PAGEPAGE12023年云南省昭通市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．男性,22歲,頭暈乏力,鼻黏膜及牙齦出血一周?；?yàn):WBC42×109/L,Hb85g/L,PLT23×109/L,外周血片中有幼稚細(xì)胞。骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞50%,早幼粒細(xì)胞21%,POX陽性,NAP(—),NSE部分呈陽性反應(yīng),不被NaF抑制,FAB分型診斷是A、ALLB、AML-M2C、AML-M5D、AML-M3E、MEL-M7答案：B答案解析：POX陽性,NAP(-),NSE部分呈陽性反應(yīng),不被NaF抑制,可判斷為粒系白血病,而骨髓早幼粒細(xì)胞比例21%,原始為50%,可推斷為AML-M22．采集支氣管肺泡灌洗液檢查,哪項(xiàng)敘述不正確A、行纖維支氣管鏡檢查時(shí)采集B、先用單層紗布過濾,800r/min離心10min后分離標(biāo)本C、上清液用于升華和免疫檢測D、沉淀物質(zhì)用于細(xì)胞學(xué)檢查E、沉淀物用于顯微鏡檢查答案：D答案解析：一般需要行纖維支氣管鏡檢査時(shí)采集經(jīng)過單層紗布過濾,再經(jīng)過80or/min離心10min后,上清液用于化學(xué)和免疫學(xué)檢査沉淀物用于顯微鏡檢査3．導(dǎo)尿操作中為固定導(dǎo)管，應(yīng)向?qū)Ч軞饽胰薃、空氣B、蒸餾水C、注射用水D、生理鹽水E、無菌生理鹽水答案：E4．患兒，男，8月齡。需接種麻疹疫苗，最佳注射部位是A、臀大肌B、臀中肌C、上臂三角肌D、前臂掌側(cè)下緣E、上臂三角肌下緣答案：E5．抗血清的制備選擇動物時(shí)應(yīng)考慮許多因素,其中哪項(xiàng)不正確A、動物種屬B、甾體激素及酶C、抗血清的要求D、抗原的選擇E、動物性別答案：B答案解析：免疫原與抗血清的制備的基本概念,B選項(xiàng)和題目無關(guān)6．降鈣素對該磷代謝的影響是A、尿磷增加,血磷降低B、尿磷減少,血磷升高C、尿鈣減少,血鈣升高D、促進(jìn)溶骨作用E、降低血鈣,升高血磷答案：A答案解析：降鈣素由甲狀腺旁細(xì)胞合成、分泌,其主要功能是降低血鈣和血磷此外它還抑制腎小管對磷的重吸收,增加尿磷,降低血磷7．下列疾病的征兆為“膽酶分離”的是A、急性心肌梗死B、肝癌C、脂肪肝D、肝壞死E、膽石癥答案：D答案解析：指當(dāng)肝炎病情發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度,肝細(xì)胞大量壞死,肝臟生產(chǎn)轉(zhuǎn)氨酶的能力喪失,這時(shí)血液中的轉(zhuǎn)氨酶降低,但是黃疸卻持續(xù)升高,這種現(xiàn)象即所謂“膽酶分離”8．酒精性肝損害時(shí),下列酶中增高最顯著的..A、轉(zhuǎn)氨酶B、堿性磷酸酶C、單胺氧化酶D、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶E、.脯氨酸逢化酶答案：D答案解析：急、慢性酒精肝炎患者,y一谷氨酰轉(zhuǎn)移酶可呈明顯或中度以上升高(300~1000U/L),ALT和AST僅輕度增高,甚至正常西11ll酒者當(dāng)其戒酒后γ一谷氨酰轉(zhuǎn)移酶可隨之下降9．PNH簡易重要的篩査試驗(yàn)是A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B、酸化血清溶血試驗(yàn)C、Rous試驗(yàn)D、蔗糖溶血試驗(yàn)E、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)答案：D答案解析：蔗糖溶血試驗(yàn)是PNH簡易重要的篩查試驗(yàn)10．淋巴細(xì)胞交叉配型的主要目的是A、檢測供者血清中有無抗受者淋巴細(xì)胞抗體B、檢測供者HLA抗原C、檢測受者血清中有無抗供者淋巴細(xì)胞抗體D、檢測受者HLA抗原E、檢測供者和受者的血型是否吻合答案：C答案解析：HI.A交又配型與預(yù)存抗體的檢測取供者的淋巴細(xì)胞和受者血清做交叉細(xì)胞試驗(yàn),可檢出受者血清中是否含有針對供者淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒抗.體,以防止超急性排斥反應(yīng)的發(fā)生11．培養(yǎng)基一般最適合細(xì)菌生長的pH是A、5.6~6.0B、6.0~6.4C、6.4~6.8D、6.8~7.4E、7.6~8.0答案：D答案解析：大部分細(xì)菌適合在pH為中性的環(huán)境中生長12．