2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)(正高)歷年考試真題試卷摘選答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.胰島素對(duì)物質(zhì)代謝的作用包括A、促進(jìn)葡萄糖利用B、促進(jìn)糖原合成C、促進(jìn)脂肪合成D、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成E、促進(jìn)核酸合成2.某醫(yī)院心內(nèi)科1周內(nèi)有4名患者相繼發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，咳嗽，咳膿痰，胸痛，痰培養(yǎng)出鮑曼不動(dòng)桿菌。為了解這4名患者感染的鮑曼不動(dòng)桿菌是否為同一來源，可進(jìn)行的檢測(cè)是A、細(xì)菌培養(yǎng)及鑒定B、涂片找細(xì)菌C、細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)D、細(xì)菌分型E、細(xì)菌抗體檢測(cè)3.Sanger法測(cè)序的待測(cè)模板包括A、單鏈DNAB、雙鏈DNAC、單鏈RNAD、雙鏈RNAE、任意核酸4.有關(guān)嗜鉻細(xì)胞瘤檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、血漿醛固酮和尿醛固酮增加B、尿兒茶酚胺超過正常值的2倍C、尿VMA明顯增高D、尿皮質(zhì)醇升高，高于正常2~3倍E、尿HVA明顯增高5.電解質(zhì)的檢測(cè)方法有多種，離子選擇電極法、火焰光度法、分光光度法、汞滴定法、庫侖電量分析法等都是目前常用的電解質(zhì)測(cè)定方法。被推薦為血清（漿）鈉、鉀測(cè)定的參考方法是A、離子選擇電極法B、火焰光度法C、分光光度法D、汞滴定法E、庫侖電量分析法6.一般在獲得一個(gè)新基因序列后，都需要對(duì)其進(jìn)行生物信息學(xué)分析，從中盡量發(fā)掘信息，從而指導(dǎo)進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)研究。核酸序列的基礎(chǔ)分析包括A、限制性酶切分析B、開放閱讀框分析C、雙序列比對(duì)分析D、多序列比對(duì)分析E、重復(fù)序列分析7.全自動(dòng)生化分析儀抗交叉污染的措施有A、自動(dòng)清洗加樣針和試劑探針B、自動(dòng)掃描比色皿剔除不合格者C、比色皿自動(dòng)沖洗功能D、應(yīng)用惰性液膠膜技術(shù)減少探針內(nèi)外管壁交叉污染的概率E、自動(dòng)將加完的標(biāo)本取出8.患者男，39歲，因車禍引起右踝骨折入院?；颊邿o其他任何癥狀，否認(rèn)黃疸，發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛，腹痛，惡心，嘔吐，嘔血，黑糞和疲勞。無輸血史。未服用對(duì)乙酰氨基酚、非甾體消炎藥和其他藥物。無肝炎史。2個(gè)月前大量使用靜脈注射藥約2周。查體：右踝骨折，無黃疸、發(fā)熱。心、肺正常。腹軟，無觸痛。血壓109/68mmHg，心率70次/min，呼吸16次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT1178U/L，AST746U/L。根據(jù)上述信息，可初步考慮的疾病是A、高血壓B、中毒C、病毒性肝炎D、動(dòng)脈粥樣硬化E、藥物性肝損害F、心肌炎G、膽石癥H、胸膜炎9.女性，2歲，消瘦，易患感冒。查體：貧血貌。血液檢查結(jié)果：RBC3.2×10／L，HGB90g/L，MCV72fl，MCH24pg，MCHC280g/L，RDW18.9%，WBC及DC正常。本病最可能的診斷是A、珠蛋白生成障礙性貧血B、蠶豆病C、巨幼細(xì)胞性貧血D、再生障礙性貧血E、缺鐵性貧血10.會(huì)消耗標(biāo)本中葡萄糖的是A、血液標(biāo)本中的紅細(xì)胞B、血液標(biāo)本中白細(xì)胞增多時(shí)C、血液標(biāo)本中的細(xì)菌污染D、尿液標(biāo)本中的細(xì)菌污染E、胸、腹腔積液標(biāo)本中的細(xì)菌污染11.水平衡紊亂可分為脫水、水腫、分布明顯異常。患者出現(xiàn)體重減輕、口渴、尿少、體溫升高，血鈉160mmol/L，最有可能是A、高滲性脫水B、高滲性水腫C、等滲性脫水D、等滲性水腫E、低滲性脫水12.患者女性，35歲。低熱，血清ASO水平為300IU／ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU／ml。引起血清ASO水平上升可能原因包括A、風(fēng)濕熱B、感染性心內(nèi)膜炎C、扁桃體炎D、溶血性葡萄球菌感染E、鏈球菌感染后腎小球腎炎F、結(jié)核分枝桿菌感染13.懷疑結(jié)核感染時(shí)，則痰液標(biāo)本可選作A、熒光抗體染色B、瑞氏染色C、革蘭染色D、金胺O染色E、抗酸染色14.PTH維持血鈣正常水平的機(jī)理是()A、升高血鈣B、降低血磷C、酸化血液D、促進(jìn)溶骨E、排鈣保磷15.腎小球?qū)ρ獫{蛋白的濾過具有選擇性，發(fā)揮作用的主要是孔徑屏障和電荷屏障，可用尿蛋白選擇性指數(shù)（SPI）判斷。腎小球?yàn)V膜電荷屏障正常時(shí)，SPIA、＜1B、＜2C、＜3D、＜4E、＜516.引起低鈣血癥的原因很多，包括PTH缺乏、維生素D缺乏、低白蛋白血癥等，判斷低鈣血癥需要掌握患者的代謝情況。腎病綜合征引起低鈣血癥的原因是A、PTH缺乏B、維生素D缺乏C、慢性腎功能減退D、低白蛋白血癥E、高磷血癥17.骨形成標(biāo)志物是()A、骨鈣素B、膠原交聯(lián)C、前膠原肽D、骨性堿性磷酸酶E、耐酒石酸酸性磷酸酶18.TDM中樣品預(yù)處理的措施有A、灰化B、去蛋白C、提取D、化學(xué)衍生物化學(xué)反應(yīng)E、離子化19.患者男性，58歲。不發(fā)熱，干咳，痰中帶血絲1個(gè)月，昨天X線檢查示右側(cè)有大量的胸腔積液?；颊叻裾J(rèn)心臟病史。該患者引起胸腔積液的可能原因包括A、肺結(jié)核B、原發(fā)性肺癌C、胸膜間皮瘤D、支氣管哮喘E、結(jié)核性胸膜炎F、轉(zhuǎn)移性肺癌20.酶類腫瘤標(biāo)志物因其特異性低和測(cè)定方法的影響限制了臨床應(yīng)用，目前人們通過何種改良方法來提高其臨床應(yīng)用價(jià)值()A、測(cè)定同工酶B、測(cè)定總酶C、測(cè)定酶質(zhì)量D、測(cè)定酶活性E、測(cè)定總酶活性21.神經(jīng)變性的生物化學(xué)機(jī)制包括()A、能量代謝缺陷B、基因突變C、急性時(shí)相反應(yīng)異常D、Ca效應(yīng)E、自由基代謝異常22.乙醇主要通過其代謝產(chǎn)物乙醛引起肝細(xì)胞壞死，并由此繼發(fā)炎癥導(dǎo)致肝纖維化，其毒性作用表現(xiàn)在于A、引起肝細(xì)胞線粒體損傷，使呼吸鏈和脂肪酸氧化能力降低B、與兒茶酚胺縮合形成類似嗎啡的前體物質(zhì)C、導(dǎo)致NADH/NAD+比值增加D、導(dǎo)致NAD+/NADH比值增加E、易致乳酸性酸中毒23.屬先天性代謝病的是()A、苯丙酮酸尿癥B、酪氨酸血癥C、同型半胱氨酸尿癥D、糖原累積病E、腳氣病24.嗜鉻細(xì)胞瘤好發(fā)于腎上腺髓質(zhì)，患者以高血壓為主要癥狀，其常用的診斷指標(biāo)是()A、皮質(zhì)醇B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、ACTHE、VMA25.心肌纖維細(xì)肌絲的組成成分是()A、肌動(dòng)蛋白B、原肌球蛋白C、肌鈣蛋白D、肌球蛋白分子E、肌紅蛋白26.基因芯片分析的主要步驟包括A、探針設(shè)計(jì)B、樣品制備C、結(jié)構(gòu)分析D、雜交反應(yīng)E、信號(hào)檢測(cè)27.患者男性，23歲。半年多來腹脹、乏力、食欲減退，體查：鞏膜無黃染，無肝掌、蜘蛛痣，腹平軟，肝右肋下5cm，脾側(cè)位可捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，膽紅素正常，凝血酶原活動(dòng)度為76%。本病例診斷是A、急性無黃疸型病毒性肝炎B、慢性輕度病毒性肝炎C、慢性中度病毒性肝炎D、慢性重度病毒性肝炎E、慢性病毒性肝炎伴肝硬化28.PIH可能的病因包括A、誘發(fā)因素B、子宮張力過高C、腎素-血管緊張素-醛固酮-前列腺素系統(tǒng)紊亂D、微量元素鋅、硒等含量過高E、凝血-抗凝血平衡失調(diào)29.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞常用染色液，正確的是A、瑞氏染液B、煌焦油藍(lán)染液C、新亞甲藍(lán)染液D、美藍(lán)染液E、伊紅染液30.某糖尿病患者急診入院，嘔吐、腹痛2天，有困倦，呼吸深、快，并有特殊氣味。確定診斷時(shí)不需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血糖濃度B、血?dú)夂碗娊赓|(zhì)C、血酮體（β-羥丁酸）測(cè)定D、尿酮體定性檢測(cè)E、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)31.終點(diǎn)法試劑盒質(zhì)量評(píng)價(jià)要求為()A、試劑空白的吸光度應(yīng)低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)B、試劑空白的反應(yīng)速度時(shí)間曲線應(yīng)平坦，且無明顯波動(dòng)C、反應(yīng)達(dá)到平衡的時(shí)間應(yīng)在讀取測(cè)定吸光度的時(shí)間之前D、反應(yīng)達(dá)到平衡后，吸光度最大并維持不變E、反應(yīng)速度時(shí)間曲線的斜率要大，大而靈敏32.CK的變異體主要是指()A、CK-BBB、巨CKC、CK-MBD、CK-MME、巨CK33.患者女，73歲，間斷性便秘2年，加重伴發(fā)作性腹痛4個(gè)月?；颊?年來無明顯原因出現(xiàn)糞便干結(jié)，排糞困難，約每日1次，一直未引起重視，亦未正規(guī)治療。近4個(gè)月來上述癥狀加重，排糞約每3日1次，同時(shí)伴左下腹痛，呈持續(xù)性鈍痛，疼痛有時(shí)難忍，有時(shí)伴全身出汗，持續(xù)時(shí)間10～30min不等，伴心悸、氣短，坐臥不安、乏力。查體：T36.4℃，P76次/min，R19次/min，BP120/75mmHg，意識(shí)清楚，體態(tài)肥胖，腹壁平坦、柔軟，無壓痛，未觸及包塊。根據(jù)上述信息，當(dāng)前診斷應(yīng)考慮的疾病是A、慢性胃炎B、神經(jīng)癥C、冠心病D、心絞痛E、高脂血癥F、心肌梗死G、慢性闌尾炎H、腹膜炎34.