社會工作者之中級社會工作實務試題與答案

大題（共10題）一、服務對象陳某，現(xiàn)年14歲，半年前隨父母來到城市。陳某在一家民工子弟學校讀書，后因學校撤銷，被父親送到一家公立中學就讀。雖然他很用功，可是由于基礎薄弱，成績始終不理想，這讓他感到很苦惱。同班的同學基本上都是城里的孩子，同學們對陳某濃重的鄉(xiāng)音嘲笑不已，這讓陳某感到十分自卑、孤獨和苦悶，漸漸產生了一種怨恨情緒，感覺自己就像要瘋了似的?！締栴}】假設你是一名學校社工，請為陳某設計一份介入方案。【答案】服務方案的設計應該以陳某的問題評估和問題原因分析為依據(jù)。1．問題的陳述及原因分析：(1)情況描述：陳某的問題主要表現(xiàn)為自我認知的失衡以及社會適應的偏差。(2)產生原因：首先，陳某學習成績偏低，導致服務對象產生焦慮和自我評價偏低；其次，無人溝通，導致陳某的學習問題進一步演變?yōu)樾睦韱栴}，甚至惡化為對周圍環(huán)境、對社會的憤恨：再次，父母半年前移居此市導致陳某脫離了原來的環(huán)境，同時民工子弟學校取消又使陳某很難一下子融入新的環(huán)境，這加深了陳某的問題；最后，社會的歧視和不公導致了陳某的問題很難有根本性的好轉。2．方案設計(1)工作目標：①遠期目標：協(xié)助陳某融入新的社會環(huán)境，增強自信，獲得成功。②近期目標：幫助陳某認清現(xiàn)實，接受現(xiàn)實，正確認識自我。(2)方案實施策略：①用尊重、關懷、真誠等專業(yè)態(tài)度取得陳某的信任。②用個案工作的方法疏導陳某的不良情緒，協(xié)助其建立理性的自我認識。③通過組織各種小組活動幫助陳某增進與同學的了解，改善與同學之間的關系，真正融進新同學之中。④通過和陳某父母、班主任老師的會談，爭取他們對于陳某狀況的理解和支持。(3)方案執(zhí)行：主要包括提供相關服務、整合各種資源等。(4)方案評估：包括方案執(zhí)行、情況評估、陳某對各個活動環(huán)節(jié)的滿意度評估以及效果評估等。二、小周，20歲，大二學生，兩年前他從老家來到北京上學，同寢室的同學都會玩各種各樣的網(wǎng)絡游戲，而小周以前很少有接觸電腦的機會，這使他感到很自卑，平常幾乎不和同學、老師交流。老師布置作業(yè)、學習軟件等通常要用電腦完成，小周便經(jīng)常去網(wǎng)吧做作業(yè)，做完作業(yè)就玩網(wǎng)絡游戲，漸漸地開始為了玩游戲而去網(wǎng)吧，甚至不做作業(yè)，不上課。有的游戲需要充錢，他就用不吃飯省下的錢充，甚至把父親給他買的手機賣了錢用來玩游戲。大二開學，家里給他帶了4000元學費，小周沒交學費，把錢拿去玩游戲，同學、家里都不知曉。漸漸地，逃課、不交作業(yè)已經(jīng)是家常便飯。到了期末考試，6門功課4門不及格，學費也沒交。學校老師找到班里同學了解情況，才得知小周幾乎不回宿舍，大部分時間都是在網(wǎng)吧里度過?！締栴}】1．上述案例中，小周面臨的問題有哪些?2．結合小周面臨的問題，社會工作者和小周應共同制定怎樣的服務目標?(總目標和分目標)3．依據(jù)制定的目標，社會工作者可運用哪些技巧與小周建立良好的信任關系?【答案】【答案要點】1．小周面臨的問題有：(1)網(wǎng)絡成癮。小周大部分時間都在玩游戲，而且把生活費、學費都用來玩游戲。(2)社會交往障礙。小周平日因為感覺自己知道的少，便不愛與同學交流。(3)學業(yè)困難。小周經(jīng)常逃課不交作業(yè)，且考試成績不及格。2．