2022-2023學(xué)年江蘇省常州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題及答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.矽結(jié)節(jié)，最早出現(xiàn)在（）

A.肺上葉B.肺下葉C.肺門淋巴結(jié)D.肺尖部

2.下列哪一項是滲出液對機體的有害作用（）

A.帶來多種抗體、補體及殺菌物質(zhì)B.體腔內(nèi)纖維素滲出并發(fā)生機化C.稀釋毒素及有害刺激物D.纖維素滲出可限制細菌蔓延

3.某人的紅細胞與A型血的血清發(fā)生凝集，但其血清與A型紅細胞不發(fā)生凝集，血型為（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

4.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是（）

A.反應(yīng)B.反射C.反饋D.適應(yīng)

5.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是有無（）

A.浸潤子宮肌層B.絨毛結(jié)構(gòu)C.血道轉(zhuǎn)移D.異型性

6.引起縮膽囊素分泌的最強刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

7.輸血時應(yīng)主要考慮供血者的（）

A.紅細胞不被受血者紅細胞所凝集B.紅細胞不被受血者血漿所凝集C.紅細胞不發(fā)生疊連D.血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固

8.肝硬化時蜘蛛狀血管痣發(fā)生的主要原因是（）

A.門脈壓增高，側(cè)支循環(huán)形成B.雌激素增多C.低蛋白血癥D.血管內(nèi)壓增高

9.動脈粥樣硬化的泡沫細胞可來源于（）

A.中性粒細胞B.平滑肌細胞C.纖維母細胞D.脂肪細胞

10.下列哪項不是氧解離曲線的影響因素（）

A.血液溫度B.血液CO2分壓C.血液pH值D.通氣/血流比值

11.下列選項中，屬于甲狀腺激素生理作用的是（）

A.使多數(shù)組織耗氧量增加

B.抑制蛋白質(zhì)合成

C.促進長骨的生長發(fā)育，但不影響腦的發(fā)育

D.甲狀腺功能亢進時，出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡等表現(xiàn)

12.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質(zhì)減少

13.阻力血管主要是指（）

A.大動脈B.小動脈及微動脈C.毛細血管D.小靜脈

14.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

15.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)主要靠（）

A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋D.負反饋

16.下例各項中，可引起小細胞低色素性貧血的是（）

A.骨髓抑制B.長期慢性失血C.腎功能衰竭D.脾功能亢進

17.以變質(zhì)性炎為主的疾病是（）

A.小葉性肺炎B.大葉性肺炎C.病毒性肝炎D.腦膜炎

18.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.氣道阻力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.肺回縮力

19.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（）

A.延髓B.脊髓C.下丘腦D.中腦

20.已知受血者血型為A型，交叉配血時，主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，則獻血者血型是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

