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文檔簡介
2023年福建省廈門市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(100題)1.對肺的非彈性阻力敘述,錯誤的是
A.它主要是呼吸道阻力
B.它與氣道半徑的2次方成反比
C.它增大時,可出現(xiàn)呼吸困難
D.它與氣體流速呈正相關(guān)
E.上呼吸道是產(chǎn)生呼吸道阻力的主要部位
2.關(guān)于水腫,下列說法不正確的是()A.心源性水腫常從身體的低位開始
B.腎源性水腫常發(fā)展迅速
C.腎源性水腫常伴高血壓
D.肝源性水腫常以腹水為主要表現(xiàn)
E.甲狀腺功能低下的患者常出現(xiàn)下肢可凹性水腫
3.白細(xì)胞分類中,淋巴細(xì)胞百分比為()
A.10%~30%B.20%~40%C.30%~50%D.0.1E.0.25
4.血漿晶體滲透壓主要來自
A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+
D.K+
E.白蛋白
5.在體內(nèi),氧氣進(jìn)入組織細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是【】
A.入胞B.單純擴(kuò)散C.易化擴(kuò)散D.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)E.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)
6.脊柱的生理彎曲是()
A.頸曲凸向前,胸曲凸向后B.頸曲凸向后,胸曲凸向前C.腰曲凸向后,骶曲凸向前D.腰曲凸向前,胸曲凸向前E.以上都不對
7.惡性腫瘤的診斷中,準(zhǔn)確性最高的是()
A.癥狀與體征B.腫瘤標(biāo)志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查
8.下列引起腹部外形改變的因素中,錯誤的是()
A.右上腹膨隆一一原發(fā)性肝癌
B.蛙狀腹——腹內(nèi)充氣
C.彌漫性腹部膨隆一一巨大腹塊
D.下腹部隆起——早期妊娠
E.全腹膨隆有腸型——腸梗阻
9.觸覺語顫增強(qiáng)見于()
A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸
10.維持子宮前傾的主要韌帶是()A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮骶韌帶D.子宮主韌帶E.骨盆漏斗韌帶
11.成年男性體重60kg,正常情況下總體液的重量是
A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg
12.絨球小結(jié)葉屬于
A.前庭小腦B.大腦小腦C.舊小腦D.新小腦E.脊髓小腦
13.男性,34歲,晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛,6小時后來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現(xiàn)的體征是()
A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動性濁音陽性E.腸鳴音亢進(jìn)
14.心室肌細(xì)胞是否具有興奮性的前提是Na+通道是否處于【】
A.啟動狀態(tài)B.備用狀態(tài)C.激活狀態(tài)D.失活狀態(tài)E.高能狀態(tài)
15.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是
A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅
16.腱反射是A.A.姿勢反射
B.多突觸反射
C.狀態(tài)反射
D.牽張反射
E.屈肌反射
17.下列有關(guān)脈壓減小的敘述正確的是
A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘺
18.具有很強(qiáng)吞噬功能的是()
A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.單核細(xì)胞
19.血漿pH主要取決于哪種緩沖對()
A.KHCO3/H2CO3
B.K2HPO4/KH2PO4
C.NaHCO3/H2CO3
D.Na2HPO4/NaH2PO4
E.蛋白質(zhì)—Na/蛋白質(zhì)
20.膿性指頭炎,切開引流應(yīng)選用()
A.側(cè)面橫切口B.側(cè)面縱切口C.指腹橫切口D.指腹縱切口E.指腹S切口
21.心電圖中反映竇房結(jié)興奮傳至心室的波段是【】
A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波
22.右心室()A.A.形成心尖的大部分
B.按水平面來說,位于右心房的前方
C.室壁比左心室壁明顯的厚
D.內(nèi)壁全部呈現(xiàn)肉柱形嵴狀
E.接受冠狀竇的開口
23.下列出現(xiàn)輸血反應(yīng)后采取的措施中,錯誤的是()A.A.堿化尿液
B.減慢輸血速度
C.利尿、保護(hù)腎功能
D.重新做血型及交叉試驗
E.重新核對供血者、受血者的姓名、性別、血型
24.代謝性酸中毒時
A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E.呼吸深而快
25.尺神經(jīng)支配的肌為
A.肱三頭肌B.肱橈肌C.尺側(cè)腕屈肌D.指淺屈肌E.肱二頭肌
26.腰麻后一般采用【】
A.去枕平臥位B.去枕側(cè)臥位C.15°~30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位
27.迷走神經(jīng)背核屬于()。A.一般軀體運(yùn)動核B.特殊內(nèi)臟運(yùn)動核C.一般內(nèi)臟運(yùn)動核D.一般內(nèi)臟感覺核E.特殊軀體感覺核
28.安靜時,在下列哪種溫度中能量代謝最穩(wěn)定()。A.40~50℃B.30~40℃C.20~30℃D.10~20℃E.0~10℃
29.外科患者最常見的脫水類型是【】
A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發(fā)性脫水
30.視區(qū)位于()。A.顳橫回B.角回C.海馬旁回鉤D.距狀溝兩岸E.緣上回
31.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),下列不正確的是()。
