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精品文檔廣東省首批名中醫(yī)師承項(xiàng)目跟師學(xué)習(xí)筆記本管理單位:精品文檔精品文檔繼承人姓名:至繼承時(shí)間段:精品文檔精品文檔老師提示:此患者為中年女性,病久中虛,運(yùn)化失常,每致停食生濕,濕聚成痰,痰涌氣滯,肺失肅降,故見(jiàn)咳嗽喘逆,痰多胸悶,食少脘痞等癥。老師此次所擬方劑,既有三子養(yǎng)親湯、又有玉屏風(fēng)散。三子養(yǎng)親湯可降氣快膈,化痰烏梅、杏仁等配伍可用于肺虛久咳。趙某,男,4010余年,加重7天??劝滋?,痰少而粘,不易咳出。舌苔黃膩,脈滑數(shù)。方定喘精品文檔精品文檔老師批示:麻黃炙用,平喘效佳,與杏仁、甘草三藥配伍即為三拗湯,可增強(qiáng)平喘功效。老師提示:該病人為“脅痛”范疇。治療著眼于肝膽,分虛實(shí)而治。實(shí)證宜理氣、活血通絡(luò)、清熱祛濕;虛證宜滋陰養(yǎng)血柔肝。還應(yīng)配伍疏肝利膽,理氣通絡(luò)之品。但對(duì)于香燥理氣之品,不宜過(guò)量服用,應(yīng)與潤(rùn)燥之品配伍。應(yīng)某,男,37歲。以“頭暈3天”前來(lái)就診。納差、乏力,眠差多夢(mèng),二便通160/110mmHg,治以:滋陰潛陽(yáng)、止眩定暈。方擬天麻鉤藤飲加減:天麻15、鉤藤15、梔子10、黃芩10、生地10、柴胡15、枸杞15、菊花20、龍骨10、牡蠣10、白芷10、牛膝15、澤瀉10、陳皮10、半夏10、當(dāng)歸10、炙甘草5。7劑。王某,男,57歲。以“頭暈4天”前來(lái)就診。伴有頸部不適感,轉(zhuǎn)頭即暈。納測(cè)血壓180/100mmHg治以:滋陰潛陽(yáng)、止眩定暈。方擬天麻鉤藤飲加減:天麻20、鉤藤20、杜仲15、梔子10、黃芩精品文檔精品文檔10、石決明10、龍骨10、牡蠣10、牛膝15、桑寄生15、菊花15、川芎10、澤瀉10、炙甘草5。7劑老師提示:治療頑固性眩暈,當(dāng)補(bǔ)虛瀉實(shí)并進(jìn),滋腎陰,平肝陽(yáng)。平肝陽(yáng)重鎮(zhèn)與疏肝合用,滋腎陰與清肝火并舉。老師分析:平胃散功專(zhuān)燥濕和胃,為治療脾胃不和的基本方劑。方中蒼術(shù)白術(shù)同用,為對(duì)藥運(yùn)用之法,可增強(qiáng)燥濕健脾功效。劉某,女,48歲。以“咳嗽20天”就診,就診時(shí)自訴有鼻塞、流涕、鼻咽干燥,時(shí)有冷熱感,咳嗽、咳痰。舌紅苔2010、黨參15、半夏10、芍藥15、辛夷10、蒼耳
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