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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試綱領(lǐng)已經(jīng)公布,相關(guān)知識以下:①——基礎(chǔ)知識;②——相關(guān)專業(yè)知識;③——專業(yè)知識單元細(xì)目關(guān)鍵點(diǎn)要求科目一、女性生殖系統(tǒng)解剖骨盆(1)骨盆類型(2)骨盆與分娩相關(guān)解剖特點(diǎn)掌握①外生殖器外陰范圍和組成掌握①內(nèi)生殖器內(nèi)生殖器及其功效掌握①女性生殖系統(tǒng)血管和淋巴(1)盆腔血管起源與分支(2)盆腔淋巴分布與各器官淋巴管流經(jīng)方向熟悉①骨盆底(1)骨盆底(2)會陰掌握①鄰近器官掌握①二、女性生殖系統(tǒng)生理女性一生各時期生理特點(diǎn)(1)新生兒期(2)兒童期(3)青春期(4)性成熟期(5)圍絕經(jīng)期(6)老年期掌握①月經(jīng)及月經(jīng)期臨床表現(xiàn)(1)月經(jīng)定義(2)月經(jīng)初潮(3)月經(jīng)周期(4)月經(jīng)連續(xù)時間及出血量(5)月經(jīng)血特征(6)月經(jīng)期癥狀掌握①卵巢功效及其周期性改變(1)卵巢功效(2)卵巢周期性改變(3)卵巢分泌甾體激素(4)卵巢多肽激素掌握①掌握掌握了解月經(jīng)周期調(diào)整掌握①月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜及生殖器其余部位周期性改變(1)子宮內(nèi)膜周期性改變(2)生殖器其余部位周期性改變掌握①卵巢性激素作用掌握①其余內(nèi)分泌腺及前列腺素對女性生殖系統(tǒng)影響(1)腎上腺皮質(zhì)(2)甲狀腺(3)前列腺素了解①三、妊娠生理受精與受精卵發(fā)育輸送與著床熟悉①胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn)(1)胚胎、胎兒發(fā)育特征(2)胎兒生理特點(diǎn)熟悉①胎兒隸屬物形成及其功效(1)胎盤(2)胎膜(3)臍帶(4)羊水掌握①妊娠期母體改變(1)生殖系統(tǒng)及乳房改變(2)循環(huán)系統(tǒng)改變(3)血液系統(tǒng)改變(4)泌尿系統(tǒng)改變掌握①掌握熟悉熟悉四、妊娠診療早期妊娠診療(1)病史與癥狀(2)檢驗(yàn)與體征(3)輔助檢驗(yàn)掌握③中晚期妊娠診療(1)病史與癥狀(2)檢驗(yàn)與體征(3)輔助檢驗(yàn)掌握③胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位(1)胎姿勢(2)胎產(chǎn)式(3)胎先露(4)胎方位掌握③五、產(chǎn)前保健孕婦監(jiān)護(hù)產(chǎn)前檢驗(yàn)時間、內(nèi)容掌握③孕婦管理(1)實(shí)施孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健三級管理(2)使用孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健卡(3)對高危妊娠篩查、監(jiān)護(hù)及管理了解②胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)(1)高危兒識別(2)胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)(3)胎盤功效檢驗(yàn)(4)胎兒成熟度檢驗(yàn)掌握③孕期營養(yǎng)了解③產(chǎn)科合理用藥孕期用藥標(biāo)準(zhǔn)、種類熟悉③孕期常見癥狀及其處理了解③遺傳咨詢、遺傳篩查與產(chǎn)前診療(1)遺傳咨詢(2)遺傳篩查(3)產(chǎn)前診療了解②六、正常分娩分娩動因(1)機(jī)械性理論(2)內(nèi)分泌控制理論(3)神經(jīng)介質(zhì)理論了解①決定分娩四原因(1)產(chǎn)力(2)產(chǎn)道(3)胎兒(4)精神心理原因掌握②枕先露分娩機(jī)制掌握①分娩臨床經(jīng)過及處理(1)先兆臨產(chǎn)(2)臨產(chǎn)診療(3)產(chǎn)程分期(4)第一產(chǎn)程臨床經(jīng)過及處理(5)第二產(chǎn)程臨床經(jīng)過及處理(6)第三產(chǎn)程臨床經(jīng)過及處理掌握③分娩鎮(zhèn)痛了解③七、正常產(chǎn)褥產(chǎn)褥期母體改變(1)生殖系統(tǒng)改變(2)乳房改變(3)其余系統(tǒng)改變掌握掌握熟悉①產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)掌握③產(chǎn)褥期處理及保?。?)產(chǎn)褥期處理(2)產(chǎn)褥期保健掌握熟悉③八、病理妊娠流產(chǎn)(1)概念(2)病因(3)流產(chǎn)臨床類型及臨床表現(xiàn)(4)特殊類型流產(chǎn)(5)診療(6)處理掌握①②③③③③異位妊娠(1)輸卵管妊娠①病因②病理③臨床表現(xiàn)④診療⑤判別診療⑥治療(2)其余部位妊娠(卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、子宮殘角妊娠)掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉②②③③②③③早產(chǎn)(1)原因(2)臨床表現(xiàn)及診療(3)治療掌握②③③妊娠期高血壓疾?。?)概念(2)高危原因(3)病因?qū)W說(4)基本病變(5)主要臟器病理組織學(xué)改變(6)臨床表現(xiàn)(7)輔助檢驗(yàn)(8)判別診療(9)對母兒影響(10)預(yù)測性診療(11)處理掌握掌握熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉掌握①②②②②③③②②②③妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(1)概念(2)病因(3)對母兒影響(4)臨床表現(xiàn)及診療(5)治療了解①②③③③妊娠劇吐(1)概念(2)病因(3)臨床表現(xiàn)及診療(4)處理掌握①②③③產(chǎn)前出血(1)前置胎盤①定義②病因③分類④臨床表現(xiàn)與診療⑤判別診療⑥對母兒影響⑦處理(2)胎盤早剝①定義②病因③類型及病理改變④臨床表現(xiàn)及診療改變⑤輔助檢驗(yàn)⑥并發(fā)癥⑦判別診療⑧處理掌握掌握①②①③②②③①②①③②②②③多胎妊娠(1)定義(2)分類及其特點(diǎn)(3)臨床表現(xiàn)(4)對母兒影響(5)診療(6)判別診療(7)處理熟悉①①③②③②③羊水過多(1)定義(2)可能病因(3)急性及慢性臨床特點(diǎn)(4)輔助檢驗(yàn)(5)處理掌握①②③②③羊水過少(1)定義(2)可能病因(3)診療關(guān)鍵點(diǎn)(4)處理標(biāo)準(zhǔn)及羊膜腔輸液了解①②③③胎膜早破(1)定義及發(fā)生率(2)病因(3)臨床表現(xiàn)(4)輔助方法(5)對母兒影響(6)處理掌握①②③②②③過期妊娠(1)定義(2)病因(3)病理(4)對母兒影響(5)診療(6)處理標(biāo)準(zhǔn)掌握①②②②③③死胎(1)定義及死胎與死產(chǎn)區(qū)分(2)常見原因(3)診療依據(jù)及處理標(biāo)準(zhǔn)熟悉①②③胎兒生長發(fā)育異常(1)胎兒宮內(nèi)生長受限①病因②分類③診療④治療⑤預(yù)防(2)巨大兒①定義②相關(guān)原因③診療④處理(3)肩難產(chǎn)①定義②可能發(fā)生條件③診療④處理方法(4)胎兒先天畸形①無腦兒②脊柱裂③腦積水④聯(lián)體兒掌握②①③③②①②③③①②③③熟悉熟悉熟悉③九、妊娠合并癥妊娠合并心臟?。?)