廣東省揭陽(yáng)市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.大隱靜脈行走于()

A.內(nèi)踝前方

B.內(nèi)踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

2.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產(chǎn)物D.腸致活酶E.糜蛋白酶

3.第一心音到第二心音期間代表（）A.A.心室舒張期B.心室收縮期C.心房收縮期D.心房舒張期E.等容收縮期

4.復(fù)蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.恢復(fù)自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護(hù)腎功能E.使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)

5.擇期手術(shù)病人手術(shù)后第一天體溫38℃，其最可能的原因是

A.吸收熱B.肺部感染C.傷口感染D.體溫中樞調(diào)節(jié)障礙E.術(shù)后基礎(chǔ)代謝增高

6.在心室等容收縮期時(shí)（）

A.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

B.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

C.房?jī)?nèi)壓=室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

D.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓

E.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓

7.成年男性體重60kg，正常情況下總體液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

8.根據(jù)以下選項(xiàng)，回答下列各題：

A．近曲小管

B．髓袢降支細(xì)段

C．髓袢升支粗段

D．遠(yuǎn)曲小管

E．集合管

腎小球?yàn)V液中的氨基酸被重吸收的部位是（）

9.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點(diǎn)是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高點(diǎn)D.脊柱

10.急性腎衰竭時(shí)，腎功能指標(biāo)中哪項(xiàng)最不可能出現(xiàn)

A.尿鈉196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿滲透壓450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

二、A1/A2題型(20題)11.血容量感受器興奮可使

A.抗利尿激素分泌增多B.抗利尿激素分泌減少C.醛固酮分泌增多D.醛固酮分泌減少E.抗利尿激素和醛固酮分泌都增加

12.易觀察紫紺的部位是

A.手掌B.胸部C.甲床D.腹部E.背部

13.載體介導(dǎo)擴(kuò)散的飽和現(xiàn)象是因?yàn)?/p>

A.跨膜梯度降低B.疲勞C.能量匱乏D.載體數(shù)量決定的轉(zhuǎn)運(yùn)極限E.載體數(shù)減少

14.食管第2狹窄

A.距中切牙15cmB.距中切牙25cmC.距中切牙30cmD.距中切牙35cmE.距中切牙40cm

15.不與延髓相連的腦神經(jīng)有

A.副神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.三叉神經(jīng)E.舌下神經(jīng)

16.唾液中除溶菌酶外，還有

A.凝乳酶B.蛋白水解酶C.唾液淀粉酶D.寡糖酶E.肽酶

17.生理所說(shuō)的體溫是指

A.機(jī)體深部溫度B.機(jī)體深部平均溫度C.機(jī)體深部溫度與表層溫度的平均值D.機(jī)體表層溫度E.機(jī)體深部溫度與表層溫度的差值

18.內(nèi)生肌酐清除率可用于測(cè)定

A.腎小球?yàn)V過(guò)率B.腎小管重吸收功能腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌和排泄功能E.腎血流量

19.鼓膜

A.外面向后、上傾斜B.呈淺漏斗狀，凹面向內(nèi)C.在鼓膜臍的后下方有光錐D.緊張部在下方E.松弛部在下方

20.右心功能不全時(shí)產(chǎn)生水腫是由于

A.血漿膠體滲透壓降低B.鈉水潴留C.毛細(xì)血管通透性增加D.毛細(xì)血管靜水壓增高E.淋巴回流受阻

21.關(guān)于尺神經(jīng)的描述哪項(xiàng)不正確

A.分布于前臂大部分屈肌B.損傷后拇指不能內(nèi)收C.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束D.行程中經(jīng)過(guò)尺神經(jīng)溝E.損傷時(shí)可出現(xiàn)“爪形手”

22.“淺慢一深快一淺慢一暫?！敝芷谛宰兓暮粑?/p>

A.抑制性呼吸B.間停呼吸C.潮式呼吸D.嘆息樣呼吸E.Kussmaul呼吸

23.大隱靜脈走行于

A.內(nèi)踝前方B.內(nèi)踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面

24.尿潴留最常見(jiàn)于下列哪種手術(shù)后

A.肛管直腸手術(shù)B.胃大部切除手術(shù)C.脾切除手術(shù)D.膽嚢切除后E.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后

25.顱腦損傷患者昏迷時(shí)間較長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)療法宜選用的補(bǔ)給途徑是

A.口服B.管飼C.經(jīng)周圍靜脈D.經(jīng)中心靜脈E.經(jīng)周圍小血管

26.正常血漿滲透壓為

A.260~270mmol/L

B.270~280mmol/L

C.250~290mmol/L

D.290~310mmol/L

E.310~330mmol/L

27.吸氣性呼吸困難的主要特征為

A.出現(xiàn)“三凹征”B.紫紺明顯C.呼吸頻率加快D.鼻翼煽動(dòng)E.胸式呼吸

28.檢查腎臟最適宜的觸診方法是

A.淺部觸診法B.深部滑行觸診法C.雙手觸診法D.深壓觸診法E.沖擊觸診法

29.神經(jīng)元興奮時(shí)首先爆發(fā)動(dòng)作電位的部位是

A.樹(shù)突B.胞體C.軸突D.軸突始段E.軸突末梢

30.非腸道手術(shù)，手術(shù)前禁食時(shí)間是

A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)E.14小時(shí)

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.疲乏無(wú)力B.脾大C.腹水D.肝掌

32.有一肝硬化腹水患者，突然出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱，體溫38．2℃，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12．9x109／L，腹水混濁，經(jīng)培養(yǎng)有大腸桿菌生長(zhǎng)。該患者可能并發(fā)（）。A.敗血癥B.膽道感染C.白發(fā)性腹膜炎D.結(jié)核性腹膜炎E.原發(fā)性肝癌

33.高血壓的心臟改變主要是()。

A.左心室肥厚和擴(kuò)大B.心臟擴(kuò)大C.右心室擴(kuò)大D.肥厚性心肌病

34.患者，男性，患慢性粒細(xì)胞白血病(慢粒)已3年，近來(lái)不明原因發(fā)熱，貧血加重脾進(jìn)行性腫大，血小板80×109／L，骨髓中原始細(xì)胞39％，口服馬利蘭及用抗生素?zé)o效。下列情況中，最可能的是()。

A.慢粒并感染B.類白血病反應(yīng)C.慢粒加速期D.慢粒急變期E.急性白血病

35.糖尿病靜脈血漿葡萄糖值診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。

A.隨機(jī)≥11．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

B.隨機(jī)≥7．8mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

C.隨機(jī)>11．1mmol／L或空腹≥7．8mmol／L

D.隨機(jī)≥6．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

36.簡(jiǎn)述慢性胃炎病人飲食護(hù)理要點(diǎn)。

37.患者女性，32歲。確診白血病。白細(xì)胞110×109／L，血紅蛋白89g／L，血小板60×109／L，目前需緊急處理的是()。

A.控制出血B.糾正貧血C.高白細(xì)胞血癥D.預(yù)防感染

38.用三腔氣囊管壓迫止血一般以_________天為限，若出血已停止需繼續(xù)觀察_________小時(shí)未再出血，可考慮拔管。

39.缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑多長(zhǎng)時(shí)間()。

A.立即停止B.1個(gè)月C.1—2個(gè)月D.3—6個(gè)月

40.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的皮膚護(hù)理。

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.腎移植術(shù)后，為防止細(xì)菌和真菌感染，應(yīng)選用對(duì)腎臟無(wú)損害或損害小的抗生素，口嚼_________或用_________漱口。

42.急性闌尾炎腹痛起始于上腹或臍周的原因是()。

A.胃腸功能紊亂B.闌尾肌層反射性痙攣C.壁層腹膜受刺激D.內(nèi)臟神經(jīng)反射

43.骨牽引病人為防止針孔感染，護(hù)理上應(yīng)注意()。

A.除去針孔血痂B.全身應(yīng)用抗生素C.間常左右移動(dòng)鋼針D.每日2次用酒精滴針孔處

44.急腹癥病人做到四禁：_________、_________、_________及_________、未明確診斷前禁用止痛劑。

45.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性其應(yīng)絕對(duì)臥床休息()。

A.48小時(shí)B.7天C.2周D.4周

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.尿潴留

47.病人發(fā)生壓瘡的常見(jiàn)原因?

