四川省自貢市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.具有很強(qiáng)吞噬功能的是（）

A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.單核細(xì)胞

2.高調(diào)金屬音的腸鳴音亢進(jìn)最常見(jiàn)于（）

A.消化道出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機(jī)械性腸梗阻E.服瀉藥后

3.頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)是（）。A.純條件反射B.純神經(jīng)調(diào)節(jié)性的C.純體液調(diào)節(jié)性的D.純非條件反射E.神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)性的

4.心內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是

A.竇房結(jié)一房室交界一心房肌一心室肌

B.竇房結(jié)一房室交界一心室肌一浦肯野纖維

C.竇房結(jié)一心房肌一心室肌一浦肯野纖維

D.竇房結(jié)一心房肌一左右束支一浦肯野纖維

E.竇房結(jié)一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纖維一心室肌

5.下列哪一項(xiàng)不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黃體生成素釋放

B.促進(jìn)子宮內(nèi)膜腺體分泌

C.使子宮平滑肌興奮性降低

D.促進(jìn)乳腺腺泡及導(dǎo)管發(fā)育

E.使子宮頸黏液增多、變稀

6.脊柱的生理彎曲是()

A.頸曲凸向前，胸曲凸向后B.頸曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后，骶曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不對(duì)

7.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的主要途徑是【】

A.胃腸外營(yíng)養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C.口服D.靜脈注射E.肌注

8.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點(diǎn)是（）。A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

9.下列選項(xiàng)中，不屬于小腦中央核的是

A.齒狀核B.球狀核C.栓狀核D.頂核E.基底核

10.正常成年人安靜時(shí)，通氣/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

二、A1/A2題型(20題)11.要素飲食的適應(yīng)證是

A.消化道瘺B.嚴(yán)重?zé)齻蛧?yán)重感染C.壞死性胰腺炎D.急性腎功能衰竭E.肝功能衰竭

12.鐵吸收最快的部位是

A.胃B.回腸C.十二指腸D.大腸E.食管

13.治療失血性休克中補(bǔ)充血容量時(shí)，最優(yōu)越的晶體液為

A.平衡鹽溶液B.5%葡萄糖鹽水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉溶液

14.長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素的急癥手術(shù)患者，手術(shù)中和手術(shù)后應(yīng)

A.停服激素B.繼續(xù)服用激素C.減量服用激素D.可給可不給激素E.服用激素視病情而定

15.正常人血清總膽紅素的參考值為

A.1.0~1.5μmol/L

B.1.2~1.6μmol/L

C.3.4~17.1μmol/L

D.1.5~15.1μmol/L

E.1.8~19.1μpmol/L

16.在中腦上、下丘之間切斷腦干的去大腦動(dòng)物將出現(xiàn)

A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強(qiáng)E.動(dòng)作不精確

17.唾液中除溶菌酶外，還有

A.凝乳酶B.蛋白水解酶C.唾液淀粉酶D.寡糖酶E.肽酶

18.在等容舒張期，心臟瓣膜的狀態(tài)是

A.半月瓣和房室瓣都開放

B.半月瓣和房室瓣都關(guān)閉

C.半月瓣開放和房室瓣關(guān)閉

D.半月瓣關(guān)閉和房室瓣開放

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉和肺動(dòng)脈瓣開放

19.下列哪項(xiàng)為腎性糖尿

A.甲亢并尿糖陽(yáng)性B.肢端肥大癥并尿糖陽(yáng)性C.肝硬化并尿糖陽(yáng)性D.空腹血糖增高，尿糖陽(yáng)性E.血糖正常，尿糖陽(yáng)性

20.霍亂引起的腹瀉屬于

A.分泌性腹瀉B.滲出性腹瀉C.滲透性腹瀉D.動(dòng)力性腹瀉E.吸收不良性腹瀉

21.上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先應(yīng)想到的原因是

A.手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B.膈下感染C.腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D.粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E.術(shù)后腸粘連