種類、發(fā)病率及死亡率(2)妊娠分娩對心臟病影響(3)心臟病孕產(chǎn)婦最危險時期(4)妊娠合并心臟病診療(5)妊娠期心臟病診療(6)心臟病代償功效分級(7)妊娠期早期心衰診療(8)心臟病可否妊娠依據(jù)(9)心臟病孕產(chǎn)婦主要死亡原因(10)妊娠期處理(11)分娩期處理(12)產(chǎn)褥期處理(13)圍生期心肌病熟悉掌握掌握掌握掌握熟悉掌握掌握熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉②妊娠合并肝病(1)妊娠時肝臟生理改變(2)妊娠對病毒性肝炎影響(3)病毒性肝炎對妊娠影響(4)妊娠合并重癥肝炎診療關(guān)鍵點(diǎn)(5)乙型肝炎病毒抗原抗體系統(tǒng)臨床意義(6)判別診療(7)乙型肝炎預(yù)防(8)處理熟悉②妊娠合并糖尿病(1)定義(2)妊娠對糖尿病影響(3)糖尿病對妊娠影響(4)妊娠期糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)(5)處理掌握②妊娠合并血液系統(tǒng)疾?。?)貧血(2)特發(fā)性血小板降低性紫癜(3)白血病(4)其余熟悉了解了解了解②妊娠合并急性闌尾炎(1)妊娠期闌尾位置改變(2)臨床表現(xiàn)及診療(3)判別診療(4)治療熟悉②妊娠合并急性膽囊炎和膽石癥(1)妊娠與急性膽囊炎及膽石癥相互影響(2)臨床表現(xiàn)及診療(3)處理了解②妊娠合并腸梗阻(1)妊娠與腸梗阻關(guān)系(2)臨床表現(xiàn)(3)治療了解②十、妊娠合并性傳輸疾病妊娠合并梅毒(1)對胎兒影響(2)梅毒胎盤病理(3)診療(4)治療熟悉②妊娠合并淋病(1)對妊娠、分娩、胎兒影響(2)診療(3)治療熟悉②妊娠合并尖銳濕疣(1)對妊娠及胎兒影響(2)處理熟悉②妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染(1)傳輸路徑(2)對胎兒及新生兒影響(3)診療(4)處理了解②妊娠合并生殖器皰疹(1)分型(2)對胎兒及新生兒影響(3)診療(4)治療了解②妊娠合并沙眼衣原體感染(1)對妊娠、胎兒及新生兒影響(2)診療(3)治療了解②妊娠合并艾滋病了解②支原體感染了解②十一、異常分娩產(chǎn)力異常(1)子宮收縮乏力病因(2)子宮收縮乏力分類(3)子宮收縮乏力臨床特征(4)子宮收縮乏力對母嬰影響(5)子宮收縮乏力處理(6)子宮收縮過強(qiáng)臨床特征(7)子宮收縮過強(qiáng)對母嬰影響(8)子宮收縮過強(qiáng)診療(9)子宮收縮過強(qiáng)處理掌握②①③②③③②③③產(chǎn)道異常(1)骨產(chǎn)道異常(2)骨盆狹窄類型及診療標(biāo)準(zhǔn)(3)骨盆狹窄對母兒影響(4)骨盆狹窄臨床處理(5)軟產(chǎn)道異常掌握①①②③①胎位異常(1)連續(xù)性枕后位、枕橫位(2)高直位(3)前不均傾位(4)面先露(5)臀先露(6)肩先露(7)復(fù)合先露①病因②分類③診療④對母兒影響⑤分娩機(jī)制⑥妊娠期和分娩期處理掌握掌握熟悉熟悉了解掌握②①③②①③異常分娩診治關(guān)鍵點(diǎn)(1)診療(2)處理掌握③十二、分娩期并發(fā)癥子宮破裂(1)定義(2)分類(3)臨床表現(xiàn)(4)診療(5)處理(6)預(yù)防掌握①①③③③③產(chǎn)后出血(1)定義、病因、分類(2)診療依據(jù)(3)處理標(biāo)準(zhǔn)掌握①③③羊水栓塞(1)定義(2)相關(guān)原因(3)病理生理(4)臨床表現(xiàn)(5)診療(6)處理(7)預(yù)防熟悉①②②③③③③胎兒窘迫(1)定義(2)病因(3)病理生理(4)臨床表現(xiàn)及診療(5)處理掌握①②②③③臍帶異常(1)臍帶過長(2)臍帶過短(3)臍帶纏繞(4)臍帶脫垂掌握③十三、產(chǎn)褥期異常產(chǎn)褥感染(1)概念(2)病因(3)病理(4)臨床表現(xiàn)(5)診療關(guān)鍵點(diǎn)(6)處理掌握①②②③③③晚期產(chǎn)后出血(1)定義(2)病因(3)臨床表現(xiàn)(4)診療(5)治療掌握①②③③③產(chǎn)褥期抑郁癥定義及表現(xiàn)、診療、治療與預(yù)防熟悉②產(chǎn)褥中暑定義及表現(xiàn)、診療、治療與預(yù)防了解②十四、婦科病史與檢驗(yàn)婦科病史采集病史側(cè)重點