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文檔簡介
消化系統(tǒng)測試題[復(fù)制]1.以下關(guān)于食管的敘述錯(cuò)誤的是[單選題]*A.食管有3個(gè)狹窄B.食管壁由黏膜、黏膜下層、肌層和漿膜層組成(正確答案)C.食管連接咽和胃D.食管的功能是把食物和唾液等運(yùn)送到胃內(nèi)E.食管下括約肌可防止胃內(nèi)容物逆流入食管2.胃的泌酸腺主要分布在[單選題]*A.胃小彎B.胃竇C.幽門部D.胃底和胃體部(正確答案)E.賁門3.由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)是[單選題]*A.鹽酸B.胃蛋白酶原(正確答案)C.內(nèi)因子D.堿性黏液E.促胃液素4.肝耗氧的主要來源是[單選題]*A.門靜脈B.肝動(dòng)脈(正確答案)C.上腔靜脈D.下腔靜脈E.腹主動(dòng)脈5.上、下消化道的分界處是[單選題]*A.盲腸B.賁門C.十二指腸大乳頭D.幽門E.屈氏韌帶(正確答案)6.小腸病變引起的腹痛多發(fā)生在[單選題]*A.劍突下B.臍周(正確答案)C.右下腹D.左下腹E.下腹部7確診慢性胃炎的主要依據(jù)是[單選題]*A.胃液分析B.胃鏡檢查(正確答案)C.活組織檢查D.胃腸鋇餐檢查E.血清學(xué)檢查8.胃癌常向下列淋巴結(jié)中轉(zhuǎn)移的是[單選題]*A.頸部淋巴結(jié)B.左腋下淋巴結(jié)C.左鎖骨上淋巴結(jié)(正確答案)D.左鎖骨下淋巴結(jié)E.左腹股溝淋巴結(jié)9.下面關(guān)于應(yīng)用枸櫞酸鉍鉀(CBS)錯(cuò)誤的敘述是[單選題]*A.可用吸管直接吸入B.最好在餐后半小時(shí)服用(正確答案)C.可出現(xiàn)便秘和糞便呈黑色D.極少數(shù)病人可出現(xiàn)急性腎損傷E.病人可有惡心、一時(shí)性血清轉(zhuǎn)氨酶升高10.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.出血(正確答案)B.癌變C.慢性穿孔D.幽門梗阻E.急性穿孔11.質(zhì)子泵抑制劑(PPI)治療消化性潰瘍的作用機(jī)制是[單選題]*A.保護(hù)胃黏膜B.抗膽堿能神經(jīng)C.抑制組胺H2受體D.拮抗促胃液素受體E.抑制壁細(xì)胞Na+-K+-ATP酶的活性(正確答案)12.消化性潰瘍病人進(jìn)餐應(yīng)有規(guī)律,主食應(yīng)為[單選題]*A.流質(zhì)(如牛奶)B.半流質(zhì)(如稀飯)C.普通飲食不忌嘴D.面食(正確答案)E.雜糧13.消化性潰瘍病人疼痛節(jié)律會(huì)改變或消失的情況是[單選題]*A.疲勞時(shí)B.飲酒時(shí)C.受涼時(shí)D.焦慮時(shí)E.癌變時(shí)(正確答案)14.消化性潰瘍病人飲食宜少量多餐,其意義是[單選題]*A.減少對胃刺激B.中和胃酸C.減輕腹痛D.避免胃竇部過度擴(kuò)張(正確答案)E.促進(jìn)消化15.進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是[單選題]*A.上腹痛(正確答案)B.嚴(yán)重消瘦C.腹瀉、便秘D.惡心嘔吐E.嘔血、黑便16.腸結(jié)核最好發(fā)于[單選題]*A.空腸B.回盲部(正確答案)C.升結(jié)腸D.乙狀結(jié)腸E.十二指腸17.對結(jié)核性腹膜炎腹部癥狀的描述,錯(cuò)誤的是[單選題]*A.早期腹痛明顯(正確答案)B.可有陣發(fā)性絞痛C.偶可表現(xiàn)為急腹癥D.腹痛多在臍周、下腹E.多為持續(xù)性隱痛或鈍痛18.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是[單選題]*A.腹痛—進(jìn)食—緩解B.進(jìn)食—腹痛—加劇C.腹痛—便意—便后緩解(正確答案)D.