2023年5月助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師提升訓(xùn)練試卷B卷附答案

單選題（共50題）1、患者，女，32歲。風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，支持診斷的體征是A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C.心尖區(qū)二尖瓣開瓣音D.第一心音減弱E.多發(fā)的重性期前收縮【答案】A2、某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人，其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核發(fā)現(xiàn)管理的患者中有180人達到規(guī)范管理的要求，有85人達到血糖控制的目標(biāo)值。A.最近一次隨訪空腹血糖＜7.0mmol/LB.一年內(nèi)各次隨訪空腹血糖的平均值＜7.0mmol/LC.最近一次隨訪餐后2小時血糖＜11.7mmol/LD.一年內(nèi)各次隨訪餐后2小時血糖的平均值＜11.1mmol/LE.最近一次隨訪空腹血糖＜7.8mmol/L【答案】A3、張某家中蓋新房，裝修后覺得室內(nèi)有刺鼻的異味，不能關(guān)門，反映到室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測部門后，經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)室內(nèi)SO2超標(biāo)。A.加強通風(fēng)換氣B.佩戴口罩C.活性炭吸附D.清水沖洗室內(nèi)E.室內(nèi)遠(yuǎn)離火源【答案】D4、一位女患者，每次碰到物體時總會覺得手臟而去洗手，她知道沒必要，但不洗就覺得不適，在醫(yī)生的治療中醫(yī)生讓患者回憶從童年起關(guān)于自己經(jīng)歷的一些挫折和困惑，幫她重新認(rèn)識，重新建立健康的心理狀態(tài)。A.真誠B.中立C.回避D.保密E.尊重【答案】D5、王某，取得鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師資格證書，經(jīng)注冊在村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事一般醫(yī)療服務(wù)。A.關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私B.在執(zhí)業(yè)的過程中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯C.獲取相應(yīng)的勞動報酬D.進行一般的醫(yī)療處置E.出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明【答案】A6、疼痛獨見于足跟，應(yīng)考慮為A.腎精虧損B.肝血瘀滯C.肝血不足D.脾虛氣弱E.大腸液虧【答案】A7、女，25歲。計劃懷孕，來鄉(xiāng)衛(wèi)院生咨詢，醫(yī)生為其提供的健康教育指導(dǎo)不符合本階段的是（）。A.建議每日口服葉酸0.4mgB.不吸煙不喝酒C.合理安排飲食D.產(chǎn)褥期心理保健E.調(diào)離有毒有害作業(yè)環(huán)境【答案】D8、下面不屬于道德規(guī)范的是A.己所不欲，勿施于人B.摩西十戒C.入鄉(xiāng)隨俗D.殺人償命，欠債還錢【答案】C9、急性會厭炎的處理錯誤的是A.全身足量抗生素B.全身足量糖皮質(zhì)激素C.局部足量抗生素D.必要時行氣管切開E.嚴(yán)密觀察【答案】C10、患急性膽囊炎時，嘔吐物的特征是：A.血液B.大量粘液及食物C.黃綠色，帶糞臭味D.隔餐食物，帶腐臭味E.吐出胃內(nèi)容物后仍干嘔不止【答案】C11、甲型肝炎最有效的預(yù)防措施是A.隔離患者B.搞好三管一滅C.注射甲肝疫苗D.注射丙種球蛋白E.流行期間服用板藍根【答案】C12、醫(yī)務(wù)人員根據(jù)確定的醫(yī)學(xué)行為目標(biāo)．?dāng)M訂多個診療方案，然后從中選出達到最佳診療效果的方案是A.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)B.醫(yī)學(xué)倫理決策C.醫(yī)學(xué)倫理難題D.醫(yī)學(xué)道德教育【答案】B13、奇經(jīng)的功能之一是A.進一步密切了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系B.維絡(luò)諸陰經(jīng)、陽經(jīng)C.加強十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在體內(nèi)的聯(lián)系D.能約束縱行諸經(jīng)E.加強十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在肢體的聯(lián)系【答案】A14、關(guān)于全科醫(yī)療基本特征錯誤的解釋是A.是以門診為主體的服務(wù)B.是一種基層醫(yī)療服務(wù)C.是一種?？漆t(yī)療服務(wù)D.以治療為主，預(yù)防為輔的基層醫(yī)療服務(wù)E.