2022年湖南省株洲市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.腎盂切除術(shù)后的護(hù)理措施描述不正確的是（）A.一般均需留置導(dǎo)尿

B.血壓平穩(wěn)后取半臥位

C.腹脹可肌內(nèi)注射新斯的明

D.腎盂造瘺管堵塞應(yīng)用大量無菌等滲鹽水沖洗

E.拔管前需夾管觀察尿路是否通暢

2.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點(diǎn)是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂

3.下列關(guān)于顱中窩骨折病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部墊無菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床頭抬高15～30°E.用抗生素溶液沖洗鼻腔

4.白帶呈泡沫狀，陰道黏膜散在紅斑點(diǎn)，局部用A.A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5％碳酸氫鈉沖洗

5.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有（）

A.A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫

B.基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C.突眼，甲狀腺腫，心率增快

D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，凸眼征

6.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

7.以下哪一項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

8.患者，女，45歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼1年，近2個(gè)月突眼惡化，結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時(shí)，告訴病人保護(hù)眼睛的護(hù)理措施，但（）除外A.A.外出時(shí)戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤(rùn)眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時(shí)抬高頭部E.眼睛不能閉合時(shí)睡前戴眼罩

9.絨毛膜癌手術(shù)治療的目的是（）A.A.切除殘存病灶B.預(yù)防出血C.預(yù)防子宮穿孔D.預(yù)防感染E.縮短化療時(shí)間

10.急腹癥診斷不明時(shí)，應(yīng)慎用（）A.A.阿托品B.安眠藥C.嗎啡D.鎮(zhèn)靜劑E.索米痛片

11.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端

12.枕前位胎頭到達(dá)骨盆底俯屈后，以徑線適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降的是A.A.雙顳徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑

13.患者男性，22歲，因自發(fā)性氣胸行胸膜腔閉式引流術(shù)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間

B.病人取半臥位

C.鼓勵(lì)病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波動(dòng)4～6cm屬正常范圍

E.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面30～40cm

14.在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí)，當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí)，表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制，應(yīng)予以保護(hù)性隔離，幫助渡過危險(xiǎn)期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

15.下列不屬于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性

B.促進(jìn)體內(nèi)水與鈉的排泄

C.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落

D.促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著

E.可升高基礎(chǔ)體溫0.3~0.5℃

二、A1/A2(20題)16.患者，男，55歲。主因“左上腹飽脹不適3年余，視物模糊2月”入院，體格檢查：雙下肢皮膚散在紅斑，血常規(guī)顯示：白細(xì)胞為142×109／L。B超顯示脾大，骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病，給予羥基脲治療。下列護(hù)理不正確的是（）A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵(lì)患者多飲水，每日的飲水量要大于3000ml

C.定期復(fù)查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染

17.需夫妻雙方同時(shí)治療的炎癥是（）A.外陰炎B.慢性宮頸炎C.老年性陰道炎D.滴蟲陰道炎E.前庭大腺炎

18.患者，女性，60歲。肝硬化、門靜脈高壓征7年。擬行肝門靜脈分流術(shù)，術(shù)前灌腸禁用肥皂水，目的是防止（）A.酸中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.充血性心力衰竭E.心律失常

19.患兒，1歲半。多汗、煩躁。體格檢查：方顱、雞胸、O形腿。血鈣、磷均低。應(yīng)考慮為（）A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.先天性佝僂病

20.患者，男性，18歲，急腹癥。腹部X線檢查顯示膈下有游離氣體，提示腹腔內(nèi)的病變是（）A.壞疽性B.梗阻性C.缺血性D.穿孔性E.絞窄性

21.胎膜早破孕婦宜?。ǎ〢.平臥位B.右側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭高腳低位E.左側(cè)臥位，抬高臀部

22.與營養(yǎng)不良無關(guān)的指標(biāo)是（）A.肌酐升高指數(shù)B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率

23.患兒男，7個(gè)月。因肺炎住院，應(yīng)用抗生素治療2周，近2日見患兒口腔黏膜有白色乳凝狀物，不易擦去，考慮為鵝口瘡。其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.用5%碳酸氫鈉溶液口腔護(hù)理B.局部可涂制霉菌素C.涂藥前應(yīng)先清洗口腔D.食具等用后應(yīng)煮沸消毒E.護(hù)理患兒前后應(yīng)洗手

24.急性腎小球腎炎患兒可以恢復(fù)到普通飲食條件是（）A.尿蛋白消失B.肉眼血尿消失C.鏡下血尿消失D.全部癥狀消失E.水腫消退，血壓正常

25.胃、十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)是（）A.劇烈上腹痛B.上腹部反跳痛C.大量嘔血或黑便D.腸鳴音活躍E.血細(xì)胞比容下降

26.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是（）。A.叩診呈鼓音B.單側(cè)語顫減弱C.單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D.器官偏移E.呼吸時(shí)間延長(zhǎng)

