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文檔簡介
2023年云南中西結(jié)合醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.男,40歲,死髓牙,經(jīng)根管治療后以PFM全冠修復(fù),經(jīng)牙體制備取模后,在全冠初戴之前,尚需作何種處理()
A、不需作任何處理
B、用塑料全冠作暫時保護性修復(fù)
C、用金屬全冠作保護性修復(fù)
D、制作活動義齒保持間隙
E、制作間隙保持器
正確答案:B2.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向方向1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉下方1~2mm
E、根分叉附近向向2~3mm
正確答案:A,D3.女,40歲,右上頜第一磨牙面縱向隱裂且累及牙髓,臨床牙冠較短,咬合緊,根管治療已完成。該病例的最適修復(fù)體設(shè)計是()
A、錘造全冠
B、鑄造全冠
C、鄰嵌體
D、瓷全冠
E、嵌體
正確答案:B4.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動。
的診斷最可能是()
A、重度磨損
B、牙髓壞死
C、慢性牙髓炎
D、慢性根尖周膿腫
E、慢性根尖周肉芽腫
正確答案:E5.凡較重的錯畸形,對于生理過程無大妨礙者,都可列入正常范疇,這種正常范疇內(nèi)的個體,彼此之間又有所不同的稱為個別正常。
正確答案:錯誤6.Befog技術(shù)打開咬時應(yīng)用()
A、Ⅰ類牽引
B、尖牙遠中結(jié)扎
C、Ⅱ類牽引
D、尖牙近中結(jié)扎
E、Ⅲ類牽引
正確答案:C7.女童,7歲,食冷飲時左后牙感到酸痛2周,無自發(fā)痛史,檢查:頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤,易挖除,但很敏感。測牙髓活力同正常牙,叩痛(一)。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,擬診斷為()
A、慢性根尖周炎
B、急性牙髓炎
C、急性齲
D、慢性齲
E、慢性閉鎖性牙髓炎
正確答案:C8.簡述錯畸形的臨床表現(xiàn)。
正確答案:錯畸形的臨床表現(xiàn):(1)個別牙錯位:包括牙齒的唇向錯位、頰向錯位、舌向錯位、腭向錯位、近中錯位、遠中錯位、高位、低位、轉(zhuǎn)位、易位、斜軸等。(2)牙弓形態(tài)和牙齒排列異常:包括牙弓狹窄、腭蓋高拱、牙列擁擠、牙列稀疏等。(3)牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常:包括前牙反、前牙深覆蓋、遠中錯、上頜前突、上下牙弓前突、雙頜前突、一側(cè)反、顏面不對稱、前牙深覆、前牙開等。9.前牙開,面下1/3過高()
A、毛氏Ⅴ類錯
B、毛氏Ⅱ類3分類錯
C、毛氏Ⅲ類1分類錯
D、毛氏Ⅱ類1分類錯
E、毛氏Ⅳ類2分類錯
正確答案:E10.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習(xí)慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
替牙期治療此患者,首選()
A、系列拔牙
B、上頜斜面導(dǎo)板矯治器
C、Crozat矯治器
D、上頜平面導(dǎo)板矯治器
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:E11.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
采用方絲弓矯治器,矯治初始弓絲用()
A、0.014英寸不銹鋼絲
B、0.016英寸不銹鋼絲
C、0.018英寸不銹鋼絲
D、0.016英寸鎳鈦絲
E、鎳鈦方絲
正確答案:D12.患者,男性,35歲,遠中舌側(cè)大面積齲壞缺損,已進行根管治療后,原銀汞充填物經(jīng)常脫落,現(xiàn)要求全冠修復(fù),檢查:無叩痛無松動,咬合距離正常,臨床牙冠較高,可用以下幾種修復(fù)治療方法,除外()
A、金屬烤瓷金冠
B、烤瓷全冠
C、塑料全冠
D、金屬全冠
E、嵌體
正確答案:C13.雙頜或雙牙弓前突()
A、毛氏Ⅱ類2分類錯
B、毛氏Ⅲ類2分類錯
C、毛氏Ⅱ類5分類錯
D、毛氏Ⅱ類4分類錯
E、毛氏Ⅳ類2分類錯
正確答案:C14.患牙調(diào)方法的注意事項如下。除外()
A、正中和非正中均有創(chuàng)傷,應(yīng)先調(diào)正中
B、保持牙齒生理外形和牙尖切割功能
C、保持正中時正常的頜間垂直距離
D、調(diào)磨時應(yīng)注意不斷滴水冷卻
E、一次應(yīng)多調(diào)磨幾個牙
正確答案:E15.患者18歲,右頜下區(qū)腫痛7天,加劇3天,查體見:T39℃,一般情況差,右頜下皮膚紅,皮溫高,壓痛明顯,觸有波動感,腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫,導(dǎo)管口無溢膿,右下第一磨牙殘根,叩痛(++),X線片見根尖周X線透射區(qū)。
穿刺頜下區(qū)最可能抽出酌液體是()
A、黃色黏稠膿液
B、暗灰色稀薄膿液
C、陳舊性咀性液體
D、黃色蛋清樣液體
E、淡黃色清亮液體
正確答案:A16.在形成安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯的骨骼因素中,下列哪項是主要因素()
A、上頜前突
B、上頜后縮
C、上頜前突,下頜后縮
D、下頜后縮
E、下頜后縮
正確答案:E17.初戴全口義齒時,發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動,加力時患者有痛感。當(dāng)檢查出首選原因后,正確的處理方法是()
A、緩沖過長基托
B、重新制作義齒
C、墊底
D、緩沖壓痛處硬區(qū)的基托組織面
E、調(diào)
正確答案:C18.橋體應(yīng)具備的條件有()
A、恢復(fù)缺失牙功能
B、自潔作用
C、形態(tài)色澤恢復(fù)美觀要求
D、減輕力
E、材料有良好的生物相容性
正確答案:A,B,C,D,E19.患者,女,21歲,恒牙,磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系,前牙深覆Ⅲ°,深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°,缺失,上前牙唇傾上頜輕度前突,下頜位置基本正常,牙周情況良好。
拔牙設(shè)計()
A、拔除和
B、不拔除
C、拔除和
D、拔除和
E、拔除
正確答案:E20.試戴鑄造全冠時,冠完全就位后,出現(xiàn)哪種狀況可不必重作()
A、邊緣過短,未到達固位要求
B、冠與牙體組織間的縫隙,用探針可探入
C、冠的鄰面與鄰牙完全無接觸
D、非正中牙有輕度早接觸
E、冠與對牙無咬合接觸
正確答案:D21.女性,25歲,1周前因可復(fù)性牙髓炎已做間接蓋髓術(shù),術(shù)后冷水敏感加重,叩痛(+),偶有夜間鈍痛,復(fù)診時的處理應(yīng)是()
A、牙髓治療
B、觀察不處理
C、電活力測驗
D、X線片檢查
E、換其他蓋髓劑
正確答案:A22.選磨的基本原則是()
A、前伸有早接觸時,磨改下前牙切緣
B、前伸及正中有早接觸時,磨改上前牙斜面
C、正中及側(cè)向有早接觸,磨改過高牙尖
D、用咬合紙檢查咬合,凡藍色較深者應(yīng)磨改
E、先檢查并磨改正中高點,再檢查磨改非正中高點
正確答案:C23.乳牙面洞深度()
A、牙釉質(zhì)內(nèi)lmm
B、洞深1~1.5mm
C、牙本質(zhì)內(nèi)
D、釉牙本質(zhì)界處
E、與齲壞最深處一致
正確答案:B24.缺失,松動Ⅰ度,穩(wěn)固()
A、復(fù)合固定橋
B、單端固定橋
C、雙端固定橋
D、半固定橋
E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應(yīng)的固定橋類型
正確答案:D25.女童,7歲,食冷飲時左后牙感到酸痛2周,無自發(fā)痛史,檢查:頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤,易挖除,但很敏感。測牙髓活力同正常牙,叩痛(一)。
首次就診時,對該患牙該做的處理為()
A、雙層墊底即刻充填
B、置放失活劑
C、氧化鋅丁香油糊劑暫封
D、活髓切斷
E、局麻下活髓摘除
正確答案:C26.男。27歲。一年來牙齦腫脹,影響上下唇活動。檢查:唇側(cè)齦增生。乳頭明顯突出。部分前牙被覆蓋,袋深5-6mm,探診無出血oX線片未見牙槽骨吸收。該患者經(jīng)多次牙周治療無效。選擇的治療方法應(yīng)是()
A、齦翻瓣術(shù)
B、齦上沽治
C、齦下刮治
D、局部用藥
E、齦切除術(shù)
正確答案:E27.缺失,可選擇何種形式的連接體()
A、腭桿
B、腭板
C、舌托
D、舌面板
E、樹脂基托
正確答案:A28.一患者缺失,間隙正常,銀汞充填體,已作牙髓治療,位置正常,與下頜對牙的覆覆蓋關(guān)系正常,以下修復(fù)設(shè)計中最合理的是()
A、雙端固定橋
B、粘結(jié)固定橋
C、單端固定橋
D、直接作可摘局部義齒
E、全冠修復(fù)后制作可摘局部義齒修復(fù)
正確答案:A29.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。
正確的診斷是()
A、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅱ類1分類
B、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅱ類1分類
