執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能押題練習(xí)參考B卷附答案

單選題（共50題）1、（2016年真題）因絕經(jīng)期激素替代治療應(yīng)禁用的人群是（）。A.合并輕度高血壓的患者B.合并高膽固醇血癥的患者C.6個月內(nèi)有靜脈血栓栓塞史的患者D.甲狀腺切除后的患者E.合并骨質(zhì)疏松癥的患者【答案】C2、癌癥患者采用伊立替康化療后出現(xiàn)水樣腹瀉時，應(yīng)立即給予A.洛哌丁胺B.昂丹司瓊C.雙歧桿菌D.小檗堿E.鞣酸蛋白【答案】A3、（2017年真題）下列藥物中適宜在睡前服用的是（）A.潑尼松B.美洛昔康C.多潘立酮D.辛伐他汀E.奧利司他【答案】D4、硝苯地平的別名是A.心得安B.心痛定C.安痛定D.消心痛E.強痛定【答案】B5、可告知患者采取如穿戴寬松的鞋襪和手套，避免反復(fù)揉搓手腳，避免長時間陽光直射等措施預(yù)防藥物不良反應(yīng)的是A.卡培他濱B.奧沙利鉑C.順鉑D.卡鉑E.氟尿嘧啶【答案】A6、美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥品對胎兒的危害，將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個級別。頭孢曲松屬于()A.A級B.B級C.C級D.D級E.X級【答案】B7、患者，男，48歲。十二指腸潰瘍病史2年，近感頭痛、眩暈而就診。查體：血壓160/100mmHg。經(jīng)一段時間觀察及定期檢查后，醫(yī)師診斷為高血壓病。A.可樂定B.利血平C.肼屈嗪D.氫氯噻嗪E.卡托普利【答案】B8、可出現(xiàn)軀體依賴性的是A.苯巴比妥B.呋喃妥因C.雙嘧達(dá)莫D.氯苯那敏E.可樂定【答案】A9、（2017年真題）用于評估癌痛患者疼痛程度的是（）A.數(shù)字評分法B.CTP評分標(biāo)準(zhǔn)C.Cochrane證據(jù)分級D.APACHE評分系統(tǒng)E.Beers標(biāo)準(zhǔn)【答案】A10、抗生素的理論效價指純品的質(zhì)量與效價單位的折算比率。以其特定的"鹽"1μg作為1IU抗生素是A.鏈霉素B.土霉素C.紅霉素D.四環(huán)素E.青霉素G【答案】D11、關(guān)于血清總蛋白、白蛋白和球蛋白的敘述正確的是A.血清總蛋白為白蛋白和球蛋白之和B.白蛋白為急性時相蛋白，在維持血漿膠體滲透壓、體內(nèi)運輸、營養(yǎng)方面均起著非常重要的作用C.球蛋白是多種蛋白質(zhì)的混合物，增高主要以β-球蛋白增高為主D.A/G比值大于1，提示有慢性肝炎、肝硬化、肝實質(zhì)性損害、腎病綜合征等病變E.正常人A/G比值的正常范圍在1：1.5～1：2.5之間【答案】A12、老年女性,心功能衰竭,服用呋塞米及螺內(nèi)酯片,正確的使用方法是()A.清晨服用B.用溫水調(diào)服C.應(yīng)同時堿化尿液D.舌下含服E.睡前服用【答案】A13、具有心臟毒性，治療期間每3個月進(jìn)行一次心臟評估，且在治療后每6個月重復(fù)一次，直至停止治療后24個月的靶向藥是A.曲妥珠單抗B.利妥昔單抗C.貝伐珠單抗D.帕博利珠單抗E.西妥昔單抗【答案】A14、患者，女，30歲，情感低落、反應(yīng)遲鈍半年余，晨重夜輕，臨床診斷為抑郁癥。A.從最大有效劑量開始，逐步遞減劑量B.不宜與MAOIs類藥物聯(lián)合使用C.藥物治療至少2周才會有顯著的情緒反應(yīng)D.如以上藥物治療無效，可考慮更換為同類的其他藥物E.