雙試劑方式分析的優(yōu)點(diǎn)有A、能消除來自標(biāo)本的色澤干擾B、能設(shè)置兩點(diǎn)終點(diǎn)法C、可提高試劑的穩(wěn)定性D、能消除某些非特異性反應(yīng)的干擾E、利于提高檢測(cè)速度35.肝肋下1cm可觸及，稍硬，有腹水。查血清蛋白電泳為總蛋白↓，Alb↓↓，α↓，α↓，β-γ(融合)↑。此電泳結(jié)果符合哪項(xiàng)疾病的變化A、多發(fā)性骨髓瘤B、大葉性肺炎C、肝炎后肝硬化D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、腎病綜合征36.屬于神經(jīng)遞質(zhì)的物質(zhì)是()A、前列腺素B、5-羥色胺C、內(nèi)啡肽D、谷氨酸E、P物質(zhì)37.DNA序列的分析策略包括A、已知序列的從頭測(cè)序B、未知序列的從頭測(cè)序C、已知序列的確證性測(cè)序D、未知序列的確證性測(cè)序E、已知序列的直接測(cè)序38.確定胎兒先天畸形的危險(xiǎn)性，應(yīng)在不同妊娠期篩查母體血清二聯(lián)（AFP和HCG）或三聯(lián)試驗(yàn)（AFP、HCG和uE）。胎兒先天性缺陷常用篩查指標(biāo)是A、母體血清AFP、HCG和游離E含量B、母體血清AFP、游離E和尿HCG含量C、羊水AFP、HCG和游離E含量D、母體血清HCGα和HCGβ亞基含量E、母體血清中β1糖蛋白和二聚抑制素A含量39.用于診斷腎小球性蛋白尿的尿蛋白包括()A、清蛋白B、B微球蛋白C、α微球蛋白D、α巨球蛋白E、IgG、IgA40.改善PSA早期診斷能力的辦法有()A、f-PSA/t-PSA比例B、PSA增長(zhǎng)速率C、PSA密度，即PSA濃度/超聲測(cè)量的前列腺體積D、制定統(tǒng)一的參考值范圍E、年齡調(diào)整參考值范圍上限41.患者男性，55歲。因頭暈、乏力、四肢發(fā)麻2個(gè)月前來就診。體檢：體溫、脈搏、血壓、呼吸均無異常，貧血貌，舌面光滑、發(fā)紅呈"牛肉舌"狀。心肺無異常，肝脾不大，雙下肢深部位感覺麻木。自述2年前因胃潰瘍住院行胃大部切除術(shù)治療，本次起病以來精神抑郁、失眠，對(duì)事物反應(yīng)較遲鈍。血常規(guī)檢查：RBC2.19×10／L,HGB82g／L,HCT25.3%,RDW16.8%,WBC3.75×10／L,PLT94×10／L。參考病史及檢驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷為A、巨幼細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血42.患者男，71歲，2個(gè)月來乏力、食欲不振，體重下降6kg。該患者有30余年飲酒史。實(shí)驗(yàn)室檢查：CA19-9560U/L(參考區(qū)間0～27U/L)，WBC4×10/L，血清ALP高于正常值3倍，空腹血糖8mmol/L，碳酸氫鹽26mmol/L(正常值為＜24mmol/L)，胰腺激發(fā)試驗(yàn)（靜脈注射胰泌素1U/kg體重）顯示胰液量5ml/10min(正常值＞16ml/10min)，胰酶未見異常。根據(jù)以上敘述，該患者最可能患A、急性胰腺炎B、糖尿病C、急性肝炎D、胰腺癌E、胃癌F、結(jié)腸癌G、慢性胰腺炎H、膽結(jié)石癥43.男性，28歲，頭暈，乏力，腹脹，食欲減退1年余。體檢：中度貧血貌，皮膚、鞏膜黃染，脾肋下3cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.5×10／L，Hb65g/L，WBC和PLT均正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞10%。根據(jù)上述臨床資料，本例貧血最有可能的是A、溶血性貧血B、慢性失血性貧血C、再生障礙性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、急性失血性貧血44.急性腎衰竭患者可出現(xiàn)A、氮質(zhì)血癥B、代謝性酸中毒C、低鈉血癥D、高鉀血癥E、高磷血癥和低鈣血癥45.1型糖尿病患者，其生化檢測(cè)結(jié)果如下：Na115mmol/L(132～144mmol/L)；K.6mmol/L(3.5～5.5mmol/L)；cHCO5mmol/L(22～27mmol/L)；Creatinine0.50mmol/L(0.06～0.12mmol/L)；AG36mmol/L(10～17mmol/L)；β-羥丁酸17.5mmol/L(0.02～0.20mmol/L)；乙酰乙酸4.5mmol/L(0.01～0.15mmol/L)；Glu38mmol/L(3.89～6.11mmol/L)；尿pH4.0（5.0～7.0mmol/L）。根據(jù)上述信息，患者必定存在的酸堿平衡紊亂類型是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、無酸堿失衡存在F、數(shù)據(jù)不足，無法判斷46.下列屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的是A、C反應(yīng)蛋白B、β2-微球蛋白C、甲胎蛋白D、α1-抗胰蛋白酶E、α1-酸性糖蛋白酶47.通過骨髓象檢查能夠確診的疾病有A、急性白血病B、尼曼-匹克病C、戈謝病D、MDSE、傳染性單核細(xì)胞增多癥48.動(dòng)脈粥樣硬化患者主要表現(xiàn)為A、TC增高B、Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血癥C、ApoB降低D、LDL-C增高E、HDL-C降低49.腎上腺是由中心部的髓質(zhì)和周邊部的皮質(zhì)兩部分的內(nèi)分泌器官組成，而后者又由外向內(nèi)分為三帶：球狀帶、束狀帶及網(wǎng)狀帶。不同的組成部位可分泌特異的激素。脫氫異雄酮分泌于A、腎上腺髓質(zhì)B、腎上腺皮質(zhì)球狀帶C、腎上腺皮質(zhì)束狀帶D、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶E、垂體50.有關(guān)X連鎖隱性遺傳性疾病，下列敘述正確的是A、系譜中往往只見到男性患者B、如果母親是攜帶者，只有兒子會(huì)是患者C、如果父親是攜帶者，則女兒有一半是攜帶者D、遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥屬于X連鎖隱性遺傳性疾病E、人群中女性患者較男性患者多51.地高辛是臨床上用于治療心力衰竭的常用藥物，其機(jī)制為抑制心肌細(xì)胞膜上的Na-K-ATP酶，胞內(nèi)的Na更多地通過Na與Ca交換轉(zhuǎn)運(yùn)，使胞內(nèi)Ca濃度升高，Ca觸發(fā)的興奮-收縮耦聯(lián)增強(qiáng)，產(chǎn)生正性肌力作用，增加心排血量，降低竇性節(jié)律，減慢房室傳導(dǎo)等作用。但地高辛也會(huì)產(chǎn)生毒性反應(yīng)，包括各種心律失常，并可因此致死，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)和消化道癥狀。其治療作用及毒性反應(yīng)均呈血藥濃度依賴性。因此需要充分了解地高辛的藥理學(xué)知識(shí)。成人地高辛治療心力衰竭的有效血清濃度為A、0.8~2.0ng/mlB、0.2~0.8ng/mlC、0.4~1.2ng/mlD、1.8~2.6ng/mlE、0.5~2.5ng/mlF、1.5~3.0ng/ml52.可用于肝癌輔助診斷的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)較多，如AFP和異質(zhì)體、GGTⅡ、DCP、AFU、α1-AT、5'-NPD、ALD-A等，但其靈敏性、特異性均不滿意，所以要注意合理應(yīng)用。對(duì)肝癌有肯定診斷價(jià)值的是A、CA19-9B、AFUC、α1-ATD、ALD-AE、AFP53.Westgard多規(guī)則質(zhì)控圖中，對(duì)系統(tǒng)誤差敏感的是A、10B、13sC、22sD、41sE、R4s54.骨性堿性磷酸酶測(cè)定方法是()A、熱失活法B、熒光分光光度法C、電泳法D、色譜法E、麥胚凝集素法55.心肌血流量的改變主要受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)，包括A、ADP、AMP分解的腺苷B、乳酸C、COD、HE、CO56.評(píng)價(jià)骨吸收時(shí)，脫氧吡啶酚表現(xiàn)出更高特異性和靈敏度，其原因是()A、由膠原自然形成B、排出前不被代謝C、骨是主要來源D、不受飲食的影響E、便于分離、純化57.根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同，原發(fā)性卟啉癥可分為()A、神經(jīng)型B、溶血型C、混合型D、皮膚型E、無癥群型58.下列關(guān)于神經(jīng)細(xì)胞凋亡的論述不正確的是()A、又稱為細(xì)胞程序性死亡B、Huntington病為凋亡紊亂疾病C、腦缺血引起的遲發(fā)性死亡以凋亡為主D、主動(dòng)的耗能的自殺過程E、一般由細(xì)胞內(nèi)因子作用于受體并通過第二信使將信號(hào)在內(nèi)啟動(dòng)凋亡程序59.下列物質(zhì)中不能被胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)的是A、大多數(shù)蛋白質(zhì)B、母體IgM、IgAC、甲狀腺素D、母體和胎兒紅細(xì)胞E、游離脂肪酸60.富含甘油三酯的脂蛋白有A、HDLB、VLDLC、LDLD、CME、Lp(a)61.Sanger法的測(cè)序體系包括A、待測(cè)模板B、測(cè)序引物C、RNA聚合酶D、標(biāo)記的dNTPE、凝膠電泳62.常用于GFR測(cè)定的物質(zhì)有()A、肌酐B、白蛋白C、Cr-EDTAD、菊粉E、葡萄糖63.TDM工作中，除少數(shù)方法可直接使用收集的標(biāo)本外，大多需對(duì)樣品進(jìn)行必要的預(yù)處理。預(yù)處理的目的是在不破壞待測(cè)定成分的前提下，用適當(dāng)?shù)姆椒饪s純化待測(cè)組分，以減少干擾，提高檢測(cè)靈敏性、特異性。預(yù)處理包括去蛋白、提取和化學(xué)衍生化反應(yīng)。TDM工作中，若需單獨(dú)測(cè)定游離藥物濃度，則樣品去蛋白預(yù)處理時(shí)不能采用A、超速離心法B、沉淀離心法C、層析法D、超濾法E、電泳法64.某基層醫(yī)院檢驗(yàn)科生化室的一位年輕技術(shù)人員在進(jìn)行血清蛋白醋酸纖維素薄膜電泳時(shí)，經(jīng)常遇到結(jié)果不理想而產(chǎn)生困擾。實(shí)驗(yàn)按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行，但血清蛋白電泳后條帶寬、厚實(shí)，且未分開，導(dǎo)致結(jié)果難以發(fā)出。