A.嬰幼兒顱內(nèi)壓增高時,頭痛都很嚴(yán)重,且多在早期出現(xiàn)
B.頭痛呈陣發(fā)性加重
C.后期多出現(xiàn)視力障礙
D.某些病人可以始終不出現(xiàn)“三主征”
32.肺膿腫()。A.反復(fù)少量咯血伴嗆咳
B.痰中帶血伴發(fā)熱盜汗
C.膿血痰,量多
D.咯血,皮膚黏膜出血點
E.突然大咯血,驟然咯血停止
33.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團(tuán)是()
A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核
34.胃與十二指腸相連處是
A.賁門B.幽門C.胃底D.胃體E.胃竇
35.濃度為25%要素飲食,1mL含有熱量
A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ
36.左主支氣管的特點是【】
A.細(xì)而長B.細(xì)而短C.粗而短D.粗而長E.嵴下角小
37.正常成年人安靜時,通氣/血流比值的正常值是()
A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94
38.急性腎衰竭時,腎功能指標(biāo)中哪項最不可能出現(xiàn)
A.尿鈉196mmol/24h
B.尿中尿素值170mmol/24h
C.尿滲透壓450mmol/L
D.血、尿肌酐比率小于20:1
E.血尿素氮每日升高4.5mmol/L
39.腎的被膜由內(nèi)向外依次為()
A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊
B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜
C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊
D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜
E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊
40.維持軀體姿勢的最基本的反射是
A.屈肌反射B.對側(cè)伸肌反射C.腱反射D.肌緊張反射E.翻正反射
41.關(guān)于惡性腫瘤手術(shù)切除,下列選項正確的是()A.根治性手術(shù)是指將惡性腫瘤徹底切除
B.前列腺癌不能行睪丸切除
C.姑息性手術(shù)是指有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,原發(fā)腫瘤較易切除,轉(zhuǎn)移病變術(shù)后用放療、化療
D.有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤宜作根治性手術(shù)
E.乳腺癌患者,部分行卵巢切除
42.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是()A.A.動眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.展神經(jīng)D.面神經(jīng)E.眼神經(jīng)
43.大隱靜脈行走于()
A.內(nèi)踝前方
B.內(nèi)踝后方
C.外踝前方
D.外踝后方
E.小腿后面
44.前庭蝸器包括
A.外耳、中耳和內(nèi)耳B.外耳道、中耳和內(nèi)耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半規(guī)管、前庭和耳蝸
45.正常肘關(guān)節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°
46.在診治疾病過程中,下列哪項不屬于診斷學(xué)的基本內(nèi)容()
A.詢問病史B.體格檢查C.心電圖測試D.藥物治療E.尿常規(guī)檢測
47.與嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育密切相關(guān)的激素是
A.生長素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素
48.腮腺是最大的一對唾液腺,它的導(dǎo)管開口在()A.A.舌下阜
B.下頜第二磨牙相對的頰黏膜處
C.下頜第一磨牙相對的頰黏膜處
D.上頜第三磨牙相對的頰黏膜處。
E.顴弓下方一橫指處
49.竇房結(jié)位于()。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面
B.冠狀竇口后方的心內(nèi)膜深面
C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面
D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面
E.上腔靜脈與右心耳的心內(nèi)膜深面
50.輸血的禁忌癥應(yīng)除哪項外
A.心力衰竭B.肺水腫C.紅細(xì)胞增多癥D.嚴(yán)重感染E.惡性高血壓
51.輸精管()。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內(nèi)C.粗細(xì)一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺
52.上肢的淺靜脈是()
A.貴要靜脈B.尺靜脈C.橈靜脈D.大隱靜脈E.肱靜脈
53.神經(jīng)一肌接頭處興奮傳遞的化學(xué)介質(zhì)是【】
A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸
54.下列關(guān)于胰島素作用的敘述,錯誤的是()
A.促進(jìn)組織對糖的攝取和利用B.促進(jìn)糖原合成C.促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)脂肪合成E.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成
55.癌轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大的以下特征中哪項是錯誤的【】
A.局部紅刪B.無壓痛C.質(zhì)地堅硬D.與周圍組織粘連E.不活動
56.長期慢性組織缺氧時可出現(xiàn)()
A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”
57.臨床用簡便方法測定能量代謝率必須取得的數(shù)據(jù)是【】
