2023年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03026藥理學(xué)(二)考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.嚴重感染時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的原則是什么？簡述其理由。

正確答案:原則有：①早期應(yīng)用，越早越好；

②大劑量，甚至超大劑量；

③療程要短，一般不宜超過3天；

④合用足量的有效的抗菌藥物。做到以上四條原則，可以快速有效發(fā)揮糖皮質(zhì)激素的抗炎作用，提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受性，改善病人的癥狀，爭取時間，利于有效抗菌藥物及其他治療方法發(fā)揮療效。2.普魯卡因應(yīng)避免與何藥一起合用（）

A、磺胺甲唑

B、新斯的明

C、地高辛

D、洋地黃毒甙

E、以上都是

正確答案:E3.糖皮質(zhì)激素可治療下列疾病，哪一種除外（）

A、難治性哮喘

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、特發(fā)性血小板減小性紫癜

D、重癥感染

E、對胰島素耐受的糖尿病患者

正確答案:E4.在病情危重時希望在第一次給藥后即刻達到穩(wěn)態(tài)濃度，給于的藥量應(yīng)該為（）

A、維持劑

B、2倍維持劑量

C、3倍維持劑量

D、4倍維持劑量

E、5倍維持劑量

正確答案:B5.競爭性拮抗劑具有下列特點（）

A、使激動藥量效曲線平行右移

B、使激動劑的最大效應(yīng)降低

C、競爭性拮抗作用是可逆的

D、拮抗參數(shù)pA2越大，拮抗作用越強

E、與受體有高度親和力，無內(nèi)在活性

正確答案:A,C,D,E6.降壓藥中能引起”首劑現(xiàn)象”的藥物是（）

A、普萘洛爾

B、硝苯地平

C、肼屈嗪

D、卡托普利

E、哌唑嗪

正確答案:E7.新斯的明選擇性最高的系統(tǒng)是（）

A、心血管

B、眼、腺體

C、骨骼肌

D、胃腸平滑肌

E、氣管、支氣管平滑肌

正確答案:C8.劑量—效應(yīng)關(guān)系（dose–effectrelationship）

正確答案:藥理效應(yīng)與劑量在一定范圍內(nèi)成比例，這就是劑量效應(yīng)關(guān)系。9.試述chlorpromazine的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

正確答案:（1）臨床應(yīng)用：①治療精神病，對急、慢性精神分裂癥均有效，但無根治作用；

②治療各種器質(zhì)性精神病和癥狀性精神病的幻覺、妄想癥狀；

③止吐，但對暈動病所致嘔吐無效；

④低溫麻醉或人工冬眠；

⑤治療呃逆。

（2）不良反應(yīng)：①一般不良反應(yīng)，包括嗜睡、口干等中樞及植物神經(jīng)系統(tǒng)的副反應(yīng)及體位性低血壓等；

②錐體外系反應(yīng)，表現(xiàn)為帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能及遲發(fā)性運動障礙或遲發(fā)性多動癥；

③過敏反應(yīng)。10.藥物依賴性

正確答案:指由于周期性地或連續(xù)地用藥而產(chǎn)生的，人體對于藥品的心理上的、或生理上的、或兼而有之的一種依賴狀態(tài)，表現(xiàn)出一種強迫性地要連續(xù)或定期地用藥行為和其他反應(yīng)，如精神依賴性、身體依賴性和耐藥性。11.弱酸藥aspirin在酸性的胃液中藥物分子（）型比例較大，（）通過生物膜吸收。

正確答案:非解離；容易12.可引起肺纖維化的抗癌藥物是（）。

A、放線菌素D

B、絲裂霉素C

C、博萊霉素

D、多柔比星

E、柔紅霉素

正確答案:C13.支氣管哮喘伴有尿路梗阻的患者應(yīng)禁用（）。

A、阿托品

B、東莨菪堿

C、新斯的明

D、后馬托品

正確答案:C14.量效關(guān)系

正確答案:

藥理效應(yīng)與劑量在一定范圍內(nèi)成比例，這就是量效關(guān)系。以效應(yīng)強弱為縱坐標(biāo)、藥物劑量或濃度為橫坐標(biāo)作圖則得量效曲線。?

藥理效應(yīng)強弱呈連續(xù)增減的量變，稱為量反應(yīng)，如血壓等可用數(shù)值表示其效應(yīng)，若以效應(yīng)占最大效應(yīng)的百分率為縱坐標(biāo)、藥物濃度的對數(shù)為橫坐標(biāo)作圖呈典型的S型曲線。?

藥理效應(yīng)只能用全或無、陽性或陰性表示，稱為質(zhì)反應(yīng)，如死亡與生存、驚厥與不驚厥等只能以陽性率表示其效應(yīng)，用累加陽性率與對數(shù)劑量（或濃度）作圖也呈典型的S型曲線。15.簡述鈣通道阻滯藥的臨床應(yīng)用。

正確答案:1、高血壓：二氫吡啶類（硝苯地平）

2、心絞痛：鈣通道阻滯藥對各型心絞痛都有不同程度的療效。

3、心律失常：維拉帕米和地爾硫應(yīng)用較多。

4、腦血管疾?。耗崮仄?，氟桂利嗪擴張腦血管。

5、外周血管痙攣型疾病及預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)生。16.生物利用度

正確答案:指經(jīng)過肝臟首關(guān)消除后，被吸收進入體循環(huán)的相對量和速度，F(xiàn)＝A/D，D表示給藥劑量，A表示進入體循環(huán)的藥量。17.牽制機制

正確答案:細菌產(chǎn)生的β內(nèi)酰胺酶與藥物牢固結(jié)合，產(chǎn)生非水解性屏障作用，使抗生素滯留于細胞膜外間隙中不能到達靶蛋白---PBPs，此種β-內(nèi)酰胺酶的非水解機制的耐藥現(xiàn)象又稱為“牽制機制”。18.有機磷酸酯類中毒時，M樣癥狀產(chǎn)生的原因是（）

A、膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加

B、M膽堿受體敏感性增強

C、膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少

D、直接興奮M受體

E、抑制Ach攝取

正確答案:C19.金黃色葡萄球菌引起的急性慢性骨髓炎首選的口服藥物（）

A、紅霉素

B、克林霉素

C、氨芐西林

D、林可霉素

E、青霉素G

正確答案:B20.第二代中樞性降血壓藥