散瞳藥1ppt課件多用于青少年散瞳驗光，這主要是因為青少年眼睛的調節(jié)力較強，驗光時如果不散大瞳孔，睫狀肌的調節(jié)作用可使晶狀體變凸，屈光力增強，不能把調節(jié)性近視（假性近視）成分除去，而影響結果的準確性。散瞳：應用散瞳藥物后使眼睛的睫狀肌完全麻痹，使之失去調節(jié)作用的狀態(tài)。2ppt課件不適合散瞳的情況(1)診斷為原發(fā)性閉角性青光眼或有懷疑者，或者檢查發(fā)現(xiàn)前房淺，眼壓偏高，禁用散瞳劑。因為散瞳可以誘發(fā)閉角性青光眼發(fā)作，眼壓升高，后果比較嚴重。散瞳劑必須由醫(yī)生指導下使用。(2)40歲以上調節(jié)力已弱，一般對驗光影響較小，可以不散瞳。(3)嚴重屈光間質混濁，如白內障、重度玻璃體混濁，無法驗光，也就沒有必要散瞳。(4)瞳孔嚴重粘連，不能散大者。3ppt課件散瞳后需注意(1)涂到眼外皮膚上的眼膏要擦試干凈。(2)由于瞳孔散大，患者自覺畏光、視近困難均屬正常。(3)散瞳期間應避免強光刺激，尤其避免強的太陽光刺激，戶外應戴遮沿帽或太陽鏡。(4)散瞳期間視近模糊，對小兒要注意看護以免碰傷。4ppt課件散瞳后需注意(5)由于散瞳是為了放松睫狀肌的調節(jié)，故散瞳期間不要近距離用眼，例如看書、看電視及使用電腦。(6)極少數(shù)患兒散瞳后如出現(xiàn)明顯的顏面潮紅、口渴、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、便秘、幻視、痙攣、興奮、眼瞼水腫等癥狀考慮為阿托品不良反應，應立即停藥或咨詢眼科醫(yī)生。(7)散瞳停藥后，大約三周瞳孔才能恢復正常，但因個體差異，瞳孔恢復時間也會有所不同，均屬正常。5ppt課件相關藥品介紹6ppt課件鹽酸環(huán)噴托酯滴眼液（賽飛杰）適應癥：散瞳和使睫狀肌麻痹。用法用量：成人和兒童：一次1-2滴，必要時5-10分鐘后再用一次；為減少全身吸收，滴藥后，用指壓迫淚囊2～3分鐘。藥理作用：25～75分鐘出現(xiàn)最顯著的睫狀肌麻痹作用。通常滴藥后6～24小時調節(jié)作用完全恢復。只有在非常必需的情況下，懷孕婦女才可以使用。兒童用藥應非常謹慎，用藥后應密切觀察30分鐘。年齡較大的患者可能會出現(xiàn)眼內壓升高，應慎用。7ppt課件鹽酸環(huán)噴托酯滴眼液（賽飛杰）不良反應：可能會出現(xiàn)頭暈、惡心、口干、眼內壓升高、燒灼感、異物感、視物模糊、畏光、結膜輕度充血、分泌物稍增多、結膜炎、瞼結膜炎、點狀角膜炎、虹膜粘連及抗膽堿藥的一些不良反應（如，皮疹、嗜睡、心動過速、體溫過高、血管舒張、尿潴留、胃腸蠕動減慢、咽、氣管、鼻通道、唾液腺及汗腺分泌減少等，極少數(shù)嚴重不良反應包括昏迷、骨髓麻痹和死亡）。極少數(shù)用藥者通常是兒童可能會出現(xiàn)精神方面的反應和行為障礙，這種障礙包括：共濟失調、語無倫次、坐立不安、幻覺、功能亢進、癲癇、時間和地點定向力障礙和不能識別人。8ppt課件禁忌：1.對本品過敏者禁用。2.閉角型青光眼或窄角患者禁用。注意事項：1、滴入藥水后，請用手指壓迫淚囊2～3分鐘，以減少全身吸收。