血栓試題[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________職稱：________________________工號:________________________一、單選題（共30題）1.抗凝劑皮下注射角度為()[單選題]*A:30°B:15°C:90°(正確答案)D:45°2.抗凝劑注射部位為()[單選題]*A：臍周左右5厘米B：臍周上下10厘米C：臍周左右5厘米，上下10厘米D：臍周左右10厘米，上下5厘米(正確答案)3.抗凝劑以腹部為首選注射部位原因不是()[單選題]*A：注射面積大B：毛細(xì)血管相對多(正確答案)C：皮下脂肪多D：藥物吸收快E：不受運動的影響4.術(shù)后患者若出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、胸痛、血壓下降等異常情況時，提示可能發(fā)生（），立即報告醫(yī)生、配合搶救。[單選題]*A.肺動脈栓塞(正確答案)B.急性心梗C.失血性休克D.急性肺水腫5.抗凝劑注射的速度是()[單選題]*A：注射10秒，立即拔針B：注射10秒，停留10秒再拔(正確答案)C：注射20秒，停留10秒再拔D：注射20秒，立即拔針6.抗凝劑拔針后處理方法正確的是()[單選題]*A：常規(guī)下拔針后不按壓(正確答案)B：如有出血和水腫，按壓10分鐘C：如需按壓，按壓力度為皮膚下陷2厘米D：用棉簽輕按穿刺處，傾斜角度拔出注射器7.DVT急性期是指發(fā)病后（）以內(nèi)。[單選題]*A.7dB.14d(正確答案)C.15-30dD.30d8.阿司匹林用于治療下肢深靜脈血栓形成的主要作用是（）[單選題]*A.擴(kuò)張微血管B.稀釋血液C.擴(kuò)張血容量D.溶解血栓E.抑制血小板聚集(正確答案)9.懷疑深靜脈血栓首選（）檢查。[單選題]*A.靜脈造影B.血液檢查C.CT檢查D.多普勒彩色超聲(正確答案)10.發(fā)生了深靜脈血栓患肢護(hù)理不包括那些?（）[單選題]*A.囑患者絕對臥床1-2周B.按摩患肢(正確答案)C.抬高患肢并制動D.觀察患肢皮溫及顏色11.直腿高運動應(yīng)足背伸，緩慢抬離床面約（）cm。[單選題]*A.10-15B.20-30C.45-60D.15-20(正確答案)12.下肢深靜脈血栓患者飲食護(hù)理宜進(jìn)食（）的飲食，以保持大便通暢，盡量避免因排便困難引起腹內(nèi)壓增高而影響下肢靜脈回流。[單選題]*A.普通B.低脂、富含纖維素(正確答案)C.富含蛋白質(zhì)D.高脂肪13.預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生中屬于基本預(yù)防的是（）[單選題]*A.梯度壓力彈力襪B.使用間歇充氣加壓裝置C.避免脫水，每天飲水量在1500-200ml(正確答案)D.口服利伐沙班14、膝長彈力襪的規(guī)格選擇正確的是（）[單選題]*A、小號＜32cmB、小號＜28cmC、中號30-38cm(正確答案)D、大號＞40cm15、血栓首次評估在（）內(nèi)完成。[單選題]*A、12小時B、4小時C、6小時D、8小時(正確答案)16、已發(fā)生血栓患者（）評估一次[單選題]*A、每天B、每3天C、每班(正確答案)D、每6小時17.