2023年5月助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師精選試題及答案二

單選題（共50題）1、男，21歲。1天前出現(xiàn)全身乏力，時(shí)有頭痛。半天前開(kāi)始感到張口不便，到患者有口角歪斜，來(lái)村衛(wèi)生室就診。查體：神志清楚，皮膚感覺(jué)無(wú)異常，全身肌肉始終處于收縮狀態(tài)?！丁罚ǎ┬枰M(jìn)一步了解的主要情況是（）。A.以往是否有肝炎病史B.家中是否有類似患者C.自幼常規(guī)疫苗接種史D.近期是否有外傷史E.近期是否有不潔飲食史【答案】D2、女，26歲，初產(chǎn)婦，在懷孕期間感染了風(fēng)疹，針對(duì)該孕婦可能引起胎兒畸形，此傳播方式為A.上行性傳播B.水平傳播C.醫(yī)源性傳播D.垂直傳播E.產(chǎn)時(shí)傳播【答案】D3、下列哪個(gè)部位最容易聽(tīng)到正常肺泡呼吸音A.****上部B.肩胛上部C.肩胛下部D.胸骨上窩E.胸骨角附近【答案】C4、解磷定治療有機(jī)磷中毒的機(jī)制是A.使膽堿酯酶恢復(fù)活性，消除或減輕煙堿樣癥狀B.使有機(jī)磷還原為無(wú)毒物質(zhì)C.與有機(jī)磷結(jié)合排出體外D.解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀E.使有機(jī)磷氧化為無(wú)毒物質(zhì)【答案】A5、肌內(nèi)注射時(shí)，護(hù)士為患者采取可以使臀部肌肉放松的姿勢(shì)是A.側(cè)臥位，下腿稍彎，上腿稍伸直B.平臥位，膝部彎曲C.俯臥位，足尖分開(kāi)、足跟相對(duì)D.坐位，身體前傾E.側(cè)臥位，上腿稍彎，下腿稍伸直【答案】A6、“星爍征”可見(jiàn)于A.急性化膿性中耳炎B.慢性化膿性中耳炎C.耳硬化癥D.大皰性鼓膜炎E.上述都不是【答案】A7、亞硝酸鹽中毒的臨床表現(xiàn)不包括A.肺水腫B.休克C.胃出血D.腹瀉E.抽搐【答案】C8、女性，25歲。產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，腰痛，尿頻，尿痛，腎區(qū)叩擊痛，尿白細(xì)胞25/HP，血白細(xì)胞18×109/L.考慮此患者產(chǎn)后并發(fā)A.敗血癥B.產(chǎn)褥熱C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.急性腎炎【答案】D9、鑒別心肌缺血與心內(nèi)膜下梗塞最有意義的酶學(xué)檢查是A.單胺氧化酶B.血清轉(zhuǎn)氨酶C.血清乳酸脫氫酶D.肌酸磷酸激酶E.γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶【答案】D10、下述哪一項(xiàng)不屬于望舌形的內(nèi)容A.胖大B.歪斜C.裂紋D.齒痕E.瘦薄【答案】B11、《中國(guó)公民健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能》（2015版）列出的公眾應(yīng)該知曉和掌握的基本健康知識(shí)與技能共有（）。A.55條B.66條C.88條D.99條E.100條【答案】B12、人口老齡化是指65歲及以上老年人口系數(shù)大于A.7.0%B.6.5%C.6.0%D.5.5%E.5.0%【答案】A13、男童，8歲。鼻塞、流膿涕伴頭面部脹痛1年余。查體：雙鼻腔黏膜充血腫脹，中鼻甲肥大，中鼻道見(jiàn)黏膿性分泌物，未見(jiàn)明顯新生物?！丁罚ǎ┳钋‘?dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?。A.鼻腔局部使用抗生素B.鼻腔使用收斂藥物3個(gè)月C.全身使用抗生素D.鼻腔沖洗及糖皮質(zhì)激素鼻腔噴霧E.手術(shù)治療【答案】D14、對(duì)乙肝病毒或感染有保護(hù)作用的是：A.血液中檢出HbAgB.血液中檢出抗-HBC.血液中檢出抗-HBcD.血液中檢出HBeAgE.血液中檢出抗-Hbe【答案】B15、以下是行為治療的主要技術(shù)，除了A.系統(tǒng)脫敏法B.沖擊療法C.厭惡療法D.夢(mèng)的分析法E.放松訓(xùn)練療法【答案】D16、男童，3歲。15天前外出游玩，與1個(gè)發(fā)熱出疹小孩一起玩耍。五天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕，4天前出現(xiàn)眼淚增多、畏光，兩天前皮膚出現(xiàn)不規(guī)則的紅色斑丘疹，初步診斷為麻疹。A.經(jīng)空氣傳播B.經(jīng)水傳播C.蟲(chóng)媒傳播D.經(jīng)土壤傳播E.醫(yī)源性傳播【答案】A17、細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類抗菌藥物獲得性耐藥的主要機(jī)制是A.細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.細(xì)菌產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶C.主動(dòng)排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B18、房顫聽(tīng)診特點(diǎn)以下正確的是A.能聽(tīng)到心房顫動(dòng)音B.第一心音強(qiáng)弱均等C.脈率少于心率D.心律規(guī)則E.心率常在正常范圍【答案】C19、患者，男性，32歲。參加聚會(huì)后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實(shí)。