不主張聯(lián)用兩種以上的抗抑郁藥【答案】A15、在骨骼疾病的診斷酶學(xué)中最重要的酶是A.LDHB.CKC.ALPD.ACPE.AST【答案】C16、（2017年真題）下列關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血的說法錯誤的是（）A.老年人和酗酒者為高危人群B.惡性貧血者需要終生維持治療C.可靜脈滴注維素B12100~500μgD.全胃切除的巨幼細(xì)胞性貧血患者需要終生維持治療E.在不能確定只是單純?nèi)~酸缺乏引起的貧血時,葉酸應(yīng)聯(lián)合維生素B12治療【答案】C17、耳、腎毒性大，腎功能不全患者不宜使用的藥物是A.阿奇霉素B.莫西沙星C.阿米卡星D.頭孢哌酮E.青霉素【答案】C18、患者，男，32歲。急性鉛中毒，應(yīng)用硫酸鎂導(dǎo)瀉，適宜的給藥途徑是A.口服給藥B.吸入給藥C.靜脈注射D.直腸給藥E.皮下注射【答案】A19、常見老年人ADR的藥物類別,大量應(yīng)用可導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)或真菌感染等嚴(yán)重并發(fā)癥A.抗生素B.抗膽堿藥C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻斷劑E.維生素及微量元素【答案】A20、以下藥物中，不屬于WH0劃定的一線抗結(jié)核藥物的是()A.鏈霉素(S)B.異煙肼(H)C.利福平(R)D.吡嗪酰胺(Z)E.乙胺丁醇(E)【答案】A21、用于前列腺增生癥的高選擇性α1A受體阻斷劑是（）A.索利那新B.坦索羅辛C.特拉唑嗪D.托特羅定E.奧昔布寧【答案】B22、患者，女，62歲，醫(yī)師處方如下：姓名：×××性別：女年齡：62歲臨床診斷：2型糖尿病、高血壓2級、高脂血癥、PCI術(shù)后A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】C23、興奮交感神經(jīng)，引起高血壓的藥物是A.咖啡因B.偽麻黃堿C.糖皮質(zhì)激素D.重組人促紅細(xì)胞生成素E.氯化鈉注射液【答案】A24、屬于M受體激動劑的是A.乙酰膽堿B.福莫特羅C.異丙托溴銨D.美托洛爾E.氟替卡松【答案】A25、脂肪乳用于急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病患者A.無適應(yīng)證用藥B.超適應(yīng)證用藥C.有禁忌證用藥D.過度治療用藥E.聯(lián)合用藥下述處方用藥適宜性審核結(jié)果應(yīng)判定為【答案】C26、拮抗作用的配伍用藥是A.阿托品聯(lián)用嗎啡鎮(zhèn)痛B.應(yīng)用地高辛與氫氯噻嗪C.納洛酮用于解救嗎啡中毒D.青蒿素與乙胺嘧啶或磺胺多辛聯(lián)用延緩抗藥性E.普萘洛爾與美西律聯(lián)用治療室性早搏和心動過速【答案】C27、處方是醫(yī)院藥品消耗及藥品經(jīng)濟(jì)收入結(jié)帳的憑證和原始依據(jù)A.法律性B.有效性C.技術(shù)性D.經(jīng)濟(jì)性E.穩(wěn)定性【答案】D28、用藥咨詢是藥師應(yīng)用所掌握的藥學(xué)知識和藥品信息，承接公眾對藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù)，對臨床合理用藥有關(guān)鍵性作用。根據(jù)藥物咨詢對象的不同，可以將其分為患者、醫(yī)師、護(hù)士和公眾的用藥咨詢。A.合理用藥信息B.注射劑配制溶媒、濃度C.服藥后預(yù)計起效時間及維持時間D.