C、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅱ類3分類
D、安氏Ⅲ類,毛氏Ⅱ類1分類
E、安氏Ⅲ類,毛氏Ⅱ類3分類
正確答案:D30.上下前牙切端垂直向間隙在3~5mm之間的為()
A、Ⅰ度擁擠
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、手腕部X線片
正確答案:D二.參考題庫2(共40題)1.匙形刮治器的真正工作端()。
A、上1/3
B、中1/3
C、下1/3
D、上1/2
E、下1/2
正確答案:C2.QRS波群時限0.12s,P波與QRS無關(guān),P波多于QRS群波,心室率40次/min,律規(guī)整,根據(jù)這一心電圖特點,可診斷為()。
A、二度房室傳導(dǎo)阻滯
B、三度房室傳導(dǎo)阻滯,室性逸搏心律
C、未下傳的房性早搏呈二聯(lián)律
D、竇性心動過緩
E、交界區(qū)逸搏心律
正確答案:B3.患者女,45歲,右上第一磨牙近中大面積銀汞充填,近中鄰間隙食物嵌塞,要求修復(fù)鑄造樁核優(yōu)于預(yù)成樁核的特點是()。
A、強度好
B、操作好
C、更密合
D、固位好
E、美觀好
正確答案:C4.顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)限制下頜運動。限制下頜運動的時間約為()。
A、3日
B、1周
C、2周
D、4周
正確答案:C5.患者,女性,35歲。主因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診,不伴左下頜疼痛及麻木.臨床查見左下頜角明顯膨隆,皮膚色、溫均正常,無波動感??趦?nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿,舌側(cè)膨降明顯。觸有乒乓球感,黏膜無破潰對于該患者下一步要作的最有意義的檢查是()。
A、針吸細胞學(xué)檢查
B、普通X線片檢查
C、取活檢
D、B超檢查
E、穿刺檢查
正確答案:B6.單側(cè)接觸式橋體是()。
A、非接觸式橋體
B、全自潔型橋體
C、半自潔型橋體
D、無自潔型橋體
E、半接觸式橋體
正確答案:C7.TMD的可逆性咬合治療是()。
A、咬合重建
B、正畸
C、調(diào)
D、調(diào)位性咬合板
E、以上都不是
正確答案:D8.患者,女,4歲,前牙反,家族無類似畸形。有咬上唇習(xí)慣。上前牙略舌傾,下前牙直立,可退至切
通常該患者復(fù)診時間間隔()。
A、3天
B、5天
C、7天
D、15天
E、30天
正確答案:C9.X線檢查能提供一般檢查所不能提供的診斷依據(jù),所以能替代一般檢查法。
正確答案:錯誤10.收到一定制加工模型:|6缺失,咬合緊,醫(yī)師設(shè)計以為|57基牙做金屬全冠橋,并提示,|57基牙條件良好對于該金屬橋的描述,正確的是()。
A、該金屬橋可全部恢復(fù)缺失牙的功能
B、該金屬橋最多能恢復(fù)缺失牙功能的90%
C、該金屬橋恢復(fù)原功能的75%左右
D、該金屬橋恢復(fù)原功能不能超過50%
E、以上描述均不正確
正確答案:B11.患者女性,28歲,數(shù)年前發(fā)現(xiàn)下頜偏斜,近來無明顯發(fā)展,要求矯治,無正畸病史。檢查發(fā)現(xiàn),下面觀下頜向左偏斜,面下1/3過長,側(cè)面觀上頜位置基本正常,下頜前突,唇頦距過長,頦唇溝形態(tài)差。張口度正常,張口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中關(guān)系,B/D區(qū)側(cè)牙齒反合,下頜中線左偏約3mm。上下頜牙列輕度擁擠。提示:經(jīng)X線頭影測量分析,結(jié)果顯示:SNA82.5°,SNB87°,ANB4.5°,Gs-Sn74mm,Sn-Mes77mm,Snz-Sts24.5mm,Sts-Mes52.5mm。對該患者采用正畸和正頜外科聯(lián)合治療中,手術(shù)治療可采用以下方法()。
A、上頜骨LeForstⅠ型截骨術(shù),分3塊,A3-B3牙骨段下降并正軸,糾正前后牙覆蓋關(guān)系
B、髂骨取骨術(shù).置于截骨間隙
C、雙側(cè)下頜骨升支矢狀劈開截骨術(shù),前移下頜骨
D、頦成形術(shù),前移頦部
E、水平移位式頦成形術(shù)
F、LeForstⅡ型截骨術(shù),糾正前牙反合
G、雙側(cè)下頜升支垂直截骨術(shù),下頜骨整體后退與上頜建立正常關(guān)系
H、髁狀突骨切除術(shù),以中斷髁突的繼續(xù)生長
I、下頜下緣成形術(shù)
J、假關(guān)節(jié)成形術(shù)
正確答案:A,B,E,G,H12.患者女性32歲,自訴"膽小怕痛"曾有"暈針史"。檢查見右下5殘根,根管瘺管擠壓無膿,治療設(shè)計為局麻下拔除,麻醉順利,10分鐘后測試麻醉效果良好,開始操作,術(shù)中患者覺疼痛但可耐受,其后自訴頭暈,胸悶心慌惡心,檢查患者面色蒼白,四肢冷而無力,脈快而弱下列處理哪項是不必要的()。
A、立即停止手術(shù),保持呼吸道通暢
B、輸液,糾正代謝紊亂
C、必要時靜脈推注高滲葡萄糖
D、嗅聞刺激性氣體
E、吸氧
正確答案:B13.患者女,28歲,全口重度四環(huán)素牙,要求上下前牙烤瓷冠修復(fù)。X線片顯示上下前牙牙周均元明顯異常根據(jù)保護牙體牙髓組織健康的原則,牙體預(yù)備后應(yīng)該()。
A、硅橡膠取模
B、口服消炎藥
C、戴暫時冠
D、收縮牙齦
E、牙周上藥
正確答案:C14.頜面部急性牙源性感染和腺源性感染的區(qū)別是什么?
正確答案:
牙源性感染:病原為冠周炎、根尖周炎等。多發(fā)生于青壯年。病程進展較急,早期有高熱,頜面部皮膚有明顯炎癥。臨床上無明顯漿液期炎癥過程,早期形成膿腫,張口受限嚴重,切開有多量膿液。腺源性感染:病原為扁桃體炎、淋巴結(jié)炎等。多發(fā)生于兒童。病程進展較緩慢,早期為低熱,皮膚無明顯炎癥。臨床上有漿液期炎癥過程,晚期始形成膿腫,張口受限輕,切開有少量稠濃。15.論述復(fù)發(fā)性口瘡的診斷與鑒別診斷。
正確答案:
復(fù)發(fā)性口瘡的診斷要點:①具有較明顯的復(fù)發(fā)規(guī)律性,間歇期長短不等,有自限性,損害一般在1~2周內(nèi)逐漸愈合,但腺周口瘡愈合緩慢,可達數(shù)月之久。②損害類型A.輕型:一個或幾個小潰瘍,直徑為2~4mm左右。凡接近口角與唇吻合緣等處的損害易發(fā)生感染,故表面常呈致密的灰白色假膜。B.重型:深在性的大潰瘍,直徑約10mm,呈紫紅或暗紅色,邊緣不規(guī)則隆起,中央凹陷,觸診時呈淺表性堅韌感,但基底無硬結(jié)。愈合緩慢,常可達數(shù)月之久。C.皰疹樣型:損害形態(tài)同輕型,但數(shù)量明顯增加,可從十幾個至幾十個不等,散在性分布于角化較差區(qū)域。往往同時伴有發(fā)熱、困倦、淋巴結(jié)腫大等癥狀。鑒別診斷:①癌性潰瘍:老年多發(fā);好發(fā)于舌腹舌緣、口角區(qū)、軟腭復(fù)合體;潰瘍深或淺,浸潤生長,周邊硬,邊緣不整齊,底部菜花狀;病理顯示細胞癌變;患者體弱或有惡病質(zhì);無自限性。②結(jié)核性潰瘍:中青年多發(fā);好發(fā)于唇、前庭溝、牙槽黏膜;潰瘍深在,周圍輕度浸潤呈鼠噬狀,底部有肉芽組織;病理可見朗格漢斯巨細胞;患者有肺結(jié)核體征;無自限性。③創(chuàng)傷性潰瘍:有創(chuàng)傷史;好發(fā)于唇、頰、舌、頰脂墊尖;潰瘍形態(tài)多與損傷因素切合,周圍炎癥不明顯,底部可有肉芽組織;病理檢查為慢性炎癥;患者全身狀況好;潰瘍無自限性。④壞死性涎腺化生:男性多發(fā);好發(fā)于硬腭、軟硬腭交界處;潰瘍深及骨面,周圍清楚、充血,邊緣可隆起,底部有肉芽組織;病理顯示小涎腺壞死;患者全身狀況較好或弱;潰瘍有自限性。16.上頜中切牙缺失采用可摘局部義齒修復(fù),若選用的成品牙過寬,排牙時主要應(yīng)該磨的是()。
A、唇面
B、舌面
C、唇面切緣
D、唇面頸緣
E、鄰面和舌側(cè)軸面角
正確答案:E17.鼓勵病人提問
正確答案:
問診時,讓病人有機會提問是非常重要的,因為病人常有些疑問需要再解釋,同時,也會想起一些在詢問者特殊提問前不曾想到的新問題。詢問者應(yīng)明確地給病人機會,鼓勵他提問或討論問題。例如:詢問者應(yīng)對病人說明,如有疑問或者還能提供與現(xiàn)在正在討論的問題有關(guān)的更多信息,就請大膽地談,通常是在每個主要項目交談結(jié)束時進行,問診末了再重復(fù)。18.后牙鄰面洞應(yīng)用()。
A、側(cè)壁固位
B、潛凹固位
C、鳩尾固位
D、支架固位
E、釘固位
正確答案:C19.患者,女性,35歲。主因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診,不伴左下頜疼痛及麻木.臨床查見左下頜角明顯膨隆,皮膚色、溫均正常,無波動感??趦?nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿,舌側(cè)膨降明顯。觸有乒乓球感,黏膜無破潰如果診斷為造釉細胞瘤,應(yīng)選擇的最佳治療方案為()。
A、可行下頜骨刮治術(shù)
B、下頜骨區(qū)段切除
C、下頜骨區(qū)段切除植鐵板,二期植骨
D、下頜骨區(qū)段切除+同期植骨術(shù)
E、半側(cè)下頜骨切除
正確答案:D20.患者男,34歲,進食時左頜下腺腫大1年,檢查見左頜下腺稍腫大,無壓痛。頜下腺炎性病變造影應(yīng)投照片位()。
A、側(cè)位片及功能片
B、側(cè)位片及后前位片
C、后前斜位片
D、后前位片
E、側(cè)位片
正確答案:A21.影響齲病流行的有關(guān)因素不包括()。
A、氟的攝入量
B、糖的攝入量
C、鈣的攝入量
D、糖的攝入頻率
E、飲食習(xí)慣
正確答案:C22.在識別點突變方面優(yōu)于PCR,任何一種點突變所致的疾病均可應(yīng)用的是()。