22.主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12的部位是

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸上段E.結(jié)腸下段

23.下列哪項(xiàng)可引起心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

A.甲狀腺功能亢進(jìn)及發(fā)熱時(shí)B.心肌炎C.心包積液D.左側(cè)胸腔積液E.肺氣腫

24.急性腎衰竭少尿期的飲食原則是

A.低蛋白、低熱量、控制食鹽量

B.低蛋白、高熱量、高維生素

C.高蛋白、低熱量、高維生素、嚴(yán)格控制飲水D低蛋白、高熱量、多飲水以促進(jìn)利尿

D.高蛋白、高熱量、高維生素

25.通過(guò)坐骨小孔的神經(jīng)是

A.閉孔神經(jīng)B.臀上神經(jīng)C.臀下神經(jīng)D.陰部神經(jīng)E.坐骨神經(jīng)

26.右主支氣管的特點(diǎn)是

A.細(xì)而長(zhǎng)B.細(xì)而短C.粗而長(zhǎng)D.粗而短E.較長(zhǎng)

27.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是由體內(nèi)HCO3-減少引起的

B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢變淺

C.呼氣中可有酮味

D.血清pH可降低

E.癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療

28.肺通氣所遇到的彈性阻力來(lái)自

A.胸廣B.氣道C.慣性阻力D.肺組織和胸廓

29.二重感染是指

A.兩種或多種病毒引起的感染

B.兩種或多種致病菌引起的感染

C.特殊厭氧菌引起的感染

D.使用抗生素后，耐藥菌引起的感染

E.結(jié)核繼發(fā)化膿菌引起的感染

30.血漿中可穿過(guò)胎盤的免疫球蛋白是

A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現(xiàn)管型尿的是()。

A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎需腎奮D.急性膀朧炎

32.腦出血患者急性期一般采取的臥位是()。

A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭低足高D.床頭抬高

33.缺鐵性貧血病人口服鐵劑的護(hù)理措施有哪些?

34.Horner綜合征

35.高血壓危象首選的治療藥物是硝酸甘油。()

A.正確B.錯(cuò)誤

36.肝性腦病

37.如何防止蛛網(wǎng)膜下腔再出血?

38.糖尿病足

39.患者，男性，28歲，酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10小時(shí)伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院體檢：體溫39．1℃，血壓90／60mmHg，脈搏110次／分，腹上區(qū)壓痛及反跳痛，腹肌緊張，GreyTurne征(＋)。血清淀粉酶800Somogyi單位，血鈣降低。診斷應(yīng)考慮為（）。A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥

40.風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的心律失常是()。

A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.陣發(fā)性室上速

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.開顱術(shù)后并發(fā)血腫的觀察內(nèi)容不包括()。

A.頭痛、嘔吐B.意識(shí)、瞳孔C.生命體證D.尿量增多

42.腎損傷病人絕對(duì)臥床休息時(shí)間為()。

A.1周B.尿液轉(zhuǎn)清后C.尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周D.輕者不需要臥床休息

43.骨關(guān)節(jié)結(jié)核的局部表現(xiàn)()。

A.輕微疼痛B.壓痛C.肌肉麻痹D.關(guān)節(jié)僵硬畸形E.冷膿腫、竇道

44.腎移植術(shù)后，為防止細(xì)菌和真菌感染，應(yīng)選用對(duì)腎臟無(wú)損害或損害小的抗生素，口嚼_________或用_________漱口。

45.值班護(hù)士一旦發(fā)現(xiàn)前列腺手術(shù)后病人持續(xù)膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深，下列哪項(xiàng)不屬于立即處理措施（）。A.加快沖洗速度B.立即通知醫(yī)師C.安慰病人，使其不要過(guò)于緊張D.給予抗炎治療

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.行胸外心臟按壓時(shí)，將右掌根部放在病人胸骨的()。

A.上1／3段B.中、下l／3段交界處C.下1／3段D.左側(cè)

47.“嗎啡10mg(H)S．O．S．”是()。

A.長(zhǎng)期醫(yī)囑B.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑C.臨時(shí)備用醫(yī)囑D.定期執(zhí)行醫(yī)囑