首次劑量、維持劑量以及用藥間隔E.所用的藥品近期藥品說明書有相關(guān)修改【答案】A29、起效快，可迅速緩解急性哮喘發(fā)作和支氣管平滑肌痙攣的藥品是A.布地奈德B.扎魯司特C.沙丁胺醇D.羧甲司坦E.多索茶堿【答案】C30、對A組β溶血性鏈球菌有抗菌活性，但由于抗菌譜廣，且過度使用可能延遲結(jié)核病的診斷，增加結(jié)核分枝桿菌對該類藥物的耐藥性，不建議用于常規(guī)治療的藥物是A.莫西沙星B.阿莫西林C.阿奇霉素D.克林霉素E.復(fù)方磺胺甲噁唑【答案】A31、成人空腹血糖正常參考區(qū)間是A.3.3～5.5mmol／LB.3.9～6.1mmol／LC.3.5～6.1mmoL／LD.3.7～6.1mmol／LE.3.8～6.1mmol／L【答案】B32、含有解熱鎮(zhèn)痛藥的抗感冒藥應(yīng)慎用或禁用于A.患有心臟病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、青光眼、前列腺增生的患者B.妊娠初期及哺乳期婦女C.有血小板減少癥、有出血傾向者、上消化道出血和(或)穿孔病史者D.疲勞和生活規(guī)律紊亂者E.從事駕車、高空作業(yè)或操作精密儀器等工作的患者【答案】C33、中度藥品不良反應(yīng)是指A.沒有臨床癥狀，無須治療B.指輕微的反應(yīng)或疾病，癥狀不發(fā)展，一般無須治療C.指不良反應(yīng)癥狀不明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有輕度損害D.指不良反應(yīng)癥狀明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害E.指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴(yán)重?fù)p害，縮短或危及生命藥品不良反應(yīng)按照程度分為輕度、中度、重度3級【答案】D34、屬于胃黏膜保護(hù)劑的是（）A.埃索美拉唑B.法莫替丁C.鋁碳酸鎂D.多潘立酮E.碳酸氫鈉【答案】C35、患者，男，35歲。于午飯后即開始出現(xiàn)胃部疼痛，脹滿食少，后感覺臍周硬結(jié)、悶痛、拒按，于1日無改善情況下，前來醫(yī)院就診。診斷結(jié)果：因蛋白質(zhì)進(jìn)食過多而導(dǎo)致的繼發(fā)性消化不良。A.胰酶B.碳酸氫鈉C.小檗堿D.雙八面體蒙脫石散E.鞣酸蛋白【答案】A36、實施"用藥列表"，能有效地A.提高用藥順應(yīng)性B.健康生活方式的教育C.識別及管理多重用藥D.轉(zhuǎn)變疾病預(yù)防和保健觀念E.物質(zhì)濫用的預(yù)防、識別及教育【答案】C37、患者，男,69歲，BMI27．8kg/mr,既往有骨性關(guān)節(jié)炎病史。近期爬山后，再次出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，患者熱敷后疼痛未緩解，前來咨詢?nèi)绾芜x用“止痛藥"。A.注意關(guān)節(jié)保暖B.遵醫(yī)囑，不得自行增加劑量C.疼痛加重時，可將止痛藥嚼碎服用D.應(yīng)適當(dāng)減輕體重E.避免關(guān)節(jié)過度勞累，減少不合理的運動【答案】C38、患者，男，65歲，患有骨質(zhì)疏松癥。根據(jù)患者飲食習(xí)慣，每日需補充元素鈣600mg。藥師為其推薦碳酸鈣(0．5g／片)，該患者適宜的用法用量是A.1片tidB.2片tidC.4片qdD.6片qdE.8片tid【答案】A39、患兒，女，4歲半，身高110cm，體重15KG，一天前發(fā)熱(39℃)，咽喉痛，無咳嗽、吐血，家長主訴在家中應(yīng)用退燒藥治療，發(fā)病左右出現(xiàn)腹瀉，約2~5次大便，量少，黃色粘液便，嘔吐一次。體格檢查：T38.8℃，P118次/分，R28次/分。咽微充血，出現(xiàn)輕脫水癥狀。雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍，實驗室檢查：WBC：5×10A.動力性腹瀉B.消化不良性腹瀉C.感染性腹瀉D.分泌性腹瀉E.出血壞死性腹瀉【答案】C40、患者于1周前無誘因出現(xiàn)咳嗽，咳嗽為陣發(fā)性，痰少，呈白色黏液性，不易咳出，同時出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在夜間升高，38℃左右，無畏冷、寒戰(zhàn)、胸痛、咳血等，于衛(wèi)生院治療后，未見好轉(zhuǎn)，并有氣喘、氣促，活動后呼吸困難等癥狀。入院治療診斷為：肺炎。A.細(xì)菌性肺炎B.免疫損傷肺炎C.過敏性肺炎D.放射性肺炎E.病毒性肺炎【答案】A41、（2018年真題）患者,女,53歲,冠心病史2年,目前服用硝酸異山梨酯、阿托伐他汀鈣。近三個月因胃痛心境低落、有自殺傾向就診,臨床診斷為消化性潰瘍、抑郁癥。給予奧美拉唑腸溶片40mgqdpo文拉法辛緩釋片150mgqdpo,谷維素片10mgtidpo治療,患者用藥后出現(xiàn)血壓升高可能導(dǎo)致該患者血壓升高的藥物是（）A.文拉法辛緩釋片B.硝酸異山梨酯片C.阿托伐他汀鈣片D.奧美拉唑腸溶片E.谷維素片【答案】A42、原發(fā)性失眠首選A.氯氮B.唑吡坦C.阿戈美拉汀D.米氮平E.地西泮【答案】B43、高血壓患者的降壓目標(biāo)一般患者高血壓（）A.<130／80mmHgB.<150／90mmHgC.<140／90mmHgD.<120／80mmHgE.130～140／80～90mmHg【答案】C44、對乙酰氨基酚過量的特殊解毒劑A.二巰丁二鈉B.納洛酮C.谷胱甘肽D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸鈉【答案】D45、有關(guān)胰島素的使用注意事項，錯誤的是A.經(jīng)常變換注射部位，兩次注射點要間隔2cmB.未開封時需冷處貯存，開封后室溫貯存C.冷凍后的胰島素經(jīng)室溫放置融化后，可繼續(xù)使用D.使用中的胰島素筆芯不宜冷藏，在室溫下最長可保存4～6周E.一旦出現(xiàn)低血糖癥狀，立刻口服葡萄糖水等含糖飲食【答案】C46、臨終關(guān)懷是對于預(yù)期壽命少于幾個月的慢性病終末期患者的一項特殊療護(hù)項目A.12B.10C.6D.5E.3【答案】C47、消化不良性腹瀉宜選用的藥物是A.胰酶B.山莨菪堿C.雙歧三聯(lián)活菌制劑D.雙八面體蒙脫石E.左氧氟沙星【答案】A48、（2018年真題）患者,女,48歲,因進(jìn)食高蛋白食物過多導(dǎo)致消化不良、胃脹氣到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是（）A.多潘立酮片B.酵母片C.乳酶生片D.甲氧氯普胺片E.鋁碳酸鎂咀嚼片【答案】C49、可升高紅細(xì)胞，用于腎性及非腎性貧血的是A.硫酸亞鐵B.非格司亭C.維生素B12D.重組人促紅素E.蔗糖鐵【答案】D50、(妊娠的危險性分級)在動物生殖試驗中并未顯示對胎兒的危險，但無孕婦的對照組；或?qū)游锷吃囼烇@示有副作用(較不育為輕)，但在早孕婦女的對照組中并不能肯定其不良反應(yīng)(并在中、晚期妊娠亦無危險的證據(jù))A.A級B.B級C.C級D.D級E.X級【答案】B多選題（共20題）1、藥師應(yīng)當(dāng)對處方用藥適宜性進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括()。