社會工作者制定的服務目標如下。(1)總目標：成功戒除網(wǎng)癮，建立正常的人際交往關系，順利完成學業(yè)。(2)分目標：學會積極的人際溝通技巧，增強人際交往能力；順利完成學業(yè)；脫離網(wǎng)絡游戲。3．社會工作者可以運用的技巧包括：(1)同感。社會工作者可以通過收集小周的相關資料琢磨他的感受，參與他所喜愛的網(wǎng)游，增進對小周的理解。(2)溫暖與尊重。社會工作者在對小周進行服務時應有責任感，關心、關注小周，并向他傳達這種情感。(3)真誠。社會工作者應向小周實事求是地介紹自己機構的政策和自己扮演的角色，把小周當前面臨的網(wǎng)癮問題作為工作的出發(fā)點。(4)積極主動。社會工作者要在恰當?shù)臅r間給小周恰當?shù)幕貞砻鲗π≈艿年P心，但并不是控制和支配?？忌灰鸪鋈我馊c技巧即可?！窘馕觥咳?、1991年5月出生的惠惠于2012年7月中專畢業(yè)。由于患有先天性肺炎，長期服藥導致病理性肥胖，惠惠感到十分自卑，性格內向?；莼莶簧蒲哉Z，有時脾氣倔強、態(tài)度固執(zhí)，有一些自閉癥前兆，碰到困難常常失去耐心與信心，目前待業(yè)在家。她平時很少出門，也不與朋友來往，主要活動就是在家睡覺和上網(wǎng)，并無其他興趣愛好，時常有焦躁情緒，常因瑣事與父母爭吵?；莼莘浅？释苷业焦ぷ?，但有就業(yè)機會時，卻總因無法從容應對考官的提問而被淘汰。[問題]1．社會工作實務通用過程分為哪幾個階段？2．分析上述案例中案主存在的問題。3．請針對案主存在的問題，提出服務目標與計劃。【答案】1．社會工作實務的通用過程，是指適用于為個人、家庭、群體、組織和社區(qū)提供服務的，由朝向一些既定目標的系統(tǒng)化的系列行動組成的助人過程。社會工作實務通用過程包括六個階段，具體為：接案階段、預估階段、計劃階段、介入階段、評估階段、結案階段。2．上述案例中，案主惠惠存在的問題主要有：①生理性問題?；加邢忍煨苑窝?，長期服藥導致病理性肥胖，身體狀況不佳。②生存性問題。待業(yè)在家，渴望找到工作，但總因面試時表現(xiàn)不好使求職再三受挫。③心理問題。社交能力弱，自信心差，抗挫能力低，且有自閉癥傾向。④情緒問題。脾氣倔強、態(tài)度固執(zhí)，碰到困難常常失去耐心與信心，時常有焦躁情緒。⑤家庭關系問題。性格內向，情緒焦躁，在家常因瑣事與父母爭吵，親子關系不融洽。⑥人際交往問題。平時很少出門，也不與朋友來往，主要活動就是在家睡覺和上網(wǎng)，并無其他興趣愛好。3．針對案主惠惠存在的問題，社會工作者設計的服務目標與計劃內容如下：①與案主惠惠建立良好的關系，通過電話問候、上門交談等形式，定期與惠惠及其外圍系統(tǒng)保持溝通，贏得她的信任與合作，了解其真正想法。②鼓勵案主惠惠多參加社區(qū)中各類活動，引導她走出家門、接觸社會，培養(yǎng)興趣愛好，增加與人交往的機會，逐步改變內向、自閉的性格，增強社會適應能力，提高人際交往能力。③通過社區(qū)職介所、街道勞動服務所、居委會就業(yè)援助員、網(wǎng)絡等多種渠道，為案主惠惠提供就業(yè)信息，鼓勵她出去面試，并做好相應的面試方法指導，使惠惠樹立自信，提高其就業(yè)成功率。④通過多種方式促進惠惠與家人的交流與溝通，營造良好的親子關系和家庭氛圍。⑤與惠惠共同協(xié)商，制訂各種計劃，培養(yǎng)惠惠的耐心和毅力，逐漸減少焦躁情緒的出現(xiàn)次數(shù)。⑥服務的最終目標是通過整合相關的社會資源，幫助案主惠惠順利融入社會，實現(xiàn)社會參與。