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單位(子單位)工程質量報審表集電線路單位工程報審表優(yōu)質資料(可以直接使用,可編輯優(yōu)質資料,歡迎下載)表號:FD-A4-05編號:28工程名稱國電電力風雨殿風電場工程合同編號HNXNY-FYD-GC-2021-001致:湖南電力建設監(jiān)理咨詢限責公司國電電力風雨殿風電場項目監(jiān)理部根據施工承包合同的規(guī)定,風電場集電線路工程單位(子單位)工程已施工完畢,經我公司三級自檢,質量符合國家標準和技術規(guī)范以及本工程設計的要求,請審查和驗收。附件:1、風電場集電線路工程單位(子單位)工程質量竣工驗收記錄2、風電場集電線路工程單位(子單位)工程質量控制資料核查記錄3、風電場集電線路工程單位(子單位)工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄4、風電場集電線路工程單位(子單位)工程觀感質量檢查記錄5、風電場集電線路工程單位(子單位)工程質量等級評定記錄承包單位(章):專業(yè)工程師:項目負責人:日期:年月日項目監(jiān)理部審查意見:項目監(jiān)理部(章):總監(jiān)理工程師:專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:年月日建設管理單位意見:建設管理單位(章):主管領導:專業(yè)工程師:項目負責人:日期:年月日本表一式4份,由承包單位填報,建設單位存1份、項目監(jiān)理部存1份,承包單位存1份。單位(子單位)工程竣工質量驗收記錄編號:4單位(子單位)工程名稱風電場集電線路工程施工單位湖南省火電建設公司技術負責人李建新開工日期項目經理蘇鐵輝項目技術負責人熊忠明竣工日期序號項目驗收記錄驗收結論1分部工程共3分部,經查3分部,符合標準及設計要求3分部2質量控制資料核查共11項,經審查符合要求11項,經核定符合標準要求11項3安全和主要使用功能核查及抽查結果共核查5項,符合要求5項,共抽查5項,符合要求5項,經返工處理符合要求0項4觀感質量驗收應得100分,實得98分,得分率98%5綜合驗收結論驗收單位建設單位監(jiān)理單位設計單位施工單位(公章)單位(項目)負責人:年月日(公章)總監(jiān)理工程師:年月日(公章)單位(項目)負責人:年月日(公章)單位負責人:年月日單位(子單位)工程質量控制資料核查記錄編號:5單位(子單位)工程名稱風電場集電線路工程施工單位湖南省火電建設公司項目序號資料名稱份數施工單位監(jiān)理(建設)單位檢查意見檢查人核查意見核查人一、出廠證件及試驗資料1原材料、半成品、設備出廠合格證及進場檢(試)驗報告1合格2構件、配件、高強度螺栓連接副等制成品出廠證件/3鋼筋材質及焊接接頭的試驗報告/二、主要技術資料及施工記錄1圖紙會檢、設計變更、洽商記錄1合格2施工方案、作業(yè)指導書、技術交底記錄3合格3測量放線記錄及沉降觀測記錄2合格4絕緣、接地電阻測試記錄1合格5設備開箱記錄1合格三、工程質量驗收記錄1分項工程質量驗收記錄8合格2分部工程質量驗收記錄3合格五、工程質量事故及主要質量問題記錄0六、電氣試驗記錄1設備或系統(tǒng)帶電試運簽證25合格2電纜試驗記錄1合格3箱變試驗記錄1合格核查意見核查結論建設單位:項目負責人:(項目技術負責人)年月日監(jiān)理單位:總監(jiān)理工程師:年月日施工單位:項目經理:公司質量(技術)負責人:年月日單位(子單位)工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄編號:單位(子單位)工程名稱風電場集電線路工程施工單位湖南省火電建設公司安全和功能檢查項目份數施工單位監(jiān)理(建設)單位檢查意見檢查人核查意見抽查結果核查(抽查)人一、基礎與結構1定位及高程記錄4合格蘇鐵輝2土方開挖記錄26合格3土方回填記錄26合格二、帶電試運記錄1電纜試驗1合格熊忠明2箱變帶電試運記錄1合格結論:建設單位:項目負責人:(項目技術負責人)年月日監(jiān)理單位:總監(jiān)理工程師:年月日施工單位:項目經理:公司質量(技術)負責人:年月日單位(子單位)工程建筑物觀感質量檢查記錄編號:單位(子單位)工程名稱風電場集電線路工程施工單位湖南省火電建設公司序號項目名稱標準分檢查情況評分1土石方工程定位及高程控制15優(yōu)良152土方開挖12合格113土方回填12優(yōu)良124電纜敷設電纜管配置及敷設10優(yōu)良105直埋電纜敷設10優(yōu)良106電纜頭制作電力電纜終端制作及安裝15優(yōu)良157電力電纜中間頭制作及安裝15合格148控制電纜終端制作及安裝11優(yōu)良11合計應得100分,實得98分,得分率