可能的原因是A、染色液有問題B、加樣量過多C、透明液有問題D、薄膜水分供應(yīng)充足E、加樣量過少65.胰島素和C肽測(cè)定均需采用免疫化學(xué)法。測(cè)定的方法中，下列敘述錯(cuò)誤的是A、均可采用放免法B、125I標(biāo)記的抗原和血清中抗原均與共同的特異性抗體起競(jìng)爭(zhēng)反應(yīng)C、均可采用電化學(xué)發(fā)光免疫法D、電化學(xué)發(fā)光免疫法采用雙抗體夾心法E、包括生物素化的單克隆抗體和親和素化的單克隆抗體66.蛋白質(zhì)芯片技術(shù)能夠同時(shí)分析上千種蛋白質(zhì)的變化情況，使得在全基因組水平研究蛋白質(zhì)的功能成為可能，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究和臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用方面具有廣泛的應(yīng)用前景。蛋白質(zhì)芯片技術(shù)不能用于研究A、酶活性B、抗體的特異性C、配體-受體交互作用D、蛋白質(zhì)與蛋白質(zhì)相互作用E、單堿基突變篩查67.關(guān)于G-6-PD缺陷癥，下列說法正確的是()A、可表現(xiàn)為某些感染性溶血B、可因藥物、蠶豆或其他因素而誘發(fā)溶血性貧血C、發(fā)病率很高D、可表現(xiàn)為新生兒黃疸E、G-6-PD缺陷癥是遺傳性紅細(xì)胞酶缺乏引起溶血性貧血中不常見的一種68.與HBV基因型有關(guān)的是A、HBV流行病學(xué)特點(diǎn)B、HBV標(biāo)志物的表達(dá)C、HBV致病性D、乙型肝炎的病程、轉(zhuǎn)歸E、藥物的敏感性69.低滲性脫水的特點(diǎn)有A、血漿Na<130mmol/LB、細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C、多見于大面積燒傷患者D、患者出現(xiàn)口渴感E、血漿滲透壓降低70.骨代謝性疾病的臨床表現(xiàn)多種多樣，掌握這些臨床表現(xiàn)有利于骨疾病的診斷和治療。臨床表現(xiàn)為肌肉無力和肌張力減退的是A、骨質(zhì)疏松B、骨質(zhì)軟化癥C、Paget病D、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良E、淀粉樣骨炎71.蛋白質(zhì)在280nm波長(zhǎng)處有光吸收峰，與之相關(guān)的因素有A、血漿中水分增加，血液被稀釋B、營(yíng)養(yǎng)不良C、消耗增加D、合成障礙，主要是肝功能障礙E、體內(nèi)蛋白質(zhì)分解增多72.缺鐵性貧血時(shí)紅細(xì)胞體積直方圖的特點(diǎn)不包括A、波峰左移B、波峰右移C、峰底變寬D、峰底變窄E、鐵劑治療有效時(shí)可出現(xiàn)“雙峰”73.CMVDNA檢測(cè)的臨床意義包括A、根據(jù)CMVDNA定量結(jié)果診斷活動(dòng)性CMV感染B、CMV感染階段的判斷C、對(duì)于AIDS患者，CMVDNA定量可用來反映患者患CMV疾病的風(fēng)險(xiǎn)程度D、用于臨床對(duì)CMV感染復(fù)發(fā)的估計(jì)E、抗病毒治療的療效監(jiān)測(cè)74.男性，55歲，頭暈乏力、面色蒼白、消瘦4個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC2.6×10／L，Hb68g/L，RBC2.5×10／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×10／L。骨髓象不符合該病的是A、骨髓增生減低，紅系占19%B、紅系巨幼樣變，幼紅細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核C、粒系可見巨桿狀核及巨晚幼粒、中性粒細(xì)胞分葉過多D、鐵染色示骨髓外鐵增加E、巨核細(xì)胞數(shù)減少，可見核分葉過多75.骨髓涂片染色后首先進(jìn)行低倍鏡觀察，觀察內(nèi)容包括A、計(jì)算細(xì)胞的種類B、判斷骨髓增生程度C、細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類D、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)并分類E、全片觀察有無體積較大或成堆分布的異常細(xì)胞76.糖尿病患者常出現(xiàn)的脂質(zhì)三聯(lián)癥是指A、高三酰甘油血癥B、高膽固醇血癥C、低高密度脂蛋白-膽固醇血癥D、高CM血癥E、小而密的低密度脂蛋白增多77.患者男，46歲，上腹部疼痛3d，加重1d來診?；颊?d前飲酒后上腹部疼痛，疑是胃病，經(jīng)口服和靜脈輸液治療療效不明顯。查體：意識(shí)清楚，面色蒼白，呼吸急促，出汗，身體肥胖，上腹部有壓痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余無異常。根據(jù)上述信息，當(dāng)前診斷應(yīng)考慮的疾病是A、胃炎B、胃潰瘍C、胰腺炎D、闌尾炎E、心絞痛F、心肌梗死G、急性膽囊炎H、腹膜炎78.目前可用于PHC診斷的標(biāo)志物主要有A、CA125B、DCPC、AFUD、AFP異質(zhì)體E、CA15-379.血液中鈣的形式隨著環(huán)境的不同，結(jié)合鈣和游離鈣的比例發(fā)生變化，掌握這些變化對(duì)臨床病情的判斷和治療方案的確定非常重要。堿中毒時(shí)，血清中鈣的改變是A、結(jié)合鈣增加，游離鈣也增加B、結(jié)合鈣減少，游離鈣也減少C、結(jié)合鈣減少，游離鈣增加D、結(jié)合鈣增加，游離鈣減少E、結(jié)合鈣減少，游離鈣不變80.大便不成形，雙下肢水腫。查體，肝肋下1cm，質(zhì)硬，脾大，少量腹水。該患者最可能的診斷是A、慢性胰腺炎B、慢性遷延性肝炎C、肝硬化D、肝癌E、慢性膽囊炎81.患兒男，3歲。8小時(shí)前額部不慎碰傷，出現(xiàn)血腫，約半個(gè)乒乓球大小?；純杭韧鶡o出血病史，其舅舅經(jīng)常出現(xiàn)血腫情況。體檢：發(fā)育正常，輕度貧血貌，皮膚無出血點(diǎn)，心肺(-)，腹軟，肝脾未及，余無異常發(fā)現(xiàn)。該患兒的診斷考慮的疾病是A、維生素K缺乏癥B、血友病甲C、血友病乙D、血管性血友病E、遺傳性纖維蛋白原缺乏癥F、因子Ⅺ缺乏癥82.蛋白質(zhì)分析專家系統(tǒng)（ExPASy）構(gòu)建的數(shù)據(jù)庫包括A、SWISS-PROTB、OMIMC、PROSITED、Swiss-2DPageE、ENZYME83.高血鉀可導(dǎo)致酸中毒，因?yàn)?)A、引起乳酸酸中毒B、腎小管細(xì)胞H+與Na+的交換減少C、抑止腎的糖異生，間接減少銨鹽生成D、K+可促進(jìn)葡萄糖酵解成乳酸E、血漿K+與細(xì)胞內(nèi)H+交換，使血漿H+升高84.患者，男，10歲，低熱，關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血1周。體檢：頸部淋巴結(jié)腫大，肝、脾肋下1.0cm，有胸骨壓痛；血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞1.5×10／L，中性粒細(xì)胞30%，淋巴細(xì)胞20%，原始細(xì)胞50%，血小板20×10／L，骨髓穿刺顯示：原始細(xì)胞56%，涂抹細(xì)胞增多，POX(-)。診斷可能為A、ITPB、淋巴瘤C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、急性粒細(xì)胞白血病E、傳染性單核細(xì)胞增多癥85.特定突變位點(diǎn)探針的設(shè)計(jì)原則有A、檢測(cè)突變點(diǎn)應(yīng)該對(duì)應(yīng)于探針的中心B、基因突變檢測(cè)探針的設(shè)計(jì)可采用疊瓦式策略C、以突變位點(diǎn)為中心，在其左、右兩側(cè)各選取15～25個(gè)堿基的靶序列D、將中心位點(diǎn)的堿基分別用其他兩種堿基替換，可得到3個(gè)突變型探針E、長(zhǎng)度為N個(gè)堿基的突變區(qū)就需要5N個(gè)探針86.陰道分泌物中的線索細(xì)胞A、是細(xì)胞內(nèi)寄生了大量加特納菌的陰道鱗狀上皮細(xì)胞B、表面粗糙C、外形模糊不清D、邊緣呈鋸齒狀E、有助于診斷細(xì)菌性陰道炎87.PTH對(duì)鈣磷代謝的直接調(diào)節(jié)作用是()A、促進(jìn)骨鹽溶解B、激活25(OH)D-1α-羥化酶活性C、促進(jìn)腎小管對(duì)鈣的重吸收，抑制磷的重吸收D、促進(jìn)腸道對(duì)鈣磷的吸收E、抑制腸道對(duì)鈣磷的吸收88.ACP與ALP作用類似，主要區(qū)別在于()A、最適pH不同B、所作用的底物種類相近C、穩(wěn)定性不同D、組織來源不同E、緩沖液種類不同89.動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)根據(jù)作用物不同，可分為興奮試驗(yàn)與抑制試驗(yàn)，其對(duì)確定內(nèi)分泌疾病的病變部位及性質(zhì)很有價(jià)值。診斷垂體性侏儒可選取A、運(yùn)動(dòng)刺激試驗(yàn)B、高血糖抑制試驗(yàn)C、TRH興奮試驗(yàn)D、ACTH興奮試驗(yàn)E、地塞米松抑制試驗(yàn)90.下列關(guān)于限制性核酸內(nèi)切酶的敘述，正確的是A、切割后可產(chǎn)生黏性末端或平末端B、可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3型，其中Ⅱ型應(yīng)用最廣C、識(shí)別單鏈DNAD、識(shí)別序列一般具有回文結(jié)構(gòu)E、識(shí)別的核苷酸序列個(gè)數(shù)多數(shù)為6個(gè)或8個(gè)卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:D最常用的細(xì)菌分子流行病學(xué)調(diào)查的方法是A、REAB、PFGEC、RFLPD、RAPDE、質(zhì)粒限制性內(nèi)切酶分析正確答案:B3.正確答案:A,B4.正確答案:A,D5.正確答案:B目前臨床實(shí)驗(yàn)室最常用、最簡(jiǎn)便的測(cè)定方法是A、離子選擇電極法B、火焰光度法C、分光光度法D、汞滴定法E、庫侖電量分析法正確答案:A不能用于氯測(cè)定的方法是A、離子選擇電極法B、火焰光度法C、分光光度法D、汞滴定法E、庫侖電量分析法正確答案:B電解質(zhì)酶法屬于A、離子選擇電極法B、火焰光度法C、分光光度法D、汞滴定法E、庫侖電量分析法正確答案:C采用發(fā)射光譜分析法原理的檢測(cè)方法是A、離子選擇電極法B、火焰光度法C、分光光度法D、汞滴定法E、庫侖電量分析法正確答案:B6.