2022年湖南省婁底市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試卷一(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.通常成人每日不顯性失水約

A.350mlB.500mlC.850mlD.1000mlE.1200ml

12.某小兒10個(gè)月，化膿性腦膜炎，腦脊液培養(yǎng)為肺炎雙球菌，經(jīng)治療腦脊液明顯好轉(zhuǎn)，但發(fā)現(xiàn)患兒前囟又隆起，嘔吐2次，驚厥1次，可能是發(fā)生了下列哪種并發(fā)癥？（）A.腦積水B.腦膿腫C.硬腦膜下積液D.腦水腫E.癲癇

13.婦科盆腔檢查常采用的體位是

A.平臥位B.膀胱截石位C.膝胸臥位D.臀高頭低E.自由體位

14.患者，男性，70歲。腸梗阻術(shù)后因全身情況差，留置深靜脈管道給予腸外營(yíng)養(yǎng)，腹腔引流管因引流物逐漸減少已于術(shù)后第5天拔除，傷口愈合情況尚可，術(shù)后第8日出現(xiàn)高熱，次日血壓下降，脈率慢，觀察患者神志清楚，皮膚干燥潮紅，手足溫暖，此時(shí)應(yīng)首先考慮

A.深靜脈置管感染B.腹腔感染C.腸瘺D.出血E.切口感染

15.患者女，48歲。6年前診斷為肝硬化，近一周癥狀加重，出現(xiàn)大量腹水，對(duì)患者腹水治療中錯(cuò)誤的是

A.輸注白蛋白B.反復(fù)大量放腹水C.應(yīng)用利尿劑D.飲食中限制鹽的攝入E.進(jìn)水量每天限制在1000ml左右

16.腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是A.腸麻痹B.胃腸道癥狀C.全身感染癥狀D.內(nèi)出血征象E.腹膜刺激征

17.男，18歲。晨起運(yùn)動(dòng)后感左胸悶，刀割樣疼痛，氣促，出冷汗。查體：神清，面色蒼白，唇發(fā)紺，呼吸30次/分，左上肺叩診呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分。最可能的診斷是A.肺大皰破裂B.自發(fā)性氣胸C.胸膜炎D.肋間神經(jīng)炎E.張力性氣胸

18.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀是

A.咳嗽B.咳痰C.痰中帶血D.呼吸困難E.發(fā)熱

19.患者，女性，70歲。黃疸、納差2個(gè)月。體格檢查：全身黃染明顯，膽囊腫大可觸及，血清總膽紅素342μmmol/L，AKP300U，最可能的診斷是

A.膽道蛔蟲病B.壺腹周圍癌C.急性病毒性肝炎D.溶血性黃疸E.膽總管囊腫

20.患者女性，28歲。胃大部切除術(shù)后4天，體溫38.5℃，切口疼痛，應(yīng)考慮（）。A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔感染D.肺部感染E.膈下膿腫

三、1.A1型題(10題)21.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)腎盂腎炎有診斷價(jià)值

A.尿常規(guī)示白細(xì)胞管型B.血尿素氮、肌酐升高C.內(nèi)生肌酐清除率下降D.尿紅細(xì)胞大于3個(gè)／高倍鏡E.24小時(shí)尿蛋白定量

22.阿米替林主要用于哪類精神疾病的治療？（）A.老年性癡呆B.精神分裂癥C.帕金森病D.抑郁癥E.躁狂癥

23.患者，男，32歲。訴心悸及頸部明顯搏動(dòng)感。查血壓142/45mmHg。X線檢査示左心室擴(kuò)大、主動(dòng)脈弓突出并有明顯搏動(dòng)。最可能的診斷為()

A.病毒性心肌炎

B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

C.高血壓性心臟病

D.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄

24.內(nèi)痔分期的根據(jù)是（）

A.痔塊脫出情況B.有無疼痛C.有無便秘D.便血情況E.有無肛門瘙癢

25.能驗(yàn)證暴露因素與疾病之間因果關(guān)聯(lián)的研究類型是（）。A.篩查B.現(xiàn)況研究C.隊(duì)列研究D.生態(tài)學(xué)研究E.病例對(duì)照研究

26.脊髓型頸椎病病人可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）

A.猝倒B.視覺障礙C.蹋棉感和束帶感D.壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性E.心律不齊和血壓升高

27.急性膿胸病人的最根本的治療措施是（）

A.應(yīng)用抗生素B.排出膿液C.糾正水電失衡D.消除病因E.營(yíng)養(yǎng)支持

28.一氧化碳中毒患者最佳的氧療方式是

A.持續(xù)低流量給氧B.間歇高流量給氧C.高壓氧艙治療D.持續(xù)高流量給氧E.經(jīng)20％～30％酒精濕化后給氧

29.不適宜實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持的病人是（）

A.高代謝狀態(tài)B.急性重癥胰腺炎C.骨髓移植D.休克病人E.化療病人

30.某異位妊娠患者，疑有腹腔內(nèi)出血，此時(shí)簡(jiǎn)單可靠的診斷方法是（）

A.腹部檢查B.盆腔檢查C.陰道后穹窿穿刺D.B超E.腹腔鏡檢查

四、3.B1型題(5題)31.異煙肼的主要不良反應(yīng)為（）

A.末梢神經(jīng)炎B.高尿酸血癥C.過敏反應(yīng)D.聽力障礙E.球后視神經(jīng)炎

32.疝塊突然增大，不能回納，伴有疼痛并引起腸瘺（）。

A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.嵌頓性疝D(zhuǎn).絞窄性疝E.滑動(dòng)性疝