A、OLA
B、SNP
C、LCR
D、SSCP
E、RFLP
正確答案:C23.肺心病的心電圖改變中,不正確的是()。
A、右心房肥大
B、極度順鐘向轉(zhuǎn)位
C、肺性P波
D、肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群低電壓
E、左心房肥大
正確答案:E24.最理想的高熔合金熔鑄方法是()。
A、高頻感應(yīng)加熱熔化鑄造機
B、鎢電極電弧放電
C、乙炔-氧氣吹管
D、汽油-空氣吹管
E、煤氣-壓縮空氣吹管
正確答案:A25.不符合左室肥大心電圖表現(xiàn)的是()。
A、V1導(dǎo)聯(lián)R/S≥1
B、0RS波群時間延長到0.10~0.11s
C、在R波為主的導(dǎo)聯(lián),其ST段可呈下斜型壓低達0.05mV以上
D、RV5+SV1>4.0mV
E、額面QRS心電軸左偏
正確答案:A26.鑄造支架小連接體磨光面形狀應(yīng)為()。
A、平面
B、凹面
C、凸面
D、半圓形
E、三角形
正確答案:D27.問診的內(nèi)容
正確答案:
(一)一般項目
包括姓名、性別、年齡、出生地、民族、婚姻、地址、工作單位、職業(yè)、入院日期、記錄日期、病史主訴者及可靠程度。
(二)主訴
是指病人本次就診的主要痛苦(癥狀或體征)和持續(xù)時間。確切的主訴,一般可初步估計病人所患的是哪一系統(tǒng)的疾病及其緩急,從而為進一步的明確診斷指明方向。主要痛苦一般是指促使病人就醫(yī)的主要癥狀或體征,而不是輔助檢查結(jié)果或疾病診斷名稱。對當(dāng)前無癥狀表現(xiàn),診斷資料和入院目的又十分明確的病人,也可用以下方式記錄主訴,例:"經(jīng)檢查白血病復(fù)發(fā)2周,要求入院化療。"
(三)現(xiàn)病史
是病史中的主要組成部分,指病人從發(fā)病開始到就診時疾病發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過的全過程??稍诓∪酥髟V的基礎(chǔ)上進一步詳細詢問。主要內(nèi)容有以下幾個方面:
1.起病情況與患病的時間起病情況包括起病時間、地點、環(huán)境、起病緩急。患病時間是指起病到就診或入院的時間,時間長短可按數(shù)年、數(shù)月、數(shù)日計算,起病急者可按數(shù)小時、數(shù)分鐘計。
2.主要癥狀的特點要詳細詢問主要癥狀出現(xiàn)的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、程度、緩解方法或加劇因素。這些特點的了解有助于探索疾病所在的系統(tǒng)或器官以及病變部位、范圍及性質(zhì)。
3.病因與誘因盡可能了解發(fā)病的有關(guān)病因,如外傷、中毒、感染等。以及有無誘因,如情緒、氣候變化、飲食失調(diào)等。
4.病情的發(fā)展與演變要詢問病人患病過程中主要癥狀的變化或有無新癥狀出現(xiàn)。
5.伴隨癥狀了解病人在主要癥狀的基礎(chǔ)上有無同時出現(xiàn)一系列的其他癥狀,這些伴隨癥狀常常是鑒別疾病的依據(jù)。與鑒別診斷有關(guān)的陰性癥狀也應(yīng)詢問。
6.診治經(jīng)過此次就診前曾在何時、何處做過哪些檢查,診斷為什么病,做過何種治療,所用藥物的名稱、劑量、用法以及效果如何,有無不良反應(yīng)等。
7.病程中的一般情況簡要了解病人起病后的精神狀態(tài)、飲食、睡眠、體重、體力、大小便等情況。這些內(nèi)容對全面估計預(yù)后及制訂輔助治療是十分有用的。
(四)既往史
1.過去健康狀況及患過的疾病。
2.傳染病史及傳染病接觸史。
3.外傷及手術(shù)史。
4.預(yù)防接種史。
5.過敏史。
(五)系統(tǒng)回顧
1.頭顱五官有無視力障礙、耳聾、耳鳴、眩暈、鼻出血、牙痛、牙齦出血、咽喉痛、聲音嘶啞史。
2.呼吸系統(tǒng)有無咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難史。
3.循環(huán)系統(tǒng)有無心悸、氣促、發(fā)紺、心前區(qū)疼痛、端坐呼吸、血壓增高、暈厥、下肢水腫史。
4.消化系統(tǒng)有無食欲減退、吞咽困難、腹瀉、嘔血、黑便、腹痛、便秘、黃染史。
5.泌尿系統(tǒng)有無尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難、尿量改變、腰痛、水腫史。
6.造血系統(tǒng)有無頭暈、乏力、皮膚出血點、瘀斑、淋巴結(jié)腫大、肝脾大史。
7.內(nèi)分泌系統(tǒng)與代謝有無多飲、多尿、多食、怕熱、多汗、怕冷、乏力、顯著消瘦或肥胖、口干、閉經(jīng)史。
8.肌肉與骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)有無關(guān)節(jié)腫、痛、關(guān)節(jié)畸形、運動障礙、肌肉萎縮、肢體麻木、骨折、關(guān)節(jié)脫位史。
9.神經(jīng)系統(tǒng)有無抽搐、癱瘓、驚厥、頭痛、記憶力減退、語言障礙史,有無情緒異常及神經(jīng)狀態(tài)的改變。
(六)個人史
1.社會經(jīng)歷包括出生地、居住地和居住時間、受教育程度、經(jīng)濟狀況及業(yè)余愛好。
2.職業(yè)及工作條件包括工種、勞動環(huán)境、過去及目前的職業(yè)、對工業(yè)毒物的接觸情況及時間。
3.習(xí)慣和嗜好包括起居及衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣。煙酒嗜好程度及持續(xù)時間,以及其他異常嗜好和麻醉藥品、毒品等。
4.冶游史有無不潔性交史、有否患過淋病性尿道炎等。
(七)婚姻史
包括是否結(jié)婚、結(jié)婚年齡、配偶健康狀況、性生活情況、夫妻關(guān)系。
(八)月經(jīng)史
包括月經(jīng)初潮年齡、月經(jīng)周期、經(jīng)期天數(shù)、每次月經(jīng)量、色澤及其他性狀。有無痛經(jīng)、末次月經(jīng)日期、閉經(jīng)日期、絕經(jīng)年齡,記錄格式
(九)生育史
包括妊娠分娩次數(shù)、流產(chǎn)(人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn))次數(shù),以及有無早產(chǎn)、死產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、計劃生育狀況。
(十)家族史
包括父母、兄弟、姐妹及子女的健康與疾病情況。對已死亡的直系親屬,要問明死因與年齡。必要時應(yīng)了解病人非直系親屬的健康狀況,如血友病,應(yīng)詢問外祖父、舅父及姨表兄弟等有無類似病人。28.三臂卡環(huán)設(shè)計中需進入基牙倒凹部分的是()。
A、卡環(huán)臂
B、卡環(huán)體
C、支托
D、連接體
正確答案:A29.DIC病理過程的主要特征是凝血功能障礙。
正確答案:正確30.患者男性62歲,牙列缺失,行全口義齒修復(fù),口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者頜位關(guān)系異常齦上邊緣適用于()。
A、老年患者牙齦退縮明顯者
B、前牙烤瓷冠
C、牙體缺損至齦下者
D、牙冠短小者
E、以上都不對
正確答案:A31.PFM牙體預(yù)備時,下列有關(guān)PFM的說法錯誤的是()。
A、牙體預(yù)備時,各軸壁應(yīng)無倒凹
B、上前牙的切斜面向舌側(cè),下前牙切面向唇側(cè)
C、金屬-烤瓷銜接處瓷層應(yīng)為刃邊狀
D、要保證切端瓷的厚度
E、要保證正中與非正中均有足夠的間隙
正確答案:C32.C-myc基因既能誘導(dǎo)細胞增殖,也能誘導(dǎo)細胞凋亡,具有雙向調(diào)節(jié)作用。
正確答案:正確33.患兒,8歲半??谇粰z查發(fā)現(xiàn),下頜左側(cè)第二乳磨牙明顯低于面,牙齒本身有深齲,下頜右側(cè)同名牙已脫落,上頜兩側(cè)乳切牙Ⅱ°松動,腭側(cè)均已見恒側(cè)切牙牙冠,上頜兩中切牙間正中可見多生牙。余無重要異常。乳磨牙牙根與牙槽骨粘連的原因有()。
A、牙根骨質(zhì)的修復(fù)作用
B、外傷性
C、乳牙尖周炎
D、恒牙異位萌出
E、牙周膜內(nèi)有先天發(fā)育缺陷
正確答案:A,B,C34.上頜義齒后堤區(qū)位于()。
A、磨牙后墊
B、腭小凹前方
C、前顫動線之前
D、前后顫動線之間
E、后顫動線之后
正確答案:D35.當(dāng)牙槽嵴情況正常時,固定橋的橋體與牙槽嵴的接觸方式應(yīng)為()。
A、懸空式
B、鞍式
C、改良鞍式
D、單側(cè)接觸式
E、船底式
正確答案:C36.自正中關(guān)系位能自如滑行至正中,表明正中關(guān)系與正中在()。
A、同一位置
B、同一位置,協(xié)調(diào)性關(guān)系
C、同一位置,非協(xié)調(diào)性關(guān)系
D、非同一位置,協(xié)調(diào)性關(guān)系
E、非同一位置,非協(xié)調(diào)性關(guān)系
正確答案:D37.某男,50歲,|3.缺失,5年前曾在診所行|34單端固定橋修復(fù),現(xiàn)訴:|4松動疼痛檢查,|4錘造開面冠,作為單端固定橋的固位體。開面冠邊緣與頸緣有間隙。牙齦區(qū)紅腫,探診易出血。Ⅰ~Ⅱ度松動,叩(+)。拆除固定橋后,發(fā)現(xiàn)|4近中鄰面齲壞,探(+),造成齲壞的主要原因()。
A、不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣
B、固位體與基牙不密合
C、橋堤與黏膜不密合
D、可能患者食糖過多
E、以上均有可能
正確答案:B38.單極胸導(dǎo)V5電極應(yīng)放在()。
A、左腋中線第5肋間水平