A.中脘、公孫B.內(nèi)庭、商陽(yáng)C.梁門、天樞D.肝俞、太沖E.上脘、公孫【答案】C20、女，14歲，咽痛伴發(fā)熱2天，吞咽時(shí)加重，查體，咽部充血，腭弓水腫，雙側(cè)扁桃體二度腫大，表面可見(jiàn)膿苔物，可用壓舌板去除，此時(shí)主要選擇的治療藥物是（）。A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.克林霉素E.萬(wàn)古霉素【答案】A21、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無(wú)傷害(不傷害)原則的是A.造成本可避免的人格傷害B.造成本可避免的病人自殺C.因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽手術(shù)同意書D.發(fā)生故意傷害E.造成本可避免的殘疾【答案】C22、女性，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年。每年冬季發(fā)作3個(gè)月以上。查體：桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼氣音延長(zhǎng)。其診斷可能為A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.慢性支氣管炎并肺氣腫D.支氣管哮喘E.支氣管肺癌【答案】C23、患者女性，76歲。摔倒時(shí)右手撐地，腕部疼痛、腫脹。查體：右腕部呈“槍刺刀”畸形。最可能的診斷是A.Colles骨折B.Monteggia骨折C.Smith骨折D.Galeazzi骨折E.Chance骨折【答案】A24、下列功能與肝主疏泄關(guān)系不密切的是A.促進(jìn)血液津液的運(yùn)行B.調(diào)暢氣機(jī)C.納氣D.調(diào)暢情志E.促進(jìn)脾胃運(yùn)化【答案】C25、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時(shí)，居民女，45歲，肥胖并有糖尿病家族病史。A.對(duì)該居民進(jìn)行健康教育B.對(duì)該居民進(jìn)行干預(yù)治療C.建議該居民改變不良生活習(xí)慣D.建議該居民控制體重及血壓E.建議該居民積極參加體育鍛煉【答案】B26、全科醫(yī)療的基本特征不包括A.以門診為主體的照顧B.從生到死的全過(guò)程照顧C(jī).提供以急診室和病房為主的服務(wù)D.為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)【答案】C27、百草枯中毒患者考慮吸氧的氧分壓濃度需低于A.40mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.50mmHgE.60mmHg【答案】A28、支氣管擴(kuò)張時(shí)，由于肢體末端的慢性缺氧，可出現(xiàn)：A.匙狀甲B.杵狀指(趾)C.肢端肥大D.浮髕現(xiàn)象E.小關(guān)節(jié)梭狀畸形【答案】B29、女，36歲，三天前不慎扭傷左膝，負(fù)重行走時(shí)內(nèi)側(cè)疼痛，現(xiàn)左膝疼痛腫脹，活動(dòng)受限，查體左膝內(nèi)側(cè)壓痛，浮髕試驗(yàn)（＋），對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是（）。A.X線片B.血沉C.CTD.MRIE.骨掃描【答案】D30、美國(guó)一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對(duì)環(huán)境沒(méi)有感覺(jué)，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒(méi)有認(rèn)識(shí)、行為能力，且無(wú)改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.醫(yī)學(xué)上可能做的，不一定在倫理上是應(yīng)該做的B.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突C.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的正、負(fù)效應(yīng)并存D.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾E.臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理判斷【答案】C31、全科醫(yī)療“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在（）。A.全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任B.全科醫(yī)生在患者生病的過(guò)程中均陪伴在患者床邊C.對(duì)患者的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親手處理D.對(duì)人生各階段及從健康到疾病都負(fù)有健康管理責(zé)任E.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就必須將自己的患者帶走【答案】D32、男，14個(gè)月，因發(fā)熱1天，抽搐1次而就診。無(wú)嘔吐及腹瀉，發(fā)熱當(dāng)時(shí)39.5℃，抽搐為全身發(fā)作性，持續(xù)2分鐘左右緩解急來(lái)院。