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主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題型與答案
單選題(共50題)1、咳漿液性粉紅色泡沫樣血痰的疾病是A.肺梗死B.急性肺水腫C.白血病D.肺結(jié)核E.肺炎【答案】B2、女性患者,36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個(gè)月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10A.繼續(xù)靜滴廣譜抗生素B.口服廣譜抗生素C.立即剖腹探查D.中藥治療E.理療【答案】C3、慢性肺心病心力衰竭A.神志恍惚、嗜睡B.上腹脹痛、少尿C.舒張期奔馬律D.偶爾發(fā)生的下肢輕微水腫E.突發(fā)心前區(qū)疼痛【答案】B4、抗精神藥物的應(yīng)用中,下列哪項(xiàng)不符合用藥的原則A.癥狀緩解后,需要維持量治療B.每日一次或兩次給藥,急性患者亦可三次或多次給藥C.治療開(kāi)始時(shí),即可給治療量的藥物D.對(duì)于合作的患者,給藥方法以口服為主E.治療量因人而異,需要高度個(gè)體化【答案】C5、目前我國(guó)對(duì)流行病學(xué)的定義是A.研究常見(jiàn)病在人群中的分布、影響因素及預(yù)防對(duì)策的學(xué)科B.預(yù)防醫(yī)學(xué)的一門(mén)方法學(xué)C.研究疾病和健康狀況在人群中分布的學(xué)科D.研究疾病與健康狀況在人群中的分布和影響因素及預(yù)防對(duì)策的學(xué)科E.研究傳染病在人群中的分布和影響因素及預(yù)防對(duì)策的學(xué)科【答案】D6、說(shuō)明兩個(gè)同類(lèi)指標(biāo)的比A.率B.相對(duì)比C.構(gòu)成比D.算術(shù)平均數(shù)E.中位數(shù)【答案】B7、青少年恒前牙冠折露髓者應(yīng)作A.蓋髓術(shù)B.干髓治療C.塑化治療D.根管治療E.以上都不正確【答案】D8、某病人就診時(shí)發(fā)現(xiàn)上頜第一磨牙鄰面釉質(zhì)齲,其鄰牙缺失,病變處變硬,恢復(fù)光澤,但有色素沉著其合適的治療是A.藥物治療B.潔齒C.根管充填D.拔牙E.以上都不對(duì)【答案】A9、老年人口腔保健受到了鄉(xiāng)政府的高度重視,請(qǐng)來(lái)口腔保健專(zhuān)家指導(dǎo)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的牙防工作。經(jīng)過(guò)討論研究制訂了全鄉(xiāng)1千多60歲以上老人口腔保健的詳細(xì)計(jì)劃方案,掌握了老年人口腔健康基線資料后,制訂的口腔保健目標(biāo)是A.保持全口牙列完好B.至少保持20顆功能牙C.消除牙周袋D.義齒修復(fù)E.糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣【答案】B10、高血壓病十余年,一年來(lái)活動(dòng)后呼吸困難,夜間常胸悶氣急而驚醒,坐位可以緩解。A.藥物負(fù)性肌力作用B.電解質(zhì)紊亂低血鉀C.洋地黃中毒D.藥物導(dǎo)致低血壓E.心臟瓣膜狹窄加重【答案】C11、全科醫(yī)學(xué)從其特征看,是一門(mén)A.臨床學(xué)科B.基礎(chǔ)學(xué)科C.邊緣學(xué)科D.既是基礎(chǔ)學(xué)科又是臨床學(xué)科E.既是邊緣學(xué)科又是基礎(chǔ)學(xué)科【答案】D12、患者,男性,30歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛伴腰痛6天而入院。體溫在38.5~39.5℃之間,經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效。今發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)及瘀點(diǎn)。查體:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫;軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟,肝脾未觸及。化驗(yàn):血常規(guī)WBC12×10A.急性上呼吸道感染B.血小板減少性紫癜C.腎綜合征出血熱D.鉤端螺旋體病E.急性腎小球腎炎【答案】C13、女性,65歲,消瘦無(wú)力、食欲不振1個(gè)月,右上腹部飽滿不適,腹痛呈持續(xù)性陣發(fā)性加劇,仰臥時(shí)加重,黃疸進(jìn)行性加重,化驗(yàn)提示為梗阻性黃疸,血紅蛋白90g/L,血沉45mm/h,最可能的診斷是A.黃疸型肝炎B.膽石癥C.溶血性黃疸D.胰頭癌E.慢性胰腺炎【答案】D14、4天新生兒,因不吃、不哭、少動(dòng)2天入院,早破水20小時(shí)剖宮產(chǎn)。體格檢查:T35℃,反應(yīng)差,黃疸明顯,四肢發(fā)涼,皮膚有花紋,心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn),腹稍脹,肝肋下3cm,脾肋下1cm,臍部有膿性分泌物。為確定診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)是A.臍部分泌物培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.血清膽紅素測(cè)定D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)E.血小板計(jì)數(shù)【答案】B15、決定慢性腎炎進(jìn)展速度最主要因素是A.