下列關(guān)于瑞特染色的敘述,正確的是A、瑞特染色的最適PH為6~7B、染色配制后可立即使用C、瑞特染料中含酸性染料亞甲藍(lán)和堿性染料伊紅D、染色時(shí)間不受室溫影響E、緩沖液PH偏高,血涂片顏色會偏藍(lán)色答案：E答案解析：在偏堿性環(huán)境中負(fù)電荷增多,易與美藍(lán)結(jié)合,細(xì)胞染偏藍(lán)色13．不表達(dá)HLA-I類抗原的細(xì)胞是A、淋巴細(xì)胞B、成熟紅細(xì)胞C、血小板D、網(wǎng)織紅細(xì)胞E、粒細(xì)胞答案：D答案解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞是未成熟的紅細(xì)胞,不表達(dá)MHCI類分子14．綠膿桿菌感染患者用過的剪刀，其消毒滅菌的步驟是A、清潔后用高壓蒸汽滅菌B、直接采取燃燒法達(dá)到滅菌C、與其他器械先浸泡消毒后，再分別消毒滅菌D、徹底清洗后，用化學(xué)消毒劑浸泡消毒E、滅菌、清潔、再滅菌答案：E15．巨幼細(xì)胞性貧血屬于A、小細(xì)胞均一性貧血-B、大細(xì)胞均一性貧血C、小細(xì)胞非均一性貧血D、大細(xì)胞非均一性貧E、正細(xì)胞正色素性貧血.答案：D16．下列屬于格拉斯哥昏迷評分表（GCS）項(xiàng)目的是A、呼吸強(qiáng)弱B、語言反應(yīng)C、血壓情況D、體溫情況E、皮膚反應(yīng)答案：B17．根據(jù)以上資料,該患者可初步診斷為A、原發(fā)性血小板減少性紫疲B、血小板無力癥C、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥D、過敏性紫疲E、血友病答案：E答案解析：該患者自幼有鼻出血病史,運(yùn)動后大關(guān)節(jié)腔出血,考慮為出血性疾病患者BPC和BT均正常,考慮其出血不是由血小板和血管因素引起;TT正?？膳懦w維蛋白原的異常,18．血涂片制備過程中,不會影響血片質(zhì)量的是A、血膜厚薄B、靜脈血標(biāo)本C、新玻片D、染料PHE、溫度答案：B答案解析：血液標(biāo)本采集方式,不會影響血片制備的質(zhì)量19．在臨床細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)中,痰標(biāo)本的接種方法適宜用A、平板傾注培養(yǎng)法B、平板連續(xù)劃線法C、斜面接種法D、平板分區(qū)劃線法E、半固體穿刺接種法答案：D答案解析：在臨床細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)中,痰標(biāo)本含菌量較多,適宜用平板分區(qū)劃線法的接種方法20．與HLA-B27抗原相關(guān)性顯著地疾病是A、SLEB、RAC、甲狀腺炎D、重癥肌無力E、強(qiáng)直性脊柱炎答案：E答案解析：在全球不同種族統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27抗原相關(guān)21．瑞氏染色下,細(xì)胞核圓形居中,染色質(zhì)呈車輪狀,核仁消失,胞質(zhì)呈嗜多色性,該特征符合A、原始紅細(xì)胞B、早幼紅細(xì)胞C、中幼紅細(xì)胞D、晚幼紅細(xì)胞E、網(wǎng)織紅細(xì)胞答案：C答案解析：在本題的5個(gè)選項(xiàng)中,只有中幼紅細(xì)胞的形態(tài)符合題意22．新生兒做細(xì)胞計(jì)數(shù),多用下列哪個(gè)部位采血A、手背B、耳垂毛細(xì)血管C、足跟毛細(xì)血管D、肘部靜脈E、頸靜脈答案：C答案解析：嬰幼兒由于手指指腹面積局限,可采集大足母趾或足跟內(nèi)外側(cè)緣血液23．患者男,三年前進(jìn)行過全胃切除術(shù),近一年來漸感頭暈,乏力常規(guī)檢驗(yàn):紅細(xì)胞A、缺鐵性貧血B、珠蛋白生成障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、骨髓病性貧血答案：C答案解析：患者M(jìn)CV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L,說明為大細(xì)胞性貧血而珠蛋白生成障礙性貧血和缺鐵性貧血為小細(xì)胞性貧血,可排除骨髓病性貧血一般為正細(xì)胞性貧血,也可排除網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值降低可排除溶血性貧血病人有胃切除病史說明可能存在維生素B12吸收利用障礙,因此最可能的診斷是巨幼細(xì)胞性貧血1.6×1012/L,血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞3.2×109/L,血小板56×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值降低,MCV129f1,MCH36pg,MCHC340g/L,最可能的診斷是24．患者，女性，39歲。