48.下列病人屬于離開病區(qū)的是()。

A.手術(shù)B.出院C.分娩D.外出檢查E.轉(zhuǎn)院

49.可以做肛門檢查的臥位有()。

A.側(cè)臥位B.仰臥位C.膝胸臥位D.半坐位E.截石位

50.病人體溫上升到39.5℃，首選的降溫方法是（）。A.酒精擦浴B.針刺療法C.穴位封閉D.藥物降溫

51.下列醫(yī)囑中屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是()。

A.杜冷丁50mgimq6hprn

B.魯米納那0、limsos

C.青霉素皮試St

D.氧氣吸入prn

E.果導(dǎo)2片Hs

52.產(chǎn)婦胎膜早破，為防止臍帶脫垂，應(yīng)采取的臥位是()。

A.半臥位B.側(cè)臥位C.頭低足高位D.頭高足地位

53.輸液發(fā)熱反應(yīng)的護(hù)理措施是（）。A.通知醫(yī)生并觀察體溫B.反應(yīng)重者立即停止輸液C.高熱者立即給退燒藥D.遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物

54.下列關(guān)于藥品保管原則不正確的是()。

A.內(nèi)服、注射、外用藥分類保管B.易揮發(fā)、潮解的藥物裝瓶密蓋保存C.抗生素按有效日期先后使用D.劇毒藥用紅色邊標(biāo)簽

55.人類基本需要

參考答案

1.E

2.D

3.E

4.E

5.E

6.A

7.B

8.B

9.E

10.C

11.A

12.C鐵主要在十二指腸和空腸上段被吸收。鐵易在酸性環(huán)境中溶解而便于吸收，十二指腸內(nèi)有少許胃液流入，故吸收鐵多。

13.A平衡鹽溶液在糾正低血容量休克時(shí)常用，葡萄糖只作為應(yīng)急之用，堿性液只在糾正酸中毒時(shí)用，不作為補(bǔ)充血容量用液。

14.B

15.C正常成人血清總膽紅素3.4~17.1μmol/L。直接膽紅素0~6.8μmol/L，間接膽紅素1.7~10.2μmol/L。

16.B動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，在中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物立即出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬，呈現(xiàn)角弓反張狀態(tài)，這種現(xiàn)象稱為去大腦僵直。

17.C唾液是弱酸性的液體，水分占99%;有機(jī)物主要為粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等；無(wú)機(jī)物有Na+、K+、HCO3-、Cl-和一些氣體分子。

18.B等容舒張期：心室肌開始舒張后，室內(nèi)壓下降，主動(dòng)脈內(nèi)血液向心室方向返流，推動(dòng)半月瓣關(guān)閉；這時(shí)室內(nèi)壓仍明顯高于心房壓，房室瓣仍然處于關(guān)閉狀態(tài)，心室成為封閉腔。

19.E近端小管對(duì)葡萄糖的重吸收有一定的限度。當(dāng)葡萄糖的濾過(guò)量達(dá)到220mg/min時(shí)（血漿葡萄糖濃度約180mg/100ml)，有一部分腎小管對(duì)葡萄糖的吸收已達(dá)極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時(shí)的血糖濃度稱為腎糖閾。腎臟疾病時(shí)，腎糖閾下降，血糖不高時(shí)尿糖呈陽(yáng)性，稱為腎性糖尿。

20.A分泌性腹瀉由胃腸黏膜分泌過(guò)多的液體所引起，見(jiàn)于某些分泌毒素的細(xì)菌（如霍亂弧菌或大腸埃希菌）引起的腸道感染以及胃泌素瘤引起的腹瀉。

21.B膈下感染、積膿可刺激膈肌引起頑固性呃逆。

22.C在口腔，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)基本不吸收，胃內(nèi)吸收也很少，只能吸收少量水分、酒精。大腸黏膜主要吸收水分和無(wú)機(jī)鹽。大部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是在小腸，特別是在十二指腸和空腸被吸收的。回腸能主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12。

23.A在病理情況下，如發(fā)熱、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、左室肥厚心功能代償期，左心室肥大時(shí)，心尖搏動(dòng)增強(qiáng)。心肌炎、重度心力衰竭時(shí)心尖搏動(dòng)可減弱并彌散。心包積液、氣胸、左側(cè)大量胸水或肺氣腫時(shí)，心臟與前胸壁的距離增加，心尖搏動(dòng)常減弱，甚至消失。