27.初產(chǎn)婦，產(chǎn)后出血，預(yù)防感染的護(hù)理措施不包括

A.禁盆浴B.每日測(cè)體溫4次C.勤換會(huì)陰墊D.按醫(yī)囑給予抗生素E.按摩子宮

28.下列腦脊液輔助檢查結(jié)果，提示化膿性腦膜炎的是（）A.腦脊液中白細(xì)胞數(shù)降低B.腦脊液中氯化物升高C.腦脊液涂片檢菌陽性D.腦脊液中性粒細(xì)胞降低E.腦脊液中糖含量升高

29.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

30.術(shù)后留置三（四）腔管的護(hù)理措施，正確的是

A.放置期間不得輕易放氣以防滑出

B.定期抽吸胃管

C.出血停止后應(yīng)立即拔管，以防黏膜受損

D.放置期間，無須定時(shí)測(cè)定囊內(nèi)壓力，以防窒息

E.間斷應(yīng)用氣囊壓迫一般以4～5天為限

31.女嬰，11個(gè)月，因急性上感發(fā)熱，在服用阿司匹林后大汗淋漓，體溫37.4℃，該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷（）

A.體溫升高B.體溫降低C.心排血量減少D.有體液不足的危險(xiǎn)E.潛在并發(fā)癥：高熱驚厥

32.患兒，3個(gè)月，因病理性黃疸住院治療未及時(shí)注射卡介苗?；純耗赣H咨詢補(bǔ)種卡介苗的時(shí)間。護(hù)士正確的解釋是（）A.立即接種B.PPD陰性再接種C.6個(gè)月再接種D.無需接種E.PPD試驗(yàn)陽性再接種

33.一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次／分，呼吸淺慢，全身皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評(píng)分為（）。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

34.對(duì)低鉀患者靜脈補(bǔ)鉀，最重要的是

A.給藥速度B.藥液濃度C.患者尿量D.用藥總量E.患者精神狀態(tài)

35.左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是()

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.勞力性呼吸困難C.急性肺水腫D.心源性哮喘E.端坐呼吸

參考答案

1.D腎盂切開術(shù)后的引流管，通常是腎盂造口管，不常規(guī)沖洗，以免引起感染。必須沖洗時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，低壓沖洗，沖洗量不超過5—10ml。

2.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解，腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛，多無腹肌緊張、反跳痛；出血壞死性胰腺炎腹部劇痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，幾乎均有腹部壓痛、肌緊張，可有明顯的腹脹。其他選項(xiàng)，水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會(huì)出現(xiàn)。

3.E顱中窩骨折病人常出現(xiàn)腦脊液鼻漏，若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。

4.A據(jù)題干此病為滴蟲陰道炎，故用甲硝唑治療。

5.EGraves病的典型臨床表現(xiàn)有高代謝綜合征、甲狀腺腫、凸眼征。

6.D風(fēng)濕性心臟病最常見的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動(dòng)脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

7.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對(duì)緩脈少見，白細(xì)胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

8.C患者甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼應(yīng)減少水、鈉的攝入，避免水鈉潴留，減輕水腫癥狀。

9.A

10.C急腹癥患者應(yīng)用嗎啡等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛可掩蓋病情，不利于診斷。

11.E血源性骨髓炎多發(fā)生于3一15歲的兒童，由于小兒干骺端有許多終末動(dòng)脈形成血管攀，致使該處血流緩慢，致病菌容易在此沉積，這是小兒長(zhǎng)骨干骺端易發(fā)生感染的主要原因。

12.C妊娠足月時(shí)平均值為9.5cm，胎頭俯屈后以此徑通過產(chǎn)道。

13.E為防止瓶?jī)?nèi)液體逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60～100cm。

14.E化學(xué)治療腫瘤最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制，當(dāng)白細(xì)胞降至1×10⁹/L時(shí)表示骨髓受到嚴(yán)重的抑制，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。

15.D雌激素可促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。

16.A

17.D滴蟲陰道炎應(yīng)夫妻雙方同時(shí)治療，切斷直接傳播途徑。

18.B

19.B

20.D

21.E

22.E反映營養(yǎng)不良的指標(biāo)有肌酐升高指數(shù)、血清蛋白、氮平衡及整體蛋白更新率等。

E項(xiàng)，肌酐清除率反映的是腎功能情況。

23.A鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起的一種常見疾病?？捎?％碳酸氫鈉溶液于哺乳前后清潔患兒口腔，以保持患兒口腔清潔。

24.E

25.C

26.E慢性阻塞性肺氣腫患者由于肺組織終末支氣管遠(yuǎn)端部分，包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨脹和過度充氣，導(dǎo)致肺組織彈力減退，容積增大。由于肺泡彈性回縮力減弱，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)。患者肺部叩診為過清音，雙側(cè)語顫減弱，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，氣管居中。

27.E

28.C

29.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過腸道排出水分。

30.B

31.D