正確答案:A能夠進(jìn)行開放式讀碼框分析的軟件是A、SequinB、ORFFinderC、ProfileScanD、FASTAE、PrimerPremier5.0正確答案:B7.正確答案:A,B,C,D8.正確答案:B,C,E,G為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)是A、血清ALPB、肝炎病毒的血清學(xué)指標(biāo)C、血清AFPD、血清FABPE、血清CKF、血清CK-MBG、血清LDHH、血清IgE正確答案:A,B,C若患者HCVIgG和HCVIgM陽性，有助于診斷和治療的檢測(cè)是A、血清CEAB、HCVRNA定量C、血清NaD、血清AlbE、HCV分型F、血清ASTG、血清MbH、血清CK-MB正確答案:B,E9.正確答案:E該病人的貧血類型屬于A、小細(xì)胞均一性B、小細(xì)胞非均一性C、正常細(xì)胞均－性D、大細(xì)胞均一性E、大細(xì)胞非均一性正確答案:B10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:A充血性心力衰竭易引發(fā)A、高滲性脫水B、高滲性水腫C、等滲性脫水D、等滲性水腫E、低滲性脫水正確答案:D12.正確答案:A,B,C,E為了明確診斷，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查有A、抗核抗體B、抗單鏈DNA抗體C、肥達(dá)反應(yīng)D、結(jié)核桿菌抗體E、柯薩奇病毒抗體F、PPD試驗(yàn)正確答案:G血細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)A群β溶血性鏈球菌陽性，尿蛋白(++)，尿紅細(xì)胞(++)。進(jìn)一步體檢發(fā)現(xiàn)扁桃體Ⅱ度腫大，未見膿點(diǎn)，雙眼瞼及下肢輕度浮腫，心臟B超未見異常，初步診斷為鏈球菌感染后急性腎小球腎炎，下列檢查結(jié)果對(duì)診斷急性腎小球腎炎最有價(jià)值的是A、血清ASO1200IU／mlB、血清肌酐18μmol／LC、血清BUN13.8mmol／LD、血清補(bǔ)體C3水平顯著下降E、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物顯著增高F、ESR40mm／h正確答案:D尿蛋白電泳發(fā)現(xiàn)以清蛋白增高為主，其蛋白尿的類型為A、腎小管性蛋白尿B、腎小球性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、選擇性蛋白尿F、生理性蛋白尿正確答案:B,E關(guān)于該病發(fā)病機(jī)制的特點(diǎn)下列敘述正確的是A、介導(dǎo)的抗體是IgM、IgGB、介導(dǎo)的抗體包括IgEC、補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與D、肥大細(xì)胞脫顆粒E、有CD4+Th1細(xì)胞大量增生F、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案:A,G出院前應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查有A、血清CRPB、血清ASOC、ESRD、血常規(guī)E、血培養(yǎng)F、血清補(bǔ)體C3正確答案:A,C,D,F13.正確答案:D,E14.正確答案:A,B,C,D15.正確答案:A腎小球?yàn)V膜電荷屏障受損時(shí)，SPIA、≥1B、≥2C、≥3D、≥4E、≥5正確答案:A16.正確答案:D吸收不良或不適當(dāng)飲食引起低鈣血癥的原因是A、PTH缺乏B、維生素D缺乏C、慢性腎功能減退D、低白蛋白血癥E、高磷血癥正確答案:B頸部手術(shù)引起低鈣血癥的原因是A、PTH缺乏B、維生素D缺乏C、慢性腎功能減退D、低白蛋白血癥E、高磷血癥正確答案:A17.正確答案:A,C,D18.正確答案:B,C,D19.正確答案:A,B,E,F為了明確診斷，可考慮進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、胸水常規(guī)檢查B、胸水ADA的測(cè)定C、胸水CEA的測(cè)定D、胸水找抗酸桿菌E、胸水結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)F、胸水細(xì)胞學(xué)檢查找癌細(xì)胞正確答案:A,B,C,D,E,F如果胸水未找到抗酸桿菌，結(jié)核桿菌培養(yǎng)陰性，而纖維支氣管鏡檢查示右下肺主支氣管下端呈漏斗型狹窄，應(yīng)高度懷疑A、肺結(jié)核B、原發(fā)性肺癌C、胸膜間皮瘤D、支氣管哮喘E、心力衰竭F、轉(zhuǎn)移性肺癌正確答案:B,F如果患者被診斷為原發(fā)性肺癌，下列腫瘤標(biāo)志物對(duì)其診斷有一定價(jià)值的是A、SCCB、CEAC、NSED、AFPE、PSAF、PAP正確答案:A,B,C,G如果原發(fā)性肺癌的病理類型為小細(xì)胞肺癌，下列腫瘤標(biāo)志物對(duì)其診斷最有價(jià)值的是A、SCCB、CEAC、NSED、AFPE、PSAF、PAP正確答案:C20.正確答案:A,D21.正確答案:A,B,D,E22.正確答案:A,B,C,E23.正確答案:A,B,C,D24.正確答案:B,C,E25.正確答案:A,B,C26.正確答案:A,B,D,E27.正確答案:B如HBeAg和HBV-DNA均為陽性，診斷為乙型肝炎，則最佳抗病毒藥物應(yīng)選擇A、干擾素B、阿昔洛韋C、抗乙肝免疫核糖核酸D、聚肌胞注射劑E、豬苓多糖注射液正確答案:A28.正確答案:A,B,C,E29.正確答案:B,C30.正確答案:E該患者最可能的診斷為A、乳酸中毒B、酮癥酸中毒C、呼吸性酸中毒D、丙酮酸酸中毒E、丙氨酸酸中毒正確答案:B31.正確答案:A,B,C,D32.正確答案:B,E33.正確答案:C,D,E,F為明確診斷應(yīng)緊急檢查的檢驗(yàn)項(xiàng)目是A、血清LDB、血清HBDHC、血清ALTD、血清TGE、血清TCF、血清CK-MBG、血清cTnIH、血清AST正確答案:A,B,F,G若需了解患者是否有血脂異常，還應(yīng)檢測(cè)A、血清TBiB、血清CBiC、血清GGTD、血清ApoBE、血清HDL-CF、血清LDL-CG、血清ApoAH、血清Lp(a)I、血清TGJ、血清TC正確答案:D,E,F,G,H,I,J34.正確答案:B,C,D35.正確答案:C下列酶學(xué)檢查哪項(xiàng)會(huì)降低的A、ASTB、ALPC、ALTD、GGTE、pCHE正確答案:E36.正確答案:A,B,C,D,E37.正確答案:B,C38.正確答案:A妊娠24~28周時(shí)，應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、胎兒神經(jīng)管缺陷和Doen綜合征的篩查試驗(yàn)B、葡萄糖耐量試驗(yàn)C、篩查患者早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)D、HIV抗體檢查、尿液分析、乙肝sAg檢測(cè)等E、糞常規(guī)正確答案:B妊娠16~18周時(shí)，應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、胎兒神經(jīng)管缺陷和Doen綜合征的篩查試驗(yàn)B、葡萄糖耐量試驗(yàn)C、篩查患者早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)D、HIV抗體檢查、尿液分析、乙肝sAg檢測(cè)等E、糞常規(guī)正確答案:A39.正確答案:A,D,E40.正確答案:A,B,C,E41.正確答案:A該貧血類型形態(tài)學(xué)分類應(yīng)為A、大細(xì)胞不均一性貧血B、大細(xì)胞均一性貧血C、小細(xì)胞不均一性貧血D、小細(xì)胞均一性貧血E、正常細(xì)胞性貧血正確答案:A該患者出現(xiàn)上述癥狀是由于缺乏A、維生素CB、G-6-PDC、鐵D、維生素BE、促紅細(xì)胞生成素正確答案:D如對(duì)該患者進(jìn)行骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，細(xì)胞形態(tài)學(xué)一般無改變的是A、淋巴細(xì)胞系統(tǒng)B、紅細(xì)胞系統(tǒng)C、粒細(xì)胞系統(tǒng)D、巨核細(xì)胞系統(tǒng)E、單核細(xì)胞系統(tǒng)正確答案:A42.正確答案:D有助于診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、CA15-3B、CA242C、磷脂酶A2D、脂肪酶E、胃蛋白酶F、CA72-4G、胰蛋白酶和胰蛋白酶原-2H、CA50正確答案:B,F,H臨床醫(yī)師還可以選擇的輔助診斷的基因類標(biāo)志物是A、C-rasB、C-fosC、C-erbB-2D、C-mycE、p16F、C-sisG、K-rasH、p53正確答案:B,D,E,G,H43.正確答案:A急性水腫性胰腺炎區(qū)別于急性出血性胰腺炎的檢驗(yàn)指標(biāo)是A、二乙酰-肪法B、若味酸法C、納氏試劑顯色法D、酚-次氨酸鹽顯色法E、酶偶聯(lián)速率法正確答案:D若本例直接抗人球蛋白試驗(yàn)呈抗IgG和抗C3陽性，紅細(xì)胞滲透脆性增高，自身溶血試驗(yàn)陽性，且能被ATP糾正，外周血涂片中可見一定數(shù)量的球形紅細(xì)胞，最可能的診斷是A、遺傳性球形細(xì)胞增多癥B、G6PD缺陷癥C、珠蛋白生成障礙性貧血D、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血E、冷凝集素綜合征正確答案:A測(cè)定尿素的方法不包括A、二乙酰-肪法B、苦味酸法C、納氏試劑顯色法D、酚-次氨酸鹽顯色法E、酶偶聯(lián)速率法正確答案:B44.正確答案:A,B,C,D,E45.正確答案:A導(dǎo)致患者出現(xiàn)上述生化檢測(cè)結(jié)果的根源是A、高血糖B、腎功能異常C、胰島素缺乏D、酸堿失衡E、高血鉀F、低血鈉G、胰島素抵抗正確答案:C引起患者出現(xiàn)高血鉀的原因的是A、腎臟排泄功能下降B、腎臟重吸收功能下降C、酸堿失衡D、鉀從細(xì)胞內(nèi)移出E、胰島素缺乏F、胰島素抵抗G、高血糖H、血鈉降低正確答案:A,C,D,E46.正確答案:A,D,E47.正確答案:A,B,C48.正確答案:A,B,D,E49.