A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.非蛋白呼吸商D.一定時間內(nèi)的耗氧量E.一定時間內(nèi)需要二氧化碳的量
58.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為()
A.偏頭痛B.癲癇C.椎—基底動脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓
59.直接支配小汗腺活動的神經(jīng)纖維是()
A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維
60.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】
A.腎小球濾過率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球濾過膜面積增大E.濾過膜所帶負(fù)電荷減少
61.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是()A.A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.多巴胺E.5-羥色胺
62.肌肉的初長度取決于
A.被動張力B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.前負(fù)荷和后負(fù)荷之和E.前負(fù)荷和后負(fù)荷之差
63.輸卵管的位置與形態(tài)
A.位于子宮系膜內(nèi)
B.其內(nèi)端為輸卵管子宮口,外端為輸卵管腹腔門
C.輸卵管峽細(xì)長而彎曲
D.輸卵管壺腹的邊緣有輸卵管傘
E.壺腹部在漏斗部的外側(cè)
64.白細(xì)胞分類中,淋巴細(xì)胞的百分比為()A.A.10%~30%B.20%~40%C.30%~50%D.10%E.25%
65.有關(guān)急性腎衰多尿期的描述,不正確的是
A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上
B.持續(xù)約7-14天
C.其早期水電解質(zhì)紊亂和氮質(zhì)血癥仍很重
D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥
E.少尿期后前兩周稱多尿早期
66.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸~胃反射
67.最輕的意識障礙為【】
A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏E.意識模糊
68.下列骨中,參與組成踝關(guān)節(jié)的是()
A.內(nèi)側(cè)楔骨B.外側(cè)楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨
69.最常引起完全無尿的是()
A.腎前性腎衰B.腎性腎衰C.腎后性腎衰D.大出血、休克E.廣泛燒傷
70.支配咀嚼肌的神經(jīng)是()。A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)
71.高調(diào)金屬音的腸鳴音亢進(jìn)最常見于()
A.消化道出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機(jī)械性腸梗阻E.服瀉藥后
72.下列哪項不屬于淺反射()。A.角膜反射B.腹壁反射C.橈骨骨膜反射D.提睪反射E.跖反射
73.動眼神經(jīng)損傷會引起()。A.眼內(nèi)斜視B.眼內(nèi)斜視和瞳孔縮小C.眼外斜視和瞳孔縮小D.眼外斜視和瞳孔散大E.眼內(nèi)斜視和瞳孔散大
74.卵巢與子宮角相連的韌帶是
A.卵巢系膜B.子宮闊韌帶C.卵巢固有韌帶D.子宮圓韌帶E.卵巢懸韌帶
75.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是()
A.滑動觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是
76.室性心動過速
A.竇性心律,心房頻率<60次/MIN
B.竇性心律,心房頻率>100次/MIN
C.竇性心律,P—P間期變化>0.12S
D.房性心律,心房頻率160次/MIN
E.室性心律,心室頻率180次/MIN
77.下列便血患者中,能提示結(jié)腸癌的是
A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊
78.補(bǔ)充營養(yǎng)的主要途徑是【】
A.胃腸外營養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營養(yǎng)C.口服D.靜脈注射E.肌注
79.急性心肌梗塞病人多長時間內(nèi)不施行擇期手術(shù)
A.2個月內(nèi)B.3個月內(nèi)C.4個月內(nèi)D.5個月內(nèi)E.6個月內(nèi)
80.一般脂溶性物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過()
A.單純擴(kuò)散B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散D.出胞作用E.入胞作用
81.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3.5LB.30L與3.5~4LC.20L與4LD.30L與2.5LE.20L與2.5L
82.十二指腸縱襞的位置多在()
A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)
83.下列腦復(fù)蘇的處理中,錯誤的是()
A.脫水B.降溫C.應(yīng)用激素D.腦電圖監(jiān)測E.輸血
84.下列哪一項不屬于臨界性腫瘤()
A.良性腫瘤位于兩個臟器交界處B.包膜不完整的纖維瘤C.生物學(xué)行為介于良惡性之間D.切除后易復(fù)發(fā)E.唾液腺混合瘤
85.月經(jīng)的發(fā)生與下列哪種因素有關(guān)()。A.血液中前列腺素的濃度降低
B.血液中孕酮和雌二醇水平下降
C.血液中孕酮水平升高,雌二醇水平下降
D.卵泡刺激素和黃體生成素水平升高
E.血中人絨毛膜促性腺激素濃度升高
86.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是()
