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護(hù)理應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容六步洗手的正確方法?(1)在流動水下,使雙手充分淋濕。(2)取適量洗手液,均勻涂抹至整個(gè)手掌,手背,手指和指縫。(3)認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為;①掌心相對,手指并攏,相互揉搓。②手心對于背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行。③掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓。④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。⑥將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。(4)在流動水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護(hù)手液護(hù)膚。2、手衛(wèi)生的正確時(shí)機(jī)?兩前三后:接觸患者前,無菌操作前,直接接觸患者后,接觸患者周圍環(huán)境后,接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口、血液、體液、分泌物、排泄物后。具體要求詳見醫(yī)院感染控制科相關(guān)材料。3、護(hù)理人員管理毒麻藥品和第一類精神類藥品需注意的事項(xiàng)?毒麻藥品和第一類精神類藥品實(shí)行“五專”管理:專人負(fù)責(zé),專柜加鎖,專用處方,專用帳冊,專冊登記。臨床各科室應(yīng)做到專人.專柜管理,有條件者使用保險(xiǎn)柜,實(shí)行雙人雙鎖管理,每班交接有記錄,做到帳物相符。使用后的空安剖和貼劑的廢貼應(yīng)核對批號及數(shù)量,做好記錄,退交藥房。未用完的注射劑余藥,兩人在場銷毀,并做記錄。4護(hù)理人員管理第二類精神類藥品需注意什么?全院統(tǒng)一標(biāo)識,使用專用處方,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量,住院患者口服實(shí)行單劑量配發(fā)。嚴(yán)格按醫(yī)囑使用,嚴(yán)禁外借或私自使用。5、護(hù)理人員管理高危藥品需注意什么?我院高危藥品實(shí)行專柜存放,柜內(nèi)存放位置及標(biāo)識全院統(tǒng)一(紅色標(biāo)簽)6、基數(shù)藥品管理需注意什么?基數(shù)藥數(shù)量及品種與藥劑科登記記錄相符,均需要進(jìn)行有效期管理。7.7、基數(shù)藥品領(lǐng)用及補(bǔ)充流程是?臨床科室基數(shù)藥品領(lǐng)用、補(bǔ)充流程發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題憑醫(yī)囑到藥房領(lǐng)取、補(bǔ)充初次配備開具藥品出庫單從藥庫領(lǐng)取基數(shù)藥品患者使用定期檢查基數(shù)藥品效期、質(zhì)量確定科室基數(shù)藥品品種、數(shù)量發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題憑醫(yī)囑到藥房領(lǐng)取、補(bǔ)充初次配備開具藥品出庫單從藥庫領(lǐng)取基數(shù)藥品患者使用定期檢查基數(shù)藥品效期、質(zhì)量確定科室基數(shù)藥品品種、數(shù)量8、口服藥發(fā)放注意事項(xiàng)?護(hù)理人員向患者發(fā)放口服藥時(shí),應(yīng)按照給藥時(shí)間發(fā)放,并進(jìn)行用藥交代,親視服藥。9、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動”目標(biāo)?患者滿意、社會滿意、政府滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)師滿意、醫(yī)院滿意。10、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動”內(nèi)涵?改革護(hù)理模式、改變分工方式、責(zé)任包干患者。11、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動工作具體措施是什么?(1)公平績效分配,建立長效機(jī)制。(2)合理能級劃分,建立激勵(lì)機(jī)制。(3)實(shí)行責(zé)任包干,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。(4)完善安全目標(biāo),注重環(huán)節(jié)管理。12、責(zé)任護(hù)士“八掌握”內(nèi)容?床號、姓名、診斷、病情(包括癥狀、睡眠、排泄物)治療(包括主要用藥的名稱、目的、注意事項(xiàng))飲食、護(hù)理措施(包括護(hù)理要點(diǎn)、觀察要點(diǎn)、康復(fù)要點(diǎn))檢查陽性結(jié)果(包括陽性結(jié)果、潛在危險(xiǎn)、預(yù)防措施)常用儀器、設(shè)備和搶救物品使用流程使用前應(yīng)先檢查儀器、設(shè)備、物品等是否正常儀器設(shè)備運(yùn)行期間,不得擅自離崗儀器用完,將設(shè)備歸位及時(shí)做好清理工作,填好使用記錄管理員檢查儀器設(shè)備是否完好,簽字21.護(hù)士知曉患者健康指導(dǎo)與出院指導(dǎo)主要內(nèi)容22.護(hù)理人員知曉臨床路徑內(nèi)容及病種臨床路徑包含以下內(nèi)容或執(zhí)行流程:疾病的治療進(jìn)度表;完成各項(xiàng)檢查以及治療目標(biāo)和途徑。有關(guān)的治療計(jì)劃和預(yù)后目標(biāo)的調(diào)整;有效的監(jiān)控組織與程序。急性闌尾炎疝氣腹腔鏡膽囊切除術(shù)子宮肌瘤剖宮產(chǎn)單純性肛裂血栓性外痔大隱靜脈曲張23.護(hù)理人員知曉病歷書寫基本規(guī)范24.知曉患者發(fā)生墜床或跌倒的處置及報(bào)告流程應(yīng)急處理措施(1)患者不慎墜床∕跌倒,立即對患者的情況做初步判斷,同時(shí)通知醫(yī)生。(2)遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。(3)如病情允許,將患者移至搶救室或患者床上。(4)進(jìn)一步給予必要的檢查及治療,做好病情觀察及記錄。(5)通知患者家屬。(6)填寫《護(hù)理安全(不良)事件上報(bào)表》,上報(bào)質(zhì)管處、護(hù)理部。應(yīng)急處理流程發(fā)現(xiàn)患者墜床或跌倒→通知患者家屬↓立即通知醫(yī)生進(jìn)行病情初步判斷,給于搶救措施↓如病情允許將患者移至搶救室或患者床上↓進(jìn)一步檢查與治療及病情觀察↓記錄搶救過程↓填寫《醫(yī)療安全(不良)事件上報(bào)表》↓上報(bào)質(zhì)管處、護(hù)理部25.分級護(hù)理制度1.醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理等級并下達(dá)醫(yī)囑,護(hù)理人員按醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理級別。級別分為特級、I級、II級、III級護(hù)理,并在患者一覽表及床頭卡上標(biāo)記。2.特級護(hù)理標(biāo)識:紅色分級依據(jù):病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者:重癥監(jiān)護(hù)患者:各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者:嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者:使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者:⑥其他有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者:護(hù)理要點(diǎn)嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征:根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施:根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量:根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施。保持患者的舒適和功能體位:⑥實(shí)施床旁交結(jié)班。3.Ⅰ級護(hù)理標(biāo)識--紅色分級依據(jù):①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者:②手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者:③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者:④生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。護(hù)理要點(diǎn):①每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化:②根據(jù)患者病情,測量生命體征:③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施:④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管道護(hù)理等,實(shí)施安全措施;⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。4.Ⅱ級護(hù)理標(biāo)識—綠色分級依據(jù):①病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者:②生活部分自理的患者。護(hù)理要點(diǎn):每2小時(shí)巡視患者,觀察臥床的患者:根據(jù)患者病情,測量生命體征:根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施:根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施:⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康知道。5.Ⅲ級護(hù)理標(biāo)識—白色分級

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