病理類(lèi)型B.治療效果C.血壓高低D.血尿程度E.尿中蛋白量【答案】A16、入煎劑宜另煎汁沖服,亦可磨汁或銼末服,每次0.3~0.5g的藥是A.牡蠣B.羚羊角C.龍骨D.磁石E.石決明【答案】B17、目前已在世界范圍消滅的疾病是A.麻疹B.鼠疫C.天花D.血吸蟲(chóng)病E.地方性甲狀腺腫【答案】C18、普查適用于A.沒(méi)有有效治療方法的疾病B.診斷手段復(fù)雜的疾病C.發(fā)病率低的疾病D.發(fā)病率高或診斷手段簡(jiǎn)易,預(yù)后良好的疾病E.任何疾病【答案】D19、全科醫(yī)學(xué)和替代醫(yī)學(xué)的關(guān)系是A.發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)全科醫(yī)生B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式,全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍C.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學(xué)的知識(shí),也應(yīng)看到替代醫(yī)學(xué)的局限性D.發(fā)展社區(qū)護(hù)理E.全科醫(yī)生在工作中充分掌握替代醫(yī)學(xué)的方法,為患者提供及時(shí)的服務(wù)【答案】C20、鑒別Crohn病與潰瘍性結(jié)腸炎最有價(jià)值的是A.隱窩膿腫B.結(jié)腸直腸黏膜與受累腸段之間有"跳躍"表現(xiàn)C.黏膜深潰瘍D.鋇劑灌腸示結(jié)腸正常E.肛周膿腫【答案】B21、某大醫(yī)院一位眼科博士,因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植,而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜,所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植,獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn),以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意,嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由,將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知:接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無(wú)特殊關(guān)系;死者生前與該醫(yī)師無(wú)利害沖突;該醫(yī)師也未由此謀取分文私利,只是不了解有關(guān)要求。對(duì)該醫(yī)師的正確醫(yī)德評(píng)價(jià)應(yīng)為()A.符合醫(yī)德要求B.不能進(jìn)行醫(yī)德評(píng)判C.說(shuō)不清D.不符合醫(yī)德要求E.以上都不對(duì)【答案】D22、-出血熱患者,中毒癥狀重,外滲癥狀重,曾有明顯休克過(guò)程,并出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,曾無(wú)尿3天,多尿期繼發(fā)肺部真菌感染,T40℃,最可能屬何型A.重型B.中型C.EHF輕型D.危重型E.垂體性昏迷型【答案】D23、患者,女性,25歲,惡寒發(fā)熱,頭目昏眩,目赤睛痛,口干,咽喉不利,大便秘結(jié),小便赤澀。治宜選用A.銀翹解毒丸B.防風(fēng)通圣丸C.通便靈膠囊D.連翹敗毒丸E.清胃黃連片【答案】B24、關(guān)于風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是A.1日內(nèi)蔓延至全身B.手心和足心皮疹密集C.先見(jiàn)于面、頸部D.皮疹一般持續(xù)3日消退E.通常于發(fā)熱1~2日后發(fā)疹【答案】B25、患者,女性,28歲。妊娠8周,伴怕熱、多汗、心悸、手顫2周。查體:無(wú)突眼征,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,可聞及血管雜音,心率108次/分。雙上肢平舉細(xì)顫。A.血總TB.血FTC.TSH降低D.休息時(shí)心率>100次/分E.體重不隨妊娠月數(shù)而增加【答案】A26、支氣管擴(kuò)張癥的特征性臨床表現(xiàn)是A.咯血B.氣急C.胸痛D.急性咳嗽、咳痰E.發(fā)熱【答案】A27、慢性支氣管炎急性發(fā)作是指癥狀加重的時(shí)間在A.3天以內(nèi)B.1周以內(nèi)C.2周以內(nèi)D.1個(gè)月以內(nèi)E.8周以內(nèi)【答案】B28、張某,男性,65歲,教師。因左眼脹、眼痛并微感頭痛和視物模糊7月而入院。7個(gè)月前左眼開(kāi)始發(fā)生眼脹,早晨或用眼后加重,休息后則癥狀消失,故未加以注意。4個(gè)月前除眼脹外并有眼痛和輕微頭痛,近來(lái)視物也感模糊,故來(lái)求醫(yī)。以往身體健康,無(wú)特殊病史,全家成員也無(wú)類(lèi)似疾病,據(jù)說(shuō)前輩人有因眼病而失明者。A.原發(fā)性開(kāi)角型青光眼B.原發(fā)性閉角性青光眼C.繼發(fā)性青光眼D.急性虹膜睫狀體炎E.老年性白內(nèi)障【答案】A29、提高醫(yī)療質(zhì)量的物質(zhì)基礎(chǔ)是()A.經(jīng)濟(jì)效益B.治療技術(shù)C.醫(yī)療設(shè)備D.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)E.