FPD固位及設(shè)計演示文稿目前一頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點FPD固位及設(shè)計目前二頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?固定橋的固位：是指在口腔行使各種功能運動時，能夠抵抗外力，能夠充分發(fā)揮各種功能，不致松動或脫落，固位體牢固地固定在基牙上。目前三頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?

一、固位原理

1、磨擦力：軸面平行度，接觸緊密度、接觸面積2、約束力：溝、針道、箱型3、粘結(jié)力：接觸面積、接觸緊密度、粘結(jié)技術(shù)目前四頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?二、影響固位的因素（一）牙的排列上頜下頜（二）基牙受力后的運動方式頰舌向近遠(yuǎn)中向垂直向目前五頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?

頰舌向運動PFPPFPF目前六頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?近遠(yuǎn)中向運動FF目前七頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室8BEPDF垂直向運動目前八頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?三、固定橋的穩(wěn)定固定橋的穩(wěn)定：是指在口腔行使各種功能運動中受到各個方向外力時，能夠保持固定橋的平衡穩(wěn)定而不會出現(xiàn)翹動。目前九頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?0

雙端固定橋目前十頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?1單端固定橋目前十一頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?2復(fù)合固定橋目前十二頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點總結(jié)固定義齒的適應(yīng)證一、缺牙數(shù)目二、缺牙的部位三、基牙條件（牙冠、牙根、牙髓、牙周組織、基牙位置）四、咬合關(guān)系五、缺牙區(qū)的牙槽嵴六、年齡與口腔衛(wèi)生情況七、患者的口腔條件與主觀要求肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?3目前十三頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點幾個定義咀嚼力咀嚼壓力牙周潛力肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?4

咀嚼力：當(dāng)咀嚼肌收縮時所能發(fā)揮的最大力量（嚼肌70kg）。牙周潛力：又稱牙周儲備力，指在正常咀嚼運動中，咀嚼食物的牙合力大約只為牙周組織所能支持的力量的一半，而在牙周組織中尚存了另一半的支持能力。固定橋修復(fù)中基牙就是運用這部分的力量。牙合力（咀嚼壓力）：咀嚼運動中，咀嚼肌所發(fā)出的力量，受牙周組織內(nèi)痛覺感受器調(diào)控，只有部分肌纖維參與收縮運動。平均為22.4~68.3kg，日常生活中所需牙合力為10~23kg。目前十四頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點牙周膜面積1、每個牙的牙周膜面積不同上頜：6734512

下頜：67354212、同一顆牙不同部位牙周膜面積不同單根牙牙頸部最大，多根牙根分叉>頸部>根尖肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?5目前十五頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?6

固定橋的固位原理

1、磨擦力：軸面平行度，接觸緊密度、接觸面積2、約束力：溝、針道、箱型3、粘結(jié)力：接觸面積、接觸緊密度、粘結(jié)技術(shù)目前十六頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點固定橋（三）第六節(jié)固定橋的設(shè)計目前十七頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點教學(xué)內(nèi)容基牙的選擇固位體的設(shè)計橋體的設(shè)計連接體的設(shè)計不同類型牙列缺損的固定橋設(shè)計肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?8目前十八頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點教學(xué)目標(biāo)掌握：固定橋設(shè)計中，基牙、固位體、橋體、連接體設(shè)計的基本原則；固位體、橋體、連接體的類型。熟悉：不同類型牙列缺損的固定橋設(shè)計方法。肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?9目前十九頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?0一、基牙的選擇基牙是固定橋修復(fù)的基礎(chǔ)，要求基牙要有足夠的支持力和良好的固位形，同時各基牙之間要有共同就位道。目前二十頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?11、牙冠：足夠的牙體組織、適宜的形態(tài)、良好的組織結(jié)構(gòu)，容易取得良好固位形?；窝阑蛉睋p較大、牙冠短——慎重選擇殘冠——根管治療、加輔助固位形、保護(hù)硬組織殘根——X片檢查根尖、牙周情況、根管治療、固位樁（一）基牙的設(shè)計要求目前二十一頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?22、牙根：穩(wěn)固、長而粗（1）牙根的長短和形態(tài)多根>單根長根、粗根>短根、細(xì)根冠根比必須小于1：1單根牙的選擇多根牙的選擇目前二十二頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?3（2）牙周膜：其面積與牙根的長短、數(shù)目、形態(tài)、牙槽骨的吸收程度有關(guān)（3）牙槽骨：X片牙槽突吸收<根長1/3目前二十三頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?43、牙髓：活髓，經(jīng)過完善根管治療牙目前二十四頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?54、基牙的位置和方向：無傾斜根據(jù)排列情況去除倒凹基牙傾斜<30°目前二十五頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?6目前二十六頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?7（二）基牙的數(shù)目確定：牙周潛力確定基牙數(shù)量的原則1、以牙周膜面積決定：基牙牙周膜面積的總和應(yīng)大于或等于缺失牙牙周膜面積的總和。目前二十七頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?82、以牙合力的比值決定：橋基牙牙合力比值總和的兩倍，應(yīng)等于或大于固定橋各基牙及缺失牙牙合力比值的總和。目前二十八頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?9使兩端的基牙受力基本一致將單端固定橋改為雙端固定橋

