住在富人區(qū)的她2023-2024年結(jié)核病學(xué)(副高)考試高頻題庫（歷年考點(diǎn)版）帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.單選題(共25題)1.結(jié)核病灶內(nèi)結(jié)核菌可分出四種菌群，下述正確的是A.A群是正在生長(zhǎng)繁殖的細(xì)菌，主要存在于pH中性空洞壁中，可被異煙肼、利福平、鏈霉素迅速殺滅B.B群是大部分時(shí)間處于休眠狀態(tài)，偶爾有1小時(shí)左右短期代償活動(dòng)，可被鏈霉素、乙胺丁醇?xì)鏑.C群為生長(zhǎng)緩慢的細(xì)菌，寄生于空洞酸性環(huán)境中，鏈霉素、吡嗪酰胺可作用于此類細(xì)菌D.D群是完全休眠狀態(tài)的細(xì)菌，只有利福平對(duì)它有作用E.細(xì)菌暫時(shí)代謝時(shí)間越短，利福平作用越差2.可確診支氣管擴(kuò)張的診斷方法為A.支氣管造影B.支氣管鏡檢查C.詳細(xì)的病史D.肺部前后位X線片E.用上述檢查方法均無效3.早期非小細(xì)胞支氣管肺癌最好的治療方法是A.化療B.放療C.手術(shù)切除D.中醫(yī)治療E.免疫療法4.慢性阻塞性肺疾病標(biāo)志性癥狀是A.胸痛B.咯痰C.氣短和呼吸困難D.咳嗽E.喘息和胸悶5.男性，20歲，3～4天來寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽，咳少許黏痰，略帶血。因氣急、紫紺、休克死亡。病理切片(pathologicalsection)見肺泡內(nèi)充滿紅、白細(xì)胞和漿液性滲出，但肺泡壁尚完整，最可能的診斷為A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎(pneumococcalpneumonia)C.肺不張并感染D.滲出性胸膜炎(pleurisy)E.肺梗塞6.女，23歲，發(fā)熱，乏力伴咳嗽，咯血痰，左肺門部斑片陰影有1cm×1cm空洞，痰結(jié)核分枝桿菌涂片陽性，2年前患糖尿病已采用胰島素治療，抗結(jié)核治療(anti-tuberculosistreatment)方案宜選擇A.異煙肼，吡嗪酰胺，利福平，鏈霉素B.異煙肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇C.異煙肼，利福平，乙胺丁醇D.異煙肼，吡嗪酰胺，鏈霉素E.異煙肼，鏈霉素，乙胺丁醇7.由于流行病學(xué)和化學(xué)療法的進(jìn)展，國際間評(píng)價(jià)疫情的主要指標(biāo)之一是A.涂陽患病率B.涂陽發(fā)病率C.涂陽登記率D.涂陽新登記率E.感染率8.一肺結(jié)核患者抗結(jié)核治療3個(gè)月，出現(xiàn)視力減退，視野縮小，應(yīng)停下列哪種藥物A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素9.女性，25歲，午后低熱伴盜汗2個(gè)月，體檢無異常發(fā)現(xiàn)，胸片示右上肺多形性均勻的濃密病變，痰菌(-)，擬診肺結(jié)核，必須具備的下列條件是A.肺部體征B.PPD試驗(yàn)陽性C.血沉明顯增高D.痰菌(+)E.以上都不是10.男性，62歲。右下肺鱗癌已順利經(jīng)過手術(shù)，淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移?；颊呒捌浼覍贅O為關(guān)心其預(yù)后。下列哪條不是判定預(yù)后的主要因素A.組織學(xué)類型B.TNM分期C.基礎(chǔ)狀態(tài)D.免疫功能E.肺功能11.