正確答案:D促腎上腺皮質(zhì)激素分泌于A、腎上腺髓質(zhì)B、腎上腺皮質(zhì)球狀帶C、腎上腺皮質(zhì)束狀帶D、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶E、垂體正確答案:E去甲腎上腺素分泌于A、腎上腺髓質(zhì)B、腎上腺皮質(zhì)球狀帶C、腎上腺皮質(zhì)束狀帶D、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶E、垂體正確答案:A50.正確答案:A,B,D51.正確答案:A口服地高辛，胃腸道主要的吸收方式是A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、被動(dòng)擴(kuò)散C、濾過D、易化擴(kuò)散E、胞飲F、主動(dòng)吸收正確答案:B地高辛的房室模型為A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中F、在體液中G、在淋巴液中正確答案:B52.正確答案:E鑒別良惡性肝病可用A、AFUB、LCA凝集素AFP異質(zhì)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)C、α1-ATD、ALD-AE、ConA凝集素AFP異質(zhì)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)正確答案:B鑒別PHC與轉(zhuǎn)移性肝癌可用A、AFUB、LCA凝集素AFP異質(zhì)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)C、α1-ATD、ALD-AE、ConA凝集素AFP異質(zhì)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)正確答案:E53.正確答案:A,C,D54.正確答案:A,B,D,E55.正確答案:A,B,C,D56.正確答案:A,B,C,D57.正確答案:A,C,D,E58.正確答案:A,B,C,D59.正確答案:A,B,C,D60.正確答案:B,D61.正確答案:A,B,D,E62.正確答案:A,C,D63.正確答案:B在TDM樣品預(yù)處理中，要選擇性地濃集待測(cè)組分，所采取的方法是A、去蛋白B、提取C、衍生化D、甲基化E、灰化正確答案:B在TDM中，提取的目的是A、酸化樣品B、堿化樣品C、使待測(cè)組分以脂溶性高的分子態(tài)存在D、使待測(cè)組分以水溶性高的離子態(tài)存在E、為了盡可能地濃縮待檢組分正確答案:E64.正確答案:B電泳速度過慢的原因不包括A、電流過少B、緩沖液離子強(qiáng)度過大C、加樣量過多D、薄膜水分供應(yīng)不足E、溫度過低正確答案:C電泳圖譜不整齊的原因較多，但不包括A、加樣品不勻B、薄膜沒有完全浸透或溫度過高，膜表面水分蒸發(fā)干燥C、加樣量過多D、薄膜和鹽橋間沒有完全貼緊，造成局部接觸不良E、溫度過低正確答案:E有關(guān)薄膜透明問題，敘述錯(cuò)誤的是A、薄膜不能完全透明的原因是薄膜尚未完全干燥就進(jìn)行透明處理B、透明液中醋酸濃度過低導(dǎo)致薄膜透明不完全C、薄膜在透明液中溶解的原因是透明液中醋酸濃度過大D、薄膜透明后出現(xiàn)皺縮的原因是透明后未經(jīng)完全干燥就從玻片上取下E、透明問題與膜質(zhì)量無關(guān)正確答案:E65.正確答案:E關(guān)于測(cè)定方法的性能問題，錯(cuò)誤的是A、采用放射免疫分析法時(shí)胰島素原也能與胰島素抗體反應(yīng)B、放射免疫分析法測(cè)定的胰島素為“免疫反應(yīng)性胰島素”C、電化學(xué)發(fā)光免疫法特異性較好D、放射免疫分析法檢測(cè)線性較寬E、放射免疫分析法靈敏性高正確答案:D66.正確答案:E蛋白質(zhì)芯片在藥物的臨床應(yīng)用研究主要為A、尋找具有新的藥學(xué)活性的小分子或蛋白質(zhì)藥物B、尋找新的藥物靶位C、進(jìn)一步確定已有藥物和新藥的靶位D、藥物療效評(píng)價(jià)E、在蛋白組學(xué)水平了解藥物與蛋白質(zhì)的結(jié)合正確答案:D67.正確答案:A,B,C,D68.正確答案:A,B,C,D,E69.正確答案:A,B,E70.正確答案:B臨床表現(xiàn)為相關(guān)骨發(fā)生變形并發(fā)關(guān)節(jié)炎綜合征的是A、骨質(zhì)疏松B、骨質(zhì)軟化癥C、Paget病D、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良E、淀粉樣骨炎正確答案:C臨床表現(xiàn)為脊柱體壓縮性骨折的是A、骨質(zhì)疏松B、骨質(zhì)軟化癥C、Paget病D、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良E、淀粉樣骨炎正確答案:A71.正確答案:A,B,C,D,E72.正確答案:B,D73.正確答案:A,B,C,D,E74.正確答案:A若要排除骨髓增生異常綜合征，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、造血祖細(xì)胞培養(yǎng)B、骨髓涂片檢查C、骨髓活檢D、骨骼X線檢查E、染色體檢查正確答案:B最有可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、血紅蛋白病D、鐵粒幼細(xì)胞貧血E、缺鐵性貧血正確答案:D75.正確答案:B,D,E76.正確答案:A,C,E77.正確答案:A,B,C,H為明確診斷應(yīng)緊急檢查的檢驗(yàn)項(xiàng)目是A、血清AmyB、尿液AmyC、血清ALTD、血清TGE、血清TCF、血清CK-MBG、血清cTnIH、血清AST正確答案:A,B若需了解患者的脂代謝狀況，還應(yīng)檢測(cè)A、血清HDL-CB、血清LDL-CC、血清ApoAD、血清ApoBE、血清Lp(a)F、血清TBiG、血清CBi正確答案:A,B,C,D,E78.正確答案:B,C,D79.正確答案:D酸中毒時(shí)，血清中鈣的改變是A、結(jié)合鈣增加，游離鈣也增加B、結(jié)合鈣減少，游離鈣不變C、結(jié)合鈣減少，游離鈣增加D、結(jié)合鈣增加，游離鈣減少E、結(jié)合鈣減少，游離鈣也減少正確答案:C腎病綜合征時(shí)，會(huì)出現(xiàn)A、結(jié)合鈣增加，游離鈣也增加B、結(jié)合鈣減少，游離鈣也減少C、結(jié)合鈣減少，游離鈣增加D、結(jié)合鈣增加，游離鈣減少E、結(jié)合鈣減少，游離鈣不變正確答案:E80.正確答案:C酒精可誘導(dǎo)下列何種酶升高A、GGTB、ALTC、ALPD、ASTE、pCHE正確答案:A81.正確答案:B,C,D,F血友病篩選試驗(yàn)包括A、PTB、APTTC、TTD、BTE、FDPF、D-二聚體正確答案:A,B,C,D血友病篩選試驗(yàn)的結(jié)果應(yīng)是A、PT和APTT延長(zhǎng)B、PT延長(zhǎng)和APTT正常C、PT、BT、TT正常和APTT延長(zhǎng)D、BT和APTT延長(zhǎng)E、BT延長(zhǎng)和APTT正常F、BT和PT延長(zhǎng)正確答案:CAPTT延長(zhǎng)，PT正常可得出的結(jié)論是A、凝血因子Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ缺陷B、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺陷C、凝血因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ缺陷D、凝血因子Ⅷ、Ⅺ、TF缺陷E、凝血因子PK、Ⅴ、HMWK缺陷F、凝血因子PK、Ⅶ缺陷正確答案:B初步診斷依據(jù)是A、患兒為男性B、外傷后額部血腫C、內(nèi)源性凝血指標(biāo)APTT延長(zhǎng)D、外源性凝血系統(tǒng)指標(biāo)PT正常E、血小板計(jì)數(shù)和功能正常F、患兒母親家族中有類似疾病史正確答案:A,B,C,D,E,F為明確診斷還需要做的檢查有A、因子Ⅷ：C活性測(cè)定B、因子Ⅸ：C活性測(cè)定C、因子Ⅺ：C活性測(cè)定D、STGT或TGT及其糾正試驗(yàn)E、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查F、因子Ⅷ：Ag測(cè)定正確答案:A,B,D,F,G,H血友病甲屬于A、因子Ⅷ基因缺陷B、常染色體隱性遺傳C、常染色體顯性遺傳D、性連鎖隱性遺傳E、血管性血友病的一種F、男性Y染色體缺陷正確答案:A,D82.正確答案:A,C,D,E83.正確答案:B,E84.正確答案:C細(xì)胞學(xué)特征，大小較一致，以小型為主，核染色質(zhì)較濃集，核仁小，不清楚，胞質(zhì)少，可能是下列哪種白血病A、L1B、L2C、L3D、急性粒細(xì)胞白血病E、傳染性單核細(xì)胞增多癥正確答案:A85.正確答案:A,B,C86.正確答案:A,B,C,D,E87.正確答案:A,B,C,D88.正確答案:A,C,D,E89.正確答案:A診斷和鑒別診斷庫欣綜合征可選取A、運(yùn)動(dòng)刺激試驗(yàn)B、高血糖抑制試驗(yàn)C、TRH興奮試驗(yàn)D、ACTH興奮試驗(yàn)E、地塞米松抑制試驗(yàn)正確答案:E判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病變部位可選取A、運(yùn)動(dòng)刺激試驗(yàn)B、高血糖抑制試驗(yàn)C、TRH興奮試驗(yàn)D、ACTH興奮試驗(yàn)E、地塞米松抑制試驗(yàn)正確答案:C90.正確答案:A,B,D,E卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.CK存在于()A、紅細(xì)胞B、肝C、腦組織D、骨骼肌E、心肌2.理想的用于評(píng)估腫瘤標(biāo)志物的臨床實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)包括()A、設(shè)立健康人群組，非腫瘤病人組，不同分期的病人組B、結(jié)合臨床治療觀察作前瞻性研究C、每亞組病例應(yīng)在100人左右D、結(jié)論要用Meta分析E、每亞組病例應(yīng)＞200人3.與肝癌的發(fā)生有密切關(guān)系的肝臟疾病為A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、脂肪肝E、膽石癥4.引起中性粒細(xì)胞數(shù)量減少的有A、傷寒B、脾破裂C、急性中毒D、急性化膿性感染E、再生障礙性貧血5.導(dǎo)致血清總蛋白濃度降低的原因是()A、血漿中水分增加，血液被稀釋B、營(yíng)養(yǎng)不良C、消耗增加D、合成障礙，主要是肝功能障礙E、體內(nèi)蛋白質(zhì)分解增多6.體液中的蛋白質(zhì)來源于與其密切接觸組織或者細(xì)胞的分泌或滲漏。體液蛋白質(zhì)組成及含量的變化能反映這些組織的生理或病理改變。