24.B急性腎衰患者少尿期的飲食為：高熱量、高維生素、低蛋白、低鈉、低鉀飲食。每日供給熱量5J/kg以上、蛋白質(zhì)5g/kg左右，補(bǔ)充維生素B、C、A及E;無(wú)法口服時(shí)，則每日靜脈均勻補(bǔ)給葡萄糖200g，適量補(bǔ)充氨基酸。禁用庫(kù)血、血漿或水解蛋白。

25.D

26.D右主支氣管的特點(diǎn)：短而粗，平均長(zhǎng)2~3cm，走行方向較垂直。

27.B代謝性酸中毒時(shí).呼吸變?yōu)樯睢⒖臁?/p>

28.D

29.D

30.AIgG相對(duì)分子質(zhì)量較小，可以穿過(guò)胎盤屏障使胎兒生下來(lái)就具有一定的免疫能力。

31.D管型尿是腎損害的表現(xiàn)。腎病綜合征、慢性腎炎可見(jiàn)透明管型，腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎多見(jiàn)白細(xì)胞管型，急性腎小球腎炎多見(jiàn)顆粒管型。急性膀朧炎無(wú)腎損害，不出現(xiàn)管型尿。

32.D腦出血患者急性期絕對(duì)臥床休息，床頭抬高15°—30°以減輕腦水腫。

33.①口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐及胃部不適飯后或餐中服用可減少反應(yīng)如不能耐受可從小劑量開始。②避免與牛奶、茶、咖啡同時(shí)服因茶中鞣酸與鐵結(jié)合成不易吸收物質(zhì)牛奶含磷較高均可影響鐵的吸收。③口服液體鐵劑時(shí)須使用吸管避免牙齒染黑。④服鐵劑期間大便會(huì)變成黑色是由于鐵與腸內(nèi)硫化氫作用形成黑色的硫化鐵所致以消除病人顧慮。⑤鐵劑治療1周后血紅蛋白開始上升網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加可作為有效的指標(biāo)8—10周血紅蛋白達(dá)正常之后病人仍需繼續(xù)服用鐵劑1個(gè)月6個(gè)月時(shí)再服藥3—4周以補(bǔ)足體內(nèi)儲(chǔ)存鐵。①口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐及胃部不適,飯后或餐中服用可減少反應(yīng),如不能耐受可從小劑量開始。②避免與牛奶、茶、咖啡同時(shí)服,因茶中鞣酸與鐵結(jié)合成不易吸收物質(zhì),牛奶含磷較高,均可影響鐵的吸收。③口服液體鐵劑時(shí)須使用吸管,避免牙齒染黑。④服鐵劑期間,大便會(huì)變成黑色,是由于鐵與腸內(nèi)硫化氫作用形成黑色的硫化鐵所致,以消除病人顧慮。⑤鐵劑治療1周后血紅蛋白開始上升,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加可作為有效的指標(biāo),8—10周血紅蛋白達(dá)正常之后,病人仍需繼續(xù)服用鐵劑1個(gè)月,6個(gè)月時(shí)再服藥3—4周,以補(bǔ)足體內(nèi)儲(chǔ)存鐵。

34.Horner綜合征：肺癌壓迫頸部交感神經(jīng)引起病側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、患側(cè)額部與胸壁無(wú)汗或少汗稱為H0rner綜合征。Horner綜合征：肺癌壓迫頸部交感神經(jīng),引起病側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、患側(cè)額部與胸壁無(wú)汗或少汗,稱為H0rner綜合征。

35.B高血壓危象的治療應(yīng)快速降壓，首選硝普鈉靜滴。

36.肝性腦?。菏怯蓢?yán)重肝病引起的、以代謝紊亂誣為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。肝性腦?。菏怯蓢?yán)重肝病引起的、以代謝紊亂誣為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征,主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。

37.①應(yīng)絕對(duì)臥床休息4—6周抬高床頭15°～30°避免搬動(dòng)和過(guò)早離床活動(dòng)保持環(huán)境安靜嚴(yán)格限制探視避免各種刺激②避兔一切可能使血壓或顱內(nèi)壓升高的因素、多食蔬菜、水果保持大便通暢。避免過(guò)度用力排便：