因頭部受傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)：BP18／12kPa，鼻腔有腦脊液流出。以下護(hù)理措施不正確的是A、床頭抬高15～30cm臥位B、清潔鼻前庭C、無菌棉球填塞鼻腔D、避免經(jīng)鼻腔吸痰E、避免經(jīng)鼻置胃管答案：C25．缺鐵性貧血A、以紅系增生為主的貧血伴骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯減低B、粒系、紅系和巨核系三系細(xì)胞增生低下C、骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵均增多D、粒/紅比值增高E、以中幼紅和晚幼紅細(xì)胞增多為主,細(xì)胞內(nèi),外鐵不減少答案：A答案解析：缺鐵性貧血骨髓象以紅系增生為主,伴細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯減低26．異硫氰酸熒光素(FITC)在紫外光的激發(fā)下所產(chǎn)生的熒光為A、灰藍(lán)色B、黃綠色C、橙色D、暗紅色E、橙紅色答案：B答案解析：異硫氰酸熒光素(fluoresceinisothio-cyanate,FITC)純品為黃色或橙黃色結(jié)晶粉末,易溶于水和酒精溶劑FITC分子量為27．志賀菌屬A、分解乳糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣、有動力B、分解葡萄糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣,無動力C、分解葡萄糖產(chǎn)酸、不產(chǎn)氣,有動力D、分解葡萄糖產(chǎn)酸、不產(chǎn)氣,無動力E、不分解乳糖,不分解葡萄糖,無動力答案：D答案解析：志賀菌屬均能分解葡萄糖只產(chǎn)酸不產(chǎn)氣,除宋內(nèi)志賀菌遲緩發(fā)酵乳糖外,均不分解乳糖志賀菌屬無鞭毛,動力陰性;沙門菌不發(fā)酵乳糖和蔗糖,發(fā)酵葡萄糖、麥芽糖和甘露醇,除傷寒沙門菌產(chǎn)酸不產(chǎn)氣外,其他沙門菌均產(chǎn)酸產(chǎn)氣一般有鞭毛,動力陽性;大腸埃希菌周身鞭毛,能運(yùn)動,能發(fā)酵多種糖類如葡萄糖和乳糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣28．符合缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的是A、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低B、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力正常C、血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低D、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高E、血清鐵和總鐵結(jié)合力均增高答案：D答案解析：缺鐵性貧血血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高29．為該患者洗胃時(shí)，應(yīng)選擇的洗胃液是A、1：20000高錳酸鉀溶液B、溫水C、0.1％硫酸銅溶液D、2％～4％碳酸氫鈉溶液E、3％～5％鹽水答案：B30．通常血小板聚集試驗(yàn)的測定原理為A、化學(xué)發(fā)光法B、ELISA法C、光學(xué)(濁度)法D、膠體金免疫滲透法E、染色法答案：C31．護(hù)士為患者介紹同病室的病友，并鼓勵其與病友交談，使其關(guān)系融洽。體現(xiàn)了滿足患者的A、生理性需要B、社會性需要C、情感性需要D、精神性需要E、知識性需要答案：B32．患兒，男，2歲。因發(fā)熱、抽搐1次來院就診，診斷為高熱驚厥。護(hù)士遵醫(yī)囑給予水合氯醛保留灌腸，其濃度為A、0.5%~1%B、10%C、5%D、2%E、15%答案：B33．有蛋白尿、關(guān)節(jié)痛、血管炎、漿膜炎、紫疲等癥狀,診斷不明確的患者,可考慮下列檢測中的A、血清補(bǔ)體B、血清IgEC、血小板計(jì)數(shù)D、循環(huán)免疫復(fù)合物E、抗血細(xì)胞抗體答案：D答案解析：鏈球菌感染后的腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制可能是由腎小球基底膜表面抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合后引起的II型超敏反應(yīng),也可能是由循環(huán)免疫復(fù)合物沉積在腎小球基底膜引起的?m型超敏反應(yīng)34．