A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.以上都對(duì)【答案】B33、醫(yī)師不應(yīng)將患者姓名、家庭地址等信息泄露給無(wú)關(guān)的人、該要求體現(xiàn)的醫(yī)學(xué)倫理基本原則是（）。A.有利原則B.尊重原則C.不傷害原則D.公正原則E.公益原則【答案】B34、在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字，這是尊重病人的()權(quán)利A.知情同意B.醫(yī)療監(jiān)督C.人格尊重D.平等醫(yī)療【答案】A35、全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別不包括A.對(duì)服務(wù)對(duì)象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性B.處理疾病的輕重、常見(jiàn)與少見(jiàn)C.是否以治愈率和患者滿意度考核服務(wù)質(zhì)量D.是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù)E.服務(wù)人口的多少與流動(dòng)性【答案】C36、某中學(xué)生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無(wú)緩解。醫(yī)生告訴家長(zhǎng)，此病目前尚無(wú)理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長(zhǎng)表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒(méi)有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無(wú)效，死亡。此后，家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗(yàn)"，要追究醫(yī)生責(zé)任，于是造成醫(yī)療糾紛。A.治療期間，醫(yī)生是積極負(fù)責(zé)的B.以上各點(diǎn)都符合臨床醫(yī)學(xué)研究原則，沒(méi)有錯(cuò)誤C.研究目的是正確的D.符合受試者利益的原則E.符合知情同意的原則【答案】B37、護(hù)士注冊(cè)的有效期為A.二年B.五年C.四年D.三年E.一年【答案】A38、膽道疾病可引起牽涉痛，其腹痛多放射至A.背部B.左肩部C.右肩部D.右腰背E.右股內(nèi)側(cè)【答案】C39、最常引起胸痛的是A.支氣管炎B.心肌梗塞C.肺氣腫D.支氣管哮喘E.上呼吸道感染【答案】B40、男性，60歲?？人?，偶痰中帶血，胸片顯示右上肺不張，右肺門腫塊(直徑4.0厘米)與右上肺不張影相連，呈“S”形。可診斷為A.肺結(jié)核B.肺炎C.肺膿腫D.中心型肺癌E.肺纖維化【答案】D41、一因車禍?zhǔn)苤貍哪凶颖凰腿メt(yī)院急救，因沒(méi)帶押金，醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù)，當(dāng)病人家屬拿來(lái)錢時(shí)，已錯(cuò)過(guò)了搶救最佳時(shí)機(jī)，病人死亡。本案例違背了病人權(quán)利的哪一點(diǎn)A.享有知情同意權(quán)B.享有保密和隱私權(quán)C.享有自主權(quán)D.享有基本的醫(yī)療權(quán)E.享有參與治療權(quán)【答案】D42、有關(guān)硫化氫的理化性質(zhì)，不正確的是A.空氣中燃燒呈藍(lán)色火焰B.易溶于水C.無(wú)色、無(wú)味D.臭雞蛋味E.燃燒后生成二氧化硫【答案】C43、女性，30歲，診斷急性心肌炎。下列治療哪項(xiàng)不需要()A.改善心肌代謝B.安靜臥床補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C.利尿劑，擴(kuò)血管劑D.大劑量抗排斥反應(yīng)藥物E.糾正心律失常，穩(wěn)定心功能【答案】D44、23歲男性患者，平素體健，發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白尿1年余，血壓165/95mmHg。A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.體位性蛋白尿【答案】A45、女，23歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識(shí)不清，四肢強(qiáng)直性痙攣，伴呼吸困難。查體：中度昏迷，多汗，雙側(cè)瞳孔縮小，流涕，呼吸急促，呼出氣體有刺激性大蒜味，兩肺滿布濕啰音。心率48次/分，律齊。A.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定B.全血膽堿酯酶活力測(cè)定C.血肌鈣蛋白測(cè)定D.血乙醇濃度E.血氧濃度【答案】B46、第六屆世界精神病學(xué)大會(huì)通過(guò)的對(duì)待精神病人倫理原則的醫(yī)德文獻(xiàn)是A.夏威夷宣言B.日內(nèi)瓦協(xié)議C.赫爾新基宣言D.東京宣言【答案】A47、三部脈脈來(lái)充實(shí)有力，其勢(shì)來(lái)盛去亦盛的脈象是A.長(zhǎng)脈B.實(shí)脈C.大脈D.洪脈E.滑脈【答案】B48、男，19歲。2小時(shí)前突發(fā)雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續(xù)約40分鐘，伴神志不清，有小便失禁。A.失神發(fā)作B.