規(guī)章制度【答案】C30、男性患者,76歲,高血壓病10年,血壓波動(dòng)在(150~170)/(70~80)mmHg,有關(guān)這類(lèi)高血壓患者的臨床特點(diǎn),以下哪個(gè)是不正確的A.脈壓差小B.易發(fā)生體位性低血壓C.常見(jiàn)為收縮期高血壓D.血壓波動(dòng)大E.選用主要降低收縮壓為主的降壓藥【答案】A31、"近期和中期效果評(píng)價(jià)"又稱為A.形成評(píng)價(jià)B.過(guò)程評(píng)價(jià)C.效應(yīng)評(píng)價(jià)D.結(jié)局評(píng)價(jià)E.總結(jié)評(píng)價(jià)【答案】C32、患者,男,左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天,發(fā)熱,血WBC9.6×10A.于第三、四指間的掌中間隙切開(kāi)B.于拇、示指指部的魚(yú)際間隙切開(kāi)C.于拇、示指指蹼間切開(kāi)D.于第二掌骨橈側(cè)做縱向切開(kāi)E.于拇、示、中指?jìng)?cè)面做縱向切開(kāi)【答案】A33、小兒3歲,低熱咳嗽4天,呼吸平穩(wěn),雙肺散在干濕啰音,可能診斷為A.急性支氣管炎B.衣原體肺炎C.毛細(xì)支氣管炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.支氣管肺炎【答案】A34、與水痘病因相同的是A.生殖器皰疹B.帶狀皰疹C.單純皰疹D.Kaposi水痘樣疹E.麻疹【答案】B35、脊髓損傷恢復(fù)期的康復(fù)措施是A.預(yù)防褥瘡、肢體置功能位及被動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),呼吸訓(xùn)練及排痰訓(xùn)練和防止泌尿系感染B.肌力訓(xùn)練、床上全面鍛煉,坐位練習(xí)、輪椅訓(xùn)練,站立和步行訓(xùn)練,作業(yè)療法C.痙攣、性功能障礙和疼痛D.運(yùn)動(dòng)功能障礙和姿勢(shì)異常E.早期發(fā)現(xiàn),早期康復(fù),康復(fù)與游戲及教育相結(jié)合,與藥物和必要手術(shù)相結(jié)合,與家長(zhǎng)相結(jié)合及中西醫(yī)結(jié)合【答案】B36、女性,34歲,反復(fù)胸悶,心悸3年,下肢水腫8個(gè)月。體格檢查:血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心界略大,心尖區(qū)舒張期雜音,肺底中小水泡音少許,肝肋下2cm,脾不大,下肢輕度水腫。A.午后低熱,咳嗽,盜汗史B.腰痛,血尿史C.發(fā)熱,游走性關(guān)節(jié)痛史D.家族成員中心臟性猝死史E.高血壓史【答案】C37、有助于潤(rùn)腸通便的食物不包括A.濃茶B.核桃C.西瓜D.芝麻E.香蕉【答案】A38、65歲婦女,因陰道出血就診,婦科檢查陰道分泌物多,有味,宮頸呈菜花狀改變,質(zhì)脆易出血,子宮萎縮,右側(cè)宮旁有明顯浸潤(rùn)但尚未達(dá)盆壁,其治療應(yīng)首選A.廣泛性子宮切除術(shù)B.全子宮切除后放射治療C.放射治療D.全子宮切除加盆腔淋巴清除術(shù)E.放射治療后行根治性子宮切除【答案】C39、女,50歲,頸椎病患者,頸肩臂痛一個(gè)月,夜間加重,左臂無(wú)力,手指麻。檢查:頸活動(dòng)受限,左側(cè)崗上及肩胛區(qū)壓痛明顯,左臂叢牽拉試驗(yàn)(+),左肱二頭肌反射活躍,左手指感覺(jué)略減退。優(yōu)選治療是A.中頻電或低頻電療B.紅外線治療C.藥物治療D.臥床休息E.作業(yè)治療【答案】A40、患者,男性,25歲。發(fā)熱38.5℃,咳嗽,咳黃痰1周,左下肺聞及濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.胸片或胸透D.氣管鏡E.頭顱CT或鼻竇X線片【答案】C41、滴丸制備的工藝流程一般為A.藥材提取物→過(guò)篩→熔融混合物→滴制→干燥→滴丸成品B.藥材提取物+基質(zhì)→熔融混合物→滴制→冷凝→洗滌→干燥→滴丸成品C.藥材提取物→過(guò)篩→混合→滴制→包裝D.藥材提取物→熔融混合物→滴制→冷凝→洗滌→干燥→滴丸成品E.藥材提取物→混合→滴制→冷凝→洗滌→干燥→滴丸成品【答案】B42、男,20歲,在做化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)不慎將鹽酸濺入眼內(nèi),應(yīng)立即采取的措施是A.大量自來(lái)水沖洗B.2%蘇打水和3%硼酸水混合沖洗C.3%硼酸進(jìn)行中和沖洗D.5%蘇打水進(jìn)行中和沖洗E.轉(zhuǎn)診至專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行診治【答案】A43、注意增強(qiáng)常見(jiàn)于A.偏執(zhí)型精神分裂癥B.單純型精神分裂癥C.慢性精神分裂癥D.青春型精神分裂癥E.緊張型精神分裂癥【答案】A44、對(duì)診斷肝硬化最有意義的檢查是A.胃鏡檢查見(jiàn)食管下段及胃底靜脈曲張B.腹水檢查C.白蛋白/球蛋白比值明顯倒置D.靛青綠廓清試驗(yàn)E.肝脾B超檢查【答案】A45、男性,45歲,上腹痛3年余,周期性發(fā)作。近一周呈持續(xù)性痛。左上腹局限性壓痛。鋇餐見(jiàn)胃角部龕影,直徑1.0cm。A.繼續(xù)服藥治療12周B.加用抗Hp藥物C.纖維胃鏡檢查D.X線鋇餐復(fù)查E.手術(shù)治療【答案】C46、吸煙的行為干預(yù)的起始階段是A.學(xué)齡前兒童B.學(xué)齡兒童C.青少年D.成年E.以上均不正確【答案】C47、適用于綠膿桿菌感染的藥物是A.利福平B.紅霉素C.林可霉素D.