血清與血漿的主要區(qū)別在于,血清無A、清蛋白B、球蛋白C、脂蛋白D、纖維蛋白原E、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體答案：D答案解析：本題考查血清與血漿的區(qū)別,在凝血過程中,纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白塊,所以血清中無纖維蛋白原,這一點(diǎn)是與血漿最大的區(qū)別35．由實(shí)驗(yàn)室自己配置或?yàn)樯唐?其中有關(guān)物質(zhì)的量由參考方法定制的標(biāo)準(zhǔn)品為A、一級標(biāo)準(zhǔn)品B、二級標(biāo)準(zhǔn)品C、控制物D、參考物E、原級參考物答案：B答案解析：二級標(biāo)準(zhǔn)品是由實(shí)驗(yàn)室自己配制或?yàn)樯唐?其中有美物質(zhì)的量是參考方法定值的標(biāo)準(zhǔn)品36．該患者最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、溶血性貧血E、慢性病性貧血(674~675題共用題干)患兒男,6歲2個(gè)月前無誘因反復(fù)發(fā)熱,體溫37.5~38.6℃,伴周身乏力不適,多汗,面色蒼白,牙齦出血10天來雙下肢骨酸痛,并呈進(jìn)行性加重,休息和抗風(fēng)濕治療無效,淺表淋巴結(jié)呈黃豆大,無觸痛;肝脾可觸及血象檢査:WBC3.8×109/L,RBC3.3×1012/L,Hb105g/L,PLT63×109/L答案：C37．有關(guān)直接法熒光抗體試驗(yàn)的敘述不正確的是A、簡單易行,特異性好B、敏感性較間接法差C、檢測一種抗原需要制備一種熒光抗體D、對抗原或抗體進(jìn)行測驗(yàn)答案：D答案解析：只能檢測抗原,不能檢測抗體38．患者，女，36歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥。甲狀腺顯著腫大，長期服用抗甲狀腺藥物無效，行手術(shù)治療，術(shù)后第一天患者情緒穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)。此時(shí)應(yīng)給予患者的體位是A、半坐臥位B、中凹臥位C、端坐位D、側(cè)臥位E、去枕仰臥位答案：A39．護(hù)理學(xué)中對“護(hù)理”概念的理解，正確的是A、護(hù)理服務(wù)對象是患病的人B、護(hù)士和患者的關(guān)系是管理與服從的關(guān)系C、護(hù)理實(shí)踐是以經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的活動D、護(hù)理是有目的有組織的被動性活動E、護(hù)理工作的中心內(nèi)容是隨時(shí)間推移而變化答案：E40．按皮亞杰的觀點(diǎn)，以自我為中心，單方面考慮問題的兒童處于A、感覺運(yùn)動期B、前運(yùn)思期C、具體運(yùn)思期D、形式運(yùn)思期E、運(yùn)思期答案：B41．患者，男，26歲。因白血病住院治療。為增加其機(jī)體抵抗力，可給予輸入的血液制品是A、洗滌紅細(xì)胞B、白細(xì)胞濃縮懸液C、血小板濃縮懸液D、庫存血E、新鮮血答案：B42．自我滿足的主觀感受是指A、休息B、安詳C、睡眠D、放松E、舒適答案：E43．護(hù)士在執(zhí)行PICC過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，此時(shí)應(yīng)A、用膠布粘貼破損處B、立即更換手套C、用消毒液消毒破損處D、加戴一副手套E、用無菌紗布覆蓋破損處答案：B44．制定醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的基本原則不包括A、公平原則，合理分配衛(wèi)生資源B、預(yù)防為主原則，防止疾病的發(fā)生和流行C、衛(wèi)生保護(hù)原則，承認(rèn)健康是一項(xiàng)基本人權(quán)D、在制定衛(wèi)生法規(guī)時(shí)，個(gè)人健康利益高于社會健康利益E、患者自主原則，患者有自主決定的權(quán)利答案：D45．不需要進(jìn)行保護(hù)性隔離的是A、早產(chǎn)兒B、大面積燒傷患者C、腎臟移植術(shù)后患者D、白血病大劑量化療患者E、慢性乙型肝炎患者答案：E46．在一般環(huán)境中細(xì)菌帶負(fù)電荷,易于A、中性感染結(jié)合B、堿性感染結(jié)合C、酸性感染結(jié)合D、姬姆薩感染料結(jié)合E、以上都不對答案：B答案解析：在一般環(huán)境中細(xì)菌帶負(fù)電荷,易與堿性染料結(jié)合,常用的堿性染料有結(jié)晶;紫、復(fù)紅等47．患者，女，55歲。膽結(jié)石，擬于次日在硬膜外麻醉下行膽囊切除手術(shù)。