男，60歲，患糖尿病10年，近1年血糖控制不佳，并出現(xiàn)明顯乏力，食欲不振(lossofappetite)，消瘦，該患者可能出現(xiàn)的新問題為A.糖尿病加重B.糖尿病酮癥酸中毒C.合并肺結(jié)核D.合并肺炎E.合并消化道潰瘍12.治療肺炎球菌肺炎(pneumococcalpneumonia)最常用的抗生素是A.紅霉素B.頭孢唑啉C.青霉素D.克林霉素E.磺胺類藥物13.男性，52歲。慢性咳痰，時(shí)呈黃膿性痰，并有少量咯血近10年，每逢秋冬季好發(fā)，持續(xù)時(shí)間均在3個(gè)月左右。就診過多家醫(yī)院，有慢性支氣管炎和支氣管擴(kuò)張癥兩種診斷意見。下列各條中你認(rèn)為哪一條有助于(helpfulto)支氣管擴(kuò)張癥的診斷A.反復(fù)咳嗽膿性痰和固定性(fixity)濕啰音B.發(fā)病季節(jié)C.發(fā)病年齡D.癥狀持續(xù)時(shí)間E.X線胸部攝片14.原發(fā)性肺膿腫最常見的病原菌是A.肺炎球菌(pneumococcus)B.金黃色葡萄球菌C.真菌D.鏈球菌E.厭氧菌15.男，23歲，咳嗽、咳痰、低熱、盜汗伴有乏力。查體無異常發(fā)現(xiàn)，此時(shí)對(duì)診斷有幫助的檢查是A.血常規(guī)B.胸部X線C.血糖D.細(xì)菌學(xué)檢查(bacteriologicalexamination)E.痰細(xì)胞學(xué)檢查16.男，28歲，腹痛1個(gè)月，伴腹脹，乏力明顯，食欲下降，發(fā)熱，體溫38℃，體重下降4千克。查體；腹部觸診柔韌感，未及包塊，胸片左肺尖斑片陰影，密度不均，B超腹腔中量積液。最有可能的診斷是A.肝硬化腹水B.結(jié)核性腹膜炎，繼發(fā)性肺結(jié)核C.腹膜間皮瘤(peritonealmesothelioma)D.低蛋白血癥E.腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移17.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核(epituberculosis)的敘述，錯(cuò)誤的是A.可轉(zhuǎn)化為繼發(fā)性肺結(jié)核B.大多數(shù)可自愈C.可伴有結(jié)核變態(tài)反應(yīng)癥候群D.少數(shù)患者形成早期菌血癥，成為日后肺外結(jié)核病的來源E.多見于兒童18.小嬰兒原發(fā)性結(jié)核病其傳染源主要來自A.父母及家庭成員(familymembers)B.鄰居C.社會(huì)人群D.飲牛奶E.周圍自然環(huán)境19.一右下大葉性肺炎患者，用青霉素G治療7天后熱退，復(fù)查胸片見：右下肺大片狀不均勻陰影，內(nèi)隱約可見透光區(qū)，該情況發(fā)生表示A.肺炎逐漸吸收消散B.合并結(jié)核菌感染C.感染病變進(jìn)展D.合并葡萄球菌感染E.多發(fā)性膿腫形成20.浸潤(rùn)型肺結(jié)核與慢性纖維空洞型肺結(jié)核分型的依據(jù)是A.結(jié)核中毒癥狀B.血沉C.痰菌檢查D.肺實(shí)變體征E.胸部X線片改變21.以下哪類人群是結(jié)核病易感者A.肥胖患者B.風(fēng)心病患者C.矽肺患者D.肺氣腫患者E.支氣管擴(kuò)張癥患者22.女孩，3歲，發(fā)熱20天，反復(fù)嘔吐，煩躁。近3天意識(shí)模糊，抽風(fēng)一次，T38.4℃，頸抵抗，克氏征、布氏征均陽性。腦脊液細(xì)胞(csfcells)500×10/L，多核0.2，單核0.8，糖2.0mmol/L，氯化物85mmol/L，首選治療是A.氨芐青霉素+慶大霉素B.兩性霉素+紅霉素+激素C.氯霉素+紅霉素+激素D.異煙肼+鏈霉素+利福平E.青霉素+病毒唑23.