貴州交通建設(shè)集團(tuán)有限公司公路建設(shè)項(xiàng)目

管理表格分類目錄A表常用施工監(jiān)理表序號(hào)表單號(hào)表單名1A-01施工放樣報(bào)驗(yàn)單2A-02施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表3A-03重大（專項(xiàng)）施工技術(shù)方案申報(bào)批復(fù)單4A-04合同段工程開工申請批復(fù)單5A-05分部（項(xiàng)）工程開工申請批復(fù)單6A-06建筑材料報(bào)驗(yàn)表7A-07施工日志8A-08安全施工日志9A-09監(jiān)理日志10A-10工程項(xiàng)目巡視記錄11A-11工程項(xiàng)目旁站記錄12A-12安全監(jiān)理日志13A-13檢驗(yàn)申請批復(fù)令14A-14中間交工證書15A-15工地會(huì)議紀(jì)要16A-16工程設(shè)計(jì)變更通知單17A-17工程變更申請表18A-18工程變更令19A-19工程聯(lián)系單20A-20工程獎(jiǎng)勵(lì)通知單21A-21工程違約處罰通知單22A-22返工通知書23A-23監(jiān)理指令單24A-24工程暫時(shí)停工指令25A-25復(fù)工申請單26A-26復(fù)工指令27A-27工程質(zhì)量事故處理報(bào)告單28A-28工程質(zhì)量（安全）事故報(bào)告單29A-29公路工程重大質(zhì)量事故快報(bào)30A-30公路工程質(zhì)量事故月報(bào)表31A-31承包人每周（旬）（月）工作計(jì)劃32A-32分包申請表33A-33監(jiān)理人員（崗位）變更申請批復(fù)單34A-34施工人員（崗位）變更申請批復(fù)單35A-35上崗監(jiān)理人員一覽表36A-36監(jiān)理人員考勤表37A-37承包人上崗主要人員一覽表序號(hào)表單號(hào)表單名38A-38承包人現(xiàn)場勞動(dòng)力核查匯總表39A-39承包人現(xiàn)場施工設(shè)備核查匯總表40A-40承包人施工設(shè)備退場申報(bào)審批匯總表41A-41索賠意向書42A-42工程索賠申請單43A-43工程索賠時(shí)間/金額審批表44A-44索賠審核單45A-45工程缺陷責(zé)任期終止證書46A-46缺陷責(zé)任工程報(bào)驗(yàn)單A-01貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）施工放樣報(bào)驗(yàn)單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：致（測量監(jiān)理工程師）：根據(jù)合同要求，我們已經(jīng)完成（起止樁號(hào)或工程部位）的施工放樣，清單如下，請予審查附件：1.測量及放樣資料；[]2.導(dǎo)線點(diǎn)、水準(zhǔn)點(diǎn)調(diào)整情況及一覽表；[]3.控制樁及控制點(diǎn)的護(hù)樁設(shè)置一覽表及草圖。[]項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日樁號(hào)或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注查驗(yàn)結(jié)果：測量工程師：年月日測量監(jiān)理工程師意見：簽字：年月日A-02貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：致（高級(jí)駐地監(jiān)理工程師）：現(xiàn)報(bào)上工程的實(shí)施性總體施工組織設(shè)計(jì)及附件，請予審查和批準(zhǔn)。附件：1.施工進(jìn)度計(jì)劃、CPM網(wǎng)絡(luò)/橫道圖；2.詳細(xì)施工方法、順序、時(shí)間；3.材料、設(shè)備、人員進(jìn)場計(jì)劃，資金的安排；4.資金流動(dòng)計(jì)劃；5.項(xiàng)目管理組織設(shè)置及人員分工；6.施工安排和方法總說明；7.質(zhì)量控制方法，影響工期的重點(diǎn)工程施工措施等。項(xiàng)目經(jīng)理：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：簽字：年月日駐地監(jiān)理工程師辦公室審核意見：簽字：年月日高級(jí)駐地監(jiān)理工程師審批意見：簽字：年月日A-02貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：致（總監(jiān)理工程師）：現(xiàn)報(bào)上工程的實(shí)施性總體施工組織設(shè)計(jì)及附件，請予審查和批準(zhǔn)。附件：1.施工進(jìn)度計(jì)劃、CPM網(wǎng)絡(luò)/橫道圖；2.詳細(xì)施工方法、順序、時(shí)間；3.材料、設(shè)備、人員進(jìn)場計(jì)劃，資金的安排；4.資金流動(dòng)計(jì)劃；5.項(xiàng)目管理組織設(shè)置及人員分工；6.施工安排和方法總說明；7.質(zhì)量控制方法，影響工期的重點(diǎn)工程施工措施等。項(xiàng)目經(jīng)理：年月日高級(jí)駐地監(jiān)理工程師審查意見：簽字：年月日總監(jiān)理工程師辦公室審核意見：簽字：年月日總監(jiān)理工程師審批意見：簽字：年月日備注：此表用作總體施組申報(bào)A-03貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）重大（專項(xiàng)）施工技術(shù)方案申報(bào)批復(fù)單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：致（總監(jiān)理工程師）：現(xiàn)報(bào)上工程的施工技術(shù)、工藝方案，方案詳細(xì)說明和圖表（見附件），請予審查和批準(zhǔn)。