A.調(diào)節(jié)幅度小B.作用廣泛而持久C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫D.反應(yīng)速度快,持續(xù)時間長E.調(diào)節(jié)的敏感性差
87.二尖瓣關(guān)閉不全的超聲心動圖特點不包括()
A.左房增大
B.左室增大
C.室壁運(yùn)動減弱
D.多普勒超聲檢查于左房側(cè)可探及二尖瓣口的反流信號
E.如有二尖瓣脫垂,可見收縮期瓣葉脫入左房,CD段呈“吊床樣”改變
88.對腎小球有效濾過壓不產(chǎn)生影響的因素是()
A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓D.腎小球囊內(nèi)壓E.輸尿管結(jié)石
89.第二心音反常分裂,最常見于
A.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B.二尖瓣狹窄C.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯D.肺動脈高壓E.低血壓
90.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時,應(yīng)診斷為()A.A.動脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見于健康青少年
91.血氧飽和度的大小主要決定于()
A.血中Hb含量多少
B.血中P(N2)大小
C.血中P(CO2)大小
D.血中P(O2)大小
E.血液溫度高低
92.代謝性酸中毒原發(fā)改變?yōu)?)。A.[HCO3-]增多
B.[HCO3-]減少
C.[H2CO3]增多
D.[H2CO3]減少
E.P(CO2)增高
93.肝素抗凝血的主要作用機(jī)理是()
A.抑制X因子激活B.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性C.促進(jìn)纖維蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用
94.診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)是()
A.Murphy征陽性B.McBurney點有顯著而固定的壓痛和反跳痛C.上腹部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛
95.面部開放性損傷后12小時就診,應(yīng)采取的措施是()。A.換藥,小清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后延期縫合E.清創(chuàng)后放引流條
96.手術(shù)中輸血過程發(fā)現(xiàn)手術(shù)性滲血不止和低血壓時最可能的并發(fā)癥是()。A.過敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應(yīng)E.以上都不是
97.下列關(guān)于腸鳴音的敘述,正確的是()
A.機(jī)械性腸梗阻時腸鳴音亢進(jìn)
B.正常人的腸鳴音6~10/min
C.麻痹性腸梗阻時腸鳴音活躍
D.電解質(zhì)紊亂時不影響腸鳴音
E.胃腸道大出血時腸鳴音減弱
98.正常人在安靜、清醒、閉目時,出現(xiàn)的腦電波形是
A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.γ波
99.劍突下收縮期搏動提示()
A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液
100.胃十二指腸穿孔的誘因是()。
A.情緒激動B.暴食、進(jìn)食刺激性食物C.過度疲勞D.以上都對
二、多選題(0題)101.十二指腸潰瘍的疼痛特點有【】
A.疼痛位于上腹部偏右或臍周
B.表現(xiàn)為疼痛一進(jìn)餐一緩解的特點
C.表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛
D.疼痛可放散至腰背部
E.疼痛具有節(jié)律性和季節(jié)性
三、(0題)102.眼的感光細(xì)胞是在()
A.角膜上B.房水內(nèi)C.晶狀體內(nèi)D.玻璃體內(nèi)E.視網(wǎng)膜上
四、(0題)103.根據(jù)以下選項,回答下列各題:
A.水中毒、高血鉀
B.血鈉正常
C.肌酐正常
D.缺水、營養(yǎng)不良
E.血氯正常
急性腎衰竭多尿期的表現(xiàn)是()
五、(0題)104.在體循環(huán)中,血流速度最快的是()。
A.主動脈B.小動脈C.毛細(xì)血管D.小靜脈
六、(0題)105.兩頰潮紅、鼻翼煽動、唇有皰疹、咳嗽時表情痛苦,常見于()。A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B.傷寒C.腦膜炎D.大葉肺炎E.脫水
參考答案
1.B
2.E
3.B
4.C
5.B單純擴(kuò)散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜擴(kuò)散。這是一種物理現(xiàn)象,沒有生物學(xué)機(jī)制的參與,無需代謝耗能,也稱簡單擴(kuò)散。經(jīng)單純擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)都是脂溶性(非極性)物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子,如O2、CO2、N2、類固醇激素、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的幫助(或介導(dǎo))下。非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯度和(或)電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。稱為易化擴(kuò)散。易化擴(kuò)散可分為經(jīng)通道易化擴(kuò)散和經(jīng)載體易化擴(kuò)散兩種形式。
6.A
7.E
8.B
9.D
10.A
11.D
12.A
13.E
14.BNa+通道處于備用狀態(tài)時,才可能誘發(fā)動作電位。
15.D
16.D
17.D
18.E
19.C
20.B
21.BPR間期代表由竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮經(jīng)由心房、房室交界和
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