目前患者病情穩(wěn)定，術(shù)前準(zhǔn)備工作已做好，但仍焦慮不安、憂郁。這是因?yàn)槲茨軡M足患者的A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、自我實(shí)現(xiàn)的需要答案：B48．含有膽紅素的尿液顏色為A、紅棕色B、鮮紅色C、黃褐色D、暗紅色E、醬油色答案：C49．患者，男，68歲。肝癌，肝性腦病昏迷前表現(xiàn)為意識不清，行為失常。護(hù)士遵醫(yī)囑行腸道準(zhǔn)備，給予大量不保留灌腸。如進(jìn)行降溫灌腸時(shí)，液體要保留時(shí)間為A、20分鐘B、40分鐘C、30分鐘D、50分鐘E、10分鐘答案：C50．影響舒適的心理方面因素是A、角色行為沖突B、面對各種壓力C、陌生病房環(huán)境D、嚴(yán)重噪音干擾E、身體活動受限答案：B51．為患者進(jìn)行肢體被動鍛煉的目的不包括A、促進(jìn)血液循環(huán)B、預(yù)防骨質(zhì)疏松C、預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)債直D、預(yù)防靜脈血栓形成E、預(yù)防肌腱、韌帶退化答案：B52．（79~81題共用題干）患者，男，17歲。因擠壓傷行左下肢及右上肢截肢手術(shù)，術(shù)后患者情緒激動，不承認(rèn)自己患病，不配合治療。此行為屬于下列哪種自我概念的缺失A、身體心象B、角色表現(xiàn)C、自尊D、價(jià)值觀E、自我特征答案：A53．流行性出血熱患者宜采取的隔離種類是A、接觸隔離B、昆蟲隔離C、嚴(yán)密隔離D、腸道隔離E、呼吸道隔離答案：B54．艾瑞克森認(rèn)為個(gè)體解決自我認(rèn)同與角色紊亂危機(jī)的主要時(shí)期是A、學(xué)齡期B、青春期C、成年期D、老年期E、嬰兒期答案：B55．患者經(jīng)鼻導(dǎo)管需吸入的氧氣濃度為45％，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為每分鐘A、5LB、7LC、8LD、4LE、6L答案：E56．一氧化碳中毒的患者需輸注的血液制品是A、濃縮紅細(xì)胞B、纖維蛋白原C、白細(xì)胞濃縮懸液D、血小板濃縮懸液E、洗滌紅細(xì)胞答案：A57．患者，男，16歲。以“急性闌尾炎”入院，急性痛苦面容，壓痛、反跳痛明顯。護(hù)士應(yīng)首先給予滿足的是A、社會性需要B、精神性需要C、生理性需要D、知識性需要E、情感性需要答案：C58．影響該患者基本需要滿足的因素是A、情緒因素B、心理因素C、個(gè)人因素D、生理因素E、社會因素答案：D59．患者，男，60歲。急性胰腺炎，遵醫(yī)囑給予要素飲食。護(hù)士在操作中不妥的是A、必須現(xiàn)用現(xiàn)配B、可從造瘺處滴入C、可口服或鼻飼D、滴注前后需用溫開水沖凈管腔E、鼻飼前，溫度應(yīng)保持在32～36℃答案：E60．患者開始接受自己患絕癥的現(xiàn)實(shí)，不再怨天尤人，請求醫(yī)師想盡辦法治療，屬于A、憤怒期B、協(xié)議期C、憂郁期D、接受期E、否認(rèn)期答案：B61．不屬于新生兒正常特征的是A、四肢屈曲B、馬牙C、皮膚紅潤，胎毛少D、乳暈明顯E、指甲長過指端答案：B62．屬血管內(nèi)溶血的疾病有A、蠶豆病B、ABO血型不合的輸血后溶血C、PNHD、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、鐮狀細(xì)胞貧血答案：C63．足月新生兒，出生2周后應(yīng)添加維生素D預(yù)防佝僂病，其每天口服維生素D的正確劑量是A、200～300IUB、300～400IUC、400～800IUD、10萬～30萬IUE、30萬～60萬IU答案：C64．患者男，38歲。在高溫下持續(xù)工作10小時(shí)，現(xiàn)意識不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細(xì)速，體溫37.2℃，心率116次/分，此時(shí)患者首優(yōu)的護(hù)理問題是A、有感染的危險(xiǎn)B、清理呼吸道無效C、知識缺乏D、體溫過高E、體液不足答案：E65．新生兒室的室溫應(yīng)保持在A、18～20℃B、20～22℃C、22～24℃D、24～26℃E、28～30℃答案：C66．患者，女性，65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀，該患者的心功能為A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級答案：C67．患者，男性，28歲。8年來站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。10小時(shí)前因提重物而腫塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣和排便。