四、案例：張麗的丈夫獨立經(jīng)營一家網(wǎng)絡公司，因工作繁忙，平時很少過問兒子小雷的事情。為了更好的照顧小雷，張麗目前是全職媽媽。小雷是獨生子女，從小嬌生慣養(yǎng)，但在小學時學習成績還不錯?？勺詮纳狭顺踔校汩_始迷上網(wǎng)絡游戲，經(jīng)常逃課、不寫作業(yè)，學習成績急劇下降。張麗意識到是自己疏于管教，于是開始嚴格要求小雷，并禁止他玩游戲，還停止給他零花錢。任性的小雷竟然以離家出走的方式，向母親抗議，并表示要自己獨立。無助的張麗找到社會工作者，希望能夠幫助兒子。問題：1．界定服務對象的問題或需要。2．確定服務目的與目標。3．選擇介入策略?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．發(fā)展問題：從生命周期視角看，小雷進入了青春期，處在自我認同與自我同一性混亂階段。這一階段的發(fā)展任務是發(fā)展自我同一性，對他而言，我是誰是十分重要的。進入青春期的小雷表現(xiàn)出一定的逆反心理，追求獨立，對母親有抗議行為。青春期生命力旺盛需要釋放，可以理解為游戲是釋放生命力的一種渠道。行為問題：小雷需要改進的行為包括迷戀網(wǎng)絡游戲、逃課、離家出走。需要用更多時間學習以提高學習成績，與父母有良好的溝通。家庭問題：丈夫忙于工作，對于家庭及孩子的事情很少過問。父母不恰當?shù)慕逃绞降刃枰倪M。2．服務目的：幫助小雷順利度過青春期，有良好的學校和家庭生活。服務目標：幫助小雷以適當?shù)姆绞絽⑴c有益的活動；改善迷戀網(wǎng)絡游戲的習慣與行為；按時上課按時完成作業(yè)，有良好的作息時間；認識青春期，接納自我；改善小雷的不適宜行為；改善親子關系；幫助父母更好履行職責。3．選擇介入策略。(1)直接介入——針對小雷的服務運用個案輔導方法應用認識行為模式改善小雷對父母的認知，幫助其了解父母對他的愛和希望。改變小雷對學習和游戲的認識，幫助制定個人學習計劃，針對放學后的時間合理安排、家庭作業(yè)的完成等問題進行討論并簽署契約，設定合理的學習目標，并由小雷和父母共同監(jiān)督。設計并組織公益小組，邀請小雷參加公益小組，轉移注意力，體驗新的人際交往，學習團隊合作經(jīng)驗。五、1991年5月出生的惠惠于2012年7月中專畢業(yè)。由于患有先天性肺炎，長期服藥導致病理性肥胖，惠惠感到十分自卑，性格內向?；莼莶簧蒲哉Z，有時脾氣倔強、態(tài)度固執(zhí)，有一些自閉癥前兆，碰到困難常常失去耐心與信心，目前待業(yè)在家。她平時很少出門，也不與朋友來往，主要活動就是在家睡覺和上網(wǎng)，并無其他興趣愛好，時常有焦躁情緒，常因瑣事與父母爭吵?；莼莘浅？释苷业焦ぷ?，但有就業(yè)機會時，卻總因無法從容應對考官的提問而被淘汰。[問題]1．社會工作實務通用過程分為哪幾個階段？2．分析上述案例中案主存在的問題。3．請針對案主存在的問題，提出服務目標與計劃?！敬鸢浮?．社會工作實務的通用過程，是指適用于為個人、家庭、群體、組織和社區(qū)提供服務的，由朝向一些既定目標的系統(tǒng)化的系列行動組成的助人過程。社會工作實務通用過程包括六個階段，具體為：接案階段、預估階段、計劃階段、介入階段、評估階段、結案階段。2．上述案例中，案主惠惠存在的問題主要有：①生理性問題?；加邢忍煨苑窝祝L期服藥導致病理性肥胖，身體狀況不佳。②生存性問題。