附件：施工技術(shù)、工藝方案說明及圖表。項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日審核意見：施工企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日審核意見：高級(jí)駐地監(jiān)理工程師：年月日審核意見：總監(jiān)辦專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日總監(jiān)審核意見：簽名：年月日A-04貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）合同段工程開工申請批復(fù)單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：致（總監(jiān)理工程師）：根據(jù)合同要求，我們已經(jīng)做好工程的開工前的一切準(zhǔn)備工作，我要求該項(xiàng)工作正式開工，請予批準(zhǔn)。計(jì)劃開工日期：計(jì)劃完工日期：附件：1.承包人施工管理機(jī)構(gòu)，勞務(wù)、機(jī)械設(shè)備、材料的進(jìn)場情況，臨時(shí)設(shè)施的修建等說明2．總體施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表；3.施工技術(shù)方案報(bào)審表；4.施工放樣報(bào)驗(yàn)單；5.主要進(jìn)場材料、設(shè)備報(bào)驗(yàn)單；6.總體工程進(jìn)度計(jì)劃。項(xiàng)目經(jīng)理：年月日高級(jí)駐地監(jiān)理工程師：簽字：年月日總監(jiān)辦專業(yè)監(jiān)理工程師：簽字：年月日總監(jiān)理工程師意見：簽字：年月日A-05貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）分部（項(xiàng)）工程開工申請批復(fù)單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：開工項(xiàng)目：樁號(hào)：建議開工日期：計(jì)劃完工日期：此項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人：附件：1.施工放樣報(bào)驗(yàn)單；2.進(jìn)場設(shè)備、人員名單；3.分項(xiàng)工程進(jìn)度計(jì)劃；4.………………項(xiàng)目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師意見：簽字：年月日高級(jí)駐地監(jiān)理工程師意見：簽字：年月日A-06貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）建筑材料報(bào)驗(yàn)表承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：致（試驗(yàn)監(jiān)理工程師）：下列建筑材料經(jīng)自檢測符合技術(shù)規(guī)范要求，報(bào)請驗(yàn)證，并準(zhǔn)予進(jìn)場。附件：1.材料出廠質(zhì)量保證書；2.材料自檢試驗(yàn)單。承包人：年月日材料名稱材料批號(hào)材料廠地?cái)M于用何處本批材料數(shù)量承包人的試驗(yàn)試樣來源取樣方式試樣數(shù)量取樣地點(diǎn)、日期試驗(yàn)人員、日期試驗(yàn)結(jié)果材料預(yù)計(jì)進(jìn)場日期致（承包人）：上述材料的取樣、試驗(yàn)等是符合/不符合合同要求的，試驗(yàn)的結(jié)果表明，這些材料符合/不符合技術(shù)規(guī)范要求，可以/不可以進(jìn)場，在指定部位上使用。試驗(yàn)監(jiān)理工程師：年月日A-07貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）施工日志承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱：氣溫（最高：℃最低：℃）工程地點(diǎn)：氣象：當(dāng)日施工工程狀況、持續(xù)時(shí)間及完成情況：人員工種工地分段總數(shù)樁號(hào)數(shù)量樁號(hào)數(shù)量總計(jì)設(shè)備名稱型號(hào)在場數(shù)量工作數(shù)量停置數(shù)量設(shè)備停置原因備注檢查和試驗(yàn)：材料進(jìn)場和儲(chǔ)存：施工現(xiàn)場負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢負(fù)責(zé)人：日期：

A-08貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）安全施工日志承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱：氣溫（最高：℃最低：℃）工程地點(diǎn)：氣象：檢查情況（包括部位、工序、安全管理情況、現(xiàn)場安全執(zhí)行情況、安全巡視時(shí)間）：處理意見：安全員：安全負(fù)責(zé)人：A-09貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）監(jiān)理日志編號(hào)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)合同號(hào)記錄人日期審核人日期氣溫（最高：℃最低：℃）氣象各合同段主要施工項(xiàng)