B、左腋前線V4水平
C、胸骨左緣第4肋間
D、胸骨右緣第4肋間
E、左鎖骨中線與第5肋間相交點
正確答案:B39.患者因深齲一次銀汞充填后短期內(nèi)出現(xiàn)冷熱刺激痛,無自發(fā)痛。查體:充填物完好,叩(一),冷熱測正常牙面時無痛,但測充填體處痛如診斷為慢性牙髓炎,處理應(yīng)為()。
A、觀察
B、脫敏
C、安撫治療
D、開髓引流
E、去舊充填體,改其他修復(fù)材料充填
正確答案:D40.患者,男,50歲,要求全口義齒修復(fù)。一個月前拔除。查可見較深拔牙窩,余(-),上下牙槽嵴豐滿,關(guān)系正常。行全口義齒修復(fù)后4個月復(fù)診,訴上半口義齒松動,組織面內(nèi)藏食物。正確的處理為()。
A、重做
B、囑病人堅持使用,習(xí)慣就會好
C、自凝重襯
D、磨短上半口義齒邊緣
E、降低頜間距離
正確答案:C三.參考題庫3(共30題)1.男,25歲。缺失,間隙小,牙根長大,近中切角少量缺損,與下頜對牙的覆、覆蓋關(guān)系正常,患者要求固定修復(fù)。
對該患者最好的修復(fù)設(shè)計是()
A、雙端固定橋
B、單端固定橋
C、復(fù)合端固定橋
D、可摘局部義齒
E、種植義齒
正確答案:B2.女,50歲。下前牙松動1年。檢查:松動Ⅰ度。牙石(+++),牙齦退縮3mm,探診深度4mm。全口其他牙結(jié)石(++)。牙齦緣及乳頭暗紅。探診出血(+)。探診深度普遍5~6mm,有附著喪失。最可能的診斷為()
A、齦乳頭炎
B、成人牙周炎
C、慢性齦緣炎
D、牙周牙髓聯(lián)合病變
E、快速進展性牙周炎
正確答案:B3.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時咬物不適。檢查:咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動,叩痛(+)。
為明確診斷做的重要檢查是()
A、染色檢查
B、溫度試驗
C、咬合關(guān)系檢查
D、電活力測試
E、X線片檢查
正確答案:B4.患者男性,33歲。3日來右下后牙痛,不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包,平時無明顯不適。檢查見齲深,穿髓孔探無感覺,叩診(±),間根尖處牙齦有瘺管開口,壓擠少許膿液出。傾阻生,齦紅腫明顯,探齦袋深部有膿液。X線片見遠中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則,邊界模糊。
為確診牙齦瘺管的病源牙,應(yīng)作()
A、瘺管探診
B、牙周袋探診
C、X線片檢查
D、瘺管診斷絲X線片
E、牙周袋診斷絲X線片
正確答案:D5.下列哪項是毛氏第Ⅴ類錯()
A、個別牙錯
B、開
C、前牙反
D、后牙鎖
E、深覆、深覆蓋
正確答案:A6.張某,女,12歲,恒牙。磨牙遠中關(guān)系,前牙深覆深覆蓋,上下牙列Ⅰ°擁擠。
如果用Begg矯治器治療,為了打開咬合應(yīng)()
A、制戴后牙墊
B、戴用口外弓
C、使用小平導(dǎo)
D、使用Ⅱ類牽引
E、制戴N弓
正確答案:D7.骨性Ⅲ錯ANB角為()
A、140°~160°
B、130°~140°
C、120°~125°
D、125°
E、<0°
正確答案:E8.患者李某,男性,7歲,運動時致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療??谇粰z查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風(fēng)酸痛。
若上述病案,發(fā)生根中1/3折,且根尖端已發(fā)育完成,則該牙的處理為()
A、促進自然愈合
B、夾板固定加常規(guī)根管治療
C、夾板固定,若牙髓有炎癥或壞死趨勢,則應(yīng)作根管治療術(shù)。根管治療時不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中,將斷端固定在一起
D、牙槽內(nèi)牙根移位術(shù)
E、正畸牽引術(shù)
正確答案:C9.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個第三磨牙牙胚存在。
對此患者,應(yīng)采用何種增強支抗的方法()
A、牙支抗
B、頜內(nèi)支抗
C、頜間支抗
D、Ⅱ類牽引
E、在用頜內(nèi)支抗的同時,加用口外唇弓來增強支抗
正確答案:E10.由卡環(huán)、鄰間鉤、上前牙腭側(cè)副簧、基托和兩側(cè)后牙墊組成的矯治器是()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:A11.醫(yī)源性顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征與正畸治療無關(guān)的是()
A、矯治設(shè)計不當(dāng)
B、施力不當(dāng)
C、局部牙齒施加的矯治力不當(dāng),導(dǎo)致個別牙升高或傾倒,造成創(chuàng)傷
D、只重前牙美觀,不管后牙咬合
E、使用Nance弓
正確答案:E12.全冠粘固后立即出現(xiàn)過敏性痛的正確的處理方式是()
A、調(diào)
B、拆除修復(fù)體重做
C、不處理,觀察情況后再決定
D、局部應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥
正確答案:C13.下頜第一磨牙近中頰尖咬在上頜第一,磨牙的近中頰溝屬于()
A、個別正常
B、理想正常
C、錯
D、近中錯
E、遠中錯
正確答案:E14.患者。男性,35歲,遠中舌側(cè)大面積齲壞缺損,已進行根管治療后。原銀汞充填物經(jīng)常脫落,現(xiàn)要求全冠修復(fù),檢查:無叩痛無松動,咬合距離正常,臨床牙冠較高??捎靡韵聨追N修復(fù)治療方法。除外()
A、金屬烤瓷全冠
B、烤瓷全冠
C、塑料全冠
D、金屬全冠
E、嵌體
正確答案:C15.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
矯治前需做何種治療()
A、根管治療
B、服用抗生素
C、干髓治療
D、修復(fù)治療
E、超聲潔牙,控制口腔炎癥
正確答案:E16.功能性矯治器,可矯治錯類型()
A、牙列擁擠
B、個別牙嚴重錯位
C、拔牙病例
D、成人錯者
E、替牙期的安氏Ⅲ類錯
正確答案:E17.卡環(huán)的組成部分中,起支持作用的部分有()
A、卡環(huán)臂
B、卡環(huán)體
C、支托
D、連接體
E、卡臂尖
正確答案:B,C18.鑄造支托厚度為()。
正確答案:1.0~1.5mm19.長期牙體磨損可引起()
A、牙本質(zhì)過敏癥或食物嵌塞
B、牙髓和根尖周病
C、創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性潰瘍
D、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病
E、以上均正確
正確答案:E20.記存模型的用途有()
A、可作為研究分析錯的重要手段
B、可用于確定治療計劃
C、在治療過程中可作對照觀察
D、其治療前后的模型可進行療效評估
E、可用于做下頜功能分析
正確答案:A,B,C,D21.患者,女,21歲,恒牙,磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系,前牙深覆Ⅲ°,深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°,缺失,上前牙唇傾上頜輕度前突,下頜位置基本正常,牙周情況良好。
拔牙設(shè)計()
A、拔除和
B、不拔除
C、拔除和
D、拔除和
E、拔除
正確答案:E22.患兒.12歲。面齲洞。備洞時意外露髓,針尖大小。臨床處理應(yīng)選擇()
A、直接蓋髓術(shù)
B、間接蓋髓術(shù)
C、活髓切斷術(shù)
D、干髓術(shù)
E、根管治療
正確答案:A23.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后遇冷敏感癥狀加重,叩痛(+)。近日有陣發(fā)性自發(fā)痛,昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為()
A、繼發(fā)齲
B、牙髓壞
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:C24.牙量骨量不調(diào)而產(chǎn)生的牙列擁擠約占錯的()
A、52%
B、25%
C、92%
D、76%
E、29%
正確答案:D25.有關(guān)種植義齒的說法,下列不正確的有()
A、種植體與天然牙混合支持式種植義齒,可做剛性連接
B、應(yīng)加大上部結(jié)構(gòu)的鄰間隙
C、盡可能把人工牙排在中性區(qū)和接近基樁處
D、盡量縮短人工牙遠端與末端種植基牙的距離
E、局部種植義齒的咬合設(shè)計應(yīng)為平衡
正確答案:A,E26.上頜雙側(cè)墊的適應(yīng)癥是()
A、單側(cè)后牙反
B、破除不良舌習(xí)慣
C、前牙過高,后牙過低所形成的深覆病例
D、上頜正常、下頜后縮的遠中錯
E、糾正前牙反
正確答案:E27.正畸治療的標(biāo)準(zhǔn)()
A、個別正常
B、理想正常
C、錯
D、近中錯
E、遠中錯
正確答案:A28.下頜平面角較大、伴有前牙開的安氏Ⅱ類錯,應(yīng)采用下列哪種矯治器()
A、垂直頦帽牽引矯治器
B、外上頜前方牽引矯治器
C、面弓低位口外后方牽引矯治器
D、平面導(dǎo)板矯治器
E、斜面導(dǎo)板矯治器
正確答案:A29.張某,女,12歲,恒牙。磨牙遠中關(guān)系,前牙深覆深覆蓋,上下牙列Ⅰ°擁擠。
如果用Begg矯治器治療,頜間牽引的力應(yīng)是()
A、60g左右
B、150g左右