用于分離不同分子大小蛋白質(zhì)的方法是A、瓊脂糖凝膠電泳B、凝膠過濾C、速率免疫比濁法D、免疫固定電泳E、Westernblot7.腎臟的基本功能有()A、排泄機(jī)體代謝的終產(chǎn)物B、將攝入量超過機(jī)體需要的物質(zhì)和進(jìn)入體內(nèi)的外源性異物排出體外C、分泌腎素、促紅細(xì)胞生成素、前列腺素等激素D、參與膽紅素生成E、腎臟是許多的肽類激素和內(nèi)源性活性物質(zhì)的降解場(chǎng)所8.需要錳參與激活的酶是()A、轉(zhuǎn)氨酶B、脫羧酶C、精氨酸酶D、堿性磷酸酶E、氧化酶9.男性，58歲，高血壓18年，反復(fù)發(fā)作胸痛3年。心電圖檢查示心肌缺血。半年前行冠脈造影示左前降支中段狹窄72%，并做PTCA。血壓150/100mmHg，心率68/min，節(jié)律齊，無心臟雜音。未發(fā)現(xiàn)任何黃色瘤。血脂測(cè)定結(jié)果4年前為：TG5.6mmol/L，TC5.2mmol/L，HDL-C1.1mmol/L；現(xiàn)在為：TG2.8mmol/L，TC7.1mmol/L，HDL-C1.2mmol/L。其父親有高血壓和高脂血癥，死于中風(fēng)；有兩個(gè)弟弟，其中一個(gè)血漿甘油三酯升高。如按WHO的分型標(biāo)準(zhǔn)，該患者的高脂血癥類型屬于A、Ⅰ型或Ⅴ型B、Ⅱa型C、Ⅱb型D、Ⅲ型E、Ⅳ型10.臨床上分子診斷常用的標(biāo)本有A、血清或血漿B、組織C、排泄物D、體液E、分泌物11.下列屬于DNA多態(tài)性標(biāo)記的是A、RFLPB、VNTRC、SSCPD、SNPE、STR12.適用于所有細(xì)菌基因分型的方法有A、質(zhì)粒限制性內(nèi)切酶分析B、PFGEC、RFLPD、RAPDE、MLST13.血紅素合成過程包括以下哪些步驟()A、ALA的生成B、卟膽原的生成C、尿卟啉原和糞卟啉原的生成D、血紅素的生成E、血紅素生成后與珠蛋白結(jié)合而成為血紅蛋白14.酸堿平衡與血鉀濃度的相互關(guān)系是A、代謝性酸中毒時(shí)可引起低血鉀B、低血鉀時(shí)可引起代謝性堿中毒C、代謝性堿中毒時(shí)可引起高血鉀D、高血鉀時(shí)可引起代謝性酸中毒E、酸堿平衡與血鉀濃度無相互關(guān)系15.血鈣測(cè)定的血液標(biāo)本可用()A、草酸鹽抗凝血漿B、肝素抗凝血漿C、EDTA抗凝血漿D、枸櫞酸鈉抗凝血漿E、血清16.下列哪種心肌損傷標(biāo)志物測(cè)定結(jié)果受溶血因素影響較大()A、MbB、ASTC、cTnTD、cTnIE、LD17.胰島素行使其調(diào)節(jié)代謝功能是通過細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)過程而發(fā)揮的，目前認(rèn)為，胰島素抵抗發(fā)生的關(guān)鍵中介物質(zhì)是A、胰島素受體B、抗胰島素受體抗體C、胰島素受體底物-1D、磷脂酰肌醇-3激酶E、己糖激酶18.欲分析血液中腫瘤細(xì)胞蛋白質(zhì)類標(biāo)志物。應(yīng)選用的較合適的質(zhì)譜儀是A、GC-MSB、MALDI-TOFC、SIMSD、ICP-MSE、放射性核素質(zhì)譜儀19.下列指標(biāo)受呼吸和代謝因素雙重影響的是A、血pHB、BEC、ABD、SBE、BB20.關(guān)于脂肪酶測(cè)定的臨床應(yīng)用，正確的是A、脂肪酶活性升高與淀粉酶基本平行，特異性大于淀粉酶B、腎小球?yàn)V過的脂肪酶可被腎小管全部重吸收，所以尿中一般測(cè)不到脂肪酶活性C、在急性胰腺炎病程中持續(xù)升高的時(shí)間比淀粉酶長(zhǎng)，故測(cè)定血清脂肪酶可用于急性胰腺炎后期的診斷D、脂肪酶不可用于腮腺炎和胰腺炎引起的淀粉酶升高的鑒別診斷E、血清脂肪酶活性在急性胰腺炎發(fā)病后2~12h內(nèi)升高，24h達(dá)峰值，一般可持續(xù)8~15d21.可以反應(yīng)紅細(xì)胞代謝異常的生物化學(xué)項(xiàng)目主要有()A、血清鐵和總鐵結(jié)合力測(cè)定B、轉(zhuǎn)鐵蛋白測(cè)定C、游離血紅蛋白測(cè)定D、結(jié)合珠蛋白測(cè)定E、糖化血紅蛋白22.藥物的應(yīng)用具有雙重性，一方面藥物具有治療作用，另一方面藥物具有不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)危及生命，因此藥物的監(jiān)測(cè)顯得異常重要。但是并非所有藥物或在任何情況下都需要進(jìn)行TDM。進(jìn)行TDM的藥物必須符合相關(guān)的條件，臨床上常需要進(jìn)行TDM的藥物有：強(qiáng)心苷、抗癲癇藥、免疫抑制劑、治療情感性精神障礙藥等。目前，臨床需長(zhǎng)期使用強(qiáng)心苷時(shí)，一般選用A、毒毛花苷KB、西地蘭C、地高辛D、洋地黃毒苷E、二氫地高辛23.1型糖尿病的自身抗體包括A、胰島細(xì)胞胞漿抗體B、胰島素自身抗體C、谷氨酸脫羧酶抗體D、胰島瘤相關(guān)抗原-2抗體E、胰島瘤相關(guān)抗原-2β抗體24.血清標(biāo)本測(cè)鉀8.0mmol/L，臨床反映患者無高鉀癥狀，可能是下述哪些原因引起的假性增高A、溶血B、標(biāo)本分離血清后置冰箱C、標(biāo)本未分離血清，放置室溫時(shí)間過長(zhǎng)D、患者靜脈輸KCl，同側(cè)手臂抽血E、輕度黃疸標(biāo)本25.尿素又稱脲，下列敘述正確的是A、體內(nèi)氨基酸分解代謝終產(chǎn)物，可經(jīng)腎小球自由濾過B、在反映腎小球?yàn)V過功能上，血清尿素比血肌酐理想C、尿素的測(cè)定方法大體上可歸納為酶學(xué)方法和化學(xué)方法D、嚴(yán)重脫水、大量腹腔積液、心功能衰竭時(shí)，尿素升高，肌酐升高可不明顯E、尿素可作為腎衰竭透析充分性指標(biāo)26.有關(guān)SNP的表述正確的是A、幾乎遍布整個(gè)人類基因組B、多態(tài)性要少于STR的多態(tài)性C、平均1000bp就有1個(gè)SNPD、繼STR后新一代的遺傳標(biāo)記E、總數(shù)可達(dá)100萬個(gè)27.引起血腦屏障破壞的因素有()A、缺氧B、創(chuàng)傷C、出血D、炎癥E、腫瘤28.標(biāo)本溶血對(duì)測(cè)定結(jié)果有影響的血清酶是()A、GGTB、ALTC、CKD、LDE、AST29.關(guān)于維生素D的敘述正確的是()A、兒童維生素D缺乏，常見佝僂病B、皮膚中的7-脫氫膽固醇通過紫外線照射可轉(zhuǎn)變成維生素D3C、維生素D是類固醇衍生物D、未經(jīng)紫外線照射過的純凈牛奶是維生素D的較好來源E、膽固醇可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D30.決定腎小球?yàn)V過作用的因素包括A、濾過膜的通透性B、有效濾過壓C、腎小管長(zhǎng)度D、腎血漿流量E、腎臟的分泌功能31.pH、cHCO、PCO是血?dú)夥治龅淖罨局笜?biāo)。單純性代謝性酸中毒的表現(xiàn)是A、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↑B、原發(fā)性cHCO↓，繼發(fā)性PCO↓C、繼發(fā)性cHCO↑，原發(fā)性PCO↑D、繼發(fā)性cHCO↓，原發(fā)性PCO↓E、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↓32.根據(jù)CK-MB升高水平診斷急性心肌梗死時(shí)，應(yīng)排除A、骨骼肌疾病及損傷B、腦疾病及損傷C、甲狀腺功能低下D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、分娩33.在氣固色譜中，樣品各組分的分離基于A、性質(zhì)不同B、溶解度不同C、在吸附劑上吸附能力不同D、揮發(fā)性不同E、在吸附劑上脫附能力不同34.下列說法錯(cuò)誤的是A、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于2.0×10／L即白細(xì)胞減少癥B、外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于4.0×10／L即中性粒細(xì)胞減少癥C、外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于(1.5～2.0)×10／L即粒細(xì)胞缺乏癥D、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于4.0×10／L即白細(xì)胞減少癥E、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于0.5×10／L即白細(xì)胞減少癥35.患者女，35歲，就診時(shí)主訴近1年來易急躁，怕熱、多汗，易心悸，多食但易饑，體重減輕，吞咽障礙，體檢時(shí)患者眼球突出，雙側(cè)甲狀腺腫大，心動(dòng)過速。該患者的診斷可能性最大的是A、糖尿病B、甲狀腺功能減退C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、高代謝綜合征E、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥F、橋本甲狀腺炎36.pHNR、SB、AB是計(jì)算得到的重要血?dú)夥治鰠?shù)，有助于各種酸堿失衡的診斷。未發(fā)生代償?shù)膯渭冃源x性堿中毒，最有可能出現(xiàn)A、pH＝pHNR、SB＝ABB、pH＞pHNR、SB＜ABC、pH＜pHNR、SB＞ABD、pH＜pHNR、SB＜ABE、pH＞pHNR、SB＞AB37.患者男性，59歲。有高血壓病史5年，否認(rèn)其他疾病史。于晚餐后4小時(shí)突發(fā)胸悶、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴上腹疼痛，到急診室就診。體檢：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部輕度肌緊張伴壓痛。該患者可能的診斷是A、心絞痛B、心肌梗死C、急性心肌炎D、急性胰腺炎E、急性肺動(dòng)脈栓塞F、急性腦梗死38.可采用GOD-POD法測(cè)定其Glu的標(biāo)本是A、全血B、血清C、尿液D、胸、腹腔積液E、腦脊液39.腫瘤是失去了正常生物調(diào)控的異常生長(zhǎng)、分化的細(xì)胞和組織，其區(qū)別于其他疾病的臨床特征是()A、腫瘤的局限生長(zhǎng)B、腫瘤的轉(zhuǎn)移特性C、晚期腫瘤無癥狀D、早、中期腫瘤無癥狀E、腫瘤早期即可診斷40.胎盤催乳素的功能有()A、促進(jìn)乳腺發(fā)育B、抑制脂肪沉積C、促進(jìn)正氮平衡D、促進(jìn)類固醇激素合成E、維持卵巢的黃體分泌孕酮41.總鈣測(cè)定方法包括A、離子選擇電極法B、鄰甲酚酞絡(luò)合酮法C、甲基麝香草酚藍(lán)D、火焰分光光度法E、偶氮砷Ⅲ42.