2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師普通外科考試參考題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(kù)(共20題)1.患者，男性，56歲，右上腹脹痛3個(gè)月伴黃疸半月余。體檢：肝肋下3cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音（+）患者在住院觀察期間，突然出現(xiàn)劇烈腹痛，顏面蒼白，血壓降低，很有可能是（）

A、肝癌破裂出血

B、胃穿孔

C、腹膜炎

D、敗血癥

E、胰腺炎

正確答案:A2.患者，男性，34歲。肛門(mén)旁反復(fù)疼痛、紅腫伴流膿5個(gè)月。查體：距肛門(mén)緣3cm的皮膚上可觸及一直徑1cm的硬結(jié)，擠壓后有少量膿血樣分泌物流出，沿硬結(jié)于皮下可觸及長(zhǎng)約3cm的索條狀物伸至肛管內(nèi)?；颊呓?jīng)外用藥物等治療效果不佳，目前應(yīng)采取的最佳治療措施是（）

A、溫水坐浴

B、使用抗生素

C、硬化劑注射

D、掛線(xiàn)療法

E、Miles手術(shù)

正確答案:D3.患者，男，6個(gè)月，出生不久哭鬧時(shí)右陰囊有一包塊，平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。2小時(shí)前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶，不停哭鬧，精神萎靡，右陰囊可見(jiàn)一似梨狀包塊。最有價(jià)值的檢查方法是（）

A、測(cè)定血生化

B、腹部X線(xiàn)光片

C、測(cè)定白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類(lèi)

D、直腸指檢

E、B型超聲檢查

正確答案:B4.成人十二指腸乳頭在十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁約距幽門(mén)（）

A、7cm

B、8cm

C、9cm

D、10cm

E、11cm

正確答案:B5.肝內(nèi)結(jié)石主要癥狀（）

A、肝腫大伴觸痛

B、發(fā)熱

C、明顯黃疸

D、患側(cè)肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛

E、可并發(fā)AOSC

正確答案:B,D,E6.腸套疊的主要癥狀是（）

A、突發(fā)劇烈陣發(fā)性腹痛

B、病兒陣發(fā)性哭鬧不安

C、有陣發(fā)性嘔吐和果醬樣便

D、可在腹部捫及臘腸型腫脹

E、血便

正確答案:A,B,C,D7.一顱腦外傷病人，可正確回答問(wèn)題，可自動(dòng)睜眼，右側(cè)肢體偏癱，刺痛可回縮，左側(cè)肢體可隨意運(yùn)動(dòng)。GCS評(píng)分為（）

A、15分

B、16分

C、17分

D、12分

E、10分

正確答案:A8.直腸癌早期臨床表現(xiàn)是（）

A、大便次數(shù)增多

B、糞便稀，混合黏液

C、肛門(mén)內(nèi)不適，下墜，腹部隱痛

D、間歇性少量血便

正確答案:A,B,C,D9.急性胰腺炎時(shí)淀粉酶的意義（）

A、淀粉酶持續(xù)升高提示有并發(fā)癥可能

B、淀粉酶的高低與病情輕重不一定成正比

C、淀粉酶下降后又升高說(shuō)明病情有反復(fù)

D、淀粉酶不高，說(shuō)明不是胰腺炎

E、淀粉酶對(duì)診斷胰腺炎有特殊重要的意義

正確答案:A,B,C,E10.關(guān)于甲狀腺髓樣癌的診斷，下列檢查哪些選擇是正確的（）。

A、血甲狀腺素

B、血甲狀旁腺素

C、血降鈣素

D、血5-羥色胺

E、組胺酶

正確答案:C,D,E11.下列哪項(xiàng)不符合世界衛(wèi)生組織提出的癌癥三階梯止痛治療方案（）

A、最初使用非嗎啡類(lèi)藥物，效果不好時(shí)，再用嗎啡類(lèi)藥物

B、從小劑量開(kāi)始

C、痛時(shí)給藥

D、嗎啡類(lèi)藥物效果不好時(shí)，考慮藥物以外的治療

E、口服為主

正確答案:C12.明顯梗阻性黃疸，B超檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張，進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇（）

A、放射性核素胰腺掃描

B、十二指腸低張?jiān)煊?/p>

C、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影

D、逆行膽胰管造影

E、腹腔鏡檢查

正確答案:D13.腰麻術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A、惡心嘔吐

B、背痛

C、腦脊髓膜炎

D、腦神經(jīng)麻痹

E、頭痛

正確答案:E14.A.如腫瘤位于腺體內(nèi)，頸淋巴結(jié)不腫大，行患側(cè)腺體加峽部全切，對(duì)側(cè)腺體大部切除

B.患側(cè)腺體大部分切除

C.積極手術(shù)切除或同時(shí)清除頸部淋巴結(jié)

D.一般不用手術(shù)治療，而采用外放射治療

E.早期行患側(cè)腺體加峽部全切，對(duì)側(cè)腺體大部切除；有轉(zhuǎn)移者甲狀腺全切除加內(nèi)放射治療

甲狀腺濾泡狀癌（）

正確答案:E

甲狀腺未分化癌（）

正確答案:D

甲狀腺腺瘤（）

正確答案:B

甲狀腺髓樣癌（）

正確答案:C

甲狀腺乳頭狀癌（）

正確答案:A15.關(guān)于機(jī)械性單純性腸梗阻哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、陣發(fā)性腹部絞痛

B、腹部壓痛甚輕或無(wú)

C、腹痛的同時(shí)腸鳴音亢進(jìn)

D、全身情況變化較輕且慢

E、不均勻腹脹

正確答案:E16.以下甲狀腺腫瘤一般首選手術(shù)治療，但有一項(xiàng)不正確（）

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺髓樣癌瘤

C、甲狀腺乳頭狀癌

D、甲狀腺濾泡狀癌

E、甲狀腺未分化癌

正確答案:E17.女性，25歲，產(chǎn)后20天，左乳房脹痛伴發(fā)熱。查體：T38.5C，左乳外上象限皮溫高紅腫，有一痛性腫塊，直徑約4cm，有波動(dòng)感。為明確診斷應(yīng)首選的檢查方法是（）

A、鉬鈀檢查

B、超聲檢查

C、細(xì)胞學(xué)檢查

D、穿刺檢查

E、CT檢查

正確答案:D18.乳房膿腫采取下列哪種治療（）

A、藥物治療

B、乳房切開(kāi)引流術(shù)

C、乳腺腫物切除術(shù)

D、乳癌根治術(shù)

E、乳癌擴(kuò)大根治本

正確答案:B19.患者，男，16歲，左上腹被自行車(chē)碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺(jué)頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見(jiàn)一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著；叩診有移動(dòng)性濁音；聽(tīng)診腸鳴音較弱。為明確診斷最簡(jiǎn)便而最重要的檢查方法是（）

A、腹部X線(xiàn)透視

B、消化道鋇劑造影

C、腹部CT檢查

D、血常規(guī)+血細(xì)胞比容

E、左下腹腔穿刺

正確答案:E20.男，39歲。兩周來(lái)稽留熱，伴有腹痛、腹瀉。心率108次／分，脾臟肋下2cm，肝不大，腹部有移動(dòng)性濁音