2022年湖北省孝感市初級護師專業(yè)知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.法洛四聯(lián)癥一般不會發(fā)生（）A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內(nèi)膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

2.小兒心力衰竭常見的誘因不包括（）A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過多C.輸液速度過快D.體力活動過度E.外傷嚴重失血

3.晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是（）A.A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌

4.膀胱癌的血尿特點（）A.A.全程間歇性無痛肉眼血尿

B.間歇無痛初始肉眼血尿

C.活動后血尿

D.無痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

5.肝硬化患者補充血容量時，為防止誘發(fā)肝性腦病應輸注（）A.A.新鮮血B.庫存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細胞

6.骨盆測量在正常范圍內(nèi)的是A.A.坐骨切跡可容2橫指

B.恥骨弓角度90度

C.骨盆傾斜度>60度

D.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm

E.對角徑11cm

7.蛇咬傷現(xiàn)場急救不正確的是A.A.穩(wěn)定病人的情緒B.減少毒素的吸收C.傷口排毒D.局部降溫E.抬高患肢轉(zhuǎn)運患者

8.患者女性，60歲?；几哐獕盒呐K病15年，近半年病人體力活動明顯受限，稍事活動即可引起呼吸困難、心悸，該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.心功能Ⅳ級

9.患者男性，37歲?；顒雍笸话l(fā)右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續(xù)2小時，尿常規(guī)紅細胞15～20個／HP，血常規(guī)白細胞7×109/LB超提示右腎積水，未見高密度回聲，右輸尿管上段擴展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石

10.不是Apgar評分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

11.初期復蘇時關(guān)于氣道開放不正確的是A.A.應先將患者仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，口、鼻腔中有異物應用手指清除

B.有條件時，應盡早作氣管插管

C.對疑有頭、頸部外傷者，應采用仰面抬頸法開放氣道

D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁，解除氣道梗阻

E.遇到插管有困難而嚴重窒息的患者，可行環(huán)甲膜穿刺術(shù)

12.關(guān)于胰島素注射下列說法錯誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應冷藏保存

C.混合注射胰島素時，應先抽中長效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應注射兩次

E.使用前l(fā)小時自冰箱取出

13.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

14.進行人工呼吸前的首要步驟是（）A.A.胸外心臟按壓B.電除顫C.判斷意識D.呼救E.開放氣道并保持通暢

15.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應首先考慮（）A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染

二、A1/A2(20題)16.瀕死患者的臨床表現(xiàn)是（）

A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反應消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大

17.消化性潰瘍合并幽門梗阻最具診斷價值的臨床表現(xiàn)是（）A.上腹飽脹B.營養(yǎng)不良C.嘔吐量大D.頻繁嘔吐宿食E.嘔吐物內(nèi)有膽汁

18.女性、61歲，暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院，觀察時要警惕該病人可能發(fā)生的最常見并發(fā)癥是（）A.休克B.化膿感染C.腎衰D.中毒性腦病E.胰腺假性囊腫

19.患者女，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現(xiàn)陰道流血，無宮縮，胎心136次／分。最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

20.患者，女性，70歲。糖尿病病史15年，2周前突發(fā)腦梗死住院治療，現(xiàn)病情平穩(wěn)出院?；颊吣壳按嬖谡Z言不利，左側(cè)肢體麻木，走路步態(tài)不穩(wěn)。護士在進行出院指導時提醒患者和家屬應特別重視的問題是（）A.預防壓瘡

B.調(diào)整心態(tài)，預防抑郁和焦慮

C.科學的康復訓練，防止過度鍛煉導致“誤用綜合征”

D.預防跌倒

E.促進語言功能恢復和使用

21.骨折現(xiàn)場的急救處理原則，恰當?shù)氖牵ǎ〢.骨折都應初步復位后再臨時固定

B.對骨端外露者應立即回納，以免繼續(xù)感染

C.若有傷口，可用任何布類包扎

D.一般應將骨折肢體在原位固定

E.若骨折合并呼吸、循環(huán)障礙，應立即送往醫(yī)院急救

22.糖尿病急性并發(fā)癥有（）A.糖尿病心血管病變B.糖尿病腎臟病變C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.糖尿病視網(wǎng)膜病變E.糖尿病酮癥酸中毒

23.患者女，35歲。停經(jīng)2個月，妊娠試驗陽性，曾經(jīng)發(fā)生過3次自然流產(chǎn)，均在孕3個月，目前無流血及腹痛。下列哪種護理正確（）A.有出血情況時再處理B.有宮縮時臥床休息C.宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)D.絕對臥床休息E.預防性口服硫酸舒喘靈（沙丁胺醇）

24.8個月女嬰，提示其發(fā)育正常的運動特征是

A.會抬頭B.會翻身C.會爬行D.用手握玩具E.獨自行走

25.食管癌中晚期的典型癥狀為（）A.哽噎感B.胸骨后燒灼感C.進行性的吞咽困難D.消瘦、貧血E.營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)

26.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后6天發(fā)熱40℃，惡露多而混濁，有臭味，子宮復舊不佳，有壓痛。下述哪項護理不妥（）

A.半臥位B.床邊隔離C.物理降溫D.抗炎治療E.坐浴1~2次/天

27.患者女，24歲。初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查血壓160／110mmHg，治療3天無效果，今晨5時突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。考慮的診斷是（）A.妊娠合并急性闌尾炎B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.先兆早產(chǎn)

