2023年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師婦產(chǎn)科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.18歲少女，騎自行車與三輪車相撞，自覺外陰疼痛難忍并腫脹就診。根據(jù)女性外陰解剖學(xué)特點(diǎn)，本例可能發(fā)生的是（）.

A、小陰唇裂傷

B、處女膜破裂

C、大陰唇血腫

D、陰道前庭損傷

E、前庭大腺腫大伴出血

正確答案:C2.促排卵藥物有（）.

A、雄激素

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、雌激素

D、孕激素

E、尿促性腺激素（HMG）

正確答案:E3.產(chǎn)程異常正確的是（）.

A、活躍期正常約需8小時(shí)

B、活躍期最大時(shí)限16小時(shí)

C、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過2小時(shí)未分娩為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

D、總產(chǎn)程超過20小時(shí)為滯產(chǎn)

E、活躍晚期胎頭停止下降達(dá)2小時(shí)為胎頭下降停滯

正確答案:C4.人工流產(chǎn)時(shí)，患者出現(xiàn)顏面蒼白、胸悶、脈慢及血壓下降，應(yīng)首先考慮的是（）.

A、空氣栓塞

B、羊水栓塞

C、人流綜合征反應(yīng)

D、吸宮不全

E、子宮穿孔

正確答案:C5.下述選項(xiàng)作為推算預(yù)產(chǎn)期的根據(jù)最不準(zhǔn)確？（）

A、早期婦查

B、末次月經(jīng)

C、妊娠反應(yīng)

D、B超結(jié)果

E、體重

正確答案:E6.50歲婦女，絕經(jīng)4年，陰道口脫出一腫物2年伴排尿困難，常有尿頻、尿急、尿痛發(fā)作。最可能的診斷為（）.

A、子宮脫垂Ⅰ度

B、陰道后壁Ⅱ度脫垂

C、陰道前壁脫垂合并膀胱膨出

D、陰道前壁脫垂合并尿道膨出

E、陰道后壁Ⅲ度脫垂

正確答案:C7.21歲婦女，停經(jīng)9周，陰道不規(guī)則流血2周。檢查：陰道左側(cè)壁上1／3段有一直徑為2．0cm紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮如孕4個(gè)月大，B超檢查見宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點(diǎn)和小囊樣無回聲區(qū)圖像。X線胸片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。目前最合適的處理方案為（）.

A、放療

B、單藥化療

C、聯(lián)合化療

D、全子宮切除術(shù)

E、陰道壁結(jié)節(jié)切除術(shù)+聯(lián)合化療

正確答案:C8.患者31歲，葡萄胎刮宮術(shù)后3個(gè)月，陰道流血20余天，術(shù)后一直無月經(jīng)來潮。2天前突然下腹劇痛，出冷汗，昏倒。檢查：貧血貌，血壓80／50mmHg，心率108次／分，體溫36．8℃。腹部移動(dòng)性濁音陽性，陰道左側(cè)壁有1．5cm紫藍(lán)結(jié)節(jié)，子宮大小不清，雙側(cè)附件有6～8cm直徑囊性包塊，尚活動(dòng)，下腹有壓痛及反跳痛.緊急處理中不應(yīng)包括（）.

A、建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量及輸血

B、立即給予化療

C、開腹探查

D、B超或腹腔穿刺進(jìn)一步明確診斷

E、測(cè)定靜脈血hCG水平，留給日后療效比較

正確答案:B9.葡萄胎完全排空后，HCG降至正常的平均時(shí)間為多少周？（）

A、1

B、2

C、3

D、8

E、10

正確答案:D10.關(guān)于葡萄胎的清宮術(shù)，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)？（）

A、擴(kuò)張頸管應(yīng)擴(kuò)張到8號(hào)擴(kuò)張棒以上

B、清宮應(yīng)在輸液、配血、建立靜脈通道后進(jìn)行

C、擴(kuò)張宮口同時(shí)給予縮宮素靜脈滴注可減少失血和子宮穿孔

D、刮出物選取近種植部位及宮腔內(nèi)組織分別送檢

E、子宮大于12周者可于1周后行2次清宮，但并非必須行2次清宮

正確答案:C11.女性，26歲，孕36周，產(chǎn)前檢查胎背位于母體腹部左側(cè)，胎心位于左上腹，宮底可觸及浮球感。診斷胎方位為（）.