膠體金免疫測(cè)定技術(shù)特點(diǎn)是A、操作簡(jiǎn)單B、反應(yīng)速度快C、無需特殊儀器設(shè)備D、不發(fā)生帶現(xiàn)象E、提高特異性43.自動(dòng)生化分析儀開機(jī)前操作者應(yīng)檢查的內(nèi)容有()A、進(jìn)行光度計(jì)自檢B、檢查儀器光源C、檢查清洗劑是否足夠D、檢查沖洗用水是否足夠E、檢查待測(cè)樣品是否準(zhǔn)備就緒44.T細(xì)胞表面分子與其功能密切相關(guān)，其表面分子包括：CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR以及一些協(xié)同信號(hào)分子等。T淋巴細(xì)胞上的抗原識(shí)別受體為A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、TCR45.查找黃疸原因時(shí)，檢測(cè)項(xiàng)目包括血、尿、糞中的許多指標(biāo)，充分了解這些項(xiàng)目的特點(diǎn)，便于對(duì)黃疸的性質(zhì)加以判斷。溶血性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的特點(diǎn)為A、血清膽紅素增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加，糞膽素原增加B、血清結(jié)合膽紅素顯著增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加，糞膽素原增加C、血清膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原增加，糞膽素原增加D、血清結(jié)合膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原增加，糞膽素原顯著增加E、血清未結(jié)合膽紅素顯著增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原減少，糞膽素原減少46.下列哪些是CK的變異體()A、CK-MMB、CK-MBC、巨CKD、巨CKE、CK-BB47.作為冠心病輔助診斷的常用指標(biāo)是()A、ASTB、TCC、HDL-CD、TGE、LD48.有關(guān)藥物“排泄”的敘述，正確的是A、堿化尿液可促進(jìn)酸性藥物經(jīng)尿排泄B、酸化尿液可使堿性藥物經(jīng)尿排泄減少C、藥物可自膽汁排泄，原理與腎排泄相似D、糞中藥物多是口服未被吸收的藥物E、肺是某些揮發(fā)性藥物的主要排泄途徑49.與血清學(xué)分型法相比，HLA分子分型方法的優(yōu)點(diǎn)是A、可靠B、準(zhǔn)確C、周期短D、分辨亞型容易E、靈敏50.血漿蛋白質(zhì)功能復(fù)雜，不同的血漿蛋白具有不同的功能，但營(yíng)養(yǎng)修補(bǔ)、運(yùn)輸載體、維持膠體滲透壓和pH緩沖系統(tǒng)成分是許多血漿蛋白均具有的功能。前清蛋白可參與A、運(yùn)輸游離脂肪酸B、運(yùn)輸鐵C、運(yùn)輸甲狀腺激素D、運(yùn)輸膽固醇E、運(yùn)輸內(nèi)源性三酰甘油51.小腸的功能包括A、是食物消化吸收的主要部位B、食物通過小腸后，消化過程基本完成C、未被消化吸收的物質(zhì)則從小腸進(jìn)入大腸D、小腸液含較少的消化酶E、小腸遠(yuǎn)端是VitB的主要吸收部位52.紅細(xì)胞膜外層的脂質(zhì)主要是()A、膽固醇和糖酯B、神經(jīng)鞘磷脂C、磷脂酰膽酯D、磷脂酰乙醇胺E、磷脂酰絲氨酸53.可作為觀察溶栓療效的心肌標(biāo)志物是A、LDB、CK-MBC、cTnTD、ASTE、Mb54.Ⅳ型高脂血癥患者血清脂類表現(xiàn)為A、血清三酰甘油升高B、脂蛋白電泳，前β脂蛋白深染C、血清混濁D、血清膽固醇含量明顯升高E、血清膽固醇含量明顯降低55.與HBV變異有關(guān)的是A、HBV慢性持續(xù)性感染B、人體免疫應(yīng)答C、疫苗接種D、抗HBV治療E、腫瘤56.血漿蛋白的功能包括A、維持膠體滲透壓B、提供細(xì)胞和組織新陳代謝所需的蛋白質(zhì)C、參與凝血和抗凝作用D、轉(zhuǎn)運(yùn)藥物和毒物的載體E、免疫功能57.維生素K()A、腸道微生物不可合成B、維持體內(nèi)Ⅶ、Ⅷ凝血因子在正常水平C、在植物中存在D、缺乏時(shí)凝血時(shí)間延長(zhǎng)E、缺乏時(shí)血液凝固發(fā)生障礙58.某醫(yī)院新生兒科8名新生兒1周內(nèi)相繼出現(xiàn)發(fā)熱，心率加快，肝、脾腫大等臨床癥狀，其中7名新生兒發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血，相繼死亡。根據(jù)上述信息，該科新生兒出現(xiàn)的情況是A、先天不足B、醫(yī)院內(nèi)感染C、社區(qū)獲得性感染D、遺傳性疾病E、感染性疾病F、流行性出血熱59.血漿水平增高提示可能為多胎妊娠的物質(zhì)有()A、hPLB、hCGC、DAOD、CAPE、E60.PCR反應(yīng)的過程包括A、變性B、預(yù)雜交C、退火D、延伸E、連接61.腎的生理功能是排泄代謝產(chǎn)物，調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，主要通過腎小球?yàn)V過、腎小管和集合管的重吸收及分泌（排泌）而完成。反映腎濃縮與稀釋功能的指標(biāo)是A、尿鈉與濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)（FeNa）測(cè)定B、酚紅排泄試驗(yàn)（PSP）C、自由水清除率（CHO）D、內(nèi)生肌酐清除率E、氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)62.腫瘤耐藥檢測(cè)存在的問題A、腫瘤耐藥機(jī)制復(fù)雜B、檢測(cè)技術(shù)手段仍有待改進(jìn)C、患者不配合D、藥物作用在體內(nèi)和體外存在差別E、費(fèi)用昂貴63.用于胰疾病的生物化學(xué)檢查項(xiàng)目較多，如淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等，應(yīng)掌握各自在胰腺炎輔助診斷中的價(jià)值，結(jié)合臨床綜合分析。提示急性胰腺炎預(yù)后不良的指標(biāo)是A、血鈣低于1.5mmol/LB、血清淀粉酶超過500U（Somogyi法，參考區(qū)間30～110U/dl）C、淀粉酶與肌酐清除率比值超過正常的3倍D、血清淀粉酶升高持續(xù)不降超過5dE、血鉀、血鎂同時(shí)降低64.對(duì)感染性疾病進(jìn)行分子診斷的依據(jù)是A、核酸是生物遺傳信息的載體B、所有生物使用相同的遺傳密碼C、每種生物大分子在細(xì)胞中有特定功能D、每個(gè)物種的特性是因?yàn)樗哂幸惶着c眾不同的核酸和蛋白質(zhì)E、蛋白質(zhì)是生命功能的執(zhí)行者65.對(duì)碳酸鋰進(jìn)行TDM時(shí)，可采用的檢測(cè)技術(shù)是A、原子吸收光譜B、紫外分光光度法C、熒光分光光度法D、HPLCE、火焰發(fā)射光譜法66.臨床上常用FQ-PCR、bDNA技術(shù)、基因芯片、雜交捕獲系統(tǒng)和核酸雜交等技術(shù)進(jìn)行感染性疾病的分子診斷，這些方法各有特點(diǎn)，實(shí)際應(yīng)用中應(yīng)根據(jù)需要靈活選擇。常用的感染性疾病分子診斷的方法中，靈敏性最高的方法是A、雜交捕獲系統(tǒng)B、FQ-PCRC、bDNA技術(shù)D、基因芯片E、核酸雜交67.關(guān)于FISH的敘述正確的是A、FISH是原位雜交技術(shù)的一種B、具有熒光信號(hào)的高靈敏性和直觀性特點(diǎn)C、特異性好、定位準(zhǔn)確D、靈敏性高，與放射性探針相當(dāng)E、經(jīng)濟(jì)、安全、探針穩(wěn)定；實(shí)驗(yàn)周期短68.掌握質(zhì)譜解析的相關(guān)知識(shí)對(duì)質(zhì)譜結(jié)果的分析是重要的。關(guān)于分子離子的敘述錯(cuò)誤的是A、在電子轟擊下，有機(jī)物分子失去一個(gè)電子所形成的離子叫分子離子B、環(huán)狀化合物比較穩(wěn)定，分子離子峰較強(qiáng)C、支鏈較易碎裂，分子離子峰就弱D、化合物分子穩(wěn)定性差，鍵長(zhǎng)，分子離子峰強(qiáng)E、芳香化合物往往都有較強(qiáng)的分子離子峰69.亨廷頓病診斷和試驗(yàn)診斷依據(jù)的是()A、依賴陽性家族史B、特征性的臨床表現(xiàn)C、發(fā)病后一般存活時(shí)間10～18年D、常伴有其他神經(jīng)遞質(zhì)和肽類調(diào)質(zhì)水平的變化E、對(duì)位于4號(hào)染色體(4p16)的HD基因出現(xiàn)CAG(多聚谷氨酸)的重復(fù)擴(kuò)展進(jìn)行測(cè)定70.下列指標(biāo)在腦腫瘤中增高的是()A、LDH及同工酶B、ASTC、核糖核酸酶D、酸性磷酸酶E、β-葡萄糖苷酶71.乳清酸尿癥由下述哪些酶缺陷引起()A、氨基甲酰磷酸合成酶ⅡB、氨甲酰轉(zhuǎn)移酶C、二氫乳清酸酶D、乳清酸磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶E、乳清酸核苷酸脫氫酶72.下列關(guān)于腦脊液的蛋白電泳診斷正確的是()A、β-脂蛋白升高，證明滲透性明顯增加B、α巨球蛋白升高，提示滲透性中等增加C、IgA升高表示滲透性輕度增加D、γ球蛋白增高，常見于脫髓鞘E、β-脂蛋白升高，提示滲透性中等增加73.AML-M7的特點(diǎn)是A、骨髓中巨核細(xì)胞系異常增生，以原始及幼稚巨核細(xì)胞為主B、常見全血細(xì)胞減少C、CD41、CD42可呈陽性表達(dá)D、ACP和PAS為陽性E、PPO和MPO呈陽性反應(yīng)74.當(dāng)前用于腫瘤細(xì)胞定量的mRNA標(biāo)志有多種，有些標(biāo)志物可用于多種腫瘤細(xì)胞的定量檢測(cè)，如CK19、CK20等，有些標(biāo)志物的腫瘤特異性較強(qiáng)，如PSA、AFP等，應(yīng)在掌握各標(biāo)志物與不同腫瘤相關(guān)性的基礎(chǔ)上，合理選擇應(yīng)用。用于前列腺癌細(xì)胞定量的常用mRNA標(biāo)志物是A、CEAB、PSAC、CK19D、CK20E、AFP75.常規(guī)方法的選擇在可靠性方面應(yīng)具有()A、較高的檢測(cè)精密度B、較大的檢測(cè)能力C、較低的檢測(cè)費(fèi)用D、較快的檢測(cè)速度E、較好的檢測(cè)準(zhǔn)確度76.孕27周的羊水中含有()A、脫落的上皮細(xì)胞B、皮脂C、毛發(fā)D、薄層小體E、紅細(xì)胞77.