目簡述監(jiān)理機(jī)構(gòu)主要工作簡述（審批、驗(yàn)收、旁站、指令、會(huì)議等）就有關(guān)問題與建設(shè)單位、施工單位等進(jìn)行澄清或處理的情況簡述：監(jiān)理日志的審核人一般為總監(jiān)（或駐地高監(jiān)）A-10貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）工程項(xiàng)目巡視記錄監(jiān)理單位：編號(hào)：施工單位合同號(hào)巡視監(jiān)理日期審核人日期起始時(shí)間終止時(shí)間巡視范圍、主要部位、工序施工單位主要施工項(xiàng)目、人員到位、工藝合規(guī)性簡述巡視人主要巡檢數(shù)據(jù)記錄巡視人發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況簡述監(jiān)理員的巡視記錄由本專業(yè)組長審核，專業(yè)監(jiān)理工程師的巡視記錄由駐地高監(jiān)審核

A-11貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）工程項(xiàng)目旁站記錄監(jiān)理單位：編號(hào)：施工單位合同號(hào)旁站監(jiān)理日期專業(yè)監(jiān)理工程師日期到場時(shí)間離場時(shí)間質(zhì)檢人員部位或樁號(hào)天氣情況旁站工序或主要工作內(nèi)容施工過程簡述監(jiān)理工程簡述主要數(shù)據(jù)記錄發(fā)現(xiàn)問題及處理結(jié)果A-12貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）安全監(jiān)理日志監(jiān)理單位：編號(hào)：施工單位合同號(hào)記錄人審核人日期天氣：起始時(shí)間終止時(shí)間檢查情況（包括部位、工序、安全管理情況、現(xiàn)場安全執(zhí)行情況、安全巡視時(shí)間）：處理意見：A-13貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目貴陽（花溪）至安順高速公路檢驗(yàn)申請批復(fù)令承包單位：貴州省交通規(guī)劃勘察設(shè)計(jì)研究院股份有限公司合同號(hào)：TJ-4監(jiān)理單位：貴州省交通建設(shè)咨詢監(jiān)理有限公司編號(hào)：工程項(xiàng)目隧道工程工程地點(diǎn)及樁號(hào)ZK47+835~ZK47+840響水塘隧道具體部位隧道（出口）左幅套拱超前大管棚要求到現(xiàn)場檢驗(yàn)時(shí)間申報(bào)內(nèi)容：隧道工程ZK47+835~ZK47+840響水塘隧道（出口）左幅套拱超前大管棚已安裝完成，申請檢驗(yàn)。質(zhì)量證明附件：隧道超前錨桿/鋼管現(xiàn)場質(zhì)量報(bào)告單CSD-15隧道管棚鉆孔原始記錄DZ-11隧道管棚注漿施工原始記錄DZ-12現(xiàn)場技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理人員簽收：日期：批復(fù)內(nèi)容（由專業(yè)監(jiān)理工程師填寫）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：高級(jí)駐地監(jiān)理工程師：（蓋章）日期：承包人簽字：收到日期：A-14貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目貴陽（花溪）至安順高速公路中間交工證書承包單位：貴州省交通規(guī)劃勘察設(shè)計(jì)研究院股份有限公司合同號(hào)：TJ-4監(jiān)理單位：貴州省交通建設(shè)咨詢監(jiān)理有限公司編號(hào)：中間交工內(nèi)容（樁號(hào)、項(xiàng)目劃分、工程項(xiàng)目、工程數(shù)量）隧道工程ZK47+835~ZK47+840響水塘隧道（出口）左幅套拱超前大管棚已完成，經(jīng)檢驗(yàn)滿足設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。工程量：施工單位簽字申請日期監(jiān)理單位接收人接收日期監(jiān)理機(jī)構(gòu)對施工單位中間交工申請的評(píng)述意見及其結(jié)論監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽字日期施工單位簽字日期A-15貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）工地會(huì)議紀(jì)要承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：時(shí)間：地點(diǎn)：主持人：紀(jì)要內(nèi)容提要參加者業(yè)主總監(jiān)辦駐地辦設(shè)計(jì)院承包人征拆辦地方政府其他人員記錄整理人：本次會(huì)議紀(jì)要共頁抄送：監(jiān)理工程師：日期：承包人：日期：