A、LOA

B、LOT

C、RSA

D、LSA

E、LOP

正確答案:D12.關(guān)于臨產(chǎn)后胎頭呈前不均傾位的處理，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?？（?/p>

A、發(fā)現(xiàn)前不均傾位首先加強(qiáng)宮縮

B、人工破膜

C、等待產(chǎn)程自然進(jìn)展，第二產(chǎn)程助產(chǎn)

D、不論胎兒大小均可試產(chǎn)

E、剖宮產(chǎn)

正確答案:E13.8周妊娠，難免流產(chǎn)，首選的治療原則是（）.

A、臥床保胎

B、盡快清宮

C、肌注催產(chǎn)素

D、給予止血藥物

E、給予大量雌激素

正確答案:B14.關(guān)于侵蝕型葡萄胎的確診，下列哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)？（）

A、B超發(fā)現(xiàn)宮壁局灶性或彌漫性強(qiáng)光點(diǎn)或光團(tuán)與暗區(qū)相間的蜂窩樣病灶可輔助診斷

B、hCG持續(xù)高于異?；蚪抵琳：笥盅杆偕?，排除清宮不全、黃素化囊腫或再次妊娠

C、葡萄胎清宮后半年內(nèi)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血及hCG異常升高，可以確診

D、刮宮標(biāo)本中見到絨毛或絨毛退變痕跡

E、子宮切除標(biāo)本中見到子宮深肌層有絨毛結(jié)構(gòu)或絨毛退變痕跡

正確答案:D15.葡萄胎清除后9周β-HCG持續(xù)高水平不包括（）.

A、再次妊娠

B、絨毛膜癌

C、葡萄胎殘留

D、侵蝕性葡萄胎

E、黃素化囊腫仍存在

正確答案:B16.下面關(guān)于陰道后壁脫垂病因的描述，哪項(xiàng)不恰當(dāng)？（）

A、產(chǎn)程中，恥骨尾骨肌纖維損傷

B、產(chǎn)程中，陰道直腸筋膜損傷

C、產(chǎn)程中，髂骨尾骨肌纖維損傷

D、位置較高的恥骨尾骨肌纖維損傷，可發(fā)生直腸子宮陷凹疝

E、產(chǎn)程中，陰道旁筋膜的損傷

正確答案:C17.女，經(jīng)產(chǎn)婦，4個(gè)月前帶"T"型節(jié)育器，術(shù)中曾有劇烈腹痛，但很快緩解，現(xiàn)早孕，要求行人工流產(chǎn)術(shù).B超檢查示：宮內(nèi)可見妊娠光環(huán)，未見節(jié)育器影，在子宮后方，子宮直腸陷凹處可見"T"型節(jié)育器影。最確切的診斷是（）.

A、節(jié)育器脫落

B、節(jié)育器異位

C、節(jié)育器嵌頓

D、帶器妊娠

E、以上均不是

正確答案:D18.急性羊水過多時(shí)，下列哪項(xiàng)正確？（）

A、多發(fā)生在妊娠28～32周

B、下肢及外陰水腫發(fā)生率不高

C、自覺癥狀輕

D、胎心清楚

E、易發(fā)生早產(chǎn)

正確答案:E19.關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A、是子宮破裂先兆

B、由于分娩受阻所致

C、環(huán)的下方有壓痛

D、腹部臍水平可見一環(huán)狀凹陷

E、環(huán)的位置不隨宮縮而上升

正確答案:E20.臀先露的指示點(diǎn)是（）.

