2022年山西省晉城市初級護師相關專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.該患兒發(fā)熱應給以什么樣的飲食最好A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.低蛋白質飲食

2.中期妊娠引產，羊膜穿刺應（）A.不超過2次B.不超過3次C.不超過4次D.不超過5次E.不超過6次

3.患者女性，22歲。主因體檢時發(fā)現梅毒血清學試驗陽性，前來就診，確診為梅毒二期，首選治療原則是A.A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢三代D.紅霉素E.慶大霉素

4.肺心病患者應用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大劑量聯合用藥

C.根據細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗用藥

D.選用高級抗生素

E.間斷使用抗生素

5.預防維生素D中毒的關鍵措施是A.A.定期測體重B.定期測血鈣C.間斷應用維生素DD.嚴格按醫(yī)囑用藥E.嚴密觀察，及時發(fā)現中毒

6.朱先生，20歲。破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應采取的措施是（）。A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

7.計劃生育中晚婚具體內容下述哪項正確A.A.按法定年齡推遲1年

B.按法定年齡推遲1.5年

C.按法定年齡推遲2年

D.按法定年齡推遲2.5年

E.按法定年齡推遲3年

8.大面積燒傷急救，患者口渴應給予()。

A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

9.成人做結核菌素試驗的目的是A.測定人體是否受過結核菌感染

B.確診肺結核

C.判斷結核有無活動性

D.增強對結核菌的免疫力

E.明確肺結核患者是否需隔離治療

10.診斷貧血最重要的指標是

A.紅細胞計數B.血紅蛋白定量C.網織紅細胞定量D.紅細胞沉降率E.紅細胞形態(tài)

11.肩關節(jié)脫位的特有體征是A.肩部腫脹B.肩部內收障礙C.肩部外展不能D.肩部壓痛E.方肩畸形

12.新生兒體液分布的特點是A.細胞內液較嬰兒高

B.血漿比例較高

C.液體總量占體重百分比較低

D.間質液比例較高

E.細胞外液占體重百分比較低

13.預測排卵的方法中無損傷、最簡單、花費最少的是

A.基礎體溫測定B.超聲波檢查C.激素的測定D.刮取子宮內膜檢查E.宮頸黏液檢查

14.男性，40歲，因右小腿嚴重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。首先的處理是A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術E.加強營養(yǎng)

15.在高滲性缺水的診治中，下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2％～4％

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5％葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol／L

16.與急性胰腺炎的發(fā)病有關A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙

17.急性心肌梗死時，升高最早，恢復最快的是哪種酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.堿性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脫氫酶(LDH)

D.谷丙轉氨酶(GPT)

E.谷草轉氨酶(GOT)

18.口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自動洗胃機洗胃E.藥物導瀉清除法

19.下列抗結核藥物中，易引起第八對腦神經損害的是

A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.對氨基水楊酸E.卡那霉素

20.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復方氯丙嗪E.10%水合氯醛

21.巨大兒是指A.A.體重超過3000g的胎兒

B.體重超過4000g的胎兒

C.體重超過4200g的胎兒

D.體重超過4500g的胎兒

E.體重超過5000g的胎兒

22.決定行會陰側切術其原因是A.胎兒窘迫B.第二產程延長C.早產兒D.需要助產E.羊水污染

23.感染傷口的處理原則A.控制感染，加強換藥

B.徹底清創(chuàng)，立即縫合

C.徹底清創(chuàng)，延期縫合

D.清除壞死組織，立即植皮

E.局部制動、理療

24.李女士，20歲，半年來每于激動后出現四肢抽動，呼之不應，無尿失禁，未曾咬傷，每次持續(xù)2～3分鐘，共發(fā)作4次，神經系統(tǒng)檢查未見異常，為明確診斷首要的輔助檢查是A.腰椎穿刺B.腦電圖檢查C.大便查蟲卵D.腦CT檢查E.腦血流圖檢查

25.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是A.血尿素氮B.酚紅排泄試驗C.尿濃縮和稀釋實驗D.血肌酐E.內生肌酐清除率

