人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科開展責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作方案全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，特制定本責(zé)任制護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工1.在全院范圍內(nèi)開展責(zé)任制整體護(hù)理，開展率達(dá)到100%。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心：全面實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理。2.住院病人滿意率≥96%、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%、危重患者護(hù)理合格率≥90%;健康教育覆蓋率≥95%、護(hù)理措施到位率≥90%、康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)率≥90%。3.責(zé)任制整體護(hù)理宗旨：把基礎(chǔ)護(hù)理夯實(shí)；把?？谱o(hù)理做精；推進(jìn)護(hù)理工作，貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。以4.責(zé)任制整體護(hù)理的實(shí)質(zhì)：以病人為中心。核心內(nèi)容：護(hù)理程序。特點(diǎn)：責(zé)任護(hù)士8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)。5.五滿意：患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、醫(yī)院滿意、護(hù)士滿意。(一)醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo)小組1.成立202X年科室開展“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理2.加大宣傳力度，召開全院護(hù)士大會(huì)，傳達(dá)202X年醫(yī)院開展“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作方案”。要求各科室組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并有效落實(shí)3.活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組每月定期召開會(huì)議，研究解決護(hù)理工作(二)完善護(hù)理制度按照二級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步健全完善《護(hù)理常規(guī)》,并組織各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員必須增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，提高執(zhí)行能力，使規(guī)章制度落到實(shí)處。(三)以精細(xì)化管理提升護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全1.進(jìn)一步完善二級(jí)質(zhì)控體系，充分發(fā)揮質(zhì)控組織的職能，嚴(yán)格履行職責(zé)，形成護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制。確保一級(jí)護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率≥90%;基礎(chǔ)護(hù)理合格率2.護(hù)理部每半年組織召開全院護(hù)理質(zhì)量安全相關(guān)培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員質(zhì)量安全及風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，確保患者安3.護(hù)理部將采取多種形式，如：詢問患者、現(xiàn)場(chǎng)檢查、發(fā)放調(diào)查表等形式對(duì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督考核，將考核結(jié)果納入年終綜合考核內(nèi)容，作為評(píng)比先進(jìn)的依據(jù)，實(shí)行績(jī)效掛鉤。4.堅(jiān)持醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)行政查房與護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度，落實(shí)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量“周檢”“月檢”工作，及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題，不斷持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，確保日常和盲點(diǎn)時(shí)間各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位，實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)由粗放式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橐?guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)、高效的細(xì)節(jié)服務(wù)，進(jìn)一步提升我院護(hù)理服務(wù)水平。5.廣泛征求患者及家屬意見，科室及護(hù)理部每月定期進(jìn)行滿意度調(diào)查，隨時(shí)掌握服務(wù)過程中存在的問題和不足，及時(shí)加以整改，提升患者、社會(huì)和政府、醫(yī)院的滿意度。(四)改進(jìn)護(hù)理模式、切實(shí)落實(shí)整體護(hù)理1.全院各病區(qū)實(shí)施責(zé)任護(hù)士床位包干制，每個(gè)責(zé)任護(hù)士包干床位不超過8個(gè)，護(hù)士實(shí)行8小時(shí)工作制24小時(shí)負(fù)責(zé)制，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的精細(xì)化護(hù)理服務(wù)。2.改革護(hù)理排班模式，實(shí)行彈性排班：根據(jù)患者病情、病人數(shù)量、薄弱時(shí)間段，動(dòng)態(tài)合理的調(diào)配人力或班次，以減少交班次數(shù)，確保護(hù)理安全。根據(jù)現(xiàn)有護(hù)理人員數(shù)量，欲這樣排班：主班一人(負(fù)責(zé)處理醫(yī)囑、核對(duì)醫(yī)囑、安排住、出院病人),保障班(負(fù)責(zé)全科的物品、藥品保障及擺口服藥),責(zé)任班(負(fù)責(zé)全科病人的基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理及治療),每位責(zé)任護(hù)士要全面掌握所管病人的情況(包括病情、診斷、用藥、治療、身體及心理護(hù)理等)4.遵循衛(wèi)生部關(guān)于臨床護(hù)士配置規(guī)定，床護(hù)比≥1：0.4(五)健全績(jī)效考核制度、提高護(hù)理人員積極性等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果與護(hù)士薪酬分(六)公示分級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，建立患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)機(jī)制2.將分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目及工作標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一上(七)各部門協(xié)調(diào)配合，保障“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)房床護(hù)比達(dá)到1：0.4。(八)強(qiáng)化教育培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)(一)動(dòng)員部署階段(202X年5月19日-5月31日)2.護(hù)理部及各科室以不同方式組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)實(shí)施(二)組織實(shí)施階段(202X年6月-11月)(三)總結(jié)階段(202X年12月)病區(qū)及護(hù)士進(jìn)行表彰。2.將活動(dòng)中的