測量腿圍正確的是（）[單選題]*A、髕骨中點上下10cmB、髕骨上下緣上下15cmC、髕骨中點上下15cm(正確答案)D、B、髕骨上下緣上下10cm18、腫脹分度正確的是（）[單選題]*A、III度皮紋消失B、I度皮紋消失C、I度皮紋變淺(正確答案)D、II度出現(xiàn)水泡19、以下評估時機(jī)哪項是正確的（）[單選題]*A、高風(fēng)險者每天評估一次B、極高危每天評估一次(正確答案)C、低風(fēng)險每周評估一次D、發(fā)生血栓每天評估一次20、穿戴彈力襪的禁忌癥錯誤的是（）[單選題]*A、皮炎B、壞疽C、動脈硬化D、II度水腫(正確答案)21、穿戴彈力襪的適用范圍錯誤的是（）[單選題]*A、術(shù)后制動B、中度水腫C、靜脈曲張D、皮炎(正確答案)22、初診DVT的首選方法（）[單選題]*A、CTB、靜脈造影C、超聲(正確答案)D、磁共振23、確診DVT的金標(biāo)準(zhǔn)正確的是（）[單選題]*A、CTB、靜脈造影(正確答案)C、超聲D、磁共振24、患者入院時由家屬扶持入院，住院三天后可以獨立行走，血栓運動能力如何動態(tài)評估[單選題]*A.需要臥床>72h→自由活動B.需他人協(xié)助→自由活動(正確答案)C.自行使用助行器→需他人協(xié)助D.全程自由活動無變化25、Caprini評估表多少分時，啟用下肢護(hù)理觀察單[單選題]*A.4B.6C.大于等于5(正確答案)D.大于826、術(shù)后患者未出院，第幾天復(fù)評為大手術(shù)史。[單選題]*A.6B.7C.8(正確答案)D.927、輸液港等小手術(shù)，術(shù)后第八天勾選那個選項[單選題]*A.小手術(shù)<45minB.無(正確答案)C.不需重新復(fù)評28、腿圍測量的范圍[單選題]*A.髕骨中點上下10cmB.髕骨中點上下15cm(正確答案)C.髕骨上下緣各15cmD.髕骨上下緣各10cm29.血栓評估多少分啟用下肢靜脈血栓觀察護(hù)理記錄單？（）[單選題]*A.≥4分(正確答案)B.<4分30.抗凝劑注射時兩針間隔的距離是()[單選題]*A：1厘米B：2厘米(正確答案)C：3厘米D：4厘米二、多選題（共19題）1.DVT的基礎(chǔ)預(yù)防措施包括（）。*A.手術(shù)操作規(guī)范，減少靜脈內(nèi)膜損傷(正確答案)B.正確使用止血帶(正確答案)C.術(shù)后抬高患肢(正確答案)D.圍手術(shù)期適度補(bǔ)液，避免血液濃縮(正確答案)E.戒煙、酒，控制血糖和血脂(正確答案)2.DVT的物理預(yù)防措施有（）。*A.梯度壓力彈力襪(正確答案)B.彈力繃帶(正確答案)C.足底靜脈泵(正確答案)D.間歇充氣加壓裝置(正確答案)E.正確使用止血帶3.深靜脈血栓的高危人群有哪些？（）*A.吸煙、年齡＞40歲(正確答案)B.手術(shù)時間＞3小時，長時間制動、臥床休息者(正確答案)C.先前有DVT或肺栓塞(正確答案)D.惡性腫瘤、化療病人(正確答案)E.下肢、骨盆骨科手術(shù)后(正確答案)4.針對深靜脈血栓高危人群如何預(yù)防DVT發(fā)生（）。*A.加強(qiáng)高?；颊呓】敌?正確答案)B.指導(dǎo)高危人群人群控制血脂、血糖(正確答案)C.進(jìn)食粗纖維飲食，保持大便通暢(正確答案)D.重點人群重點觀察(正確答案)5.深靜脈血栓形成的高風(fēng)險疾病包括哪些？（）*A.急性心肌梗死(正確答案)B.充血性心力衰竭(正確答案)C.炎癥性腸病史(正確答案)D.下肢靜脈曲張(正確答案)6.