98%核查意見核查結論建設單位:項目負責人:(項目技術負責人)年月日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師:年月日施工單位:項目經理:(項目技術負責人)年月日其他參加檢查人員簽字年月日單位(子單位)工程質量等級評定記錄編號:單位工程名稱風電場集電線路工程施工單位湖南省火電建設公司技術負責人李建新開工日期項目經理蘇鐵輝項目技術負責人熊忠明竣工日期序號項目評定標準自評結果復核意見1單位工程驗收質量及質量事故單位工程質量驗收合格,且結構安全,滿足使用功能要求合格施工過程中未出現重大質量事故合格2單位工程竣工資料單位工程資料齊全、內容完整、數據準確、簽字齊全、可追溯性強齊全、完整3電纜溝質量電纜溝順直,軸線、標高符合要求,溝內無積水、無雜物,電纜溝的變形縫設置規(guī)范符合設計要求溝蓋板色澤均勻、美觀、鋪設平整、縫隙均勻符合要求4設備帶電試運行電纜交流耐壓試驗合格。箱式變壓器帶電或試運應正常,并已簽字驗收。未因施工的原因,造成設備嚴重損壞。未發(fā)生過因接地或短路,造成設備嚴重損壞事故。優(yōu)良5構支架安裝質量混凝土構支架表面光滑、無裂紋,色澤一致,焊縫均勻美觀合格構架垂直度偏差不大于H2/1000mm,且不大于15mm,軸線偏差不大于5mm合格6質量通病防止質量通病的各項技術措施均已落實,工程主體不出現質量通病已落實7單位工程觀感質量單位工程觀感質量好,總體的觀感得分率不小于85%合格8評定結論建設單位監(jiān)理單位設計單位施工單位(公章)單位(項目)負責人:年月日(公章)總監(jiān)理工程師:年月日(公章)單位(項目)負責人:年月日(公章)單位負責人:年月日注:表中H1為鋼結構整體高度,H2為構支架整體高度DB15/427-2005A1-2單位工程開工/復工報審表工程名稱:中鹽吉蘭泰PVC電石渣綜合利用水泥工程水工廠區(qū)管線布置圖編號:致:內蒙古蒙能建設工程監(jiān)理有限責任公司項目監(jiān)理部我方承擔的室外給水、回水水工廠區(qū)管線布置圖單位工程,已完成了以下各項工作,具備了開工/復工條件,特此申請施工,請核查并簽發(fā)開工/復工指令。附件:1、單位工程開工/復工報告2、證明文件承包單位(章)項目經理日期審查意見:項目監(jiān)理機構(章)總監(jiān)理工程師日期A1-3B15/427-2005單位工程開工/復工報告工程名稱:中鹽吉蘭泰PVC電石渣綜合利用水泥工程水工廠區(qū)管線布置圖編號:單位工程名稱中鹽吉蘭泰PVC電石渣綜合利用水泥工程水工廠區(qū)管線布置圖建設規(guī)模單位工程計劃投資額建設單位中鹽吉蘭泰鹽化集團聚氯乙稀工程指揮部設計單位山東省陽光工程設計院監(jiān)理單位內蒙古蒙能建設工程監(jiān)理有限責任公司施工總承包施工單位烏海紫光給排水工程公司第二項目部計劃開工日期2007年8月25日計劃竣工日期2007年9月12日主要工程內容:管道安裝、土方、檢查井砌筑施工準備情況:√1、施工技術方案已獲得批準。√√2、施工單位現場管理人員全部到位,能夠滿足現場施工需要,并能持證上崗?!獭?、施工機具進場,并已布置就緒;勞動力已按計劃進場,能夠滿足施工需要。√√4、開工所需的主要工程材料、設備已進場?!獭?、開工所需的施工圖紙并到位,并已會檢、交底。√√6、工程引用基準點已復核,能夠滿足設計要求?!獭?、施工水、電、道路等能夠滿足現場施工要求。√建設單位公章負責人:年月日監(jiān)理單位公章負責人:年月日施工總承包公章負責人:年月日施工單位公章負責人:年月日A2DB15/427-2005施工組織設計(方案)報審表工程名稱:中鹽吉蘭泰PVC電石渣綜合利用水泥工程水工廠區(qū)管線布置圖編號:致:內蒙古蒙能建設工程監(jiān)理有限責任公司項目監(jiān)理部我方已根據施工合同的有關規(guī)定完成了__室外給水、回水水工廠區(qū)管線布置圖_工程施工組織設計(方案)的編制,并經我單位上級技術負責人審查批準,請予以審查。附:施工組織設計(方案)承包單位(章)_____________________項目經理_____________________日期_____________________專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師_____________________日期_____________________總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構_____________________總監(jiān)理工程師_____________________日期_____________________A2-1DB15/427-2005施工技術方案(措施)報審表工程名稱:中鹽吉蘭泰PVC電石渣綜合利用水泥工程水工廠區(qū)管線布置圖編號:致:內蒙古蒙能建設工程監(jiān)理有限責任公司項目監(jiān)理部我方已根據施工合同的有關規(guī)定,完成了室外給水、回水水工廠區(qū)管線布置圖工程施工技術方案(措施)的編制,并經我單位上級技術負責人審查批準,請予以審查。