進(jìn)食—腹痛—便后緩解E.腹痛—便意—便后加劇19.克羅恩病最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.腸梗阻(正確答案)B.腸穿孔C.結(jié)腸癌變D.腹腔內(nèi)膿腫E.吸收不良綜合征20.以下病毒性肝炎中,不會(huì)發(fā)展為肝硬化的是[單選題]*A.乙型病毒性肝炎B.丙型病毒性肝炎C.丁型病毒性肝炎D.乙型和丙型肝炎病毒的重疊感染E.戊型病毒性肝炎(正確答案)21.我國肝硬化的最常見病因是[單選題]*A.病毒性肝炎(正確答案)B.慢性酒精中毒C.非酒精性脂肪性肝炎D.藥物性肝炎E.膽汁淤積22.肝硬化形成門靜脈高壓的病理基礎(chǔ)是[單選題]*A.肝內(nèi)血管血栓形成B.肝內(nèi)血流紊亂(正確答案)C.門靜脈狹窄D.門靜脈分支阻塞E.門靜脈血流量增加23.肝硬化病人消化系統(tǒng)特征性的癥狀是[單選題]*A.反酸B.反復(fù)嘔吐C.食欲下降D.厭油膩食物(正確答案)E.節(jié)律性腹痛24.肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)不包括[單選題]*A.低鈉血癥B.大量蛋白尿(正確答案)C.低尿鈉D.氮質(zhì)血癥E.少尿或無尿25.肝肺綜合征主要表現(xiàn)為[單選題]*A.肺部反復(fù)感染B.持續(xù)干咳C.低氧血癥(正確答案)D.胸腔積液E.咯血26.原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式是[單選題]*A.淋巴轉(zhuǎn)移B.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移(正確答案)C.肝外血行轉(zhuǎn)移D.消化道轉(zhuǎn)移E.種植轉(zhuǎn)移27.肝癌終末期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是[單選題]*A.上消化道出血B.肝腎綜合征C.繼發(fā)感染D.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血E.肝性腦病(正確答案)28.肝癌非手術(shù)治療的首選方法是[單選題]*A.肝動(dòng)脈栓塞化療(正確答案)B.抗腫瘤化學(xué)藥物治療C.中醫(yī)治療D.放射治療E.生物和免疫治療29.下列檢查最能早期預(yù)測肝癌復(fù)發(fā)的是[單選題]*A.動(dòng)態(tài)監(jiān)測GGTB.動(dòng)態(tài)監(jiān)測ALTC.動(dòng)態(tài)監(jiān)測B超D.選擇性肝動(dòng)脈造影E.動(dòng)態(tài)監(jiān)測AFP(正確答案)30.肝性腦病最具特征性的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.昏睡B.腦電圖異常C.定向力障礙D.撲翼樣震顫(正確答案)E.性格和行為的改變31.肝性腦病避免使用的藥物有[單選題]*A.水合氯醛、新霉素、苯巴比妥鈉B.嗎啡、水合氯醛、哌替啶(正確答案)C.甲硝唑、門冬氨酸鉀鎂、嗎啡D.門冬氨酸鉀鎂、利福昔明、哌替啶E.利福昔明、新霉素、苯巴比妥鈉32.肝性腦病灌腸時(shí)不能選用[單選題]*A.清水B.肥皂水(正確答案)C.生理鹽水D.新霉素液E.弱酸性溶液33.在我國引起急性胰腺炎最常見的病因是[單選題]*A.酗酒B.膽道疾病(正確答案)C.胰管結(jié)石D.暴飲暴食E.外傷34.下列關(guān)于急性胰腺炎引起腹痛的機(jī)制,錯(cuò)誤的是[單選題]*A.炎癥刺激和牽拉胰腺被膜B.炎性滲出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后組織C.炎癥累及腸道致腸麻痹和腸脹氣D.胰管阻塞或伴有膽囊炎、膽石癥E.炎癥侵及膈肌(正確答案)35.