心理生理障礙(總分：33.50，做題時間：90分鐘)一、A1型題(總題數(shù)：20，分?jǐn)?shù)：20.00)對于神經(jīng)性厭食癥，下列哪條是錯誤的A．擔(dān)心發(fā)胖而故意節(jié)食B．絕大多數(shù)為青少年女性C．常具有強(qiáng)迫性人格D40％以上E．女性閉經(jīng)，男性性功能減退（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.√E.解析：下述疾病中有哪項不屬于心身疾病A．梅尼埃綜合征B．原發(fā)性青光眼C．消化性潰瘍D．原發(fā)性高血壓E．慢性酒中毒（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.解析：與心理和社會因素密切相關(guān)，以軀體損害為主的疾病是A．心身疾病B．抑郁癥C．心因性精神障礙D．焦慮癥E．癔癥（分?jǐn)?shù)：1.00）A.√B.C.D.E.解析：有關(guān)心身疾病的闡述下述哪項是錯誤的A．主要由情緒因素引起的B．以軀體癥狀為主的C．與植物神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)D．以精神癥狀為主要病理E．發(fā)病前存在心理社會因素（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.√E.解析：下述內(nèi)容有哪一項不是心身疾病A．偏頭痛B．支氣管哮喘C．過敏性結(jié)腸炎D．神經(jīng)癥E．經(jīng)前期緊張癥（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.√E.解析：心身疾病與下列哪些因素有關(guān)A．情緒B．生活事件C．性格D．個體易感性E．以上都是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.解析：治療神經(jīng)性貪食癥的藥物首選A．抗精神病藥B．三環(huán)類抗抑郁劑C．單胺氧化酶抑制劑D．抗焦慮藥E．抗癲癇藥（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.√C.D.E.解析：心身疾病不包括A．甲狀腺功能亢進(jìn)B．糖尿病C．冠心病D．支氣管哮喘E．重癥肌無力（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.E.√解析：有關(guān)心身疾病的發(fā)病機(jī)制下述哪項是錯誤的A．情緒為心理因素影響軀體功能的媒介B．AC．個體易感性與心身疾病無關(guān)D．生活事件、心理社會因素與心身疾病有關(guān)E．個體對刺激的評價和應(yīng)對方式與心身疾病有關(guān)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.√D.E.解析：神經(jīng)性嘔吐的特點是A．常伴有明顯器質(zhì)性病變B．不能自控反復(fù)食后嘔吐C．體重明顯減輕D．與心理社會因素?zé)o關(guān)E．自發(fā)的反復(fù)嘔吐（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.E.√解析：關(guān)于神經(jīng)性厭食錯誤的是A．進(jìn)食量明顯低于正常人B．存在內(nèi)分泌紊亂C．可伴發(fā)抑郁癥狀D．可出現(xiàn)自殺行為E．同于正常節(jié)食（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.E.√解析：有關(guān)心身醫(yī)學(xué)與心身疾病的發(fā)病機(jī)制下述哪項是錯誤的A．心理因素影響軀體內(nèi)臟功能是通過情緒為媒介來實現(xiàn)的B．心身疾病與心理社會因素有密切聯(lián)系C．所有的消極情緒對人體有害無益D．個體易感性與心身疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)EA（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.√D.E.解析：以下哪種疾病不屬于心身疾病A．原發(fā)性高血壓B．神經(jīng)性嘔吐C．糖尿病等D．緊張性頭痛E．抑郁癥（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.E.√解析：有關(guān)失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項是正確的A21B32C31D22E33（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.√D.E.解析：神經(jīng)性厭食常發(fā)生于A．青少年男性B．青少年女性C．中年男性D．中年女性E．老年女性（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.√C.D.E.解析：失眠癥治療時最常用的藥物是A．地西泮類B．氯丙嗪C．多塞平D．奮乃靜E．阿米替林（分?jǐn)?shù)：1.00）A.√B.C.D.E.解析：心理生理障礙，又稱心身疾病，是指A．與心理因素密切相關(guān)，以精神癥狀表現(xiàn)為主的疾病B．一個與社會因素密切相關(guān)以精神癥狀表現(xiàn)為主的疾病C．一組與心理因素密切相關(guān)以軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾病D．一組與心理社會因素密切相關(guān)，軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾病E．一個與心理社會因素相關(guān)以軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾?。ǚ?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.√E.F.解析：對單純厭食宜選用的精神藥物是A．安定(地西泮)B．舒必利C．卡馬西平D．多塞平E．碳酸鋰（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.√C.D.E.F.解析：關(guān)于夜驚下列哪種說法是正確的A．常見于青年人B．發(fā)生在睡眠前三分之一階段CREMD．發(fā)作時意識無障礙E30（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.√C.D.E.解析：神經(jīng)性貪食的主要特征是A．食后嘔吐B．食后產(chǎn)生內(nèi)疚感C．持續(xù)性的暴食D．發(fā)作性暴食E．食前、食后嘔吐（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.√E.解析：二、A2型題(總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：5.00)的診斷是A．睡行癥B．夜驚C．夢魘D．急性焦慮發(fā)作E．癔癥（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.√D.E.解析：22～3覺，動作機(jī)械，歷時半小時左右，醒后不能回憶，體檢、神經(jīng)系統(tǒng)無異常、顱腦CT(-A．精神運(yùn)動性癲癇B．夜驚C．睡行癥D．分離性漫游E．夢魘（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.√D.E.解析：2CT(-)，否認(rèn)精神疾病史。此病人診斷為A．旅途性精神病B．神經(jīng)衰弱C．焦慮癥D．失眠癥E．人格障礙（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.√E.解析：效果較好A．氯丙嗪B．丙咪嗪C．艾司唑侖D．鋰鹽E．奮乃靜（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.√D.E.解析：25%，經(jīng)詳細(xì)詢問病史及各種檢查即往無軀體疾病病史，最可能的診斷A．神經(jīng)性厭食癥B．神經(jīng)性貪食癥C．結(jié)核癥D．痛癥E．甲狀腺功能不全（分?jǐn)?shù)：1.00）A.√B.C.D.E.解析：三、A3型題(總題數(shù)：0，分?jǐn)?shù)：0.00)8家人勸阻時，以食欲不佳等理由拒絕進(jìn)餐，體重由以往54kg32kg3個月來出現(xiàn)閉經(jīng)，體檢見皮膚干燥、蒼白，形體消瘦，嚴(yán)重營養(yǎng)不良。(總題數(shù)：3，分?jǐn)?shù)：1.50)根據(jù)以上病史，最可能的診斷是A．人格障礙B．心因性反應(yīng)C．神經(jīng)性厭食癥D．焦慮癥E．癔癥（分?jǐn)?shù)：0.50）A.B.C.√D.E.解析：此類病人死亡原因多見于A．自殺B．意外C．營養(yǎng)代謝障礙及感染D．消化道出血E．以上都不是（分?jǐn)?shù)：0.50）A.B.C.√D.E.解析：宜行哪種治療方案A．靜脈高能B．補(bǔ)充維生素類C．家庭治療D．認(rèn)知治療E．心理治療、營養(yǎng)支持治療及適量精神藥品（分?jǐn)?shù)：0.50）A.B.C.D.E.√解析：71神情恐懼，難以喚醒，約5分鐘后安靜重新入睡，次日不能回憶夜間發(fā)生之事。(總題數(shù)：2，分?jǐn)?shù)：1.00)可行的治療方案是A．少量安定(地西泮)B．氯丙嗪C．丁螺環(huán)酮D．多塞平E．不需治療（分?jǐn)?shù)：0.50）A.√B.C.D.E.解析：根據(jù)以上病史，診斷考慮A．夜驚B．分離性漫游C．情緒障礙D．夢魘E．恐怖癥（分?jǐn)?shù)：0.50）A.√B.C.D.E.解析：六、男，3223～42～4起后感覺疲乏，精神不振，診斷為失眠癥(總題數(shù)：3，分?jǐn)?shù)：1.50)對慢性失眠癥的治療，下列哪種說法是錯誤的A．強(qiáng)調(diào)定時作息B．入夜后避免興奮C．入夜后避免用濃茶、咖啡D．應(yīng)該躺著閱讀書刊E．盡量改善周圍環(huán)境（分?jǐn)?shù)：0.50）A.B.C.D.√E.解析：失眠癥最常見的病因是A．心理生理因素B．精神病的伴發(fā)癥狀C．藥物依賴的伴發(fā)癥狀D．睡眠中呼吸困難引起E．酒類依賴的戒斷癥狀（分?jǐn)?shù)：0.50）A.√B.C.D.E.解析：對解除短期失眠癥，最安全的藥物應(yīng)首選A．舒樂安定B．硝基安定C．三唑安定D．阿普唑侖E．安定（分?jǐn)?shù)：0.50）A.√B.C.D.E.解析：七、女性，19歲。近半年來關(guān)注于自身體重，采取多種方法節(jié)食。導(dǎo)致明顯體重減輕，比平均體重減輕15％以上。近三個月來閉經(jīng)，體檢可見嚴(yán)重營養(yǎng)不良。(總題數(shù)：2，分?jǐn)?shù)：1.00)你認(rèn)為該學(xué)生診斷為什么疾病A．嚴(yán)重營養(yǎng)不良B．人格障礙C．神經(jīng)性厭食D．原發(fā)性閉經(jīng)E．癔癥（分?jǐn)?shù)：0.50）A.B.C.√D.E.解析：最佳的治療方案為AB．輸液或鼻飼補(bǔ)充營養(yǎng)C．心理治療D．抗精神病藥治療E．精神分析（分?jǐn)?shù)：0.50）√B.C.D.E.15％/增長標(biāo)準(zhǔn)，多數(shù)為青少年女性，常伴有月經(jīng)停止，稱為神經(jīng)性厭食。八、B1型題(總題數(shù)：0，分?jǐn)?shù)：0.00)九、A．認(rèn)知行為療法D．苯二氮草類治療E．氯丙嗪(總題數(shù)：3，分?jǐn)?shù)：1.50)失眠癥（分?jǐn)?shù)：0.50）A.B.C.√D.E.解析：神經(jīng)性嘔吐（分?jǐn)?shù)：0.50）A.B.√C.D.E.解析：神經(jīng)性貪食（分?jǐn)?shù)：0.50）A.√B.C.D.E.解析：十、A．發(fā)作性暴食，食后采取嘔吐、導(dǎo)瀉或禁食來阻止發(fā)胖B．C．自我誘發(fā)的反復(fù)嘔吐，嘔吐物為剛進(jìn)的食物，體重保持在正常體重的80%以上D．發(fā)生于睡眠