小兒結(jié)核病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)之一“癥狀、體征、X線三者不一致性”是指A.癥狀明顯，體征不明顯，X線明顯B.癥狀不明顯(symptomswasnotobvious)，體征明顯，X線明顯C.癥狀明顯，體征明顯，X線不明顯D.癥狀不明顯(symptomswasnotobvious)，體征不明顯，X線明顯E.癥狀明顯，體征不明顯，X線不明顯24.以下哪種疾病引起的呼吸衰竭屬于泵衰竭A.重癥支氣管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利綜合征D.急性間質(zhì)性肺炎E.ARDS25.男性，62歲。因骨關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月就診。X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺2.5cm×3.0cm大小腫塊，疑似周圍型肺癌，結(jié)核球不能除外。為求確診，進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇A.CT掃描B.支氣管動(dòng)脈造影C.磁共振顯像D.肺癌標(biāo)志物檢測(cè)E.經(jīng)支氣管或經(jīng)皮肺活檢二.多選題(共25題)1.肺炎球菌肺炎患者有明顯麻痹性腸梗阻時(shí)，應(yīng)采取A.補(bǔ)充蛋白質(zhì)B.胃腸減壓C.限制飲水D.及時(shí)補(bǔ)充維生素E.暫時(shí)禁食禁飲2.結(jié)核性胸(tuberculouspleural)腔積液與惡性胸腔積液鑒別指標(biāo)有A.CEAB.ADAC.LDHD.有核細(xì)胞總數(shù)E.胸腔積液總蛋白數(shù)量3.腹壁柔韌感可見于A.結(jié)核性腹膜炎B.血腹C.腹膜癌病D.胃穿孔E.巨大卵巢囊腫(giantovariancyst)4.哪組情況說明體內(nèi)有新近感染A.OT1:2000(+)B.OT1:2000(-)→(+)C.OT1:2000(++)D.硬結(jié)直徑比前增加＞6mmE.以上都不是5.患者男性，32歲?？人裕邿?0天，頭痛10天，以急性血行播散型肺結(jié)核收入院。入院后為進(jìn)一步明確頭痛原因，對(duì)診斷更有意義的檢查是A.腰穿B.頭顱MRIC.腦血流圖D.血?dú)夥治鯡.頭顱CT（平掃+增強(qiáng)）6.哪些抗結(jié)核(anti-tuberculosis)藥不易滲透人正常人(normal)腦脊液中A.鏈霉素B.對(duì)氨基水楊酸鈉(sodiumsalicylate)C.乙胺丁醇D.利福平E.以上都不是7.下述哪些是老年人流行性腦脊髓膜炎的特點(diǎn)A.上呼吸道(upperrespiratorytract)感染癥狀多見B.皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑多見C.意識(shí)障礙發(fā)生率較低，程度較輕D.白細(xì)胞并不能反應(yīng)病情E.病程較長(zhǎng)，但暴發(fā)型很少見8.小兒結(jié)核病的病史主要包括A.卡介苗接種史B.結(jié)核接觸史C.結(jié)核中毒癥狀D.發(fā)病前有無急性傳染病史E.既往有無結(jié)核過敏表現(xiàn)9.患者在用抗結(jié)核藥物后出現(xiàn)肝損害，停用藥物保肝治療，如果肝功能恢復(fù)(liverfunctionrecovery)正常后，慎用的藥物A.RFPB.1321THC.PASD.SME.INH10.肺結(jié)核的X線表現(xiàn)A.斑點(diǎn)．條索．結(jié)節(jié)狀B.密度較高．