A、額骨

B、骶骨

C、肩胛

D、枕骨

E、髖骨

正確答案:B21.26歲婦女，停經(jīng)9周，陰道不規(guī)則流血2周。檢查見陰道右側(cè)壁上1／3段有一直徑為1．5cm紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮如孕4個(gè)月大。B超檢查見宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點(diǎn)和小囊樣無回聲區(qū)圖像，X線胸片檢查未發(fā)現(xiàn)異常下列哪項(xiàng)診斷恰當(dāng)？（）

A、子宮積血

B、早孕合并子宮肌瘤

C、葡萄胎

D、侵蝕性葡萄胎

E、絨毛膜癌

正確答案:D22.44歲，查體發(fā)現(xiàn)子宮頸外口距處女膜緣2cm，最為合適的處理為（）.

A、子宮托

B、Kegel訓(xùn)練

C、休息

D、手術(shù)治療

E、口服中藥

正確答案:B23.產(chǎn)后出血應(yīng)用無菌紗條止血，取出時(shí)應(yīng)（）.

A、給予靜脈抗炎藥物

B、肌注子宮收縮藥

C、先按摩子宮

D、給予止血藥物

E、結(jié)扎血管

正確答案:B24.妊娠合并心臟病，下列治療錯(cuò)誤的是（）.

A、心功能Ⅲ級(jí)以上者，產(chǎn)后不宜哺乳

B、早孕有心衰發(fā)作，心衰控制后行人工流產(chǎn)

C、瓣膜置換術(shù)后，因機(jī)械瓣需要抗凝治療，不宜妊娠

D、發(fā)紺型心臟病手術(shù)矯治后，心功能Ⅰ級(jí)者，可以妊娠

E、單純因左房室瓣病變而心功能惡化者，可行心臟矯治手術(shù)后繼續(xù)妊娠

正確答案:C25.哪些屬于陳舊性宮外孕的臨床表現(xiàn)？（）

A、停經(jīng)后反復(fù)出現(xiàn)下腹疼痛

B、少量不規(guī)則陰道流血

C、盆腔包塊

D、感染性腹瀉

E、血HCG（-）

正確答案:A,B,C,E26.28歲，葡萄胎清宮術(shù)后3年，足月經(jīng)陰分娩一男嬰后8個(gè)月，哺乳期月經(jīng)不規(guī)律，出現(xiàn)咳嗽、咯血2天，伴右胸部隱痛，無陰道流血。胸部X線片顯示兩肺棉絮樣陰影。

該患者必須檢測(cè)的項(xiàng)目是（）.

A、血常規(guī)

B、肺功能

C、血β-HCG

D、胸腔鏡活檢

E、支氣管鏡活檢

正確答案:C27.26歲孕婦，G1P0，孕28周來院行產(chǎn)前檢查，GPT40單位，HBsAg（+），HBeAg（+），其他常規(guī)檢查正常，產(chǎn)科檢查正常，其母嬰傳播的情況可能是（）.

A、乙肝病毒不通過胎盤傳遞給胎兒

B、其嬰兒多半受感染

C、分娩時(shí)通過母血傳播，但不通過其唾液和汗液傳播給嬰兒

D、其嬰兒將不會(huì)成為病毒攜帶者

E、孕中期患急性乙型肝炎者，嬰兒感染率為70％

正確答案:B28.軟產(chǎn)道裂傷多發(fā)生在（）.

A、會(huì)陰

B、子宮頸

C、子宮下段

D、陰道

E、子宮體

正確答案:A,B,C,D29.25歲，初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，胎心率142次／分，枕左后位，肛查宮口開大2cm，胎頭先露S-2，骨盆外測(cè)量正常，產(chǎn)婦疲倦。恰當(dāng)處置應(yīng)是（）.

A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展