待業(yè)在家，渴望找到工作，但總因面試時表現(xiàn)不好使求職再三受挫。③心理問題。社交能力弱，自信心差，抗挫能力低，且有自閉癥傾向。④情緒問題。脾氣倔強、態(tài)度固執(zhí)，碰到困難常常失去耐心與信心，時常有焦躁情緒。⑤家庭關系問題。性格內向，情緒焦躁，在家常因瑣事與父母爭吵，親子關系不融洽。⑥人際交往問題。平時很少出門，也不與朋友來往，主要活動就是在家睡覺和上網(wǎng)，并無其他興趣愛好。3．針對案主惠惠存在的問題，社會工作者設計的服務目標與計劃內容如下：①與案主惠惠建立良好的關系，通過電話問候、上門交談等形式，定期與惠惠及其外圍系統(tǒng)保持溝通，贏得她的信任與合作，了解其真正想法。②鼓勵案主惠惠多參加社區(qū)中各類活動，引導她走出家門、接觸社會，培養(yǎng)興趣愛好，增加與人交往的機會，逐步改變內向、自閉的性格，增強社會適應能力，提高人際交往能力。③通過社區(qū)職介所、街道勞動服務所、居委會就業(yè)援助員、網(wǎng)絡等多種渠道，為案主惠惠提供就業(yè)信息，鼓勵她出去面試，并做好相應的面試方法指導，使惠惠樹立自信，提高其就業(yè)成功率。④通過多種方式促進惠惠與家人的交流與溝通，營造良好的親子關系和家庭氛圍。⑤與惠惠共同協(xié)商，制訂各種計劃，培養(yǎng)惠惠的耐心和毅力，逐漸減少焦躁情緒的出現(xiàn)次數(shù)。⑥服務的最終目標是通過整合相關的社會資源，幫助案主惠惠順利融入社會，實現(xiàn)社會參與。六、（解析題，20分）小美是初中二年級學生，學習成績中等偏下，性格孤僻，平時在學校較少與班上同學說話，經(jīng)常獨來獨往，放學后也不跟社區(qū)里的同齡人玩耍。小美的母親是從外地農村嫁到城里的“外來媳”，與親戚鄰居交往少。因為身體不好，主要在家接一些手工活貼補家用。小美的父親是一線操作工人，三班倒，工作十分辛苦，收入較低。父親對小美比較嚴厲，父女之間交流很少。因為工作時間關系，父母之間很少溝通。家里有什么事，都是父親說了算。小美一家也不參加任何社區(qū)活動。社會工作者在一次“外來媳”家庭走訪中遇到了小美，決定對其開展個案服務。在預估階段，社會工作者只收集了小美對自己的看法，就認定小美的問題來源于自信心不足。問題：1．在本案的預估階段，社會工作者還應從小美家庭層面收集哪些資料？2．在本案的預估階段，社會工作者還應從小美與環(huán)境的互動層面收集哪些資料？【答案】1．在本案的預估階段，社會工作者還應從小美家庭層面收集以下資料：(1)小美家庭成員的基本情況，小美的家庭成員主要包括父親、母親和小美三人；(2)小美家庭的基本情況，如家庭收入較低、居住環(huán)境較差、母親的身體不好等；(3)小美家庭成員的角色和互動情況，包括小美父母之間、小美與父母之間的角色互動情況；(4)小美的家庭規(guī)則，如遇到分歧或沖突時父親說了算；(5)小美家庭成員間的溝通方式，如父母之間很少溝通，父女之間交流很少等；(6)小美的家庭關系，小美的家庭關系緊張，父母親與小美之間關系不夠親密；(7)小美家庭的決策和分工方式，小美的父親負責掙錢養(yǎng)家，母親主要負責照顧家里，小美則以學習為主，家里的事都是父親一個人說了算。2．在本案的預估階段，社會工作者還應從小美與環(huán)境的互動層面收集以下資料：(1)小美的社會支持系統(tǒng)包括家庭、學校和社區(qū)，這些社會支持系統(tǒng)對小美的影響；(2)小美所生活的環(huán)境對小美需要的滿足程度，包括家庭環(huán)境、校園環(huán)境、社區(qū)環(huán)境對小美學習、生活和社會交往等需要的滿足程度；(3)小美對周圍的環(huán)境資源的主觀認知情況；(4)小美的社會網(wǎng)絡環(huán)境狀況等。