濃淡不一，片狀影C.大片均勻致密影，上緣弧形向上D.團(tuán)塊影，有分葉，有短毛刺E.蜂窩狀或卷發(fā)樣陰影11.血源性(blood-derived)肺膿腫的診斷依據(jù)A.高熱不退咳嗽咳痰等癥狀B.有皮膚創(chuàng)傷感染癤癰等化膿性病灶C.肺部纖維化D.靜脈吸毒者(intravenousdrugusers)患心內(nèi)膜炎E.X線胸片顯示兩肺多發(fā)性肺膿腫12.肺部革蘭陰性桿菌感染的共同點(diǎn)是A.肺實(shí)變或病變?nèi)诤螧.X線胸片病變多在肺尖C.易形成多發(fā)性膿腫D.常累及雙肺下葉E.頸靜脈怒張13.男性，40歲，因咳嗽、乏力3個(gè)月，痰涂片查到抗酸桿菌，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予2HERZ/4HER治療，半年后復(fù)查痰涂片(++)×3次，可能原因?yàn)锳.原發(fā)耐藥B.未遵醫(yī)囑規(guī)律服藥C.感染非典型分枝桿菌(atypicalmycobacterium)D.死菌E.L型結(jié)核菌14.導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌PCR假陽性的原因包括A.實(shí)驗(yàn)試劑良莠不齊(goodestate)B.操作失誤C.實(shí)驗(yàn)室條件不符合(inconformity)要求D.DNA引物設(shè)計(jì)不當(dāng)E.非結(jié)核分枝桿菌感染15.以下哪些情況為引起急性肺損傷的危險(xiǎn)因素A.胃食管反流誤吸B.膿毒敗血癥C.溺水D.大量輸血E.急性胰腺炎16.肺結(jié)核的輔助檢查包括A.抗結(jié)核抗體B.血ADAC.CEAD.PPDE.痰結(jié)核菌檢查17.診斷小兒結(jié)核病時(shí)病史詢問的重要內(nèi)容有A.結(jié)核中毒癥狀B.結(jié)核過敏史(allergichistory)C.卡介苗接種(bcgvaccination)史D.結(jié)核病接觸史E.急性傳染病史18.患者男性，60歲。有"糖尿病"史5年，近1個(gè)月間斷咳嗽、小量咯血。胸片：右上肺有大片高密度陰影，內(nèi)有空洞。痰結(jié)核菌涂片陽性。此患者的治療為A.大量補(bǔ)液B.手術(shù)切除病灶C.止血治療D.抗結(jié)核治療E.控制血糖19.小兒支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的表現(xiàn)有A.臨床癥狀輕重不一B.一般具有結(jié)核中毒癥狀C.腫大淋巴結(jié)可產(chǎn)生壓迫癥狀即痙攣性(spastic)咳嗽、肺不張等D.胸部X線片病變呈啞鈴狀雙極影E.以上都不是20.阻塞性肺氣腫的病理分型是A.小葉中央型B.代償型C.間質(zhì)型D.全小葉型E.混合型21.患者，女，40歲，因血染痰發(fā)現(xiàn)左上結(jié)節(jié)影3cm×3cm，邊界欠光滑，其間可疑透光區(qū)，肺門有鈣化點(diǎn)，為明確診斷首先進(jìn)行A.痰細(xì)胞學(xué)B.痰結(jié)核菌C.痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)D.纖支鏡檢查E.B型超聲檢查22.小兒最易患的結(jié)核病是A.原發(fā)性肺結(jié)核(epituberculosis)B.浸潤(rùn)性肺結(jié)核C.結(jié)核性腦膜炎D.急性血行播散性肺結(jié)核E.結(jié)核性骨髓炎23.肺炎球菌肺炎(pneumococcalpneumonia)的主要表現(xiàn)為A.寒戰(zhàn)高熱B.呼吸困難C.咳嗽血痰D.胸痛E.X線胸片急性炎癥實(shí)變24.