A-16貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）工程設(shè)計(jì)變更通知單設(shè)計(jì)單位編號(hào)：變更項(xiàng)目（設(shè)計(jì)圖）名稱工程專業(yè)類別路基□橋梁□隧道□其它：□附件圖紙共頁文字表格共頁變更原因及依據(jù)主送：抄送：變更內(nèi)容（主要說明原設(shè)計(jì)情況，主要變更內(nèi)容等）設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人：年月日通知單位：（公章）：簽發(fā)：年月日注：此表一式八份隨附件（變更設(shè)計(jì)文件）或單獨(dú)發(fā)出；由設(shè)計(jì)代表組編號(hào)。A-17貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）工程變更申請表承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：變更等級(jí)重大變更[]較大變更[]一般變更[]報(bào)告日期變更設(shè)計(jì)樁號(hào)、內(nèi)容變更設(shè)計(jì)前后工程數(shù)量及主要技術(shù)指標(biāo)工程項(xiàng)目單位單價(jià)原設(shè)計(jì)數(shù)量變更后數(shù)量估計(jì)變更費(fèi)用變更設(shè)計(jì)情況（估計(jì)費(fèi)用）附件：變更提出單位意見：簽字：承包人意見：簽字：駐地高監(jiān)意見：簽字：設(shè)計(jì)代表意見：簽字：總監(jiān)辦意見：簽字：項(xiàng)目業(yè)主意見：備注：1、如上述簽署單位為變更提出單位，則不重復(fù)簽署意見；2、總監(jiān)辦意見欄為分管工程技術(shù)副總監(jiān)、總工或總監(jiān)簽署意見。A-18貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）工程變更令承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程樁號(hào)、部位變更等級(jí)重大變更[]較大變更[]一般變更[]變更理由及詳細(xì)說明：以此變更令估算數(shù)量為限，工程完工由駐地辦據(jù)實(shí)計(jì)量。清單號(hào)變更項(xiàng)目單位單價(jià)變更數(shù)量(+，-)估計(jì)變更金額(元)合計(jì)總監(jiān)辦意見：日期：項(xiàng)目業(yè)主意見：日期：A-19貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目貴陽（花溪）至安順高速公路工程聯(lián)系單施工單位：貴州省交通規(guī)劃勘察設(shè)計(jì)研究院股份有限公司合同號(hào)：TJ-4監(jiān)理單位：貴州省交通建設(shè)咨詢監(jiān)理有限公司編號(hào)：TJ-4[2015]07約定單位花安高速TJ-4合同段路線名稱花安高速工程項(xiàng)目分部分項(xiàng)工程劃分臺(tái)帳樁號(hào)K45+500-K51+401.982日期2015年6月29日聯(lián)系內(nèi)容：關(guān)于上報(bào)分部分項(xiàng)工程劃分臺(tái)帳的報(bào)告我部已經(jīng)完成花安4標(biāo)分部分項(xiàng)工程劃分臺(tái)帳，劃分結(jié)果為：1、橋梁工程；2、路基工程；3、隧道工程?，F(xiàn)上報(bào)分部分項(xiàng)臺(tái)帳資料，請審核！附件：《花安四標(biāo)分部分項(xiàng)工程劃分臺(tái)帳》簽發(fā)遞交日期年月日被約定單位：HAJL2監(jiān)理辦簽收人：日期：處理意見：簽字：日期：年月日被約定單位：簽收人：日期：處理意見：簽字：日期：年月日被約定單位：簽收人：日期：處理意見：簽字：日期：年月日被約定單位：簽收人：日期：處理意見：簽字：日期：年月日A-20貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）工程獎(jiǎng)勵(lì)通知單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：(單位名稱):(獎(jiǎng)勵(lì)內(nèi)容)項(xiàng)目業(yè)主簽發(fā)：年項(xiàng)目業(yè)主簽發(fā)：年月日獲獎(jiǎng)單位：年月日A-21貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）工程違約處罰通知單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：(單位名稱):(處罰內(nèi)容)處罰單位簽發(fā)：年處罰單位簽發(fā)：年月日被處罰單位：年月日A-22貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）返工通知書承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：你單位施工的工程部位，違反（違章內(nèi)容、依據(jù)）。經(jīng)研究決定，即日起應(yīng)返工，返工期間望認(rèn)真加以整頓，采取措施，改進(jìn)質(zhì)量，經(jīng)自檢合格后，通知監(jiān)理工程師核驗(yàn)。特此通知監(jiān)理工程師：年月日項(xiàng)目經(jīng)理：年月日A-23貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）監(jiān)理指令單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：簽發(fā)人日期致：請于年月日前回復(fù)抄報(bào)（送）：簽收人日期

A-24貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）工程暫時(shí)停工指令承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：停工依據(jù)：停工范圍：停工原因：停工日期：年月日時(shí)停工后應(yīng)做如下處理：監(jiān)理工程師：日期：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：備注：分項(xiàng)、分部工程暫時(shí)停工由駐地高監(jiān)簽發(fā)，單位工程的暫時(shí)停工由總監(jiān)簽發(fā)。