神經(jīng)變性及損害有其內(nèi)在的生化基礎(chǔ)，涉及的生化環(huán)節(jié)和過程不正確的是()A、自由基分子生成過少B、線粒體能量代謝缺陷C、興奮性氨基酸釋放過度D、神經(jīng)細(xì)胞凋亡E、基因突變78.內(nèi)分泌調(diào)控障礙導(dǎo)致激素分泌過多或過少，是內(nèi)分泌疾病的共同病理改變。激素水平的改變會(huì)引起相應(yīng)的內(nèi)分泌功能紊亂疾病。生長(zhǎng)激素過度分泌可致A、呆小癥B、慢性原發(fā)性腎上腺功能不足C、肢端肥大癥D、侏儒癥E、Graves病79.臨床上鎂的測(cè)定有很多方法，實(shí)驗(yàn)室工作人員必須對(duì)鎂測(cè)定的方法的適用范圍進(jìn)行了解，才能更好地服務(wù)于臨床。鎂測(cè)定的決定性方法是A、中子活化法B、放射性核素稀釋質(zhì)譜法C、原子吸收分光光度法D、離子選擇電極法E、光度法80.神經(jīng)垂體激素包括A、促甲狀腺激素B、催產(chǎn)素C、催乳素釋放激素D、促腎上腺皮質(zhì)激素E、生長(zhǎng)激素釋放激素81.不是急性胰腺炎的病理機(jī)制的說法是()A、胰蛋白酶本身可引起嚴(yán)重的組織破壞B、某些情況導(dǎo)致胰酶在進(jìn)入十二指腸后被激活C、胰腺自我消化D、胰蛋白酶可引起組織的出血性壞死E、胰蛋白酶可激活血管舒緩素-激肽釋放酶系統(tǒng)82.屬于原發(fā)性再生障礙性貧血和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥共同特征的是A、因骨髓干細(xì)胞異常而引起的疾病B、外周血全血細(xì)胞減少C、CD、CD陽性表達(dá)正常D、NAP積分正常E、酸溶血試驗(yàn)陽性83.參與脂質(zhì)代謝的酶有A、LPLB、HTGLC、LCATD、ACATE、GK84.患者女，47歲，因反復(fù)乏力、食欲減退1年余入院。入院前1年余無明顯誘因出現(xiàn)乏力，休息后不能緩解?；颊叱事愿尾∶嫒?，皮膚、鞏膜未見明顯黃染。查體：心肺（－），腹軟，無腹腔積液，肝脾肋下未及。T36.5℃，P76次/min，BP115/88mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：TBl6.3μmol/L，ALT300U/L，AST375U/L，GGT395U/L，HBV-M、HCV-M及HBVDNA陰性，A48.2g/L，G47.2g/L。B超示肝脾輕度腫大。余無異常。根據(jù)上述信息，當(dāng)前診斷應(yīng)考慮的疾病是A、急性肝炎B、肝硬化（失代償）C、PHCD、脂肪肝E、ALDF、AIH85.常用的檢測(cè)細(xì)菌耐藥基因的分子診斷方法有A、PCRB、核酸雜交C、核酸測(cè)序D、基因芯片E、FCM86.電阻型血細(xì)胞分析儀的參數(shù)中，根據(jù)計(jì)算得到的參數(shù)有A、RBCB、MCHC、HCTD、RDWE、WBC87.尿中低分子量蛋白質(zhì)主要有()A、α巨球蛋白B、B微球蛋白C、清蛋白D、尿蛋白-1E、溶菌酶88.血漿葡萄糖定量方法中，所測(cè)反應(yīng)物哪些是正確的()A、己糖激酶法-ATPB、己糖激酶法-NADPHC、葡萄糖脫氫酶法-NADHD、葡萄糖氧化酶法-HOE、O-T法-Schiff堿89.在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室中，血糖正常濃度水平質(zhì)控品測(cè)定均值為5.5mmol/L，SD1為0.220mmol/L；其病理濃度水平質(zhì)控品測(cè)定的均值為8.25mmol/L，SD2為0.275mmol/L。以此數(shù)據(jù)來繪制質(zhì)控圖。兩個(gè)濃度水平質(zhì)控品的中心線分別為A、5.50和8.25mmol/LB、5.06和7.70mmol/LC、5.280和7.975mmol/LD、5.720和8.525mmol/LE、5.94和8.80mmol/L90.80%左右的1型糖尿病患者可能呈陽性的抗體有A、胰島素自身抗體B、胰島細(xì)胞自身抗體C、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體D、酪氨酸磷酸酶自身抗體E、谷氨酸脫羧酶自身抗體卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C,D,E2.正確答案:A,B,D,E3.正確答案:B,C4.正確答案:A,E5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:B用于鑒別多發(fā)性骨髓瘤中克隆免疫球蛋白重鏈和輕鏈類型的方法是A、瓊脂糖凝膠電泳B、凝膠過濾C、速率免疫比濁法D、免疫固定電泳E、WesternBlot正確答案:D7.正確答案:A,B,C,E8.正確答案:B,D,E9.正確答案:C如結(jié)合癥狀、家庭史與血脂測(cè)定結(jié)果，該患者基本上可診斷為A、家族性高膽固醇血癥B、家族性高甘油三酯血癥C、家族性混合型高脂血癥D、家族性異常β脂蛋白血癥E、家族性載脂蛋白B100缺陷癥正確答案:C10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:A,B,D,E12.正確答案:B,C,D,E13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:B,D15.正確答案:B,E16.正確答案:A,B,E17.正確答案:A,C,D18.正確答案:B關(guān)于豐度的敘述，錯(cuò)誤的是A、質(zhì)譜離子的多少用豐度（abundance）表示B、豐度是指具有某質(zhì)荷比離子的數(shù)量C、由于某個(gè)具體離子的“數(shù)量”無法測(cè)定，故一般用相對(duì)豐度表示其強(qiáng)度D、相對(duì)豐度是指最強(qiáng)的峰叫基峰（basepeak），其他離子的豐度用相對(duì)于基峰的百分?jǐn)?shù)表示E、離子的質(zhì)荷比指的是豐度正確答案:E19.正確答案:A,B,C,E20.正確答案:A,B,C,E21.正確答案:A,B,C,D22.正確答案:C治療癲癇大發(fā)作的首選藥是A、苯巴比妥B、撲米酮C、苯妥英鈉D、卡馬西平E、氯硝西泮正確答案:C下列關(guān)于苯妥英鈉的敘述，錯(cuò)誤的是A、刺激性大，不宜肌內(nèi)注射B、對(duì)神經(jīng)元細(xì)胞膜具有穩(wěn)定作用C、治療某些心律失常有效D、常用量時(shí)血漿濃度個(gè)體差異較小E、可用于治療三叉神經(jīng)痛正確答案:D23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:A,C,D25.正確答案:A,C,D,E26.正確答案:A,C,D27.正確答案:A,B,C,D,E28.正確答案:B,C,D,E29.正確答案:A,B,C,E30.正確答案:A,B,D31.正確答案:B單純性代謝性堿中毒的表現(xiàn)是A、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↑B、原發(fā)性cHCO↓，繼發(fā)性PCO↓C、繼發(fā)性cHCO↑，原發(fā)性PCO↑D、繼發(fā)性cHCO↓，原發(fā)性PCO↓E、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↓正確答案:A單純性呼吸性堿中毒的表現(xiàn)是A、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↑B、原發(fā)性cHCO↓，繼發(fā)性PCO↓C、繼發(fā)性cHCO↑，原發(fā)性PCO↑D、繼發(fā)性cHCO↓，原發(fā)性PCO↓E、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↓正確答案:D32.正確答案:A,B33.正確答案:A,C,E34.正確答案:A,B,C,E35.正確答案:C為確診，進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室檢查至少應(yīng)包括A、TT、TT測(cè)定B、FT、FT測(cè)定C、TSH測(cè)定D、TRH興奮試驗(yàn)E、TBG測(cè)定F、TSH受體抗體測(cè)定正確答案:B,C該患者最可能患的疾病是(提示若后續(xù)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示血清FT3升高，血清TSH降低，TRH興奮試驗(yàn)陰性。)A、垂體腺瘤B、單純性甲狀腺腫C、甲狀腺癌D、Graves病E、亞急性甲狀腺炎F、橋本甲狀腺炎正確答案:D36.正確答案:A當(dāng)發(fā)生呼吸性酸中毒時(shí)，可能出現(xiàn)A、pH＝pHNR、SB＝ABB、pH＞pHNR、SB＜ABC、pH＜pHNR、SB＞ABD、pH＜pHNR、SB＜ABE、pH＞pHNR、SB＞AB正確答案:D呼吸設(shè)備引起通氣過度，最可能出現(xiàn)A、pH＝pHNR、SB＝ABB、pH＞pHNR、SB＜ABC、pH＜pHNR、SB＞ABD、pH＜pHNR、SB＜ABE、pH＞pHNR、SB＞AB正確答案:E37.正確答案:A,B,D為明確診斷，有必要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血、尿淀粉酶B、血常規(guī)C、尿常規(guī)D、TnlE、CK-MBF、ALT正確答案:A,B,C,D,E若尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿糖(++++)，酮體(++)，此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是A、空腹血糖B、餐后2小時(shí)血糖C、隨機(jī)血糖D、HbAlcE、OGTTF、胰島素正確答案:C若血糖檢查結(jié)果為19.8mmol／L，應(yīng)立即補(bǔ)充的檢查是A、肝功能B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、血電解質(zhì)D、血脂E、BUNF、血Cr正確答案:B,C,E,F為了鑒別高血糖是應(yīng)激所致還是原來已經(jīng)有糖尿病，以下指標(biāo)最有參考價(jià)值的是A、空腹血糖B、餐后2小時(shí)血糖C、隨機(jī)血糖D、HbA1cE、OGTTF、胰島素正確答案:D在無法直接測(cè)定血漿滲透壓的情況下，以下指標(biāo)有助于了解血漿滲透壓水平的是A、血BUNB、血肌酐C、血尿酸D、血糖E、血氯F、血鈣正確答案:A,D以下指標(biāo)可用于糖尿病分型的是A、抗核抗體B、抗Sm抗體C、抗TPO抗體D、抗ICA抗體E、抗SSA、SSB抗體F、抗TG抗體正確答案:D38.正確答案:A,B,D,E39.正確答案: