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主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考前沖刺練習(xí)試題B卷附答案
單選題(共50題)1、男,21歲,發(fā)熱1個(gè)月,37.6℃~38℃,盜汗,消瘦,咳嗽,痰少,X線右上肺模糊影,血沉60mm/hA.結(jié)核病B.甲亢C.腎盂腎炎D.白血病E.膽道感染【答案】A2、小蘭由媽媽帶著到牙防所做窩溝封閉,經(jīng)檢查后大夫告訴六齡齒無(wú)齲可以不做,因?yàn)樾√mA.全口牙無(wú)齲壞B.牙齒正畸后再做C.窩溝不深自潔作用好D.六齡齒均已患齲E.充填齲齒后再做【答案】C3、患者男性,67歲。2年前被診斷有擴(kuò)張型心肌病,長(zhǎng)期服用地高辛治療,近一周出現(xiàn)喘憋加重,不能平臥,雙下肢水腫,最需要增加的藥物是A.ACEIB.螺內(nèi)酯C.β受體阻斷劑D.利尿劑E.洋地黃【答案】D4、患者,男性,45歲。12周前無(wú)明顯原因腹瀉腹痛。大便呈膿血樣,10余次/日。經(jīng)當(dāng)?shù)赜命S連素、痢特靈治療后癥狀好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)因外傷入院。體檢:輕度貧血,鞏膜無(wú)明顯黃染,肝脾未觸及,左下腹輕壓痛。大便常規(guī):紅細(xì)胞40個(gè)/HP,白細(xì)胞20個(gè)/HP,最可能的診斷是A.傷寒B.急性阿米巴痢疾C.慢性菌痢D.急性菌痢E.慢性潰瘍性結(jié)腸炎【答案】C5、屬于影響老年人藥物分布的因素是A.老年人對(duì)藥物的敏感性提高而耐受性下降B.胃酸分泌減少C.血漿蛋白含量降低D.肝藥酶活性降低E.腎血流量減少【答案】C6、腎綜合征出血熱患者熱退2天,尿量100ml/24小時(shí),出現(xiàn)氣促,頭痛,惡心嘔吐。脈洪大,脈速,血壓174/100mmHg,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齊。血常規(guī):WBC12×10A.利尿B.導(dǎo)瀉C.糾正酸中毒D.抗病毒治療E.透析治療【答案】D7、患者,男,18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù),術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔,術(shù)后6小時(shí)患者仍感腹痛,躁動(dòng)不安,未解小便。查體:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,脈搏較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變?nèi)酢.立位腹部平片B.留置導(dǎo)尿并記量C.診斷性腹腔穿刺D.對(duì)癥治療,觀察生命體征及腹部變化E.急診B超檢查【答案】C8、女,70歲,右眼痛、頭痛、惡心、嘔吐1天,伴視力下降。檢查:右眼混合充血,角膜水腫,瞳孔直徑5mm,對(duì)光反射消失。應(yīng)進(jìn)一步檢查哪項(xiàng)以幫助診斷A.頭顱CTB.腰穿C.眼壓D.眼B型超聲波E.角膜內(nèi)鏡檢查【答案】C9、下列疾病中禁用洋地黃的是A.風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭B.高血壓心臟病合并心力衰竭C.擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭D.肥厚型梗阻性心肌病伴心力衰竭E.心肌梗死合并心力衰竭【答案】D10、脊髓損傷患者出現(xiàn)損傷平面以下肢體運(yùn)動(dòng)障礙和痛溫覺喪失,而本體感覺存在,應(yīng)該屬于A.中央束綜合征B.半切綜合征C.前束綜合征D.后束綜合征E.馬尾綜合征【答案】C11、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體平均水平是否有差異,隨機(jī)抽樣測(cè)定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù),算得男性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.68×10^9/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.57×10^9/L;女性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.16×10^9/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.31×10^9/L。A.定量資料B.分類資料C.綜合資料D.等級(jí)資料E.無(wú)法分類【答案】A12、患者,男性,45歲。有支氣管哮喘病史20余年,不規(guī)則使用藥物治療。給予肺功能檢查示:FEV1<60%預(yù)計(jì)值,PEF變異率>30%。該患者的病情評(píng)估為A.間歇發(fā)作B.輕度持續(xù)C.中度持續(xù)D.重度持續(xù)E.以上都不是【答案】D13、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性率最高的疾病是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.混合性結(jié)締組織病D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)炎【答案】D14、女性,45歲。近10天來(lái)惡心、乏力、厭食。查體:體溫36.7℃,鞏膜黃染,心肺未見異常,腹軟無(wú)壓痛,肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血中直間接膽紅素均增加,血清轉(zhuǎn)氨酶增高,最可能的診斷是A.慢性膽囊炎B.病毒性肝炎C.膽管癌D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E.自身免疫性溶血性貧血【答案】B15、預(yù)防兒童視力殘疾的關(guān)鍵是A.注意優(yōu)生優(yōu)育B.早期發(fā)現(xiàn)和治療弱視C.積極預(yù)防白內(nèi)障D.預(yù)防眼外傷的發(fā)生E.及時(shí)治療各種眼病【答案】B16、8歲男孩,因水腫、尿少1周來(lái)門診,查體可見全身明顯水腫,下肢指壓痕明顯,陰囊水腫較重,血壓14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBC0~4個(gè)/HP,此患兒水腫的原因主要是A.醛固醇分泌增多B.低蛋白血癥C.腎小管對(duì)鈉的重吸收增多D.腎小球?yàn)V過率下降E.ADH分泌增加【答案】B17、新生兒,女,4天,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)其兩乳腺均有蠶豆大小腫塊,輕輕擠壓有白色液體流出,下列哪種措施正確A.手術(shù)切除B.用手?jǐn)D出液體C.不需處理D.應(yīng)用抗生素E.加壓包扎【答案】C18、按照世界衛(wèi)生組織國(guó)際分類法(ICIDN),殘疾的定義是A.疾病或外傷引起的解剖結(jié)構(gòu)、生理及心理功能暫時(shí)、永久喪失或異常B.殘疾較嚴(yán)重,造成了功能能力和活動(dòng)的喪失,患者不能以正常的行為、方式和范圍進(jìn)行日常的生活活動(dòng)和其他活動(dòng)者C.由于殘疾嚴(yán)重,使患者不能參與學(xué)習(xí)、工作及社會(huì)生活,而限制或妨礙了其發(fā)揮應(yīng)有的社會(huì)作用、享受社會(huì)的權(quán)利和履行社會(huì)職責(zé)者D.各類精神障礙持續(xù)1年以上未痊愈,存在認(rèn)知、情感和行為障礙,影響日常生活和活動(dòng)參與的狀況E.人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能損傷造成四肢殘疾或四肢、軀干麻痹、畸形等而致人體運(yùn)動(dòng)功能不同程度的喪失及活動(dòng)受限或參與的局限【答案】B19、培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場(chǎng)所不包括A.專科醫(yī)院B.疾病預(yù)防控制中心C.三級(jí)醫(yī)院的綜合科D.全科醫(yī)療診所E.綜合性醫(yī)院【答案】A20、依評(píng)價(jià)主體的不同。醫(yī)德評(píng)價(jià)可分為兩種,它們是A.社會(huì)評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)B.院長(zhǎng)評(píng)價(jià)和同事評(píng)價(jià)C.社會(huì)評(píng)價(jià)和內(nèi)在評(píng)價(jià)D.外在評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)E.病人評(píng)價(jià)和家屬評(píng)價(jià)【答案】A21、反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰,冬春加重,每年發(fā)病大于3個(gè)月,肺通氣功能正常的是A.肺血栓栓塞癥B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎D.COPDE.肺心病【答案】C22、在先后解決了()等問題后,于19世紀(jì)40年代形成了現(xiàn)代外科學(xué)A.體外循環(huán)、麻醉、止血、抗生素、引流B.麻醉、止血、生物醫(yī)學(xué)工程、無(wú)菌術(shù)C.體外循環(huán)、斷肢再植、生物醫(yī)學(xué)工程式、抗生素D.無(wú)菌術(shù)、麻醉、止血、輸血E.無(wú)菌術(shù)、麻醉、斷肢再植、止血、抗生素【答案】D23、"2000年人人享有衛(wèi)生保健"的全球目標(biāo)之一是A.建立足夠的大醫(yī)院B.人人都得到醫(yī)療保險(xiǎn)C.人人不得病D.人人都得到基本藥物E.人人都得到全民免費(fèi)醫(yī)療【答案】D24、社區(qū)護(hù)士小陳到一糖尿病病人家中訪視,給病人的足部潰瘍換藥,并向病人講解糖尿病的相關(guān)知識(shí),在換藥時(shí),她擔(dān)負(fù)的角色是A.管理者B.咨詢者C.照顧者D.教導(dǎo)者E.研究者【答案】C25、針對(duì)信息的研究是A.控制研究B.內(nèi)容研究C.媒介研究D.受眾研究E.效果研究【答案】B26、左室長(zhǎng)軸切面,如何鑒別擴(kuò)張的冠狀靜脈竇和降主動(dòng)脈A.冠狀靜脈竇位于降主動(dòng)脈后方B.冠狀靜脈竇位于降主動(dòng)脈前方C.冠狀靜脈竇與心臟不運(yùn)動(dòng)一致D.冠狀靜脈竇與心臟運(yùn)動(dòng)一致E.以上都不是【答案】D27、男性患者,67歲。右下肢麻、涼、痛一年,逐漸加重,右趾變黑。右下肢股動(dòng)脈造影:股動(dòng)脈血管不規(guī)則、狹窄,胭動(dòng)脈壁不光滑。血管彩超:右股動(dòng)脈中段狹窄,管腔閉塞近四分之三,胭動(dòng)脈信號(hào)消失。A.內(nèi)膜剝脫術(shù)B.擴(kuò)張血管藥應(yīng)用,如妥拉唑啉等C.右2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)D.髂股動(dòng)脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)E.溶栓療法,如尿激酶等【答案】D28、右肩痛3周,有外傷史,體查發(fā)現(xiàn)右肩關(guān)節(jié)半脫位,診斷A.頸椎病B.肩周炎C.頸扭傷D.肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定E.落枕【答案】D29、男,70歲,生氣后突感頭痛、嘔吐,意識(shí)不清,BP190/110mmHg,左側(cè)偏癱,右瞳孔增大。此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是A.應(yīng)用止血?jiǎng)〣.脫水療法C.外科手術(shù)D.激素療法E.降壓治療【答案】B30、下述病因的判定標(biāo)準(zhǔn)中哪一條是必須要達(dá)到的A.關(guān)聯(lián)的合理性B.關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序C.關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性D.關(guān)聯(lián)的特異性E.終止效應(yīng)【答案】B31、患者家屬加入醫(yī)患關(guān)系中帶來(lái)的負(fù)面效應(yīng)是A.有時(shí)會(huì)損害患者正當(dāng)權(quán)益B.加大了社會(huì)意義C.加重了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任D.增加了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督E.出現(xiàn)了從屬關(guān)系【答案】A32、慢性胃炎病人的飲食恰當(dāng)?shù)氖茿.進(jìn)過熱飲食B.避免過粗糙和過濃烈的香料飲食C.軟食硬食無(wú)區(qū)別D.鹽腌煙熏食物無(wú)影響E.進(jìn)食宜快不宜慢【答案】B33、7歲患兒,因尿少,全身水腫6日,抽搐一次,來(lái)急診室,患兒于6天前眼瞼水腫,日漸波及全身,同時(shí)尿量明顯減少,每日300ml左右,尿色深黃如茶色,近2日來(lái)頭痛明顯,時(shí)伴惡心,偶有嘔吐,視物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,約持續(xù)2分鐘,抽后嗜睡A.利血平肌注B.二氮嗪靜脈注射C.硫酸鎂肌注D.硫酸鎂靜脈滴注E.硝普鈉靜脈滴注【答案】B34、腎透明細(xì)胞癌A.索拉菲尼B.吉非替尼C.美羅華D.貝伐單抗E.甲磺酸伊馬替尼F.赫賽汀(曲妥珠單抗)【答案】A35、乳癌多見于A.25~41歲B.20~31歲C.40~61歲D.18~26歲E.40~51歲【答案】C36、胃竇部黏膜重度不典型性增生是A.癌前病變B.交界性腫瘤C.癌肉瘤D.原位癌E.非腫瘤性病變【答案】A37、患者,58歲,男性,因上腹飽脹隱痛5年,鋇餐胃腸造影和B超檢查腹部均未見異常,胃鏡檢查示胃竇黏膜有充血和糜爛,活檢病理報(bào)告黏膜呈慢性炎癥,中度腸上皮化生,重度不典型增生,最佳治療是A.外科手術(shù)B.前列腺素類藥物或硫糖鋁C.對(duì)癥治療D.嗎丁林和胃得樂聯(lián)合治療E.低脂易消化飲食,忌煙酒【答案】A38、患者,女,20歲。月經(jīng)血多、皮膚紫癜3個(gè)月。Hb100g/L,WBC5.5×10A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜B.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜C.血栓性血小板減少性紫癜D.彌散性血管內(nèi)凝血E.過敏性紫癜【答案】B39、女性患者,36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個(gè)月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10A.支持治療B.立即剖腹探查C.中藥治療D.靜滴廣譜抗生素E.口服廣譜抗生素【答案】D40、全科醫(yī)學(xué)的主旨強(qiáng)調(diào)A.疾病的治療B.以人為中心,家庭為單位的照顧C(jī).健康促進(jìn)D.群體健康照顧E.初級(jí)衛(wèi)生保健【答案】B41、短暫性腦缺血發(fā)作癥狀持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)為A.12小時(shí)B.2天C.1小時(shí)D.24小時(shí)E.數(shù)分鐘【答案】D42、關(guān)于CT值的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.CT值說(shuō)明組織結(jié)構(gòu)的密度高低B.CT值沒有單位C.CT值具有量的概念D.CT值由吸收系數(shù)換算而來(lái)E.對(duì)比平掃和增強(qiáng)掃描的CT值,可了解強(qiáng)化程度【答案】B43、食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑A.直接蔓延B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】B44、淤膽型肝炎的診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.起病類似急性黃疸型肝炎B.黃疸較深且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),消化道和全身癥狀相對(duì)較輕C.常有皮膚瘙癢,明顯肝大,大便顏色變灰白D.膽紅素明顯升高,以間接膽紅素為主E.堿性磷酸酶(ALP)明顯升高【答案】D45、女性40歲,停經(jīng)33天,急性右下腹疼痛一天,陣發(fā)性加劇6小時(shí),伴惡心嘔吐。婦科檢查:宮頸輕舉痛,宮體正常大小,子宮右側(cè)可觸及一6cm×8cm×4cm大腫塊,壓痛明顯。A.輸卵管妊娠B.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)C.卵巢腫瘤破裂D.卵巢黃體破裂E.闌尾穿孔【答案】B46、女,82歲,1周前摔倒后右髖疼痛,活動(dòng)障礙,查體一般情況好,右髖部無(wú)瘀斑,右下肢短縮2cm,外旋50°,皮膚感覺正常。A.右髖關(guān)節(jié)后脫位B.右髖關(guān)節(jié)前脫位C.右股骨頸骨折D.右股骨粗隆間骨折E.右髖軟組織挫傷【答案】C47、惡性度最高的甲狀腺癌為A.乳頭狀腺癌B.未分化癌C.濾泡狀癌D.髓樣癌E.腺瘤癌變【答案】B48、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是A.先天性腦底動(dòng)脈瘤B.腦動(dòng)脈硬化C.腦動(dòng)脈炎D.腦膜炎E.顱內(nèi)腫瘤【答案】A49、老年人闌尾炎的表現(xiàn)有A.大網(wǎng)膜不易包裹,穿孔率高B.癥狀、體征與病理改變往往不一致C.陣發(fā)性絞痛,間歇期不痛,無(wú)局部體征D.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛位置高E.壓痛可在任何部位【答案】B50、我國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是A.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度B.為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)C.基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)D.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)E.以上皆不是【答案】D多選題(共20題)1、男性,25歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次再次突然發(fā)作2天,伴胸悶、咳嗽,癥狀持續(xù)不能緩解。查體:雙肺滿布哮鳴音,心率95次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復(fù)查血?dú)夥治鯞.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB2、患者,女,18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周,高熱2天"入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽(yáng)性。A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病未分化型C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病E.急性早幼粒細(xì)胞白血病F.紅白血病【答案】3、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.控制總熱量B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關(guān)疾病【答案】ABC4、男性,50歲。無(wú)吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無(wú)發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A5、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島B細(xì)胞明顯減少D.患者胰島B細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎病(Ⅳ期)F.患者過去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正?!敬鸢浮緽D6、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無(wú)明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.胸片檢查B.腹部CTC.腹部B超D.血氨測(cè)定E.肝功能檢查F.電解質(zhì)檢查【答案】ACD7、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健,目前妊娠6個(gè)月,無(wú)手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無(wú)水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B.尿常規(guī)C.雙腎及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)和藥敏試驗(yàn)F.靜脈腎盂造影【答案】ABD8、男性,50歲。無(wú)吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無(wú)發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD9、男性患兒,8歲,因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端??梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象:白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無(wú)需隔離【答案】BCD10、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細(xì)胞明顯減少D.患者胰島β細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎?。á羝冢〧.患者過去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正?!敬鸢浮緽D11、患兒女,8個(gè)月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個(gè)月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽(yáng)性,陶氏征可疑。化驗(yàn):白細(xì)胞及分類下降。A.先服三天10%氯化鈣,每天三次,每次10ml,然后再加一般鈣制劑B.鈣與VD同時(shí)開始口服C.先注射VD,再服鈣劑D.病兒每天宜服VD五千單位以上E.病兒每天宜服鈣500mg~800mg【答案】ABD12、患兒女,3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD13、患者,男,38歲。因"反復(fù)牙齦出血、發(fā)熱1周"入院。查體:T39.5℃,全身可見散在瘀斑,胸骨壓痛(+),雙側(cè)腋窩可捫及數(shù)粒腫大淺表淋巴結(jié),雙下肺可聞濕性啰音,肝脾未觸及。A.長(zhǎng)春新堿B.柔紅霉素C.潑尼松D.左旋門冬酰氨酶E.阿糖胞苷F.高三尖杉酯堿【答案】ABCD14、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經(jīng)初潮,周期基本規(guī)律。近半年來(lái)月經(jīng)期延長(zhǎng),淋漓不盡。肛門指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測(cè)定E.內(nèi)分泌激素測(cè)定F.腹腔鏡檢查【答案】BD15、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無(wú)明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.尿毒癥B.肺部感染C.肝性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷F.缺鐵性貧血【答案】BC16、患者,男性,50歲。無(wú)吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無(wú)發(fā)紺,氣管居中,右中下肺
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