導(dǎo)致上消化道出血最常見的病因是[單選題]*A.肝硬化食管曲張靜脈破裂B.急性胃炎C.食管癌D.胃癌E.消化性潰瘍(正確答案)36.上消化道出血病因診斷的首選檢查方法是[單選題]*A.腹部CTB.X線鋇劑造影檢查C.放射性核素掃描D.急診內(nèi)鏡檢查(正確答案)E.腹腔動(dòng)脈造影37.用于消化性潰瘍出血止血治療的藥物不包括[單選題]*A.加壓素(正確答案)B.西咪替丁C.雷尼替丁D.法莫替丁E.奧美拉唑38.關(guān)于上消化道出血的敘述,錯(cuò)誤的是[單選題]*A.均有黑便和嘔血(正確答案)B.有黑便不一定有嘔血C.有嘔血一定有黑便D.嘔血會(huì)出現(xiàn)暗紅色E.可以出現(xiàn)鮮血便39.三腔二囊管止血治療僅適用于[單選題]*A.食管癌合并出血B.急性出血性胃炎C.幽門附近的消化性潰瘍D.食管曲張靜脈破裂(正確答案)E.應(yīng)激性潰瘍40.內(nèi)鏡食管曲張靜脈套扎術(shù)(EVL)治療可反復(fù)進(jìn)行,一般需間隔[單選題]*A.2周(正確答案)B.3周C.4周D.5周E.6周41.張某,男,43歲?;肌笆改c潰瘍”10余年,因“反復(fù)上腹飽脹不適1個(gè)月,大量嘔吐,嘔吐宿食1天”就診,該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是[單選題]*A.出血B.消化道穿孔C.幽門梗阻(正確答案)D.賁門梗阻E.胃癌42.林某,男,49歲。因“左上腹痛3天”收入院,既往有“急性胰腺炎”病史,以下不屬于護(hù)士重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是[單選題]*A.誘因B.腹痛的部位、性質(zhì)和程度C.體位D.營養(yǎng)狀態(tài)(正確答案)E.伴隨癥狀43.謝某,女,36歲。因“反復(fù)上腹痛5個(gè)月”就診,擬進(jìn)行胃腸鋇餐造影檢查。病人在檢查前需要禁食[單選題]*A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)(正確答案)44.蔡某,女,28歲。因“腹瀉2天,伴嘔吐胃內(nèi)容物1次”就診。針對該病人,優(yōu)先考慮的護(hù)理診斷/問題是[單選題]*A.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量B.有體液不足的危險(xiǎn)(正確答案)C.有口腔黏膜完整性受損的危險(xiǎn)D.活動(dòng)無耐力E.焦慮45.李某,男,38歲。因“急性上腹痛2小時(shí)”收入院。有十二指腸潰瘍”病史5年。入院時(shí),病人急性病容,腹肌緊張,伴壓痛、反跳痛,病人可能的診斷是[單選題]*A.急性胃炎B.腸梗阻C.消化性潰瘍D.潰瘍性結(jié)腸炎E.急性腹膜炎(正確答案)46.王某,男,42歲。上腹部不適3年,近2個(gè)月來進(jìn)食后飽脹感,有時(shí)噯氣。血清學(xué)檢查:抗壁細(xì)胞抗體陰性。胃鏡檢查:黏膜呈顆粒狀,血管網(wǎng)顯露。該病人最可能的診斷是[單選題]*A.多灶萎縮性胃炎(正確答案)B.慢性淺表性胃炎C.胃潰瘍D.胃癌E.自身免疫性胃炎47.李某,男,35歲。于中午進(jìn)餐后,晚7時(shí)許出現(xiàn)上腹痛伴嘔吐。身體評(píng)估:體溫37.7℃,上腹部壓痛明顯,但無反跳痛,腸鳴音亢進(jìn)。血、便常規(guī)無異常。該病人最可能患的疾病是[單選題]*A.急性胃炎(正確答案)B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性腸炎E.胃潰瘍48.劉某,男,68歲。近日常感上腹隱痛,食欲減退,餐后飽脹,醫(yī)生建議行胃鏡檢查。結(jié)果示:慢性胃炎。對于該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是[單選題]*A.應(yīng)少量多餐,忌暴飲暴食B.給予富有營養(yǎng)、易消化飲食C.注意飲食衛(wèi)生D.忌飲烈性酒、吸煙E.枸櫞酸鉍鉀宜餐后服用,以減少胃腸道反應(yīng)(正確答案)49.廖某,男,35歲。因“上腹部不適、食欲減退”診,診斷為慢性胃炎。護(hù)士在對其進(jìn)行評(píng)估時(shí),應(yīng)明確與慢性胃炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌是[單選題]*A.大腸桿(埃希)菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌(正確答案)D.空腸彎曲菌E.嗜鹽桿菌50.張某,男,36歲。有多年消化性潰瘍病史,近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻,護(hù)士在對病人進(jìn)行評(píng)估時(shí),病人不會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)是[單選題]*A.嘔吐次數(shù)不多,嘔吐量大B.嘔吐物中含有膽汁(正確答案)C.嘔吐物中有酸臭味和宿食D.可有胃型和胃蠕動(dòng)波E.消瘦,脫水,低氯低鉀性堿中毒51.王某,男,42歲。近日因食欲不振懷疑自己患了慢性胃炎,前來醫(yī)院咨詢。護(hù)士向其講解疾病相關(guān)知識(shí),其中慢性胃炎最常見的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.上腹飽脹不適、疼痛(正確答案)B.無癥狀C.饑餓痛,夜間痛D.嘔吐咖啡色液體E.反復(fù)黑便52.鄭某,男,34歲。因“上腹部不適、食欲減退”就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:幽門螺桿菌(+),診斷為慢性胃炎。針對病因治療,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施[單選題]*A.監(jiān)測生命體征B.介紹疾病知識(shí)C.飲食指導(dǎo)D.執(zhí)行抗菌藥物的使用(正確答案)E.執(zhí)行靜脈輸注營養(yǎng)液53.劉某,女,45歲。診斷為“消化性潰瘍”,近來病人感上腹飽脹,疼痛于餐后加重,且反復(fù)大量嘔吐,病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是[單選題]*A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門梗阻(正確答案)E.營養(yǎng)不良54.胡某,男,52歲。診斷為“十二指腸潰瘍”。身體評(píng)估:消瘦,劍突下偏右壓痛(+)。護(hù)士對其進(jìn)行健康指導(dǎo),目前最重要的措施是[單選題]*A.少食多餐B.保護(hù)胃黏膜C.抑制胃酸(正確答案)D.中樞鎮(zhèn)靜E.戒酒戒煙55.王某,男,46歲。診斷為“消化性潰瘍、上消化道大出血”。大出血停止后,護(hù)士在對他進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告訴他[單選題]*A.繼續(xù)禁食24小時(shí)B.可以吃饅頭、軟飯C.可以吃煮雞蛋D.可以喝肉湯E.可以喝豆?jié){(正確答案)56.朱某,男,40歲?;加小拔笣儭?,于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,首先應(yīng)判斷為[單選題]*A.并發(fā)急性穿孔(正確答案)B.并發(fā)慢性穿孔C.并發(fā)幽門梗阻D.急性膽囊炎E.潰瘍癌變57.黃某,女,46歲。診斷為“消化性潰瘍”,時(shí)有上腹疼痛、反酸,因飲食不當(dāng)并發(fā)大出血,此時(shí)不會(huì)出現(xiàn)[單選題]*A.嘔吐B.黑便C.昏厥D.休克E.上腹痛加重(正確答案)58.林某,男,65歲?!