具體體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)的基本原則【答案】D15、最常引起胸痛的是A.支氣管炎B.心肌梗塞C.肺氣腫D.支氣管哮喘E.上呼吸道感染【答案】B16、發(fā)熱，惡熱喜冷，口渴欲飲，面赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃燥少津，脈數(shù)見于A.表證B.里證C.半表半里證D.熱證E.寒證【答案】D17、男，25歲。近3個月來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性肢體抽搐，呼之不應(yīng)。每次持續(xù)1分鐘左右，發(fā)作后不能回憶，常述頭痛。1小時前于家中看足球賽時突然意識喪失，四肢不自主抽搐，伴大小便失禁，上述癥狀持續(xù)40分鐘未緩解被送診。為控制抽搐，首選的治療措施是（）。A.靜推地西泮B.靜滴20%甘露醇C.靜推50%葡萄糖D.肌注苯巴比妥E.靜推10%葡萄糖酸鈣【答案】A18、男，20歲，右手背部深Ⅱ度燒傷10天，近1天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難。A.徹底清創(chuàng)，引流傷口，消除毒素來源B.高壓氧治療及全身支持療法C.控制和解除痙攣，預(yù)防窒息D.給予大量青霉素，控制破傷風(fēng)桿菌E.大劑量抗生素【答案】C19、一小兒，女患者。11歲?；技谞钕侔?，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞。患者及家屬同意做此手術(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時尚不能肯定。手術(shù)進行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。A.享有基本的醫(yī)療權(quán)B.享有自我決定權(quán)C.以上都是D.享有自我選擇權(quán)E.享有知情同意權(quán)【答案】C20、下面對人體試驗的理解，錯誤的是A.人體試驗是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動物實驗之后，常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)B.為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果，應(yīng)該盡量多地開展人體試驗，如果缺少受試者.可以通過多給報酬的辦法增加志愿者C.人體試驗是醫(yī)學(xué)的起點和發(fā)展手段D.人體試驗必須在動物實驗之后【答案】B21、女童，8歲，頭痛、眼瞼腫、尿少、血尿3天。2周前患“化膿性扁桃體炎”。查體：BP?150/100mmHg，眼瞼及顏面水腫。尿常規(guī)：蛋白（＋），沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野/高倍視野、白細(xì)胞3個/高倍視野，血清C3下降。最可能的診斷是（）。A.病毒性腎炎B.腎病綜合征C.急性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作【答案】D22、男性，40歲，體重60kg，因食管癌進食困難1個多月，主訴乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷，唇、舌干燥，皮膚彈性差。A.4500mlB.1000mlC.500mlD.3000mlE.4000ml【答案】D23、全科醫(yī)療“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在（）。A.全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任B.全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在患者床邊C.對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理D.對人生各階段及從健康到疾病都負(fù)有健康管理責(zé)任E.如果全科醫(yī)生調(diào)動工作，就必須將自己的患者帶走【答案】D24、某疾病研究所欲統(tǒng)計2012年整年中全國各省市瘧疾的新發(fā)病例，以描述疾病分布，反映疾病發(fā)生的頻率，應(yīng)使用的指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率【答案】A25、患者青壯年，咳嗽伴低熱，盜汗，乏力1個月。X線顯示右肺上可見大小不等、密度不均、模糊斑片狀陰影。應(yīng)首先考慮的是A.滲出性胸膜炎B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.原發(fā)型肺結(jié)核【答案】C26、主陽氣虛衰，氣血俱虛的脈象是A.濡脈B.散脈C.弱脈D.微脈E.細(xì)脈【答案】C27、生物醫(yī)學(xué)模式向生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，引起了醫(yī)德的一系列變化，但應(yīng)除外A.醫(yī)德意識的變化B.醫(yī)德根本宗旨的變化C.