2、兒童用藥后應密切觀察至少30分鐘。3、唐氏綜合征和有閉角型青光眼傾向的患者應慎用本品。4、為避免導致閉角型青光眼，使用本品前應估計前房角深度。5、散瞳時請勿駕駛或從事其他危險作業(yè)。6、散瞳時眼對光敏感，請注意保護眼睛。鹽酸環(huán)噴托酯滴眼液（賽飛杰）9ppt課件復方托吡卡胺（美多麗、卓比安）適應癥：用于診斷及治療為目的的散瞳和調節(jié)麻痹。成分:1ml中:5mg托吡卡胺；5mg鹽酸去氧腎上腺素。用法用量：1-2滴，間隔3～5分鐘，共滴眼2-3次。藥理作用：20～30分鐘后其調節(jié)麻痹效果達到最高。3小時左右?guī)缀跬耆謴停?～5小時調節(jié)作用恢復。懷孕婦女：在治療上有益性超過危險性時予以使用。兒童：用藥應非常謹慎，用藥后應密切觀察30分鐘。老年人：生理功能有所降低，應予以注意。10ppt課件不良反應：休克，過敏樣癥狀。慎用：高血壓患者、冠心病、心衰、動脈硬化（去氧腎上腺素使癥狀加重）；甲亢（不良反應加重）。禁忌：青光眼、前房較淺、房角狹窄患者禁用（可能誘發(fā)急性閉角型青光眼）。

復方托吡卡胺（美多麗、卓比安）11ppt課件復方托吡卡胺（美多麗、卓比安）注意事項：1.應避免直接接觸陽光等強光。2.應避免駕車等危險的作業(yè)。3.出現(xiàn)過敏癥狀或眼壓升高應停用。4.本品滴眼有作用強、起效快、持續(xù)時間短的特點，但瞳孔散大后約有4～5小時的畏光及近距離閱讀困難的現(xiàn)象。5.滴眼后應壓迫淚囊部2～3分鐘，以防經鼻粘膜吸收過多引發(fā)全身不良反應。6.溶液變色或有沉淀時勿再使用。

12ppt課件硫酸阿托品眼用凝膠（冰箱保存）適應癥：虹膜睫狀體炎、檢查眼底前的散瞳、驗光配鏡屈光度檢查前的散瞳。用法用量：一次1滴，滴于結膜囊內，一天3次。或遵醫(yī)囑。藥理作用：1%凝膠，擴瞳作用持續(xù)7-10天，調節(jié)麻痹持續(xù)7-12天。兒童：兒童腦外傷者禁用（顱內壓）。老年：慎用。孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦慎用，哺乳期婦女應避免使用或停止哺乳。13ppt課件硫酸阿托品眼用凝膠（冰箱保存）不良反應：1.眼部用藥后可能產生皮膚、黏膜干燥、發(fā)熱、面部潮紅、心動過速等現(xiàn)象。2.少數(shù)病人眼瞼出現(xiàn)發(fā)癢、紅腫、結膜充血等過敏現(xiàn)象，應立即停藥。藥物過量：過量阿托品可使人致死：成人100毫克，兒童10毫克。因此請妥為保存，避免兒童誤食。藥物相互作用：三環(huán)類抗抑郁藥、H1-受體阻斷藥、抗膽堿類的抗帕金森病、吩噻嗪類抗精神病藥等均有抗膽堿作用，合用后可加重尿潴留、便秘、口干等阿托品樣不良反應。14ppt課件硫酸阿托品眼用凝膠（冰箱保存）注意事項：1.阿托品類擴瞳藥對正常眼壓無明顯影響，但對眼壓異?；蛘恰\前房眼患者，應用后可使眼壓明顯升高而有激發(fā)青光眼急性發(fā)作的危險。故對這類病例和40歲以上的病人不應用阿托品滴眼。2.本品應在醫(yī)師指導下使用。3.用藥時管嘴切勿接觸眼部，以防污染藥品。4.當藥品性狀發(fā)生改