體檢示右陰囊紅腫，可見一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。本例患者最有效的治療措施是A、試行手法復(fù)位B、應(yīng)用止痛劑C、靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡D、緊急手術(shù)E、熱敷、抗生素治療答案：D68．心臟驟停患者的心電圖表現(xiàn)，最常見的是A、心室撲動或顫動B、心室停頓C、室性心動過速D、無脈性電活動E、心房撲動或顫動答案：A69．成人心肺復(fù)蘇時(shí)，心外按壓與人工呼吸次數(shù)的比例為A、4:1B、6:1C、8:1D、10：2E、30：2答案：E70．患者，男性，47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間，患者呼吸呈周期性變化：呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過一段時(shí)間呼吸暫停，又重復(fù)上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。一段時(shí)間后，患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，在有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段時(shí)間后，又開始呼吸，如此反復(fù)交替出現(xiàn)。此呼吸稱為A、鼾聲呼吸B、畢奧呼吸C、陳-施呼吸D、浮淺性呼吸E、庫斯莫呼吸答案：B71．患者男，28歲?；际改c潰瘍病多年。于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，腹肌緊張。首先應(yīng)考慮并發(fā)了A、幽門梗阻B、急性胃穿孔C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、慢性胃穿孔答案：B72．患兒，男，3歲。自幼青紫，生長發(fā)育落后，杵狀指(趾)，喜蹲踞，診斷為法洛四聯(lián)癥。今日患兒活動后，突然發(fā)生昏厥，此時(shí)應(yīng)采取的體位是A、平臥位B、俯臥位C、膝胸臥位D、頭高腳低位E、頭低腳高位答案：C73．為小兒測體重的方法，錯誤的是A、拖鞋，只穿內(nèi)衣褲B、稱前須校正體重計(jì)C、嬰兒用盤式杠桿秤測量D、進(jìn)食后立即進(jìn)行E、稱量時(shí)身體不可搖動答案：D74．患者男，55歲。因慢性心力衰竭入院治療。住院期間遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某天患者出現(xiàn)黃視綠視，提示患者出現(xiàn)了A、血鉀過高B、心律失常C、洋地黃中毒D、血鉀過低E、血鈉過高答案：C75．骨折表現(xiàn)最有診斷意義的是A、局部劇痛B、局部腫脹C、局部皮下淤血D、肢體活動障礙E、假關(guān)節(jié)活動答案：E76．?dāng)U張型心肌病的主要體征是A、聽診心臟雜音B、叩診心界擴(kuò)大C、咳粉紅色泡沫痰D、心率增快E、出現(xiàn)心律失常答案：B77．患者女，50歲。在路上行走時(shí)不慎絆倒，踝部出現(xiàn)腫脹、淤血。下列處理措施中錯誤的是A、患肢制動B、抬高患肢C、冰塊冷敷D、拍片檢查E、早期局部熱敷答案：E78．產(chǎn)婦女，28歲。產(chǎn)后2個(gè)月，護(hù)士可指導(dǎo)其使用何種方法進(jìn)行避孕A、宮內(nèi)節(jié)育器B、藥物避孕C、陰道隔膜D、避孕套E、安全期避孕答案：D79．患者男，60歲。因慢性心力衰竭入院。入院后遵醫(yī)囑服用地高辛，每日0.125mg。在使用上述藥物治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)著重觀察A、體溫B、意識C、呼吸D、血壓E、心率答案：E80．患兒，女，1歲。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，T37.8℃，犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、吸氣性喉鳴和三凹征，護(hù)士采取的措施不正確的是A、及時(shí)吸氧B、立即藥物降溫C、遵醫(yī)囑給予異丙嗪D、腎上腺皮質(zhì)激素霧化E、隨時(shí)做好氣管切開準(zhǔn)備答案：B81．患者，女性，40歲。平素月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)量中等，經(jīng)期3～4天，普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤?；颊咦稍冇嘘P(guān)信息，下列回答不妥的是A、子宮肌瘤是良性腫瘤，其發(fā)生和生長主要與雌激素長期刺激有關(guān)B、為防止惡變，一經(jīng)確診即應(yīng)手術(shù)C、月經(jīng)期間應(yīng)多休息，避免疲勞D、肌瘤伴經(jīng)量過多致貧血者可服用鐵劑E、年輕患者可行肌瘤摘除術(shù)，保留生育功能答案：B82．患者男，46歲。晚餐進(jìn)食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。為減輕腹痛，可協(xié)助患者取A、仰臥位B、半臥位C、屈膝側(cè)臥位D、俯臥位E、坐位答案：C83．患者男，28歲。6天前受涼后，出現(xiàn)乏力、惡心，顏面水腫，測血壓150/100mmHg，可見肉眼血尿。應(yīng)初步考慮為A、急性腎盂腎炎B、急性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、急性腎衰竭E、慢性腎小球腎炎答案：B84．某患者因車禍被抬入急診室。下頜骨開放性骨折，并有舌后墜。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30ml。首要的處理措施是A、降低顱內(nèi)壓B、下頜骨固定C、補(bǔ)充血容量D、解除舌后墜E、立即手術(shù)答案：D85．患者，男性，48歲?；加邢?0年，昨天凌晨因誤吸花粉再次發(fā)作，氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制，下午來醫(yī)院急診。預(yù)防此類哮喘最有效的藥是A、沙丁胺醇B、氨茶堿C、異丙托溴銨D、潑尼松E、色甘酸鈉答案：E86．患兒，男，3歲?？人?、發(fā)熱10小時(shí)，體溫39.5℃，來醫(yī)院就診時(shí)，突然出現(xiàn)雙手緊握，兩眼凝視，呼之不應(yīng)，持續(xù)1分鐘；查體：神志清楚，精神萎靡，頸軟無抵抗。該患兒首先應(yīng)考慮是A、顱內(nèi)損傷B、高血壓腦病C、結(jié)核性腦膜炎D、高熱驚厥E、癲癇答案：D87．嚴(yán)重嘔血患者飲食護(hù)理正確的是A、暫禁食B、溫?zé)岬牧魇矯、溫涼的流食D、軟食E、普食答案：A88．患者，女性，48歲，理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年，活動或休息后減輕。體檢見小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團(tuán)塊，足靴區(qū)有色素沉著?？赡艿脑\斷是A、小隱靜脈曲張B、大隱靜脈曲張C、深靜脈血栓形成D、血栓閉塞性脈管炎E、動脈硬化性閉塞癥答案：B89．患者，男性，42歲。因勞累突然嘔咖啡色液體2次，量約800ml，解黑便1次，量約100ml，伴疲乏無力，以“上消化道出血”收住入院，測血壓90／50mmHg。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A、囑患者嚴(yán)格臥床休息，頭偏向一側(cè)B、囑患者禁食C、立即開放靜脈通道補(bǔ)充血容量D、給患者吸氧E、心理護(hù)理答案：C90．患者男，76歲。飲用紅酒600ml后出現(xiàn)言語含糊不清、視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)，下列處理措施錯誤的是A、納洛酮緩慢靜脈注射B、肌注維生素B1C、靜脈注射5%葡萄糖鹽水D、靜滴抗生素E、維持正常體溫答案：D91．患者，女性，30歲。汽車撞傷左側(cè)大腿，致股骨中段閉合性骨折，行骨牽引復(fù)位固定。牽引術(shù)后，下列護(hù)理能防止?fàn)恳^度的是A、將床尾抬高15～30cmB、每天用70%乙醇滴牽引針孔C、定時(shí)測定肢體長度D、保持有效的牽引作用E、鼓勵功能鍛煉答案：C92．微量高速離心法檢測血細(xì)胞比容要求相對離心力RCF為A、≥5000gB、≥7500gC、≥10000gD、≥12000gE、≥15000g答案：C答案解析：干化學(xué)試帶法測尿糖是用葡萄糖氧化酶一過氧化物酶法,大量VitC可與試帶中的試劑發(fā)生竟?fàn)幮砸种品磻?yīng),造成假陰性93．急性腎炎或慢性腎炎急性發(fā)作時(shí),尿液的典型改變最符合的是A、蛋白尿、多尿B、膿尿、蛋白尿C、血尿、白細(xì)胞管型.D、顆粒管型、蛋白尿E、紅細(xì)胞管型、蛋白尿答案：E答案解析：急性腎炎或慢性腎炎伴隨急性腎小球的損傷,大分子物質(zhì)透過腎小球過濾到腎小管中,以出現(xiàn)紅細(xì)胞管型、尿蛋白為特征94．獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是A、HBVB、HCVC、HIVD、HPVE、HSV答案：C答案解析：人類免疫缺陷病毒(HIV)引起獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)95．