26.霍亂和副霍亂大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

27.有關子宮破裂防治錯誤的是

A.做好計劃生育工作

B.加強產前檢查及時糾正胎位異常

C.先兆子宮破裂首先行剖宮產術

D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮

E.已破裂者在糾正休克同時進行剖腹手術

28.甲狀旁腺損傷出現A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

29.紅細胞及血紅蛋白均增高可見于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.風心病D.貧血性心臟病E.高血壓心臟病

30.對開放性骨折伴動脈出血，引起休克的患者進行急救，首先應

A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口

31.下列哪項指標常提示狼瘡活動A.A.總補體增高B.補體3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

32.膽堿酯酶復能劑治療有機磷農藥中毒的作用是

A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.減少支氣管腺體分泌D.減輕中樞神經系統(tǒng)癥狀E.解除平滑肌痙攣

33.心電圖不應出現的是A.A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.U波

34.泌尿系統(tǒng)監(jiān)護測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導管

35.該病人如行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物殘渣D.膽汁E.糞便

36.創(chuàng)傷后可形成第一傷口和第二傷口的是A.擦燒傷

B.切割傷

C.穿透傷

D.撕裂傷

E.擠壓傷

37.關于縮宮素靜脈滴注，下列哪項是正確的

A.用于協(xié)調性子宮收縮乏力，以加強宮縮

B.用于胎兒窘迫，需盡快結束分娩的產婦

C.滴注的速度及劑量始終保持一致

D.教會孕婦自己調節(jié)滴速

E.用于經產婦引產更敏感

38.男性，50歲，十二指腸潰瘍，畢Ⅱ式胃大部切除術，術后1周進食后出現嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁，其原因是A.胃切除過多B.胃切除過少C.十二指腸切除過多D.輸入段梗阻E.輸出段梗阻

39.基礎體溫測定，停經后體溫升高多少天不見下降，早孕的可能性大

A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天

40.為什么治療心肌梗死患者時要使用極化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收縮力D.抗心律失常E.增加心肌興奮性

41.米泔水樣便見于

A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

42.先兆子宮破裂A.子宮出現病理縮復環(huán)，血尿

B.產后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產后突然發(fā)生寒戰(zhàn)，呼吸困難，發(fā)紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

43.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎

二、A1/A2題型(5題)44.2歲女童，因發(fā)熱、腹痛、排尿時哭鬧來院就診，進行尿常規(guī)檢查，可以診斷泌尿道感染的標準是

A.白細胞>2個／HP

B.白細胞聚集成堆

C.菌落計數>510／ml

D.紅細胞>2個／HP

E.紅細胞聚集成堆

45.小兒體重的正常范圍是：

A.體重=年齡×2+8(公斤)

B.同年齡正常體重±=10%

C.同年齡正常體重±=15%

D.同年齡正常體重±=20%

E.體重=年齡×2+7(公斤)

46.腹膜透析時出現腹痛，下列處理不恰當的是()。

A.給透析液適當加溫B.改用高滲透析液C.減慢透析液進出速度D.讓病人變換體位E.及時治療腹膜炎

47.對ARDS患者的氣道管理，錯誤的做法是（）

A.加強氣道濕化B.嚴格無菌操作式C.吸痰前充分供氧D.每小時吸痰E.定時胸部理療

48.診斷前置胎盤較安全可靠的方法是A.陰道檢查B.肛門檢查C.B型超聲檢查D.放射線檢查E.化驗檢查

三、A3/A4(2題)49.經何種檢查可確定病人具有傳染性

A.PPD試驗強陽性

B.痰涂片找到結核菌

C.胸腔穿刺抽出1000ml胸腔積液

D.X線檢查示片絮狀陰影

E.紅細胞沉降率30mm/h

50.男，45歲，飽餐后突發(fā)右上腹部刀割樣疼痛4小時，伴惡心、嘔吐。體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸22次/分，血壓118/82mmHg，肝濁音界消失，全腹壓痛、反跳痛，腹肌板樣強直。