C、300g左右
D、200g左右
E、250g左右
正確答案:A30.男,40歲,查見右上6面深齲,頰側(cè)近中探及深達根尖的牙周袋,探之溢膿,叩(-),松動Ⅰ度,X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖區(qū)陰影。
初診印象考慮原因可能為()
A、牙周膿腫
B、牙齦膿腫
C、咬合創(chuàng)傷
D、慢性根尖周炎
E、牙髓牙周聯(lián)合病變
正確答案:E第二卷一.參考題庫1(共30題)1.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯位,低位唇向錯位,ANB7°,四個第三磨牙牙胚存在,位置正常。
對此患者的拔牙設(shè)計為()
A、拔除四個第一前磨牙
B、拔除四個第二前磨牙
C、拔除兩個上頜第一前磨牙和兩個下頜第二前磨牙
D、拔除兩個上頜第二前磨牙和兩個下頜第一前磨牙
E、拔除和兩個下頜第一前磨牙
正確答案:E2.初戴全口義齒時,發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動,加力時患者有痛感。如果仍有翹動,應(yīng)做的處理是()
A、重新制作義齒
B、加襯墊底
C、修復(fù)基托緣
D、調(diào)
E、緩沖唇頰系帶
正確答案:B3.患者李某,男性,7歲,運動時致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療??谇粰z查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風(fēng)酸痛。
若上述病案,僅有0.3mm左右的露髓,且根尖端尚未發(fā)育完成,則該牙的處理首選為()
A、直接蓋髓術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
B、間接蓋髓術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
C、根管治療術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
D、先作活髓切斷術(shù)。待根端發(fā)育完成后,再行根管治療術(shù)。牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
E、塑化治療后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
正確答案:D4.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。
若采用預(yù)制樁核,與鑄造樁核比較,其最大優(yōu)點是()
A、固位好
B、抗力好
C、操作簡便
D、強度合適
E、生物相容性佳
正確答案:C5.關(guān)于全脫位的成熟恒牙牙齒復(fù)位固定,以下描述不正確的是()
A、復(fù)位前要先修整牙槽骨
B、急診時可在局麻下行牙齦縫合固定
C、縫線或者夾板暫時固定應(yīng)在一周內(nèi)拆除
D、牙齒的固定最好用全牙列墊
E、固定時間應(yīng)該達到6~8周,以促進牙周組織恢復(fù)
正確答案:E6.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動。
與其牙髓感染有關(guān)的因素最可能是()
A、外傷
B、磨損
C、楔狀缺損
D、咬合創(chuàng)傷
E、牙周疾病
正確答案:B7.缺失,可選擇何種形式的連接體()
A、腭桿
B、腭板
C、舌托
D、舌面板
E、樹脂基托
正確答案:A8.頭帽、頦兜牽引矯治器的適應(yīng)癥是()
A、安氏Ⅲ類錯、下頜輕度發(fā)育過度且下頜可后退至前牙對刃
B、安氏Ⅲ類、低角短面型、無明顯顳下頜關(guān)節(jié)癥狀、下前牙位置正?;虼较蛘?/p>
C、下頜發(fā)育過度的前牙反糾正后的保持手段
D、成人骨性下頜前突外科正畸后的保持器
E、安氏Ⅲ類錯、下前牙過度舌傾、下頜前突反者
正確答案:A,B,C,D9.組圖為牙瘤的外觀及X線表現(xiàn),有關(guān)此病的描述錯誤的是()
A、多見青年人
B、生長緩慢,早期無自覺癥狀
C、由牙胚組織異常發(fā)育增生而形成
D、X線可見類似發(fā)育不全牙的影像
E、絕大多數(shù)為惡性
正確答案:E10.女童,6歲。右下后牙吃飯時疼痛1周。檢查:齲洞較深,腐質(zhì)黃褐色,不松動,叩痛(一)。萌出2/3,近中窩溝微卡探針,略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體,邊緣不密合。
如果腐質(zhì)沒有去盡時牙髓暴露,應(yīng)進行的治療步驟是()
A、直接蓋髓
B、冠髓切斷術(shù)
C、根管治療
D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E、根管塑化治療
正確答案:C11.男孩,8歲,右上前牙腫包3天就診。患兒近半年來右側(cè)經(jīng)常冷熱刺激痛,吃飯痛,偶有自發(fā)痛,不用右側(cè)吃飯。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床腫痛。檢查:舌隆突處有內(nèi)陷窩,腐質(zhì)較軟,探窄深。叩診(+),松動Ⅰ°。牙齦充血,根尖區(qū)牙齦有一小膿包,刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù),根尖區(qū)邊緣彌散低密度影,根尖孔大喇叭口。齲洞深,探診無反應(yīng),不松動,叩痛(一)。大面積齲壞,髓腔暴露,叩診(+),松動Ⅰ°。牙頸部有瘺管,牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不連續(xù),上方骨板破壞。
的治療方法是()
A、瘺管搔刮術(shù)
B、冠髓切斷術(shù)
C、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
D、根管治療
E、塑化治療
正確答案:C12.女性,26歲,右下后牙牙齦易出血1個月,可自行止住。檢查:牙石(+),近中見樹脂充填,探及充填物懸突,間齦乳頭充血,探診易出血。右下后牙臨床癥狀的主要促進因素是()
A、牙菌斑
B、醫(yī)源性因素
C、創(chuàng)傷
D、女性激素
E、牙石
正確答案:B13.關(guān)于功能矯正器,敘述不正確的是()
A、主要用于矯正長度不調(diào)
B、可以用于矯正后牙寬度不調(diào)
C、最適宜于青春生長進發(fā)期1~2年開始
D、主要用于恒牙早期
E、不適用于牙列擁擠者
正確答案:C14.患兒,男性,7歲。上頜乳中切牙脫落3個月,恒中切牙一直未萌出?;純喊l(fā)育正常,頜面部對稱。處牙床飽滿,牙齦顏色正常,X線片見有恒牙胚。臨床處理宜選擇()
A、切開導(dǎo)萌
B、增加營養(yǎng)
C、觀察
D、局部用藥
E、修復(fù)治療
正確答案:C15.替牙期矯治適應(yīng)癥為()
A、輕度錯與功能發(fā)育影響不大者
B、個別牙嚴重錯位
C、所有錯均可在此期矯治
D、所有錯都要在恒牙期進行矯治
E、以上都不是
正確答案:B16.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯,反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動,牙列整齊,不伴擁擠。
此病人診斷為()
A、安氏Ⅰ類
B、安氏Ⅱ類
C、毛氏Ⅱ1
D、毛氏Ⅱ2
E、毛氏Ⅱ4
正確答案:C17.男,18歲,右頜下區(qū)反復(fù)腫脹半年,2天前再次發(fā)作,病程進展快,出現(xiàn)張口受限。X線片示右下頜角區(qū)沿頜骨長軸有單囊陰影,包繞右下頜第三磨牙牙冠。該病人最可能的診斷是()
A、右下頜造釉細胞瘤
B、右下頜角化囊腫繼發(fā)感染
C、右下頜骨含牙囊腫
D、右下頜骨中央性癌
E、右下頜骨骨髓炎
正確答案:C18.簡單頭帽口外牽引矯治器的禁忌癥是()
A、下頜平面角過小的安氏Ⅱ類錯,下頜逆時針方向旋轉(zhuǎn)生長者
B、骨性或牙性安氏Ⅱ類錯
C、增加上頜磨牙支抗
D、拔牙病例可內(nèi)收尖牙及切牙
E、可用于抑制上頜骨的向前生長
正確答案:A19.骨性Ⅲ錯ANB角為()
A、140°~160°
B、130°~140°
C、120°~125°
D、125°
E、<0°
正確答案:E20.患者男性,33歲。3日來右下后牙痛,不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包,平時無明顯不適。檢查見齲深,穿髓孔探無感覺,叩診(±),間根尖處牙齦有瘺管開口,壓擠少許膿液出。傾阻生,齦紅腫明顯,探齦袋深部有膿液。X線片見遠中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則,邊界模糊。
引起主訴癥狀的患牙診斷是()
A、慢性牙髓炎
B、急性冠周炎
C、根尖肉芽腫
D、慢性牙周炎
E、慢性牙槽膿腫
正確答案:B21.鑄造支托厚度為()。
正確答案:1.0~1.5mm22.患者,女,21歲,恒牙,磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系,前牙深覆Ⅲ°,深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°,缺失,上前牙唇傾上頜輕度前突,下頜位置基本正常,牙周情況良好。
使用上頜平面導(dǎo)板的目的是()
A、打開咬合,縮短治療時間
B、矯正遠中錯關(guān)系
C、關(guān)閉拔牙間隙
D、增強上頜后牙支抗
E、修復(fù)缺失牙
正確答案:A23.患者男性,62歲。右側(cè)上后牙痛一年,痛多在傍晚發(fā)生,并涉及左眶下部和顳部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查,齲深,叩痛(+),捫痛(-),牙冠完整,叩痛(-),殘根。