附:施工技術方案(措施)承包單位(章)項目經理日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構(章)總監(jiān)理工程師日期A2-3DB15/427-2005施工進度計劃報審表工程名稱:編號:致:項目監(jiān)理部我單位已按施工合同要求編制完成工程的總/月/季/年施工進度計劃(年月日至年月日),并經我單位上級技術負責人審定批準,現報上,請予以審批。附件:《年月日至年月日施工計劃》承包單位(章)項目經理日期審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師日期審查意見:項目監(jiān)理機構(章)總監(jiān)理工程師日期A2-4安全文明施工方案(措施)報審表工程名稱:編號:致:項目監(jiān)理部我單位駐現場項目部已編制完成了本工程安全文明施工方案(措施),并經我單位駐現場項目部主管領導審批,現報你處,請審查。附:《安全文明施工方案(措施)》承包單位(章)項目經理日期安全監(jiān)理工程師審查意見:安全監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構(章)總監(jiān)理工程師日期A2-6DB15/427-2005特種作業(yè)人員資質報審表工程名稱:中鹽吉蘭泰PVC電石渣綜合利用水泥工程水工廠區(qū)管線布置圖編號:致:內蒙古蒙能建設工程監(jiān)理有限責任公司項目監(jiān)理部現報上進駐本工程的特種作業(yè)人員名單,請查驗。今后有人員中途調動或證件超過有效期,我單位將及時重新統(tǒng)計,并上報。附件:1、特種人員統(tǒng)計表2、特種人員證件(復印件)承包單位(章)技術負責人日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構(章)總監(jiān)理工程師日期A2-6-1DB15/427-2005特種作業(yè)人員統(tǒng)計表工程名稱:中鹽吉蘭泰PVC電石渣綜合利用水泥工程水工廠區(qū)管線布置圖編號:姓名代號發(fā)證單位證件編號有效日期李樹信內蒙古勞動人事廳03060310403000242007年12月鋼管徐建華內蒙古勞動人事廳03060310403003252007年12月鋼管A2-7DB15/427-2005主要施工機械報審表工程名稱:中鹽吉蘭泰PVC電石渣綜合利用水泥工程水工廠區(qū)管線布置圖編號:致:內蒙古蒙能建設工程監(jiān)理有限責任公司項目監(jiān)理部我單位主要施工機械已進入現場,安裝調試檢驗完畢,現將主要施工機械統(tǒng)計表及操作人員統(tǒng)計表上報你處,請予以審批。附件:(1)、施工機械統(tǒng)計表。(2)、機械檢驗合格證(復印件)。(3)、操作人員統(tǒng)計表。(4)、操作人員合格證(復印件)。承包單位(章)技術負責人日期審核意見:項目監(jiān)理機構(章)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期A2-7-1主要施工機械統(tǒng)計表工程名稱:編號:序號機械名稱型號性能狀態(tài)合格證(檢驗報告)編號A2-7-2主要施工機械操作人員統(tǒng)計表工程名稱:編號:序號姓名上崗證書(操作證)編號操作機械身體狀況備注A2-8施工計量器具、檢測儀表報審表工程名稱:編號:致:項目監(jiān)理部現報上本工程使用的主要施工計量器具、檢測儀表檢驗結果,請審查。附件:1.主要施工計量器具、檢測儀表統(tǒng)計表2.檢驗合格證(復印件)承包單位(章)技術負責人日期審核意見:項目監(jiān)理機構(章)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期A2-8-1主要施工計量器具、檢測儀表檢驗統(tǒng)計表工程名稱:編號:儀器、儀表及計量器具名稱編號檢驗單位受檢日期有效期至A3A4DB15/427-2005__管道安裝__報驗申請表工程名稱:中鹽吉蘭泰PVC電石渣綜合利用水泥工程室外給水、回水水工廠區(qū)管線布置圖編號:致:內蒙古蒙能建設工程監(jiān)理有限責任公司項目監(jiān)理部我單位已完成了_管道安裝_工作,現報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。