將半固定橋改為雙端固定橋目前二十九頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?0二、固位體的設(shè)計（一）固位體應(yīng)具備的條件1、有良好的固位形和抗力形2、有共同就位道3、能保護(hù)牙體組織4、有良好的外形5、邊緣與基牙密合6、材料有良好的機(jī)械強(qiáng)度及生物相容性目前三十頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?1

1、固位形和抗力形：固位體應(yīng)有良好的固位形和抗力形，功能運動時能夠抵抗外力，不會發(fā)生松動、脫落和破損。固位體的固位力

固位體的固位形

基牙的固位目前三十一頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?22、共同就位道：能夠取得固定橋所需的共同就位道。目前三十二頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室333、保護(hù)牙體硬、軟組織：固位體能夠保護(hù)牙體、牙髓和牙周組織健康，使基牙不致因外力而牙折，維護(hù)牙髓活力，不會因修復(fù)原因發(fā)生牙周疾患。

目前三十三頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?44、固位體外形：固位體能夠恢復(fù)基牙的解剖形態(tài)、生理功能、美觀要求，并具有良好的自潔作用。目前三十四頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?55、固位體的邊緣適合性：固位體的邊緣必須與基牙預(yù)備面密合，適合性良好；粘固劑不暴露于口腔內(nèi)；固位體邊緣與基牙連續(xù)，不刺激軟組織。

目前三十五頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?66、材料性能：固位體所用材料具有良好的加工性能、機(jī)械強(qiáng)度、生物兼容性和化學(xué)穩(wěn)定性。

目前三十六頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?7（二）固位體類型1、冠內(nèi)固位體：2、冠外固位體：3、根內(nèi)固位體：目前三十七頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?81、冠內(nèi)固位體：冠內(nèi)固位體包括兩面嵌體、三面嵌體、高嵌體。此外，半固定橋的活動連接體的栓道式設(shè)計也需用冠內(nèi)固位體。嵌體外形線長，防齲較難。目前三十八頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?92、冠外固位體：冠外固位體包括全冠和部分冠。

全冠固位體

３／４冠固位體

目前三十九頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室403、根內(nèi)固位體：根內(nèi)固位方式

目前四十頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?1（三）固位體設(shè)計中應(yīng)注意的問題1、提高固位體的固位力：基牙條件、固位體類型、牙體預(yù)備質(zhì)量2、固位體的固位力大小應(yīng)與牙合力的大小，橋體的跨度和橋體的弧度相適應(yīng)。3、雙端固定橋兩端的固位力基本相等。4、固位體之間的共同就位道。5、盡量選用全冠固位體。6、基牙牙冠缺損的固位體設(shè)計。目前四十一頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?2傾斜牙的固位體設(shè)計傾斜基牙

傾斜基牙鄰牙阻力

目前四十二頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?3正畸矯正基牙的軸向

半固定橋修復(fù)

目前四十三頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?4目前四十四頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?5３／４冠固位體

核樁矯正基牙的軸向

目前四十五頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?6三、橋體的設(shè)計（一）橋體應(yīng)具備的條件1、恢復(fù)缺牙的形態(tài)、功能2、良好的自潔作用3、美觀、舒適4、牙合面的大小和形態(tài)應(yīng)與基牙的支持和固位力相適應(yīng)5、有足夠機(jī)械強(qiáng)度、化學(xué)性能穩(wěn)定，生物相容性好目前四十六頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?7（二）橋體的類型1、按橋體所用材料不同分類（1）金屬橋體：（2）非金屬橋體：（3）金屬與非金屬聯(lián)合橋體：目前四十七頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室482、按橋體齦端和牙槽嵴黏膜的接觸關(guān)系分類:（1）接觸式橋體：橋體的齦端與牙槽嵴粘膜接觸。目前四十八頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?9（2）懸空式橋體：衛(wèi)生橋，3mm以上間隙目前四十九頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?0（三）橋體設(shè)計中應(yīng)注意的問題1、橋體的牙合面：橋體的合面是橋體的功能咬合面；恢復(fù)解剖形態(tài)，參照缺失牙，鄰牙形態(tài)；對牙合牙咬合關(guān)系。目前五十頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?1減小橋體牙合力的方法：（1）大?。喝毖缹挾鹊?/3~1/2（頰舌徑）（2）適當(dāng)減小橋體牙合面的牙尖斜度（3）加深橋體頰、舌溝和添加副溝（4）加大橋體與固位體之間的舌外展隙目前五十一頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?22、橋體的齦端：