可明確病因的輔助檢查是

A.B超檢查B.直腸指診C.立位腹平片D.血常規(guī)檢查E.血清淀粉酶測定

參考答案

1.C一般發(fā)熱患兒給予清淡、高營養(yǎng)素、半流質飲食。

2.B一般穿刺點不超過3次為宜，必要時在B超引導下穿刺。

3.A梅毒一經確診，其治療原則是及時治療，首選為青霉素，用藥足量，療程規(guī)則。

4.C根據細菌培養(yǎng)及藥敏結果指導抗生素使用。

5.D維生素D屬于脂溶性維生素，應嚴格按照醫(yī)囑服用，以免在體內蓄積而中毒。

6.CAB兩項，關節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關節(jié)整復和止痛不是此時的首要任務。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應首先進行氣管切開，恢復和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發(fā)生破傷風，說明破傷風毒素已與神經組織結合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

7.E

8.C大面積燒傷病人口渴提示復蘇不力或水分不足，應適量給予淡鹽水，防止發(fā)生急性胃擴張和水中毒。

9.A結素試驗陰性說明機體沒有結核菌感染，而成人結素試驗陽性反應僅表示接種過卡介苗或受過結核菌感染，并不表示一定患病。

10.B貧血的嚴重程度分類是以血紅蛋白定量為標準。

11.E肩關節(jié)脫位表現為肩部疼痛、腫脹、不能活動。三角肌塌陷，呈“方肩”畸形、原關節(jié)盂處空虛。

12.D新生兒體液占體重的80％主要是間質液比較高，血漿細胞內液占體重的比例則與成人相近。

13.A基礎體溫測定可由患者在家自行測定清晨口腔溫度，觀察是否呈雙相型即可判斷有無排卵。

14.D發(fā)生氣性壞疽后，應在抗休克和糾正嚴重并發(fā)癥的同時，在全麻下行清創(chuàng)術，肢體病變不能控制時，應施行近端高位截肢。故應選擇D。

15.E高滲性缺水時，血清鈉>145mmol／L有診斷意義。

16.A暴飲暴食與胰腺炎的發(fā)病有關。

17.A血清肌酸激酶（CK）可在起病后6h以內升高，24h達高峰，3～4d恢復正常；天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）在起病6～12h內升高，24～48h達高峰，3～6d后恢復正常；乳酸脫氫酶（LDH）起病8～10h后升高，2～3d達到高峰，1～2周后恢復正常。

18.A清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導瀉等，口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法，根據毒物的種類不同，選擇適當的解毒物質。

19.C鏈霉素作為半殺菌劑治療結核病，但是容易引起第八對腦神經損害，造成聽力損害。

20.A藥物止驚，地西泮為首選藥物，0.3～0.5mg／kg（最大劑量10mg），小嬰兒一次劑量不得超過5mg，緩慢靜注（1～2mg／min），5～10min內生效，但作用短暫，必要時15min后重復。

21.B

22.B第二產程初產婦正常小于2h，現已延長，且宮縮減弱，故考慮行會陰側切術助產。

23.A傷口內有滲出液、膿液、壞死組織等，不可縫合，須經抗感染、換藥逐漸愈合。

24.B癲癇是一組反復發(fā)作的神經元異常放電所致的暫時性中樞神經系統(tǒng)功能障礙的臨床綜合征，腦電圖檢查是其診斷的重要輔助手段。

25.E臨床上內生肌酐清除率是檢查腎小球濾過功能最常用的指標，可動態(tài)觀察并協(xié)助判斷腎臟疾病的進展和預后。

26.C白色“米泔水”樣便見于霍亂、副霍亂。

27.C先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮防止子宮破裂。

28.E手足抽搐為甲狀腺旁腺受損，血鈣降低引起，臨床癥狀多在2～3d出現，可用50%葡萄糖注射液40ml＋10%葡萄糖酸鈣注射液20ml靜脈注射。

29.B紅細胞和血紅蛋白增多見于真性紅細胞增多癥：機體長期缺氧，如慢性肺源性、發(fā)紺性先天性心臟病引起繼發(fā)性紅細胞增多。

30.C

31.B系統(tǒng)性紅斑狼瘡以存在多種抗核抗體為特征，免疫復合物增加及補體C3、C4、CH50降低有助于SLE診斷，并提示狼瘡活動。

32.E膽堿酯酶復能劑對解除煙堿樣作用明顯。

33.BT波高聳為高鉀血癥的表現。

34.A

35.C潰瘍病史，近半月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，故考慮潰瘍穿孔，故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物殘渣。

36.C