33.早產(chǎn)是指（）

A.妊娠12周以前終止

B.妊娠滿12周至不滿28足周終止

C.妊娠滿28周至不滿37足周終止

D.妊娠滿37周至不滿42足周終止

E.妊娠滿42足周及以后終止

34.甲狀腺危象的原因?yàn)椋ǎ?/p>

A.胰島素絕對(duì)不足B.大量甲狀腺素突然入血C.呼氣帶爛蘋果味D.甲狀腺腫大，震顫，有雜音E.饑餓感，心慌手顫

35.乙肝疫苗的初種年齡是

A.24小時(shí)內(nèi)B.2個(gè)月內(nèi)C.8～12個(gè)月D.3～5個(gè)月E.2～3個(gè)月

五、2.A3/A4型題(2題)36.為該患者進(jìn)行液體療法，應(yīng)首先選用的液體是（）

A.5％葡萄糖溶液B.5％碳酸氫鈉溶液C.10％葡萄糖溶液D.復(fù)方氯化鈉E.5％葡萄糖鹽水

37.根據(jù)患者目前的病情，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）。

A.重度貧血癥狀B.內(nèi)臟出血C.感染發(fā)熱D.顱內(nèi)出血E.皮膚黏膜壓瘡

六、7.X型題(1題)38.膀胱癌術(shù)后灌注化療藥物時(shí)錯(cuò)誤的是

A.每次用藥量>100mlB.嚴(yán)格無菌操作C.吸出的液體可回注D.注藥前應(yīng)先排盡尿液E.灌注后暫不排尿

參考答案

1.A

2.A

3.A

4.D

5.C

6.B

7.C

8.D

9.D

10.B

11.C

12.C

13.B

14.A

15.B

16.D選項(xiàng)腸麻痹，胃腸道癥狀，全身感染癥狀，腹膜刺激征是腹部空腔臟器損傷時(shí)彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)，故不正確；肝、脾、胰、腎等實(shí)質(zhì)性臟器富含血管，受到創(chuàng)傷時(shí)主要表現(xiàn)為內(nèi)出血，故選內(nèi)出血征象。

17.B

18.A

19.B

20.B

21.A腎盂腎炎患者尿沉渣白細(xì)胞、紅細(xì)胞增多，其中以白細(xì)胞最常見，若見白細(xì)胞(或膿細(xì)胞)管型，對(duì)腎盂腎炎有診斷價(jià)值。

22.D常用抗抑郁藥物包括阿米替林、氯丙咪嗪、氟西汀等。

23.D此題考查主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的診斷，由于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，使左心室代償性肥大、擴(kuò)張，因早期心排血量減少可有心悸，體檢可見頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，脈壓增大，左心室擴(kuò)大等，故該患者為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

24.A內(nèi)痔主要表現(xiàn)為排便時(shí)無痛性出血和痔塊脫出，根據(jù)痔塊突出狀況分為4期。

25.C在流行病學(xué)的各研究類型中，只有隊(duì)列研究和實(shí)驗(yàn)性研究可以驗(yàn)證暴露因素與疾病之間的因果關(guān)聯(lián)；篩查可早期發(fā)現(xiàn)可疑患者，提供患病率資料；現(xiàn)況研究可提供疾病致病因素的線索，但不能驗(yàn)證病因與疾病的因果關(guān)聯(lián)；生態(tài)學(xué)研究可發(fā)現(xiàn)病因線索，但不能推斷因果關(guān)聯(lián)；病例對(duì)照研究是由“果”及“因”的研究方法，可建立病因假說，但不能得出因果關(guān)系的結(jié)論。

26.C猝倒是椎動(dòng)脈型頸椎病的表現(xiàn)，視覺障礙、心律不齊和血壓升高是交感神經(jīng)型頸椎病的表現(xiàn)，壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性是神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)，蹋棉感和束帶感是脊髓型頸椎病的表現(xiàn)。

27.D題中五選項(xiàng)均為急性膿胸病人的治療措施，其中最為根本的是消除病因。

28.C本題考查了一氧化碳中毒患者最佳的氧療方式。糾正缺氧：最好使用高壓氧治療，其原理是：提高血氧分壓，可加速COHb解離，促使CO排出。

29.D營(yíng)養(yǎng)支持用于營(yíng)養(yǎng)不良或有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的病人，當(dāng)病人處于體液失調(diào)、出凝血功能障礙以及休克時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理上述問題，暫不宜營(yíng)養(yǎng)治療。

30.C陰道后穹窿穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法，適用于疑有腹腔內(nèi)出血的病人。

31.A

32.D

33.C

34.B

35.A

36.E該患者因頻繁嘔吐導(dǎo)致水和鈉喪失，有缺水、低血容量表現(xiàn)，應(yīng)考慮出現(xiàn)等滲性脫水。應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充水和鈉，以等滲性溶液為主，首先選用5％葡萄糖鹽水。

37.E骨髓檢查是確診白血病及其類型的重要依據(jù)。骨髓象顯示有核細(xì)胞顯著增生，多為明顯活躍或極度活躍，主要為白血病性原始細(xì)胞，占非紅系細(xì)胞的30％以上。白血病目前多采用聯(lián)合化療。如成人急性淋巴細(xì)胞白血病首選VADP（長(zhǎng)春新堿、柔紅霉素、左旋門冬酰胺酶、潑尼松）方案；兒童急性淋巴細(xì)胞白血病誘導(dǎo)緩解首選VP（長(zhǎng)春新堿、潑