橋體的齦端是橋體與缺牙區(qū)牙槽嵴黏膜接觸的部分。目前五十二頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?3（1）固定橋修復(fù)時間：臨床根據(jù)患者牙槽嵴愈合的情況，通常在拔牙后3個月左右制作固定橋。目前五十三頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點（2）橋體齦端的設(shè)計：應(yīng)利于自潔作用，接觸式橋體的設(shè)計，唇頰側(cè)頸緣曲線與鄰牙協(xié)調(diào)。肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?4目前五十四頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?5（3）齦端應(yīng)與牙槽嵴黏膜有良好的接觸，無靜壓力，能夠防止食物滯留；（4）應(yīng)高度光滑，易于清潔；（5）橋體齦端材料的生物相容性良好。

目前五十五頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?63、橋體的軸面：

橋體的軸面主要指橋體的唇頰面和舌腭面，單端固定橋橋體有近中面或者遠(yuǎn)中面。軸面恢復(fù)缺失牙的解剖形態(tài)和生理突度。橋體的軸面的設(shè)計要求是：目前五十六頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?7（1）唇頰面和舌腭面的外形和突度：目前五十七頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?8（2）唇頰側(cè)外展隙：前牙盡可能與鄰牙一致后牙可適當(dāng)擴(kuò)大目前五十八頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?9（3）唇頰面的頸緣線：橋體唇頰面頸緣線的位置應(yīng)與鄰牙相諧調(diào)。

唇頰面的頸緣線一致

唇頰面的頸緣線不一致目前五十九頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?0（4）橋體的大?。号c同名牙相似，與鄰牙諧調(diào)。目前六十頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?14、橋體的色澤：

橋體的顏色、光澤、透明度應(yīng)盡量與鄰牙和同名牙相接近。目前六十一頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?25、橋體的強(qiáng)度：影響因素（1）橋體材料的機(jī)械強(qiáng)度（2）橋體的長度、寬度與厚度（3）牙合力的大小目前六十二頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?3四、連接體的設(shè)計

連接體是連接固位體和橋體的部分，按連接方式的不同分為固定連接體和活動連接體。目前六十三頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?4（一）固定連接體

固定連接體按制作工藝分為整體鑄造連接體和焊接連接體。接觸面面積不小于4mm2。目前六十四頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?5（二）活動連接體

活動連接體將固位體和橋體通過栓道式活動關(guān)節(jié)相連接，該活動關(guān)節(jié)由栓體和栓道組成。目前六十五頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?6五、不同類型的固定橋設(shè)計

牙列缺損患者口腔局部條件的差異較大，根據(jù)固定橋的適應(yīng)證范圍，結(jié)合患者的具體情況，如缺牙數(shù)目，缺牙的部位，基牙條件，余留牙情況，缺牙區(qū)牙槽嵴的情況等，進(jìn)行綜合分析，選擇固定橋修復(fù)方案。

目前六十六頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?7固定橋的設(shè)計應(yīng)按照固定橋修復(fù)的一般原則，結(jié)合患者口內(nèi)的具體情況綜合考慮而定。以下以金屬烤瓷固定橋為例，進(jìn)行部分病例的設(shè)計討論，僅供參考。目前六十七頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?8（一）單個牙缺失

目前六十八頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?9缺失慎用目前六十九頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？谇唤萄惺?0缺失

目前七十頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室71

缺失

缺失

缺失目前七十一頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室72缺失

（慎選）目前七十二頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?3

缺失

缺失缺失目前七十三頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?4缺失

缺失

缺失

缺失（慎選）目前七十四頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?5（二）兩個牙的連續(xù)缺失

缺失

缺失慎選目前七十五頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?6

缺失

缺失

缺失

目前七十六頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?7缺失

缺失

目前七十七頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?8（三）兩個牙的間隔缺失缺失目前七十八頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?9

缺失＋缺失目前七十九頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?0

缺失

缺失目前八十頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?1（四）三個牙或多個牙缺失

牙弓后段的三個牙連續(xù)缺失，一般情況下不考慮設(shè)計固定橋。目前八十一頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?2

缺失

缺失目前八十二頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?3缺失缺失目前八十三頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?4缺失

缺失目前八十四頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔教研室85六、固定橋修復(fù)病例病例１：患者

缺失，基牙

為全冠固位體，基牙

為金屬舌面翼板復(fù)合固定橋修復(fù)?；李A(yù)備后（唇面觀）目前八十五頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?6基牙預(yù)備后（舌面觀）

目前八十六頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?7

復(fù)合固定橋口內(nèi)試戴（舌面觀）

目前八十七頁\總數(shù)九十八頁\編于十三點肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇唤萄惺?8復(fù)合固定橋修復(fù)后

目前八十八頁\總