拔笣儭辈∈?0年,常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛,服氫氧化鋁可緩解。近1年來疼痛不似從前有規(guī)律,且服氫氧化鋁也難以緩解伴消瘦來診。查糞便隱血陽性,最可能的診斷是[單選題]*A.胃潰瘍出血B.胃十二指腸潰瘍出血C.胃癌出血(正確答案)D.慢性胃炎出血E.食管曲張靜脈破裂出血59.李某,男,60歲?;枷詽?0余年,飲酒后出現(xiàn)劇烈上腹部疼痛,診斷為急性穿孔首要護(hù)理措施為[單選題]*A.立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥B.立即輸血C.禁食和胃腸減壓(正確答案)D.安慰并陪伴病人E.立即輸液60.消化性潰瘍的發(fā)病有家族聚集現(xiàn)象是由于[單選題]*A.全家飲食高熱量B.全家都飲酒C.全家都吸煙D.幽門螺桿菌有傳染性(正確答案)E.全家食譜相同61.胡某,男,45歲。近2個(gè)月來出現(xiàn)上腹隱痛,餐后加劇,伴有早飽、厭食、乏力,無發(fā)熱。黃疸,體重減輕約5kg,糞便隱血陽性。該病人應(yīng)考慮的診斷是[單選題]*A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.胃癌(正確答案)D.胃潰瘍出血E.急性胃炎62.齊某,女,55歲。腹痛、腹瀉、消瘦2個(gè)月,大便呈糊狀,每天3~4次,伴午后低熱。腹部B超及CT均提示:中等量腹水,肝、膽、胰、脾及雙腎正常。胃鏡及腸鏡均無異常發(fā)現(xiàn)。腹水檢查為滲出性,以淋巴細(xì)胞為主,普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性,未找到腫瘤細(xì)胞。為明確診斷,該病人應(yīng)做的檢查是[單選題]*A.MRI檢查B.糞便細(xì)菌培養(yǎng)C.PPD試驗(yàn)(正確答案)D.結(jié)腸鏡檢查E.X線鋇餐檢查63.鄺某,女,36歲,護(hù)士,經(jīng)常加班,飲食不規(guī)律。節(jié)律性上腹痛4年,為饑餓痛或空腹痛。為明確診斷,具有確診價(jià)值的檢查是[單選題]*A.胃液分析B.胃鏡檢查(正確答案)C.X線鋇餐檢查D.幽門螺桿菌檢查E.糞便隱血試驗(yàn)64.黎某,男,58歲。胃潰瘍病史10年,經(jīng)常懷疑胃部已癌變,故來咨詢。下列選項(xiàng)不符合胃潰瘍癌變的特點(diǎn)的是[單選題]*A.上腹痛的規(guī)律性消失B.食欲減退C.進(jìn)行性貧血、消瘦D.糞便隱血持續(xù)陽性E.反酸、胃灼熱加重(正確答案)65.張某,女,57歲,有胃潰瘍病史。近日來上腹部疼痛加劇,醫(yī)囑做糞便隱血試驗(yàn),應(yīng)給病人的菜譜是[單選題]*A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、紅燒青魚C.菱白、雞蛋(正確答案)D.油豆腐、雞血湯E.青菜、炒豬肝66.盧某,女,59歲,胃潰瘍癌變后采用化學(xué)治療。最近因受涼后出現(xiàn)全身乏力、呼吸困難。身體評(píng)估:體溫39.2℃,脈搏102次/分,呼吸26次/分,血壓116/76mmHg,血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.6×109/L。該病人的護(hù)理診斷應(yīng)為[單選題]*A.胃癌B.體溫過高(正確答案)C.肺部感染D.化學(xué)治療反應(yīng)E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高67.李某,男,64歲。8年前胃腸鋇劑造影檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎潰瘍,上腹部節(jié)律性疼痛時(shí)好時(shí)壞。近來中上腹有飽脹感,糞便隱血試驗(yàn)多次陽性,有貧血體征。