附件:1、管道安裝驗收記錄表2、隱蔽工程檢查記錄承包單位(章)_____________________項目經理_____________________日期_____________________審查意見:項目監(jiān)理機構_____________________總/專業(yè)監(jiān)理工程師_____________________日期_____________________A5工程款支付申請表工程名稱:中鹽吉蘭泰PVC電石渣綜合利用水泥工程室外采暖編號:致:內蒙古蒙能建設工程監(jiān)理有限責任公司項目監(jiān)理部我方已完成了__中鹽吉蘭泰PVC電石渣綜合利用水泥工程室外采暖工作,按施工合同的規(guī)定(小寫:__260297___),現報上______預算______________工程付款申請表,請予以審查并開具工程款支付證書。附件:1、工程量審核匯總紀錄表;2、工程預決算書;3、主材管件報審表。承包單位(章)_____________________項目經理_____________________日期__2007年10月__A5-1工程年月完成工程量和工作量施工報表編制單位:編制人:編制時間:單位:序號工程項目名稱合同控制值本年實際完成工作量自開工至本月底累計完成投資額工程主要形象進度至上月底累計完成施工單位本月完成監(jiān)理審定至本月底累計完成合計其中:變更本月完成其中:變更A6監(jiān)理工程師通知回復單工程名稱:編號:致:(監(jiān)理單位)我方接到編號為________的監(jiān)理工程師通知后,已按要求完成了_______________________工作,現報上,請予以復查。詳細內容:承包單位(章)_____________________項目經理_____________________日期_____________________復查意見:項目監(jiān)理機構_____________________總/專業(yè)監(jiān)理工程師_____________________日期_____________________A7工程臨時延期申請表工程名稱:編號:致:(監(jiān)理單位)根據施工合同條款__________________________條的規(guī)定,由于____________________原因,我方申請工程延期,請予以批準。附件:1、工程延期的依據及工期計算合同竣工日期:申請延長竣工日期:2、證明材料承包單位_____________________項目經理_____________________日期_____________________A8費用索賠申請表工程名稱:編號:致:(監(jiān)理單位)根據施工合同條款______________________條的規(guī)定,由于_____________________的原因,我方要求索賠金額(大寫)__________________________,請予以批準。索賠的詳細理由及經過:索賠金額的計算:附:證明材料承包單位_____________________項目經理_____________________日期_____________________A9DB15/427-2005工程材料/構配件/設備報審表工程名稱:中鹽吉蘭泰PVC電石渣綜合利用水泥工程水工廠區(qū)管線布置圖編號:致:內蒙古蒙能建設工程監(jiān)理有限責任公司項目監(jiān)理部我方于____2007____年____8_____月___26___日進場的工程材料/構配件/設備數量如下(見附件)。現將質量證明文件及自檢結果報上,擬用于下述部位:__________焊條、鋼管、鋼制彎頭、水表、過濾器、閘閥、法蘭____________________________________________________________________________________________________。請予以審核。附件:1、數量清單2、檢查結果3、產品質量檢驗、合格證承包單位(章)_____________________項目經理_____________________日期_____________________審查意見:經檢查上述工程材料/構配件/設備,符合/不符合設計文件和規(guī)范的要求,準許/不準許進場,同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構_____________________總/專業(yè)監(jiān)理工程師_____________________日期_____________________A9-1DB15/427-2005進場工程材料/構配件/設備數量清單工程名稱:中鹽吉蘭泰PVC電石渣綜合利用水泥工程水工廠區(qū)管線布置圖編號:序號名稱品種/規(guī