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一、1、急性有機(jī)磷殺蟲藥,治療時(shí)最理想的合用藥A、呼吸合脫水2、血膽堿酯酶測(cè)定可疑時(shí)還可進(jìn)行哪項(xiàng)檢3、減輕毒蕈堿樣癥狀的藥物BE4、有機(jī)磷殺蟲藥時(shí)患者呼出氣體的特異氣味E5、有機(jī)磷殺蟲藥需與下列哪項(xiàng)疾病相鑒AD、食物E6、診斷有機(jī)磷殺蟲藥時(shí),全血膽堿酯酶活性A、E、7、有機(jī)磷殺蟲藥的主要機(jī)8、苯二氮(卓)類拮抗藥BE、氟9、比妥致死量C、10、診斷的重要依據(jù)11、阿片類的解DE12、急性的臨床表現(xiàn)13、化物E14、通過(guò)使組織缺氧產(chǎn)生的A、D、化E15、急性CO最有價(jià)值的診斷指標(biāo)ACOHbECT16、盡早糾正急性CO組織缺氧首選方C、現(xiàn)E17、現(xiàn)場(chǎng)搶救CO時(shí),哪項(xiàng)最重C18、急性一氧化碳重度臨主要表現(xiàn)C、D、E、反射19、一氧化碳的特征性表現(xiàn)D、E20、CO的主要機(jī)理BHb21、哪個(gè)不是急性CO與急性腦血管疾病的鑒別要A、CO22、CO時(shí)最容易損害的臟器ADE23、防止急性CO后腦水腫首AD1、某女,20”12.0mm,口無(wú)分泌物大汗,雙肺未聞及干濕性,未見(jiàn)纖維顫動(dòng)。門診立即予以清水洗胃近1小時(shí)(患者不合作)口吐白沫,雙肺滿布。初步診斷B、安定D、COE、阿托品2、女性,40歲,突然,,呼氣有大蒜味,瞳孔明顯縮小,皮膚冷汗,兩肺。下列哪種疾B、安定C、腦D、有機(jī)磷殺蟲藥E、蛛網(wǎng)膜下腔3、某男,35歲,發(fā)現(xiàn)時(shí)躺在公園一角落,呈半狀態(tài),便急送醫(yī)院。體檢:體溫、血壓正常,志不清,兩側(cè)瞳孔針尖大小,口角流涎,口唇,呼吸急促,兩肺滿布水泡音,心率60次/分鐘,肌肉C、CODE、安定4、男,30歲,煤氣,經(jīng)過(guò)積極搶救后蘇醒,2天后又出現(xiàn)神志不清,右側(cè)肢體偏癱,體溫、血壓正AB、地塞輸DC1、A.1~4分0~120分0~60分1~2小2~6小<1>、經(jīng)皮膚吸收的急性有機(jī)磷殺蟲藥,癥狀發(fā)生時(shí)間 <2>、口服有機(jī)磷殺蟲藥,癥狀發(fā)生時(shí)間 2、A.M樣癥B.N樣癥<3>、毒蕈堿樣癥狀又稱為 <4>、樣癥狀又稱 <5>、有機(jī)磷殺蟲藥 <6>、酮癥酸 4、A.1~22~55~100~200~30<7>、急性妥類藥物,輕度時(shí)一般服用量為劑量 <8>、急性妥類藥物,重度時(shí)一般服用量為劑量 【答案解析】解在清除毒物過(guò)程中,應(yīng)該同時(shí)應(yīng)用膽堿受體阻斷藥(阿托品為代表藥物)和膽堿酯 【答案解析】ChE是診斷有機(jī)磷殺蟲藥(OPI)的特異性實(shí)驗(yàn)指標(biāo),對(duì)判斷程度、療效和預(yù) 【答案解析】有機(jī)磷殺蟲藥呼出氣呈大蒜味兒 【答案解析】有機(jī)磷殺蟲藥需要進(jìn)行鑒別診斷的疾病主要有中暑、食物、急性胃腸炎、腦炎、 70%。中度,ChE為30%~50%。重度全血或紅細(xì)胞ChE<30%。 【答案解析】有機(jī)磷殺蟲藥(OPI)主要通過(guò)抑制體內(nèi)膽堿酯酶(cholinesse,ChE)活性,失去分 【答案解析】毒物接觸史是診斷的重要依據(jù) 【答案解析】阿片受體拮抗劑納洛酮能快速對(duì)抗阿片類藥物過(guò)量,對(duì)致呼吸抑制有顯著效果, 【答案解析】急性的臨床表現(xiàn)有:皮膚黏膜表現(xiàn),眼部表現(xiàn),神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)表現(xiàn),循環(huán) 【答案解析】化物有苦杏仁味 【答案解析】CO主要引起組織缺氧 【答案解析】吸入氧氣可促使COHb解離,糾正機(jī)體缺氧;高壓氧下,可加速COHb解離,促進(jìn)CO清除,既可迅速糾正組織缺氧,又可加速CO的清除。高壓氧治療CO可縮短病程,降低病死率;且可減少發(fā)性腦病的發(fā)生。因此,對(duì)中、重度CO,條件應(yīng)盡早采取高壓氧治療?!敬鹨删幪?hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】【答案解析】CO治療原則:迅速將搬離現(xiàn)場(chǎng),積極糾正缺氧,防治腦水腫,促進(jìn)腦細(xì)胞 【答案解析】急性一氧化碳重度:血COHb濃度高于50%。呈深狀態(tài),各種反射。部分患者如空氣中C0濃度很高,患者可在幾次深呼吸后立即突然發(fā)生、驚厥、呼吸以致呼吸麻痹,稱為 【答案解析】CO主要引起組織缺氧 【答案解析】急性腦血管疾?。号R床也可見(jiàn)頭痛、、意識(shí)等表現(xiàn),但以突然發(fā)生的劇烈頭痛、見(jiàn),可與急性CO鑒別。 【答案解析】CO時(shí)最容易損害的臟器是腦和心臟 【答案解析】防止急性CO后腦水腫首選甘露醇 1 【答案解析】有機(jī)磷殺蟲藥呼吸有大蒜味,故選D合適 【答案解析】患者躺在公園,以及結(jié)合患者其他癥狀以及洗出液的氣味兒考慮患者為有機(jī)磷殺蟲藥 【答案解析】一氧化碳:吸入氧氣可促使COHb解離,糾正機(jī)體缺氧;高壓氧下,可加速COHb解離,促進(jìn)CO清除,既可迅速糾正組織缺氧,又可加速CO的清除。高壓氧治療CO可縮短病程,降低病死率;且可減少遲發(fā)性腦病的發(fā)生。因此,對(duì)中、重度CO,條件應(yīng)盡早采取高壓氧治療。 1【答疑編 【答案解析】口服多在10分鐘至2小時(shí)發(fā)病【答疑編 2M【答疑編 【答案解析】樣癥狀,又稱N樣癥狀 【答案解析】有機(jī)磷殺蟲藥時(shí)呼出氣有蒜味【答疑編 【答案解析】酮癥酸時(shí)呼出氣有爛蘋
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