對(duì)青霉素過敏耐青霉素或多重耐藥菌株感染者，可選用A.頭孢噻肟B.萬古霉素C.喹諾酮類D.紅霉素E.多西環(huán)素25.下列有關(guān)肝腎綜合征的敘述正確的是A.腎動(dòng)脈造影(renalarteriography)示腎血管收縮，腎臟病理無明顯異常B.肝移植治療有效C.其腎臟可移植給慢性腎功能衰竭的患者D.預(yù)后好E.持續(xù)擴(kuò)容治療效果好三.填空題(共15題)1.某男，35歲，于11月28日因發(fā)熱就診，曾于10天前捕鼠時(shí)被鼠咬傷，并接觸鼠類的排泄物，訴頭痛．腰痛．眼眶痛其病原體屬于2.患者女性，30歲。因痰中帶血就診。胸片發(fā)現(xiàn)右上少許斑片狀陰影，余（-），查痰抗酸桿菌陽性2次，肝腎功能正常，血常規(guī)(bloodroutine)正常，采取不住院化療?；熛聼o傳染性的主要機(jī)制是3.男，20歲，誤服甲磷胺20ml，昏迷2小時(shí)入院。當(dāng)洗胃至1500ml時(shí)，抽出液為血性，故停止洗胃，同時(shí)用阿托品靜脈注射．解磷定靜脈滴注，治療10小時(shí)神志轉(zhuǎn)清，繼續(xù)維持治療至癥狀完全消失。第3天起阿托品改為口服，停用解磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促，心悸．出汗流涎，雙肺底散在濕性啰音，心率72次／分，律齊第3天晚上出現(xiàn)的病情應(yīng)首先考慮為4.患者女性，30歲。因痰中帶血就診。胸片發(fā)現(xiàn)右上少許斑片狀陰影，余（-），查痰抗酸桿菌陽性2次，肝腎功能正常，血常規(guī)(bloodroutine)正常，采取不住院化療。對(duì)該患者查體要注意的是5.男孩，6個(gè)多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振(lossofappetite)、面色蒼白來院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽到細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。該患兒治療開始后，在應(yīng)用足量抗結(jié)核菌(antituberculin)藥物的同時(shí)，務(wù)必應(yīng)用潑尼松。其總療程是6.女性，30歲，因咳嗽、咳痰、咯血2周而發(fā)現(xiàn)雙側(cè)肺結(jié)核乃住院治療(hospitalization)。既往經(jīng)常胃痛，但未進(jìn)步檢查。肝功能、血象正常。開始HRZE治療，但治療2周后發(fā)現(xiàn)全血減少，尤以血小板為著。最佳處理為7.某患者3周前突然發(fā)冷，發(fā)熱體溫39℃，按肺炎治療未愈，一周前開始咳大量膿臭痰，胸片示右上肺大片致密影及大空洞。為明確診斷，首選檢查是8.男性，55歲?？人浴⑻笛?、體重減輕(weightloss)3個(gè)月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細(xì)胞陽性，纖維支氣管鏡見右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。該患者聲嘶是由于9.患者男性，46歲，牧民?？人?、咳痰1個(gè)月，偶咳出粉皮樣痰，伴有左側(cè)胸痛。查體無特殊陽性體征。引起疾病的病原體是10.男性，48歲，咳嗽，痰中帶血伴右側(cè)胸痛3周就診，臨床和影像學(xué)診斷右下肺葉中央型肺癌。本例患者需要進(jìn)一步確定和評(píng)價(jià)的項(xiàng)目中最重要的應(yīng)是11.