A-25貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）復(fù)工申請單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：致(監(jiān)理工程師)_______________________:鑒于_______________________________________________________(工程名稱)工程的停工因素已經(jīng)消除，特報(bào)申請批準(zhǔn)復(fù)工。附件：具備復(fù)工條件的說明情況。項(xiàng)目經(jīng)理：年月日監(jiān)理工程師的意見：[]具備復(fù)工條件，另發(fā)復(fù)工指令。[]不具備復(fù)工條件，滿足上述意見提出的條件后再報(bào)。其他：監(jiān)理工程師：年月日注：申請被批準(zhǔn)后，根據(jù)監(jiān)理工程師簽發(fā)的復(fù)工指令執(zhí)行，這里的“監(jiān)理工程師”指簽發(fā)停工令的人。A-26貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）復(fù)工指令承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：復(fù)工依據(jù)：復(fù)工范圍：復(fù)工原因：復(fù)工日期：年月日時(shí)復(fù)工應(yīng)做如下工作：監(jiān)理工程師：日期：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：

A-27貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）工程質(zhì)量事故處理報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱：時(shí)間：樁號(hào)：原因：性質(zhì)：造成損失：應(yīng)急措施：處理意見：項(xiàng)目經(jīng)理：年月日駐地辦意見：簽字：年月日總監(jiān)辦意見：簽字：年月日A-28貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）工程質(zhì)量（安全）事故報(bào)告單施工單位：施工合同號(hào)：監(jiān)理單位：監(jiān)理合同號(hào)：致（監(jiān)理工程師）：年月日，在工程發(fā)生事故，現(xiàn)報(bào)告如下：事故發(fā)生的工程部位、性質(zhì)和類型；事故原因（初步調(diào)查結(jié)果或根據(jù)現(xiàn)場情況判斷）：事故責(zé)任分析：現(xiàn)場補(bǔ)救措施及造成損失：5、初步處理意見：現(xiàn)場負(fù)責(zé)人：年月日項(xiàng)目經(jīng)理：年月日A-29貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）公路工程重大質(zhì)量事故快報(bào)施工單位：施工合同號(hào)：監(jiān)理單位：監(jiān)理合同號(hào)：工程名稱發(fā)生時(shí)間發(fā)生地點(diǎn)實(shí)物工作量結(jié)構(gòu)類型傷亡情況直接經(jīng)濟(jì)損失萬元建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位名稱及資質(zhì)等級(jí)施工單位名稱及資質(zhì)等級(jí)監(jiān)理單位名稱及資質(zhì)等級(jí)監(jiān)督單位名稱事故經(jīng)過及初步原因分析采取措施填報(bào)單位：（蓋章）報(bào)告人：年月日A-30貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）公路工程質(zhì)量事故月報(bào)表報(bào)告單位：年月工程名稱發(fā)生日期上報(bào)日期事故性質(zhì)直接經(jīng)濟(jì)損失事故處理情況建設(shè)單位總監(jiān)辦設(shè)計(jì)單位駐地辦施工單位填報(bào)單位：（蓋章）填報(bào)人：填報(bào)日期：年月日A-31貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）承包人每周（旬）（月）工作計(jì)劃承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工作計(jì)劃日期：承包人遞交日期：監(jiān)理收到日期：簽字：簽字：計(jì)劃施工項(xiàng)目施工項(xiàng)目說明申請監(jiān)理安排樁號(hào)部位日期檢查試驗(yàn)測量監(jiān)理工程師意見：簽字：日期：A-32貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）分包申請表承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：致（總監(jiān)理工程師）：我請求同意下列分包，執(zhí)行這項(xiàng)分包的單位是有能力勝任的，并且保證工程將按合同文件的規(guī)定進(jìn)行。項(xiàng)目經(jīng)理：年月日附件：分包單位資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、能力、信譽(yù)、財(cái)務(wù)、主要人員經(jīng)歷等資料分包單位名稱分包人姓名項(xiàng)目號(hào)分包工程名稱單價(jià)數(shù)量單位分包金額占合同價(jià)的%合計(jì)分包工程開工日期：分包工程預(yù)計(jì)完工日期：高級(jí)駐地監(jiān)理工程師意見：高級(jí)駐地監(jiān)理工程師：年月日總監(jiān)理工程師意見：總監(jiān)理工程師：年月日項(xiàng)目業(yè)主意見：項(xiàng)目業(yè)主：年月日A-33貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）監(jiān)理人員（崗位）變更申請批復(fù)單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：至業(yè)主：由于下述原因，特申請變更，請求批準(zhǔn)為謝。