48.下列服藥的方法正確的是()。

A.健胃的要飯前服B.發(fā)汗藥服后多喝水C.助消化飯后服D.止咳糖漿用水沖服

49.可熱水坐浴的病人是()。

A.妊娠后期B.外陰部充血C.痔瘡術(shù)后D.肛門部充血

50.下部位中不能放置冰袋降溫的()。

A.前額B.枕部C.腹股溝D.頸部

51.炎潤(rùn)期壓瘡出現(xiàn)大水皰，首先處理措施是()。

A.用無(wú)菌注射器抽出皰內(nèi)液體B.剪去表皮用無(wú)菌紗布包扎C.用凡士林油紗布保D.用1：5000呋喃西林液清洗創(chuàng)面

52.氧療的副作用?

53.收集尿標(biāo)本時(shí)，下列做法正確的是()。

A.細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)留取無(wú)菌尿標(biāo)本

B.留取24小時(shí)尿標(biāo)本需加防腐劑

C.女性月經(jīng)期嚴(yán)禁留取尿標(biāo)本

D.會(huì)陰部分泌物過(guò)多應(yīng)清洗干凈后留取

54.下列屬于醫(yī)院感染的疾病()。

A.靜脈輸液的發(fā)熱反應(yīng)B.流感C.住院病人發(fā)熱出現(xiàn)的口腔感染D.入院時(shí)骶部的褥瘡

55.臨終病人不在怨天尤人，承認(rèn)和接受臨終的事實(shí)。屬于那種心理反應(yīng)()。A.接受期B.憂郁期C.協(xié)議期D.憤怒期

參考答案

1.A

2.D

3.A

4.E

5.A

6.D

7.D

8.A

9.C

10.C

11.B

12.C紫紺常發(fā)生在皮膚較薄、色素較少和毛細(xì)血管較豐富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。

13.D載體數(shù)目的上限決定了能與之結(jié)合的配體的最大量，故有飽和現(xiàn)象。

14.B食管的第2狹窄在食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約25cm。

15.D三叉神經(jīng)與腦橋相連。

16.C唾液是弱酸性的液體，水分占99%;有機(jī)物主要為粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等；無(wú)機(jī)物有Na+、K+、HCO3-、Cl-和一些氣體分子。

17.B機(jī)體表層溫度易受外界環(huán)境溫度影響，故生理所說(shuō)體溫是指機(jī)體深部平均溫度。

18.A內(nèi)生肌酐清除率的值很接近腎小球?yàn)V過(guò)率，故臨床上常用它來(lái)推測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率。

19.D鼓膜位于鼓室與外耳道之間，為橢圓形半透明膜。鼓膜在外耳道的內(nèi)側(cè)端呈傾斜位，其外側(cè)面向前、向下、向外與外耳道底約成45°~50°角。下3/4的鼓膜稱緊張部，其前下方有一個(gè)三角形反光區(qū)稱光錐。

20.D右心功能不全時(shí)出現(xiàn)水腫，原因是毛細(xì)血管靜水壓升高，故水腫多先出現(xiàn)于身體低垂部位。

21.A

22.C

23.A大隱靜脈在足背內(nèi)側(cè)緣起自足背靜脈弓，經(jīng)內(nèi)踝前方，沿小腿內(nèi)側(cè)、膝關(guān)節(jié)內(nèi)后方、大腿內(nèi)側(cè)面上行，于腹股溝初帶下方，穿闊筋膜的隱靜脈裂孔，注入股靜脈。

24.A肛管直腸術(shù)后，患者局部疼痛，不敢用力排尿易造成尿潴留。

25.B

26.D

27.A“三凹征”為吸氣性呼吸困難的典型體征。

28.C雙手觸診法：將左手置于被檢查臟器或包塊的后部，將其推向右手方向，兩手相配合，一方面起固定作用，另一方面使被檢查臟器或包塊更接近體表，以利于觸診。此法適用于肝、脾、腎、子宮和腹腔腫物的檢查。

29.D

30.D胃腸道手術(shù)患者，手術(shù)前1~2日開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食。其他手術(shù)，飲食不必限制，但從手術(shù)前8~12小時(shí)開(kāi)始，都應(yīng)禁食；術(shù)前4小時(shí)開(kāi)始，禁止飲水，以防因麻醉或手術(shù)過(guò)程中的嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎，必要時(shí)可用胃腸減壓。