男性，35歲，體格檢查發(fā)現(xiàn)右上肺球形陰影，邊緣光滑，內(nèi)有鈣化灶，病灶周邊可見小斑片影最可能的診斷是12.男性，19歲，腰背部疼3年，間斷發(fā)作，未予治療，近半年出現(xiàn)夜間翻身困難，左髖關(guān)節(jié)疼痛，行走時(shí)加重；查體，左髖外展受限，雙骶髂關(guān)節(jié)壓痛(+)，雙下肢(bothlowerlimbs)"4"字試驗(yàn)陽性治療此患者除了止痛消炎外，應(yīng)選用哪種藥物13.四歲患兒，突起高熱，體溫40℃，昏睡，4小時(shí)后嘔吐1次，抽搐3次，于8月20日急診入院，體檢：兩瞳孔不等大，嘆息樣呼吸，血WBC20×109／L，中性85％此病例的快速診斷方法是14.女性，37歲。1周前發(fā)熱，咳嗽，并有過2次痰血就診。X線示右上肺密度不均的濃密病變，呈"多形性"。痰結(jié)核桿菌(-)。為確診肺結(jié)核，還需具備下列哪項(xiàng)主要特征(mainfeatures)15.男性，50歲，因高熱3天，1天來休克于12月15日入院。BP40／0mmHg，眼結(jié)膜充血水腫。血WBC24×109／L，HB180g／L，尿蛋白(+++)下列治療哪項(xiàng)不正確卷I參考答案一.單選題1.請(qǐng)看正確答案：AA群是正在生長(zhǎng)繁殖的細(xì)菌，主要存在于pH中性空洞壁中，可被異煙肼、利福平、鏈霉素迅速殺滅2.請(qǐng)看正確答案：A支氣管造影3.請(qǐng)看正確答案：C手術(shù)切除4.請(qǐng)看正確答案：C氣短和呼吸困難5.請(qǐng)看正確答案：B肺炎球菌肺炎解析：肺炎球菌致病是由于高分子多糖體的莢膜對(duì)組織的侵襲作用。其病理變化為：充血期，肺間隔血管擴(kuò)張充血：紅色肝變期，肺泡內(nèi)紅細(xì)胞滲出：灰色肝變期。6.請(qǐng)看正確答案：A異煙肼，吡嗪酰胺，利福平，鏈霉素7.請(qǐng)看正確答案：B涂陽發(fā)病率8.請(qǐng)看正確答案：D乙胺丁醇解析：乙胺丁醇的主要副作用為視神經(jīng)炎,一旦出現(xiàn)視神經(jīng)炎癥狀,應(yīng)停用乙胺丁醇。9.請(qǐng)看正確答案：E以上都不是10.請(qǐng)看正確答案：E肺功能解析：組織學(xué)類型既定屬于鱗癌，其決定預(yù)后的最主要因素即是TNM分期，基礎(chǔ)狀態(tài)和免疫功能也有重要影響，而肺功能不會(huì)直接影響其預(yù)后。11.請(qǐng)看正確答案：C合并肺結(jié)核12.請(qǐng)看正確答案：C青霉素13.請(qǐng)看正確答案：A反復(fù)咳嗽膿性痰和固定性濕啰音14.請(qǐng)看正確答案：E厭氧菌解析：需氧菌、兼性厭氧和厭氧細(xì)菌均可導(dǎo)致肺膿腫。其中厭氧菌感染達(dá)80%～90%，常見的有胨鏈球菌、胨球菌、脆弱類桿菌等。15.請(qǐng)看正確答案：B胸部X線16.請(qǐng)看正確答案：B結(jié)核性腹膜炎，繼發(fā)性肺結(jié)核17.請(qǐng)看正確答案：D少數(shù)患者形成早期菌血癥，成為日后肺外結(jié)核病的來源18.請(qǐng)看正確答案：A父母及家庭成員19.請(qǐng)看正確答案：A肺炎逐漸吸收消散20.請(qǐng)看正確答案：E胸部X線片改變解析：浸潤(rùn)型肺結(jié)核與慢性纖維空洞型肺結(jié)核是肺結(jié)核演變過程的兩個(gè)時(shí)期，均具有結(jié)核病的常見臨床癥狀及試驗(yàn)室檢查。分型的最主要鑒別是胸部X線改變特點(diǎn)。浸潤(rùn)型肺結(jié)核X線顯示病灶多在鎖骨上下，為片狀、云絮狀，邊緣模糊陰影及干酪樣病灶、空洞等。慢性纖維空洞型肺結(jié)核X線顯示一側(cè)或兩側(cè)單個(gè)或多個(gè)厚壁空洞，肺門被牽拉向上，肺門呈垂柳狀陰影，縱隔牽向病側(cè)。