醫(yī)德規(guī)范的變化D.醫(yī)德理論的變化E.促進了生命倫理學(xué)的誕生【答案】B28、形體肥胖，肌肉堅實，食欲旺盛，屬A.痰濕積聚B.中氣虛弱C.形氣有余D.中焦有火E.形盛氣虛【答案】C29、虛證的臨床表現(xiàn)不包括A.疼痛隱隱B.自汗盜汗C.二便不通D.脈弱無力E.二便失禁【答案】C30、下列抗菌藥物使用前無需皮試的是A.氨芐西林B.哌拉西林他唑巴坦鈉C.青霉素GD.克林霉素E.阿莫西林克拉維酸鉀【答案】D31、女性，29歲。因長期乏力就診。血紅蛋白77g/L，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度26%，平均紅細(xì)胞體積63fl。網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)2．0%，血清鐵5μmol／L（280μg/L)，總鐵結(jié)合力4980μg/L。A.溶血性貧血B.慢性炎癥性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼紅細(xì)胞貧血【答案】D32、某水產(chǎn)養(yǎng)殖場的工作人員發(fā)現(xiàn)養(yǎng)殖場水體在施撒有機肥后湖面不斷冒出氣泡，短期內(nèi)突然有大量的魚類死亡，如果你是該工作人員分析出現(xiàn)這種現(xiàn)象最常見的原因是A.水的pH值異常B.水中溶解氧含量過低C.水中有毒物存在D.水中致病微生物存在E.魚類的營養(yǎng)物質(zhì)嚴(yán)重缺乏【答案】C33、某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn)，主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù)，手術(shù)室護士均以手術(shù)臺沒有空而被一再推遲，由于等候時間太長，導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。A.知情權(quán)B.人身自由權(quán)C.求償權(quán)D.生命健康權(quán)E.自主權(quán)【答案】D34、下列哪項是原發(fā)性再生障礙性貧血的病因A.電離輻射B.化學(xué)物質(zhì)C.醫(yī)用藥物D.病毒感染E.以上均非【答案】D35、下列功能與肝主疏泄關(guān)系不密切的是A.促進血液津液的運行B.調(diào)暢氣機C.納氣D.調(diào)暢情志E.促進脾胃運化【答案】C36、男，54歲，間斷肉眼血尿1周，多在排尿終末段出現(xiàn)，不伴尿路刺激征及排尿困難。查體無異常。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野/高倍視野。最可能引起該患者血尿的原因是（）。A.泌尿系結(jié)石B.尿路感染C.腎小球腎炎D.泌尿系腫瘤E.前列腺增生【答案】D37、患者，男性，55歲，因神志不清3小時入院，家中生煤火，室內(nèi)有農(nóng)藥瓶，既往患有糖尿病15年。A.肝性腦病B.尿毒癥C.農(nóng)藥中毒D.一氧化碳中毒E.糖尿病酮癥酸中毒【答案】A38、急性氰化物中毒時，患者口唇、皮膚及靜脈血呈A.青紫B.蒼白C.鮮紅色D.發(fā)紺E.紅潤【答案】C39、胸痹的主癥是A.胸脅脹痛，持續(xù)不解，多伴有咳唾B.心下有氣攻沖作痛C.胸部悶痛甚則胸痛徹背D.自覺心中悸動不安，心搏異常E.咳嗽，胸痛，膿血痰【答案】C40、某飯店職工健康體檢時發(fā)現(xiàn)一名職工為甲型肝炎患者。A.接種乙肝疫苗B.接種甲肝疫苗C.隔離治療D.仍可繼續(xù)，但要接受藥物治療E.痊愈后也不能在飲食行業(yè)工作【答案】C41、1個月的小兒應(yīng)接種的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗D.麻疹疫苗E.百白破混合制劑【答案】B42、劉×，男，46歲，形體肥胖，倦臥乏力，刻下眩暈。頭昏如蒙，胸悶惡心，食少多寐，苔白膩，脈濡滑。A.補腎滋陰B.補養(yǎng)氣血，健運脾胃C.燥濕祛痰，健脾和胃D.平肝潛陽，滋養(yǎng)肝腎E.補腎助陽【答案】C43、女，24歲。已婚。停經(jīng)49天，少量陰道流血半天就診。超聲提示宮腔內(nèi)可見妊娠囊，有胎芽及胎心搏動。最可能的診斷是（）。A.葡萄胎B.不全流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)【答案】C44、根據(jù)傳染病防治法，SARS的管理應(yīng)A.按甲類管理B.按乙類管理C.按丙類管理D.各級醫(yī)療醫(yī)療自行解決E.各省級衛(wèi)生管理機構(gòu)自行決定【答案】A45、治療肝腎陰虛所致眼目昏花、視物不清宜首選A.六味地黃丸B.知柏地黃丸C.杞菊地黃丸D.歸芍地黃丸E.左歸丸【答案】C46、男，45歲，在菜地勞作時不慎被毒蛇咬傷左手中指。現(xiàn)場處理的首選方法是（）。A.左手中指根部用綢帶扎緊B.用止血帶綁扎左前臂C.左臂肘關(guān)節(jié)以上用止血帶綁扎D.用手指按壓傷口E.用兩只手指壓緊左手中指根部【答案】A47、關(guān)于急性低氧性呼吸功能障礙的發(fā)病機制，描述不正確的是A.左向右分流B.吸入氧濃度降低C.肺泡通氣量下降D.彌散功能障礙E.通氣／血流比例失調(diào)【答案】A48、在治療過程中如出現(xiàn)肢寒畏冷、