護(hù)士在家庭隨訪時(shí)首先應(yīng)指導(dǎo)病人[單選題]*A.繼續(xù)用藥B.注意飲食衛(wèi)生C.勞逸結(jié)合D.戒除煙酒E.立即就醫(yī)(正確答案)68.王某,男,45歲。上腹部脹痛不適已有多年,曾多次到醫(yī)院就診,擬診為胃潰瘍或慢性胃炎。當(dāng)他向您咨詢時(shí),您認(rèn)為最好的鑒別方法是建議他作下列檢查中的[單選題]*A.X線鋇劑檢查B.糞便隱血試驗(yàn)C.纖維胃鏡檢查(正確答案)D.胃液分析E.胃黏膜脫落細(xì)胞檢查69.曾某,女,46歲。訴上腹部疼痛5年,近1周加重,腹痛以空腹時(shí)為重,伴有反酸、噯氣,近2天出現(xiàn)黑便。身體評(píng)估:上腹部有輕壓痛,肝脾未觸及。其診斷考慮為[單選題]*A.慢性胃炎合并上消化道出血B.胃潰瘍合并上消化道出血C.十二指腸球部潰瘍合并上消化道出血(正確答案)D.胃癌合并上消化道出血E.肝硬化合并上消化道出血70.林某,男,45歲。因反復(fù)發(fā)作節(jié)律性上腹疼痛5年,曾行鋇餐檢查提示消化性潰瘍,遵醫(yī)囑口服藥物治療。以下藥物中,屬于目前最強(qiáng)的胃酸分泌抑制劑的是[單選題]*A.米索前列醇B.克拉霉素C.法莫替丁D.奧美拉唑(正確答案)E.氫氧化鋁71.趙某,女,51歲。患有慢性胃炎,呼氣試驗(yàn)顯示幽門螺桿菌陽性,治療該病的三聯(lián)療法是[單選題]*A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑(正確答案)B.慶大霉素+青霉素+鏈霉素C.利福平+乙胺丁醇+慶大霉素D.紅霉素+氯霉素+甲硝唑E.慶大霉素+碳酸氫鈉+呋喃唑酮72.孫某,男,24歲。因上腹部疼痛1個(gè)月就診,疼痛多在空腹時(shí)發(fā)生,經(jīng)常出現(xiàn)夜間痛,同時(shí)伴有反酸、噯氣等癥狀。該病人最可能的診斷是[單選題]*A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍(正確答案)E.反流性食管炎73.李某,男,48歲。胃潰瘍病史7年,腹痛加重、納差、乏力、消瘦明顯、黑便3個(gè)月。身體評(píng)估:重度貧血貌,消瘦。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白60g/L,糞便隱血(++)該病人應(yīng)考慮的診斷是[單選題]*A.胃潰瘍復(fù)發(fā)B.胃潰瘍癌變(正確答案)C.胃潰瘍并發(fā)十二指腸潰瘍D.胃潰瘍并發(fā)穿孔E.胃潰瘍并發(fā)幽門梗阻74.林某,男,50歲。上腹痛1年,加重3個(gè)月,胃鏡提示為慢性淺表性胃炎,B超及其他各項(xiàng)檢查均無異常??紤]使用下列藥物中的[單選題]*A.奧美拉唑(正確答案)B.多潘立酮C.鋁碳酸鎂片D.替普瑞酮E.阿托品75.黃某,女,26歲。低熱、腹瀉3個(gè)月,糊樣大便,無膿血。近1周陣發(fā)性臍周疼痛。身體評(píng)估:右下腹觸及4cm×5cm包塊,質(zhì)中等,輕觸痛,腸鳴音亢進(jìn)。紅細(xì)胞沉降率67mm/h,PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性。最可能的診斷是[單選題]*A.腸結(jié)核(正確答案)B.盲腸癌C.右側(cè)卵巢囊腫D.闌尾炎E.闌尾周圍膿腫76.賴某,男,35歲。反復(fù)上腹痛1年,再發(fā)1周,伴惡心、反酸、噯氣。為明確診斷應(yīng)行以下檢查中的[單選題]*A.X線鋇餐造影B.胃鏡檢查(正確答案)C.幽門螺桿菌檢測D.肝功能檢查E.促胃液素測定77.朱某,女,52歲。因患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎服用吲哚美辛治療1個(gè)月,近3天解柏油樣便,無腹痛、惡心、嘔吐。最可能的診斷為[單選題]*A.急性糜爛出血性胃炎(正確答案)B.