變更理由及內(nèi)容簡述：[]總監(jiān)理工程師[]監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人：年月日業(yè)主批復(fù)意見：[]同意變更[]同意其中一部分，其余不同意變更，具體意見如下：[]不同意變更，具體意見如下：業(yè)主：年月日注：更換現(xiàn)場監(jiān)理員，可由駐地高監(jiān)/總監(jiān)申請，更換專業(yè)監(jiān)理工程師、高級(jí)駐地或總監(jiān)應(yīng)由監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人申請。資格證書掃描件至少一式二份，加蓋單位公章。A-34貴州高速公路建設(shè)項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）施工人員（崗位）變更申請批復(fù)單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：至（監(jiān)理工程師）：由于下述原因，特申請變更，請求批準(zhǔn)為謝。變更理由及內(nèi)容簡述：項(xiàng)目經(jīng)理：施工單位法定代表人：年月日駐地辦批復(fù)意見：[]同意變更[]同意其中一部分，其余不同意變更，具體意見如下：[]不同意變更，具體意見如下：高級(jí)駐地監(jiān)理工程師：年月日總監(jiān)辦批復(fù)意見：[]同意變更[]同意其中一部分，其余不同意變更，具體意見如下：[]不同意變更，具體意見如下：總監(jiān)理工程師：年月日業(yè)主批復(fù)意見：[]同意變更[]同意其中一部分，其余不同意變更，具體意見如下：[]不同意變更，具體意見如下：業(yè)主：年月日注：更換普通技術(shù)人員，可由駐地辦批準(zhǔn)，更換合同文件中的人員或主要技術(shù)、主要管理人員，必須由施工單位法人提出申請，由駐地辦初審后，報(bào)總監(jiān)辦審核同意后報(bào)業(yè)主批準(zhǔn)。資格證書掃描件至少一式三份，加蓋單位公章。A-35（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）上崗監(jiān)理人員一覽表監(jiān)理單位：合同號(hào)：編號(hào)：序號(hào)姓名性別年齡最高學(xué)歷及專業(yè)駐地職務(wù)監(jiān)理證書類別/證號(hào)規(guī)定監(jiān)理范圍專業(yè)技術(shù)職稱資格現(xiàn)監(jiān)理工作內(nèi)容身份證號(hào)上崗證號(hào)備注表注：①本表人員須與合同和總監(jiān)辦批準(zhǔn)的變動(dòng)人員相一致。②如上崗監(jiān)理人員需作變動(dòng)，應(yīng)向總監(jiān)理工程師辦公室提出申請，并附上變動(dòng)人員的主要監(jiān)理工作經(jīng)歷、專業(yè)技術(shù)資格證書、學(xué)歷證明、監(jiān)理工程師證書、上崗證，以及身份證復(fù)印件各一份。經(jīng)總監(jiān)理工程師辦公室批準(zhǔn)后方可變動(dòng)。未經(jīng)批準(zhǔn)更換的視為缺崗。A-36（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）監(jiān)理人員考勤表監(jiān)理單位：合同號(hào)：年月序號(hào)姓名監(jiān)理職務(wù)注：填寫時(shí)以“□”代表缺崗，“△”代表脫崗，“○”代表病假，“※”代表事假，“◎”代表輪休，“■”代表出勤。本表人員同一覽表。總監(jiān)辦工程合約部總監(jiān)理工程師：A-37（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）承包人上崗主要人員一覽表施工單位：合同號(hào)：序號(hào)姓名性別年齡最高學(xué)歷及專業(yè)在項(xiàng)目中擔(dān)任職務(wù)工作崗位及工作內(nèi)容執(zhí)業(yè)資格證書及編號(hào)專業(yè)技術(shù)職稱技術(shù)資格證書號(hào)身份證號(hào)上崗證號(hào)備注表注：①本表人員須與合同和總監(jiān)辦批準(zhǔn)的變動(dòng)人員相一致。②如上崗人員需作變動(dòng)，應(yīng)向總監(jiān)理工程師辦公室提出申請，并附上變動(dòng)人員的主要工作經(jīng)歷、專業(yè)技術(shù)資格證書、學(xué)歷證明、上崗證，以及身份證掃描件各一份。經(jīng)總監(jiān)理工程師辦公室批準(zhǔn)后方可變動(dòng)。未經(jīng)批準(zhǔn)更換的視為缺崗。