A.規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定B.處方用藥與臨床診斷的相符性C.劑量、用法和療程的正確性D.選用劑型與給藥途徑的合理性E.是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌【答案】ABCD2、醫(yī)師給一位18歲女性病人開具處方：維A酸軟膏治療痤瘡：藥師發(fā)藥時應(yīng)該交代的注意事項是A.晚上睡前應(yīng)用B.晨起洗漱后應(yīng)用C.不應(yīng)該涂敷于皮膚皺褶部位D.可與過氧化苯甲酰凝膠早晚交替應(yīng)用E.用藥部位應(yīng)該避免強烈的日光照射【答案】ACD3、患者，男，10歲，反復(fù)抽搐四年，上課時突然倒地，兩眼上翻，口吐白味，四肢強直，抽搐發(fā)作。老師給予的處理措施正確的有A.使患者面部朝上，避免窒息B.注意保暖，保持周圍安靜C.用力按住其手足，阻止抽搐發(fā)作D.解松患者的衣領(lǐng).褲帶等約束的衣物，以利呼吸E.注意心臟.呼吸情況，抽搐后呼吸未能及時恢復(fù)者應(yīng)做人工呼吸【答案】BD4、腎功能檢查項目與結(jié)果的臨床意義有A.血肌酐和尿素氮不能提示腎功能性能B.BUN值對腎衰竭，尤其是氮質(zhì)血癥診斷有特殊價值C.血肌酐和尿素氮同時增高提示腎功能已受到嚴(yán)重的損害D.BUN值高于正常時，說明有效腎單位60%～70％已受損害E.腎小球濾過功能下降到30%～50%時，血肌酐數(shù)值才明顯上升【答案】BCD5、下列影響鐵劑吸收的因素中，正確的是A.體內(nèi)貯鐵量B.飲食的種類C.服藥時間與進(jìn)餐時間D.胃和小腸環(huán)境的酸堿度E.鐵劑中二價鐵（Fe2+）的比例【答案】ABCD6、關(guān)于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，說法正確的為（）A.具有抗抑郁和焦慮的雙重作用B.很少引起鎮(zhèn)靜作用C.不損害精神運動功能D.對心血管和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能影響較大E.為提高治療效果，常需與MAOIs合用【答案】ABC7、關(guān)于藥源性疾病的治療，敘述正確的是A.停用一切藥物B.排除致病藥物C.拮抗致病藥物D.調(diào)整治療方案E.對癥治療【答案】BCD8、屬于CYP3A4抑制劑的藥物有()A.地塞米松B.胺碘酮C.卡馬西平D.克拉霉素E.可待因【答案】BD9、以下癥狀中，應(yīng)對使用丙硫氧嘧啶的甲亢患者監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A.發(fā)熱B.過敏C.剝脫性皮炎D.白細(xì)胞缺乏E.流涕【答案】ABCD10、治療痔瘡注意事項與患者教育包括A.手術(shù)切除痔體B.最好養(yǎng)成每天早晨定時排便的習(xí)慣C.戒酒或限酒禁忌辛辣食物、火性水果、暴飲暴食D.常做提肛運動，避免久坐久立改善肛門局部血液循環(huán)E.加強體育鍛煉，以達(dá)調(diào)和氣血、促進(jìn)胃腸蠕動、改善盆腔充血功效【答案】BCD11、下列哪些情況可以引起尿液的pH值增高A.長期嘔吐B.腎小管性酸中毒C.應(yīng)用碳酸氫鈉D.糖尿病酮癥酸中毒E.應(yīng)