七、短文朗讀你將有60秒鐘的時間閱讀屏幕上的短文，并作朗讀準備。在聽到"開始錄音"的信號后，請在90秒鐘內朗讀短文一遍。請看下面的短文∶HowcanwelearnEnglishthroughreading?First,trytomakeyourvocabularylarger.Iftherearefourorfivenewwordsonapage,trytoguesstheirmeaningsasyouread.Afteryouhavefinishedreading,comebacktolookthemupinadictionaryandwritethemdowninyourownvocabularybook.Thentrytorememberthem.Second,readwhatyouthinkisinteresting.Chooseabookoramagazineaboutathemethatyoulike,becauseyouaregoingtospendtimeandmoneyreadingit.Youcanalsoreadnewspapers.Therearealwayspopularthemesforyoutochoosefrom.【答案】八、小剛是一位在光榮院工作的社會工作者。近日在對光榮院的服務進行評估和意見反饋時，收集上來如下的一些反饋：“我胃不好，醫(yī)生讓我每天少食多餐，但是，光榮院每天準時開設三餐，醫(yī)生的要求我無法完成?！薄拔蚁矚g晚上的時候自己看看書，看看老照片，但是，這里每天都統(tǒng)一熄燈，我的書和照片看不成，心里總覺得不舒服，覺也睡不好了。”“最開始來光榮院的時候，還經(jīng)常組織活動讓我參加，我也很積極，特別愿意參加，每次活動中也很踴躍。但是，現(xiàn)在的活動，都不喊我，每天我只能看電視打發(fā)時間了?！薄耙郧埃遗c老王他們幾個關系很好，經(jīng)常一起在光榮院里打牌、活動，其他光榮院的居住人員覺得我們太鬧．向管理人員反映我們打擾了他們的生活。管理人員于是將我們重新安排在相隔很遠的房間居住。現(xiàn)在我們幾個也不來往了，生活也枯燥了很多?！眴栴}：題中案例反映出光榮院的服務存在哪些問題?針對這些問題，需要做哪些改變?【答案】該光榮院在服務上存在的問題表現(xiàn)為：疏于照顧。具體來講：案例中，“我胃不好，醫(yī)生讓我每天少食多餐，但是，光榮院每天準時開設三餐，醫(yī)生的要求我無法完成。”和“我喜歡晚上的時候自己看看書，看看老照片，但是．這里每天都統(tǒng)一熄燈，我的書和照片看不成，心里總覺得不舒服，覺也睡不好了?！边@兩種情況屬于讓服務對象喪失基本日?；顒拥倪x擇權?！白铋_始來光榮院的時候，還經(jīng)常組織活動讓我參加，我也很積極，特別愿意參加，每次活動中也很踴躍。但是，現(xiàn)在的活動，都不喊我，每天我只能看電視打發(fā)時間了?！边@種排斥服務對象的情況屬于隔離?！耙郧?。我與老王他們幾個關系很好，經(jīng)常一起在光榮院里打牌、活動，其他光榮院的居住人員覺得我們太鬧，向管理人員反映我們打擾了他們的生活。管理人員于是將我們重新安排在相隔很遠的房間居住?，F(xiàn)在我們幾個也不來往了。生活也枯燥了很多?！边@種工作人員不愿意了解服務對象問題，不嘗試解決問題的情況屬于“貼標簽”。