(diǎn)與方法掌握①婦科檢驗(yàn)準(zhǔn)備與注意事項(xiàng)、方法步驟掌握①婦科慣用特殊檢驗(yàn)(1)陰道分泌物懸滴檢驗(yàn)(2)外陰、陰道及宮頸活組織檢驗(yàn)(3)宮頸黏液檢驗(yàn)(4)基礎(chǔ)體溫測定(5)輸卵管通液和檢驗(yàn)(6)子宮輸卵管碘油造影(7)陰道鏡檢驗(yàn)(8)子宮鏡檢驗(yàn)(9)腹部及陰道B超檢驗(yàn)(10)腹腔鏡檢驗(yàn)(11)診療性刮宮(12)陰道和宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉熟悉了解了解掌握熟悉③十五、外陰色素減退疾病與外陰瘙癢外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生(1)病理(2)臨床表現(xiàn)(3)診療(4)判別診療(5)治療了解②③③②③外陰硬化性苔癬(1)病因(2)病理(3)臨床表現(xiàn)(4)診療(5)判別診療(6)治療了解②②③③②③其余外陰皮膚病(1)外陰白癜風(fēng)(2)外陰白化?。?)繼發(fā)性外陰色素減退疾病了解②十六、女性生殖系統(tǒng)炎癥外陰炎癥(1)非特異性外陰炎(2)前庭大腺炎(3)前庭大腺囊腫(4)外陰尖銳濕疣①病因②臨床表現(xiàn)③診療④治療了解掌握掌握掌握②③③③陰道炎癥(1)滴蟲陰道炎(2)白假絲酵母菌?。?)細(xì)菌性陰道病(4)老年性陰道炎(5)嬰幼兒陰道炎①病因②傳染方式③臨床特征④診療⑤治療與治愈標(biāo)準(zhǔn)掌握②②③③③宮頸炎癥①病因及病原體②臨床表現(xiàn)③診療④治療掌握②盆腔炎癥(1)盆腔炎性疾?、俨∫颌诓±恝叟R床表現(xiàn)④診療⑤判別診療⑥治療(2)盆腔炎性疾病后遺癥①病理②臨床特點(diǎn)掌握②②③③②③②③熟悉生殖器結(jié)核(1)傳染路徑(2)病理(3)臨床特點(diǎn)(4)輔助診療方法(5)判別診療(6)治療熟悉②②③②②②十七、女性生殖器腫瘤外陰良性腫瘤熟悉②VIN與外陰癌(1)外陰上皮內(nèi)瘤樣病變①病因②病理③診療④治療(2)外陰癌①病因②病理類型③轉(zhuǎn)移路徑④分期標(biāo)準(zhǔn)⑤臨床表現(xiàn)⑥診療⑦治療熟悉②②③③②②②①③③③CIN與宮頸癌(1)發(fā)病相關(guān)原因(2)組織發(fā)生與發(fā)展(3)病理(4)轉(zhuǎn)移路徑(5)臨床表現(xiàn)(6)診療(7)治療(8)預(yù)防掌握②②②②③③③③子宮內(nèi)膜增生與子宮內(nèi)膜癌(1)發(fā)病相關(guān)原因(2)組織發(fā)生與發(fā)展(3)病理類型(4)轉(zhuǎn)移路徑(5)分期(6)臨床表現(xiàn)(7)診療(8)治療(9)預(yù)防掌握熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握②②②②①③③③③卵巢腫瘤(1)組織學(xué)分類(2)病理(3)良惡性卵巢腫瘤判別及判別診療(4)分期(5)并發(fā)癥(6)治療標(biāo)準(zhǔn)及主要診療方法(7)妊娠合并卵巢腫瘤處理掌握①②②①②③③子宮肌瘤(1)發(fā)病相關(guān)原因(2)分類(3)診療(4)判別診療(5)治療(6)子宮肌瘤合并妊娠掌握②①③②③③子宮肉瘤(1)組織起源及病理(2)臨床分期(3)轉(zhuǎn)移(4)臨床表現(xiàn)(5)診療(6)治療熟悉②①②③③③輸卵管腫瘤(1)病理(2)臨床分期(3)臨床表現(xiàn)(4)診療(5)判別診療(6)治療了解②①③③②③十八、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病葡萄胎(1)概念(2)病因(3)臨床表現(xiàn)(4)診療(5)治療及隨訪掌握①②③③③侵蝕性葡萄胎(1)概念(2)病理特征(3)臨床表現(xiàn)(4)診療(5)治療(6)預(yù)后及隨訪掌握①②③③③③絨癌(1)病理(2)臨床表現(xiàn)及診療(3)分期(4)治療(5)預(yù)后掌握②③①③③胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤(1)病理(2)臨床表現(xiàn)(3)診療(4)治療了解②③③③十九、生殖內(nèi)分泌疾病無排卵性功血(1)概念(2)病因及發(fā)病機(jī)制(3)子宮內(nèi)膜病理改變(4)臨床表現(xiàn)(5)診療(6)判別診療(7)治療掌握①②②③③②③有排卵性功血(1)分類(2)病因(3)臨床表現(xiàn)(4)診療(5)判別診療(6)治療掌握①②③③②③閉經(jīng)(1)病因(2)分類(3)閉經(jīng)部位診療步驟(4)治療掌握②①③③多囊卵巢綜合征(1)病理(2)病理生理(3)臨床表現(xiàn)(4)內(nèi)分泌激素改變(5)診療(6)治療掌握②②③②③③圍絕經(jīng)期綜合征(1)概念(2)發(fā)病機(jī)制(3)內(nèi)分泌改變特征(4)臨床表現(xiàn)(5)治療進(jìn)展熟悉①②②③③痛經(jīng)(1)概念(2)分類(3)病因(4)臨床表現(xiàn)(5)診療(6)判別診療(7)治療熟悉①①②③③②③經(jīng)前期擔(dān)心綜合征(1)病因(2)臨床表現(xiàn)(3)治療熟悉②③③高催乳激素血癥(1)發(fā)病機(jī)制(2)臨床表現(xiàn)(3)診療(4)治療了解②③③③二十、子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病子宮內(nèi)膜異位癥(1)概念(2)發(fā)病機(jī)制(3)病理分類(4)臨床分期(5)臨床表現(xiàn)(6)輔助診療方法(7)治療及預(yù)防掌握③③②①③③③子宮腺肌?。?)概念(2)病因(3)病理特征(4)臨床表現(xiàn)及診療(5)治療掌握①②②③③二十一、女性生殖器畸形生殖器官發(fā)生(1)生殖腺發(fā)生(2)生殖管道發(fā)生(3)外生殖器發(fā)生了解①女性生殖器官發(fā)育異常(1)處女膜閉鎖(2)陰道發(fā)育異常(3)先天性宮頸閉鎖(4)子宮未發(fā)育或發(fā)育不全(5)子宮發(fā)育畸形(6)輸卵管發(fā)育異常(7)卵巢發(fā)育不全熟悉①兩性畸形(1)女性假兩性畸形(2)男性假兩性畸形(3)生殖腺發(fā)育異常了解①二十二、女性盆底功效障礙性疾病及生殖器官損傷子宮脫垂(1)概念(2)臨床分度(3)病因(4)臨床表現(xiàn)(5)診療(6)判別診療(7)預(yù)防和治療掌握①①②③③②③膀胱膨出與直腸膨出(1)病因及病理(2)臨床表現(xiàn)(3)診療依據(jù)(4)治療掌握②③③③壓力性尿失禁(1)概念(2)病因(3)臨床表現(xiàn)(4)診療依據(jù)(5)治療掌握①②③③③其余損傷性疾?。?)生殖器官瘺(2)尿瘺(3)糞瘺①病因②診療③防治熟悉②③③二十三、性及女性性功效障礙女性性衛(wèi)生了解③性健康教育二十四、不孕癥不孕癥(1)病因(2)診療(3)防治熟悉②③③輔助生殖技術(shù)(1)人工授精(2)體外受精與胚胎移植(3)卵母細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射(4)配子移植技術(shù)掌握熟悉了解了解③二十五、計(jì)劃生育藥品避孕(1)復(fù)方短效口服避孕藥(2)三相短效口服避孕藥(3)長久有效口服避孕藥(4)長久有效避孕針(5)速效避孕藥①避孕機(jī)制②適應(yīng)證③禁忌證④避孕方法⑤注意事項(xiàng)⑥不良反應(yīng)掌握掌握掌握掌握熟悉熟悉①③②③③②工具避孕(1)陰莖套(2)宮內(nèi)節(jié)育器①種類②避孕機(jī)制③避孕方法④注意事項(xiàng)及并發(fā)癥掌握③①③②輸卵管絕育術(shù)(1)經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)(2)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)①適應(yīng)證②禁
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