31.C

32.C考查肝硬化并發(fā)癥?；颊甙Y狀描述為腹膜炎的癥狀。肝硬化患者由于免疫力低下，在沒(méi)有明顯外源性感染的可發(fā)生自發(fā)性腹膜炎。

33.A高血壓使心臟后負(fù)荷過(guò)重，心室射血阻力增加。心臟改變主要是左心室肥厚和擴(kuò)大，最終可導(dǎo)致心力衰竭。

34.D考查慢粒的臨床分期。當(dāng)患者骨髓中原始細(xì)胞大于30％，血小板下降，貧血加重，發(fā)熱，脾進(jìn)行性腫大，口服馬利蘭及用抗生素?zé)o效，提示慢粒急變期。

35.A臨床上連續(xù)兩次空腹血糖大于等于于7．0mmol／L；或有明顯“三多一少”癥狀，機(jī)血糖大于等于11．1mmol／L；或OGTT中。2小時(shí)血糖大于等于11．1mmol／L，即可確診糖尿病。

36.①飲食治療的護(hù)理原則：鼓勵(lì)病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣少量多餐予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食避免攝入過(guò)冷過(guò)熱、粗糙和辛辣的刺激性食物和飲料養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣戒除煙酒嗜好。②制定飲食計(jì)劃：向病人說(shuō)明攝取足夠營(yíng)養(yǎng)的重要性與病人共同制訂飲食計(jì)劃。指導(dǎo)病人及家屬改進(jìn)烹飪技巧注意食物的色、香、味的搭配刺激病人食欲。胃酸低者的食物應(yīng)完全煮熟后食用以利于消化吸收并給刺激胃酸分泌的食物如肉湯、雞湯等或酌情食用酸性食物如山植、食醋等：高胃酸者應(yīng)避免進(jìn)酸性、多脂肪食物。③提供舒適的進(jìn)食環(huán)境：保持①飲食治療的護(hù)理原則：鼓勵(lì)病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少量多餐,予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食,避免攝入過(guò)冷過(guò)熱、粗糙和辛辣的刺激性食物和飲料,養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣,戒除煙酒嗜好。②制定飲食計(jì)劃：向病人說(shuō)明攝取足夠營(yíng)養(yǎng)的重要性,與病人共同制訂飲食計(jì)劃。指導(dǎo)病人及家屬改進(jìn)烹飪技巧,注意食物的色、香、味的搭配,刺激病人食欲。胃酸低者的食物應(yīng)完全煮熟后食用,以利于消化吸收,并給刺激胃酸分泌的食物,如肉湯、雞湯等,或酌情食用酸性食物,如山植、食醋等：高胃酸者應(yīng)避免進(jìn)酸性、多脂肪食物。③提供舒適的進(jìn)食環(huán)境：保持

37.C正常白細(xì)胞是(4．0—10．0)×l09／L，此患者的白細(xì)胞過(guò)高為110×109／L，極易發(fā)生白細(xì)胞淤滯癥，增加患者早期的死亡率，所以要緊急處理高白細(xì)胞血癥。

38.3—424

39.D

40.(1)掛厚窗簾以免陽(yáng)光直射病室做紫外線消毒時(shí)安排病人回避。(2)病人應(yīng)避免在烈日下活動(dòng)必要時(shí)穿長(zhǎng)袖衣褲戴遮陽(yáng)帽、打傘禁忌日光浴。(3)保持皮膚的清潔衛(wèi)生可用清水沖洗皮損處每日3次用30度溫水濕敷紅斑處每次30分鐘。(4)忌用堿性肥皂避免化妝品及化學(xué)藥品防止刺激皮膚。(5)保持口腔清潔及勃膜完整堅(jiān)持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口防止感染。(6)忌染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)。鼓勵(lì)病人采用適當(dāng)方法遮蓋脫發(fā)可戴帽子、假發(fā)等。(1)掛厚窗簾以免陽(yáng)光直射,病室做紫外線消毒時(shí)安排病人回避。(2)病人應(yīng)避免在烈日下