21.大多數(shù)可興奮細胞接受刺激發(fā)生反應(yīng)的共有表現(xiàn)是產(chǎn)生（）

A.神經(jīng)沖動B.收縮C.分泌D.動作電位

22.Rh陽性是指紅細胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

23.靜脈性充血時局部靜脈血液回流（）

A.增多B.減少C.可增多或可減少D.不變

24.下列哪項不是慢性肺淤血引起的（）

A.實質(zhì)細胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血

25.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢細段D.遠端小管

26.左小腿受傷后左下肢及左足高度腫脹，足趾及足背發(fā)黑，與正常組織分界不清，最可能的病變是（）

A.神經(jīng)性萎縮B.干酪樣壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽

27.傷寒病理變化的最主要特征是（）

A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細胞增生為主C.末梢血白細胞減少D.脾大

28.關(guān)于凝固性壞死，下列敘述正確的是（）

A.壞死組織細胞結(jié)構(gòu)消失，但組織結(jié)構(gòu)的輪廓仍可存在一段時間

B.好發(fā)于心、腎、脾、腦等器官

C.其發(fā)生可能是溶酶體酶起主要作用

D.壞死組織干燥、皺縮、顏色發(fā)黑、有明顯臭味

29.下列紅細胞的敘述，錯誤的是（）

A.紅細胞主含血紅蛋白B.促紅細胞生成素主要在腎合成C.生成原料葉酸和VitB12D.雄激素可使紅細胞數(shù)增多

30.某脊髓腰段橫斷外傷后出現(xiàn)尿失禁，其機制（）

A.脊髓初級排尿中樞損傷B.初級排尿中樞與大腦皮質(zhì)失去聯(lián)系C.排尿反射傳入神經(jīng)受損D.排尿反射傳出神經(jīng)受損

二、填空題(20題)31.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

32.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

33.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

34.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

35.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

36.炎癥的基本病理變化是____、____和____

37.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

38.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

39.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

40.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

41.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

42.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

43.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

44.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

45.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

46.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

47.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

48.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

49.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

50.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

三、名詞解釋(5題)51.夜盲癥

52.中心靜脈壓

53.結(jié)核瘤

54.絕對不應(yīng)期

55.栓塞

四、論述題(2題)56.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應(yīng)。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

57.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們在結(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點？

59.影響腎小球濾過率的因素

六、單選題(1題)60.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的肉眼特征稱（）

A.大紅腎或蚤咬腎B.瘢痕腎C.大白腎或蚤咬腎D.多囊腎

參考答案

1.CC早期硅結(jié)節(jié)為細胞性硅結(jié)節(jié)，由吞噬硅塵的巨細胞聚集形成，多位于肺小動脈周圍，最早出現(xiàn)在肺門淋巴結(jié)

2.BB滲出液過多有壓迫和阻塞作用，如嚴重的喉頭水腫可引起窒息；心包腔及胸膜腔滲出液過多時，可壓迫并妨礙心臟和肺的正?；顒樱贿^多的纖維素滲出而不能完全吸收時，則可發(fā)生機化并引起器官的粘連

3.CC某人的紅細胞與A型血清（含抗B）發(fā)生凝集，證明此人紅細胞膜上有B抗原。其血清與A型紅細胞（有A抗原）不發(fā)生凝集，證明血清中不含抗A。紅細胞膜上有B抗原，而血清中不含抗A的血型是AB型

4.BB神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機體對刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)

5.BB惡性葡萄胎與絨毛膜癌都屬于滋養(yǎng)層細胞腫瘤，其主要區(qū)別在于是否具有絨毛結(jié)構(gòu)

6.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

7.BB輸血基本原則是：供血者的紅細胞不與受血者血清發(fā)生凝集

8.BB門脈性肝硬化時，雌激素滅活障礙表現(xiàn)為蜘蛛狀血管痣、肝掌等

9.BB動脈中膜的平滑肌細胞（SMC）在SMC源性趨化因子的作用下，經(jīng)內(nèi)彈力膜的窗孔遷入內(nèi)膜，并發(fā)生表型轉(zhuǎn)化，攝取脂質(zhì)，形成平滑肌源性的泡沫細胞

10.D表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）。影響氧解離曲線的因素見下表。

11.A甲狀腺激素的生理作用有：具有明顯的產(chǎn)熱效應(yīng)，提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量；加速蛋白質(zhì)合成；促進小腸黏膜對糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖原合成；促進脂肪酸氧化。是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。甲狀腺功能亢進時患者有注意力不易集中、多愁善感、喜怒無常、失眠多夢及肌肉震顫等癥狀，甲狀腺功能低下時出現(xiàn)記憶力減退、行動遲緩、表情淡漠、嗜睡等癥狀

12.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內(nèi)存留的氣量增大，導(dǎo)致肺通氣效率降低，嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難

13.BB小動脈和微動脈的管徑小，血流速度快，血壓下降的幅度大，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

14.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無尿

15.D負反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生抑制作用，使控制部分的活動減弱。例如，減壓反射、體溫調(diào)節(jié)等。正常人體內(nèi)大多數(shù)功能活動的調(diào)節(jié)是通過負反饋調(diào)節(jié)實現(xiàn)的。負反饋的意義在于維持機體各種生理功能活動的相對穩(wěn)定，是維持機體穩(wěn)態(tài)的一種重要調(diào)節(jié)方式。

16.BB小細胞低色素性貧血就是缺鐵性貧血，長期慢性失血丟失的主要是鐵

17.CC變質(zhì)性炎癥是指以組織細胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見于某些重癥感染和中毒，多發(fā)生于心、肝、腎、腦等實質(zhì)器官。病毒性肝炎常因肝細胞的變性壞死引起肝功能障礙等