該患者主訴疾病最可能是()
A、深齲
B、慢性鼻竇炎
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:B24.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
為治療上頜后縮、下頜前突,應(yīng)選擇以下哪種矯治器()
A、頭帽頦兜牽引矯治器
B、垂直頦帽牽引導(dǎo)矯治器
C、簡單頭帽口外牽引矯治器
D、復(fù)合頭帽口外牽引矯治器
E、面弓低位口外后方牽引矯治器
正確答案:A25.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個第三磨牙牙胚存在。
患者的治療方案應(yīng)為()
A、拔除4個第一前磨牙
B、拔除4個第二前磨牙
C、拔除和
D、拔除和
E、不拔牙
正確答案:A26.上頜或上牙弓長度小,或下頜或下牙弓長度大()
A、毛氏Ⅴ類錯
B、毛氏Ⅱ類3分類錯
C、毛氏Ⅲ類1分類錯
D、毛氏Ⅱ類1分類錯
E、毛氏Ⅳ類2分類錯
正確答案:D27.女,32歲,右下后牙齦向外膨隆,后牙漸松動3個月。X線片(如圖)示右下頜磨牙區(qū)頜骨呈蜂房樣改變,病變區(qū)牙根呈鋸齒狀吸收。該病人最可能的診斷是()
A、右下頜骨角化囊腫
B、右下頜骨骨巨細胞瘤
C、右下頜骨骨肉瘤
D、右下頜骨成釉細胞瘤
E、右下頜骨中央性頜骨癌
正確答案:D28.慢性牙周炎的局部治療如下,除了()
A、徹底清除牙石,平整根面
B、牙周袋及根面需要做藥物處理
C、牙周手術(shù)
D、根管治療
E、建立平衡
正確答案:D29.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。
正確的診斷是()
A、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅱ類1分類
B、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅱ類1分類
C、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅱ類3分類
D、安氏Ⅲ類,毛氏Ⅱ類1分類
E、安氏Ⅲ類,毛氏Ⅱ類3分類
正確答案:D30.矯治時應(yīng)推上牙弓向后或牽下牙弓向前()
A、毛氏Ⅱ類2分類錯
B、毛氏Ⅲ類2分類錯
C、毛氏Ⅱ類5分類錯
D、毛氏Ⅱ類4分類錯
E、毛氏Ⅳ類2分類錯
正確答案:A二.參考題庫2(共40題)1.乳牙期矯治的適應(yīng)證()。
A、嚴重擁擠
B、散在間隙
C、前牙反
D、輕度深覆
E、以上都不是
正確答案:C2.簡述復(fù)發(fā)性脫位的病理特征。
正確答案:
特征是關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)韌帶及關(guān)節(jié)盤附著明顯松弛,因髁突反復(fù)撞擊關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),使髁突與關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)變平,關(guān)節(jié)窩變淺,咀嚼肌功能失調(diào)。3.FDP()。
正確答案:
是纖維蛋白在纖溶酶作用下形成的片段,各種二聚體、多聚體及復(fù)合物,統(tǒng)稱為纖維蛋白降解產(chǎn)物。4.急性腎衰竭()。
正確答案:
由于各種原因?qū)е略诙虝r間內(nèi)腎泌尿功能急劇降低,以致機體內(nèi)環(huán)境發(fā)生嚴重紊亂,其主要代謝變化為氮質(zhì)血癥、高鉀血癥和代謝性酸中毒,稱為急性腎衰竭。5.患者|6缺失,義齒設(shè)計:基牙|57,彎制卡環(huán),塑料基托連接,義齒蠟型采用混裝法裝盒塑料基托內(nèi)出現(xiàn)氣泡容易導(dǎo)致()。
A、義齒翹動
B、表面粗糙
C、局部壓痛
D、咬合異常
E、塑料強度降低
正確答案:B6.活動義齒中支托部分的主要作用是()。
A、固位作用
B、支持作用
C、穩(wěn)定作用
D、抗旋轉(zhuǎn)作用
正確答案:B7.正中頜位是指()。
A、韌帶位
B、下頜后退位
C、牙尖交錯位
D、直立姿勢位
正確答案:C8.男性,41歲,因口腔黏膜上出現(xiàn)多個白色斑塊2周就診。檢查:唇部、舌腹及頰部散在分布3個灰白色光亮微微隆起的橢圓形斑塊,邊界清楚,直徑1~1.5cm不等。自述常有冶游史治療該病的首選藥物是()。
A、甲硝唑
B、紅霉素
C、異煙肼
D、氟派酸
E、青霉素
正確答案:E9.患者,男,36歲,因半年來右下第一磨牙咬合面深齲洞不能咬物而就診。1周前已做一次墊底銀汞充填,1天前出現(xiàn)自發(fā)痛,冷熱痛持續(xù),不能咬物。查:右下第一磨牙咬合面充填體完整,叩痛(+),冷測引起劇痛該患牙的處理應(yīng)為()。
A、調(diào)磨后觀察
B、改墊底材料
C、改充填材料
D、做安撫治療
E、行牙髓治療
正確答案:E10.暫時性錯發(fā)生機制是()。
A、恒切牙萌出初期,出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象,可能因恒牙較乳牙大,隨著頜骨的增大和乳磨牙與前磨牙的替換等變化可自行調(diào)整
B、多生牙占據(jù)了恒牙的位置,常引起恒牙的錯位萌出
C、唇系帶異??稍斐缮现星醒乐g出現(xiàn)間隙
D、咬上唇習(xí)慣容易形成前牙反,下頜前突及近中錯等畸形
E、以上都不是
正確答案:A11.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個第三磨牙牙胚存在。對此病人拔牙設(shè)計應(yīng)()。
A、拔除四個第一前磨牙
B、拔除四個第二前磨牙
C、拔除4
D、拔除5
E、不拔牙
正確答案:E12.某社區(qū)口腔健康調(diào)查資料顯示,牙周疾病患病狀況不容樂觀,牙防所計劃開展如下口腔保健措施對于CPI記分為2的人群,采取()。
A、有效刷牙
B、牙周潔治
C、使用牙間清潔器
D、齦下刮治
E、齲齒充填
正確答案:B13.患者男,67歲,5缺失,缺牙間隙較小,約3mm,下頜牙列缺失,余留牙正?;颊?進行固定義齒修復(fù),下列哪一種固位體的形式效果最好()。
A、嵌體
B、樁冠
C、3/4冠
D、全冠
E、開面冠
正確答案:D14.新生兒,臨床診斷為雙側(cè)完全性唇、腭裂。唇裂修復(fù)術(shù)的最佳時間是()。
A、出生后即行手術(shù)
B、出生后3~6個月
C、出生后6~12個月
D、出生后12~18個月
E、出生后18個月以上
正確答案:C15.男性,25歲,體健。主訴:牙齦自動出血伴牙齦疼痛、腐敗性口臭5天此患者首次最佳治療措施是()。
A、去除大塊牙石及壞死物沖洗
B、盡量除凈牙石及壞死物沖洗
C、口服抗生素及維生素C
D、保守治療,需查血確診
E、1%~2%雙氧水含漱1周
正確答案:B16.患者,女性,因6缺失,要求做固定修復(fù)檢查:75穩(wěn)定,74牙齦退縮,臨床牙冠顯長,咬合關(guān)系正常。牙齦緣清潔,無炎癥。根據(jù)患者的情況,臨床設(shè)計為金合金烤瓷橋下列關(guān)于金合金的敘述中不準(zhǔn)確的是()。
A、精準(zhǔn)性高
B、耐腐蝕性好
C、不易造成牙齦的變色
D、是多單位烤瓷橋的首選
E、易加工
正確答案:D17.患者李某,26歲,左下第三磨牙低位前傾阻生,曾反復(fù)智齒冠周發(fā)炎,且因不易清潔而造成相鄰前牙鄰面齲壞,現(xiàn)要求拔除拔除過程中遠中舌根折斷約2mm,牙片示根尖無病變,此時應(yīng)采取的最佳治療方案是()。
A、不予拔除暫觀察
B、延期拔除
C、翻瓣去骨拔除
D、根尖挺拔除
E、根鉗拔除
正確答案:A18.妊娠一定會引起妊娠性齦炎或妊娠性齦瘤。
正確答案:錯誤19.男性,25歲,體健。主訴:牙齦自動出血伴牙齦疼痛、腐敗性口臭5天確診之前需做如下口腔檢查及輔助檢查,除了()。
A、牙齦的色澤
B、測血壓
C、試體溫
D、唇頰粘膜的檢查
E、查血
正確答案:E20.患者,女,45歲,654321|12567缺失,余牙正常,設(shè)計鑄造支架修復(fù)。14設(shè)置支托形式為()。
A、近中支托
B、遠中支托
C、橫貫基牙式支托
D、任意支托
E、不設(shè)計支托
正確答案:C21.患者因高速公路車禍導(dǎo)致口腔頜面部嚴重創(chuàng)傷,急診入院采集病史時應(yīng)特別注意詢問()。
A、受傷時間
B、致傷原因
C、昏迷史
D、疼痛部位及性質(zhì)
E、伴隨癥狀
正確答案:C22.移植排斥反應(yīng)發(fā)生于移植手術(shù)后1周左右,稱為()。
A、超急性排斥反應(yīng)
B、加急性排斥反應(yīng)
C、急性排斥反應(yīng)
D、慢性排斥反應(yīng)
E、以上都不是
正確答案:C23.急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)和鑒別診斷。
正確答案:
急性牙髓炎:(1)臨床表現(xiàn):急性牙髓炎的臨床特點是發(fā)病急,疼痛劇烈。臨床上絕大多數(shù)屬于慢性牙髓炎急性發(fā)作的表現(xiàn),齲源性者尤為顯著。無慢性過程的急性牙髓炎發(fā)生在受到急性物理損傷、化學(xué)刺激以及感染等情況下,如手術(shù)切割牙體組織等導(dǎo)致過度產(chǎn)熱、充填材料的化學(xué)刺激等。疼痛性質(zhì):①自發(fā)性陣發(fā)性痛。②溫度刺激可使疼痛加劇。③疼痛呈放射性或牽涉性,病人常不能確定患牙位置;但這種放射痛絕不會放射到患牙對側(cè)區(qū)域。④疼痛在夜間加重,平臥位時加重。(2)鑒別診斷:①三叉神經(jīng)痛:三叉神經(jīng)痛的發(fā)作一般有疼痛"扳機點",很少在夜間發(fā)作,且冷、熱溫度刺激并不引發(fā)疼痛。②齦乳頭炎:也可出現(xiàn)劇烈的自發(fā)性疼痛,但疼痛性質(zhì)為持續(xù)性脹痛,對溫度測驗的反應(yīng)較為敏感,一般不會導(dǎo)致激發(fā)痛,患者對疼痛多可定位。檢查時可發(fā)現(xiàn)患者所指示部位的齦乳頭有充血、水腫現(xiàn)象,觸痛極為明顯。患處兩鄰牙間可見有食物嵌塞的痕跡或可問及食物嵌塞史。一般不能查及可引起牙髓炎的牙體硬組織損害及其他疾患。③急性上頜竇炎:為持續(xù)性脹痛,患側(cè)的上頜前磨牙和磨牙可同時受累而致2~3顆牙均有叩痛,但無引起牙髓炎的牙體組織疾患。上頜竇前壁可出現(xiàn)壓痛,同時,患者還可能伴有頭痛、鼻塞、膿涕等癥狀。24.某患者,男,42歲,65|缺失,原塑料可摘局部義齒縱折,要求重新修復(fù)。義齒設(shè)計:65|鑄造金屬合面,舌側(cè)鑄卡74|頰側(cè)彎制卡環(huán),4為隙卡。下述義齒裝盒操作中正確的是()。
A、74
B、裝下半層型盒時,74
C、裝下半層型盒時,鑄造金屬面和蠟型用石膏包埋
D、7頰側(cè)卡環(huán)不與模型一起包埋固定在下半層型盒內(nèi)
E、應(yīng)采用正裝法裝盒
正確答案:A25.患者男,65歲,7|因牙髓炎行根管治療后要求全冠修復(fù),檢查見7|牙冠表面多處因齲充填,牙體無松動,無叩痛,余未見異常,擬行金屬全冠修復(fù)全冠牙體預(yù)備的原則錯誤的是()。
A、在盡量保存牙體組織的前提下,開辟出足夠的修復(fù)間隙
B、去凈齲壞組織和無基釉
C、去除妨礙就位的倒凹
D、預(yù)備后的牙體聚合度一般不少于5°
E、預(yù)備中注意保護牙髓和牙周組織
正確答案:D26.患者因食硬物突然將牙咬折裂就診。檢查:近中鄰面充填體,近中舌尖劈裂,舌尖尖銳折片Ⅲ度松動,達齦下3mm下列哪一項是不必要的檢查方法()。
A、牙髓電測試
B、根尖片
C、牙周探診
D、叩診
E、咬診
正確答案:E27.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯?;颊甙床∫驒C制可分為()。
A、牙源性錯
B、骨性錯
C、功能性錯
D、暫時性錯
E、以上都不是
正確答案:B28.患者女,58歲,654|456缺失,余留牙正常,患者習(xí)慣硬食及纖維含量高的食物若采用鑄造支架來修復(fù),應(yīng)采取哪種連接形式為宜()。
A、前后側(cè)連接桿連接
B、腭板連接
C、前基托側(cè)腭桿連接
D、唇頰桿連接
E、后腭桿加側(cè)腭桿連接
正確答案:B29.LCR為眾多科學(xué)家接受是因為出現(xiàn)了()。
A、耐熱的連接酶
B、熱不穩(wěn)定性連接酶
C、RNA連接酶
D、PCR
E、DNA連接酶
正確答案:A30.回力卡環(huán)與小連接體相連接的部位是()。
A、近中支托處
B、遠中支托處
C、舌支托處
D、舌側(cè)卡臂尖處
E、頰側(cè)卡臂尖處
正確答案:D31.肝性腦病時,血液中的氨進入腦內(nèi)、因干擾了脂肪酸的氧化,從而導(dǎo)致能量代謝障礙。
正確答案:錯誤32.非少尿型急性腎衰竭時尿鈉含量常增高。
正確答案:錯誤33.患者男性,22歲,口腔衛(wèi)生較好,牙結(jié)石量很少,牙齦炎癥輕微,第一恒磨牙和上下切牙卻已有深牙周袋,X線片示第一磨牙有"弧形吸收"。從該患齦下菌斑中可分離出陽性率約占97%的微生物是()。
A、乳桿菌
B、白喉桿菌
C、變形鏈球菌
D、D.伴放線放線桿菌(A
E、酵母菌
正確答案:D34.患者男,71歲,全口牙列缺失,戴用全口義齒半個月后,自訴當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)以及張口說話時義齒固位良好,但在進食時,義齒就容易脫位下列檢查所見與臨床所見癥狀相符的是()。
A、基托組織面與黏膜不密合
B、基托邊緣過短
C、下頜磨牙后墊處基托伸展過長,與上頜結(jié)節(jié)后緣的基托接觸
D、基托邊緣過薄
E、基托邊緣壓迫唇側(cè)系帶
正確答案:C35.患者女性,12歲??谇粰z查:恒牙列,上下頜左右第二恒磨牙初萌,上下頜左右第一恒磨牙中性關(guān)系,上下牙列擁擠,上頜左右側(cè)切牙和第一、二前磨牙腭側(cè)移位,并與對牙呈反,上下頜左右尖牙唇移位,上頜左右中切牙與下頜中、側(cè)切牙呈淺覆蓋,側(cè)面示:唇及頦部外形基本正常。X線頭影測量結(jié)果示:SNA,SNB,ANB角正常,U1-NA角(距)偏小,L1-NB角(距)正常,PO-NB距正常,上下切牙間角偏大,平面及下頜平面角正常。提示:該患者矯治一個月后上頜牙弓已擴夠,上下頜左右第一、二前磨牙反已糾正,上頜左右中切牙現(xiàn)2mm間隙,后牙無頰向傾斜,隨后進行牙弓寬度保持并排齊牙列,五個月后上下牙列基本排齊,此時上下頜左右中、側(cè)切牙覆蓋3.5mm,關(guān)磨牙區(qū)上下牙接觸不良,下頜左右中切牙中線右移1mm,上頜左右尖牙位置略偏舌側(cè)。該患者前期治療結(jié)束后,下一階段應(yīng)如何處理()。
A、應(yīng)用0.018英寸的不銹鋼圓絲,彎制理想弓絲,調(diào)整牙位置,使牙弓形態(tài)趨于理想
B、應(yīng)用0.018×0.025英寸不銹鋼方絲,加適當(dāng)轉(zhuǎn)矩以調(diào)整切牙唇傾度
C、進行Ⅱ類頜間牽引
D、進行Ⅲ類頜間牽引
E、進行后牙頜間"ⅤⅤ"形或"Ⅴ"形牽引
F、進行前牙斜行牽引(上頜左尖牙與下頜右尖牙之間)
正確答案:A,B,C,E,F36.患者因下前牙牙齦反復(fù)出現(xiàn)瘺管,X線片顯示根管鈣化,根尖周暗影較大,經(jīng)過多次正規(guī)根管治療根管不通,擬行根尖手術(shù)治療中支抗設(shè)計是()。
A、輕度支抗
B、腭杠加強支抗
C、舌弓加強支抗
D、口外弓加強支抗
E、以上都不是
正確答案:A37.下頜骨骨折中不會出現(xiàn)的癥狀是()。
A、復(fù)視
B、張口受限
C、呼吸道梗阻
D、咬合錯亂
正確答案:A38.細胞凋亡的失調(diào)是許多疾病的發(fā)病機制之一。
正確答案:正確39.當(dāng)牙齒受力時,牙槽的張力側(cè)發(fā)生的是()。
A、骨吸收
B、骨沉積
C、骨轉(zhuǎn)換
D、骨粘連
正確答案:B40.卡臂尖位于基牙倒凹區(qū)的目的是防止義齒()。
A、前脫位
B、后脫位
C、齦方脫位
D、驗方脫位
E、擺動
正確答案:D三.參考題庫3(共30題)1.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后遇冷敏感癥狀加重,叩痛(+)。近日有陣發(fā)性自發(fā)痛,昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為()
A、繼發(fā)齲
B、牙髓壞
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:C2.顯示多生牙、埋伏牙的位置、牙根病變、腭裂間隙等情況,要做()
A、X線頭影測量
B、手腕部X線片
C、咬合片
D、全曲面斷層片
E、牙片
正確答案:C3.關(guān)于生長改良治療正確的是()
A、是治療骨性錯的首選方法
B、青春進發(fā)期是生長改良治療的最佳時期
C、目的是矯正骨骼畸形,調(diào)整上下頜的關(guān)系
D、牙齒錯位問題是本治療的主要目標(biāo)
E、所有骨性錯生長改良治療后,不需手術(shù)治療
正確答案:A,B,C4.前牙開,面下1/3過高()
A、毛氏Ⅴ類錯
B、毛氏Ⅱ類3分類錯
C、毛氏Ⅲ類1分類錯
D、毛氏Ⅱ類1分類錯
E、毛氏Ⅳ類2分類錯
正確答案:E5.伸舌習(xí)慣()
A、口呼吸習(xí)慣
B、翼外肌功能過強
C、咬下唇習(xí)慣
D、前牙區(qū)梭形開
E、咬食指習(xí)慣
正確答案:D6.男.64歲,缺失。首次接受可摘局部義齒修復(fù)。戴牙后除咬下唇外無不適,其原因是()
A、上前牙排向唇側(cè)較多
B、前牙排列的覆蓋過小
C、前牙排成深覆
D、垂直距離低,致唇松弛
E、患者下唇肌肉松弛
正確答案:B7.男性,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無分泌,部分冠折斷,已做根管治療。
采集病歷重點了解的是()
A、出血史
B、家族史
C、癲癇史
D、是否戴過矯正器
E、藥物過敏史
正確答案:C8.記存模型的用途有()
A、可作為研究分析錯的重要手段
B、可用于確定治療計劃
C、在治療過程中可作對照觀察
D、其治療前后的模型可進行療效評估
E、可用于做下頜功能分析
正確答案:A,B,C,D9.患者,男,32歲,右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物,無冷熱刺激痛病史。檢查:右上第二磨牙遠中牙齦紅腫,探診出血。第三磨牙伸長無對頜牙。分析主要原因()
A、食物嵌塞
B、創(chuàng)傷
C、牙石
D、口腔衛(wèi)生不良
E、不良剔牙習(xí)慣
正確答案:A10.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。
Ⅲ度擁擠是指()
A、間隙相差2~4mm
B、間隙相差4~8mm
C、間隙相差8mm以上
D、間隙相差3~5mm
E、間隙相差3mm以內(nèi)
正確答案:C11.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個第三磨牙牙胚存在。
病人矯治成功的關(guān)健是()
A、前牙排齊
B、前牙覆覆蓋正常
C、無剩余拔牙間隙
D、面型變直
E、后牙支抗控制
正確答案:E12.患者男性30歲,失,殘根短,為固定義齒基牙,此設(shè)計的主要理由是()
A、增加抗力型
B、增加義齒支持
C、增加前牙美觀
D、增加義齒固位
E、提高義齒切割能力
正確答案:B13.可以直接利用模型上余留牙確定關(guān)系的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:A14.女,20歲。1年前因外傷致上前牙缺損??谇粰z查:遠中切角缺損,牙冠變色,叩(-),松(-),咬合正常。