28.患者，女，26歲。初產(chǎn)婦，妊娠39周，血壓160／110mmHg，自覺腹痛，尿蛋白（＋＋＋），有陰道少量出血。檢查：無明顯宮縮，子宮板狀硬，胎心164次／分。臨床診斷為妊娠期高血壓疾病合并（）A.部分性前置胎盤B.邊緣性前置胎盤C.妊高征患者應有的表現(xiàn)D.胎盤早期剝離E.宮縮乏力

29.患者女，36歲。近一段時間出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，經(jīng)量增多，并感到陰道排液也增多，并有惡臭。建議作

A.陰道分泌物懸滴檢查B.子宮頸活體組織檢查C.分段診斷性刮宮D.陰道側(cè)壁涂片E.內(nèi)診檢查

30.需夫妻雙方同時治療的炎癥是（）A.外陰炎B.慢性宮頸炎C.老年性陰道炎D.滴蟲陰道炎E.前庭大腺炎

31.胰頭癌的典型表現(xiàn)，最主要的是

A.腹痛腹脹B.進行性黃疸C.食欲缺乏D.乏力消瘦E.嘔血黑便

32.2個月患兒，人工喂養(yǎng)，近2日口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，不痛，用棉簽不易拭去，強行剝脫后，局部粘膜潮紅粗焙，有滲血。最可能的疾病是（）A.單純性口炎B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.卡他性口炎

33.糖尿病引起死亡的慢性并發(fā)癥主要是（）A.心腦血管病變B.泌尿系感染C.神經(jīng)病變D.視網(wǎng)膜病變E.下肢壞疽

34.新生兒最早接觸在出生后

A.15分鐘內(nèi)B.30分鐘內(nèi)C.40分鐘內(nèi)D.1小時內(nèi)E.2小時內(nèi)

35.患者女，58歲。雙上肢麻木、無力，放電樣疼痛，感覺減退，肌力下降。腱反射減弱，壓頭試驗陽性。其頸椎病的類型是（）A.脊神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型

參考答案

1.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y，一般不發(fā)生肺炎；在哭鬧或情緒激動等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣，導致腦缺氧發(fā)作；室間隔缺損和肺動脈口狹窄造成的心內(nèi)高速湍流可損傷心內(nèi)膜、甚至引起感染性心內(nèi)膜炎；長期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

2.A急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素：急性感染、輸液或輸血過量或過速，體力活動過度等，甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。

3.B肝性腦病是晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥，亦是常見死亡原因。

4.A血尿為膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程間歇性無痛肉眼血尿，偶見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。

5.A因庫存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。

6.B恥骨弓角度正常為90度小于80度為異常。

7.E轉(zhuǎn)運途中保持傷口與心臟部位持平，不宜抬高患肢。

8.D心功能Ⅲ級病人表現(xiàn)為體力活動明顯受限，稍事活動即可引起呼吸困難、心悸。

9.B癥狀體征：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì)，可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。

10.A新生兒評分（Apgar評分法）：根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運動反射五項體征進行評分。

11.C對疑有頭、頸部外傷者，應采用托下頜法，不應抬頸，以避免進一步損傷脊髓。

12.C混合注射胰島素時，應先抽普通胰島素，再抽中長效胰島素。

13.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

14.E人工呼吸前的首要步驟是暢通氣道。

15.D支氣管肺癌會出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。

16.D

17.D幽門梗阻時胃排空延遲，患者可感上腹飽脹疼痛，于餐后加重，且有反復、大量嘔吐。嘔吐物為酸臭味宿食。

18.A

19.A先兆早產(chǎn)已孕近足月，采取左側(cè)臥位以減少自發(fā)性宮縮，提高子宮血流量，改善胎盤功能，增加胎兒氧供與營養(yǎng)，通過休息和藥物治療控制宮縮，盡量維持妊娠至足月，提高早產(chǎn)兒的存活率。

20.D糖尿病合并腦梗死出現(xiàn)肢體麻木、走路步態(tài)不穩(wěn)要預防跌倒。

21.D

22.E心血管病變、腎臟病變、神經(jīng)病變、眼部病變均為糖尿病慢性并發(fā)癥，只有糖尿病酮癥酸中毒為糖尿病急性并發(fā)癥。

23.D該患者曾經(jīng)3次自然流產(chǎn)，為習慣性流產(chǎn)，因此應以預防為主。

24.C小兒的運動發(fā)育：①抬頭：新生兒俯臥時能抬頭l～2秒，3個月時抬頭較穩(wěn)；4個月時抬頭很穩(wěn)。②坐：6個月時能雙向前撐住獨坐；8個月時能坐穩(wěn)。③翻身：7個月能有意識地翻身。④爬：8～9個月可用雙上肢向前爬。⑤站、走、跳：11個月可獨自站立片刻；15個月可獨自走穩(wěn)，24個月時可雙足并跳；30個月會獨足跳；3歲會跑，騎三輪車等。4個月能握持玩具；5個月兩手各握一玩具；7個月將玩具換手；10個月用拇示指拿東西；12～15個月時學會用匙，亂涂畫；18個月能疊2～3塊方積木；2歲會翻書。

25.C食管癌早期有哽噎感、胸骨后燒灼感；中晚期表現(xiàn)為進行性的吞咽困難，先是難咽干硬食物，繼而只能進半流食、流食，最后滴水難進?；颊咧饾u出現(xiàn)消瘦、貧血、營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)。

26.E產(chǎn)后應每日用0.02%碘伏液沖洗外陰兩次，保持會陰清