臨近或?qū)?cè)肺組織常有代償性肺氣腫。21.請(qǐng)看正確答案：C矽肺患者解析：患糖尿病、矽肺、惡性腫瘤及重度勞累、妊娠等為結(jié)核病好發(fā)人群。22.請(qǐng)看正確答案：D異煙肼+鏈霉素+利福平23.請(qǐng)看正確答案：D癥狀不明顯，體征不明顯，X線明顯24.請(qǐng)看正確答案：C格林-巴利綜合征解析：格林-巴利綜合征累及呼吸肌，導(dǎo)致呼吸肌肉無力和疲勞，引起呼吸動(dòng)力下降致通氣不足造成呼吸衰竭，屬于泵衰竭。肺栓塞是肺血管疾病，而呼吸肌本身無驅(qū)動(dòng)障礙。重癥支氣管哮喘是引起呼吸道阻塞病變。25.請(qǐng)看正確答案：E經(jīng)支氣管或經(jīng)皮肺活檢二.多選題1.請(qǐng)看正確答案：BE胃腸減壓暫時(shí)禁食禁飲2.請(qǐng)看正確答案：ABCCEAADALDH3.請(qǐng)看正確答案：ABC結(jié)核性腹膜炎血腹腹膜癌病解析：腹膜慢性炎癥，使腹膜增厚，全腹緊張，觸診有時(shí)如揉面團(tuán)一樣，稱揉面感，常見于結(jié)核性腹膜炎，癌腫的腹膜轉(zhuǎn)移等；腹腔內(nèi)甫急性炎癥，刺激腹膜引起反射性腹肌痙攣，使腹壁變硬稱腹肌緊張。彌漫性腹肌緊張多見于胃腸道穿孔或?qū)嵸|(zhì)臟器破裂所致的急性彌漫性腹膜炎，此時(shí)腹壁常強(qiáng)直，硬如木板，稱板狀腹。4.請(qǐng)看正確答案：BDOT1:2000(-)→(+)硬結(jié)直徑比前增加＞6mm5.請(qǐng)看正確答案：AB腰穿頭顱MRI6.請(qǐng)看正確答案：ABC鏈霉素對(duì)氨基水楊酸鈉乙胺丁醇7.請(qǐng)看正確答案：ABD上呼吸道感染癥狀多見皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑多見白細(xì)胞并不能反應(yīng)病情8.請(qǐng)看正確答案：ABCDE卡介苗接種史結(jié)核接觸史結(jié)核中毒癥狀發(fā)病前有無急性傳染病史既往有無結(jié)核過敏表現(xiàn)9.請(qǐng)看正確答案：ABCERFP1321THPASINH10.請(qǐng)看正確答案：AB斑點(diǎn)．條索．結(jié)節(jié)狀密度較高．濃淡不一，片狀影11.請(qǐng)看正確答案：ABDE高熱不退咳嗽咳痰等癥狀有皮膚創(chuàng)傷感染癤癰等化膿性病灶靜脈吸毒者患心內(nèi)膜炎X線胸片顯示兩肺多發(fā)性肺膿腫12.請(qǐng)看正確答案：ACD肺實(shí)變或病變?nèi)诤弦仔纬啥喟l(fā)性膿腫常累及雙肺下葉13.請(qǐng)看正確答案：ABC原發(fā)耐藥未遵醫(yī)囑規(guī)律服藥感染非典型分枝桿菌14.請(qǐng)看正確答案：ABCDE實(shí)驗(yàn)試劑良莠不齊操作失誤實(shí)驗(yàn)室條件不符合要求DNA引物設(shè)計(jì)不當(dāng)非結(jié)核分枝桿菌感染15.請(qǐng)看正確答案：ABCDE胃食管反流誤吸膿毒敗血癥溺水大量輸血急性胰腺炎解析：直接因素：嚴(yán)重肺部感染、胃內(nèi)容物吸入、肺挫傷、吸入有毒氣體等，間接因素：膿毒癥、嚴(yán)重的非胸部創(chuàng)傷，急診大量輸血、重癥胰腺炎、體外循環(huán)及DIC。16.請(qǐng)看正確答案：ADE抗結(jié)核抗體PPD痰結(jié)核菌檢查17.請(qǐng)看正確答案：ABCDE結(jié)核中毒癥狀結(jié)核過敏史卡介苗接種史結(jié)核病接觸史急性傳染病史18.請(qǐng)看正確答案：CDE止血治療抗結(jié)核治療控制血糖19.請(qǐng)看正確答案：ABC臨床癥狀輕重不一一般具有結(jié)核中