慢性淺表性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.消化性潰瘍E.胃癌78.盧某、女,37歲。反復(fù)上腹痛3年,再發(fā)3天。胃鏡下見胃竇黏膜散在點(diǎn)片狀紅斑。診斷考慮為[單選題]*A.急性糜爛出血性胃炎B.自身免疫性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.消化性潰瘍E.慢性淺表性胃炎(正確答案)79.馮某,男,24歲。腹脹、腹瀉伴發(fā)熱2個(gè)月。身體評(píng)估:腹肌稍緊張,移動(dòng)性濁音陽性。結(jié)腸鏡檢查:全結(jié)腸連續(xù)性炎性改變。小腸鋇餐檢查:節(jié)段性病變。該病人最可能的診斷是[單選題]*A.腸結(jié)核并結(jié)核性腹膜炎(正確答案)B.克羅恩病C.淋巴瘤D.潰瘍性結(jié)腸炎E.結(jié)腸癌80.熊某,男,32歲。左下腹痛伴膿血便2個(gè)月,多次糞便細(xì)菌培養(yǎng)陰性。結(jié)腸鏡檢查:直腸至乙狀結(jié)腸大小不等的潰瘍形成。最可能的診斷是[單選題]*A.克羅恩病B.結(jié)腸癌C.傷寒D.腸結(jié)核E.潰瘍性結(jié)腸炎(正確答案)81.尚某,男,45歲。身高165cm,體重82kg,平時(shí)偶飲酒,量不多,無厭油、納差等癥狀。有高血脂病史,近半年服用降血脂藥。身體評(píng)估:肝右肋下1指。實(shí)驗(yàn)室檢查:肝功能ALT80U/L,膽紅素正常HBsAg(-)。病人肝功能異常最可能的原因是[單選題]*A.病毒性肝炎B.藥物性肝炎C.酒精性肝病D.非酒精性脂肪性肝病(正確答案)E.自身免疫性肝炎82.張某,男,42歲。體胖,近2年因應(yīng)酬每周飲酒5天以上,量多,無厭油、納差等癥狀。有高脂血癥病史,近半年服用降血脂藥。身體評(píng)估:肝右肋下1指,實(shí)驗(yàn)室檢查:肝功能ALT90U/L,膽紅素正常,HBsAg(-)。病人肝功能異常最可能的原因是[單選題]*A.病毒性肝炎B.藥物性肝炎C.酒精性肝病(正確答案)D.非酒精性脂肪性肝病E.自身免疫性肝炎83.姜某,男,37歲。因“肝炎后肝硬化失代償期”收入院。病人的以下體征不屬于由于肝硬化時(shí)肝功能減退引起的是[單選題]*A.腹水B.肝掌C.皮下出血D.蜘蛛痣E.杵狀指(正確答案)84.謝某,女,58歲。因肝炎后肝硬化5年,黑便6天收入院,入院時(shí)病人訴近3個(gè)月刷牙時(shí)常有牙齦出血。以下選項(xiàng)不屬于由于肝功能減退引起的出血誘因的是[單選題]*A.凝血酶原時(shí)間延長B.纖維蛋白原減少C.血小板減少(正確答案)D.凝血功能障礙E.維生素K缺乏85.章某,男,55歲。確診“肝炎后肝硬化”8年,身體評(píng)估:胸前蜘蛛痣(+),肝掌(+)。病人出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌的機(jī)制是[單選題]*A.體內(nèi)雌激素增多(正確答案)B.體內(nèi)醛固酮增多C.側(cè)支循環(huán)建立D.門靜脈高壓E.肝合成清蛋白減少86.蘇某,女,49歲。診斷為“肝炎后肝硬化失代償期”,以下臨床表現(xiàn)提示該病人處于肝硬化失代償期的是[單選題]*A.食欲下降B.肝區(qū)疼痛C.腹水(正確答案)D.乏力E.腹瀉87.潘某,男,41歲。5年前確診“肝炎后肝硬化”,因“反復(fù)嘔血、黑便10余天,再發(fā)1天”收入院。入院后血常規(guī)檢查示:紅細(xì)胞2.57×1012/L,血紅蛋白91g/L,血小板95×109/L,白細(xì)胞4.1×109/L。導(dǎo)致這種結(jié)果的最主要原因是[單選題]*A.慢性失血B.骨髓造血功能障礙C.營養(yǎng)障礙D.脾功能亢進(jìn)(正確答案)E.慢性溶血88.彭某,男,48歲。因“肝炎后肝硬化”3年,發(fā)熱、腹痛、腹脹3天,診斷為“肝炎后肝硬化失代償期”,收入院。