以下選項(xiàng)中,主要載脂蛋白成分為ApOB的是A、HDL-CB、LDL-CC、VLDLD、CME、LP(a)答案：B答案解析：LDL中主要的載脂蛋白是ApoB占95%以上,僅含有少量ApoC和ApoE96．正常胃液顯微鏡中可以見到少量A、淀粉顆粒B、脂肪小粒C、塵細(xì)胞D、肌肉纖維E、食物殘?jiān)鸢福篍答案解析：正常空腹12h胃液中食物殘?jiān)鼧O少,但其他選項(xiàng)都是正常情況下不可見的97．下列因素中,可能導(dǎo)致IIa型高脂蛋白血癥發(fā)病的時(shí)A、APoE異常B、LDL異化障礙C、LPL異常D、APOB異常E、APOD異常答案：B答案解析：考査高脂蛋白血癥的分型和生化特征,II型高脂蛋白血癥主要病因?yàn)長D-LR受體缺陷或活性降低或LDL異化障礙98．造成手工法血細(xì)胞計(jì)數(shù)域誤差的因素包括A、微量吸管不標(biāo)準(zhǔn)B、稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)C、充池后細(xì)胞在計(jì)數(shù)室內(nèi)分布不可能完全相同D、樣本凝固E、采血部位不當(dāng)答案：E答案解析：改良牛鮑計(jì)數(shù)板的蓋玻片是專用的玻璃蓋片,表面平整光滑,兩面平整度在99．以下疾病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低的是A、急性粒細(xì)胞白血病B、惡性淋巴瘤C、慢性粒細(xì)胞白血病合并細(xì)菌感染D、慢性中性粒細(xì)胞白血病E、再生障礙性貧血答案：A答案解析：在本題的5個(gè)選項(xiàng)中,只有急性粒細(xì)胞白血病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低100．霍亂弧菌外毒素有AB兩個(gè)亞單位,其中A亞單位分為A1和A2,毒素的活性部分是A、A1亞單位B、A2亞單位C、B亞單位D、A亞單位E、A和B亞單位答案：A101．下列細(xì)菌,硫化氫試驗(yàn)陰性的是A、沙門菌B、大腸埃希菌C、變形桿菌屬D、愛德華菌屬E、枸橡酸桿菌屬答案：B答案解析：某些細(xì)菌能分解培養(yǎng)基中的含硫氨基酸(如胱氨酸、半胱氨酸)產(chǎn)生硫化氫,硫化氫遇鉛或亞鐵離子則形成黑褐色的硫化鉛或硫化鐵沉淀此試驗(yàn)可間接檢測細(xì)菌是否產(chǎn)生硫化氫,主要用于腸桿菌科中屬及種的鑒別如沙門菌屬、愛德華菌屬、亞利桑那菌屬、枸機(jī)酸102．患者男,45歲。右肋痛三個(gè)月,鞏膜輕度黃染,食欲差,肝肋下1cm,質(zhì)中等,未觸及結(jié)節(jié),肝掃描見肝有大小不等的斑塊放射性缺損區(qū),邊緣不整齊,實(shí)驗(yàn)室檢查:甲胎蛋白540μg/L,,HBsAg(十),最可能的診斷是A、乙型肝炎B、阿米巴肝膿腫C、肝硬化D、原發(fā)性肝癌E、淤膽型肝炎答案：D答案解析：AFP>400μg/L,HbsAg(十),結(jié)合影像學(xué)考慮診斷原發(fā)性肝癌103．患者男，36歲。因上腹部脹痛、黑便入院，入院后被診斷為慢性胃炎。經(jīng)過一段時(shí)間的治療后患者逐漸恢復(fù)，護(hù)士指導(dǎo)患者可進(jìn)食A、粽子B、烤肉C、油條D、面條E、湯圓答案：D104．某患者因上消化道大出血伴休克緊急入院搶救，護(hù)士采取的措施中不妥的是A、頭低足高位B、暫禁食C、建立靜脈通路D、迅速交叉配血E、氧氣吸入答案：A105．患兒，女，4歲。體溫39.6℃，呼吸急促，煩躁不安，今晨以急性肺炎收住院。為保證輸液，須限制患兒手腕活動，寬約束帶應(yīng)打成A、單套結(jié)B、雙套結(jié)C、外科結(jié)D、方結(jié)E、滑結(jié)答案：B106．患者男，70歲?；挤涡牟?年，近10天來出現(xiàn)咳嗽、咳痰，今晨起呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。對患者進(jìn)行吸氧，下列正確的是A、間斷吸氧B、持續(xù)低流量吸氧C、高流量吸氧D、高濃度吸氧E、無需濕化吸氧答案：B107．患者，男性，55歲。患“幽門管潰瘍”1個(gè)月，現(xiàn)原有疼痛節(jié)律消失，出現(xiàn)餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，最可能的并發(fā)癥為A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、急性胃腸炎E、癌變答案：C108．患者，男性，58歲。胸片示2cm×2.5cm大小的左肺腫塊影，并左胸腔積液，支氣管纖維鏡檢查為鱗癌，行左上肺葉加淋巴結(jié)切除，手術(shù)后第2日病情平穩(wěn)，患者可進(jìn)