住在富人區(qū)的她2023-2024年內(nèi)科護(hù)理主管護(hù)師(代碼：369)考試高頻題庫（歷年考點版）帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.單選題(共35題)1.冠心病診斷最可靠的方法是A.心電圖檢查(electrocardiographicexamination)B.X線檢查C.冠脈造影D.超聲心動圖檢查E.心導(dǎo)管檢查2.支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)描述正確的是A.發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音C.哮喘發(fā)作越重，哮鳴音越強D.肺內(nèi)同時聞及哮鳴音及水泡音E.夜間陣發(fā)性呼吸困難3.在醫(yī)院護(hù)理管理中，護(hù)理組織文化建設(shè)要求全體護(hù)理人員的積極參與，這是指護(hù)理組織文化的A.易接受性B.群眾性C.針對性D.獨特性E.自覺性4.患者，男性，52歲，主訴心悸及頸部明顯搏動感，查血壓142/45mmHg，X線示左心室擴(kuò)大(leftventriculardilatation)、主動脈弓突出并有明顯搏動，最可能的診斷為A.病毒性心肌炎B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(atheroscleroticheartdisease)C.高血壓性心臟病D.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全E.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄5.嬰兒時，以下能量消耗占所需總能量的比例最大的一項是A.基礎(chǔ)代謝(basalmetabolism)所需B.生長發(fā)育所需C.食物特殊動力作用D.活動所需E.排泄損失能量6.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是A.急性肺部感染B.支氣管擴(kuò)張C.阻塞性肺氣腫D.慢性肺膿腫E.中毒性肺炎7.健康教育活動的目標(biāo)是A.開展衛(wèi)生宣傳B.配合調(diào)查研究C.普及保健知識D.改善人類的健康相關(guān)行為E.實施系統(tǒng)的健康相關(guān)行為干預(yù)8.低血鉀常發(fā)生于A.鉀離子攝入減少B.醛固酮分泌減少C.鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)減少D.腎排鉀減少E.代謝性酸中毒9.風(fēng)濕活動的正確判斷指標(biāo)是A.血沉慢B.血小板減少C.黏蛋白降低D.C-反應(yīng)蛋白增多E.血漿白蛋白增高10.饑餓痛最常見于A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.潰瘍性結(jié)腸炎E.急性胰腺炎11.月經(jīng)周期A.月經(jīng)的第1～4天B.月經(jīng)的第5～14天C.月經(jīng)的第15～24天D.月經(jīng)的第25～28天E.兩次月經(jīng)第一天間隔的時間12.小兒腹瀉的發(fā)病年齡多見于A.7歲以下B.6歲～7歲C.4歲～5歲D.2歲以下E.6月以內(nèi)13.腦膜炎球菌可經(jīng)A.水及食物傳播B.飛沫傳播C.性傳播(sexualtransmission)D.接觸傳播E.蟲媒傳播14.以下關(guān)于大量氣胸體征描述錯誤的是A.氣管向患側(cè)移位B.肋間隙增寬C.叩診過清音D.語顫減弱E.呼吸運動減弱15.下列有關(guān)婦女保健工作的意義，不正確的描述是A.保護(hù)婦女身心健康，關(guān)系到中華民族素質(zhì)(nationalquality)的全面提高B.定期開展婦女病普查(femalediseasegeneralsurvey)普治，可以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療C.每半年對女性進(jìn)行普查，可以提高疾病的治愈率D.普及新法接生，提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦死亡率E.根據(jù)婦女生理特點，協(xié)助有關(guān)部門制定勞動條例及規(guī)定16.肺炎鏈球菌治療首選()A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素E.糖皮質(zhì)激素17.有破口，是活瓣形成的是A.開放性氣胸B.張力性氣胸C.自發(fā)性氣胸D.閉合性氣胸E.血氣胸18.結(jié)腸充氣試驗陽性A.提示急性闌尾炎時闌尾位置較深B.提示急性闌尾炎時闌尾位置較低C.提示急性闌尾炎時闌尾炎癥嚴(yán)重D.證實急性闌尾炎的存在E.證實慢性闌尾炎的存在19.手術(shù)器械包、硬式容器應(yīng)A.倒放B.豎放C.平放D.斜放E.側(cè)放20.各種補體成分(componentsofcomplement)濃度達(dá)到成人水平的年齡是A.1～2個月B.2～3個月C.3～4個月D.3～6個月E.6～9個月21.以下屬于兒科護(hù)士素質(zhì)要求的是A.思想道德素質(zhì)B.科學(xué)文化素質(zhì)C.專業(yè)素質(zhì)D.身體、心理素質(zhì)E.以上都是22.管理的首要職能是A.組織職能B.計劃職能C.控制職能D.人員管理E.激勵職能23.引起新生兒敗血癥最常見的致病菌是()A.葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.表皮葡萄球菌E.革蘭陰性桿菌24.形成評價A.貫穿始終地針對個體、組織以及政策和環(huán)境的評價B.進(jìn)行目標(biāo)人群選擇、策略確定、方法設(shè)計C.全面反映健康教育項目的成功與不足D.對目標(biāo)人群相關(guān)行為及其影響因素的變化的評價E.目標(biāo)人群生活質(zhì)量的變化的評估25.下列可能與風(fēng)濕熱病有關(guān)的致病因素為A.抗生素B.免疫抑制劑C.類固醇激素D.病毒感染E.抗風(fēng)濕藥(antirheumatic)26.導(dǎo)致內(nèi)源性感染的機(jī)體因素不包括A.健康狀況不佳(statenotgood)B.抵抗力下降C.心理因素刺激D.抗生素應(yīng)用E.免疫功能受損27.下列關(guān)于幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的病因說法正確的是A.病因不清B.可能與感染有關(guān)C.可能與營養(yǎng)不良有關(guān)D.可能與精神因素有關(guān)E.以上說法均正確28.全麻時麻醉過深可能引起A.高血壓B.低血壓C.呼吸道梗阻D.頭痛E.全脊髓麻醉29.在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中，不傷害原則要求在醫(yī)療護(hù)理實踐中努力使患者的傷害及風(fēng)險A.最大化B.降到零C.最小化D.趨于下降E.保持平衡30.肛門坐浴治療的水溫要求是A.39～41℃B.37～39℃C.41～43℃D.35～37℃E.43～46℃31.下列哪類不屬于高度危險性醫(yī)用物品A.輸液器材B.透析器C.膀胱鏡D.導(dǎo)尿管E.喉鏡32.肺氣腫最具特征性的體征為A.兩側(cè)胸廓膨隆B.呼吸活動度減弱C.觸覺語顫減弱D.叩診呈過清音E.聽診呼吸音減弱，呼氣延長33.下列選項符合早產(chǎn)兒外觀特點的是A.皮膚紅潤，胎毛少B.足底光滑，紋理少C.耳殼軟骨發(fā)育好D.乳暈明顯，有結(jié)節(jié)E.指甲長過指端34.正常足月妊娠時，羊水量約為A.350～500mlB.500～1000mlC.800～1000mlD.2000～2500mlE.2500～2700ml35.下列不是術(shù)后切口感染的原因是A.備皮不符合要求B.手術(shù)時組織損傷多，止血不全C.術(shù)后嚴(yán)重腹脹D.污染手術(shù)，術(shù)前未預(yù)防性使用抗生素(usingantibioticprophylaxis)E.無菌操作不嚴(yán)格二.填空題(共15題)1.男性，36歲。間歇性上腹痛3年，空腹時加重，進(jìn)食后緩解。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，患者近日上腹脹痛伴嘔吐，嘔吐物量多，為隔餐食物，上腹部有震水音如醫(yī)囑給予靜脈補鉀，下列哪項護(hù)理措施是不正確的2.女性，46歲，20年前分娩時曾有過1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作1～2次，因此未堅持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉(lockjaw)，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替?；颊叩陌l(fā)作目前屬于3.某青年女性患支氣管擴(kuò)張多年，常反復(fù)咯血。本次因大咯血而急診住院，經(jīng)救治后咯血不止下列護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?.女性，40歲。有胃病史5年余，近1個月腹痛癥狀加劇，胃鏡檢查示胃角潰瘍，幽門螺桿菌檢查陽性該病人最具診斷價值的病史是5.病人女性，25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛，輕度畏寒、頭痛。病人最可能的診斷是6.護(hù)士長讓護(hù)士小張代表病房參加護(hù)士節(jié)的護(hù)理技術(shù)操作大賽，并許諾如果小張能在大賽上取得前三名的成績，將有機(jī)會參加為期半個月的脫產(chǎn)學(xué)習(xí)。小張接到這個任務(wù)后，會考慮兩個問題：“經(jīng)過努力練習(xí)，我能在護(hù)理技術(shù)操作大賽中取得前三名的成績嗎？”，“我是否非常需要得到脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的機(jī)會？”這兩個問題的答案都會影響護(hù)士在完成任務(wù)(task-performing)中的努力程度?！拔沂欠穹浅Ｐ枰玫矫摦a(chǎn)學(xué)習(xí)的機(jī)會？”屬于7.患者，男性，38歲，大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴有頻繁嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛，腸鳴音1～2次／分。測血清淀粉酶1200U／L。該患者最可能的入院診斷為8.病人男性，26歲，突然出現(xiàn)發(fā)熱、鼻出血、面色蒼白，持續(xù)10余天，對癥治療效果不佳。血常規(guī)示紅細(xì)胞、血紅蛋白減少，白細(xì)胞增多，初步診斷為急性白血病。診斷急性白血病最有力的證據(jù)是9.男性，36歲。間歇性上腹痛3年，空腹時加重，進(jìn)食后緩解。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，患者近日上腹脹痛伴嘔吐，嘔吐物量多，為隔餐食物，上腹部有震水音此時應(yīng)考慮出現(xiàn)了下列哪項并發(fā)癥10.病人女性，45歲，肝炎病史13年。2年來出現(xiàn)乏力，腹脹，尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。為明確診斷應(yīng)采取的檢查是11.某三甲醫(yī)院2014年6月共收治住院病人2500人，其中有200人新發(fā)醫(yī)院感染，新感染例次數(shù)為250次。同期共有375人存在醫(yī)院感染。新發(fā)醫(yī)院感染中，50人發(fā)生術(shù)后切口感染。同期住院病人中共有800人接受了外科手術(shù)。這所醫(yī)院在2014年6月的術(shù)后切口感染發(fā)生率約為12.患者女性，30歲，急性呼吸道感染入院，體溫39℃?；颊邞?yīng)用抗生素后癥狀消失、體溫恢復(fù)正常，繼續(xù)使用抗生素的時間13.病人女性，25歲，于淋雨后打噴嚏(sneeze)、咳嗽、頭痛伴咽部疼痛，體溫39.2℃，全身肌肉酸痛，3天后痰液變稠，顏色為鐵銹色痰。經(jīng)進(jìn)一步確診，該病人為"肺炎球菌肺炎(pneumococcalpneumonia)"，首選的治療藥物是14.男性，50歲。公司經(jīng)理，診斷為原發(fā)性高血壓后，仍然吸煙、酗酒、缺乏體育鍛煉等?！岸ㄆ隗w檢”屬于15.患者，男性，38歲，大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴有頻繁嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛，腸鳴音1～2次／分。測血清淀粉酶1200U／L。對該患者的處理措施中不妥的為卷I參考答案一.單選題1.請看正確答案：C冠脈造影解析：診斷冠心病最可靠的方法是冠狀動脈造影。2.請看正確答案：B發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音解析：支氣管哮喘臨床表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)發(fā)紺等，有時咳嗽是唯一的癥狀（咳嗽變異型哮喘）。3.請看正確答案：B群眾性解析：護(hù)理組織文化是在一定的社會文化基礎(chǔ)上形成的具有護(hù)理專業(yè)自身特征的一種群體文化。護(hù)理組織文化要求每一位護(hù)理人員積極參與。4.請看正確答案：D風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全解析：此題考查了主動脈瓣關(guān)閉不全的診斷，由于主動脈瓣關(guān)閉不全，使左心室代償性肥大擴(kuò)張，由于左心室明顯增大，心尖搏動增強，故主動脈瓣關(guān)閉不全患者有心悸表現(xiàn)。查體可見頸動脈搏動明顯，脈壓增大，左室擴(kuò)大等，故該病人診斷為主動脈瓣關(guān)閉不全?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-主動脈瓣關(guān)閉不全病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】5.請看正確答案：A基礎(chǔ)代謝所需解析：嬰兒時基礎(chǔ)代謝所需能量占總需要能量的50%～60%，以后隨年齡而遞減。6.請看正確答案：C阻塞性肺氣腫7.請看正確答案：D改善人類的健康相關(guān)行為解析：健康教育是有計劃、有組織、有評價的系統(tǒng)干預(yù)活動，以調(diào)查研究為前提，以傳播健康信息為主要措施，以改善對象的健康相關(guān)行為為目標(biāo)，從而達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量的最終目的。8.請看正確答案：A鉀離子攝入減少解析：造成低鉀血癥的原因有入量不足、排出過多、體內(nèi)轉(zhuǎn)移以及堿中毒等，上述5選項中B、C、D、E均可導(dǎo)致高鉀血癥。9.請看正確答案：DC-反應(yīng)蛋白增多解析：血沉增快，C反應(yīng)蛋白和黏蛋白增高，此為風(fēng)濕活動的重要標(biāo)志?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-風(fēng)濕熱病因發(fā)病機(jī)制”知識點進(jìn)行考核】10.請看正確答案：C十二指腸潰瘍11.請看正確答案：E兩次月經(jīng)第一天間隔的時間解析：此題重點考查月經(jīng)周期的劃分。12.請看正確答案：D2歲以下解析：現(xiàn)今我國小兒腹瀉病的病死率已降至1%以下（0.57‰）。但發(fā)病率仍然較高，腹瀉病多見于嬰幼兒，2歲以下小兒約占75%。【該題針對“基礎(chǔ)知識-小兒腹瀉病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】13.請看正確答案：B飛沫傳播解析：不同傳染病具有不同的傳播途徑，切斷傳播途徑是防止傳染病的重要舉措。腦膜炎球菌通常寄居于正常人鼻咽腔，約有5%～10%的健康人鼻咽部帶有本菌，流行期高達(dá)20%～70%，帶菌者和病人是傳染源。腦膜炎球菌經(jīng)飛沫傳染，也可通過接觸病人呼吸道分泌物污染的物品而感染；多種動物的生殖道或腸道有大量空腸彎曲菌，故可通過分娩或排泄物污染食物和飲水，人群普遍易感；沙眼衣原體是引起非淋菌性尿道炎的主要病原體，沙眼衣原體感染目前已是西方國家最常見的性傳播疾病之一。14.請看正確答案：A氣管向患側(cè)移位解析：大量氣胸時，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部膨隆，肋間隙增寬，呼吸運動和語顫減弱，叩診呈過清音或鼓音；右側(cè)氣胸可使肝濁音界下降?！驹擃}針對“專業(yè)知識-自發(fā)性氣胸臨床表現(xiàn)和治療”知識點進(jìn)行考核】15.請看正確答案：C每半年對女性進(jìn)行普查，可以提高疾病的治愈率解析：要求定期對育齡婦女進(jìn)行婦女常見病及良惡性腫瘤的普查普治工作，每1～2年普查1次，中老年婦女以防癌為重點，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第二十二章婦女保健”知識點進(jìn)行考核】16.請看正確答案：A青霉素17.請看正確答案：B張力性氣胸解析：由于肺的破口或胸壁的破口形成了活瓣，隨著呼吸動作，氣體不斷進(jìn)入胸腔，壓力逐漸增高，在將縱隔推向健側(cè)的同時，會有大量氣體進(jìn)入皮下組織，從而形成皮下氣腫。18.請看正確答案：D證實急性闌尾炎的存在解析：1.急性闌尾炎時結(jié)腸充氣試驗(Rovsing征）陽性?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-急性闌尾炎病因、病理、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】2.急性闌尾炎時閉孔內(nèi)肌試驗陽性，說明闌尾位置較低，靠近閉孔內(nèi)肌。【該題針對“基礎(chǔ)知識-急性闌尾炎病因、病理、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】3.病人左側(cè)臥位，右下肢向后過伸，若出現(xiàn)右下腹疼痛為陽性。提示闌尾位置較深或在盲腸后位靠近腰大肌處，或炎癥已波及腰大肌?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-急性闌尾炎病因、病理、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】4.對于慢性闌尾炎，X線鋇劑灌腸可見闌尾不充盈或充盈不全，闌尾腔不規(guī)則，72小時后透視復(fù)查闌尾腔內(nèi)仍有鋇劑殘留?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-急性闌尾炎病因、病理、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】19.請看正確答案：C平放解析：手術(shù)器械包、硬式容器應(yīng)平放；盆、盤、碗類物品應(yīng)斜放，包內(nèi)容器開口朝向一致；玻璃瓶等底部無孔的器皿類物品應(yīng)倒立或側(cè)放；紙袋、紙塑包裝應(yīng)側(cè)放；利于蒸汽進(jìn)入和冷空氣排出。20.請看正確答案：D3～6個月解析：足月嬰兒出生時血清補體含量低，一般在生后3～6個月，各補體濃度或活性才接近成人水平?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-小兒免疫特點”知識點進(jìn)行考核】21.請看正確答案：E以上都是解析：兒科護(hù)士素質(zhì)要求：思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、身體及心理素質(zhì)?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-兒科護(hù)士的角色與素質(zhì)要求”知識點進(jìn)行考核】22.請看正確答案：B計劃職能解析：計劃職能是管理的首要職能，其中心任務(wù)是確定組織的目標(biāo)和實現(xiàn)目標(biāo)的具體方案。23.請看正確答案：A葡萄球菌解析：新生兒敗血癥的致病菌以葡萄球菌最常見，其次是大腸埃希菌、表皮葡萄球菌。24.請看正確答案：B進(jìn)行目標(biāo)人群選擇、策略確定、方法設(shè)計解析：1.形成評價進(jìn)行的評價活動，是一個完善項目計劃、避免工作失誤的過程，包括在評價計劃設(shè)計階段進(jìn)行目標(biāo)人群選擇、策略確定、方法設(shè)計等，其目的在于使計劃符合實際的情況。2.過程評價是貫穿始終地針對個體、組織以及政策和環(huán)境的評價。3.效應(yīng)評價是對目標(biāo)人群因健康教育項目所導(dǎo)致的相關(guān)行為及其影響因素的變化進(jìn)行的評價。4.總結(jié)評價是指形成評價、過程評價、效應(yīng)評價的綜合以及對各個方面資料作出總結(jié)性的概括，能全面反映健康教育項目的成功與不足，為今后的計劃制訂和項目決策提供依據(jù)。25.請看正確答案：D病毒感染解析：近年研究提示病毒也是風(fēng)濕熱致病因素，但尚未被公認(rèn)?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-風(fēng)濕熱病因發(fā)病機(jī)制”知識點進(jìn)行考核】26.請看正確答案：C心理因素刺激解析：導(dǎo)致內(nèi)源性感染的機(jī)體因素包括健康狀況不佳、抵抗力下降、抗生素應(yīng)用、免疫功能受損等。27.請看正確答案：E以上說法均正確解析：幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎病因不清，一般認(rèn)為與感染（病毒、支原體和其他病原持續(xù)感染）、自身免疫、遺傳（患兒血中HLA-DW7、HLA-mF8抗原檢出率高）及寒冷、潮濕、疲勞、營養(yǎng)不良、外傷、精神因素等有關(guān)。發(fā)病機(jī)制中有一系列復(fù)雜的免疫過程參與，導(dǎo)致了組織損傷?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-兒童類風(fēng)濕病病因、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】28.請看正確答案：B低血壓解析：2.全部脊神經(jīng)受阻滯稱全脊髓麻醉，是硬膜外麻醉最危險的并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為病人在注藥后幾分鐘內(nèi)全部脊神經(jīng)支配區(qū)痛覺消失、血壓下降、心動過緩、意識模糊或消失、雙側(cè)瞳孔散大固定、呼吸停止，處理不及時可導(dǎo)致心搏驟停。29.請看正確答案：C最小化解析：在醫(yī)學(xué)中，不傷害是指在診治、護(hù)理過程中不使患者的身體、心靈和精神受到損傷。在醫(yī)護(hù)實踐中，不傷害的義務(wù)還包括避免或減少傷害和造成傷害的風(fēng)險。30.請看正確答案：E43～46℃解析：根據(jù)臨床經(jīng)驗，肛門坐浴時水溫不可過高，以防局部燙傷，但是水溫過低，又達(dá)不到促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用。選項A、B、C、D溫度均過低，達(dá)不到效果。故選E。31.請看正確答案：E喉鏡解析：高度危險性醫(yī)用物品是指穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品，如手術(shù)器材和用品、穿刺針、輸液器材、透析器、膀胱鏡、導(dǎo)尿管，而喉鏡屬于中度危險品。32.請看正確答案：D叩診呈過清音解析：典型的肺氣腫患者胸廓呈桶狀；呼吸運動減弱，兩側(cè)語顫減低，叩診過清音，聽診呼吸音減弱，呼氣延長。但是正常人群也可出現(xiàn)兩側(cè)胸廓膨隆，肺實變性疾病也可出現(xiàn)語顫減弱，深昏迷時也可出現(xiàn)呼吸活動度減弱，哮喘時也可出現(xiàn)呼吸音減弱，呼氣延長。叩診呈過清音是肺氣腫最具特征性的體征。33.請看正確答案：B足底光滑，紋理少解析：早產(chǎn)兒足底光滑、紋理少，其他選項都屬于足月兒的外觀特點。34.請看正確答案：C800～1000ml解析：新版婦產(chǎn)科教材中述羊水量在妊娠36～38周時達(dá)高峰，可達(dá)1000ml～1500ml，以后逐漸減少，妊娠足月時約800ml。35.請看正確答案：C術(shù)后嚴(yán)重腹脹解析：嚴(yán)格無菌、按規(guī)定正確使用抗菌藥物是預(yù)防術(shù)后切口感染的重要方法。選項ABDE描述均正確，選項C錯誤。二.填空題1.請看正確答案：D以最快的速度盡早補足解析：1.補鉀速度不宜過快。2.幽門梗阻主要發(fā)生于十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍。主要表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嚴(yán)重時可引起水和電解質(zhì)紊亂，并有營養(yǎng)不良和體重下降癥狀。3.幽門梗阻輕癥病人可進(jìn)流質(zhì)飲食，重癥病人需禁食，靜脈補液，每日清晨和睡前準(zhǔn)備3%鹽水或2%碳酸氫鈉溶液洗胃，保留1小時后排出。必要時行胃腸減壓，一般連續(xù)吸引72小時，使胃得到休息，幽門部水腫消退，梗阻松解；準(zhǔn)確記錄出入量，定期復(fù)查血液電解質(zhì)。2.請看正確答案：D強直-陣攣發(fā)作的陣攣期解析：癲癇的強直-陣攣發(fā)作以全身對稱性抽搐和意識喪失為特征。其發(fā)作經(jīng)過可分為：強直期、陣攣期和驚厥后期。強直期突發(fā)意識喪失，全身骨骼肌持續(xù)收縮，常持續(xù)10～20s后轉(zhuǎn)入陣攣期。陣攣期不同肌群強直和松弛交替出現(xiàn)，由肢端延及全身。最后一次強直-陣攣后抽搐停止，進(jìn)入驚厥后期。故該患者目前處于強直-陣攣發(fā)作的陣攣期3.請看正確答案：B適當(dāng)活動，以利恢復(fù)解析：1.大咯血期間應(yīng)臥床休息，盡量減少活動。2.24小時內(nèi)咯血量超過500ml稱為大量咯血。3.支氣管擴(kuò)張與感染密切相關(guān)，支氣管擴(kuò)張咯血時尤其要做好口腔護(hù)理，積極防治口腔炎癥，以預(yù)防呼吸道感染。4.請看正確答案：E腹痛發(fā)生于餐后0.5～1小時解析：1.消化性潰瘍的治療目的在于消除病因，緩解疼痛，促進(jìn)潰瘍愈合，減少復(fù)發(fā)、避免并發(fā)癥的發(fā)生。首先給予根除幽門螺桿菌（Hp）治療。2.胃潰瘍?yōu)椴秃笸础?.穿孔應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)，立即禁食，補血、補液，迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備，置胃管行胃腸減壓，爭取在6～12小時內(nèi)緊急手術(shù)。4.胃鏡檢查與黏膜活檢是鑒別該潰瘍是良性潰瘍還是惡性潰瘍的主要根據(jù)。5.請看正確答案：A普通感冒解析：1.病人的表現(xiàn)為化膿性中耳炎。它是由化膿性細(xì)菌感染引起的中耳炎癥，其癥狀主要是耳痛、流膿，其后果是并發(fā)癥，嚴(yán)重的并發(fā)癥有顱內(nèi)并發(fā)癥如腦膜炎、腦膿腫等，其它并發(fā)癥有顱外并發(fā)癥如迷路炎、面神經(jīng)麻痹等。2.普通感冒起病較急，早期癥狀有咽部干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕，開始為清水樣鼻涕，2～3天后變稠，可伴有咽痛；一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、頭痛。一般經(jīng)5～7天痊愈。結(jié)合題干考慮選A。3.普通感冒周期一般為7天，記住此知識點即可。4.ABCD選項均不正確，因為病人是普通感冒，咽痛時給予消炎含片，緩解癥狀是最正確的護(hù)理措施。5.急性鼻竇炎為鼻竇黏膜急性炎癥，多發(fā)生在感冒后，鼻塞，流膿涕，暫時性嗅覺障礙，畏寒、發(fā)熱、食欲缺乏、便秘、周身不適等。較小兒童幼兒可發(fā)生嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。膿鼻涕刺激咽喉還可以引起咽喉不適，咽喉炎等。6.請看正確答案：B效價的問題解析：1.期望值是指一個人根據(jù)經(jīng)驗判斷的某項活動導(dǎo)致某一成果的可能性的大小。本題屬于期望值的問題。2.效價指某項活動成果所能滿足個人需要的程度。本題屬于效價的問題。7.請看正確答案：E急性胰腺炎解析：本題根據(jù)內(nèi)容診斷為急性胰腺炎，多在暴飲暴食、高脂餐及飲酒后突然發(fā)生。8.請看正確答案：E骨髓中出現(xiàn)大量原始細(xì)胞解析：1.骨髓檢查是急性白血病確診的主要依據(jù)，骨髓象中骨髓增生活躍，原始細(xì)胞占全部骨髓有核細(xì)胞的30%以上，一般可作出診斷。2.誘導(dǎo)緩解是急性白血病治療的起始階段，緩解后治療主要是通過進(jìn)一步的鞏固與強化治療，徹底消滅殘存的白血病細(xì)胞，防止病情復(fù)發(fā)。9.請看正確答案：C幽門梗阻解析：1.補鉀速度不宜過快。2.幽門梗阻主要發(fā)生于十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍。主要表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嚴(yán)重時可引起水和電解質(zhì)紊亂，并有營養(yǎng)不良和體重下降癥狀。3.幽門梗阻輕癥病人可進(jìn)流質(zhì)飲食，重癥病人需禁食，靜脈補液，每日清晨和睡前準(zhǔn)備3%鹽水或2%碳酸氫鈉溶液洗胃，保留1小時后排出。必要時行胃腸減壓，