針對光榮院出現(xiàn)的這些情況，社會工作者需要做的改變包括：(1)應該對服務對象疏于照顧的跡象保持警惕，運用自己的專業(yè)知識和訓練。識別可能會遇到這一問題的高風險服務對象。(2)充當脆弱的、容易被疏于照顧的或者由于身心問題自己不能采取行動的服務對象的代言人，協(xié)調院方與服務對象之間的關系，做好服務對象和工作人員雙方的工作，可以根據(jù)服務對象的需要，調整定時進餐和定時關燈制度。(3)為疏于照顧的服務對象提供情感上的支持，通過重新吸納被忽視的服務對象，為服務對象組織合適的活動。(4)在光榮院環(huán)境上做出調整。通過將不同意愿的服務對象組織在一起，加強交流與溝通，解決“貼標簽”的問題。九、癌癥病房的護士小張最近特別郁悶，在她負責的病房里面有一個60歲的老太太，淋巴癌晚期，即將走向生命的終點。老太太在知道自己的生命不長后，原本積極樂觀的治病心態(tài)一下子發(fā)生了巨大轉變，心理壓力特別大，經(jīng)常產生恐懼、焦慮、悲傷的情緒，不愿意面對周圍的人。原本對醫(yī)生、護士和藹可親的態(tài)度也變得非常冷漠，甚至經(jīng)常向周圍的人發(fā)脾氣。生活上，飲食量變得越來越少，晚上不愿意正常休息，生活規(guī)律被嚴重打破，個人的衛(wèi)生也特別糟糕。老太太家人的心情也變得非常敏感，恐懼、悲傷以及對醫(yī)院的憤怒情緒彌漫在整個家庭中間。護士小張面對這樣的情況，一方面特別郁悶，另一方面又特別希望能夠幫助老太太順利地走完人生最后的路程，于是，小張想到了醫(yī)院的社工，希望請社工來介入這樣一個棘手的問題中?！締栴}】1．病房內的老太太突然出現(xiàn)如此巨大轉變的原因是什么?2．臨終關懷的主要服務內容是什么?3．結合臨終關懷工作方法，說明醫(yī)院社工如何有效地幫助老太太及其家人?【答案】1．病房中老太太突然發(fā)生巨大轉變的原因在于：接收了自己即將面對死亡的信息，心理上產生恐懼和悲傷，從而導致了生理和心理各方面的不適。其實，老太太的轉變是絕癥患者突然面對死亡的一種正常的反應。2．臨終關懷是尊重生命尊嚴及臨終病人權利，重視生活品質的體現(xiàn)，目的是讓患有絕癥的病人“活到最后，活到最好”。其服務包括控制疼痛和癥狀，協(xié)助老人及家人解決醫(yī)療費用方面的問題，提供喪親后續(xù)服務。3．醫(yī)院社工應該從以下幾方面幫助老太太及其家人：(1)滿足老太太的生理需求。為其安排適宜的環(huán)境，鼓勵其進食，保證其能量供給，讓其注意個人衛(wèi)生。(2)滿足老太太的心理需求。對其發(fā)怒、恐懼、焦慮、悲傷等情緒進行心理撫慰，減少其心理壓力。(3)對其進行死亡教育。幫助老太太認識到疾病、死亡都是人存在發(fā)展的正常形式，不能逃脫，重要的是追求平靜、安詳、無痛苦的死亡。(4)幫助其回顧生命，完成未竟的事情，緩解抑郁。(5)運用放松技巧處理其對健康問題的焦慮，盡量減輕其疼痛。(6)對其家屬進行輔導，提供臨終咨詢。指導他們進行臨終護理，消除他們的無措感，同時要對他們進行悲傷輔導，緩解其悲傷情緒。臨終關懷是醫(yī)務社會工作和老年社會工作中的重要內容。隨著人們越來越注重生活的質量和品質，臨終關懷也越來越被人們所熟知，本題就是以此背景為切人點設計，模擬實際的臨終關懷場景。本題的知識點基本涉及了臨終關懷的全部內容，包括其主要服務內容和主要工作方法，需要考生對臨終關懷有比較詳細的了解和掌握。一十、案例：楊阿姨和王先生是再婚家庭。去年