抗凝劑皮下注射說法以下不正確的是：()*A：適應(yīng)癥是預(yù)防VTEB：注射前需要排氣(正確答案)C：注射時用5個手指捏起皮膚(正確答案)D：注射時體位可以臥位，不能坐位(正確答案)E：注射前不需要按摩皮膚至皮膚發(fā)紅7、評分（），需勾選護(hù)理措施。*A、中危B、極高危(正確答案)C、高危(正確答案)D、低危8、肺栓塞的傳統(tǒng)三聯(lián)征（）多選*A、胸痛(正確答案)B、咯血(正確答案)C、心率增快D、呼吸困難(正確答案)9、血栓形成的條件（）*A、心血管內(nèi)膜的損傷(正確答案)B、內(nèi)皮細(xì)胞損傷時(正確答案)C、血流狀態(tài)的改變(正確答案)D、血液凝固性增高(正確答案)10、急性肺栓塞的急救處理正確的是（）*A、立即平臥(正確答案)B、避免做深呼吸咳嗽及劇烈翻動(正確答案)C、采取坐位，雙腿下垂D、高流量吸氧(正確答案)11、彈力襪的維護(hù)正確的是（）*A、清洗后暴曬B、用40-60°C清水清洗(正確答案)C、使用羊毛脂軟膏D、停止使用時間不超過30min(正確答案)12、血栓極高危患者，下肢深靜脈血栓護(hù)理觀察單中，護(hù)理項目如何勾選，護(hù)理措施又如何勾選*A.護(hù)理項目每周一次(正確答案)B.護(hù)理項目每天評估C.每天勾選相應(yīng)護(hù)理措施(正確答案)D.每周勾選相應(yīng)護(hù)理措施13、血栓高風(fēng)險患者，下肢護(hù)理觀察單護(hù)理項目如何勾選，護(hù)理措施又如何勾選*A.護(hù)理項目每周一次(正確答案)B.護(hù)理項目每天一次C.每天勾選相應(yīng)護(hù)理措施D.每周勾選相應(yīng)護(hù)理措施(正確答案)14.血栓形成的三大要素（）*A.靜脈血流滯緩(正確答案)B.靜脈壁損傷(正確答案)C.血液高凝狀態(tài)(正確答案)15.非手術(shù)住院患者靜脈血栓栓塞癥風(fēng)險評估量表(Padua)評估時機(jī)？（）*A.入院或轉(zhuǎn)入8h內(nèi)(正確答案)B.出院(正確答案)C.病情變化或風(fēng)險因子發(fā)生變化時(正確答案)D.每7天評估16.靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防三部曲包括：（）*A.基礎(chǔ)預(yù)防(正確答案)B.物理預(yù)防(正確答案)C.藥物預(yù)防(正確答案)D.運動預(yù)防15.測量下肢腿圍的方法:（）*A.給予患者取平臥位,雙下肢放松平放在床上(正確答案)B.測量大腿周徑，測量點為髕骨中點以上15cm處，以皮尺的寬度用不脫色筆畫雙橫為標(biāo)記(正確答案)C.測量小腿周徑，測量點為髕骨中點以下15cm處，以皮尺的寬度用不脫色筆畫雙橫為標(biāo)記(正確答案)D.用皮尺在標(biāo)記部位輕輕貼緊皮膚(不能有壓痕)，測量大小腿周徑，在相交處讀數(shù)16.靜脈血栓栓塞癥的物理預(yù)防措施有:(分值:5)（）*A.穿戴梯度彈力襪(正確答案)B.使用足底靜脈泵(正確答案)C.使用間歇充氣加壓裝置(正確答案)D.皮下注射低分子肝素鈣17.以下哪些屬于物理治療的禁忌癥:(分值:5)（）*A.腿部嚴(yán)重水腫或畸形(正確答案)B.下肢局部皮膚異常，如壞疽、近期接受皮膚移植手術(shù)等(正確答案)C.下肢血管嚴(yán)重動脈硬化或其他缺血性血管病(正確答案)D.下肢嚴(yán)重畸形(正確答案)E.