身體評(píng)估:體溫38.5℃,觸診發(fā)現(xiàn)腹壁緊張度增高,伴有輕度壓痛、反跳痛,移動(dòng)性濁音(+)。病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是[單選題]*A.肝腎綜合征B.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎(正確答案)C.上消化道出血D.腸穿孔E.腹壁靜脈栓塞89.方某,男,58歲。因“肝炎后肝硬化失代償期”收入院,該病人每天的進(jìn)水量,應(yīng)限制在[單選題]*A.3000ml以內(nèi)B.2500ml以內(nèi)C.2000ml以內(nèi)D.1500ml以內(nèi)E.1000ml以內(nèi)(正確答案)90.袁某,男,38歲。診斷為“肝炎后肝硬化失代償期"。病人X線鋇餐檢查顯示鋇劑在食管黏膜上分布不均,有蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損。該病人的飲食應(yīng)避免[單選題]*A.植物性蛋白B.動(dòng)物性蛋白C.粗糙堅(jiān)硬的食物(正確答案)D.富含鉀的食物E.谷類食物91.方某,男,58歲。近半月來肝區(qū)疼痛明顯,進(jìn)行性消瘦、乏力、食欲不振、腹脹,遂來醫(yī)院就診,確診為肝癌。病人拒絕手術(shù)治療,其治療方案首選[單選題]*A.放射治療B.肝動(dòng)脈栓塞化療(正確答案)C.生物和免疫治療D.全身化療E.經(jīng)皮穿刺瘤內(nèi)注射無水乙醇92.賀某,女,60歲。既往有“肝硬化”病史10余年。近半年出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、進(jìn)行性消瘦、乏力、食欲下降,考慮為肝癌。其確診標(biāo)準(zhǔn)為[單選題]*A.AFP大于500μg/L,持續(xù)2周B.AFP大于500μg/L,持續(xù)3周C.AFP在200μg/L以上的中等水平,持續(xù)4周D.AFP在200μg/L以上的中等水平,持續(xù)8周(正確答案)E.AFP在200μg/L以上的中等水平,持續(xù)12周93.羅某,男,46歲。有嗜酒史10余年,糖尿病病史3年。近2年來常感腹脹,食欲減退,牙齦出血,但仍堅(jiān)持工作,F(xiàn)BG波動(dòng)在7.2~9.8mmol/L。最近1周來下肢水腫明顯,昨晚不明原因嘔血后進(jìn)入昏迷狀態(tài)。首先應(yīng)考慮為[單選題]*A.糖尿病酮癥昏迷B.酒精中毒性昏迷C.腦卒中(溢血)D.尿毒癥性昏迷E.肝性腦病(正確答案)94.馬某,男,55歲。因肝硬化并發(fā)肝性腦病入院。經(jīng)治療后神志轉(zhuǎn)清,為避免肝性腦病的誘發(fā)因素,下列護(hù)理措施中不妥的是[單選題]*A.生理鹽水灌腸B.適量應(yīng)用催眠鎮(zhèn)靜藥(正確答案)C.防止感染D.保持排便通暢E.放腹水時(shí)補(bǔ)充人血白蛋白95.程某,女,60歲。因肝癌并發(fā)肝性腦病入院,病情逐漸加重,護(hù)士將病人仰臥,頭偏向一側(cè),其目的是為了防止[單選題]*A.血壓降低B.嘔吐C.上消化道出血D.污染床單元E.窒息(正確答案)96.伍某,女,40歲。既往有“膽囊炎、膽道結(jié)石”病史3年,飽餐后突發(fā)上腹部疼痛半天入院,診斷為急性胰腺炎,該病人禁食一般為[單選題]*A.不超過12小時(shí)B.1~3天(正確答案)C.4~5天D.6~7天E.7天以上97.肖某,男,60歲。參加宴會(huì)后次晨發(fā)現(xiàn)已死亡,檢查發(fā)現(xiàn)床上有少量咖啡渣樣嘔吐物,左側(cè)腰腹部有大片青紫斑??赡艿乃劳鲈蚴荹單選題]*A.急性心肌梗死B.重癥急性胰腺炎(正確答案)C.胃潰瘍出血D.高血
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