慶大霉素E.氯霉素【答案】D48、產(chǎn)程中,以下列何項(xiàng)判斷胎頭的高低A.恥骨聯(lián)合上與胎頭的關(guān)系B.胎頭雙頂徑與坐骨結(jié)節(jié)的關(guān)系C.胎頭雙頂徑與坐骨棘平面的關(guān)系D.胎頭顱骨最低點(diǎn)與坐骨棘平面的關(guān)系E.胎頭與陰道口的關(guān)系【答案】D49、前組篩竇開(kāi)口在A.總鼻道B.蝶篩隱窩C.上鼻道D.中鼻道E.下鼻道【答案】D50、肝癌動(dòng)態(tài)增強(qiáng)CT掃描分三期名稱順序均正確為A.動(dòng)脈期、平衡期、靜脈期B.動(dòng)靜脈期、平衡期、排出期C.動(dòng)脈期、靜脈期、排出期D.動(dòng)脈期、靜脈期、平衡期E.動(dòng)脈早期、動(dòng)脈期、靜脈期【答案】D多選題(共20題)1、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來(lái)診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見(jiàn)少量無(wú)色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見(jiàn)異常。根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮為A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲(chóng)性尿道炎【答案】ABC2、患者男,56歲,因“咳嗽2月余,腰部疼痛兩周”就診,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm×3.5cm,邊緣有毛刺,傾向周?chē)头伟?;縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大。全身骨掃描結(jié)果提示:腰椎第1、2椎體代謝活性增高,考慮轉(zhuǎn)移。A.“吉西他濱+順鉑”方案化療B.中藥抗腫瘤治療C.口服厄洛替尼治療D.“培美曲賽+奧沙利鉑”治療E.口服吉非替尼治療F.適形調(diào)強(qiáng)放療【答案】C3、男性患者,65歲。反復(fù)腹脹納差疲乏30年,腹痛腹瀉1周,發(fā)熱尿少3天而入院。30年前因反復(fù)出現(xiàn)腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來(lái)自感易疲乏,體力下降,時(shí)感腹脹,消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn);但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識(shí)尚清,但煩躁多語(yǔ)。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見(jiàn)蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無(wú)明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn):血常規(guī):WBC10.8×10g/L,N0.89;電解質(zhì)KA.聯(lián)合抗感染B.利尿,改善腎血液循環(huán),保護(hù)腎功能C.保肝,退黃D.人工肝治療E.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,腹水濃縮回輸F.維持水、電解質(zhì)平衡【答案】ABCD4、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來(lái)診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無(wú)黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)正常B.紅細(xì)胞平均體積(MCV)減小C.血小板數(shù)減少D.紅細(xì)胞平均體積(MCV)增大E.白細(xì)胞數(shù)及分類(lèi)正常F.紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)減少【答案】B5、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽(tīng)診無(wú)明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.補(bǔ)充支鏈氨基酸D.精氨酸靜滴E.肥皂水灌腸F.確診2天后報(bào)不定項(xiàng)選擇題卡【答案】ABCD6、患者,女性,40歲。以月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌、氣短2個(gè)月為主訴就診。查體:T36.6℃,P108次/分,皮膚黏膜蒼白,鞏膜無(wú)黃染,心肺(-),腹平軟無(wú)壓痛,肝脾肋下未觸及。A.嬰幼兒及時(shí)添加適當(dāng)?shù)妮o食B.妊娠后期婦女補(bǔ)充鐵劑C.多飲茶D.預(yù)防感冒E.少食淀粉類(lèi)食物F.及時(shí)治療胃腸疾病【答案】AB7、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.88,血尿酸630μmol/L。A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋(píng)果E.豬肝F.雞蛋【答案】D8、患兒女,3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.85。患兒所在幼兒園中也有類(lèi)似癥狀的患兒。A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD9、男性,73歲,化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年,氣促3年,加重1周入院?;颊?5年來(lái),每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陽(yáng)性。氣管居中,雙肺叩診過(guò)清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.慢性阻塞性肺疾病E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】D10、男性,43歲,因“持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周”就診。查體:體溫39.5℃,貧血貌,咽部充血,雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大,可見(jiàn)膿腫,全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,胸骨無(wú)壓痛?;?yàn):血常規(guī)Hb50g/L,RBC1.8×10A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD11、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.強(qiáng)心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護(hù)肝治療【答案】BCD12、男性患者,65歲。反復(fù)腹脹納差疲乏30年,腹痛腹瀉1周,發(fā)熱尿少3天而入院。30年前因反復(fù)出現(xiàn)腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來(lái)自感易疲乏,體力下降,時(shí)感腹脹,消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn);但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識(shí)尚清,但煩躁多語(yǔ)。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見(jiàn)蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無(wú)明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn):血常規(guī):WBC10.8×10g/L,N0.89;電解質(zhì)KA.聯(lián)合抗感染B.利尿,改善腎血液循環(huán),保護(hù)腎功能C.保肝,退黃D.人工肝治療E.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,腹水濃縮回輸F.維持水、電解質(zhì)平衡【答案】ABCD13、男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0余年,長(zhǎng)期門(mén)診復(fù)診。近來(lái)行肺功能檢查示:FEVA.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A14、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來(lái)診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見(jiàn)少量無(wú)色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見(jiàn)異常。為明確診斷,應(yīng)做以下哪幾項(xiàng)檢查A.血常規(guī)B.衣原體檢測(cè)C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD15、患者,男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺(jué)惡心,食欲不振,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個(gè),肝肋下約2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽(tīng)到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-Bili17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10A.乙肝后肝硬化B.原發(fā)性肝癌C.慢性活動(dòng)性肝炎D.血吸蟲(chóng)病性肝硬化E.膽汁性肝硬化F.肝膿腫【答案】BC16、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間,某醫(yī)院護(hù)士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見(jiàn)異常,心律齊。A.對(duì)患者住過(guò)的房間應(yīng)及時(shí)進(jìn)行空氣消毒和物體表面的消毒B.對(duì)患者住過(guò)的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000~2000mg/
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