下肢深靜脈血栓癥、血栓(性)靜脈炎或肺栓塞(正確答案)F.下肢有傷口、引流等(正確答案)G.因回心血量增加導(dǎo)致不良后果的患者，包括充血性心力衰竭等疾病(正確答案)18.下肢靜脈血栓觀察護(hù)理記錄單的評估時機(jī)正確的是?(分值:5)多選題]（）*A.Padua評估表分值≥4分時每周評估，措施每天落(正確答案)B.下肢腫脹時每天評估，措施每天落實(正確答案)C.下肢靜脈發(fā)生血栓時每班評估，措施每天落實(正確答案)19.以下哪些是肺栓塞的癥狀:(分值:5)多選題]（）*A.呼吸困難及氣促(正確答案)B.胸痛(正確答案)C.咳嗽、咯血(正確答案)D.心悸、瀕死感(正確答案)E.暈厥(正確答案)F.低血壓和(或)休克、猝死(正確答案)三、判斷題（共17題）1.預(yù)防深靜脈血栓最有效的床上運動是：踝泵運動。（）[單選題]*A.對(正確答案)B.錯2.使用抗凝藥物和溶栓延誤時，避免劇烈活動，以免栓子脫落，引起肺栓塞等并發(fā)癥。（）[單選題]*A.對(正確答案)B.錯3.下肢深靜脈血栓評估：將患者足背側(cè)急劇彎曲時，可引起小腿肌肉深部疼痛，為Homans征陽性。（）[單選題]*A.對(正確答案)B.錯4.DVT只發(fā)生于下肢。（）[單選題]*A.對B.錯(正確答案)5.DVT通常首先發(fā)生在腓腸肌深靜脈內(nèi)，向上可以延伸至腘靜脈、股靜脈和髂靜脈。（）[單選題]*A.對(正確答案)B.錯6.D-二聚體是纖維蛋白復(fù)合物溶解時產(chǎn)生的降解產(chǎn)物，敏感性高、特異性差。（）[單選題]*A.對(正確答案)B.錯7.彩色多普勒超聲檢查，敏感性、準(zhǔn)確性均較高，是DVT診斷的首選方法，適用于對患者的篩選和監(jiān)測。（）[單選題]*A.對(正確答案)B.錯8.踝泵運動：就是通過踝關(guān)節(jié)的運動，起到象泵一樣的作用，促進(jìn)下肢的血液循壞和淋巴回流。（）[單選題]*A.對(正確答案)B.錯9.患者自覺胸痛、呼吸困難、咳嗽、出汗、咯血、休克、暈厥時，需警惕肺栓塞(PE)。（）[單選題]*A.對(正確答案)B.錯10.患者腹部系皮帶、褲帶處不予注射。[單選題]*對(正確答案)錯11.抗凝劑注射完可以熱敷和按摩。[判斷題]*對錯(正確答案)12、惡性腫瘤患者住院期間有新發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移至其他部位時選擇現(xiàn)患惡性腫瘤*[判斷題]*A.對(正確答案)B.錯13、下肢水腫或已發(fā)生下肢深靜脈血栓患者是否需要每天勾選護(hù)理措施及測量腿圍*[判斷題]*A.是(正確答案)B.否14、女性患者口服避孕藥停藥超過一個月，是否勾選口服避孕藥這個選項*[單選題]*A.需要B.不需要(正確答案)15、患者入院時已確診為惡性腫瘤，住院期間進(jìn)行了手術(shù)還是勾選既往惡性腫瘤是否正確*[判斷題]*A.正確(正確答案)B.錯誤16、化療患者從化療當(dāng)天開始勾選現(xiàn)患或化療項，只需化療第一天勾選直至出院無需變動*[判斷題]*A.對(正確答案)B.錯17.靜脈血栓栓塞癥(VTE)是指血液在靜脈內(nèi)不正常地凝結(jié)，使血管完全或不完全阻塞，屬靜脈回流障礙性疾病。[單選題]*A.對(正確答案)B.錯四、填空題1、血栓評分中危(

)分。[填空題]*_________________________________(答