合同工程師：駐地辦：A-38（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）承包人現(xiàn)場勞動(dòng)力核查匯總表承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：序號(hào)核查工點(diǎn)工作崗位在崗勞動(dòng)力人數(shù)駐地辦：核查日期：A-39（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）承包人現(xiàn)場施工設(shè)備核查匯總表承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：序號(hào)設(shè)備名稱出廠年月型號(hào)使用工點(diǎn)生產(chǎn)效率設(shè)備臺(tái)數(shù)駐地辦：核查日期：A-40（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）承包人施工設(shè)備退場申報(bào)審批匯總表承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：序號(hào)設(shè)備名稱出廠年月型號(hào)生產(chǎn)效率保留設(shè)備臺(tái)數(shù)保留設(shè)備完好情況退場設(shè)備臺(tái)數(shù)退場設(shè)備完好情況退場時(shí)間項(xiàng)目經(jīng)理：駐地辦：日期：年月日A-41（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）索賠意向書承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：承包人：日期：抄送：駐地辦審核意見：簽字：日期：總監(jiān)辦審核意見：簽字：日期：業(yè)主現(xiàn)場代表意見：簽字：日期：A-42（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）工程索賠申請單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：索賠項(xiàng)目：申請依據(jù)：證明文件：索賠金額和工期：金額（元）工期（天）承包人遞交日期：簽字：總監(jiān)理工程師辦公室意見：簽字：日期：駐地監(jiān)理工程師辦公室意見：簽字：日期：業(yè)主意見：簽字：日期：A-43（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）工程索賠時(shí)間/金額審批表承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：索賠項(xiàng)目：上報(bào)日期：收受日期：申報(bào)延期天數(shù)：申請索賠金額：批準(zhǔn)延期天數(shù)：批準(zhǔn)索賠金額：索賠金額和延期累計(jì)：截止目前索賠累計(jì)此項(xiàng)索賠所有索賠累計(jì)金額天數(shù)+金額天數(shù)=金額天數(shù)駐地辦：簽字：日期：總監(jiān)辦：簽字：日期：業(yè)主：簽字：日期：附件：A-44（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）索賠審核單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：索賠項(xiàng)目名稱：索賠理由簡述：項(xiàng)目經(jīng)理：年月日總監(jiān)理工程師辦公室意見合同管理與計(jì)量支付科審核意見：審核人：年月日總監(jiān)理工程師辦公室審核意見：審核人：年月日總監(jiān)理工程師意見：審核人：年月日項(xiàng)目公司意見工程合約部審核意見：審核人：年月日總工程師審核意見：審核人：年月日項(xiàng)目公司董事長意見：審核人：年月日A-45（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）工程缺陷責(zé)任期終止證書承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：本證書包括的工程：檢查人姓名單位職務(wù)及職稱備注合同缺陷責(zé)任證明簽發(fā)日期年月日實(shí)際缺陷責(zé)任證明簽發(fā)日期年月日項(xiàng)目經(jīng)理：年月日駐地監(jiān)理工程意見：簽字：年月日總監(jiān)理工程師意見：簽字：年月日業(yè)主意見：簽字：年月日A-46（項(xiàng)目名稱，按工可批復(fù)名稱填寫）缺陷責(zé)任工程報(bào)驗(yàn)單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：致（總監(jiān)理工程師）：根據(jù)年月日交工的工程檢驗(yàn)意見（合同段交工驗(yàn)收證書第號(hào)），現(xiàn)已按合同要求完成了工程在缺陷責(zé)任期內(nèi)的等養(yǎng)護(hù)、維修工作，特此報(bào)驗(yàn)。附件：自檢資料。項(xiàng)目經(jīng)理：年月日缺陷修補(bǔ)和養(yǎng)護(hù)情況簡要說明：高級(jí)駐地監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見：高級(jí)駐地監(jiān)理工程師：年月日總監(jiān)理工程師審查意見：總監(jiān)理工程師：年月日業(yè)主審查意見：簽字：年月日基于C8051F單片機(jī)直流電動(dòng)機(jī)反饋控制系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與研究基于單片機(jī)的嵌入式Web服務(wù)器的研究MOTOROLA單片機(jī)MC68HC（8）05PV8/A內(nèi)嵌EEPROM的工藝和制程方法及對良率的影響研究基于模糊控制的電阻釬焊單片機(jī)溫度控制系統(tǒng)的研制基于MCS-51系列單片機(jī)的通用控制模塊的研究基于單片機(jī)實(shí)現(xiàn)的供暖系統(tǒng)最佳啟停自校正（STR）調(diào)節(jié)器單片機(jī)控制的二級(jí)倒立擺系統(tǒng)的研究基于增強(qiáng)型51系列單片機(jī)的TCP/IP協(xié)議棧的實(shí)現(xiàn)基于單片機(jī)的蓄電池自動(dòng)監(jiān)測系統(tǒng)基于32位嵌入式單片機(jī)系統(tǒng)的圖像采集與處理技術(shù)的研究基于單片機(jī)的作物營養(yǎng)診斷專家系統(tǒng)的研究基于單片機(jī)的交流伺服電機(jī)運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng)研究與開發(fā)基于單片機(jī)的泵管內(nèi)壁硬度測試儀的研制基于單片機(jī)的自動(dòng)找平控制系統(tǒng)研究基于C8051F040單片機(jī)的嵌入式系統(tǒng)開發(fā)基于單片機(jī)的液壓動(dòng)力系統(tǒng)狀態(tài)監(jiān)測儀開發(fā)模糊Smith智能控制方法的研究及其單片機(jī)實(shí)現(xiàn)一種基于單片機(jī)的軸快流CO〈,2〉激光器的手持控制面板的研制基于雙單片機(jī)沖床數(shù)控系統(tǒng)的研究基于CYGNAL單片機(jī)的在線間歇式濁度儀的研制基于單片機(jī)的噴油泵試驗(yàn)臺(tái)控制器的研制基于單片機(jī)的軟起動(dòng)器的研究和設(shè)計(jì)基于單片機(jī)控制的高速快走絲電火花線切割機(jī)床短循環(huán)走絲方式研究基于單片機(jī)的機(jī)電產(chǎn)品控制系統(tǒng)開發(fā)基于PIC單片機(jī)的智能手機(jī)充電器基于單片機(jī)的實(shí)時(shí)內(nèi)核設(shè)計(jì)及其應(yīng)用研究基于單片機(jī)的遠(yuǎn)程抄表系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與研究基于單片機(jī)的煙氣二氧化硫濃度檢測儀的研制基于微型光譜儀的單片機(jī)系統(tǒng)單片機(jī)系統(tǒng)軟件構(gòu)件開發(fā)的技術(shù)研究基于單片機(jī)的液體點(diǎn)滴速度自動(dòng)檢測儀的研制基于單片機(jī)系統(tǒng)的多功能溫度測量儀的研制基于PIC單片機(jī)的電能采集終端的設(shè)計(jì)和應(yīng)用基于單片機(jī)的光纖光柵解調(diào)儀的研制氣壓式線性摩擦焊機(jī)單片機(jī)控制系統(tǒng)的研制基于單片機(jī)的數(shù)字磁通門傳感器基于單片機(jī)的旋轉(zhuǎn)變壓器-數(shù)字轉(zhuǎn)換器的研究基于單片機(jī)的光纖Bragg光柵解調(diào)系統(tǒng)的研究單片機(jī)控制的便攜式多功能乳腺治療儀的研制基于C8051F020單片機(jī)的多生理信號(hào)檢測儀基于單片機(jī)的電機(jī)運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng)設(shè)計(jì)Pico專用單片機(jī)核的可測性設(shè)計(jì)研究基于MCS-51單片機(jī)的熱量計(jì)基于雙單片機(jī)的智能遙測微型氣象站MCS-51單片機(jī)構(gòu)建機(jī)器人的實(shí)踐研究基于單片機(jī)的輪軌力檢測基于單片機(jī)的GPS定位儀的研究與實(shí)現(xiàn)基于單片機(jī)的電液伺服控制系統(tǒng)用于單片機(jī)系統(tǒng)的MMC卡文件系統(tǒng)研制基于單片機(jī)的時(shí)控和計(jì)數(shù)系統(tǒng)性能優(yōu)化的研究基于單片機(jī)和CPLD的粗光柵位移測量系統(tǒng)研究單片機(jī)控制的后備式方波UPS提升高職學(xué)生單片機(jī)應(yīng)用能力的探究基于單片機(jī)控制的自動(dòng)低頻減載裝置研究基于單片機(jī)控制的水下焊接電源的研究基于單片機(jī)的多通道數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)基于uPSD3234單片機(jī)的氚表面污染測量儀的研制基于單片機(jī)的紅外測油儀的研究96系列單片機(jī)仿真器研究與設(shè)計(jì)基于單片機(jī)的單晶金剛石刀具刃磨設(shè)備的數(shù)控改造基于單片機(jī)的溫度智能控制系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)基于MSP430單片機(jī)的電梯門機(jī)控制器的研制基于單片機(jī)的氣體測漏儀的研究基于三菱M16C/6N系列單片機(jī)的CAN/USB協(xié)議轉(zhuǎn)換器基于單片機(jī)和DSP的變壓器油色譜在線監(jiān)測技術(shù)研究基于單片機(jī)的膛壁溫度報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)基于AVR單片機(jī)的低壓無功補(bǔ)償控制器的設(shè)計(jì)基于單片機(jī)船舶電力推進(jìn)電機(jī)監(jiān)測系統(tǒng)基于單片機(jī)網(wǎng)絡(luò)的振動(dòng)信號(hào)的采集系統(tǒng)基于單片機(jī)的大容量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)技術(shù)的應(yīng)用研究基于單片機(jī)的疊圖機(jī)研究與教學(xué)方法實(shí)踐基于單片機(jī)嵌入式Web服務(wù)器技術(shù)的研究及實(shí)現(xiàn)基于AT89S52單片機(jī)的通用數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)基于單片機(jī)的多道脈沖幅度分析儀研究機(jī)器人旋轉(zhuǎn)電弧傳感角焊縫跟蹤單片機(jī)控制系統(tǒng)基于單片機(jī)的控制系統(tǒng)在PLC虛擬教學(xué)實(shí)驗(yàn)中的應(yīng)用研究基于單片機(jī)系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)通信研究與應(yīng)用基于PIC16F877單片機(jī)的莫