若采用樁冠修復(fù),應(yīng)進一步作必要的檢查()
A、X線片檢查了解根周狀況
B、松動度
C、牙齦狀況
D、牙齒的顏色變化
E、X線片檢查了解根管充填的狀況
正確答案:E15.男,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無牙石,部分冠折斷,已作根管治療。
為進一步確診,首先需檢查項目是()
A、血象
B、X線片
C、探診附著喪失情況
D、菌斑涂片檢查
E、關(guān)系
正確答案:C16.牙體缺損的修復(fù)、恢復(fù)其形態(tài)時需考慮以下哪幾個方面()
A、軸面形態(tài)
B、鄰接關(guān)系
C、外展隙和鄰間隙
D、面與咬合關(guān)系
E、應(yīng)恢復(fù)其正常大小
正確答案:A,B,C,D17.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向驗方1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉附近向方2~3mm
E、以上都不對
正確答案:A18.女,32歲。死髓、劈裂,要求拔除。拔除時應(yīng)采用的麻醉包括()
A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉
B、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠中局部浸潤麻醉
C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤麻醉
D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤麻醉
E、頰、腭側(cè)局部浸潤麻醉
正確答案:C19.患者李某,男性,7歲,運動時致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療。口腔檢查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風(fēng)酸痛。
若上述病案,僅有0.3mm左右的露髓,且根尖端尚未發(fā)育完成,則該牙的處理首選為()
A、直接蓋髓術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
B、間接蓋髓術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
C、根管治療術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
D、先作活髓切斷術(shù)。待根端發(fā)育完成后,再行根管治療術(shù)。牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
E、塑化治療后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
正確答案:D20.患者女性,61歲,半月來出現(xiàn)牙床腫痛,1年前曾有過腫痛,但未治療。檢查:頰側(cè)牙齦腫脹,有一瘺管,瘺管指向根尖方向,其頰側(cè)中央、及近中、遠中、舌側(cè)均有5~6mm的牙周袋。
為明確診斷,應(yīng)作的一項重要檢查是()
A、探診出血
B、牙齒松動度
C、拍攝X線片
D、根分叉的探查
E、探查齦下牙石
正確答案:C21.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。
下頜形態(tài)異常最佳治療方案是使用()
A、固定矯治器
B、活動矯治器
C、功能性矯治器
D、正頜外科
E、以上都不是
正確答案:D22.需要用堤確定正中位關(guān)系和中線的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:E23.某男,14歲,恒牙。第一磨牙開始遠中。上中切牙內(nèi)傾,側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合,Ⅲ度深覆,上下切牙擁擠。
正確的診斷記錄是()
A、安氏Ⅰ類1分類,毛氏Ⅳ類1分類加Ⅰ類1分類
B、安氏Ⅱ類2分類,毛氏Ⅳ類1分類加Ⅰ類1分類
C、安氏Ⅱ類1分類,毛氏Ⅳ類2分類加Ⅰ類1分類
D、安氏Ⅲ類1分類,毛氏Ⅳ類1分類加Ⅰ類1分類
E、安氏Ⅰ類2分類,毛氏Ⅳ類1分類加Ⅰ類2分類
正確答案:B24.X線頭影測量的主要應(yīng)用有()
A、可研究顱面生長發(fā)育
B、可對牙、顱面畸形作診斷分析
C、可確定錯畸形的矯治設(shè)計
D、可用于研究矯治過程中及矯治后的牙頜、顱面形態(tài)結(jié)構(gòu)變化
E、可作為外科正畸診斷和矯治設(shè)計依據(jù)
正確答案:A,B,C,D,E25.女性,45歲,已經(jīng)明確診斷為慢性牙周炎并經(jīng)基礎(chǔ)治療4周后,牙周袋探診深度仍然為6mm,可探入頰側(cè)根分叉區(qū),牙齦無退縮,X線片檢查見根分叉處牙槽骨密度略有減低,則該患者最適宜做()
A、袋內(nèi)壁刮治術(shù)
B、翻瓣術(shù)
C、隧道成形術(shù)
D、截根術(shù)
E、引導(dǎo)性組織再生術(shù)
正確答案:E26.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習(xí)慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
替牙期治療此患者,首選()
A、系列拔牙
B、上頜斜面導(dǎo)板矯治器
C、Crozat矯治器
D、上頜平面導(dǎo)板矯治器
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:E27.關(guān)于斜面導(dǎo)板活動矯治器下列描述哪項不正確()
A、體積小,不影響發(fā)音
B、適用于上頜正常,下頜后縮的遠中錯
C、下前牙咬在斜導(dǎo)板前斜面上
D、后牙離開、頜間距離加高、頜面肌肉張力增加
E、肌肉收縮力通過斜面作用,引導(dǎo)下牙弓向前移動以糾正下頜后縮畸形
正確答案:A28.在形成安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯的骨骼因素中,下列哪項是主要因素()
A、上頜前突
B、上頜后縮
C、上頜前突,下頜后縮
D、下頜后縮
E、下頜后縮
正確答案:E29.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
是否拔牙矯治()
A、不拔牙
B、拔除
C、拔除
D、四個第一前磨牙均拔除
E、拔除右側(cè)上下兩個第一前磨牙
正確答案:D30.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
拔牙方案是()
A、拔除四個第一前磨牙
B、拔除和
C、拔除和
D、拔除
E、拔除
正確答案:A第三卷一.參考題庫1(共30題)1.女童,6歲。萌出1/3,早失,銀汞充填體完好,做過完善根管治療。應(yīng)選擇的保持器是()
A、帶環(huán)絲圈保持器
B、全冠絲圈保持器
C、帶環(huán)遠中導(dǎo)板保持器
D、全冠遠中導(dǎo)板保持器
E、活動功能式保持器
正確答案:D2.男,21歲,因外傷完全脫落而來診。關(guān)于治療方法的選擇錯誤的是()
A、外傷半小時內(nèi)立即再植
B、如果牙齒落地已污染,應(yīng)就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復(fù)位
C、若牙脫位時間超過2小時,只能在體外作根管治療后再植
D、已污染的脫位牙經(jīng)生理鹽水沖洗后,若不立即復(fù)位,則需干燥保存
E、脫位牙已污染,經(jīng)生理鹽水沖洗后,可放在牛奶杯內(nèi)保存待復(fù)位
正確答案:D3.Ⅰ度開是指上下前牙切端垂直向間隙在()
A、0~3mm
B、3~5mm
C、5~8mm
D、5mm以上
E、8mm以上
正確答案:A4.張某,女,12歲,恒牙。磨牙遠中關(guān)系,前牙深覆深覆蓋,上下牙列Ⅰ°擁擠。
如果用Begg矯治器治療,頜間牽引的力應(yīng)是()
A、60g左右
B、150g左右
C、300g左右
D、200g左右
E、250g左右
正確答案:A5.女,32歲,右下后牙齦向外膨隆,后牙漸松動3個月。X線片(如圖)示右下頜磨牙區(qū)頜骨呈蜂房樣改變,病變區(qū)牙根呈鋸齒狀吸收。該病人最可能的診斷是()
A、右下頜骨角化囊腫
B、右下頜骨骨巨細胞瘤
C、右下頜骨骨肉瘤
D、右下頜骨成釉細胞瘤
E、右下頜骨中央性頜骨癌
正確答案:D6.30歲男性,冠折2/3,已行根管治療,無松動?;佳酪Ш暇o,適宜的樁冠修復(fù)是()
A、成品樁樁冠
B、彎制冠樁樁冠
C、多樁樁冠
D、金屬舌面板樁冠
E、1.2mm不銹鋼絲彎制樁冠
正確答案:D7.缺失,間有約.1.55mm間隙,不松動。舌向前傾斜,7|不松動,健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形
該義齒戴入后,不用檢查()
A、支架是否完全就位
B、基托是否與黏膜貼合
C、唇齒音是否改變
D、基托伸展是否適中
E、咬合是否平衡
正確答案:C8.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
以下均是增強樁冠固位的方法,除了()
A、盡可能利用牙冠長度
B、盡可能多保留殘留牙冠組織
C、根管口預(yù)備成一個小肩臺
D、用鑄造樁增加冠樁與根管壁的密合度
E、根管預(yù)備成喇
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