18.AA非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力。其中氣道阻力占90%，是非彈性阻力的主要成分

19.CC調(diào)節(jié)體溫的基本中樞位于下丘腦

20.DD受血者血型為A型，其紅細胞膜上有A凝集原，血清中有抗B凝集素，交叉配血主側(cè)是指供血者的紅細胞與受血者血清相混合，在此主側(cè)不發(fā)生凝集，說明供血者的紅細胞上不含B凝集原，故可排除AB及B型血。交叉配血次側(cè)是指受血者的紅細胞與供血者的血清相混合，此處發(fā)生凝集，說明供血者的血清中含有抗A凝集素，血清中含有抗A凝集素的血型有B型及O型，因B型已排除，故獻血者血型為O型

21.D

22.BBRh血型系統(tǒng)與臨床密切相關(guān)的是C、c、D、E、e5種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強。Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性兩型。凡紅細胞表面有D凝集原（抗原）的稱為Rh陽性，沒有D凝集原（抗原）的稱為Rh陰性。我國漢族人口中Rh陽性占99%，只有1%的人為Rh陰性

23.BB由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細血管內(nèi)，引起局部組織或器官內(nèi)含血量增多，稱為靜脈性充血，又稱被動性充血，簡稱淤血

24.A肺淤血時鏡下見肺泡壁毛細血管和小靜脈高度擴張，充滿紅細胞，肺泡腔中有較多漏出的淡紅色水腫液、少量紅細胞和巨噬細胞。長期肺淤血時，肺間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生和網(wǎng)狀纖維膠原化，使肺組織質(zhì)地變硬。含鐵血黃素的大量沉積，使肺顏色呈棕黃色，稱肺褐色硬化。

25.A

26.DD通常四肢多見干性壞疽，此題例外，外傷后患肢腫脹，說明靜脈回流受阻但壞死組織與健康組織分界線不明顯，故為濕性壞疽（實在不是多見的狀態(tài)）

27.BB傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

28.AA凝固性壞死壞死組織由于失水變干、蛋白質(zhì)凝固而變成灰白色或灰黃色比較干燥的凝固體，肉眼觀壞死組織干燥，呈灰白或灰黃色，與健康組織分界清楚，壞死灶周圍出現(xiàn)一暗紅出血帶，鏡下壞死灶內(nèi)細胞結(jié)構(gòu)消失，但其輪廓仍可保留一段時間。凝固性壞死多見于心、肝、脾、腎等實質(zhì)器官缺血性壞死

29.CC紅細胞的生成原料是鐵和蛋白質(zhì)。葉酸和VitB12是紅細胞的成熟因子

30.BB尿失禁的機制是初級排尿中樞與大腦皮質(zhì)失去聯(lián)系，排尿不受大腦控制而隨時隨地排出。因排尿反射的中樞有2個，一是位于骶髓的初級中樞，負責(zé)排或者是不排，二是大腦皮層的高級中樞負責(zé)排尿的時間、地點

31.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

32.溶解吸收

33.膠質(zhì)

34.減慢、收縮、增強

35.雌激素

36.變質(zhì)

37.葉酸、維生素、B12

38.癌肉瘤癌肉瘤

39.纖維素樣

40.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

41.下丘腦皮膚

42.腫瘤演進

43.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

44.感受器

45.促紅細胞生成素

46.Na，+-，K+

47.視紫紅質(zhì)夜盲

48.內(nèi)環(huán)境

49.子宮平滑肌瘤

50.胃

51.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導(dǎo)致暗適應(yīng)時間延長，稱為夜盲癥

52.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

53.結(jié)核瘤：纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2-5cm，單個或多個

54.絕對不應(yīng)期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應(yīng)期

55.栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血液運行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞

56.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時，引起機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動加強：失血時，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質(zhì)分泌E、NE，引起心率加快。

57.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細胞和單核細胞浸潤。腎小管上皮細胞可發(fā)生變性，管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細胞浸潤。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系：尿的變化：濾過膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細胞增生，毛細血管腔狹窄或閉塞，濾過率下降，少尿或無尿。水腫：腎小球濾過率減少