)格/型號/級別數量()生產廠家出廠質量證明文件編號備注1鋼管DN219×6168包頭鋼鐵公司04SHDX415-0052鋼管DN165×4.5618.4包頭鋼鐵公司04SHDX415-0053鋼管DN114×4243.3包頭鋼鐵公司04SHDX415-0054鋼管DN88.5×4170.3包頭鋼鐵公司04SHDX415-0055鋼管DN33.5×3.25272.3包頭鋼鐵公司04SHDX415-0056鋼管DN140×4.5150包頭鋼鐵公司04SHDX415-005745°鋼制彎頭DN2192滄州亞鑫管件制造公司845°鋼制彎頭DN1654滄州亞鑫管件制造公司945°鋼制彎頭DN1144滄州亞鑫管件制造公司1045°鋼制彎頭DN892滄州亞鑫管件制造公司1190°鋼制彎頭DN1651滄州亞鑫管件制造公司1290°鋼制彎頭DN1142滄州亞鑫管件制造公司13鋼制三通DN1141滄州亞鑫管件制造公司1490°鋼制彎頭DN1407滄州亞鑫管件制造公司1590°鋼制彎頭DN3311滄州亞鑫管件制造公司16法蘭DN3001山西青石鍛壓機械廠17法蘭DN2001山西青石鍛壓機械廠18法蘭DN1506山西青石鍛壓機械廠19法蘭DN1004山西青石鍛壓機械廠20法蘭DN802山西青石鍛壓機械廠21水表DN1501寧波水表二廠LLJ-2007001622過濾器DN1501天津小站通用閥門廠JHF-005-200423焊條DN3.25箱天津市金橋焊材集團COD34676-93技術負責人:日期:材料員:日期:A9-2進場工程材料/構配件/設備自檢單工程名稱中鹽吉蘭泰PVC電石渣綜合利用水泥工程水工廠區(qū)管線布置圖進場工程材料/構配件/設備名稱焊條、焊管、鋼制彎頭、水表、過濾器規(guī)格品種規(guī)格型號生產廠家檢查人檢查時間年月日進場工程材料/構配件/設備外觀描述:詳見數量清單進場工程材料/構配件/設備自檢結果:合格附件:承包單位(章)質檢員日期A9-3見證申請表工程名稱:編號:見證材料名稱見證材料使用部位取樣人申請見證時間見證人見證時間取樣記錄申請單位(章)技術負責人日期見證記錄:見證(章)見證人日期A9-5主要設備開箱檢驗申請表工程名稱:編號:致:項目監(jiān)理部我方按照合同(編號:)規(guī)定,計劃在年月日時在地方對設備(型號:)進行開箱檢驗,請予以審批。附件:1、設備保管措施要求2、設備裝箱清單3、質量證明文明承包單位(章)技術負責人日期項目監(jiān)理部審查意見:項目監(jiān)理機構(章)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期A9-5-1主要設備開箱檢驗記錄工程名稱:編號:設備名稱合同編號型號制造廠編號制造廠開箱時間年月日時檢查內容:1、設備廠家、設備箱號、箱數與到貨清單是否相符,包裝情況如何。2、設備名稱、型號和規(guī)格是否與設計相符。3、裝箱清單、設備出廠合格證及技術說明書、質量檢驗證明及有關技術資料、備品備件、專用工具是否齊全。4、設備有無缺損件,表面有無損壞和銹蝕現象。發(fā)現問題(可附頁):制造廠代表(簽字/日期):建設單位(簽字/日期):承建單位(簽字/日期):監(jiān)理單位(簽字/日期):驗收意見:制造廠代表(簽字/日期):建設單位(簽字/日期):承建單位(簽字/日期):監(jiān)理單位(簽字/日期):A9-5-2設備缺陷通知單工程名稱:編號:致:項目監(jiān)理部在過程中,發(fā)現設備(型號:)部位存在問題(詳見),請給予協(xié)調處理。附件:1、缺陷情況。2、簡圖和測量數據。承包單位(章)技術負責人日期供貨商意見:供貨單位(章)代表日期建設單位意見:建設單位(章)負責人日期項目監(jiān)理部意見:項目監(jiān)理機構(章)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期A9-5-3設備缺陷處理措施報審表工程名稱:編號:設備名稱型號制造廠處理時間處理措施:對年月日時開箱檢驗中,發(fā)現設備缺陷(設備缺陷通知單\主要設備開箱檢驗記錄,編號:),依據現行有關規(guī)范、標準出據該設備缺陷處理措施,請予以審核。附件:承包單位(章)技術負責人日期措施一致審核意見:制造廠代表(簽字/日期):建設單位(簽字/日期):承建單位(簽字/日期):監(jiān)理單位(簽字/日期):A9-5-4設備缺陷處理報驗表工程名稱:編號:致:項目監(jiān)理部年月日我方對號機組/爐設備(型號:)部位的缺陷(主要設備開箱檢驗記錄,編號:/設備缺陷通知單,編號:),按處理措施(設備缺陷處理措施報審表,編號:),進行了缺陷處理。現已處理完畢,請予以查驗。附件:承包單位(章)技術負責人

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