兒童的健康而提供有效、安全及可接受的生育調(diào)節(jié)保健服務。一種綜合性服務，包括節(jié)育技術(shù)服務。目前五頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點（二）育齡期婦女健康保健的

意義及內(nèi)容1、意義：1）有利于保護婦女兒童健康2）有利于控制人口增長過快3）有利于提高人口素質(zhì)目前六頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點（二）育齡期婦女健康保健的

意義及內(nèi)容2、內(nèi)容：1）保健咨詢2）節(jié)育措施的咨詢、指導與服務3）健康教育4）技術(shù)培訓5）開展生育調(diào)節(jié)保健的研究6）生育調(diào)節(jié)保健系統(tǒng)及網(wǎng)絡系統(tǒng)的管理目前七頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點二、育齡婦女衛(wèi)生保健措施1.經(jīng)期衛(wèi)生2.性生活與性傳播性疾病（STD）3.節(jié)育與不孕不育癥4.定期普查5.乳房保健目前八頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點三、育齡期婦女節(jié)育方法的知情選擇實行計劃生育是我國的一項基本國策晚婚晚育節(jié)育提高人口素質(zhì)目前九頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點三、育齡期婦女節(jié)育方法的知情選擇宮內(nèi)節(jié)育器(intrauterinedevice，IUD)優(yōu)點：安全、有效、簡便、經(jīng)濟、取環(huán)后不影響生育避孕原理：作為異物通過局部效應而發(fā)揮避孕作用。子宮內(nèi)膜的基本病理變化是無菌性炎性反應。

目前十頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點IUD宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)禁忌證（P164）放置時間：月經(jīng)干凈后3~7日、人流術(shù)后、產(chǎn)后滿3月、剖宮產(chǎn)后半年放置方法目前十一頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點目前十二頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點IUD副反應：出血與疼痛防治原則IUD取出術(shù):適應證:（1）計劃再生育者；（2）放置年限到期者；（3）帶器副反應或并發(fā)癥藥物治療無效者；（4）改換其它節(jié)育方法如絕育；（5）絕經(jīng)半年以上者；（6）帶器妊娠者目前十三頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點IUD并發(fā)癥：子宮穿孔、節(jié)育器異位（1）子宮位置檢查錯誤（2）哺乳期感染節(jié)育器嵌頓

目前十四頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點IUD避孕失敗的原因：

IUD脫落與帶器妊娠目前十五頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點藥物避孕（Contraceptive）避孕藥分三類:睪酮衍生物孕酮衍生物雌激素衍生物目前十六頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點避孕藥（一）短效口服避孕藥(oralcontraceptive,OC)1.組成:雌激素與孕激素配伍，以孕激素為主2.作用機制:抑制排卵改變宮頸粘液性狀改變子宮內(nèi)膜組織形態(tài)和功能影響輸卵管功能

3.使用方法

目前十七頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點避孕藥（二）長效口服避孕藥組成:長效雌激素+孕激素（三）速效避孕藥組成：純孕激素制劑為主（四）緩釋系統(tǒng)避孕藥皮下埋植劑（Norplant）目前十八頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點避孕藥的其他益處其他避孕方法：緊急避孕（EmergencyContraception）

外用避孕藥安全期避孕法輸卵管絕育術(shù)(sterility)目前十九頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點避孕失敗的補救措施——終止妊娠

Terminationofpregnancy（一）藥物流產(chǎn)(medicineabortion)

米非司酮（mifepristone,Ru486)米索前列醇（misoprostol）適應證：妊娠49天以內(nèi)作用機理：Ru486是PR受體拮抗劑用法注意事項副反應：出血時間過長、出血量過多目前二十頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點避孕失敗的補救措施——終止妊娠（二）人工流產(chǎn)術(shù)：終止10周以內(nèi)妊娠inducedabortion目前二十一頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點目前二十二頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點早期流產(chǎn)方法的優(yōu)點與缺點

藥物手術(shù)優(yōu)點避免手術(shù)、麻醉快更自然，像月經(jīng)更確定痛苦少涉及到的婦女人數(shù)少情緒上易接受一般麻醉即可進行

涉及到的婦女人數(shù)多，易控制

缺點出血、絞痛、惡心有創(chuàng)傷性等待、不確定有子宮、宮頸損傷感染,就診時間長或感染的風險目前二十三頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點近期并發(fā)癥：1.子宮穿孔(uterineperforation)處理原則：停止手術(shù)、觀察生命體征、縮宮素、抗感染及對癥目前二十四頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點子宮穿孔目前二十五頁\總數(shù)二十七頁\編于十八點避孕失敗的補救措施——終止妊娠

2.人流（心腦）綜合征在術(shù)中或手術(shù)結(jié)束時出現(xiàn)心動過緩、心律紊亂、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶，甚至暈厥和抽搐處理：阿托品3.